详解人工股骨头置换术

人工股骨头置换术手术步骤人工股骨头置换术，也被称为全髋关节置换术，是一种常见的骨科手术，主要用于治疗严重的髋关节疾病，如骨关节炎和髋关节骨折等。

本文将为您介绍人工股骨头置换术的手术步骤。

1. 术前准备在手术开始前，医生会对患者进行全面的体检和相关检查，以确保患者适合进行手术。

术前还需要进行血液检查、心电图、X光和MRI等影像学检查，以评估髋关节的状况和确定手术方案。

2. 麻醉手术开始前，患者会接受麻醉。

一般情况下，全麻会被使用，使患者在手术过程中处于无痛状态。

3. 切口医生会在髋关节附近做一个切口，通常位于大腿外侧或臀部。

切口的大小取决于患者的情况和医生的偏好。

4. 骨切割医生会使用手术器械将患者的股骨头切除。

这个步骤旨在去除受损或疼痛的骨头，并为人工骨头的植入做准备。

5. 髋臼准备医生会使用特殊的工具清除髋臼内的软组织和骨头，为人工髋臼的植入做准备。

6. 人工骨头植入医生会将人工髋臼植入骨盆中，并使用特殊的骨水泥或螺丝固定它。

然后，医生会将人工股骨头插入股骨髓腔中，并通过骨水泥或螺丝固定。

7. 关节组装医生会将人工髋臼和人工股骨头组装在一起，以形成一个新的人工髋关节。

医生会进行必要的调整，以确保髋关节的稳定性和正常运动。

8. 切口缝合手术完成后，医生会将切口缝合起来，并进行必要的包扎。

切口的缝合可以使用可吸收的线或非可吸收的线，具体取决于医生的选择和患者的情况。

9. 术后护理手术结束后，患者会被转移到恢复室进行观察和康复护理。

医生会给予相应的药物以控制疼痛和预防感染。

患者通常需要进行物理治疗和康复训练，以恢复髋关节的功能和活动能力。

人工股骨头置换术是一项复杂的手术过程，需要经验丰富的医生和专业的团队来完成。

手术后，患者需要定期复诊，接受医生的指导和建议，以确保髋关节的稳定性和功能恢复。

虽然手术有一定的风险，但对于严重的髋关节疾病患者来说，它可以显著改善生活质量，并减轻疼痛和不便。

因此，如果您有需要，及时咨询专业医生，了解更多关于人工股骨头置换术的信息。

人工股骨头置换术治疗老年人股骨粗隆间骨折整体护理干预在临床治疗中，股骨粗隆间骨折是老年患者常见的一种骨折病症，在进行老人股骨粗隆间骨折治疗中，人工股骨头置换手术治疗方式与内固定手术治疗方式相比，更有利于患者早期进行下地负重行走，并且手术治疗后并发症相对较少，有利于老年患者的关节功能恢复，能够有效的提高患者的生活质量，其治疗应用的作用优势相对比较突出。

对于老年股骨粗隆间骨折患者进行人工股骨头置换手术治疗的护理干预，对于患者康复出院以及骨关节功能恢复具有积极的作用和影响。

1 资料与方法1.1 一般资料选取2010年7月至2012年8月某医院收治的38例行人工股骨头置换术的老年股骨粗隆间骨折患者，对其病例资料以及治疗、护理方法与效果进行回顾性总结和分析。

其中，男性患者20例，女性患者18例，患者年龄在70岁至85岁之间，平均年龄约为75岁。

在对于患者的股骨粗隆间骨折的临床检查与诊断中显示，其中，35例患者的股骨粗隆间骨折是在日常生活中导致的，3例患者的骨折病症是由于车祸造成的，在对于骨折患者的病情类型划分中，按照Evans分型方法，32例患者的骨折病症属于Ⅲ型，6例患者骨折病症属于Ⅳ型。

另外，在对于患者病例资料进行筛选中，主要按照以下标准进行资料选取。

首先，患者年龄在70岁及以上；其次，患者骨折病症发生前髋关节能够负重行走，并且没有明显的疼痛；再次，骨折发生后有明显的移位，并且属于不稳定型股骨粗隆间骨折；最后，患者骨折类型按照Evans分型在Ⅲ型及以上。

