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鼠神经生长因子配合电针治疗小儿周围而神经炎疗效观察目的：观察鼠神经生长因子应用于小儿周围面神经炎的临床安全性及有效性。
方法：选择面神经炎患儿62例，随机分为观察组32例，对照组30例。
均采用常规药物及电针治疗，观察组加鼠神经生长因子治疗，记录治疗前后HD评级及神经传导改变。
结果：两组患儿治疗前后HD评分有明显变化，其中观察组痊愈率90.6%，与对照组83.3%比较，有显著性差异（P＜0.05）。
两组患儿治疗后，神经传导速度均有明显提高，观察组提高较对照组更显著（P＜0.05）。
治疗过程中患儿肝、肾功能未见明显异常。
结论：早期面神经炎治疗应用鼠神经生长因子，有助于改善症状，提高治愈率，且安全无明显不良反应。
标签：小儿；周围面神经炎；鼠神经生长因子；电针；临床观察周围面神经炎是小儿神经系统常见疾病之一，简称面神经炎或Bell麻痹，是因茎乳孔内面神经非特异性炎症所致周围性面瘫。
可同时影响面上、下部区域，如果治疗不及时或治疗方法不当，可能反复发作并留后遗症，引起小儿面部表情肌运动障碍，从而影响到小儿身心发育健康。
2012年4月2015年4月，笔者科室应用鼠神经生长因子配合电针治疗周围面神经炎患儿，取得了良好效果，现报道如下。
1 临床资料1.1 一般资料选择62例面神经炎患儿，均为单侧发病，诊断符合《神经病学》面神经炎诊断依据。
其中男33例，女29例，年龄6个月-8岁，平均（3.41±2.35）岁，病程1-7d；所有患儿中有前驱感染病史者26例，无相关感染病史者36例，43例头颅CT未见明显异常。
将患者随机分为观察组32例，对照组30例。
两组患者年龄、性别、病情等比较，无明显差异。
1.2 纳入标准①患儿急性或亚急性起病，常有受凉、疲劳或病毒感染病史；②均有典型周围性面神经麻痹体征表现，即有额纹变浅消失，眼睑闭合不良，鼻唇沟变浅或消失，人中沟歪、露齿时口角歪向健侧，蹙额、皱眉、吹口哨、鼓腮困难等体征；⑧家长签署知情同意书。
鼠神经生长因子在神经外科疾病中的应用观察摘要】目的观察鼠神经生长因子在神经外科常见疾病中的临床应用效果及安全性。
方法选择100例神经外科常见疾病伴有神经功能缺失患者，随机分为加用鼠神经生长因子的治疗组及给予常规治疗的对照组，治疗前后分别予以ESS评分和ADL评分。
结果治疗后ESS评分及ADL评分治疗组明显优于对照组(P<0.01)。
治疗期间未见有不良反应发生。
结论鼠神经生长因子作为一种促进神经损伤恢复药物, 可以安全而且有效的应用于神经外科各种合并有脑损伤的疾病中。
【关键词】脑损伤鼠神经生长因子鼠神经生长因子（mNGF）作为新型促进神经损伤恢复药物已较多应用于视神经损伤患者中，但在神经外科疾病中的研究报导不多，本研究旨在观察鼠神经生长因子对神经外科常见的各种有脑损伤的疾病的治疗效果。
1对象和方法1.1对象选择2010年1～12月我科住院病人100例，男性70例，女性30例，年龄9～70岁，平均45.2岁。
其中颅脑外伤66例，脑肿瘤术后11例，脑出血23例。
起病或术后72小时以内，治疗前均有一定程度的神经功能缺失，包括意识障碍、一侧肢体肌力减弱或感觉减退、语言功能障碍、视力或视野障碍等，依据欧洲脑卒中量表(European Stroke Scale,ESS)神经功能缺损评分的意识分≥8分，ESS评分总分<85分，无全身严重并发症。
观察的100例病例随机分为加用鼠神经生长因子的治疗组及给予常规治疗的对照组，两组间在年龄、手术数量、病情类别等分布上无明显差异。
1.2给药方法对照组给予脱水、抗感染、维生素、激素应用及改善神经功能药物应用等治疗，如有明确手术指征的给予开颅手术治疗；治疗组在同对照组各种常规治疗的基础上，给予注射用鼠神经生长因子(商品名为苏肽生，舒泰神北京药业有限公司) 30μg溶解于2ml生理盐水中肌注，每日1次，共21d。
