社区获得性肺炎(护理版)

社区获得性肺炎的护理随着新冠病毒的爆发，社区获得性肺炎的护理成为一个重要的话题。

社区获得性肺炎是指在社区环境中获得的肺炎，包括起源不明的肺炎和确诊的新冠肺炎。

社区获得性肺炎的护理包括疫情监测、病情评估、病情观察、病情干预等措施，旨在提供良好的护理，防止疾病传播，加快病人康复。

首先，社区获得性肺炎的护理应该始于疫情监测。

在社区中，护士应该协助相关部门进行疫情监测，包括定期的健康排查、体温监测和症状调查等。

对于存在疑似病例或感染风险的人群，护士应该积极引导他们进行核酸检测，并及时上报相关信息。

其次，社区获得性肺炎的护理也包括病情评估。

护士应该对病人进行全面的评估，包括体温、呼吸、心率等生命体征的监测，以及病人主诉和病史等方面的了解。

病情评估对于判断病情的严重程度和制定合理的护理计划非常重要。

接下来，社区获得性肺炎的护理还需要进行病情观察。

护士应该密切观察病人的病情变化，包括体温、呼吸、神志、咳嗽等方面的变化。

特别是对于有潜在风险的病人，如老年人、慢性病患者等，护士应该加强观察，并及时采取必要的干预措施。

最后，社区获得性肺炎的护理还需要进行病情干预。

根据病人的病情和需要，护士应该制定合理的护理计划，并及时给予必要的护理措施。

这包括合理的营养支持、药物治疗、氧疗、护理干预等。

护士应该密切关注病人的病情变化，及时调整护理计划，并与医生进行沟通和协调，确保病人获得最佳的护理效果。

除了以上护理措施，社区获得性肺炎的护理还需要强调预防措施。

护士应该积极宣传卫生和防控知识，如正确佩戴口罩、勤洗手、保持社交距离等。

同时，护士应该对社区居民进行健康教育，帮助他们提高自我保护意识，并指导他们及时就医。

综上所述，社区获得性肺炎的护理是一个复杂而重要的工作。

护士在其中发挥着重要作用，需要密切关注病情变化，并及时采取必要的干预措施。

同时，护士还需要加强宣传和教育，帮助社区居民提高自我保护意识，共同抵御疫情的蔓延。

只有通过共同努力，才能有效防止社区肺炎的传播，并有效控制疫情的发展。

社区获得性肺炎护理指引一、概念社区获得性肺炎（community acquired pneumonia，CAP）是指再医院外罹患的感染性肺实质（含肺泡壁即广义上的肺间质）炎症，包括具有明显潜伏期的病原体感染而再入院后平均潜伏期内发病的肺炎。

二社区获得性肺炎的临床表现①新近出现的咳嗽、咳痰，或原有呼吸道疾病症状加重，并出现脓性痰；伴或不伴胸痛。

②发热。

③肺实变体征和(或)湿性罗音。

④.WBC＞10×109/L 或＜4×109/L，伴或不伴核左移。

⑤胸部X线检查显示片状、斑片状浸润性阴影或间质性改变，伴或不伴胸腔积液。

三护理目标1. 患者病情平稳，症状缓解，.无护理并发症。

2.让病人及家属相信:正确的护理，有助于社区获得性肺炎的快速康复。

3.为患者提供更优质的护理，提高危重患者的生存质量。

4.为患者提供预防引起社区获得性肺炎的健康知识。

5.提高呼吸科护士对CAP的预防、相关知识和实践技能。

四. 护理要点一）.评估与判断1. 评估患者有无发病危险因素：年老人、婴幼儿，慢性肺部疾病或其它基础疾病、恶性肿瘤、免疫受损、昏迷、吸入、受凉、劳累等。

2. 评估有无CAP临床表现（见上述）。

3 . 评估严重程度：如出现意识障碍；呼吸增快>30次/分；血氧降低PaO2<60mmhg;血压下降,休克;病变累及双侧多叶，进展快;有少尿肾衰等表现即为重症CAP。

应备好抢救药品及仪器二）护理措施1.保持病室空气清新，每日定时开窗通风，温度湿度适宜。

2. 高热护理高热时.卧床休息，鼓励病人每日饮水大于2000ml，给予高热量、高蛋白质清淡易消化食物，体温超过38.5℃时，遵医嘱给予药物或物理降温并防止虚脱，并观察疗效及不良反应。

