管床护士护理责任制细则
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责任制整体护理工作职责一、护士长负责组织实施本科工作,负责检查落实本科护理人员对所管病人进行的生理、心理、社会的全面护理;按责任制整体护理要求合理排班,班次相对固定;二、病房护士长每天对新病人、危重病人、手术病人及时审阅病历和检查病人,科室质控护士每周检查整体护理病历及护理措施落实情况;每月全面检查整体护理质量一次并记录;护士长每月召开工休座谈会征求病人意见并在病人住院中、出院时随时征求病人意见,及时解决问题反馈改进意见;三、责任护士对自己所分管的病人,进行系统的全面的评估,制定护理计划,负责实施与评估;四、责任护士做好基础护理和危重患者护理,落实生活护理,保证护理实效:每日两次整理床铺、每周更换床单被套一次,保持床铺清洁;保持病人“三短”即“头发、胡须、指趾甲短”、“六洁”即“头发、口腔、皮肤、指趾甲、会阴、床单元清洁”;病区环境保持清洁、整齐、舒适、安静、安全;根据病情和护理级别及时巡视病房,满足病人需求;做好护理安全,防止护理并发症; 五、责任护士了解病人的心理、精神、社会、文化状态并进行护理,按要求做好病人的健康教育、咨询,病人术前、术后教育、功能锻炼、饮食管理及出院指导等;六、护理记录书写符合护理文书书写规范要求,并能体现护理程序,记录及时、准确、客观、真实、完整;七、参加晨交班,听取夜班报告,危重病人、手术病人床头交接班;八、参加指定的护理教学及科研工作,指导下一级护士、实习护士工作;产科2017年1月责任制整体护理内涵责任制整体护理是一种临床护理制度,其特点是以病人为中心,由责任护士对病人的身心健康实施有计划、有目的整体护理;即病人由入院到出院由专人负责实施全面计划和护理;护士不是医嘱的机械执行者,护理也不仅是对病人机体的护理,而是强调身心整体护理,要对病人的生理、心理、社会和家庭生活等全面了解,以调动病人的主观能动性,使之在生理、心理方面都处于接受治疗的最佳状态;责任制整体护理规范1、根据病房床位数配备护士,合理分工,按要求实施责任制护理,能够为患者提供全面、全程、连续的护理服务,满足患者病情需要;2、责任护士能全面掌握患者病情,根据护理级别按时巡视,观察病情变化;3、根据医嘱,正确实施治疗、给药措施;4、认真执行各项护理核心制度、岗位职责和护理技术操作规程;5、落实护理人员岗位职责,根据患者病情,正确实施基础护理和专科护理,如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等;6、按时完成整理床单位、面部清洁等项目的晨晚间护理;7、需要时,协助患者更衣、洗头、修剪指/趾甲护理;8、安全护理措施到位无压疮、坠床、烫伤等;9、在护理活动中以病人为中心,加强与病人的沟通,为患者提供人性化服务,保护患者个人隐私;10、协助病人办理出院、转科、转院等手续;11、责任护士能够对所负责的患者做好心理护理,并提供入院介绍、相关疾病健康教育、出院指导;12、及时了解患者、家属对护理工作的意见和建议,不断改进护理工作;产科2017年1月责任制整体护理工作模式实施方案为加强优质护理工作的内涵建设,提高整体护理工作质量,扎实深化优质护理服务,实施“以患者为中心”的整体护理工作模式,根据我院具体情况,特制定整体护理工作模式的实施方案;一、责任制整体护理工作目标持续改进护理工作质量,提高服务对象满意度;二、责任制整体护理模式工作管理1、实施护士岗位管理、落实层级培训:临床病区设立护士长-护理组长-高级责任-责任护士-助理护士架构,根据层级落实各级护理岗位工作职责,实施护士分层级培训;2、合理调配人力,实行APN连续性排班,取消功能制岗位,特殊情况可以保留办公班处理科室行政事务;科室遇急危重症抢救或人员紧急情况等进行实行弹性排班;3、依据护理工作量和患者病情调配护士,最大限度保持护士连续稳定地管理患者;4、根据专科实际情况细化并公示分级护理标准、服务内涵和服务项目;5、依据护理级别落实各项护理措施,实施客观、实时护理记录,体现床边工作制;6、每月进行患者满意度调查,及时向患者反馈意见,并统计比较,有持续改进的措施;7、定时进行出院患者随访,体现全程连续性服务;三、责任制整体护理模式工作要求整体护理工作模式是指临床护理工作实行“小组责任制+个人管床制+床边工作制”的责任制整体护理,每名护士均负责一定数量患者不超过8人,整合基础护理、病情观察、治疗处置、沟通和健康教育等护理工作,为患者提供全程、全面、专业、人性化的护理服务;1、建立工作架构图:建立病区护士责任制整体护理架构