全国名老中医治肺系疾病经验
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名老中医治疗肺结节的经验方
据名老中医介绍,肺结节是一种比较常见的疾病,其主要症状为咳嗽、气短、胸闷等。
通过多年的临床实践,名老中医总结出了一些有效的治疗经验方,以下是其中的一些:
1. 补肺化痰方:主要成分为百合、麦冬、猪肺、蜜糖等。
具有清热化痰、润肺止咳的作用。
2. 益气养阴方:主要成分为人参、党参、山药、枸杞等。
具有益气养阴、清热除烦的作用。
3. 清热解毒方:主要成分为黄连、黄芩、连翘、板蓝根等。
具有清热解毒、消肿散结的作用。
以上经验方需要根据患者的具体情况进行调配,同时还需要在治疗期间注意合理饮食、多喝水、避免烟酒等不良习惯,以免影响治疗效果。
总的来说,名老中医治疗肺结节的经验方具有疗效显著、副作用小等优点,值得广大患者借鉴和采用。
但需要特别强调的是,治疗疾病一定要在专业医生的指导下进行,不可盲目自药。
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陆明教授运用中医药治疗肺癌经验总结陆明作为中医学教授、主任医师、硕士生导师,是新疆维吾尔自治区中医医院名专家,是国家第五批名老中医学术继承指导老师。
陆明教授长期坚持中医诊疗、教学、科研工作,在中医内科疑难杂病、恶性肺癌等方面有丰富经验和独到见解。
陆明教授高尚的医德、精湛的医术、严谨的治学态度、力求创新的治学精神,已成为后学者一份宝贵财富。
作为第五批全国名老中医学术继承人,从事中西医结合诊治肿瘤疾病十余年,近年随先生侍诊,聆听教诲,受益匪浅。
现试将陆明教授运用中医药治疗肺癌经验总结如下,以飨同道。
1.陆明教授诊疗肺癌的诸多理论见解肺癌是常见的肿瘤疾病之一,近年来,发病率、死亡率皆有逐年递增的趋势。
尤其因大部分患者发现肺癌时已处于中晚期,增加了治疗难度。
与此同时,中西医结合治疗肺癌达到的临床效果甚佳,中医药结合化疗、靶向治疗肺癌的方法日益受到重视。
中医学认为,肺癌的形成主要是正气虚损,阴阳失调,六淫之邪乘虚而入,邪内滞于肺,导致肺脏功能失调,肺气阻郁,气机不畅,血行受限,津液失布,津聚为痰,痰凝气滞,气滞血瘀,瘀阻络脉,因而成疾[1]。
陆明教授认为,肺癌的病机为本虚标实,实证以痰瘀互结为主,特别是晚期肺癌患者多有远处脏器转移,恶病质,正气亏虚,且痰瘀证候明显;虚证则以气虚、阴虚为根本病理改变;虚实夹杂以肺阴亏损、热毒内盛为主,肺癌的病因为正气亏虚,外感邪毒,情志抑郁、痰湿内停,湿、毒、郁、痰、瘀复合为积[2]。
因此,在治疗肺癌的过程中应以扶正为主,并注重肺、脾、肾三方面的辨证治疗。
1.1 治疗肺癌善用虫类药陆明教授认为虫类药乃血肉有形之品,以咸味、辛味居多,气温或平,且多有小毒。
辛味“能散,能行”,加之性温,多能通,可消除壅滞;咸以入血、软坚散结,《素问·宣明五气篇》曰“咸走血”;又以取类比象法,虫类药性善走窜,剔邪搜络,攻坚破积,其药效多强,药力多猛,一般用于重症、顽症的治疗,抗肺癌效果甚佳。
