210例青年冠心病患者临床特点分析
- 格式:doc
- 大小:26.00 KB
- 文档页数:3
稳心颗粒与丹红注射液联合治疗冠心病合并心律失常的疗效观察作者:洪云玉来源:《中国实用医药》2011年第27期【摘要】目的观察稳心颗粒与丹红注射液联合治疗冠心病合并心律失常的疗效。
方法将210例患者随分为稳心颗粒联合丹红注射液组(治疗组)和胺碘酮组(对照组),观察治疗前后心律失常数早搏、心肌缺血、药物不良反应。
结果两组治疗前后心律失常程度明显改善(P【关键词】稳心颗粒;丹红注射液;冠心病;心律失常作者单位:133000吉林省延边第二人民医院急诊内科冠心病患者经常合并有各种心律失常,其发生率随年龄的增加而增加。
传统治疗心律失常药物较多,但均有不同程度的副作用,且抗心律失常药物本身也可导致新的心律失常。
稳心颗粒具有益气养阴,定悸复脉,活血化瘀之功效。
丹红注射液具有活血化瘀,通脉舒络之功效。
根据两种药物的主治功效,我们从2008年1月至2010年1月联合应用稳心颗粒和丹红注射液治疗冠心病合并心律失常106例,取得了满意疗效。
现将结果报告如下。
1资料与方法临床资料选择2008年1月至2010年1月我院收治的患者210例冠心病合并心律失常患者,临床诊断符合WHO冠心病诊断标准。
随机分为稳心颗粒联合丹红注射液组(治疗组)和胺碘酮组(对照组)。
治疗组106例,男65例,女41例,平均(66±9)岁。
室性早搏52例,房性早搏46例,交接性早搏8例。
对照组104例,男性60例,女性44例,平均年龄(68±3)岁。
室性早搏56例,房性早搏38例,交接性早搏10例。
选择病例时除外严重的Ⅱ度或以上房室传导阻滞,严重的室性心律失常(室性早搏Lown分级在4B级以上),严重心力衰竭、心功能Ⅳ级者,洋地黄中毒、电解质及酸碱平衡失调引起的,急性心肌梗死3个月以内者,拒绝用药或不配合随诊者。
治疗方法两组患者均常规接受肠溶阿司匹林、硝酸酯类药物及他汀类药物常规治疗。
在此基础上治疗组加用稳心颗粒9 g,3次/d温水冲服,疗程为4周,同时,丹红注射液30 ml加入5%葡萄糖注射液200 ml中稀释后缓慢静脉滴注,1次/d,3周为1疗程。
青年冠心病患者临床特征分析作者:闫建丽耿宏旭贺小武郭杏花齐帅来源:《中国医药科学》2016年第08期[摘要]目的分析青年冠心病患者临床特征。
方法选择2014年6月~2015年5月在我院治疗的青年冠心病患者138例为冠心病组,同期因怀疑冠心病而在我院内科性冠状动脉造影,并证实血管无狭窄或者狭窄程度[关键词]青年;冠心病;临床特征;冠状动脉[中图分类号]R541.4 [文献标识码]B [文章编号]2095—0616(2016)08—192—04我国冠心病的发病年龄近年来有年轻化的趋势。
青年冠心病是指发病年龄45岁以下的冠心病,与老年冠心病的临床特征存在差异,在治疗上与老年冠心病也存在差异。
并且青年冠心病在预后、劳动力丧失、医疗费用、生活质量等方面对患者的影响也更大。
了解青年冠心病的临床特点,对早期防治具有重要的临床意义。
本研究回顾性分析青年冠心病138例的临床资料,分析青年冠心病的临床特征,现将结果报道如下。
1资料与方法1.1一般资料选择2014年6月-2015年5月在我院治疗的138例青年冠心病患者的临床资料进行回顾性分析。
纳入标准:所有患者均在心内科行冠状动脉造影,诊断为心肌梗死确诊为青年冠心病,临床资料完整。
另选择怀疑冠心病而在我院内科性冠状动脉造影,并证实血管无狭窄或者狭窄程度1.2方法比较两组基线特征、临床血生化指标等。
基线特征包括性别、年龄、BMI、MAP、高血压病史、糖尿病病史、高脂血症病史、冠心病家族史、吸烟史、饮酒史。
生化指标包括CK、cTnT、BNP、TC、TG、LDL-C、HDL-C、血糖、糖化血红蛋白、Fib、D-二聚体、hs-CRP、TBIL、DBIL等。
糖尿病、高血压诊断标准依据相关的诊断指南标准;冠心病家族史主要为一级亲属中存在冠心病患者;吸烟史为每天吸烟1支及以上,连续1年级以上,近3个月内仍吸烟者;饮酒为每天摄入酒精100g就以上,持续1年。
BMI为体质量指数,体质量/身高2,25及以上为肥胖。
简述青年冠心病患者临床特点分析近年来我国青年冠心病发病呈上升趋势,本研究拟初步探讨青年冠心病患者的临床特点,并与老年冠心病患者相比较,为探索早发冠心病机制提供方向与思路。
标签:青年;冠心病;临床特点近年来,冠心病史青年群体频繁发生的一种病例之一,我国冠心病发病率的速度处于一直上升趋势,并且死亡率开始出现增长势态,并且一些相对来说比较年轻的患者增长幅度也比较大,结合我国心血管病报告统计来说,2009年和2006年这两年相比,60岁患者,尤其是男性心肌梗死患者,上述两个年龄组死亡率增长分为1.5倍比1.4倍。
为了能够对青年冠心病患者临床特点进行充分的了解,为冠心病机制提供新的思路和方向,本文主要对部分≤40岁青年冠心病患者在临床上的特点进行研究。
1 资料与方法1.1一般资料让部分人员进行冠状动脉造影,至少存在一支冠状动脉官腔内径狭窄≥50%被进一步的诊断为冠心病,年龄≤40岁的患者属于青年组。