图,根据护士层级分为若干个责任组,每个责任组由高级责任护士--责任护士--助理护士组成;2、建立小组责任制工作模式:在高级责任护士的带领下,互相协作,完成本组患者的一切护理工作;如组内责任护士休息或夜班,本组责任护士协助协管其他组员的患者,并做好交接班工作;3、实行个人管床制工作模式:高级责任护士管理一定数量的疑难危重症患者,并为本组组员提供技术指导和质量监控;责任护士管理患者不超过8人,为管辖患者提供基础护理、专科护理、病情观察、心理调护、健康教育等工作;4、责任护士做好患者出院教育,并在患者出院一周内及时进行随访,跟踪患者服药、生活起居、康复、复诊等情况;6、及时了解患者需求,每月发放患者调查问卷不少于30份,分析反馈整体护理工作情况;产科2017年1月。
管床护士岗位职责(多篇)篇:ICU管床护士每日工作流程ICU管床护士每日工作流程白班:07:40—20:00 07:40之前必须换好衣服、戴好帽子、口罩到护士站,否则视为迟到。
07:30小组长安排分管床位,清点当日病人药品和毒麻药并登记。
进行床旁交接(注意对病人的保护:隐私及病情等),了解所管病人的一般情况。
(呼吸机模式参数、各种管道、皮肤、病情、治疗等.观察伤口、敷料情况及引流管固定情况后,再重新打好腹带。
) 08:00集体交班,了解全病房的特殊情况,晨间提问。
08:20看病历书写记录。
参加所管病人的医生早查房,了解当天治疗及护理重点。
查对治疗单,口服药本、注射本、掌握所管病人的基本情况,包括姓名、诊断、异常化验值、治疗、饮食、护理重点和病人的心理状况等。
(注意核对治疗单的医嘱是否与实际相符!)对病人做初步评估后确定护理问题,制定护理措施和目标。
晨护:口腔护理,床上擦浴、会阴冲洗,更换电极片。
? 09:00翻身(常规两小时翻身一次)、左/右侧卧位拍背、吸痰查对昨日和今日治疗单,给予今日静脉药与注射药并记录。
静脉抗凝冲洗Q4h(13:00-17;00-21:00-01:00-05:00-09:00),接班后第一次抗凝冲洗应记录各腔情况,以后如有不同应及时记录。
抽胃液,冲洗胃管(除禁冲胃管的病人)Q4h(13:00-17;00-21:00-01:00-05:00-09:00),记录抽出胃液的性质,色,量。
根据当天病人的输液单配液并确定输液速度。
遵医嘱予胃肠营养(一般情况下,当天的胃肠营养液会在中午从药房取回)。
11:00常规治疗。
检查有无长期或临时医嘱未执行。
检查12:00口服药。
组长安排轮流吃饭(一般30-45分钟,不能超过1小时)。
12:00测体温并记录,如果T大于38,通知医生{嘱继续观察或{遵医嘱物理降温/酒精擦浴/消炎痛栓置肛}。
注意:凡做降温处理的病人均在1小时后复测体温并记录。
每小时尿量小于30ML/h应通知医生并遵医嘱采取相应措施。
管床护理人员护理责任制细则1. 背景管床护理人员是医疗机构中承担床位管理和护理工作的重要角色。
为了确保管床护理人员的责任明确、工作有序,制定本文档,明确管床护理人员的护理责任制细则。
2. 职责和任务管床护理人员具体的职责和任务包括但不限于以下内容:2.1 床位管理- 负责床位的分配和调整,根据患者的病情、护理需求和医疗资源的分配情况,合理安排患者的住院床位。
- 维护床位的状态和数量统计,及时汇报床位的使用情况并提出合理的床位安排建议。
2.2 护理记录和数据统计- 对管辖范围内的患者进行护理评估,做好护理记录工作,包括但不限于体温、脉搏、血压、呼吸等生命体征的观察和记录。
- 统计分析患者护理过程中的数据,在护理质量评价、工作效率分析等方面提供支持和依据。
2.3 护理问题解决和应对- 及时发现和解决护理过程中出现的问题,并将重要情况及时上报给相关医务人员。
- 在突发事件和急救情况下,能够迅速反应并采取适当的护理措施,保证患者的安全。
3. 管理和协调管床护理人员需要与医生、护士和其他相关部门进行协调合作,确保患者得到全面和优质的护理服务。
具体包括以下方面:3.1 协调床位资源- 与医生和护士一起,密切关注床位资源的使用情况,及时调整床位分配,确保床位的合理利用。
- 向患者及家属解释床位调整的原因,并提供合理的解决方案和安排。
3.2 联络沟通- 与医生、护士等医疗团队成员密切联系,共同制定和实施患者的护理计划。
- 与患者及家属进行有效的沟通,提供必要的信息和支持。
- 协助患者和家属解决护理过程中的问题和困扰。
3.3 护理质量管理- 配合护士进行护理质量评估工作,提供相关数据和信息。
- 协助护士进行质量控制和改进工作,确保护理服务质量的持续提高。