晁恩祥教授治疗肺系病经验晁恩祥教授从事中医内科临床、教学、科研工作40余载, 勤求古训, 治学严谨, 临证精于辨治,处方用药考究, 尤其擅长于辨治肺系疾病, 临床经验极为丰富, 疗效颇著。
笔者有幸侍诊其侧, 亲聆教诲, 受益匪浅。
现举几则验案如下, 以同道。
疏风宣肺法治疗咳嗽变异型哮喘案患者某, 女, 47岁。
阵发咳嗽、咽痒、流涕2个月。
因感冒后喷嚏, 鼻、咽痒不适, 咳嗽阵作,曾以支气管炎! 住院, 予多种抗炎止咳药物不效, 咳嗽日见加重, 遂来中医内科门诊求治。
刻下: 精神不振, 咳嗽呈连续性呛咳, 夜间阵咳不得卧, 鼻痒喷嚏, 每遇冷空气、异味、油烟味即咽痒咳嗽, 咳至咯出少量白粘痰方止, 无喘, 纳呆, 二便尚调。
舌淡苔白腻, 脉弦细小数。
查双肺清, 未闻及干湿性啰音。
血常规、胸片无异常, 支气管激发试验呈阳性。
西医诊断为咳嗽变异性哮喘。
中医证属风邪犯肺, 气道不畅, 肺失宣降。
治以疏风宣肺, 止咳利咽。
处方: 炙麻黄8g, 杏仁10g, 苏子、苏叶各10g, 紫菀15g, 炙枇杷叶10g, 蝉蜕8g, 鱼腥草15g, 黄芩10g, 地龙10g, 前胡10g,五味子10g, 防风10g, 苍耳子10g, 辛夷10g, 7剂。
二诊: 咳嗽发作次数减少, 持续时间缩短, 鼻痒、喷嚏明显减轻, 夜间能间断入眠, 仍有气道痒感。
舌淡苔白薄腻, 脉弦细。
上方去防风、苍耳子、辛夷, 加用金银花12g, 牛蒡子12g, 连翘12g, 再服7剂。
三诊: 诉服上药3剂后咳去九分,仅偶有轻咳, 精神好, 已正常工作。
两日前在家中喷用84消毒液后, 咳嗽复加重, 全身出现散在皮疹, 鼻流清涕, 喷嚏, 牙痛。
舌淡红苔薄白, 脉弦滑。
上方稍事加减, 再调7 剂痊愈, 年余未再复发。
按: 咳嗽变异型哮喘是哮喘的一种特殊类型,临床表现以咳嗽为主症, 没有明显的喘息症状, 是一种气道高反应性疾病。
临床中常常被误诊为支气管炎、咽炎等, 本案即为典型案例。
倪海厦治疗肺病医案
(实用版)
目录
1.倪海厦简介
2.肺病的症状与病因
3.倪海厦治疗肺病的方法
4.倪海厦治疗肺病的医案实例
5.倪海厦治疗肺病的疗效与评价
正文
倪海厦,我国著名的中医学者,拥有丰富的临床经验,擅长治疗各种疾病。
在他的众多医案中,治疗肺病的案例尤为引人注目。
肺病,又称肺部疾病,包括多种病症,如肺炎、肺气肿、肺癌等。
这些病症的病因多种多样,可能是由于病毒感染、细菌感染,或者是长期吸烟等原因导致。
肺病的症状主要包括咳嗽、咳痰、气喘、呼吸困难等。
在治疗肺病时,中医和西医有着各自的方法和优势。
倪海厦治疗肺病的方法主要采用中医药治疗。
他认为,肺病的病因虽然多样,但总的来说,是由于肺部受到邪气侵袭,导致肺气失调。
因此,治疗肺病的关键在于祛邪、调气。
根据这一理论,倪海厦在临床实践中,运用中医药的组方原则,因人而异地制定治疗方案。
在倪海厦的医案中,有一位患有肺炎的病人。
该病人病情严重,高热不退,咳嗽剧烈,咳痰黄稠。
倪海厦经过详细诊断,认为是邪热壅肺,肺气失宣。
他采用了清热解毒、宣肺止咳的方剂治疗,药用金银花、连翘、黄芩、杏仁等。
经过一段时间的治疗,病人的症状明显好转,体温恢复正常,咳嗽咳痰明显减轻。
