癌胚抗原和CA19—9联合检测对Ⅳ期胃癌腹膜转移的诊断价值

糖类抗原242、癌胚抗原、糖类抗原19-9在消化系统肿瘤的诊断价值魏新亮;李胜棉【摘要】@@ 肿瘤标志物是1978年由美国学者提出的,1979年在英国第七届生物学会议上被正式确认并开始应用,该类物质在血液、体液、组织中若达到一定的水平,则能揭示某些肿瘤的存在.肿瘤标志物在血清中出现,常可早于临床症状,有时影像学检查还没有阳性结果时,体液中肿瘤标志物已有不同程度的升高.检测肿瘤标志物可起到以下作用:筛选无症状的癌症患者,协助诊断可疑的癌症患者,判断预后和检测治疗效果.因此,肿瘤标志物的检测对于肿瘤的早期诊断有着重要意义,我们就糖类抗原242(carbohydrate antigen 242,CA242)、癌胚抗原(carcinoembryonic antigen,CEA)、糖类抗原19-9(carbohydrate antigen 19-9,CA19-9)在消化系统肿瘤中的诊断价值进行综述.【期刊名称】《临床荟萃》【年(卷),期】2010(025)018【总页数】2页(P1652-1653)【关键词】糖类抗原242;癌胚抗原;糖类抗原19-9【作者】魏新亮;李胜棉【作者单位】沧州市中心医院消化内科,河北,沧州,061001;河北医科大学第四医院消化内科,河北,石家庄,050011【正文语种】中文【中图分类】R57;R446.6肿瘤标志物是1978年由美国学者提出的,1979年在英国第七届生物学会议上被正式确认并开始应用,该类物质在血液、体液、组织中若达到一定的水平,则能揭示某些肿瘤的存在。

肿瘤标志物在血清中出现,常可早于临床症状,有时影像学检查还没有阳性结果时,体液中肿瘤标志物已有不同程度的升高。

检测肿瘤标志物可起到以下作用:筛选无症状的癌症患者,协助诊断可疑的癌症患者,判断预后和检测治疗效果。

因此,肿瘤标志物的检测对于肿瘤的早期诊断有着重要意义,我们就糖类抗原242(carbohydrate antigen 242,CA242)、癌胚抗原(carcinoembryonic antigen,CEA)、糖类抗原19-9(carbohydrate antigen 19-9,CA19-9)在消化系统肿瘤中的诊断价值进行综述。

癌胚抗原和CA19-9联合检测对Ⅳ期胃癌腹膜转移的诊断价值作者：王宗立来源：《中国现代医生》2011年第23期[摘要] 目的探讨癌胚抗原和CA19-9联合检测对Ⅳ期胃癌腹膜转移的诊断价值，方法分别测定2008年1月～2010年1月我院收治的119例Ⅳ期胃癌腹膜转移患者和151例同期Ⅳ期胃癌无腹膜转移患者的癌胚抗原和CA19-9水平，比较两组患者癌胚抗原和CA19-9水平与150例正常志愿者的检测结果的差异，并比较两组患者之间癌胚抗原和CA19-9水平的差异。

结果Ⅳ期胃癌组的癌胚抗原水平[（39.63±12.86） ng/mL]和CA19-9水平[（41.95±13.62） U/mL]明显高于健康对照组（P＜0.01），Ⅳ期胃癌腹膜转移患者组的癌胚抗原水平[（57.34±9.71）ng/mL]和CA19-9水平[（71.95±14.69 ）U/mL]明显高于Ⅳ期胃癌无腹膜转移患者组（P＜0.05）。

肿瘤直径越大、淋巴结转移越多，癌胚抗原水平及CA19-9水平越高。

结论癌胚抗原和CA19-9联合检测可作为识别Ⅳ期胃癌有无腹膜转移及其严重性的重要指标，对Ⅳ期胃癌的诊断与估计预后有重要意义。

[关键词] 癌胚抗原；CA19-9 ；胃癌；腹膜转移[中图分类号] R735.2 [文献标识码] B [文章编号]1673-9701（2011） 23-43-02Value of Combination of Carcinoma Antigen and CA19-9 in Diagnosis of Ⅳ Period Gastric Cancer Peritoneal TransferWANG ZongliHuzhou Municipal First People's Hospital in Zhejiang Province, Huzhou 313000 ,China[Abstract] Objective To discuss the diagnostic value of carcinoma antigen and CA19-9 combination test in Ⅳ period of gastric cancer peritoneal transfer. Methods To measure and compare the level of CEA and CA19-9 in each group：119 gastric carcinoma with Peritoneal transfer who were hospitalized between January 2008 to January 2010，151 gastric carcinoma without peritoneal transfer who were hospitalized in the same time，150 volunteer who were health. Results The level of CEA（39.63±12.86） ng/mL and CA19-9水平（41.95±13.62 ）U/mL of gastric carcinoma group were higher than the volunteer group, The level of CEA（57.34±9.71） ng/mL and CA19-9（71.95±14.69） U/mL of gastric carcinoma with peritoneal transfe）group were higher than thegastric carcinoma without Peritoneal transfer group. The bigger of Tumor diameter、The more of lymph node, the higher CEA and CA19-9 level was. Conclusion The combination test of CEA and CA19-9 helpsⅣ period gastric carcinoma Diagnosis and Antidiastole, and was of important significance in diagnosis and prognosis[Key words] CEA；CA19-9；Gastric carcinoma；Peritoneal transferⅣ期胃癌有无腹膜转移是影响其预后的重要因素[1]。