1.3观察指标分别观察治疗后21天患者的临床主要症状的消失或好转情况，分别予以ESS评分和日常生活活动能力( activity of daily living,ADL)评分。
鼠神经生长因子治疗缺血性视神经病变的疗效观察马雅娟;徐淑清;肖巍;高建波;陈林秀【摘要】目的：探讨鼠神经生长因子（mNGF）治疗缺血性视神经病变的疗效及安全性。
方法缺血性视神经病变患者64例（84眼），随机分成观察组44眼和对照组40眼，观察组给予鼠神经生长因子30µg肌肉注射，同时联合激素治疗、扩血管、改善微循环、加强神经营养等对症支持治疗，对照组除不应用mNGF治疗外，其他治疗同观察组，疗程均为6周，治疗后随访3个月。
比较各组患者治疗后视力恢复、治疗前后电脑视野检查情况，并观察mNGF的安全性。
结果观察组和对照组的总有效率分别为86.4%和65.0%，前者有效率高于后者（P<0.05），除个别患者注射部位出现局部疼痛、硬结外，未见其他不良反应。
结论 mNGF治疗缺血性视神经病变安全、有效，值得临床推广。
【期刊名称】《浙江临床医学》【年(卷),期】2016(000)001【总页数】2页(P115-116)【关键词】鼠神经生长因子;治疗;缺血性视神经病变【作者】马雅娟;徐淑清;肖巍;高建波;陈林秀【作者单位】314000 浙江省荣军医院眼科;314000 浙江省荣军医院眼科;314000 浙江省荣军医院眼科;314000 浙江省荣军医院眼科;314000 浙江省荣军医院眼科【正文语种】中文缺血性视神经病变是一种常见的多因素致病的中老年性疾病，主要分为前部缺血性视神经病变（AION）及后部缺血性视神经病变（PION）。
AION主要是以突发视力下降，视盘水肿、色苍白或周围神经纤维层出血，特征性视野缺损，眼底荧光素血管造影（FFA）早期视盘部分或全部充盈迟缓，晚期强荧光或荧光素渗漏为主要临床特征［1］。
作者应用鼠神经生长因子（mNGF）治疗缺血性视神经病变，疗效满意。
报道如下。
1.1 一般资料 2011年1月至2014年1月收治的缺血性视神经病变患者64例（84眼），男40例，女24例；年龄30～74岁，平均年龄（51±10）岁。
鼠神经生长因子对神经根型颈椎病疗效观察目的观察肌肉注射鼠神经生长因子对神经根型颈椎病的疗效。
方法选择神经根型颈椎病75例，随机分为观察组52例及对照组23例。
对照组采用颈椎牵引传统治疗；观察组在对照组治疗基础上加用肌肉注射鼠神经生长因子治疗。
以视觉模拟评分法对两组各治疗14 d后的疗效进行评定。
结果观察组治愈42例(80.8%)，显效8例(15.4%)，好转2例(3.8%)；对照组治愈10例(43.5%)，显效11例(47.8%)，好转2例(8.7%)；两组比较，差异显著(P＜0.05)。
结论肌肉注射鼠神经生长因子在治疗神经根型颈椎病疗效满意。
Abstract：ObjectiveTo observe the effect of intramuscular injection of mouse nerve growth factor nerve root type cervical spondylosis. MethodsNerve root type cervical spondylosis 75 cases，52 cases were randomly divided into observation group and control group of 23 patients. Cervical Traction control group using conventional treatment; observation group were treated based on the mouse nerve growth factor with intramuscular treatment. Visual analogue scale efficacy after 14 days of each treatment groups were assessed. Results42 cases were cured (80 .8%)，8 cases (15.4%)，improvement in two cases (3 .8%); in the control group were cured 10 cases (43.5%)，effective in 11 cases (47. 