方剂学-和解剂
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方剂学之和解剂和解剂第一节和解少阳1、小柴胡汤【组成】柴胡(24g)黄芩(9g)人参(9g)半夏(9g)甘草(9g)生姜(9g)大枣(4枚)【功效】和解少阳。
【主治】①伤寒少阳证。
②妇人伤寒,热入血室,经水适断,寒热发作有时。
③疟疾、黄疸以及内伤杂病而见少阳证者。
【方歌】小柴胡汤和解功,半夏人参甘草从;更加黄芩生姜枣,少阳百病此方宗。
第二节调和肝脾2、四逆散【组成】甘草(6g)枳实(6g)柴胡(6g)芍药(6g)【功效】透邪解郁,疏肝理脾。
【主治】①阳郁厥逆证。
②肝脾不和证。
【方歌】四逆散里用柴胡,芍药枳实甘草须;此是阳郁成厥逆,疏和抑郁厥自除。
3、逍遥散【组成】柴胡(30g)当归(30g)茯苓(30g)白芍(30g)白术(30g)甘草(15g)【功效】疏肝解郁,养血健脾。
【主治】肝郁血虚脾弱证。
【方歌】逍遥散中当归芍,柴苓术草加姜薄;疏肝养血又健脾,肝郁血虚脾气弱。
第三节调和胃肠4、半夏泻心汤【组成】半夏(12g)黄芩(9g)干姜(9g)人参(9g)黄连(3g)大枣(4枚)甘草(9g)【功效】寒热平调,消痞散结。
【主治】寒热错杂之痞证。
【方歌】半夏泻心汤连芩,干姜草枣人参行;辛苦甘温消虚痞,治在调阳与和阴。
第四节表里双解5、大柴胡汤【组成】柴胡(15g)黄芩(9g)芍药(9g)半夏(9g)生姜(15g)枳实(9g)大枣(4枚)大黄(6g)【功效】和解少阳,内泻热结。
【主治】少阳与阳明并病。
【方歌】大柴胡汤用大黄,枳实芩夏白芍将;煎加姜枣表兼里,妙法内攻并外攘。
方剂学第3章和解剂一、教学内容本节课的教学内容来自于人卫第9版《方剂学》第3章,主要讲述和解剂的理论和应用。
和解剂是指具有和解少阳、调和肝脾、调和肠胃等作用的一类方剂。
本章内容具体包括和解少阳剂、调和肝脾剂、调和肠胃剂三个部分。
其中,和解少阳剂的代表方如小柴胡汤、大柴胡汤等;调和肝脾剂的代表方如四君子汤、逍遥散等;调和肠胃剂的代表方如和中丸、调和肠胃汤等。
二、教学目标1. 了解和解剂的定义、分类及作用机理。
2. 掌握和解少阳剂、调和肝脾剂、调和肠胃剂的代表方及其应用。
3. 能够分析和解剂在临床治疗中的适用范围和注意事项。
三、教学难点与重点重点:和解少阳剂、调和肝脾剂、调和肠胃剂的代表方及其应用。
难点:和解剂的作用机理和临床运用。
四、教具与学具准备教具:多媒体教学设备学具:教材、笔记本、文具五、教学过程1. 实践情景引入:通过临床案例介绍和解剂的应用,引发学生对和解剂的兴趣和关注。
2. 知识讲解:详细讲解和解剂的定义、分类及作用机理,重点讲解和解少阳剂、调和肝脾剂、调和肠胃剂的代表方及其应用。
3. 例题讲解:分析典型病例,示范和解剂的选择和使用方法。
4. 随堂练习:针对讲解的内容,设计相关练习题目,让学生即时巩固所学知识。
6. 作业设计:布置课后作业,包括和解剂的分类、代表方、作用机理等方面的题目。
7. 课后反思及拓展延伸:引导学生反思本节课的学习内容,鼓励学生查阅相关资料,拓展和解剂知识。
六、板书设计和解剂分类:和解少阳剂、调和肝脾剂、调和肠胃剂代表方:和解少阳剂:小柴胡汤、大柴胡汤等调和肝脾剂:四君子汤、逍遥散等调和肠胃剂:和中丸、调和肠胃汤等作用机理:和解少阳、调和肝脾、调和肠胃七、作业设计1. 简述和解剂的定义、分类及作用机理。