4. 奖惩机制为了激励和约束管床护理人员,制定奖惩机制,具体规定如下:4.1 奖励根据管床护理人员的绩效和工作表现,进行奖励,包括但不限于以下方式:- 现金奖励:根据评估结果,发放一定的奖金。
1、是管床病人的第一责任人,统筹安排工作。
2、参加早会交办,与N班床边接所管病人,做到治疗、护理清。
3、做好分管病人的各种治疗和护理,完成上级护士开具的护嘱.4、随时观察病情,书写所分管病人护理记录,护士长查房记录等,特殊用药病人的实时记录。
5、统计所管病人的白天输液量、尿量、饮食。
6、负责所管病人预约性检查、化验,并告知病人结果。
7、负责所管特殊检查病人准备工作,并安排其检查时间,对需要护送者通知临床服务中心陪检。
8、负责记录所管病人的生命体征监测,并描绘白天体温.9、对所分管的病人进期进行修剪指甲、胡须、测体重等、排泄等生活所需。
10、多与病人交流沟通,了解病人的一切生活所需,满足病人的一切要求,做到患者满意。
1、在护士长、护理组长领导下,实施所分管病人的各项护理工作.2、执行所分管病人的医嘱,完成治疗护理工作。
3、负责所分管病人的病情观察,及时发现病情变化,并能提出潜在的护理问题。
4、书写分管病人的护理记录,做到及时、客观、正确.5、参与病区环境管理,保持分管病室的清洁、整齐、安全。
6、认真执行上级护士的开出的护嘱。
7、协助管床病人的皮肤清洁、修剪指甲、剃胡须.8、严格执行所管床病人一切治疗和护理,并做到双人核对。
9、协助管床病人洗漱、大小便、协助进餐、服药、整理病人床单位保持病室,床单位整洁。
10、积极参加院内、科内组织业务学习及教学查房。
11、完成护士规范化培训计划,完成本职称范围继续教育,完成本专科核心能力的培训。
管床护士工作质量标准1、认真履行岗位职责,遵守各项规章制度。
2、掌握管床患者七知道(床号、姓名、诊断、病情、治疗、护理和饮食).3、掌握管床患者各项检查和化验结果,并及时告知患床。
4、掌握管床患者的社会关系、家庭条件、经济状况、心理状态。
5、负责所管床患者的一切基础护理,做到胡须、指甲、头发短,每周定期监测体重。
6、及时记录、书写管床病人的病情变化,并配合医生处理.7、及时准确执行管床患者的治疗并做好双人核对,预防差错。
管床护理专家护理责任制细则导言管床护理专家是医疗机构中负责协调和管理床位资源的核心力量,负责确保病人的顺利入住、出院和转科。
为了提高护理质量和效率,制定管床护理专家护理责任制细则,明确其职责和工作要求,对于医疗机构的运营至关重要。
一、职责描述1. 管床护理专家负责床位资源的合理调度和利用,确保病人获得最佳的住院体验。
2. 负责床位的协调安排,包括病人的入院、转科和出院等工作,确保床位的高效利用。
3. 联系和协调医疗团队成员,了解病人的情况和需求,提供相应的床位管理建议。
4. 协助医疗团队进行床位资源的需求评估,制定合理的床位使用计划。
5. 跟踪和记录病人的床位使用情况,及时更新床位状态和相关信息。
6. 协调解决床位分配中可能出现的问题,确保床位的公平合理分配。
7. 持续关注床位管理的流程和制度,提出改进建议,提高工作效率。
二、工作要求1. 具备专业的护理知识和技能,熟悉床位资源管理的相关法律法规和政策。
2. 具备较强的沟通协调能力,能够与不同部门和团队成员进行有效的沟通和协作。
3. 具备敏锐的观察和分析能力,能够准确判断病人的床位需求和优化调度安排。
4. 具备责任心和团队意识,能够主动承担工作职责,积极协助完成团队目标。
5. 具备应急处理能力,能够在突发情况下迅速做出决策和应对措施。
6. 具备信息化工作能力,熟悉使用相关的电子床位管理系统和软件。
三、其他事项1. 管床护理专家应定期参加床位资源管理培训和研究,提升自身的业务水平和管理能力。
2. 医疗机构应提供必要的工作条件和支持,为管床护理专家顺利履行工作职责提供保障。
3. 床位资源管理过程中应保护病人的隐私和个人信息,严格遵守相关法律法规的要求。
以上为管床护理专家护理责任制细则的内容,执行此细则有助于提高床位资源的管理效率和病人的就诊体验。
我们期望每位管床护理专家能够认真履行职责,不断提高自身的能力,并与团队成员共同努力,为患者提供更好的医疗服务。
管床护士护理指导制细则1. 背景管床护士是医疗团队中的重要一环,他们负责管理病房中的病人,确保病人得到适当的护理。
为了确保管床护士提供高质量的护理服务,制定本指导制细则,旨在规范管床护士的护理工作,提高护理质量。
2. 目的本指导制细则的目的是为管床护士提供全面的护理指导,包括但不限于以下方面:- 病人评估和监测- 个人卫生和安全- 护理操作技巧- 病人家属交流与支持3. 管床护士的职责管床护士的职责包括但不限于以下方面:- 管理病房内的病人,确保他们得到适当的护理和关注。