此外，在X 射线检查中显示有不同程度骨质疏松的上述病症特征患者。

1.2 护理方法对于进行人工股骨头置换术治疗的老年股骨粗隆间骨折患者，在护理实施中，主要分为的术前护理和术后护理两个阶段。

1.2.1 术前护理首先，对于患者进行术前护理中，其护理内容主要包括患者接受手术治疗前的心理干预和护理方案确定两相内容。

其中，对于患者进行手术治疗前的心理护理，主要是由于接受手术治疗的患者年龄相对比较大，因此，手术前患者及其家属难免会存在有较多的顾虑，这对于手术的正常进行和实施必然会存在一定的影响，为了避免这种情况，护理人员需要在手术前充分向患者及其家属进行手术方法以及效果、手术前后注意事项等的耐心讲解和介绍。

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大家都了解，人往往可以站起走动，实际上是我们的骨骼在支撑点我们的人体。

可是一些情况下，出现意外或是是病症，都会造成我们的骨骼出現问题。

这个时候就需要人工服务股骨头融合术来协助大伙儿更换不可以应用的骨骼。

人工服务股骨头融合术是一种很完善的技术性，可是病人还要留意一些病发症。

股骨头病症最普遍的便是股骨头坏死。

针对频临坍塌或已坍塌形变，长期疼痛功能问题者行得通人工服务髋关节置换术，该手术治疗技术性完善，成功率较高。

人工服务股骨头类型许多，设计方案在不断完善，原材料也在不断完善。

人工服务股骨头换置具备骨节活动好，下地早的优势。

但病发症许多，关键有4种：感染、脱位、松脱和假体柄断裂，解决上较艰难。

因此，仍应严苛把握手术治疗适应证。

股骨头、颈粉碎性骨折；老人头下型股骨颈骨折；股骨颈骨折复位失败的人；陈旧骨股骨折不愈合，骨股部骨质增生已消化吸收而髋臼仍维持正常者；股骨颈骨折的患者不可以非常好相互配合治疗者，如偏瘫、帕金森；股骨头部良好肿瘤，不适合行刮除植骨术者；针对恶变转移癌肿瘤骨股病理学骨折，为缓解患者痛楚，也行得通人工服务股骨头换置。

