脑动脉瘤手术成功率多少

颅内动脉瘤的治疗新进展【摘要】颅内动脉瘤是一种常见的脑血管疾病，治疗的意义重大。

本文将探讨颅内动脉瘤的治疗新进展，包括微创手术治疗、介入治疗、放射治疗、靶向药物治疗和基因治疗。

微创手术治疗因其优势日益受到重视，介入治疗技术的发展也为患者提供了更多选择。

放射治疗在一些特定情况下具有重要应用，而靶向药物治疗和基因治疗的研究也在不断进行。

这些新治疗手段为颅内动脉瘤的治疗带来了新的希望，提高了治疗效果和患者的生存率。

未来，研究方向应该聚焦在提高治疗效果和减少治疗并发症上，为颅内动脉瘤患者带来更好的治疗前景。

【关键词】颅内动脉瘤、治疗新进展、微创手术、介入治疗、放射治疗、靶向药物、基因治疗、治疗前景、研究进展、未来方向、意义。

1. 引言1.1 颅内动脉瘤的治疗意义颅内动脉瘤是一种常见的血管病变，如果不及时治疗可能会引发严重的后果。

颅内动脉瘤的治疗意义主要体现在以下几个方面：1. 避免破裂导致脑出血：动脉瘤一旦破裂会导致严重的蛛网膜下腔出血，出血量大、速度快，常常危及患者生命。

及时治疗动脉瘤可以减少其破裂的风险，保护患者的生命安全。

2. 缓解症状改善生活质量：一些颅内动脉瘤患者可能会出现头痛、眩晕、视力模糊等症状，严重影响其日常生活和工作。

通过治疗动脉瘤可以缓解这些症状，改善患者的生活质量。

3. 预防复发和并发症：一些动脉瘤可能会在治疗后复发，或者引发其他并发症，如血栓形成、脑梗死等。

因此及时治疗动脉瘤可以预防其复发和减少并发症的发生。

颅内动脉瘤的治疗意义在于避免破裂导致脑出血，缓解症状改善生活质量，预防复发和并发症的发生。

针对不同的病情和患者情况，选择合适的治疗方法非常重要，可以有效提升治疗效果和患者生存率。

1.2 颅内动脉瘤的治疗方法颅内动脉瘤的治疗方法是多样化的，根据不同的病情和患者情况，医生可以选择合适的治疗方式。

常见的治疗方法包括微创手术治疗、介入治疗、放射治疗、靶向药物治疗和基因治疗。

微创手术治疗是通过微创的手术方式来修复颅内动脉瘤，相比传统手术更加安全和有效。

临床报道脑动脉瘤的介入栓塞治疗夏化文【中图分类号】R743.33 【文献标识码】B 【文章编号】1672-5085(2008)07-0082-01【摘要】目的:探讨血管内介入栓塞治疗在脑动脉瘤治疗中的应用价值。

方法:2004年8月至2007年3月,我院对13例经全脑血管造影证实的脑动脉瘤患者行介入栓塞治疗,栓塞材料采用G DC或DCS(铂金弹簧圈),其中4例宽瘤颈动脉瘤采用血管内球囊辅助技术或血管内支架置入后行介入栓塞治疗,介入手术11例在全麻下进行,2例在局麻下进行。

结果:13例脑动脉瘤,12例成功栓塞,成功率达92.3%;失败1例,占7.3%;栓塞过程中动脉瘤破裂2例,占15.3%,破裂的脑动脉瘤均继续行栓塞并治疗成功;动脉瘤栓塞术后造成轻偏瘫2例,占15.3%;无死亡病例。

结论:脑动脉瘤介入栓塞治疗成功率高,术后并发症少,是一种安全、有效的治疗方法。

【关键词】脑动脉瘤;弹簧圈;介入;栓塞术1　材料与方法1.1　一般情况2004年8月～2007年3月,我科采用电解可脱弹簧圈(G DC)和水解可脱弹簧圈(DCS)栓塞治疗颅内动脉瘤13例,其中男7例,女6例,年龄18～68岁,平均43岁。

