damp 损伤相关分子模式

【干货】创伤性休克的评估与治疗措施01休克概述休克是一种有效循环血量减少、组织灌注不足所导致的细胞缺血、缺氧代谢紊乱和功能受损的综合征，以微循环障碍、代谢障碍、细胞受损为病理特征，是严重的全身性应激反应。

创伤性休克是是由重要脏器损伤、大出血使有效循环血量锐减，以及剧烈疼痛、恐惧等多种因素综合形成的。

因此，创伤性休克较失血性休克的病因、病理要复杂得多。

有效循环血量：单位时间内通过心血管系统进行循环的血量（肝、脾、淋巴血窦中，毛细血管中的血量）。

创伤性休克高发于灾害和战争，由重要脏器损伤、大出血使有效循环血量锐减，以及剧烈疼痛、恐惧等多种因素综合形成，病因病理复杂。

02创伤性休克常见原因1、交通事故损伤是造成创伤性休克最常见的致病原因。

2、高空坠落伤3、机械损伤4、灾害性损伤5、战争的枪伤或者爆震伤6、其他原因导致的出血性疾病03休克大的分类04休克病理生理机制创伤性休克基本变化：是存在体液分布不均。

周围血管可以扩张，心排出功能可以正常，甚至会有代偿性增高，而组织灌注压是不足的。

1、血流动力学变化：正常的血液循环休克的病生理血液循环2、微循环障碍（1）微循环障碍在休克发生发展中具有重要作用。

直捷通路（通血毛细血管）：微动脉---后微动脉---通血毛细血管---微静脉迂回通路（真毛细血管通路）：微动脉--后微动脉--毛细血管前括约肌--真毛细血管网--微静脉动静脉短路（动-静脉吻合支）：微动脉--动-静脉吻合支--微静脉（2）微循环功能障碍的主要机制包括：①休克产生损伤相关分子模式（DAMP），如热休克蛋白和高迁移率族蛋白触发免疫应答及失控性炎症反应，引起血管内皮损伤、毛细血管渗漏、循环容量减少，最终导致组织灌注不足、细胞缺氧；②内皮损伤引起凝血系统激活、微血栓形成阻塞毛细血管及血管舒缩功能障碍，加重组织缺血缺氧；③创伤所致的持续或强烈的刺激影响神经内分泌功能，导致反射性血管舒缩功能紊乱，加剧微循环障碍。

病原相关分子模式和损伤相关分子模式在免疫炎症反应中的作用病原相关分子模式（PAMPs）和损伤相关分子模式（DAMPs）是两种不同类型的分子模式，它们在免疫炎症反应中发挥着重要的作用。

PAMPs是一类由病原体产生的分子模式，它们能够被免疫系统中的特定受体识别，从而引发免疫炎症反应。

PAMPs包括细菌的脂多糖、病毒的核酸、真菌的β-葡聚糖等。

当病原体侵入机体后，PAMPs与免疫系统中的受体结合，激活免疫细胞，引发炎症反应，从而清除病原体。

DAMPs则是一类由机体细胞在受到损伤或死亡时释放的分子模式，它们能够被免疫系统中的受体识别，从而引发免疫炎症反应。

DAMPs包括细胞核内的DNA、细胞质中的ATP、细胞膜上的磷脂等。

当机体细胞受到损伤或死亡时，DAMPs被释放到周围环境中，与免疫系统中的受体结合，激活免疫细胞，引发炎症反应，从而清除受损细胞和维护组织稳态。

PAMPs和DAMPs在免疫炎症反应中的作用是相似的，它们都能够激活免疫细胞，引发炎症反应。

但是它们的来源不同，PAMPs来自外部病原体，DAMPs来自内部机体细胞。

此外，PAMPs和DAMPs的受体也不完全相同，PAMPs主要与Toll样受体（TLRs）结合，DAMPs 主要与NOD样受体（NLRs）和RIG-I样受体（RLRs）结合。

在免疫炎症反应中，PAMPs和DAMPs的作用是相互协同的。

当机体受到病原体侵袭时，PAMPs被释放，引发免疫炎症反应，清除病原体。

但是在病原体被清除后，免疫系统仍然需要保持一定程度的活性，以应对可能的再次侵袭。

此时，DAMPs的作用就变得尤为重要，它们能够维持免疫系统的活性，保持免疫炎症反应的持续性，从而保护机体免受病原体的再次侵袭。

总之，PAMPs和DAMPs在免疫炎症反应中发挥着不可替代的作用。

它们能够激活免疫细胞，引发炎症反应，清除病原体和受损细胞，维护机体免疫系统的稳态。

因此，对于研究免疫炎症反应的机制和治疗炎症性疾病具有重要的意义。

damp 损伤相关分子模式Damp损伤相关分子模式引言：Damp损伤（Damage-Associated Molecular Patterns, DAMPs）是一类由细胞损伤或死亡引发的分子信号，可以激活免疫系统，导致炎症反应。