3. 呼吸困难的护理动态观察呼吸状况，判断有无呼吸困难，.呼吸困难可引起病人烦躁、恐惧，应做好心理护理，给病人有利于呼吸的体位，保持呼吸道通畅。

遵医嘱吸氧、应用支气管舒张剂、呼吸兴奋剂等，并动态监测动脉血气分析的值，准备好气管插管和呼吸机等急救用物。

社区获得性肺炎临床路径表单（护理版）姓名性别年龄岁科室病区床号住院号住院日第一天年月日护理记录护理处置白班小夜大夜建立入院病历、戴腕带、卫生处置、更换病员服测量T、P、R、BP spo2:留取病原学标本：☐痰培养☐血培养氧气吸入降温用药、药物观察通知化验检查护理指导预期目标白班小夜大夜介绍病房环境、设施及医护团队。

注意安全防范、办齐证件（医保、新农合）熟悉病房环境、设施能掌握宣教内容□不了解□部分了解□完全了解□不了解□部分了解□完全了解□不了解□部分了解□完全了解告知患者化验检查目的及痰液的留取方法，明日凌晨后禁饮食能了解检查的目的，按照指导正确留取标本。

□不了解□部分了解□完全了解□不了解□部分了解□完全了解□不了解□部分了解□完全了解介绍用氧注意事项能说用氧注意事项□不了解□部分了解□完全了解□不了解□部分了解□完全了解□不了解□部分了解□完全了解根据医嘱告知患者饮食：能接受、遵守饮食治疗方案□不了解□部分了解□完全了解□不了解□部分了解□完全了解□不了解□部分了解□完全了解戒烟咨询服务指导，告知吸烟的危害能认知吸烟危害并试行开始戒烟□不了解□部分了解□完全了解□不了解□部分了解□完全了解□不了解□部分了解□完全了解告知患者降温的方法及注意寒战时保暖，发汗时及时擦除汗液，更换衣服能知道体温高降温的注意事项及降温后的注意事项□不了解□部分了解□完全了解□不了解□部分了解□完全了解□不了解□部分了解□完全了解责任护士对用药进行指导能了解所用药物的作用□不了解□部分了解□完全了解□不了解□部分了解□完全了解□不了解□部分了解□完全了解配合患者版临床路径单，说明治疗过程及预估出院日期患者能了解疾病的治疗过程，配合诊疗□不了解□部分了解□完全了解□不了解□部分了解□完全了解□不了解□部分了解□完全了解执行护士签名：/变异：□有□无变异原因：执行护士签名：其他护理记录：执行护士签名：社区获得性肺炎临床路径表单（护理版）姓名性别年龄岁科室病区床号住院号住院日第二～三天年月日护理记录护理处置白班小夜大夜留取化验标本氧气吸入协助拍背咳痰，指导有效咳嗽，观察痰液降温观察饮食饮水情况用药观察护理指导预期目标白班小夜大夜指导病人每日饮水1000ML-2000ML，给予足够热量的蛋白质维生素半流质饮食患者能饮够足量的水，能了解饮食的重要性□不能掌握□部分掌握□完全掌握□不能掌握□部分掌握□完全掌握□不能掌握□部分掌握□完全掌握指导病人卧床休息，鼓励病人经常漱口保持口腔清洁□不能掌握□部分掌握□完全掌握□不能掌握□部分掌握□完全掌握□不能掌握□部分掌握□完全掌握体温过高不稳定指导能理解医生降温的方法，能自己说出注意事项□不能掌握□部分掌握□完全掌握□不能掌握□部分掌握□完全掌握□不能掌握□部分掌握□完全掌握药物指导能自己说出使用药物的目的，使用中的注意事项不良反应□不能掌握□部分掌握□完全掌握□不能掌握□部分掌握□完全掌握□不能掌握□部分掌握□完全掌握执行护士签名：变异：□有□无变异原因：执行护士签名：其他护理记录：执行护士签名：社区获得性肺炎临床路径表单（护理版）姓名性别年龄岁科室病区床号住院号住院日第四～五天年月日护理记录护理处置白班小夜大夜用药观察观察体温咳嗽及咳痰好转情况协助拍背咳痰，指导有效咳嗽，观察痰液留取痰培养示范呼吸功能锻炼通知病人行支气管镜检查通知化验检查护理指导预期目标白班小夜大夜复查痰培养的目的及注意事项能了解痰培养的留取方法及目的☐完全无法描述☐部分描述☐完全描述☐完全无法描述☐部分描述☐完全描述☐完全无法描述☐部分描述☐完全描述避免再受凉指导能了解日常生活自我维护☐完全无法描述☐部分描述☐完全描述☐完全无法描述☐部分描述☐完全描述☐完全无法描述☐部分描述☐完全描述更改药物指导了解更改药物的目的☐完全无法掌握☐部分掌握☐完全掌握☐完全无法掌握☐部分掌握☐完全掌握☐完全无法掌握☐部分掌握☐完全掌握支气管镜检查指导：术前禁食4小时，术后禁食2小时，术后痰中有血丝勿需紧张能了解支气管镜检查术前术后的注意事项☐完全无法描述☐部分描述☐完全描述☐完全无法描述☐部分描述☐完全描述☐完全无法描述☐部分描述☐完全描述执行护士签名：变异：□有□无变异原因：执行护士签名：其他护理记录：执行护士签名：社区获得性肺炎临床路径表单（护理版）姓名性别年龄岁科室病区床号住院号住院日第六～八天年月日护理记录护理处置白班小夜大夜留取化验标本协助拍背咳痰，指导有效咳嗽，观察痰液用药观察了解患者呼吸功能锻炼情况护理指导预期目标白班小夜大夜指导患者准确描述咳嗽及咳痰的情况能准确描述咳嗽频次及痰液变化☐完全无法描述☐部分描述☐完全描述☐完全无法描述☐部分描述☐完全描述☐完全无法描述☐部分描述☐完全描述执行护士签名：变异：☐有☐无变异原因：执行护士签名：其他护理记录：执行护士签名：住院日第九～十一天年月日护理记录护理处置白班小夜大夜评估戒烟情况用药观察护理指导预期目标白班小夜大夜患者交流运动及饮食感受，合理科学的运动及饮食能正确的运动和饮食☐完全无法描述☐部分描述☐完全描述☐完全无法描述☐部分描述☐完全描述☐完全无法描述☐部分描述☐完全描述执行护士签名：变异：☐有☐无变异原因：执行护士签名：其他护理记录：执行护士签名：社区获得性肺炎临床路径表单（护理版）姓名性别年龄岁科室病区床号住院号住院日第十二天年月日出院护理记录护理处置执行时间执行护士签名通知病人出院办理出院手续终末消毒完善护理文书护理指导预期目标效果评价出院后饮食方案能自己有效合理饮食☐完全无法描述☐部分描述☐完全描述药物掌握情况能自己正确服药☐完全无法描述☐部分描述☐完全描述疾病预防指导能进行有效自我管理能掌握避免感冒方法科学运动锻炼☐完全无法描述☐部分描述☐完全描述戒烟健康教育指导能充分认知烟草危害并自觉坚持进行戒烟☐完全无法描述☐部分描述☐完全描述出院用药指导正确的药物应用☐完全无法描述☐部分描述☐完全描述发放联系卡、定期复查有效回访执行护士签名：。