倪海厦治疗肺病的疗效得到了广泛的认可和好评。
他的医案充分展示
了中医药治疗肺病的优势,为肺病患者提供了更多的治疗选择。
国医大师李佩文,治疗肺癌经验方:平肺方用药组成党参、沙参、百合、麦冬、五味子、桑白皮、贝母、瓜蒌、白及、鱼腥草、白花蛇舌草等用药分析沙参润肺止咳、养阴生津,党参益气健脾和胃,百合、麦冬、五味子滋养肺阴,桑白皮、贝母、瓜蒌润肺止咳化痰,白及凉血止血、清血分之热,鱼腥草、白花蛇舌草既能清肺止咳又能清热解毒抗瘤。
全方在清热的同时又兼滋养肺阴、攻补兼施,既扶正又祛邪。
本方治疗肺癌咳血有效率高达91%,止咳及化痰作用也均在80%以上,这与方中集中了多味肺经要药有关。
临床观察中发现该方可以改善患者晚期恶液质,提高患者生活质量,延长患者生存时间及带瘤生存无症状存活时间,可以使癌胚抗原有所下降。
随证加减临床常见患者以多种并发症来诊,如胸水、疼痛、咳血等,因此治疗时李教授秉承“急则治其标”的原则,根据情况随证加减。
配合放化疗中药以平补气阴、补肾生血为原则,在基本方中加入生黄芪,黄精,当归,枸杞子,女贞子,菟丝子等。
配合化疗化疗中伴有纳呆、腹胀、嗳气等,治以益气健脾、和胃消痞,去主方中养阴药物,加用健脾之黄芪,白术,茯苓与和胃降逆之清半夏,陈皮,焦三仙,炒谷芽,炒麦芽,生姜,苏梗等。
腹胀便秘,加用厚朴,木香,大腹皮。
配合放疗放疗患者阴虚火旺,在养阴润肺的基础上合并活血清热之品,可以提高放疗敏感性,如丹参,赤芍。
放化疗间歇期或肿瘤缓解期因患者此期间病情相对稳定,无明显症状,因此在益气养阴、扶正固本的基础上,加强散结抗肿瘤的中药,可加用八月札,百部,白英,猫爪草,藤梨根,金荞麦等具有抗癌作用的中药。
咳嗽频繁:在滋阴润肺的基础上加用前胡,紫菀,瓜蒌皮,木蝴蝶,枇杷叶等。
咳血:养阴的基础上加用清热止血,加用白茅根,仙鹤草,侧柏叶,藕节炭,茜草炭。
老中医治疗肺癌经验方(总4页)--本页仅作为文档封面,使用时请直接删除即可----内页可以根据需求调整合适字体及大小--老中医治疗肺癌经验方老中医治疗肺癌经验方一肺癌是一种生长于支气管黏膜和肺泡的恶性肿瘤。
此病多与吸烟、大气污染或其他癌症转移有关。
主要症状是咳嗽、痰血、胸痛、气急发热,久则乏力消瘦、贫血、声音嘶哑等。
1.益肺消积汤中文名称: 益肺消积汤来源: 上海中医学院附属龙华医院刘嘉湘。
[功能主治] 功能益气养阴,清热解毒,软坚化痰。
主治原发性肺癌。
[处方组成] 生黄芪30克,生白术12克,北沙参30克、天冬12克、石上柏30克、石见穿30克、白花蛇舌草30克、银花15克、山豆根15克、夏枯草15克、海藻15克、昆布12克、生南星30克、瓜蒌皮15克、生牡蛎30克,水煎服,3个月为1疗程。
[辨证加减] 阴虚去黄芪、白术,加南沙参、麦冬、元参、百合、生地;气虚去北沙参、天冬,加党参、人参、茯苓;肾阳虚加补骨脂、仙灵脾、菟丝子、肉苁蓉、锁阳。
[临床疗效] 本方治疗经细胞学或组织学检查证实的不能手术的晚期(Ⅲ、Ⅵ期)原发性肺鳞癌60例和晚期原发性肺腺癌62例,均于住院时各随机分为中药组和化疗组对比观察。