在一定程度上随机抽取同期≥60岁的冠心病患者为老年组。
对着两组患者在临床上的资料进行相应的收集和整理,其中包含病史以及诊断、实验室相关一系列的检查以及冠状动脉造影结果,对其进行回顾性分析以及比较。
1.2统计学分析测量数据以均值±标准差(x±s)表示,计量过程中的资料使用t进行检验,计数资料采用χ2检验,SPSS 8.0统计软件进行相应的分析,P<0.05为差异统计学具有一定意义。
2 结果2.1入选患者基本特征和临床特点及冠状动脉造影结果青年组与老年组两组患者平均年龄分别为(36.7±3.7)岁和(67.8±6.1)岁(P<0.01)。
青年组比老年组男性比例更高,为94.0%比73.7%(P=0.01)。
冠状动脉造影结果显示,两组相比青年组患者单支病变更多(56.2%比20.9%,P=0.01),二支病变(20.3%比33.6%,P=0.05),三支病变(23.5%比45.5%,P=0.01)显著低于老年组。
老年冠心病患者行介入术后常见并发症的分析及护理发表时间:2017-03-19T13:24:31.047Z 来源:《医师在线》2017年1月第1期作者:庞文燕[导读] 老年冠心病患者在介入术治疗后容易出现多种常见并发症,对此应做好及时有效的护理干预。
南京市江宁医院 211100 【摘要】目的:分析老年冠心病患者接受介入术治疗后常见并发症及其护理要点。
方法:择取2015年5月至2016年8月我院收治的210例老年冠心病患者作为研究对象,所选患者均接受介入术治疗,对术后出现的常见并发症及其护理要点进行分析。
结果:210例患者的介入术治疗均顺利完成,未出现死亡情况。
术后96例出现常见并发症,其中51例为腰部酸痛、14例为尿潴留、9例为造影剂反应、13例为血肿、9例为拔管综合征,10例患者出现两种以上并发症,经过有效护理和临床处理所选患者的并发症情况均得到改善,全部安全离院。
结论:老年冠心病患者在介入术治疗后容易出现多种常见并发症,对此应做好及时有效的护理干预,使并发症发生概率降低,使介入术治疗成功率提升,改善患者预后情况,提升其生活质量。
【关键词】老年冠心病;介入术;常见并发症;分析;护理冠心病属于心血管疾病,在老年人群中较为常见和多发,近些年其发病概率呈现出递增趋势,心悸、心律失常等是冠心病的主要临床表现,使老年患者的生活受到严重影响,降低了生活质量[1]。
介入术是老年冠心病患者治疗的重要方式之一,不仅具备创伤小、手术操作时间短以及术后恢复时间短的特点,还具备具有的安全性以及成功概率。
通过介入术可使患者心肌功能增加,冠状动脉得到扩张,因此治疗效果良好。
但老年冠心病患者因患病时间较长且反复发作,再加上术后未重视锻炼,使得患者出现了多种常见并发症,给患者带来一定痛苦,甚至对患者生命造成威胁[2]。
基于此,择取我院收治的210例老年冠心病患者作为研究对象,分析患者接受介入术治疗后常见并发症及其护理要点,报告如下。
女性冠心病临床特点与危险因素分析及护理摘要:目的:为探讨女性冠心病(chd)病人的特殊临床症状及危险因素,实施相应的护理对策。
方法:将200例确诊为冠心病由住院患者按性别分成两组进行回顾性调查和分析。
结果:女性患者冠心病的发病率低于男性人群。
但症状不典型,误诊率高,就诊后病死率、猝死率及各种并发症发生率明显高于男性患者。
且具有较大的隐蔽性。
合并有高血病、糖尿病、高脂血症及有冠心病家族史的女性患者发生冠心病的机率高。
结论:护理人员应对就诊的高危女性冠心病患者进行快速识别和分诊,并适时地进行有关冠心病知识的健康教育。
关键词:冠心病危险因素护理干预【中图分类号】r47 【文献标识码】b 【文章编号】1008-1879(2012)11-0244-02冠心病在我国是导致死亡的主要疾病之一。
中年时期冠心病的发病率女性低于男性,但随着年龄的增长,差异性逐渐缩小。
由于女性患者常表现不典型症状,并很少有病前征兆而被忽视直至延误治疗。
增加了病死率和致残率,所以,近年来对女性冠心病的基础理论与临床防治研究引起广泛关注,并有了很大的进展。
本文通过对200例冠心病患者的危险因素、临床特点及住院严重关发症的分析,探讨女性冠心病护理干预工作的重点与内容。
1 对象和方法1.1 对象。
选择2005年8月至2008年8月在我科住院且符合who 诊断标准的冠心病患者200例。
其中男性138例,年龄在41至78岁,平均年龄58.63岁,女性62例,年龄在48至79岁。
平均年龄55.68岁。
对性别不同的两组病人进行调查比较。
并从周围人群中选取无冠心病女性50例为非冠心病组做对照组,年龄在42至70岁,平均年龄53.36岁,与女性冠心病患者进行对照分析。
1.2 方法。
1.2.1 危险因素调查。
1.2.1.1 病史。
详细了解冠心病家族史,一级亲属如父55岁、母65岁以前患冠心病者则认为有冠心病家族史。
询问高血压病、糖尿病、高脂血症史与治疗情况和饮酒、吸烟史及职业、文化程度等。
1前言胰腺是消化的辅助器官,具有内分泌和外分泌双重功能。