8%)，improvement in 2 cases (8.7%); two groups，the difference was significant (P 40岁，根据临床症状、体征及X线片、CT、MRI检查，符合神经根型颈椎病诊断。
注射用鼠神经生长因子治疗面神经炎的临床疗效分析发表时间：2016-07-07T15:08:32.643Z 来源：《医师在线》2016年4月第7期作者：施秀鸟[导读] 面神经炎是临床常见病、多发病，多见于中老年患者，与受凉、疲劳、面部水肿等因素有关。
施秀鸟永嘉县中医医院神经内科浙江温州 325102 【摘要】目的：评价注射用鼠神经生长因子治疗面神经炎的临床疗效，进行疗效分析。
方法：2014年1月～2014年12月，对照组、观察组各40例，对照组给予常规治疗，观察组将针灸替换为穴位注射鼠神经生长因子。
结果：观察组治愈率40.0%、愈显率72.5%高于对照组20.0%、42.5%，无效率10.0%低于对照组30.0%，差异具有统计学意义（P＜0.05）；治愈者病程、年龄低于未获得治愈者，差异具有统计学意义（P＜0.05）。
结论：注射用鼠神经生长因子治疗面神经炎的临床疗效较好，但疗效受病程、年龄影响，需及早就诊。
【关键词】面神经炎；面瘫；注射用鼠神经生长因子；临床疗效面神经炎是临床常见病、多发病，多见于中老年患者，与受凉、疲劳、面部水肿等因素有关，患者以面瘫、面部痉挛等为主要症状表现，治疗难度大，影响患者社交生活，损害心理健康[1]。
临床资料面神经炎的主要方法包括用药、A型肉毒素局部注射、心理治疗、物理治疗等，穴位注射药物费用低、操作简单、安全，不良反应发生率低。
神经生长因子是一种神经营养因子，具有促进神经元胞体存活、轴突定向再生与髓鞘生成等作用，是治疗周围神经疾病的重要药物。
本次研究试评价注射用鼠神经生长因子治疗面神经炎的临床疗效，进行疗效分析。
1资料及方法1.1一般资料以2014年1月～2014年12月，医院神经内科收治的面神经炎患者作为研究对象。
纳入标准：①参照《神经病学》标准诊断，明确确诊；②年龄18～65岁；③病程＜24个月；④知情同意。
排除标准：①不符合纳入标准；②哺乳期、妊娠期女性；③精神、认知障碍；④其它原因引起的面肌抽搐等症状，如脑瘫、三叉神经痛；⑤依从性差；⑥合并其他类型皮肤病。
糖尿病周围神经病变为糖尿病多发慢性并发症之一，多发于糖尿病病程≥5年患者，发病率高达60%，且其发病机制尚不明确，通常认为与代谢功能紊乱、神经营养障碍、氧化应激等因素相关，临床症状主要表现为自发痛、肢体麻木、感觉衰退、脚踏海绵感等，且多发于下肢，也是造成截肢的主要因素，不利于患者身体健康及生活质量[1]。
目前，临床对于糖尿病周围神经病变患者主要以药物治疗为主，其中甲钴胺注射液是一种内源性维生素B12，对轴索再生、轴索内输送、髓鞘形成均具有促进作用，并可修复神经组织损伤，提高神经传导功能[2]。
鼠神经生长因子是提取自鼠颌下腺中的26.5KD的生物活性蛋白，对神经具有营养与保护作用。
基于此，本研究选取糖尿病周围神经病变患者102例，旨在探究鼠神经生长因子、甲钴胺注射液联合治疗的效果，现报告如下。
1资料与方法1.1一般资料：选取2017年2月至2019年2月接收的糖尿病周围神经病变患者102例，所有患者均符合《糖尿病周围神经病诊断和治疗共识》标准[3]，根据治疗方案不同分为联合组（n=51）和甲钴胺组（n=51），联合组男27例，女24例；年龄28～72岁，平均年龄（49.36±8.56）岁；糖尿病病程4～21年，平均病程（12.58±3.32）年。
甲钴胺组男28例，女23例；年龄27～71岁，平均年龄（48.57±7.23）岁；糖尿病病程3～20年，平均病程（11.83±3.74）年。