13例均急诊行头颅CT检查,并证实有蛛网膜下腔出血,4例行MRA检查,所有病人均行全脑血管DSA检查确诊为颅内动脉瘤。

其中一侧肢体偏瘫3例,动眼神经麻痹1例。

Hunt2He ss分级:Ⅰ级3例,Ⅱ级5例,Ⅲ级3例,Ⅳ级2例。

1.2　治疗方法本组13例病人其中11例采用全麻插管,2例在局麻下进行介入栓塞治疗.用G DC或DCS作动脉瘤内栓塞,术中静脉全身肝素化,尼莫同持续静滴,经股动脉穿刺后置6F导管鞘,其中一例经右侧挠动脉置鞘;置入6F M PD导引导管于C122平面的椎动脉\颈内动脉,选用Prowler214微导管,依据动脉瘤与载瘤动脉之角度,微导管头端予高温蒸汽塑形,在Agilit y214微导丝导引下,采用路图技术置微导管头于相应动脉瘤腔内1/3～1/2处,尽可能避免微导丝伸出过长和微导管头端顶住动脉瘤壁,以防顶破动脉瘤壁。

脑动脉瘤治疗方法
脑动脉瘤的治疗方法根据脑动脉瘤的大小、位置、形态和病人的病情选择不同的治疗方法。

以下是常见的脑动脉瘤治疗方法：
1.手术治疗：手术是目前治疗脑动脉瘤的主要方法之一。

手术可以通过开颅手术或经导管介入手术来进行。

开颅手术是常规的手术方式，通过开颅手术，医生可以直接清除脑动脉瘤、修复破裂血管。

经导管介入手术方式针对较小的脑动脉瘤比较适用，可以通过导管穿刺，进入血管系统将血管瘤堵塞。

2.介入性治疗：介入性治疗顾名思义，是通过介入血管管道将治疗器具引入体内进行治疗。

这种方法比较保守，不需要开刀。

介入性治疗技术越来越成熟，不仅可以治疗小一些的脑动脉瘤，而且治疗效果非常好。

3. 药物治疗：在脑动脉瘤破裂后，药物治疗也很重要，及时投入的药物有助于抑制脑内炎性反应和降低颅内压。

总之，脑动脉瘤的治疗方法应该根据个体化情况选取。

无论采用何种治疗方法，病人都应该在医生的指导下进行。

脑动脉瘤介入手术成功率高吗
文章导读
脑动脉瘤介入手术是一种治疗脑部肿瘤的手术，是通过医疗手术的方式来治疗脑部动脉肿瘤的方式，而做脑动脉肿瘤是需要做开颅手术，存在一定的风险，一般情况下脑动脉瘤介入手术的成功率需要根据病情以及或者是个人体质来定，如果体质或者是疾病较重，成功率较低一些。

脑动脉介入手术成功率高吗?
可以微创手术治疗，也可以放疗，手术方式一般采取介入栓塞、开颅夹闭这两种方法，但还要根据具体病情及医院技术水平来定，成功率是相对而言的再有就是看手术医生的经验及医院技术水平的，任何手术都是有风险的但有些病是必须要手术的，所以你能做的是要选择尽可能是神经外科专科医院或级别高的医院。