- 进行病人的评估和监测,包括病人的生命体征、疼痛评估等。
- 协助医生进行治疗和护理操作,如给药、更换伤口敷料等。
- 提供病人家属的咨询和支持,解答他们的问题和疑虑。
- 协调病人的日常生活,包括饮食、洗漱等。
- 提供心理支持,帮助病人缓解焦虑和恐惧情绪。
4. 护理操作指导4.1 洗手- 步骤:- 打开水龙头,用流动水洗手;- 取适量肥皂,揉搓至起泡;- 顺序洗手:手心、手背、指缝、指尖、指甲;- 洗手时长建议不少于20秒;- 用流动水冲洗至肥皂完全清洗干净,用纸巾将手擦干或自然晾干。
4.2 更换伤口敷料- 步骤:- 洗手并佩戴手套;- 移除原敷料,注意避免碰触伤口;- 用适当的清洁剂清洁伤口及周围,用消毒棉球拭干;- 涂抹适量的抗菌药膏,覆盖干净敷料;- 贴上透明敷料或其他适当包扎方式;- 保持整洁干燥,并定期观察伤口情况。
5. 家属沟通与支持5.1 沟通技巧- 建立良好的沟通环境,选择合适的时间和地点进行交流。
- 倾听家属的意见和问题,并给予积极的回应。
- 使用简单明了的语言,并避免使用医学术语。
- 尊重家属的隐私和个人空间。
5.2 提供支持- 向家属提供病人的健康状况和治疗进展的信息。
- 回答家属的疑虑和问题,并给予适当的建议和引导。
- 提供心理支持,帮助家属缓解焦虑和恐惧情绪。
- 定期组织家属会议,提供进一步的教育和支持。
责任护士职责有哪些(经典版)编制人:__________________审核人:__________________审批人:__________________编制单位:__________________编制时间:____年____月____日序言下载提示:该文档是本店铺精心编制而成的,希望大家下载后,能够帮助大家解决实际问题。
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管床护士护理职责制细则一、引言管床护士是医疗团队中的重要成员,负责协调病人的护理和监管床位的使用。
本文档旨在明确管床护士的职责和工作细则,以提高护理质量和务实的管理。
二、职责和义务1.管床护士应遵循医疗机构的规章制度,积极参与护理工作,维护病患的合法权益。
2.管床护士应与医疗团队密切合作,分享病患信息,确保医疗方案和护理计划的准确实施。
3.管床护士负责监督病患床位的卫生状况,确保病患环境的清洁、整洁,以保持良好的床位管理状态。
4.管床护士应及时记录病患的护理情况,包括生命体征、用药情况、病情变化等,保证信息的准确性和完整性。
5.管床护士应根据医疗团队的指导,协助完成病患的体格检查、护理操作和医疗器械的使用。
6.管床护士应负责病患的心理护理,提供良好的沟通和支持,满足病患的心理需求。
7.管床护士应参与病患的健康教育,提供相关的护理知识和指导,以促进病患的康复和自我管理能力。
三、工作要求和标准1.管床护士应具备扎实的护理技术和丰富的临床经验,能够独立完成各项护理操作。
2.管床护士应具备良好的沟通和协调能力,能够与医疗团队和病患家属保持良好的合作关系。
3.管床护士应具备敏锐的观察力和判断能力,能够及时发现病情变化并采取相应的护理措施。
4.管床护士应具备快速反应和处理突发事件的能力,保证病患的安全和健康。
5.管床护士应定期参加继续教育和培训,保持专业知识的更新和提升。
四、工作流程和注意事项1.管床护士应按照医疗团队的要求,协助完成病患入院和出院的准备工作。
2.管床护士应保持床位管理的规范性,做好床位的编号和标识,确保病患的床位使用有序和合理。
3.管床护士应维护病患的个人隐私和数据保密,遵守医疗机构的保密制度。
4.管床护士应按时完成护理记录和统计工作,确保信息的及时性和准确性。
5.管床护士应遵守消毒和感染控制的相关规定,保证病患和自身的安全。
五、总结管床护士的工作职责涵盖了病患床位管理、护理工作协调、病患心理支持等方面。
责任管床护士岗位职责
1.在护士长领导和上级护士指导下承担所管患者的护理工作。
2.认真执行各项规章制度,按工作程序完成各项护理工作,达到质量标准。
3.遵守岗位管理规定,不得脱岗或提前离岗。
4.与办公护士核对新入院患者身份,负责接待患者,及时进行卫生处置、入院介绍,完成入院评估(一般和专科情况以及风险评估等);做好转科、出院患者的出院指导,检查房间物品、设施完好情况。
5.负责对所管患者进行护理再评估和病情观察,掌握患者的病情、治疗、检查、检验结果、护理问题等。
6.认真执行医嘱,严格查对,护理记录录入符合电子护理病历基本要求。