手术治疗流程血压做后两侧创口。

血液显出髋关囊后，沿髋臼边沿行T形割开，并将关节软骨割开边沿用粗线丝吊起来。

保存关节软骨、髋臼盂唇。

取下股骨头。

补充整修骨股残端，保存小粗隆内缘骨股里侧皮层，骨股两侧皮层骨整修到大粗隆基底端。

整修骨股，使断开面的前、后边所留的骨皮质长短相同。

负重扩张髓腔，髓腔锉应贴粗隆侧插进髓腔。

将骨水泥结团后填写髓腔内，插进假体，使颈托与骨股相触碰，维持前倾角待骨水泥干固。

足月复位人工服务股骨头，复位后消除髋臼内的碎骨或骨混凝土块。

股骨头复位后，将伸展关节软骨的两线丝结扎手术。

将后关节软骨手术缝合。

手术缝合肌肉及皮肤。

手术后医护手术后医护脚部固定不动，依据疼痛承受状况，可医护开展活动及进一步的作用康复治疗。

换人工股骨头注意事项换人工股骨头手术是一种常见的骨科手术，旨在帮助患者恢复活动能力和改善生活质量。

然而，手术后的恢复过程是一个复杂而漫长的过程，需要患者和医疗团队共同合作。

以下是一些关于换人工股骨头手术注意事项的建议。

首先，术前准备是非常重要的。

患者应在手术前进行全面的检查，包括全身检查和血液检查，以确保他们的身体状况适合手术。

此外，患者还应告知医生有关他们的过敏史、药物使用史以及任何已存在的慢性疾病等重要信息。

其次，术后的康复是非常重要的。

患者在手术后的恢复过程中需要严格遵守医生的建议和康复计划，以确保最佳的康复效果。

这包括遵守特定的运动和锻炼指导，逐渐增加活动强度，并定期进行康复检查。

此外，患者还应遵守医生关于伤口护理、饮食和药物使用的指导。

在康复过程中，患者应注意避免长时间待在同一个姿势，避免过度使用患侧腿部肌肉。

另外，患者应避免或限制活动范围内的高冲击运动，如慢跑和跳跃等，以减少关节的负担。

如果有关节疼痛或不适感，患者应及时咨询医生。

此外，患者在术后的一段时间内可能需要依赖助行器或使用拐杖来帮助行走。

选择合适的助行器和学会正确使用它们对于患者的康复非常重要。

医生会根据患者的具体情况和康复进展，给予相应的建议。

除了术后的康复，饮食和营养在整个恢复过程也起着重要作用。

患者应保持均衡的饮食，摄入足够的蛋白质、维生素和矿物质，以促进伤口愈合和骨骼健康。

此外，保持适当的体重对于关节健康和手术成功也非常关键。

最后，患者应保持积极的心态和良好的心理状态。

换人工股骨头手术是一项重大的手术，需要一定的困难和挑战。

患者应理解并接受这个过程中可能出现的困难，并尽量保持乐观和积极的态度，以促进康复和恢复。

总之，换人工股骨头手术是一项重要的骨科手术，需要患者和医疗团队共同努力。

通过遵守医生的建议和康复计划，以及保持良好的康复心态，患者有望获得满意的手术结果，并重获正常的活动能力和生活品质。

人工股骨头置换术手术步骤
手术前准备：
在手术前，医生将进行全面的临床评估，确定患者是否适合进行手术。

通常需要进行骨密度检查、X光、MRI等影像学检查来确认病情，并评估
患者的整体健康状况。

麻醉：
手术开始前，患者将接受麻醉，包括全身麻醉或脊椎麻醉。

一旦患者
被麻醉，手术将正式开始。

切口：
医生会在患者髋关节附近做一个几厘米长的切口，用于进入髋关节。

切割骨头：
医生会使用特殊的骨锯来切割股骨头，并清除受损组织。

通常还会刮
去受损的骨质和软组织，为人工骨头的植入创造良好的接触面。

植入人工骨头：
医生会将特制的人工骨头安置到股骨骨干的上端，并使用钉钩、螺丝
或胶水等方式将其固定在适当的位置。

患者可能会得到金属、塑料或陶瓷
制成的人工骨头。

恢复软组织：
医生将重新定位患者的股骨头，然后修复并重建髋关节周围的软组织。

这可能包括修复关节囊、肌腱和韧带。

切口缝合：
手术结束时，医生将对切口进行缝合，并施加结扎或胶带来加固伤口。

术后处理：
手术结束后，患者将被送入恢复室进行监护。

麻醉效果消退后，患者
将通过物理治疗来帮助复苏。

通常会在数天内开始走动，但具体的康复时
间取决于患者个体差异和术后康复情况。

总结：
人工股骨头置换术是一种复杂的手术，需要经验丰富的骨科外科医生
进行。

手术步骤包括切口、切割骨头、植入人工骨头、修复软组织和切口
缝合等。

术后恢复关键是物理治疗和康复，患者需要严格按照医嘱进行康
复和恢复锻炼，以便重新获得髋关节的正常功能。

人工股骨头置换术随着人工关节技术的进展，人工假体置换在股骨颈骨折的治疗中已得到广泛的应用，逐渐取代了传统的手术切开内固定术式。

即便对于老年股骨颈骨折患者，虽然全髋关节置换术已明显有取代人工股骨头置换术的趋势，但双极人工股骨头置换术仍然被较多骨科医生所乐于采纳。

我院于2001年1月~2007年4月对63例老年股骨颈骨折患者行双极人工股骨头置换术，疗效中意，现报道如下：1.1一般资料63例患者中，男29例，女34例，年龄70~88岁，平均75岁。

致伤原因：跌倒摔伤61例，车祸伤2例。

按Garden分型：Ⅱ型4例，Ⅲ型27例，Ⅳ型32例。

合并高血压20例，心脏病34例，糖尿病10例，慢性支气管炎12例，脑血管疾病7例，7例伤前均可下地行走。

63例中，很多患者数病并存。

入院后即予患髋牵引制动，完善各项检查，协同相关内科医生积极诊查和治疗内科疾病，操纵血糖、血压，改善心肺功能，增强营养支持，术前请内科和麻醉科医师共同会诊，并使之成为常规，对有冠心病史或心电图检查有心肌缺血的患者行超声心动图检查，对有慢性支气管炎等肺部疾病的患者行肺功能测定，综合评估患者对麻醉和手术创伤的耐受水平。

对高血压患者尽量操纵收缩压在150mmHg以下，舒张压在90mmHg以下，糖尿病患者空腹血糖要操纵在9mmol/L以下，慢性支气管炎患者应积极预防肺部感染。

一般在骨折后3~7d即应采取手术治疗，对于内科疾病尚未得到操纵的患者，不可牵强手术，经积极治疗后，一旦情况同意，则应尽快手术以减少卧床时间。

手术采纳全麻或连续硬膜外麻醉，经髋关节外侧入路，行双极人工股骨头置换术，采纳骨水泥技术。

术后将患肢抬高15°~30°，并置外展中立位防止假体脱位，术后第1天行股四头肌等张锻炼、踝关节主动屈伸练习，以促动下肢血液回流，减少DVT发生机会。

根据引流量，术后24~48h内拔除引流管，第2天可在床上坐起，叩背以促排痰。

术后抗生素应用5~7d，10~14d后逐渐下床，扶双拐下地锻炼。