主要水解蛋白质、碳水化合物及脂肪等营养物质。
胰腺有一个主胰管、一个副胰管和许多不同类型的细胞,这些胰管可在结石、炎症等因素下发生阻塞,或者在某种因素下发生遗传变形。
在持续炎症刺激下胰管的瘢痕形成和纤维化会导致许多结构的永久性损伤,损害其分泌功能。
慢性胰腺炎(CP)是一种较为常见的预后不良的胰腺疾病,临床表现主要以腹痛为主,其被定义为胰腺实质的进行性炎性破坏进一步发生纤维化,最终导致内分泌和外分泌功能的不可逆、永久性障碍[1]。
青海、武威居民CP常见的临床特点、病程长短及转归等方面都与我国及世界其他地区或许存在一定差异,本研究收集青海省人民医院、青海大学附属医院、武威市人民医院、武威市第二人民医院近10年来(2010年1月1日~2019年12月31日)临床确诊的CP患者病例资料,通过研究分析,总结其临床特点,探究青海地区CP主要的发病年龄段、病程长短、发病诱因及不同民族之间的差异。
2研究对象与方法2.1研究对象本次研究收集于青海省人民医院、青海大学附属医院、武威市人民医院、武威市第二人民医院近10年(2010年1月1日~2019年12月31日)以来住院确诊CP患者的病历资料。
一般资料:包含姓名、性别、年龄、病因以及发病因素、临床表现、并发症及具体治疗过程等。
2.2研究方法对收集的全部病例按照一般资料(民族、性别、病因、临床表现、实验室检查、影像学检查及并发症等情况),并进行数据分析,采用统计学方法确定病因(吸烟、饮酒、胆道疾病、高脂血症、高钙血症、遗传性及特发性),对所有患者均进行CT诊断,分析影像学表现。
2.3统计方法收集到的资料全部录入EXCEL表,在统计学老师的指导下,将数据导入SPSS20.0统计软件进行统计学分析,按资料类型分析各种发病危险因素,主要临床表现和并发症、影像学检查及治疗效果评分。
计量资料用t检验,计数资料卡方检验,估计各因素与CP发生的OR值和95%CI采用Logistic回归模型进行多因素分析。
210例青年冠心病患者临床特点分析
目的分析青年冠心病患者的临床特点。
方法选取我院2014年2月~2017年2月接诊的青年冠心病患者210例作为本次研究对象,选取我院同期接诊的老年冠心病患者210作为对照组,对比两组患者诱病的危险因素,分析临床特点。
结果男性青年发生冠心病的比例要高于女性,与老年对照组相比,青年组患者的体重指数、甘油三酯水平、炎症指标均高于老年组,差异有统计学意义(P<0.05)。
结论与老年冠心病患者相比,青年冠心病患者男性居多,且多发生超重、脂代谢异常和炎症指标升高的情况。
标签:青年;冠心病;临床特点
Clinical characteristics of 210 young patients with coronary heart disease
LIU Pu,CHEN Hai-yan
(Yili Kazakh autonomous prefecture friendship hospital,Xinjiang Yili 835000,China)
【Abstract】Objective To analyze the clinical characteristics of patients with CHD.Methods Our hospital in February 2014 to February 2017,accepts the youth,210 cases of coronary heart disease patients as the research object,selected from the same period sees in elderly patients with coronary heart disease (CHD)of 210 as control group,compared two groups of patients induced disease risk factors,clinical characteristics analysis.Results The proportion of coronary disease of young men than in women,compared with the old control group,young patients with bmi,triglyceride levels,inflammation indexes were higher than in the elderly group,(P <0.05).Conclusion Compared with elderly patients with coronary heart disease,male patients with coronary heart disease are more male and have more overweight,abnormal lipid metabolism and higher inflammatory markers.
