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探究腹腔镜与内镜联合手术治疗胃肠道肿瘤的效果摘要：目的研究探讨对胃肠道肿瘤患者通过联合腹腔镜和内镜进行手术的成效。
方法我院诊治的106例胃肠道肿瘤患者为此次研究对象，将其分为研究组和对照组，每组53例。
用传统开腹手术方式对对照组患者进行治疗，用联合腹腔镜和内镜手术方式对研究组患者进行治疗，并观察两组术后并发症、手术用时、术中出血量及住院时长情况。
结果研究组术后并发症发生率仅为5.66%，低于对照组的24.53%；在手术用时、术中出血量及住院时间上，研究组均比对照组有优势，差异有统计学意义（P＜0.05）。
结论在胃肠道肿瘤的治疗上，实施腹腔镜与内镜联合手术方式，对患者的治疗成效极佳。
关键词：胃肠道肿瘤；腹腔镜与内镜联合；传统开腹手术；成效前言胃肠道肿瘤是一种常见的、高发的、高死亡率、对人体危害极大的疾病，其诱发因素包括遗传基因和不良饮食习惯，不良饮食习惯主要指摄入过多高蛋白、高脂肪、熏制食品、腌制食品等[1]。
胃肠道肿瘤一般通过药物和手术进行治疗，由于该病确诊时一般已经发展到中晚期，错过了药物治疗的最佳时机，所以大部分患者只能通过手术进行治疗。
以往，胃肠道肿瘤的手术方式是传统开腹手术，但该手术方式创口大，感染率及术后并发症发生率较高。
目前，腹腔镜与内镜联合手术方式因其创口小、定位准确、对手术深度和力度的控制性较好而成为广大医生、患者的首选[2]。
本文就联合腹腔镜、内镜进行手术对胃肠道肿瘤的治疗效果进行研究分析。
1.资料与方法1.1一般资料选取2015年3月～2016年12月我院收诊治疗的106例胃肠道肿瘤患者作为此次研究对象，按手术方式的不同将患者分为对照组（53例）和研究组（53例）。
经过胃肠镜、内镜及CT检查，106例患者均确诊为胃肠道肿瘤。
对照组中，男女构成比例为29：24；最小年龄为40岁，最大年龄为68岁，平均年龄为52.88±2.54岁；病龄在1～2年之间，平均病龄1.12±0.54年。
双镜联合治疗胃间质瘤患者围手术期护理摘要】目的通过对双镜联合治疗胃间质瘤患者护理经验的回顾，总结针对此类患者的护理体会。
方法对21例患者行双镜联合治疗护理进行回顾性分析。
结果 6例行腹腔镜辅助内镜手术，15例行内镜辅助腹腔镜手术，1例术中出血，应用钛夹止血成功。
术后平均住院5-9ｄ，患者恢复好，全部痊愈出院。
结论胃镜联合腹腔镜手术治疗胃间质瘤是安全、可行、有效的，它具有定位准确、术后住院时间短、术后恢复快、患者痛苦小、并发症少等优点，充分的心理护理、完善术前准备、术后严密的监护、体位和活动的指导、加强饮食护理、各引流管的护理等围手术期护理在患者康复中起着重要的作用。
【关键词】双镜联合胃间质瘤围手术期护理胃肠道间质瘤(gastrointestinal stromal tumors，GIST)是起源于消化道或腹部、CD34表达阳性，富于梭形、上皮形或多形性细胞的间叶源性肿瘤，是胃肠道最常见的非上皮源性肿瘤，可发生在从食管到直肠的消化道的任何部位。
胃是GIST的多发部位 [1]。
近年来随着微创技术在发展，内镜、腹腔镜在胃肠道间质瘤治疗中的应用日益成熟。
内镜治疗有局限性和潜在风险性，而腹腔镜与开放性手术相比，其具有相同的疗效且创伤小，恢复快的优点，但与内镜比其仍具有较大创伤。
基于两者的微创优势及存在的局限性，腹腔镜与内镜双镜联合可以优势互补，更大程度地拓宽其临床应用指征。
[2]我院于2010年1月一2012年1月共完成21例双镜联合治胃肠间质瘤手术，取得了较好的效果，现将护理体会报道如下：1 资料与方法1.1一般资料：本组21例，其中男１2例，女9例，年龄18-25岁，平均40岁，病史２个月-８年。
主要临床表现为腹部不适、隐痛、包块、腹胀、上消化道出血等，一部分患者为无明显临床表现而在体检时发现。
所有患者术前均行胃镜、ＣＴ或超声检查证实。
1.2手术方法1.2.1双镜联合的治疗方式：（1）腹腔镜辅助内镜手术(1aparoscopy—assisted endo—copic technique，LAET)；腹腔镜在整个手术进程中严密监视内镜下切除肿瘤的过程，并能及时处理可能出现的穿孔、出血等并发症。
综述材料胃间质瘤的临床诊疗进展李立龙安徽马鞍山市人民医院普外三科胃间质瘤的临床诊治进展李立龙马鞍山市人民医院普外三科（安徽马鞍山243000）1983年美国纽约州立大学的病理学专家Mazur和Clark 在研究胃肠肿瘤时，发现有些肿瘤既没有平滑肌特征，也没有施万细胞的特征，为区分不同类型的胃肠非上皮组织来源的肿瘤，率先提出“胃间质瘤”的概念。
1998年，日本大阪大学医学院Hirota 等报告提出GIST 含有活化的c－kit 突变，并且发现其在发病机制中起关键作用，免疫组化显示GIST 对CD34和CD117 呈阳性反应，至此，GIST 的诊断进入标准化阶段【1】。