DAMPs在机体的正常生理过程中起着重要的调节作用，但过度或持续激活DAMPs可以引发炎症性疾病的发生。

本文将介绍一些与DAMPs相关的分子模式及其在疾病中的作用。

一、核苷酸结合寡聚化区域（Nucleotide-binding oligomerization domain, NOD）NOD样受体（NOD-like receptors, NLRs）是一类重要的DAMPs受体，在感染和炎症中发挥重要作用。

NLRs的活化是通过其NOD结构域，该结构域可以识别DAMPs信号并激活炎症反应。

研究发现，NOD 样受体在肺部疾病、心血管疾病和神经退行性疾病中发挥重要作用，其激活可以导致炎症和组织损伤。

二、高迁移率族蛋白（High Mobility Group Box 1, HMGB1）HMGB1是一种重要的DAMPs分子，在炎症反应中具有重要的调节作用。

HMGB1可以通过与Toll样受体（TLRs）和RAGE受体结合来激活免疫细胞，促进炎症反应的发生。

研究发现，HMGB1在多种疾病中的表达水平升高，如肺部感染、肝脏疾病和肿瘤等。

因此，HMGB1可以作为疾病的标志物，也是炎症性疾病的治疗靶点。

三、热休克蛋白（Heat shock proteins, HSPs）热休克蛋白是一类重要的细胞内DAMPs分子，它们在细胞内受到损伤或应激时会释放到细胞外。

HSPs可以通过与Toll样受体4（TLR4）结合来激活炎症反应，促进免疫细胞的活化。

研究表明，HSPs在肿瘤、心血管疾病和自身免疫性疾病中发挥重要作用。

因此，HSPs可以作为疾病的诊断标志物，并且有望成为治疗的新靶点。

四、细胞外ATP（Extracellular adenosine triphosphate, ATP）细胞外ATP是一种重要的DAMPs分子，它可以通过与P2X7受体结合来激活炎症反应。

损伤相关分子模式与组织修复①晏黎饶亚华②黄伟②崔天盆②（湖北中医药大学检验学院，武汉430065）中图分类号R392文献标志码A文章编号1000-484X（2022）07-0872-06［摘要］机体免疫系统通过识别自身组织或细胞释放的危险信号做出免疫应答。

损伤相关分子模式（DAMPs）是受损组织或死亡细胞释放的内源性分子，即危险信号，与模式识别受体（PRRs）结合后，激活免疫应答，诱导炎症反应。

除感染、损伤外，活细胞在伤害应激、代谢失衡等情况下也能主动释放DAMPs。

最近研究发现，DAMPs在急性损伤后的组织修复中发挥重要作用。

本文将对已知DAMPs的分类及其在组织修复中的应用进行简要综述。

［关键词］损伤相关分子模式；组织修复；高迁移率族蛋白B1；三磷酸腺苷；S100s；钙网蛋白Damage associated molecular patterns and it's role in tissue repairYAN Li，RAO Yahua，HUANG Wei,CUI Tianpen.Department of Clinical Laboratory，Hubei University of Chinese Medicine，Wuhan430065，China［Abstract］Immune system responds to the danger signals released by tissues or cells.Damage associated molecular patterns （DAMPs）are endogenous molecules exposedby damaged tissue or dead cells，known as alarmins.After binding to pattern recognitionreceptors（PRRs），activates immune response and induces inflammation.In addition to infection and injury，living cells can also release DAMPs undergoing stress and metabolic imbalance.Recent studies have found that DAMPs play an important role in tissue repair after acute injury.In this paper，the classification of known DAMPs and their application in tissue repair will be briefly reviewed.［Key words］DAMPs；Tissue repair；HMGB1；ATP；S100s；CRT1994年POLLY MATZINGER［1］提出危险理论，认为诱发机体免疫应答的关键因素是自身组织或细胞释放的危险信号。