中药组以本方辨证加减治疗,肺鳞癌治后1、2、3年生存率为%、%、%;化疗组为%、%、0%;中位生存期中药组为465天,化疗组为204天,两组比较差异显着。
肺腺癌治后1、2,3年生存率,中药组为50%,%、13%;化疗组为15%、%、%;中位生存期中药组为350天,化疗组为200天,两组比较差异显着。
治后病灶稳定率、生存质量,中药组均优于化疗组。
实验研究表明,中药组治后NK细胞活性、巨噬细胞吞噬率、E玫瑰花结形成率、CAMP等免疫功能均有显着提高,化疗组则无变化。
[处方来源] 上海中医学院附属龙华医院刘嘉湘。
[按语] 《医宗必读》谓“积之成也,正气不足,而后邪气踞之。
”说明正气虚损是肺癌发生的内在原因,肺癌到了晚期,患者正气虚损尤为显着,因此治疗应以扶正为主,祛邪为辅。
全国名老中医治肺系疾病经验
*
汪履秋,已故全国名老中医教授,从医五十余载,学验俱丰,擅长外感时病及内科杂病的诊治。
尤其在运用香附旋覆花汤辨治肺系疾病方面经验独到,现介绍如下,以飨读者。
1.肺不张:肺不张可归属于中医学“肺痿”,范畴,乃久咳不愈演变而成。
’其发病与肺部其它疾患有密切关系,肺伤目久则痿,如肺痈、肺痨、哮喘、久咳等日久伤肺,均可转化为肺痿。
传统治疗从虚热、虚寒、寒热夹杂等入手。
汪老认为,肺主气而司呼吸,久病肺气不足,宣肃无权,气化功能减退,致气痰阻滞、肺络不和发为本病。
治疗宜从宣肺气、化痰瘀着手,方选香附旋覆花汤加减,取其宣肺气、化痰浊、和络脉之意。
药用香附、旋覆花、苏子、杏仁、陈皮、法半夏、茯苓、薏苡仁。
方中香附、旋覆花善通经络,而逐胸中结痰;苏子、杏仁降肺气,以消痰化饮;陈皮、法半夏、茯苓、薏苡仁理气化痰燥湿。
加减:气滞明显加厚朴、桔梗、枳壳;血瘀明显加桃仁、红花、沉香、郁金;热象明显可加鱼腥草、瓜蒌皮、一枝黄花、桑白皮;气虚加黄芪、党参、自术;阴虚加沙参、麦冬、百合等。
验案:戴某,女,47岁。
主要特征为左侧胸部发闷,气短,时有咳嗽,咳吐浊痰涎沫,舌淡、苔薄白,脉细涩。
经外院检查多次.西医诊断为左上肺不张、肺功能减退,中医辨证属肺气不足、清肃无权、痰瘀阻滞治拟宣肺气、化痰浊、和络脉,予以香附旋覆花汤加减。
处方:香附、旋覆花(包煎)、苏子、杏仁、红花、法半夏、薏苡仁、瓜蒌皮各10克,陈皮、桔梗、枳壳各5克,鱼腥草15克。
用法:水煎,每日1剂,分3次口服。
服药1个月后。
痰浊渐去,肺虚牌弱之象显露,遂去枳壳、瓜萎皮、鱼腥草;加黄芪、党参各15克,白术10克,以补肺健脾。
又继续服药2个月后,复查肺不张已痊愈。
2.肺炎后期:肺炎相当于中医学“风温肺热病”。
多系感受温热之邪为患。
本病后期胸胁疼痛不减或炎症病灶难以吸收者。
汪老认为,此乃余邪未净,耗伤津液,津血同源,津伤则血枯,久病人络,络气
不和。
治拟宣降肺气、和血通络。
方用香附旋覆花汤加减,药如香附、旋覆花、苏子、杏仁、丝瓜络、郁金、桃仁、红花、赤芍等。
对脉络受损、痰中带血者,上法应慎用。
验案:刘某,男,24岁。
患者发热、咳嗽、胸痛3天,体温达40.2℃,微恶寒,咯黄粘痰,气急,舌苔黄腻,脉滑数。
两肺呼吸音粗,X线摄片示:右下肺炎性病变。
中医辨证属风温犯肺、肺失宣降。