目前比较公认的胃肠道间质瘤( GIST) 的定义为: GIST 是胃肠道除平滑肌肿瘤、神经鞘瘤及神经纤维瘤以外，富于表达CD117 的梭形、上皮样或多形性细胞的间叶源性肿瘤，起源于向Cajal 间质细胞分化的未定形的间充质细胞。
流行病学及临床特点其发病率不高，全世界每年为10～20/100万，男性略多于女性。
该病是消化道最常见的间质源性肿瘤，可能起源于胃肠间质干细胞，由未分化或多能梭形或上皮样细胞组成，在消化道所有肿瘤中的比例＜1%【2】，大约60% 发生在胃【3】，25% 发生在小肠，10%发生在回肠和直肠，其余发生在消化道的其他部位。
胃间质瘤1/2 发生于胃体，发生于胃窦和贲门的间质瘤各占1/4。
大约60%的肿瘤位于黏膜下，呈膨胀性生长，30% 位于浆膜下，其余10% 位于胃壁内。
GST临床表现缺少特异性,肿瘤较小时(<5 cm)往往没有任何临床症状,肿瘤较大时(>5 cm)可出现上腹部不适、隐痛,上消化道出血或黑便,大多患者以出血为首发症状[4]。
诊断CT 是目前诊断的首选方法。
王秀焕报道26 例胃间质瘤的主要CT 表现: 软组织肿块，向胃腔内外或同时向腔内外突出，肿块内密度多不均匀呈混杂密度影，增强后肿块强化较明显，其内不规则坏死液化区无强化，而实质密度区有不同程度的强化【5】。
腹腔镜联合胃镜与常规手术治疗胃间质瘤患者对照观察
刘敬炳
【期刊名称】《临床心身疾病杂志》
【年(卷),期】2017(23)5
【摘要】目的探讨腹腔镜联合胃镜与常规手术治疗胃间质瘤患者的临床效果.方法将59例胃间质瘤患者根据手术术式不同分为两组,观察组30例,行腹腔镜联合胃镜手术治疗,对照组29例,行开腹常规手术治疗.术后随访3个月.比较两组术中出血量、术后并发症发生率及复发率,手术前后采用生活质量评价量表评定生活质量.结果观察组术中出血量及术后并发症发生率均显著少于对照组(P<0.05或0.01),术后复发率与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05);手术后两组生活质量评价量表评分均
较手术前显著升高,但观察组评分显著高于对照组(P<0.01).结论腹腔镜联合胃镜手术行胃间质瘤摘除术可减少患者术中出血量,改善预后,提高患者生活质量.
【总页数】3页(P152-154)
【作者】刘敬炳
【作者单位】464000 河南·信阳信阳市中医院
【正文语种】中文
【中图分类】R735.2
【相关文献】
1.胃间质瘤患者采用腹腔镜联合胃镜切除的效果观察 [J], 艾平
2.腹腔镜微创手术联合胃镜治疗胃间质瘤患者临床效果观察 [J], 任君
3.腹腔镜联合胃镜行胃间质瘤切除术对胃间质瘤患者术后康复及并发症的影响分析[J], 李华桥
4.腹腔镜联合胃镜手术治疗胃间质瘤的临床效果观察 [J], 黎然; 谢伟; 冯疆勉; 黎良欢; 关家喜; 梁文杰
5.观察腹腔镜联合胃镜手术治疗胃间质瘤的效果 [J], 史振军;魏波;黄水才;杨振淮因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
30例胃肠间质瘤的外科治疗及预防摘要：目的：探讨胃肠间质瘤常见的外科治疗方法及其预防措施。
方法：随机选择2011年12月～2012年10月入住我院的30例胃肠间质瘤患者，对患者的临床资料进行回顾性分析，并对患者进行后期随访和提出预防措施。
结果：30例中，有11例为低度危险，13例为中度危险，6例为高度危险。
10例患者使用腹腔镜下胃切除术，20例患者使用开腹手术治疗方式。
30例患者手术后均按照医生要求进行生活，其中5年内28例存活，2例因为治疗期间病情比较严重，导致后期出现复发治疗死亡。
有效率为93.3%。
结论：使用外科治疗方法对胃肠间质瘤进行治疗能够取得较为明显的疗效，但是在晚期患者的治疗中效果比较差。
因此，防治该疾病的根本方法是在日常生活中定期诊断，从而能够及时发现及时治疗。
关键词：胃肠间质瘤外科治疗方法预防措施doi：10.3969/j.issn.1671-8801.2013.07.249【中图分类号】r4 【文献标识码】b 【文章编号】1671-8801（2013）07-0224-02胃肠间质瘤是一种在胃和肠道发生的肿瘤，这种肿瘤多发于中老人，但是在近几年的调查中发现，该肿瘤发病率有向低龄化发展的趋势。
该肿瘤具有较高隐秘性，且在发病并治疗之后其复发率和转移都非常高，很多患有该肿瘤疾病的患者在进行多次手术后仍没有根治[1]。
目前，在临床上治疗胃肠间质瘤的方法主要方式为外科治疗，通过给患者进行手术切除的防止来控制或治愈疾病。
我院在使用外科治疗方法治疗胃肠间质瘤上取得较好成绩，现报道如下：1 资料和方法1.1 一般资料。
随机选择2011年12月～2012年10月入住我院的30例胃肠间质瘤患者，其中男性患者18例，女性患者12例，最小年龄42岁，最大年龄71岁，平均年龄56.5岁。
有11例为低度危险，13例为中度危险，6例为高度危险。
患者在入院时症状有吞咽困难、便血、腹部疼痛、用力按压能够感觉到有硬块。