【Key words】Youth;Coronary heart disease (CHD);Clinical characteristics
冠心病一直是老年群體的多发病。
但近些年来,大量的统计学调查发现,冠心病的发病率人群越来越年轻化,40岁以下的冠心病患者死亡率增长速度明显高于60岁以上的老年患者,尤其是男性心肌梗死的患者[1]。
为了探讨青年冠心病患者的临床特点和诱发疾病的危险因素,本文对比分析了210例青年冠心病患者和210例老年冠心病患者的临床特点,现将结果报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取我院2014年2月~2017年2月接诊的青年冠心病患者210例作为本次研究对象,选取我院同期接诊的老年冠心病患者210作为对照。
青年组患者年龄36~40岁,平均年龄(38.6±5.3)岁,其中男性患者152例,女性患者58例。
老年组患者年龄59~80岁,平均年龄(69.8±5.6)岁,其中男性患者112例,女性患者98例。
1.2 研究方法
收集所有患者的临床资料,对比两组患者的基本情况、血脂水平、疾病史,同时根据身高和体重计算体质指数;对患者进行生化检测,包括空腹血糖、甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白;对患者进行实验室检查,包括血尿酸、超敏C 反应蛋白、内皮素水平;对患者进行冠状动脉造影检查,观察冠状动脉的血管病变情况。
当患者检查发现存在2个及以上的体位检查问题时科确诊为冠心病。
1.3 统计学方法
采用SPSS 20.0统计学软件对数据进行分析,计量资料以“x±s”表示,采用t 检验,计数资料以百分数(%),例(n)表示,采用x2检验,以P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
青年组患者的低密度脂蛋白、总胆固醇水平与老年组对比无明显差异,P>0.05,但青年组患者的体重指数、甘油三酯水平、炎症指标均高于老年组,P <0.05,且男性患者人数高于女性,差异有统计学意义(P<0.05),见表1。
3 讨论
青年冠心病指的是年龄低于40岁的冠心病患者,这部分群体的临床表现和特征与老年冠心病患者有明显的家差异,临床上对应的治疗方法也不同[2]。
青年作为社会的主要劳动力,一旦发生冠心病,极有可能失去劳动力,对患者自身的生活质量、家庭生活和社会生活都有很大的影响。
因此,加强青年冠心病患者的调查研究,对预防青少年冠心病有重要作用[3]。
结合本次研究结果显示,青年组患者的体重指数、甘油三酯水平、炎症指标均高于老年组,差异有统计学意义(P<0.05),且男性患者人数高于女性,差异有统计学意义(P<0.05)。
分析原因:体重指数越大,发生冠心病的几率也就越大,过度的肥胖会增加青年人动脉粥样硬化的发展;血清甘油三酯水平升高时,患者的高密度脂蛋白和低密度脂蛋白会变得小而密,小而密的低密度脂蛋白残粒和乳糜颗粒残粒更容易通过动脉内层,被巨噬细胞吞噬后形成泡沫细胞,降低冠心病的保护作用;血尿酸水平升高与记性心肌梗死有关,血尿酸水平升高后,机体的肾脏钠离子调节作用被破坏,会诱发动脉压升高和肾血流减慢,使尿酸的分泌量进一步减少,加速动脉粥样硬化的进程;超敏C反应蛋白是重要的炎症标志物,在预测心血管疾病的风险中有重要价值,炎症因子也是造成斑块破裂、形成血栓的主要原因[4]。
参考文献
[1] 王越越,汪琦瑛,韩国鑫,等.青年冠心病患者临床特点及危险因素分析[J].中华急诊医学杂志,2015,24(4):386-390.
[2] 范素霞.120例青年冠心病患者临床特点研究[J].健康前沿,2016,23(4):201.
[3] 杨伟宪,杨铮,窦克非,等.217例青年冠心病患者临床特点分析[J].中国循环杂志,2014,29(5):339-342.
[4] 刘晓霞,杨静,韩如智,等.不同年龄段冠心病患者的临床特点及相关影响因素研究[J].中国全科医学,2013,16(18):2082-2084.。