两组资料均衡可比（P>0.05）。
本研究经我院伦理委员会审核通过，且患者及家属均知情同意并签署知情同意·论著·鼠神经生长因子联合甲钴胺注射液治疗糖尿病周围神经病变患者疗效观察李林1刘北彦2（1.河南新乡医学院第一附属医院神经内科，河南新乡453100；2.河南新乡医学院第一附属医院内分泌科，河南新乡453100）摘要目的探究糖尿病周围神经病变患者采用鼠神经生长因子、甲钴胺注射液联合治疗的效果。
广东微量元素科学
GUANGDONG WEILIANG YUANSU
KEXUE
1999年 第6卷 第6期 Vol.6 No.6 1999
神经生长因子治疗神经系统疾病的疗效观察
刘春平 何邦平 蔡龙荣 盛杏英
摘 要 观察了神经生长因子(NGF)治疗208例神经系统疾病的疗效。
结果是NGF治疗多发性硬化症效果最明显，其次为周围神经疾病，其他疾病疗效依次为脑梗塞、震荡麻痹、脊髓病。
提示NGF能保护神经元，促进神经细胞的分化、生长及神经外伤愈合等，具有明显的临床应用价值
关键词：神经生长因子，神经系统，疾病。
Clinical Observation on Effects of Nerve Growth Factor on Disease of
Nervous System
Liu Chunping,He Bangping,Cai Longrong,Sheng Xingying
(Xinchang Hospital of Nanhui County,Shanghai 201314)
Abstract 208 cases with disease of nervous system were treated with nerve growth factor.The results were inpested clinically.
Keywords:Nerve growth factor,Disease,Nervous system.
神经生长因子(NGF)是迄今唯一得到鉴定的神经营养性因子，它可维持神经细胞的生存，引导及促进神经细胞的分化与生长，对脑组织的发育及机能的维持也起着至关重要的作用［1］。
本文于1993年1月至1996年12月采用NGF治疗神经系统疾病208例，旨在观察其临床疗效。
1 资料与方法
1.1 临床资料
本组208例来自3个脑血管疾病监测点［2］、新场医院、第二军医大学附属医院，男139例、女69例，年龄26～67岁，平均为54.8±9.1岁。
全部病例均按临床表现、生化指标及CT检查，确诊为脑梗塞137例，震荡麻痹29例(其中多灶性脑梗塞21例，原发性8例)，周围神经疾病27例(其中单个多发性神经炎13例，格林-巴利综合症8例，面神经炎4例，外伤性臂丛神经麻痹2例)，脊髓病变9例(其中运动神经元疾病5例，急性脊髓炎4例)，多发性硬化症6例。
1.2 治疗方法
全部病例均采用NGF注射液(第二军医大学研制)，1000 u/d肌肉注射，10～15 d为1疗程，共用2～3个疗程，必要时重复应用。
其中仅用NGF者145例，有脑水肿者加用降
压药23例，震荡麻痹者加用美多巴29例，非特异性神经系统炎症加用糖皮质激素11例。
1.3 疗效评定标准
于治疗前和治疗结束后按神经功能缺损程度统一标准［3］进行评分：(1)显效：神经功能缺损积分减少6～10分，或临床症状和体征明显改善，头颅CT示病灶明显吸收或消失；(2)有效：神经功能缺损积分减少1～5分，或临床征状和体征有所改善；(3)无效：神经功能缺损积分减少0分，或临床征状和体征无改善。
1.4 数据统计处理
资料输入IBM/AST-486计算机，使用FoxBASE 2.1和FoxPro 2.5 for Windows建立数据库，并用FoxBASE和FoxPro自行编程，直接调用数据库数据进行统计处理。
结果以x±S 表示，组间比较采用团体t检验。
2 结 果
2.1 依据神经功能缺损积分减少评定疗效
表1 各组治疗前后平均减少积分数