2. 列举和解少阳剂、调和肝脾剂、调和肠胃剂的代表方,并说明其应用。
3. 分析和解剂在临床治疗中的适用范围和注意事项。
答案:1. 和解剂的定义:具有和解少阳、调和肝脾、调和肠胃等作用的一类方剂。
网络方剂学之和解剂〘概念〙凡是采用调和的方法,以解除少阳半表半里之邪,肝脾功能失调,上下寒热互结者,表里同病者,统称和解剂,属于‚八法‛中的‚和‛法的范畴。
〘范畴〙和解剂原为治疗足少阳胆经病证而设。
然而,胆附于肝,表里关系至为密切,无论肝胆受邪,或本身功能失调,常相互影响,并往往累及脾胃,故肝脾之间失调,上下寒热互结而气机升降失常者,皆可用和解剂治疗,此外,前人以‚疟不离少阳‛,多将治疟方剂列入和解剂中。
[说明]1)肝胆病—足少阳胆经与足厥阴肝经互为表里。
2)脾胃病—见肝之病,知肝传脾。
3)疟—疟不离少阴。
本剂包括1)和解少阳2)调和肝脾3)调和寒热4)表里双解〘分类、配伍规律及适应证〙和解少阳—少阳病:寒热往来、胸胁胀满、心烦喜呕、默默不欲饮食、口苦咽干、目眩耳聋、脉弦。
治宜:解表药加清里药、祛邪药加扶正药。
调和肝脾—肝脾不和:胸闷胁胀、月经不调、脘腹胀痛、大便泄泻、不思饮食。
治宜:疏肝理气药+养血和血药+健脾助运(化)药。
调和寒热—寒热互结、升降失常:痞、泄(利)、呕、脘腹痛。
治宜:辛热药+苦寒药、温清药+滋补药(虚实夹杂)。
表里双解—表里同病:1)表寒里热,表里俱实。
2)表热里寒,表里俱虚。
3)表里俱热,表虚里实。
4)表里俱寒,表实里虚。
治宜:解表药+治里药。
〘注意事项〙1.凡外感疾病,表邪未解,或邪已入里,阳明热甚者,不宜使用和解剂。
2.凡由劳倦内伤,饮食停滞,气血不足而见寒热者,不宜使用。
3.七情内伤,肝脾不和,治宜配合思想开导方法。
和解少阳和解少阳剂适用于邪在足少阳胆经,症见往来寒热,胸胁苦满,心烦喜呕,默默不欲饮食,以及口苦,咽干,目眩等。
由于邪在少阳半表半里之间,即要透解半表之邪,又要清泄半里之邪,还要防邪深入,所以常用柴胡或青蒿与黄芩相配为主,佐以益气扶正或行气分利之品,使邪尽去而无后患。
小柴胡汤▲▲▲〖方源〗《伤寒论》:‚伤寒五六日,中风,往来寒热,胸胁苦满,默默不欲饮食,心烦喜呕,或胸中烦而不呕,或渴,或腹中痛,或胁下痞鞕,或心下悸,小便不利,或不渴,身有微热,或咳者,小柴胡汤主之。
方剂学丨和解剂
1.和解剂的适用范围和解剂主要适应于邪在少阳、肝脾不和、肠胃不和病证。
和解剂原为治疗伤寒邪入少阳而设,因少阳属胆,位于表里之间,既不宜发汗,又不宜吐下,惟有和解一法最为适当。
然而,胆附于肝,与肝互为表里,胆经发病可影响及肝,肝经发病也可影响及胆,且肝胆疾病又可累及脾胃,导致肝脾不和;若中气虚弱,寒热互结,又可导致肠胃不和。
因此,肝脾不和病证、肠胃不和病证也是和解剂的适应范围。
2.和解剂的应用注意事项(1)临床依据病证不同,应分别选用和解少阳、调和肝脾、调和肠胃的治法与方剂。
(2)和解剂组方配伍较为独特,既祛邪又扶正,既透表又清里,既疏肝又治脾,无明显寒热补泻之偏,性质平和,作用和缓,照顾全面,所以应用范围较广,主治病证较为复杂。
然而,该法毕竞以祛邪为主,纯虚证不宜使用,纯实证者亦不可选用,以免贻误病情。
(3)凡外邪在表,未人少阳者;邪已入里,阳明热盛者,均不宜使用和解剂。