11-微生物学检验在医院感染防控中的应用

２０２０年４月第７期影像学及诊断检验微生物检验在感染控制中的作用雷毅怡佛山市南海区妇幼保健院，广东 佛山 528200【摘要】目的：探讨微生物检验对于院内感染控制的积极作用。

方法：122例感染患者依据是否进行微生物检验分两组，对比两组感染发生率、感染的轻重程度以及控制效果。

结果：对照组感染率明显较观察组高(P<0.05)；观察组患者轻、中、重度感染情况明显没有对照组严重(P<0.05)；观察组有效控制率明显较对照组理想(P<0.05)。

结论：微生物检验院内感染控制，有助于院方准确找出传染源，尽快切断传播途径。

【关键词】微生物检验；感染控制；致病菌[中图分类号]R446.5 [文献标识码]A [文章编号]2096-5249(2020)07-0173-02感染性疾病是由于致病菌入侵导致机体损伤的一种疾病。

积极预防和报告感染性疾病的发生是目前院内感染控制的重点[1]。

微生物检验是一种临床上较为常见的检验疾病的方法，其在感染类疾病的检验与诊断中，具有较高的价值[2]。

该种检测手段能够准确检验出致使病患感染的病原菌，有助于临床进行对症抗感染治疗。

1　资料与方法1.1一般资料　将我院2019年1月～2020年1月期间收治的122例感染患者依据是否进行微生物检验分组，其中对照组60例予以常规治疗与护理，未给予任何检验手段，本组中男、女性例数分别为32、28例，年龄范围在19～76岁，(46.2±2.7)岁为年龄平均数，其中呼吸、泌尿、消化系统感染与神经外科感染者分别为14、16、17、13例。

观察组62例在对照组的基础上予以微生物检验手段，本组中男、女性例数分别为33、29例，年龄范围在20～75岁，(46.1±2.8)岁为年龄平均数，其中呼吸、泌尿、消化系统感染与神经外科感染者分别为15、18、16、13例。

两组均同意本次研究并自愿签署知情同意书。

本次研究经医院医学伦理委员会批准和同意[3]。

临床微生物学检验在医院感染检测中的应用医疗中感染问题一直是困扰医学界的一个难题，院內的交叉感染是引发多种感染性疾病、减慢康复速率、增加患者死亡率的主要根源。

由于医院中免疫抑制剂的应用、放化疗的大力开展以及内科介入疗法的广泛应用，使得院内感染人数日益增多。

临床上微生物的检验主要针对传染源、传播途径、易感人群这三个方面，切断这三个方面中的任何一个方面都能有效降低院内感染的概率。

现针对临床微生物检验对有效控制医院感染的价值进行讨论。

标签：临床微生物；检验；感染检测引言：医院感染的发生有三个重要环节，其中包括传播途径、传染原的存在与易感人群，这三个环节与微生物学检查有着直接的联系。

医院感染的发生有以下这两种类型，分别为外源性感染（指的是由于患者本身以外微生物所引起的感染）与内源性感染（指的是由于患者本身携带微生物所引起的感染）。

必须要正确诊断各种不同类型的感染，并对微生物学进行检查。

因此在医院感染的诊断、监测、流行病学调查、抗菌药物的使用等等方面临床微生物学检验都有着非常重要的作用。

1.做好分析前的质量控制分析前的质量控制是确保微生物检验结果准确最重要也是最难控制的环节。

鉴于此，首先临床微生物检验工作者应结合本医院的实际情况以文件形式制定一系列标本采集标准操作规程，为临床医护人员提供实质性的参考；其次，由于很多护士的质量控制意识较为淡薄且人员流动性相对较大等等，微生物检验工作者需要深入到临床科室并采用多种形式对其进行宣传，使所有医护人员都能明确了解标本质量对于检验结果的意义，同时，微生物室必须要定期监测标本质量，并且将结果通报给相关科室与感染控制部门，充分发挥它的督促作用；最后，微生物检验工作者必须要加强自身的责任意识，对于接收的标本严格执行核对制度，并将处理时间控制在规定时间之内，坚决退回一些不合格的标本并说明退回原因，防止由于标本质量而导致误诊。