组 别例 数
积分平均减少数
(±S)
t P
脑梗塞137-7.472±3.451 2.431＜0.05
震荡麻痹29-6.142±2.732 2.146＜0.05
周围神经疾病27-8.231±3.216 3.152＜0.01
脊髓病9-3.013±3.982 1.986＜0.05
多发性硬化症6-9.842±3.421 5.893＜0.01
表2 各组治疗前后疗效的比较
组 别 例 数总有效数显效有效
脑梗塞1374295震荡麻痹29722周围神经疾病271611脊髓病918多发性硬化症651
神经功能缺损平均减少积分差值表明，NGF治疗多发性硬化症效果最明显，其次为周围神经疾病，其他疾病疗效依次为脑梗塞、震荡麻痹、脊髓病(表1)。
2.2 依据神经功能缺损减少及临床症状和体征改善评价疗效
结果见表2。
2.3 副反应
全部病例均未见明显的毒副反应。
3 讨 论
NGF是最早发现的细胞调节因子，也是神经系统最主要的生物活性分子之一。
在50年代已有人研究证实，NGF可促进神经发育中的交感神经元和感觉神经元的分化与成熟，且是维持神经细胞的生存及正常机能所必需的营养因子［4］。
近年，有人发现NGF对基底部前脑胆碱能神经元具有选择性营养作用，对中枢神经系统的儿茶酚胺能神经元有作用，而且越来越多学者的研究热点已从对其生理作用的研究转移到用于临床防治各种神经系统发育不全、退行性病变、神经系统损伤及中毒性病变，如老年性痴呆、脑发育不良、帕金森氏病、脊髓小脑变性、脑炎、脑外伤、脊髓损伤、外伤引起的神经损伤、脑血管意外的恢复期及后遗症、农药中毒性脑病后遗症、视神经萎缩等［5］。
NGF是采用现代生化技术分离、纯化的全天然产物的高活性小分子多肽物质，具有活性高、毒副作用小的优点，是一种安全、有效的治疗神经系统疾病的新型生物制剂。
本研究结果表明：NGF对神经系统疾病的治疗确有效，而且对多发性硬化症、周围神经疾病的疗效依次优于脑梗塞、震荡麻痹、脊髓病。
当然本研究神经系统疾病的有效数与收集样本的例数、该病的病因有一定的关系，不能单从本研究的有效数结果来完全肯定NGF对某种疾病的优劣，尚需进一步临床观察及加大样本才能得出可靠的疗效判断。
但从以上结果证实，NGF对各种原因造成的神经系统损伤具有明显的疗效，确不失为修复神经元的一种良药。
NGF对神经元的作用机理，目前认为：(1)调节中枢神经系统许多神经元群的生长发育和成熟；(2)具有神经营养作用，可加速神经纤维的发育；(3)可保持神经元的免疫程度，防止自身免疫的发生，从而促进神经元的功能恢复，临床症状改善。
所以，NGF具有明显的临床应用价值。
作者单位:刘春平:(上海市南汇县新场医院，南汇 201314)何邦平 蔡龙荣 盛杏英:(上海市第二军医大学，上海 200433)
参考文献
1 Levi-Montalcini R,Angeletli P U.Biological aspect of the nerve factor in “growth of the nerous system”.London:Churchill,1968.126～147
2 何邦平，赵德山，赵 霖等.心脏病患者血清七种元素含量与血压及生化指标的关系.中华医学杂志，1994，74(8)：492
3 孟家眉.对脑卒中临床研究工作的建议.中华神经精神科杂志，1988，21：57
4 Thoene H,Barde Y A.Physiology of nerve growth factor.Physiol Rev,1980，60(4)：1284
5 Celine G,Paul J B，Lise R et al.Regional changes of striatal dopamine receptors following denervation by 6-hydroxydopamine and fetal mesencephalic grafts in the rat.Brain Res,1991,558 (2):251
(收稿日期：1998.12.20)。
