脂肪肝与动脉粥样硬化
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脂肪肝病理表现文章目录脂肪肝病理表现1、脂肪肝病理表现大体形态改变:肝脏外观呈弥漫性肿大,边缘钝而厚,表面光滑,质如面团,压迫时可出现凹陷,表面色泽较苍白或带灰黄色,切面可呈黄红或淡黄色,有油腻感。
刀切时,硬度较正常者稍增加,刀面有脂肪沾染。
光学显微镜观察:肝细胞肿大,充满大小不等的脂肪空泡(脂滴),空泡大和多者可将肝细胞核推向一边。
数个含有脂肪的肝细胞可破裂,形成脂肪囊肿,囊肿破裂后可引起炎症反应。
轻至中度脂肪变性在肝小叶中心区最为明显,一般无明显的炎症反应和细胞坏死。
重度病人整个肝小叶的肝细胞都有脂肪变性,可伴有轻度局限性炎症和单纯性坏死。
电镜观察︰轻度脂肪肝可见脂肪贮存于细胞浆而不侵犯线粒体。
中、重度脂肪肝以及小泡型脂肪肝可见脂肪微囊泡在泡浆和内质网中堆积,高尔基体内有脂滴积聚、膨胀。
线粒体可增大、变形,甚至破裂,透明坏死。
2、脂肪肝有什么症状2.1、浑身乏力脂肪肝患者平时最为常见的几个症状其实就是:食欲不振、身体乏力、、面色蜡黄、犯恶心、右上腹腹胀、食用东西之后呕吐、厌油等。
这些都是脂肪肝最为常见的症状之一。
2.2、蜘蛛斑对于脂肪肝患者来说,还会出现蜘蛛斑。
蜘蛛斑的形如米粒,通常会出现2到10个之多。
主要会集中出现在患者的胸部、颈和上肢以及手背等部位。
如果脂肪肝患者的病情有所缓解,那么这些痣就会由红色变为棕黑色,直至最后消失不见。
2.3、肝掌当脂肪肝患者发生肝硬变后,在大拇指和小指的根部的大小鱼际处皮肤出现了片状充血,或是红色斑点、斑块,加压后变成苍白色,这种与正常人不同的手掌称为肝掌。
在多数脂肪肝导致肝硬变的患者中,大部分出现肝掌。
3、脂肪肝有什么危害3.1、导致肝硬化、肝癌脂肪肝是肝脏脂代谢失调引起的脂肪堆积,常伴有肝细胞变性。
长期的肝细胞变性会导致肝细胞的再生障碍和坏死,进而形成肝纤维化、肝硬化。
肝硬化继发肝癌的几率较高,一旦肝硬化发展到失代偿期,极易发生肝昏迷、肝腹水、消化道大出血、肝脏功能衰竭、肝肾综合征等,长危及生命。
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脂肪肝会让冠状动脉硬化
作者:
来源:《保健与生活》2019年第07期
英国《胃肠病学》杂志刊登的韩国一项最新研究结果称,酒精性脂肪肝患者患心血管疾病的风险比非酒精性脂肪肝患者更高。
該研究由韩国成均馆大学医学院研究员张耀秀及其研究小组进行。
他们对参加韩国健康体检的10万多名韩国成年人的相关数据展开了分析,包括参试者冠状动脉粥样硬化风险、每日饮酒量以及通过超声波检查的脂肪肝的情况等。
结果显示,脂肪肝与冠状动脉钙化呈正相关。
在调整了多种潜在的因素后,研究人员发现,与对照组(不过量饮酒且没有脂肪肝的参试者)相比,非酒精性脂肪肝和酒精性脂肪肝患者发生冠状动脉硬化的风险分别高出1.1倍和1.2
倍。
无论是否肥胖,酒精性脂肪肝与冠状动脉硬化间的关联基本相似。
科学家表示,研究结果证实脂肪肝会加速冠脉硬化,进而增加心血管疾病的发生风险。