damp 损伤相关分子模式damp损伤相关分子模式引言：damp（损伤相关分子模式）是一种与组织损伤和炎症反应密切相关的分子模式。

它在炎症性疾病、感染、肿瘤和自身免疫疾病等多种疾病的发生和发展中起到重要的作用。

本文将介绍damp损伤相关分子模式的定义、分类、作用机制以及在相关疾病中的作用。

一、damp损伤相关分子模式的定义damp（Damage-Associated Molecular Patterns）是指在组织受到损伤时释放的一类分子模式。

它们与细胞死亡、炎症反应和免疫调节等过程密切相关，可以被免疫系统识别并引发炎症反应。

damp分子模式的释放通常发生在损伤组织的细胞坏死、凋亡、自噬或炎症反应等过程中。

二、damp损伤相关分子模式的分类根据其分子结构和功能，damp分子模式可以分为以下几类：1. 核酸类damp：包括DNA、RNA和寡核苷酸等，它们可以通过细胞内外的释放引发炎症反应，激活免疫细胞。

2. 蛋白质类damp：包括热休克蛋白、线粒体蛋白、组织因子等，它们在细胞受到损伤或死亡时释放，能够激活免疫细胞并引发炎症反应。

3. 糖类damp：包括高葡萄糖、羟基糖等，它们在组织损伤和炎症反应中起到重要的作用，能够激活免疫细胞并促进炎症反应的发生。

三、damp损伤相关分子模式的作用机制damp分子模式通过与免疫细胞上的特定受体结合，激活免疫细胞并引发炎症反应。

其作用机制主要包括以下几个方面：1. 与受体的结合：damp分子模式可以与免疫细胞表面的特定受体结合，如Toll样受体（TLR）、RAGE受体等，从而激活免疫细胞并引发炎症反应。

2. 炎症反应的调节：damp分子模式能够激活炎症细胞产生和释放炎症介质，如肿瘤坏死因子（TNF）、白细胞介素（IL）等，从而引发炎症反应。

3. 免疫细胞的活化：damp分子模式可以激活免疫细胞，增强其吞噬和溶解能力，从而促进损伤组织的修复和再生。

四、damp损伤相关分子模式在相关疾病中的作用damp分子模式在多种疾病的发生和发展中起到重要的作用，包括炎症性疾病、感染、肿瘤和自身免疫疾病等。

免疫学海浮舟名词解释汇总1.调理作用（×3）：抗体的Fc段与中性粒细胞、巨噬细胞上的FcR结合，促进吞噬细胞的吞噬功能。

2.表位：即抗原决定基，是抗原分子中决定抗原特异性的特殊化学基团，为抗原与受体结合的基本单位。

表位的性质、数目及空间构象决定抗原特异性。

3.阴性选择：①T细胞：单阳性T细胞（SP细胞）移至胸腺髓质时，如TCR与抗原提呈细胞表面的自身肽-MHC分子复合物高亲和力结合，则SP细胞凋亡，留下亲和力低的SP细胞发育为成熟T淋巴细胞。

②B细胞：未成熟B细胞表面mIgM与骨髓自身抗原结合发生细胞凋亡形成克隆清除，或轻链基因重排替代自身反应性轻链，或mIgM表达下降发生自身抗原应答失能，形成对自身抗原的中枢免疫耐受。

4.协同刺激信号：T细胞活化的第二信号，即APC上的共刺激分子与T细胞表面的相应受体的相互作用。

5.继发性免疫缺陷症：又称获得性免疫缺陷病（AIDD），是出生后因后天因素造成的免疫功能障碍性疾病。

营养不良、肿瘤、感染和使用某些药物是引起继发性免疫缺陷的常见因素。

6.类毒素：用0.3%-0.4%甲醛溶液处理细菌外毒素，使其失去毒性，保留其免疫原性所制成的生物制品即为类毒素，可诱导免疫系统产生抗毒素，用于预防相应外毒素引起的疾病。

7.抗毒素：即抗体，是B细胞接受抗原刺激后增殖分化为浆细胞所产生的球蛋白，主要存在于血清等体液中，通过与相应抗原特异性结合，发挥体液免疫功能。

8.细胞因子（×4）：由免疫细胞和某些非免疫细胞经免疫原、丝裂原或其他因子刺激而合成、分泌的一类具有广泛生物学活性的低相对分子质量可溶性蛋白质，作为细胞间信号传递分子，具有调节免疫应答、促进造血、参与免疫细胞分化发育、介导炎性反应、刺激造血并参与组织修复等功能。

9.自身免疫病（×2）：指机体自身耐受失衡，免疫系统针对自身成分产生高滴度自身抗体和自身反应性T细胞，将自身组织细胞作为攻击目标，造成自身组织或器官损伤，进而影响其功能导致疾病。