7.负责对所管患者进行有针对性的健康教育与康复指导,解答患者的健康咨询,帮助患者了解自己疾病情况和为恢复健康所采取的各项措施,鼓励患者树立战
胜疾病的信心。
8.熟悉所管患者情况,知道患者的姓名、性别、年龄、床号、诊断、护理级别、护理问题治疗、饮食、主要检验阳性结果和心理需要。
9.评估患者生活自理情况,负责做好所管患者基础护理工作,严格按照分级护理要求巡视,保证患者清洁、舒适。
10.对患者进行饮食指导,依据患者情况协助患者进餐,了解患者饮食情况。
11.未排办公岗的病区,负责所管患者医嘱的处理。
12.全面负责所管患者的治疗和护理质量。
及时与医生、患者及家属沟通,不断改进和提高服务水平。
13.参与指导护工工作。
14.与晚班交接班。
总务护士职责1. 参加晨间交班,听取夜间病情报告,随后参加晨间护理。
2. 每日清点治疗用品,毒,麻药品及医疗仪器,每日登记签名。
3. 保管好病房各种物资,负责协助领取病区所需的各种表格,物资。
负责各种无菌物品的消毒及保管。
4. 负责科室物品的报损与维修,作好登记。
5. 每日下班前为夜班作好物品,药品准备,检查敷料,器械和消毒是否能够用,必要时予以补充。
6. 及时为病人的处方记账,取药,贵重物品,药品以及毒麻药品妥善保管,若有遗失,责任自负。
7. 每周五清点冰箱,定期检查药品的质量、数量,对过期药品及时退送药房,定期检查抢救药品与物品是否定定位放置,性能及质量如何,各种无菌消毒包是否过期,以确保使用无误。
8. 适时清点处方,有少开,漏开者,及时通知值班医生补上,杜绝多开。
9.负责护士站、治疗室、中医治疗室、换药室、库房的环境管理、物品管理、药品管理及安全管理。
责任护士岗位职责1.负责床头交接班。
参加晨会,听取夜班医护人员早交班。
检查夜班采血情况,负责补留夜间回家病人的化验检查标本。
2.全区病人床头交接班,重点交接分管病人。
对新入、危重病人检查全身情况及各引流管情况,特殊情况交接班,医嘱执行情况交接班。
病房安全管理交接。
清点病人数,陪人数、督促请假病人返回。
3.负责晨间护理。
整理分管病人床单位及个人卫生,病房规范化管理。
4.负责基础护理。
分管病人的鼻饲、吸氧、吸痰、备无菌盘、留置针护理、引流管护理、口腔护理、皮肤护理等。
负责所使用物品清洁、浸泡消毒。
每日更换氧气湿化瓶无菌水、氧气鼻导管,保持吸痰机清洁,每日更换吸痰机一次性管道。
5.负责检查术前及特殊检查前准备完成情况。
6.负责各项治疗及专科护理。
负责分管病人的输液、输血、皮试、肌注、输液续接瓶工作。
执行时间性治疗、护理工作。
7.负责安排各项辅助检查。
要求安排科学、合理、适时、安全。
协助管床医生完成各项有创检查治疗。
8.负责病情观察记录,及时巡视、观察分管病人的病情、医嘱执行情况等,发现异常及时报告值班医生处理。
管床护士岗位职责管床护士除原有的岗位职责外,另增加内容为:1、告知病人入院的一般情况、环境、医院规章制度、安全教育情况。
了解病人的心理(对医院的适应程度、对疾病的了解程度、对医护人员工作的满意程度和现存的问题等)、家庭、社会适应能力及经济状况。
2、向病人作自我介绍,科室电话,告知病人有事情及时联系,帮助患者了解自己的病情和恢复健康所采取的护理措施。
3、将治疗、检查情况及时与病人交流,并讲解,履行告知义务,介绍疾病相关知识,减轻病人因缺乏疾病信息而造成的对疾病本身、治疗、手术等的恐惧感,尊重病人的选择权,保护病人隐私,争取病人的理解配合。
4、治疗中要多解释,过程中要适当安慰,针对不同的病人给予启发、开导,鼓励病人配合治疗,结束后告知注意事项,及时询问并解答病人在住院期间遇到的问题。
病人离院时,要告知病人回家后要特别注意的事情,需要再次重复科室的联系电话,有不适及时与医院联系,督促其返回,并签署离院责任书,事后每天电话随访。
5、根据病人的需求与营养,做好病人的饮食管理,询问他们的需求,争取他们的建议。
做好常规的基础护理(如个人卫生、口腔护理、协助翻身等),鼓励病人早日下床活动,尤其是术后病人。
鼓励其自理,达到健康最佳水平。
6、按整体护理要求,对所管床病人做到“八知道”。
7、协同其他管床护士工作,注意与接班护士交接,保证护理工作连续性,需与接班护士交清病人的一般情况,如姓名、性别、年龄、诊断、病情、治疗、护理、心理状况等。
8、将费用情况及时通知医生,并与病人及家属沟通。
告知社保相关政策及手续,及时向病人解释。
9、每日了解所管床病人的治疗、护理效果,常与管床医生保持良好沟通,能够及时发现问题,共同拟定相关的治疗、护理措施,及时解决。
实行管床护士责任制。