治拟辛凉解表、清热宣肺,予以银翘散合麻杏石甘汤加减治疗3天后体,咳嗽减轻。
治疗2周后,唯胸痛稳不减,余症皆平,复查血白细胞正常。
x线摄片示:右下肺炎性病基本吸收遂投以理气和络之香附旋覆花汤加减。
处方:香附、旋覆花(包煎)、苏子、杏仁、郁金、桃仁、红花、赤芍各10克,丝瓜络6克。
用法:每日1剂,水煎分3次服。
治疗1周后胸痛消失。
3.肺心病:肺心病可归属于中医学“肺胀”范畴,乃长期慢性咳喘,气逆反复发作所致,多呈进行性加重病程中若出现面色青紫,胸闷如窒.喉有痰鸣,不能咳出之症。
汪老认为此属“痰厥”,乃病久不愈所致,不仅损伤肺肾之气,而且势必导致瘀血阻滞,盖“气不煦则血不濡”,终成气滞痰瘀相结之危候。
当急用开胸结、化痰浊之法,方宜选香附旋覆花汤加厚朴等药化裁,药用香附、旋覆花、苏子、杏仁、陈皮、法半夏、厚朴、瓜蒌、郁金等。
验案:黄某,男,71岁。
慢性咳喘、气逆反复发作20年,病情加重伴发热1天,胸闷,痰多色白粘腻,纳谷欠佳。
二便正常,舌淡、苔白腻,脉滑。
中医辨证属痰浊壅肺。
治拟化痰降气方选苏子降气汤合三子养亲汤加减,服药3剂后体温正常,病程中出现面色青紫,胸闷如窒,喉有痰鸣,不能咳出,舌苔白腻,脉沉滑,考虑为“痰厥”之危候,乃痰瘀搏结,阻塞气道之故,治拟开胸结、化痰瘀予以香附旋覆花汤加减。
处方:香附、旋覆花(包煎)、苏子、杏仁、法半夏、厚朴、瓜萎皮、郁金各10克,陈皮、石菖蒲各5克。
每日1剂,水煎分3次服,服药2天后症状缓解,继续治疗10天,痰瘀渐去,肺肾阴虚之象明显,治从养肺阴、益肾气立法。
选用生脉散合人参胡桃饮化裁,以善其后。
4.胸膜炎恢复期:胸膜炎类似于中医学之“悬饮”范畴,多因肺
卫虚弱,时邪外袭,肺失宣通,饮停胸胁而成,胸膜炎恢复期易出现胸胁疼痛,或如火灼,或如针刺,或有闷咳,经久不愈。
阴雨天加重,舌黯、苔白,脉弦。
汪老指出此乃饮邪久郁之后,气机不畅,升降失司,络脉不和,而成气滞络痹之候。
治当理气解郁、化饮和络。
方选香附旋覆花汤加减,常用药如香附、旋覆花、苏子、杏仁、陈皮、法半夏、茯苓、薏苡仁、冬瓜仁、瓜萎、郁金等。
加味法:若痰气交阻加瓜萎、苏梗、枳壳;瘀血甚加乳香、没药、当归尾;水饮不净,不可过投温热药,可予通草、路路通、冬瓜皮等。
验案:吴某,男,55岁。
胸痛、咳嗽5天,寒热往来,咯痰黄粘,右侧胸部发闭,深呼吸及活动后加重,舌苔微黄腻,脉弦滑数。
查X 线摄片示:右胸腔中等量积液。
中医辨证属:肺卫虚弱,邪郁少阳,枢机不利,肺气郁滞,不能布津,留而成饮。
治拟和解少阳、宣肺利水。
方选柴枳半夏汤合葶苈子、防己、白芥子加减。
服药3剂后,热退、咳轻。
继服7剂,复查X线摄片示:右下肋膈角变钝+,自觉胸痛如针刺,胸闷,深呼吸及活动后加重,舌黯、苔白,脉弦。
考虑水饮未净、络气未和,故治从理气解郁、化饮和络着手。
处方:香附、旋覆花(包煎)、苏子、杏仁、郁金、桃仁、红花、赤芍、当归各10克,丝瓜络、通草各6克,路路通5克。
用法:每日1剂,水煎分3次服。
治疗10天后诸症皆平,病情告愈。
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