医学免疫学中damp概念DAMP（damage-associated molecular patterns）是指与损伤相关的分子模式的缩写，它也被称为损伤相关的分子标志物，可以促进炎症反应的发生和调节。

DAMP经常被认为是一种潜在的炎症有害分子，当它们被释放到体内时，就会促进炎症反应发生。

它们有多种类型，包括最常见的RNA，DNA，糖蛋白和多肽分子，以及来自细胞壁结构物或膜脂的非特异性分子，如特定组成介质的多肽或脂质。

DAMPs具有调节炎症反应的特性，它们可以促进增殖或活化细胞，可以调控细胞的增殖，凋亡或migration. 此外，它们还可以促进免疫球蛋白和细胞因子的激活，从而影响炎症反应的表型。

总之，DAMPs对于调节炎症反应具有重要作用。

DAMP生物学特征不平衡偏向残留致病物质，这使得它们成为研究药物及疾病抑制的重要目标。

此外，它们还可以作为免疫治疗的新颖靶点。

有一些研究表明，一些DAMPs可以与细胞表面特异性受体相互作用，从而影响炎症反应。

许多研究表明，与TLR（脂多糖受体），NOD（结合凝集受体）或其他受体的相互作用可以通过ModolageDAMP产生炎症反应。

此外，DAMPs可以影响细胞信号之间的交互作用，可以影响细胞从凋亡到增殖的过程，可以改变细胞入侵和趋化的行为，以及改变细胞的膜运输功能。

而且，还有证据表明，DAMPs穿过血管到达组织层面可以影响细胞间的交叉识别和免疫调节。

总之，DAMPs是生物体中潜在的有害分子，它们可以诱导自身免疫，可以调节炎症反应以及可以影响细胞增殖和凋亡。

它们在调节炎症反应中发挥重要作用，正在朝着可为新的药物研发和治疗疾病建立新的策略和新的路径所发挥着重要作用。

damp 损伤相关分子模式DAMP损伤相关分子模式引言：DAMP（Damage-Associated Molecular Patterns，损伤相关分子模式）是指在组织受到损伤或炎症刺激时，细胞释放的一类分子模式，这些分子模式能够识别并激活免疫系统，从而引发炎症反应。

DAMP 损伤相关分子模式在炎症和免疫调节中起着重要的作用。

本文将详细介绍DAMP损伤相关分子模式的种类和功能。

一、细胞核内DAMPs1. 核酸：核酸是一类重要的细胞核内DAMPs，包括DNA和RNA。

在细胞受到损伤或炎症刺激时，核酸会从细胞核中释放出来，并被识别为DAMPs。

这些DAMPs能够与免疫细胞表面的受体结合，激活免疫细胞，引发炎症反应。

2. 细胞核蛋白：细胞核蛋白是另一类细胞核内DAMPs。

在细胞受到损伤或死亡时，细胞核蛋白会释放到细胞外，并被免疫细胞识别为DAMPs。

细胞核蛋白与免疫细胞表面的受体结合后，能够激活免疫细胞，引发炎症反应。

二、细胞质内DAMPs1. ATP：ATP是一种重要的细胞质内DAMPs，它能够通过细胞膜通道或转运体从细胞内释放出来。

ATP被释放到细胞外后，能够与免疫细胞表面的受体结合，激活免疫细胞，引发炎症反应。

此外，ATP还能够通过刺激巨噬细胞释放IL-1β等炎症因子，进一步加剧炎症反应。

2. 细胞内酶：细胞内酶是另一类细胞质内DAMPs，包括糖酵解酶和蛋白酶等。

当细胞受到损伤或炎症刺激时，细胞内酶会被释放到细胞外，并被免疫细胞识别为DAMPs。

细胞内酶与免疫细胞表面的受体结合后，能够激活免疫细胞，引发炎症反应。

三、细胞外DAMPs1. 细胞外基质分子：细胞外基质分子是一类重要的细胞外DAMPs，包括胶原蛋白、弹力蛋白和透明质酸等。

当组织受到损伤或炎症刺激时，细胞外基质分子会被释放到细胞外，并被免疫细胞识别为DAMPs。

细胞外基质分子与免疫细胞表面的受体结合后，能够激活免疫细胞，引发炎症反应。

2. 核苷酸衍生物：核苷酸衍生物是另一类细胞外DAMPs，包括磷酸二酯、磷酸酯和磷酸酰胺等。