饮食控制、积极运动和必要时的药物干预都是防治脂肪肝的关键。
摘自《生命时报》金也/文。
体检中发现的脂肪肝,非常现实地提醒你:脂肪肝是许多疾病的先兆。
肝脏是人体内最大的代谢中心,脂肪肝造成肝脏脂肪代谢异常,表现为血液中甘油三酯或胆固醇升高,形成高血脂,患有脂肪肝一定会伴有血脂异常;高血脂会使血液过于粘稠,运行困难,油脂在血管壁沉积,导致血管弹性变差,引起高血压;过多油脂在血管壁沉积,容易引起血管壁硬化,发生在动脉血管,就是动脉粥样硬化;由于油脂的堵塞,血管腔道变得越来越窄,容易导致心肌供血不足,脑供氧不足,引起心脏病、脑中风、脑溢血等后果严重。
得了脂肪肝易导致肥胖。
肝脏中有过多的油脂时,肝细胞会逐渐被撑大,最终肝细胞被撑破时,肝细胞内的脂肪就流出来,导致肝脏细胞脂肪浸润,破损的肝细胞不能及时修复,引起肝脏细胞炎症,进而引发脂肪性肝炎,临床检测到转氨酶、转肽酶升高。
肝细胞破裂后,过多的死亡组织不能及时清理,在肝脏中聚集,另外身体会尽量地修复受损的肝细胞,导致肝细胞合成原料不足,身体只能采用身体内相对较多的原料修复,这样就形成了肝纤维化。
纤维化程度大了,肝脏变硬,形成肝硬化进而发展为肝癌。
脂肪肝糖代谢受影响通常会引发Ⅱ型糖尿病。
脂肪肝蛋白质、嘌呤代谢受影响,引发高尿酸,长时间尿酸排泄异常会在肾脏中形成结晶,导致肾结石和痛风。
脂肪肝影响肝脏分泌胆汁和疏泄胆汁,胆汁的主要成分胆汁酸容易在胆汁中析出,形成胆结石;胆汁酸对胆囊的刺激性也会增强,形成胆囊炎。
可见多种重大疾病都源于肝脏功能异常。
干净增加肝细胞合成载脂蛋白的能力,从而加速脂肪和甘油三酯的运出,排出肝脏内脂肪和毒素,有效清除脂肪肝酒精肝干净抑制肿瘤坏死因子,避免胰岛素抵抗,从而抑制甘油三酯合成与积聚。
减轻和防治高血脂多种B族维生素和微量元素复配,补充脂肪肝、酒精肝患者需要的特殊营养成分,及时修复受损肝细胞,从根源上解决转氨酶升高的原因由维生素C、维生素E 和微量元素的超强抗氧化组合,更有效地清除引起肝细胞氧化损伤的过氧化物和活性自由基,避免肝细胞受损并促进受损肝细胞恢复提供原位合成谷胱甘肽的氨基酸-谷氨酸、半胱氨酸和甘氨酸,保护肝细胞和抑制酒精性脂肪肝的形成无糖配方且不含任何动物油酯,降低甘油三酯,从而降低血黏稠度,降低血压、防止动脉硬化补充脂肪肝患者缺乏的精氨酸,及时修复受损肝细胞,避免出现肝纤维化,避免引起星状细胞活化,防止肝硬化肝脏承担着人体排毒解毒、分解代谢的重任:作为“血液过滤器”,肝脏每小时可过滤1.2升血液;作为“体内垃圾分解站”,有害脂类、代谢物、过氧化物需通过它来分解;作为“营养转化站”,三大营养素(蛋白质、脂类、糖类)经过肝脏的代谢才能被人体利用。
脂肪肝有哪些常见并发症?
*导读:脂肪肝是大家都不陌生的一种肝脏疾病,大家都知道脂肪肝不能及时治疗的话后果是相当严重的,给患者的身体带来十……
脂肪肝是大家都不陌生的一种肝脏疾病,大家都知道脂肪肝不能及时治疗的话后果是相当严重的,给患者的身体带来十分严重的伤害。
因此大家在得了脂肪肝以后必须积极地接受治疗,这样才能避免出现一些并发症。
下面我们跟随专家去了解一下脂肪肝的并发症有哪些吧!