10、出院办理相关手续完毕后,做好出院健康教育,协助病人出院带药,并做好用药指导。
必要时电话随访。
成都五块石医院2011年1月。
管床护理机构护理责任制细则1. 引言管床护理机构是为患者提供全面医疗护理服务的重要组织形式。
为确保护理工作的规范化、专业化和高效性,制定并实施护理责任制细则具有重要意义。
本文档旨在规范管床护理机构的护理工作,明确护士的责任和职责,提高护理质量。
2. 护理责任制细则的要求2.1 护士的基本责任2.1.1 遵守职业道德和护理伦理,保障患者的权益和隐私。
2.1.2 具备专业知识和技能,保持研究和进修的状态,不断提高自身专业水平。
2.1.3 严守工作纪律,如守时、不私自请假等。
2.1.4 细心观察患者的病情变化,及时向医师或主管护士汇报。
2.1.5 积极配合医疗团队的工作,确保医疗护理的连续性和协调性。
2.1.6 确保医疗设备和器械的安全和卫生,及时报修或更换损坏的设备。
2.2 护士的具体职责2.2.1 患者护理:按照医嘱和护理计划提供全面的护理服务,包括体格检查、营养饮食管理、药物治疗和卫生护理等。
2.2.2 患者教育:向患者及其家属提供健康教育,帮助他们理解病情、治疗方案和饮食调理等。
2.2.3 危急情况处理:及时判断和处理突发状况,如心肺骤停、意外伤害等,采取紧急抢救措施。
2.2.4 交接班与记录:认真完成交接班工作,详细记录患者信息和护理措施,保证信息的准确性和完整性。
2.2.5 卫生与感染控制:负责卫生消毒工作,规范操作,并确保感染控制措施的执行。
3. 护理责任制细则的管理与监督3.1 建立监督机制3.1.1 管床护理机构应设立相应的护士管理部门,负责护理人员的招聘、培训和绩效考核等工作。
3.1.2 护镜管理部门应定期组织护士进行规范化培训,确保护士具备专业知识和技能。
3.2 监督与评估3.2.1 定期对护理工作进行检查和评估,确保护理责任制细则的落实情况。
3.2.2 定期对护士进行绩效考核,发现问题及时纠正,并给予相应的奖惩。
4. 总结制定和实施管床护理机构护理责任制细则,是提高护理质量的必要措施。
管床护理师护理责任制细则---一、引言管床护理师(Charge Nurse)作为医疗团队中的关键角色之一,承担着协调和管理护理工作的重要职责。
为了明确管床护理师的护理责任,提高护理质量,优化工作流程,特制定本《管床护理师护理责任制细则》。
二、护理责任1. 管床护理师是医疗团队中的护理领导者,应确保护理工作符合相关的法律法规、护理规范和医院制度,保证护理质量和安全。
2. 管床护理师应负责协调和组织护理团队的工作,包括但不限于排班、分配任务、培训和考核,确保团队成员的工作效率和护理质量。
3. 管床护理师应积极参与患者护理,并为患者提供优质的护理服务,确保患者的身体和心理健康。
4. 管床护理师应与医生、其他科室和相关人员建立良好的沟通和协作机制,保障患者的整体医疗质量和安全。
5. 管床护理师应及时处理和妥善解决护理工作中的问题和突发事件,保持冷静、果断和有效的应对能力。
6. 管床护理师应对护理团队成员进行常规考核和绩效评估,及时发现问题并采取相应措施,提高护理质量和团队凝聚力。
三、工作流程1. 每日例会:管床护理师应每日组织护理团队进行例会,安排当天的工作任务和安排,传达患者情况和医嘱变化等重要信息。
2. 患者评估:管床护理师应针对每位患者进行全面评估,包括生理、心理和社会方面的评估,制定个性化的护理计划。
3. 资源调度:管床护理师应根据患者护理需求和团队成员的能力,合理调度人力和物力资源,确保患者得到及时有效的护理。
4. 护理记录:管床护理师应监督护理记录的完整和准确性,及时发现和纠正错误,保证患者信息的安全和隐私。
5. 突发事件处理:管床护理师应迅速响应和处理突发事件,采取适当的紧急措施,保障患者的安全和护理质量。
6. 团队培训:管床护理师应定期组织团队培训,提高护理团队成员的专业知识和技能水平,不断提升护理质量。
四、准则和要求1. 遵守法律法规:管床护理师应遵守护理职业道德和相关法律法规,坚守职业操守,不得从事违法违规行为。
管床医生护理责任制细则1. 背景为了优化医院管理,提高患者护理质量和安全性,建立和完善管床医生护理责任制,成为必要的措施。
2. 定义管床医生是指负责患者全程护理管理的医生,包括治疗方案的制定、医嘱的执行、护理计划的制定和协调等工作。
3. 职责管床医生具体职责包括但不限于以下几个方面:- 制定患者的治疗方案,并负责治疗过程中的调整和监控;- 指导护士执行医嘱,确保治疗方案的正确落实;- 与护士一起制定患者的护理计划,并对其进行监督和评估;- 协调医疗团队的工作,保证患者全程的医疗协同;- 负责与家属沟通,解答他们的疑问和担忧。