胃癌术后随访患者 CEA和 CA19-9检测的临床意义朱蕾;丁显平【摘要】目的：探讨血清中癌胚抗原（CEA）及糖链多肽抗原19-9（CA19-9）对胃癌术后复发及转移的诊断价值。

方法随机选择90例胃癌患者作为研究对象，利用临床分析和随访资料进行研究，术后复发及转移患者与未复发患者均为45例。

将复发及转移患者作为观察组，未复发患者作为对照组。

运用电化学发光法检测患者术前术后血清中癌胚抗原（CEA）及糖链多肽抗原19-9（CA19-9）的含量。

结果胃癌术后复发组的CEA及CA19-9的含量明显高于对照组，2组差异具有统计学意义（ P＜0．05）。

观察组CEA与CA19-9单项及联合检测的阳性率均明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0．05）。

结论血清中癌胚抗原（CEA）及糖链多肽抗原19-9（CA19-9）对胃癌术后复发及转移有较为重要的诊断价值，值得作为术后胃癌复发的诊断指标。

%Objective To investigate the diagnostic value of serum CEA and CA19-9 in the recurrence and metastasis of gastric cancer.Methods 90 cases of gastric cancer were randomly selected for the study,and received clinical data analysis and follow-up study,patients with recurrence and metastasis was the observation group,patients without recurrence and metastasis was the control group,each with 45 cases.ECL method was used to detect preoperative and postoperative serum CEAand CA19-9 con-tent.Results In the observation group,CEA and CA19-9 were significantly higher than the control group,there had statistically significant difference (P<0.05).Positive rate of CEA and CA19-9 single and combined detection of the observation group were significantly higher,the difference was statistically significant (P<0.05).Conclusion Serum CEA andCA19-9 have diagnostic value for recurrence and metastasis of gastric cancer,it can be a diagnostic indicator for gastric cancer recurrence after surgery.【期刊名称】《实用癌症杂志》【年(卷),期】2015(000)012【总页数】4页(P1775-1778)【关键词】胃癌;CEA;CA19-9;复发;转移【作者】朱蕾;丁显平【作者单位】610021 四川大学生命科学院; 610021四川省成都市第七人民医院;610021 四川大学生命科学院【正文语种】中文【中图分类】R735.2胃癌在消化道的恶性肿瘤中排在首位［1］，手术切除后，仍具有较高的复发率［2-3］。

D-二聚体、CEA、CA19-9联合检测在胃肠恶性肿瘤诊断中的价值摘要：目的：探讨D－二聚体（D-D）、糖类抗原19-9（CA19-9）、癌胚抗原（CEA）联合检测在胃肠恶性肿瘤诊断中的价值。

方法：回顾性分析2021年2月至2023年2月该院收治的60例胃肠恶性肿瘤患者的临床资料，设为恶性肿瘤组，另选取同期60名健康体检人员为健康对照组。

比较两组D-D、CA19-9、CEA水平、阳性情况，并分析D-D、CA199、CEA单独及联合检测对胃肠恶性肿瘤的诊断价值。

结果：恶性肿瘤组患者的D-D水平高于健康对照组（t=19.609，P<0.05），CA199水平高于健康对照组（t=7.663，P<0.05），CEA水平高于健康对照组（t=7.421，P<0.05）。

恶性肿瘤组患者的D-D阳性率51.67%（31/60）高于健康对照组8.33%（5/60）（χ2=26.825，P<0.05），CA199阳性率56.67%（34/60）高于健康对照组5.00%（3/60）（χ2=35.168，P<0.05），CEA阳性率65.00%（39/60）高于健康对照组10.00%（6/60）（χ2=38.720，P<0.05）。

D-D+CA199、D-D+CEA、CA199+CEA、D-D+CA199+CEA联合检测的诊断敏感度高于D-D、CA199、CEA单独检测（P<0.05），D-D+CA199+CEA联合检测的诊断敏感度高于D-D+CA199、D-D+CEA、CA199+CEA（P<0.05）；D-D+CA199+CEA联合检测的特异度低于D-D、CA199、CEA单独检测（P>0.05），低于D-D+CA199、D-D+CEA、CA199+CEA（P>0.05），无统计学差异。