脑瘤患者对化疗不是很敏感，手术
或放疗期间并发症及副作用比较大，可以配合中医保守治疗，来减轻并发症及副作用。

适应证
动脉瘤介入治疗适用于：
1、巨大的、手术难以切除或手术难以接近的动脉瘤(如海绵窦段、眼动脉起始部、椎基动脉系统的动脉瘤)。

2、高龄或全身其他系统疾病不能耐受手术者。

地包天手术失败案例地包天手术是一种常见的脑部手术，用于治疗脑动脉瘤等疾病。

尽管地包天手术的成功率很高，但仍然存在一些案例失败的情况。

有一位患者，名叫小王，因为发现了脑动脉瘤而需要进行地包天手术。

脑动脉瘤是指脑血管壁上的异常膨出部分，如果不及时处理，可能会发生破裂出血的危险。

因此，小王决定接受手术治疗。

手术当天，小王被送入手术室，经过麻醉后进入手术状态。

医生小心翼翼地将手术器械引导到脑动脉瘤的位置，并开始进行手术。

然而，手术进行到一半时，医生发现手术器械无法顺利进入脑动脉瘤，无法达到预期的效果。

经过一番努力，医生决定暂停手术，并将小王转移到恢复室。

经过专业的检查后，医生发现小王的脑动脉瘤并未得到有效的治疗，手术失败。

医生推测手术器械未能准确地进入脑动脉瘤可能是造成失败的原因之一。

手术失败对于患者来说是个巨大的打击，小王和他的家人都陷入了深深的失望之中。

他们对于手术的结果感到非常沮丧，也因此对医生和医院产生了很大的质疑。

为了寻求解决方案，小王和他的家人咨询了多位专家，并进行了一系列的检查，以确定下一步的治疗方案。

虽然手术失败是一个令人失望的结果，但小王和他的家人意识到，失败并不代表没有希望。

他们决定积极面对现实，寻找其他的治疗途径。

经过一番努力，他们找到了一家专门治疗脑动脉瘤的医院，并安排了小王进行重新手术。

重新手术进行得非常顺利，医生成功地将手术器械引导到了脑动脉瘤的位置，并取出了动脉瘤。

小王术后恢复良好，并没有出现任何并发症。

他的家人对医生的技术和专业能力表示十分感激，他们意识到重新手术的重要性，并深刻明白手术失败并不是医生的错。

尽管地包天手术的成功率较高，但仍然存在一些案例失败的情况。

失败的原因可能是手术器械无法准确进入病变的位置，或者其他预期之外的因素。

对于手术失败的患者来说，他们需要积极面对现实，寻找其他的治疗途径，并与医生密切合作，制定出最佳的治疗方案。

同时，医院和医生也应该认真总结手术失败的原因，进一步提高手术的成功率，确保患者的安全和健康。

脑动脉瘤介入手术标准脑动脉瘤介入手术是一种治疗脑动脉瘤的常见方法。

脑动脉瘤是指脑动脉壁出现异常扩张形成的病变，如果不及时治疗，可能会导致破裂出血、蛛网膜下腔出血等严重后果。

介入手术是通过导管技术将血管内的脑动脉瘤进行修复或补偿，以防止破裂出血的方法。

脑动脉瘤介入手术的适应症根据瘤体大小、部位、形态以及患者的临床症状等因素进行评估。

以下是相关的参考内容：1. 瘤体位置和大小：脑动脉瘤介入手术适用于位于脑动脉主干、颈内动脉、大脑前、中、后动脉等较大位置的脑动脉瘤，直径一般大于5mm，最大直径小于25mm的脑动脉瘤。