4. 要求- 管床医生应具备较高的医疗知识和临床经验,能够独立制定和调整治疗方案;- 管床医生应具备良好的沟通和协调能力,能够与护士和其他医疗人员有效合作;- 管床医生应具备细心和责任心,保证患者的护理质量和安全性;- 管床医生应及时与家属沟通,解答他们的疑问和担忧,做好家属教育工作。
5. 制度执行为了有效执行管床医生护理责任制,以下几点需要重点落实:- 医院应明确管床医生的工作职责和权力,并加强对其的培训和考核;- 护士应主动与管床医生交流,反馈患者情况和执行医嘱的情况;- 管床医生与其他医疗团队成员要建立良好的合作关系,并进行有效的协同工作;- 医院应建立患者投诉反馈机制,及时处理管床医生工作中的问题和纠纷。
6. 后续改进医院应定期评估管床医生护理责任制的执行效果,根据评估结果进行相应的改进和完善。
----------以上是《管床医生护理责任制细则》的初步内容,希望能够为医院优化管理、提高患者护理质量和安全性提供参考。
详细内容和实施细则需要根据实际情况和医院的要求进行进一步制定和规范。
优质护理管床责任制度范本一、总则第一条本制度旨在规范护理工作,提高护理质量,确保患者安全,提升患者满意度,实现护理工作的专业化、规范化、制度化。
第二条护理部负责制定和完善护理管理制度,监督和检查护理工作的实施情况,对护理人员进行培训和考核。
第三条护士长负责本科室护理工作的组织和管理,确保护理工作的正常运行。
第四条护理人员应严格遵守护理规章制度,认真执行护理操作规程,关心患者,尊重患者,提供优质护理服务。
二、护理人员职责第五条责任护士负责患者的整体护理,包括入院评估、制定护理计划、执行护理措施、患者教育、出院指导等。
第六条责任护士应全面了解患者病情,关注患者需求,提供个性化的护理服务。
第七条责任护士负责患者病历的填写和管理,确保病历的完整性、准确性和及时性。
第八条责任护士应参与科室例会,汇报护理工作,提出改进意见和建议。
第九条责任护士应参加护理培训和学习,提高自身业务水平,不断提升护理服务质量。
三、护理工作流程第十条护理工作流程应遵循标准化、规范化、个性化的原则,确保护理工作的连续性和完整性。
第十一条护理人员应按照护理工作计划和班次安排,准时上下班,不得迟到早退。
第十二条护理人员应按照医嘱执行护理操作,不得擅自更改或忽视医嘱。
第十三条护理人员应严格执行消毒隔离制度,防止交叉感染。
第十四条护理人员应定期检查护理设备设施,确保其正常运行。
四、考核与评价第十五条护理部应定期对护理工作进行考核与评价,包括护理质量、患者满意度、护理人员业务水平等。
第十六条护士长应对本科室护理工作进行考核与评价,对优秀护理人员进行表彰和奖励。
第十七条护理人员应接受患者和家属的监督和评价,对患者和家属的投诉和意见要认真处理和改进。
五、培训与教育第十八条护理部应制定护理人员培训计划,定期组织护理培训和学习。
第十九条护理人员应参加各类护理学术交流和研讨会,提升自身专业素养。
第二十条护理人员应加强法律法规和职业道德教育,提高护理工作的法律意识和职业素养。
科落实责任制整体护理床位分配原则
一、分组制:
科将病区患者分成组:
组:床至床组长:
组:床至床组长:
二、按能级对应原则分配床位:
(1)、实行双班制,APN排班:A班08:00---16:00
P班16:00---00:00
N班00:00---08:00
(2)、每位责任护士管床6-8人,N0级护士不能单独管床,与指定带教老师共同管床,N1级护士负责病情较轻患者,N2级护士负责病情较重患者,N3、N4级护士负责危重症患者。
三、人人参与管床,护士长结合患者病情及护士工作能力进行动态管理,保证护理质量安全。
四、科室实行创新型服务,护士长结合患者病情、床位使用率等实行弹性排班,促进优质护理服务各项措施深入落实,保障患者安全。
护理部制
Xx年xx月xx日。
患者诊疗护理服务全过程
一、临床护理基本原则
1、护理措施是护理计划的核心内容
2、关注患者结局和治疗成效。
3、密切关注患者安全、减少不良结局。
4、遵循护理核心工作制度、护理技术操作原则和无菌技术原则。
5、尊重患者感受,主动、积极回应患者需求。
6、随时记录、客观、准确。
二、临床护理服务全过程14条
1、入院患者护理
1.1 入院前:获取患者信息,根据病情,妥善安排病房与床单位
1.2 入院时:核对患者身份,做好病情和相关资料交接
1.3 入院后及时准确处置患者的病情和护理工作
2、协助医生检查
2.1 协助医生落实医学检查