2.重视原始标本直接涂片的诊断价值原始标本涂片检查不但能对微生物检验过程起到导向作用，而且还能快速的为诊断提供具有价值的信息。

微生物检验实验室在院内感染监测中的重要性目的为了深入探讨在院内感染监测中微生物检验实验室的重要性。

方法在院内各病房中都配备1名专业感染控制人员，每月定期进行一次检查，同时在微生物检验实验室中展开细菌监测工作，找到消毒不合格原因，以便为院内感染监控提供可靠数据。

按照实际情况对医护人员、空气质量、各项物品、医疗器械等细菌量进行监测，避免产生不必要的感染。

结果微生物检验室的工作人员将院内感染病原微生物的鉴定、培养、药敏实验等检测结果定期向有关部门报告，当院内感染爆发时，承担相应检测工作。

结论微生物检验实验室在院内感染检测中占据十分重要地位，和临床治疗之间具有密切关联，因此，应提高微生物检验的重视度，有助于院内感染的预防和控制。

标签：院内感染；微生物检验；监测；控制；重要性伴随社会经济的快速发展，现代医疗技术得到显著提高，院内感染监测成为医学发展的重要内容。

在院内领导的高度关心和重视下，院内感染监控工作从组织落实到制定严格管理制度，采取的措施具有多样化，在临床中展开必要的监测，从而使院内感染监测工作逐渐走向科学化、制度化、规范化。

医院是病患最集中的场所，各种各样的病患每天都聚集到医院等待治疗，因此，院内环境极易受到病原微生物的感染，我院为此成立感染监测科和微生物检测实验室，以便适应全国各级医院对院内感染防控与监测工作的需求。

文章对在院内感染监测中微生物实验室设立的重要性进行分析、探讨，报道如下。

1按照有关规定配合院内感染监测科做好感染预防与监控工作微生物实验室在临床检验中最主要的工作就是对引发院内感染的病原菌类型进行确定。

按照《消毒管理条例》、《医院感染管理办法》和其它预防院内感染的实施策略，建立抗菌藥物合理使用条例，细菌检测制度等。

对各科室感染条例执行情况进行监督，和被监测科中的医护人员定期进行讨论、交流，按照监测具体数据向各监测科提出科学意见。

微生物检验实验室委派专业人员配合院内感染检测工作，同时定期参加国家级院内感染培训，和院内感染科一起监督相关条款，并将所有规定落到实处。

临床微生物检验在医院感染检测中的作用如今，在我国经济不断发展的背景下，我国医疗技术也在不断地提高，抗生素的滥用、多次侵袭性操作、易感人群、环境污染等因素，导致医院感染问题日益突出。

因此，在这样的背景下，相关的医学人员对临床微生物检验进行了研究，对这项检验技术的研究，不仅在一定程度上解决了医院感染等问题，还为患者的生命安全提供保障。

那么临床微生物检验在医院感染检测中有多大作用呢？下面就让我们一起来了解一下。

一、临床检验中微生物检验的重要性在我国医学体系不断完善的情况下，临床检验水平也得到了一定的提高。

感染问题一直是临床治疗过程中的难题，如果相关的医学人员对院内的交叉感染没有进行及时有效控制，就会导致多种感染性疾病的发生。

为了降低院内感染，从医院感染的三个环节传染源、传染途径和易感人群等方面及时发现进行控制。

因此微生物检验在医院感染的诊断、监测及抗菌药的合理应用方面有着极其重要的作用。

部分工作人员对医院感染的认识不强，微生物学检查时，一定要不断提高自己的综合素质。

运用微生物检验，不仅可以对感染类型等进行检测，还能大大提高检测结果的准确性。

医院感染的发生主要两种类型。

其中一种是外源性感染，就是由于宿主体外的病原菌所引起的感染，另一种是内源性感染，也就是患者自身体内或体表的病原菌引起的感染所。

不管是哪种感染都会对患者的身体健康或生命安全造成影响，所以要正确诊断不同类型的感染。

但是，以前的临床检测模式由于受到技术局限性的影响，并不能对医院感染进行全面的诊断和监测。

而现在微生物检验的应用，在提高检测结果的同时，还能为流行病学调查提供依据。

因此，在我国医学技术水平不断提高的背景下，要加强微生物检验在临床检验中的运用。

二、临床微生物检验在医院感染检测中的作用1、对各种临床标本作出了正确的诊断由于医院感染会涉及到临床各科室,所以它对医院的发展是非常重要的，在临床治疗的过程中，由于各种因素的影响，介入性诊断治疗技术得到了广泛应用,放疗和化疗手段的开展以及抗菌药物的使用,这样一定程度上导致了医院感染问题的发生。