结论：D-D、CA199、CEA联合检测对胃肠恶性肿瘤的诊断价值高于单独检测。

癌胚抗原、甲胎蛋白和CA19-9对结直肠癌早期诊断和研究摘要：目的：研究血清癌胚抗原（CEA），甲胎蛋白（AFP），糖类抗原19-9（CA19-9）对结直肠癌的早期诊断价值。

方法：选择莱西市人民医院2022年9月到2023年1月收治的50例早期结肠癌患者为观察组，健康体检者50例为健康对照组，收治的炎性肠炎患者50例为炎症对照组。

检测三组研究对象癌胚抗原、甲胎蛋白、CA19-9的含量，清晨空腹状态下采取静脉血，使用本院提供的罗氏原装试剂盒和电化学发光全自动免疫分析仪进行检测。

结果：观察组血清三个指标的检测水平显著高于健康对照组和炎性对照组，差异显著（P<0.05），具有统计学意义。

其中，CEA、AFP和CA19-9的灵敏度分别达到了79.6%和71.4%、75.5%。

联合三个指标进行检测，可以显著提高灵敏度和特异度，远超单独检测。

结论：观察组较对照组肿瘤标志物水平升高，差异非常显著（P＜0.01），具有统计学意义。

三种血清标志物联合检测，诊断结直肠癌的灵敏度和特异度显著提升，具有统计学意义（P＜0.05)。

关键词：结直肠癌；癌胚抗原；甲胎蛋白；糖类抗原19-91、研究背景结直肠癌（Colorectal cancer,CRC），又名为大肠癌，是一种危及人类健康的消化系统恶性肿瘤，它的早期诊断难度大，容易导致癌细胞的扩散，使许多患者往往发现结直肠癌就已经是晚期得不到有效的治疗。

有报道称早期根治手术后的5年生存率可高达90%，而有转移的CRC患者[1]，其5年的生存率则低于10%。

CRC在发达国家的发病率高于发展中国家，国内随着生活水平的提高，环境与饮食结构等改变，CRC的发病率呈上升趋势[2]。

目前关于CRC的早期诊断已涉及表观遗传学、基因组学等方面。

在治疗方面，腔镜下根治术已在各大医院开展，减少了术后的并发症且术后恢复快[3]。

随着医学的不断进步，肿瘤标志物检验是现在最常规结直肠癌检测项目，肿瘤标志物检验对患者的早期筛查和早期诊断有延长了时间，对患者的生存期进行延长，对患者的生活进行了改善。

血清CEA、CA199、CA50、CA724联合检测对胃癌的临床意义【摘要】目的：比较联合检测胃癌患者血清癌胚抗原(CEA)、糖类抗原(CA199、CA50、CA724)的临床意义。

方法：采用电化学发光和EIA方法分别检测75例胃癌患者(胃癌组)、60例良性胃病(良性胃病组)、60例健康者(对照组)血清中CEA、CA199、CA50、CA724水平。

结果：4项标志物检测的灵敏度分别为CEA 45.3 %、CA199 54.7 %、CA50 37.3 %、CA724 42.7 %，联合检测CEA、CA199、CA50、CA724灵敏度为74.6 %。

结论：联合检侧CEA、CA199、CA50、CA724对胃癌的诊断及疗效观察具有重要临床价值。

【关键词】胃癌;癌胚抗原;糖类抗原199;糖类抗原50;糖类抗原724Abstract Objective: To compare the clinical value of determination of CEA，CA199，CA50，CA724 in the serum of the patients with gastric Cancer. Methods: The level of CEA， CA199， CA50 and CA724 in the serum of the patients with gastric cancer(75 cases)，those with benign gastric disease(60 cases)and healthy controls(60 cases) were determined， respectively， with electrochemical luminescence. Results: The positive rate of CEA，CA199， CA50 and CA724 is， repectively，45.3 %， 54.7 %， 37.3 % and 42.7 %， and the positive rate of joint detection of them is 74.6 %. Conclusion: Joint detection of CEA，CA199，CA50 and CA724 is of great clinical significance in the diagnosis and curative effect observation of gastric cancer.Key words Gastric cancer; CEA; CA199; CA50; CA724肿瘤标志物的研究和检测对肿瘤的诊断和治疗具有重要的意义，合理地使用和检测受到广泛重视，我们联合检测癌胚抗原(CEA)、糖类抗原(CA199、CA50、CA724)以探讨其对胃癌的诊断与治疗价值，现报道如下。