*脂肪肝的并发症:
1、常并发有酒精中毒的其他表现,如酒精依赖,胰腺炎,周围神经炎,贫血,舌炎,酒精性肝炎,肝硬化等。
2、营养过剩型脂肪肝常管理层其他基础疾病并发出现,如肥胖症,糖尿病,高脂血症,高血压,冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病),痛风,胆石症等。
3、营养不良性脂肪肝常与慢性消耗性疾病并存,如结核病,溃疡性结肠炎等。
4、妊娠急性脂肪肝常并发有肾功能衰竭,低血糖,胰腺炎,败血症,弥散性血管内凝血(DIC)等。
5、重症脂肪肝患者可以有腹水和下肢水肿,其他还可有蜘蛛痣,男性乳房发育,睾丸萎缩,阳痿,女子有闭经,不孕等。
综上所述我们知道了脂肪肝的并发症还是比较多的,绝对不是吓唬大家的,这是真实存在的。
不过脂肪肝患者也不要看到这些并发症给自己太重的心理负担,出现这些并发症的人都是发现自己得病后没能及时治疗的,所以说第一时间治疗完全可以避免这些并发症。
20 保健医苑什么是脂肪肝脂肪肝不是一种独立的疾病,它是由多种因素或疾病引起的肝细胞内脂肪过度堆积的代谢性疾病,是肝纤维化和肝硬化疾病的过渡阶段。
人体正常肝组织中的脂类物质一般有3类,即甘油三酯(通常称作脂肪)、磷脂和胆固醇。
其中,甘油三酯约占2%~3.5%,磷脂约占2.5%,胆固醇约占0.3%。
三者共占肝湿重的5%。
当脂肪含量超过肝湿重的5%或组织学上单位面积中有1/3以上肝细胞脂肪变时,就可诊断为脂肪肝。
流行病学调查显示:我国城镇居民每10个人中就有2~3人患有脂肪肝,在脂肪肝患者中,不仅有年老体弱的老年人,而且众多貌似健壮的中青年也被戴上脂肪肝的帽子!调查还显示,80%的脂肪肝患者与过量饮酒、营养过剩、超重、肥胖、运动量少、生活不规律有关。
其中以嗜酒和营养过剩型脂肪肝的发病人群最多。
脂肪肝的临床表现脂肪肝一般可分为急性和慢性两种。
急性脂肪肝类似于急性或亚急性病毒性肝炎,比较少见,临床症状表现为疲劳、恶心、呕吐和不同程度的黄疸,并可短期内发生肝昏迷和肾衰,严重者可在数小时死于并发症,文/北京医院心内科 罗瑶保健医苑 21专家 指导如果及时治疗,病情可在短期内迅速好转。
慢性脂肪肝较为常见,起病缓慢、隐匿,病程漫长。
早期没有明显的临床症状,一般是在做B 超检查时偶然发现,部分患者可出现食欲减退、恶心、乏力、肝区疼痛、腹胀以及右上腹胀满和压迫感。
由于这些症状没有特异性,与一般的慢性胃炎、胆囊炎相似,因而往往容易被误诊误治。
脂肪肝与心血管疾病很早以前,人们就开始关心脂肪肝与心血管疾病的关系了。
有学者对脂肪肝患者随访多年后发现:心血管疾病是常见死亡原因之一,和肝脏相关的死亡率相同,仅次于癌症。
脂肪肝与动脉粥样硬化的关系在一项病理检查中也得到了证实。
动脉粥样硬化在一个人诞生以后就慢慢出现了,并且随着年龄增长逐渐加重。
在对800余名由于意外死亡的儿童和青少年尸体进行病理检查时发现,合并脂肪肝的儿童和青少年动脉粥样硬化患病率是未合并脂肪肝者的2倍。