临床分析中的微生物学检测技术临床分析中的微生物学检测技术是指通过检测和分析微生物的存在、种类和数量来帮助医生进行临床诊断和治疗的一种技术手段。

在临床实践中，微生物学检测技术在病原微生物的鉴定、耐药性分析和感染控制等方面发挥着重要的作用。

一、微生物学检测技术在病原微生物鉴定中的应用在临床分析中，对病原微生物的准确鉴定是临床医生制定合理治疗方案的基础。

微生物学检测技术能够通过培养、观察和鉴定细菌、真菌、病毒等微生物，快速确定感染病原体的种类和数量。

例如，常见的细菌培养和鉴定技术可以通过分析微生物在不同培养基上的形态、生长特征和代谢产物等来确定感染源和病原微生物的种类，为医生提供准确的病原学依据。

二、微生物学检测技术在耐药性分析中的应用随着抗生素的广泛应用，细菌的耐药性已成为一个严峻的问题。

微生物学检测技术能够通过检测微生物对抗生素的敏感性和耐药性，为医生提供选择合适抗菌药物的依据。

例如，药敏试验可以通过培养和比较微生物在不同抗生素条件下的生长情况，确定微生物对抗生素的敏感性，进而指导医生选择适当的抗生素治疗感染疾病。

三、微生物学检测技术在感染控制中的应用医院感染是一种常见且严重的医疗问题，微生物学检测技术在感染控制中发挥着重要的作用。

通过对空气、水源、医疗器械和患者等进行微生物学检测，可以迅速发现和控制潜在的传染源，减少感染的传播和发生。

例如，通过对医疗器械表面进行微生物学检测，可以及时发现和清除潜在的病原菌，降低术后感染的风险。

总结起来，临床分析中的微生物学检测技术在病原微生物鉴定、耐药性分析和感染控制等方面发挥着重要的作用。

随着科技的不断进步，微生物学检测技术也在不断改进和创新，为临床医生提供更准确、快速和可靠的检测结果，有助于提高临床诊断和治疗的水平。

因此，加强对微生物学检测技术的研究和应用具有重要的临床意义，能够为患者的健康提供更有效的保障。

微生物检验在感染控制中的应用【摘要】目的通过对微生物进行检验在感染控制中的研究和探讨，发现其应用价值。

方法选用自2009年1月——2012年12月到本院就诊的364例尿路感染患者中段尿培养共分离364株大肠埃希氏菌，将其随机均分为观察组以及对照组，每组182株。

结果观察组患者感染严重程度显著低于对照组患者（p<0.05）。

微生物检验能够在以下方面发挥重要作用。

结论在医院感染控制工作中发挥着重要作用的便是微生物检验，微生物检验在降低医院感染发生率的同时，还能够提高患者的治愈率。

因此应该在临床上大力推广以及应用微生物检验，只有这样才能将医院感染发生的可能性降到最低。

【关键词】微生物检验；医院感染控制；监测doi：10.3969/j.issn.1004-7484（s）.2013.08.736 文章编号：1004-7484（2013）-08-4719-01所谓医院感染就是必须具有以下两个特点的感染，首先患病者必须是从医院获得的感染，其次必须有临床症状，医院感染又称医院获得性感染。

由于现代医学的逐步发展，一些新型技术应用于医学中，如介入性治疗、化学药物治疗以及放射治疗技术等等，这些新型技术能够引发耐药菌株出现并且日益增多，因此医院感染已经成为当今医界学面临的严峻问题之一，医院感染的监测以及控制已经逐渐成为时下医学界重点研究的问题。

1 资料与方法1.1 菌种来源菌种来自2009年1月——2011年12月到本院就诊的364例尿路感染患者经中段尿培养临床分离364株大肠埃希氏菌，将其随机均分为观察组及对照组，每组182株。

1.2 方法对观察组菌株采用微生物检验方案。

1.3 质量控制以卫生部临床检验中心提供的标准菌株大肠埃希氏菌atcc25922、肺炎克雷伯菌atcc700603，标准菌株鉴定率均在99%以上，药敏试验符合nccls标准范围内。

1.4 医院感染的诊导致医院感染现象日益严重的原因有：介入性治疗、化学药物治疗、放射治疗技术以及抗生素和免疫抑制剂的滥用等。

微生物检验在感染控制中的应用分析【中图分类号】r192.9【文献标识码】b【文章编号】1672-3783（2012）12-0311-02【摘要】目的探讨微生物检验在感染控制中的应用及效果。