癌胚抗原、糖类抗原125、糖类抗原19-9、糖类抗原125联合检测对胃癌的临床诊断价值研究目的探讨癌胚抗原（CEA）、糖类抗原125（CA125）、糖类抗原50（CA50）、糖类抗原19-9（CA19-9）四种血清肿瘤标记物联合检测对胃癌诊断的临床价值。

方法通过放射免疫分析法测定56例胃癌患者（胃癌组）及48例良性胃病组血清CEA、CA50、CA19-9、CA125水平，并与30例正常健康体检者（健康对照组）作比较。

结果术前胃癌组的CEA、CA50、CA19-9、CA125明显高于良性胃病组及健康对照组，术后3个月胃癌组患者血清CEA、CA50、CA19-9、CA125水平较术前明显降低，差异有统计学意义（P ＜0.05），良性胃病组与健康对照组比较，差异无统计学意义（P ＞0.05）。

四项联合检测的灵敏度达87.5%，明显高于其他任一单项检测的灵敏度，差异有统计学意义（P ＜0.05）。

复发者CEA、CA50、CA19-9、CA125的水平明显高于未复发者，差异有统计学意义（P ＜0.05）。

结论联合检测血清CEA、CA50、CA19-9、CA125对胃癌的诊断、治疗及预后等方面具有重要的临床价值，有助于提高胃癌诊断的敏感性。

标签：胃癌；癌胚抗原；糖类抗原125；糖类抗原50；糖类抗原19-9；联合检测肿瘤标志物的检测对临床上肿瘤的诊断和治疗具有重要的意义，目前可供临床应用的与胃癌相关的血清肿瘤标记物较多，但单独检测某一项标记物多敏感性低，特异性差[1]。

随着对血清肿瘤标志物研究的不断深入，寻求敏感、特异的胃癌血清肿瘤标志物对于胃癌的诊断和治疗具有重要的临床意义[2]。

本研究旨在探讨癌胚抗原（CEA）、糖类抗原125（CA125）、糖类抗原50（CA50）、糖类抗原19-9（CA19-9）四种血清肿瘤标记物联合检测对胃癌诊断的临床价值。

现报道如下：1 资料与方法1.1 一般资料选取我院2008年1月～2009年1月经胃镜、病理确诊为胃癌患者（胃癌组）56例，其中男34例，女22例；年龄46～78岁，平均（62.4±11.2）岁。

胃癌是临床常见恶性肿瘤之一，致死率高，死亡原因与癌症细胞的转移扩散密切相关[1]。

胃癌发病往往具有一定的隐匿性，早期没有症状或者症状不典型，常表现为乏力、食欲不振、腹痛腹胀等。

目前临床对于胃癌的治疗尚无明确有效的方法，常采取化疗为主、其他治疗为辅的治疗方式[2]。

血清肿瘤标志物包括血清甲胎蛋白(AFP)、癌胚抗原(CEA)、糖类抗原19-9 (CA19-9)、糖类抗原125(CA125)，是机体癌细胞产生的一种抗原和生物性活性物质，正常组织状态下含量甚微。

AFP是早期诊断原发性肝癌最敏感、最特异的指标，适用于大规模普查；CEA升高常见于大肠癌、胰腺癌、胃癌、乳腺癌等，在心血管疾病、糖尿病、结肠炎等疾病患者中常见CEA升高，常作为辅助指标[3-4]。

上皮性卵巢肿瘤患者中90%可见CA125升高，而血清CA19-9在胃癌患者中也明显升高，对临床诊断和治疗具有重要意义[5]。

本研究旨在观察早期胃癌患者化疗前后血清AFP、CEA、CA19-9、CA125表达水平，并探讨其对发生淋巴结转移的预测价值。

1资料与方法1.1一般资料回顾性分析2020年12月至2022年11月西安医学院附属宝鸡医院收治的56例早期胃癌患者的临床资料。

纳入标准：(1)经胃镜以及胃镜下的活检确诊为早期胃癌，均符合国际抗癌联盟TNM分期[6]中Ⅰ~Ⅱ期胃癌；(2)均首次确诊，预计生存期≥6个月；(3)无脏器功能障碍；(4)病例资料完整，化疗前后均有血清AFP、CEA、CA19-9、CA125等检测数据。

排除标准：(1)因胃癌并发症如出血、穿孔或梗阻等情况行急诊手术者；(2)具有严重的肝肺脏器疾病者；(3)胃间质瘤、胃肉瘤或胃淋巴瘤者；(4)资料不全者。

56例患者中男性44例，女性12例；年龄60~82岁，平均(69.38±10.26)岁；小胃癌16例，微小胃癌30例，点状癌10例。

通过腹部增强CT、肿瘤标志物检测和病理检查观察患者淋巴结转移情况，按患者是否有淋巴结转移分为转移组9例和未转移组47例。