·健康护理·社区获得性肺炎的护理曹盛菊社区获得性肺炎指的是在医院外引发的感染性肺实质炎症，临床症状包括咳嗽、胸疼以及其他呼吸道症状，但并非全部的社区获得性肺炎患者均会出现初期症状，即存在无症状患者的可能。

下面就让我们一起来看看社区获得性肺炎患者该如何进行护理。

一、基础护理在感染社区获得性肺炎之后，患者的身体会随之受到影响，具体表现为体质下降、抵抗力下降，且患者的个人行动也会受到一定的限制。

护理人员需要定期帮助患者调整体位，为患者提供舒适的休息空间。

当患者进入急性期之后，需要持续卧床休养，患者居住病房应当保持自然通风和自然采光，且每日需要开窗通风3次以上，每次持续通风时间不得低于30分钟，室内湿度建议控制在60%左右。

当患者出现发热症状时，一般会存在出汗的情况，故患者家属及护理人员应当帮助患者擦拭身体，每日更换贴身衣物，确保皮肤可以长期保持干燥状态。

二、饮食护理对于社区获得性肺炎患者而言，其日常饮食应当优先考虑高热量、高蛋白质、高维生素的食物，且要利于患者消化吸收，如肉汤、鸡蛋羹等。

患者进食时应当采取少食多餐的原则，且由于患者会因为肺炎而出现食欲减退的情况，故护理人员可以通过精神鼓励的方式来达到鼓励患者进食的目的，确保患者的营养状态可以得到基本保障。

患者每日应当保证充分饮水，每日补充1~2 L，以维持液体出入量平衡。

高热患者可能会频繁出现流汗的情况，故需要增加饮水量。

三、病情观察社区获得性肺炎具有明显的阶段性划分，即在不同的阶段患者所表现出的临床症状也不尽相同。

护理人员应当密切关注患者的生命体征变化，定时为患者测量体温、脉搏和呼吸，观察患者的病情发展情况。

在这一过程中，护理人员需要格外注意患者是否出现呼吸频率加快和血压下降等症状，如有异常应及时呼叫医生，以免患者出现休克的情况。

绪。

当患者对病症存在疑问时，应当适当给予解答，不要刻意隐瞒，但需要注意表达方式应尽量委婉。

最后，护理人员应当主动构建良好的护患关系，拉近与患者之间的距离，达到提高治疗效果和护理效果的目的。