方法抽取平远县人民医院2011年8月-2012年8月400例临床住院患者为研究对象，将其随机分成观察组和对照各200例，对照组采用常规的临床治疗和护理，观察组在对照组基础上给予微生物检验监控患者的感染情况。

结果对照组感染率40.0%，观察组感染率9.5%，观察组患者感染率显著低于对照组（p0.05。

1.2方法对照组患者采用常规的临床治疗和护理；观察组在进行常规治疗和护理的基础上采用微生物检验的方法对感染现象进行监控，监控过程如下：（1）环境的细菌学监测：生物检验室应定期对各科室的环境进行充分的细菌监测，尤其是治疗室、换药室以及icu病房等医院感染发病率较高等科室。

（2）加强对细菌耐药性监测：生物检验室做好各种临床标本的细菌鉴定，定期总结分析细菌药敏试验结果，总结常见的病原菌及其耐药特征，并将结果定期反馈给临床。

（3）对医疗器械和一次性医疗用品的细菌学监测：医疗器械和一次性医疗用品的使用多为侵袭性操作，会损伤皮肤或黏膜的防御屏障，增加患者的感染机会[2]。

因此生物检验室应应严格的按规定抽样进行热原筛检监测与无菌试验，检验合格后方可供临床使用。

（4）医护人员手的细菌学监测：相关调查显示，医护人员手上的微生物数量高于他人，接触患者污物后未洗手时手的带菌率为100%[3]，因此要定期或不定期地对医人员的手进行细菌学监测。

（5）加强对易感人群的细菌学监测：重症监护患者、住院癌症患者、严重烧伤患者、白血病骨髓移植患者等均是易感人群[4]。

生物检验室要对这些易感染群开展高度的原菌耐药性监测、环境细菌监测、肠道和呼吸道正常菌群监测。

（6）消毒、灭菌效果的评价：生物指标控制法是最为可靠的消毒灭菌指标，本文采用该法来检测消毒是否达到相应的卫生标准。

微生物学监测在控制医院感染中的重要性随着现代医疗技术的快速发展，医院内感染越来越成为医院发展的重要内容。

微生物室不仅肩负着对医院内病原菌种类及药敏的检测，并对其流行趋势进行分析，而且对医院感染的防控及监测有着重要作用。

尤其在医院感染暴发流行时，通过微生物学检测，能及时发现传染源及他的传播途径，采取有效措施，将医院内感染的发生降到最低。

1 材料与方法1.1 材料均来自我院部分科室的空气培养、物体表面、手、消毒液、管道冲洗液等抽样的微生物学检测结果。

1.2 操作方法由科室工作人员对室内空气进行消毒后采集样本；对医疗器械、物表、手进行常规消毒后由微生物室工作人员取其样本后，放入无菌试管内及时送微生物室进行培养鉴定。

2 结果2013年3月，在对所有送检标本进行微生物学检测时发现，重症监护室病房的空气超标，两份呼吸机管道送检标本中，经微生物学培养鉴定均为鲍氏不动杆菌。

而且发现近期重症监护室也有一例病人痰液培养为鲍氏不动杆菌。

重症监护室患者，本身病情较严重，免疫力低下，长期使用抗菌药物，再加上各种侵入性操作增加了感染机会。

这一情况引起我们高度重视，立即报告院感科及重症监护室，经过全面调查分析，重症监护室最近病人较多，呼吸机数量有限，消毒不规范，不及时、不彻底，空气滤网也长时间没有更换了。

查出污染源后立即将重症监护室的病人全部搬出来，更换滤网，对空气、呼吸机管道、呼吸机内、外部进行全面彻底消毒，增加呼吸机数量，确保做到呼吸机一人一用一消毒。

连续测样几次均合格。

同时为了防止污染扩大，我院对所有使用呼吸机的科室，全部进行彻底消毒，严格执行无菌操作技术，及时消灭传染源，控制医院感染的暴发流行。

2013年10月，在对所有送检的样本进行微生物学监测时，发现内镜室送检的内镜标本中检出铜绿假单胞菌。

经调查：是由于内镜材料特殊，管道细长，清洗消毒难度大，又不宜高温消毒，而且由于价格昂贵，内镜仅1台，远远不能满足工作需要，医务人员因没有足够的时间进行必要的清洗消毒和灭菌，造成消毒不彻底。