2. 瘤体形态：脑动脉瘤介入手术适用于瘤体形态规则或稍微不规则的脑动脉瘤，不适用于形态极度不规则、有分叶或有梗阻性血栓形成的脑动脉瘤。

3. 患者的临床症状：脑动脉瘤介入手术适用于患者有头痛、眩晕、恶心、呕吐、意识障碍等神经系统症状的轻中度脑动脉瘤。

4. 瘤体状态：对于已经破裂出血、血肿未完全吸收的脑动脉瘤，应尽早进行介入手术。

脑动脉瘤介入手术的禁忌症也需要考虑，以下是参考内容：1. 病情严重：患有严重心血管、呼吸系统、肾功能等疾病，不能耐受手术。

2. 瘤体位置特殊：位于枕骨突、眶上动脉、视交叉、脊髓动脉等特殊位置的脑动脉瘤，不适合介入手术。

3. 年龄限制：老年人或有严重基础疾病的患者，手术风险较高，需慎重选择。

4. 瘤体形态不适合：形态极度不规则、分叶或有梗阻性血栓形成的脑动脉瘤不适合介入手术。

此外，脑动脉瘤介入手术的术前准备和术后护理也非常重要，参考内容如下：术前准备：1. 检查：对病情进行全面评估，包括头颅CT、MRI、脑血管造影等检查。

2. 抗凝药物：停止使用抗凝药物一周左右，以防止手术过程中出血。

3. 镇静：可根据患者的情况进行镇静处理，以减轻手术期间的不适。

术后护理：1. 观察：密切观察手术后患者的生命体征、意识状态等情况，及时发现异常并进行处理。

2. 神经功能：密切关注患者的神经功能变化，如出现感觉异常、下肢无力等症状，应及时报告医生。

脑动脉瘤治疗方案脑动脉瘤是指脑血管壁的病理性膨出，瘤体形成后易发生破裂，引起蛛网膜下腔出血，是一种危及生命的疾病。

针对脑动脉瘤的治疗方案主要有观察和保守治疗、手术治疗和介入治疗三种。

首先是观察和保守治疗。

对于较小、无症状的脑动脉瘤，可以选择观察和保守治疗，即定期进行影像学检查，观察瘤体的大小和形态变化，排除瘤体增大和破裂的风险。

此治疗方案适用于老年患者、有严重合并症的患者以及手术风险较高的患者。

其次是手术治疗。

手术治疗是治疗脑动脉瘤的主要方法。

手术方式主要有传统显微外科手术和内窥镜下手术两种。

1.传统显微外科手术。

通过开颅手术将脑动脉瘤显露，并用夹闭装置将其夹闭，以防止破裂和出血。

这种手术方法对瘤体形态不规则、位置深在的脑动脉瘤较为适用。

2.内窥镜下手术。

这种手术方法利用脑血管和颅内各种软组织结构的解剖关系，通过微创技术操作，将脑动脉瘤填塞或夹闭。

此种手术方法具有创伤小、恢复快等优点，对于脑动脉瘤位置浅表、形态规则的病例较为适用。

最后是介入治疗。

介入治疗是一种无创伤的脑动脉瘤治疗方法，通过经导管导入血管系统，植入脑动脉瘤矫形支架，以解决瘤体的血流动力学问题。

根据脑动脉瘤的大小、形态、位置以及患者的年龄、健康状况等因素，介入治疗可选择脑动脉瘤栓塞、动脉瘤矫形支架植入等方式。

总之，对于脑动脉瘤的治疗方案应根据患者的具体情况来确定最合适的方法。

观察和保守治疗适用于小、无症状的脑动脉瘤；手术治疗适用于形态不规则、位置深的脑动脉瘤；介入治疗适用于大小适中、位置浅表的脑动脉瘤。

患者在选择治疗方案时应充分了解各种治疗方法的优劣势，以及可能的风险和并发症，并与医生进行充分的沟通和讨论。

20211241【摘要】目的初步探讨国产血流导向装置Repath 治疗颅内动脉瘤的安全性及有效性。

方法本研究为前瞻性、单中心、单臂临床前期试验，共纳入10例颅内动脉瘤患者并完成Repath 血流导向装置植入，描述性分析Repath 支架植入技术成功率、手术并发症及6个月动脉瘤闭塞率。

结果10例颅内动脉瘤患者（13个动脉瘤）纳入本研究，共植入11枚Repath 血流导向装置，Repath 支架植入技术成功率100%。

术后1个月、3个月、6个月随访，除1例无症状性脑梗死外无器械及责任血管相关不良事件，9例患者完成6个月影像学随访，动脉瘤闭塞率75%（9/12动脉瘤）。

结论血流导向装置Repath 在治疗颅内动脉瘤中具有较高的安全性及有效性，但仍需大型、多中心、随机对照研究进一步证实。

【关键词】脑动脉瘤；蛛网膜下腔出血；血流导向装置；弹簧圈；介入栓塞【中图分类号】R739.41【文献标志码】A【文章编号】1673-5110（2021）01-0001-06付晓杰徐浩文权涛郭新宾袁永杰刘朝王子博管生△郑州大学第一附属医院，河南郑州450052Safety and efficiency of domestic flow diverter Repath in the treatment of intracranial aneurysmsFU Xiaojie ，XU Haowen ，QUAN Tao ，GUO Xinbin ，YUAN Yongjie ，LIU Chao ，WANG Zibo ，GUAN Sheng The First Affiliated Hospital of Zhengzhou University ，Zhengzhou 450052，China【Abstract 】Objective To explore the safety and efficiency of domestic flow diverter Repath in the treatment of intracranial aneurysms.MethodsThis is a prospective,single center,single arm preclinical study.A total of 10patients with intracranialaneurysms and treated with Repath stent were enrolled in this study.The technical success rate,procedure complication and 6-month aneurysm occlusion rate were analyzed.ResultsTen patients with 13intracranial aneurysms were enrolled and 11Repathstent were successfully planted in this study.Nine patients accomplished 6-month angiographic follow-up.The technical success rate of sent plantation was 100%,one patient had asymptotic infarction after procedure.The 1-,3-and 6-month follow-up indicated no stent-related complication.ConclusionThis study indicated that Repath flow diverter is safe and effective in the treatment ofintracranial aneurysms,but need further large,multi-center random controlled study to confirm.【Key words 】Brain aneurysm ；Subarachnoid hemorrhage ；Flow diverter ；Coiling ；Interventional embolizationDOI ：10.12083/SYSJ.2021.17.012·论著临床诊治·国产血流导向装置Repath 治疗颅内动脉瘤的安全性及有效性研究基金项目：河南省医学科技攻关计划联合共建项目（编号：LHGJ20190076）作者简介：付晓杰，Email ：△通信作者：管生，Email ：脑动脉瘤是导致蛛网膜下腔出血（subarachnoid hemorrhage ，SAH ）的主要病因［1-3］。