2.2 协助医生落实标本采集
2.3 及时跟进检查结果,和处理异常结果并与医生反馈和沟通
3、严密观察病情、动态监护患者
3.1 病情观察围绕11项评估重点
3.2 掌握病情观察时机及方法
3.3 病情观察和监护要及时、量化和动态
3.4 责任护士管理一组病人时,要熟悉病人的病情和观察重点
3.5 通过跟医生查房,了解病情及诊疗计划动态变化,及时发现和调整观察重点
4、准确执行诊疗计划和医嘱
4.1 执行药物治疗/特殊治疗技术前
4.1.1 审核医嘱:根据病情和药物的作用
4.1.2 评估患者:了解应用特殊治疗技术的目的
4.2 执行药物治疗/特殊治疗技术时
4.2.1 配药前询问过敏史
4.2.2 落实床边双人核对药物
4.3 执行药物治疗/治疗技术后
4.3.1 观察药物的作用及患者的反应
4.3.2 观察有无细菌耐药性发生
5、提出护理诊断、满足整体需求
5.1 责任护士在管病人过程中,要通过专业的观察和评估,提出护理问题,经分析和判断,
作出护理诊断
5.2 由医、护、患三方共同处理/应对患者的健康问题,提出措施。
其中,措施是解决护理问题的核心
5.3在诊疗中带着护理诊断和问题关注治疗风险和副作用,减轻治疗过程给患者带来的不良影响
6、疑难危重患者个体化护理计划(护理重点)
6.1管床责任护士明确患者的诊断和健康问题
6.2在诊疗护理的全过程要围绕“护理重点”为病人提供服务和护理
6.3疑难危重和恶性肿瘤患者的护理计划的表达
7、组长核定患者护理计划(护理重点)
7.1 组长/专科护士对护理计划的动态评价
7.2 评价时机—每班
7.3 评价方式:⑴组长/专科护士查房;⑵临床跟进病人/询问病人;⑶随机抽问责任护士7.4 评价内容:⑴护理记录单;⑵病人护理效果
7.5 评价反馈:⑴新增护嘱或停止护嘱项目;⑵增加观察项目;⑶专科单的启用—如病人出现疼痛,启用疼痛评估单,出现压疮,启用压疮护理单等
8、深化专科护理内涵
8.1 责任护士要了解特殊药物的分类
8.2 特殊药物使用中影响患者结局的相关因素,药物疗效观察,预防并发症
8.3 正确执行特殊治疗,了解特殊治疗的项目、方法,动态观察疗效、预防并发症
9、安排生活护理
9.1自理能力与日常生活活动能力评估
9.1.1基本生活活动能力(BADL)评估;辅助生活活动能力(IADL)评估
9.1.2运用生活活动能力(ADL)量表进行自理能力评估
9.2根据专业的评估为患者提供个体化生活护理
9.2.1原则:因人、因病、因时而异
9.2.2根据患者治疗、康复进展调整生活护理方案
10、提供教育指导
10.1抓住开展健康教育的关键时点:住院前;入院时;重大检查、治疗、手术前后;出院前;出院后
10.2落实护理健康教育的基本内容:入院教育;疾病介绍;行为指导;饮食指导;作息指导;用药指导;特殊指导;出院指导
10.3运用多种形式进行行之有效的健康指导。
有目标、有计划、有检查、有反馈
10.4评估是健康教育的基础,要运用护理程序实施健康教育
11、督促康复训练
11.1专业的评估是早期康复训练的基础
11.2沟通解释:与患者及家属进行有效的沟通,说明康复训练的目的,取得患者及家属配合
11.3制定计划:依据评估和专科疾病特点制定具体的康复训练计划。
康复训练原则:早期、量化、个体化
11.4患者的康复活动包括:床上活动、关节活动度的训练、肌力训练、步行训练
11.5明确功能锻炼的方法、剂量
12、改善服务
12.1落实管床责任制,床边工作制,践行患者至上
12.2与患者建立良好的信任关系
12.3解决所管病人当前最影响病人感受的因素和问题
12.4关注为患者所提供的设施齐备完好、便捷、能满足患者需求
12.5让病人了解获得帮助的方法:介绍疾病治疗过程及预后,使病人心中有数
12.6 继续与病人建立友好关系:取得病人认同,将健康教育、功能锻炼内容渗透到与病人沟通中
12.7贴心服务,为患者解忧愁:跟医疗查房,落实反馈病人最关心的问题
13、医院感染预防与控制
13.1落实手卫生
13.2落实无菌技术
13.3落实标准预防技术
13.4落实隔离技术
13.5落实医疗废物的分类、处置与处理
13.6院感防控技术贯穿在病人入院到出院全过程:门急诊;运送病人时;入院时;出院时
14、出院随访和延续护理
14.1出院前评估是出院随访和延续护理的基础
14.2评估的“六大”关键环节:病情、ADL、自我管理能力、家庭支持度、社区支持度和患者的家居环境
14.3在评估的基础上制定出院随访和实施延续护理措施
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