神经系统疾病
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神经系统疾病的病理学表现神经系统疾病是指影响中枢神经系统或周围神经系统功能的异常情况。
疾病的病理学表现包括多种因素。
病理学表现旨在帮助医生更好地了解疾病本质并制定有效的治疗方案。
下面将详细介绍神经系统疾病的病理学表现。
一、神经系统疾病的常见病理学表现1. 细胞变性或死亡:神经细胞在受到损害后往往会变性或死亡。
这是很多神经系统疾病的共同病理学表现,如老年性痴呆、阿尔茨海默病和亨廷顿病等。
2. 肿瘤:神经系统中发生恶性肿瘤的可能性相对较低,但在某些情况下仍会出现,例如神经胶质瘤和脊髓瘤。
这些肿瘤通常会影响正常的神经信号传输,并可能对周围组织造成破坏。
3. 炎症:神经系统的炎症反应是多种神经系统疾病的典型表现,如多发性硬化症和脑炎等。
这些疾病往往会导致炎症反应并造成神经细胞的损失。
4. 功能障碍:神经系统疾病可以导致各种各样的功能障碍,这些障碍可能涉及感觉、运动、语言、思维和行为等各个方面。
例如,帕金森氏症患者可能会出现肌肉僵硬和动作迟缓等症状。
5. 神经元异常:神经系统疾病往往会引发神经元异常。
例如,神经元过度活跃是癫痫的一个典型病理学表现。
二、神经系统疾病的病理学表现对治疗的意义神经系统疾病病理学表现的深入了解对于治疗非常重要。
其中,最关键的是了解病变的类型、程度和位置。
这些信息对于开发新的治疗策略和确定最优疗法方案具有决定性意义。
例如,了解到帕金森氏症患者多巴胺神经元受损后,便可采取相应措施增加患者脑内多巴胺水平,从而减轻症状。
又如,对于脊髓损伤的患者,提前了解损伤的类型和程度能提高其生活质量,减轻病情并获得最佳康复效果。
三、神经系统疾病病理学表现的诊断手段通过一系列诊断手段,医生可以了解到神经系统疾病的病理学表现。
其中最常见的手段为脑电图、核磁共振成像和计算机断层扫描等。
这些诊断手段可以帮助医生确定神经系统疾病的病变类型、位置和程度等重要信息,进而制定出治疗方案。
此外,临床表现和病史等资料也是重要的诊断依据。
神经系统疾病的基本概念一、神经系统疾病的基本概念神经系统是人体中控制和协调各种生物活动的重要系统,它由大脑、脊髓和周围神经组成。
然而,有时候这个复杂的系统可能会遭受各种疾病的侵袭。
神经系统疾病是指在人体神经系统中发生的异常变化或功能障碍,常见且多种多样,包括中风、帕金森氏症、癫痫等。
二、常见的神经系统疾病1. 中风:中风(Cerebrovascular Accident)通常被称为“卒中”,是由于大脑血管受到阻塞或出血而引起供血不足,导致部分大脑细胞死亡。
根据发病情况可以分为缺血性中风和出血性中风两种类型。
中风可能导致肢体麻木、失语、视力丧失等严重后果。
2. 帕金森氏症:帕金森氏症(Parkinson's disease)是一种慢性进行性神经退行性疾病,其主要特征是肌肉僵硬、震颤和行动迟缓。
帕金森氏症的发病机制与大脑中多巴胺神经元的退化有关,严重影响患者的生活质量。
3. 癫痫:癫痫 (Epilepsy) 是一种反复发作的神经系统疾病,其主要表现为意识丧失和抽搐。
癫痫发作可以由多种因素引起,包括遗传、外伤、感染等。
4. 多发性硬化:多发性硬化(Multiple Sclerosis)是一种免疫介导的慢性中枢神经系统炎症性脱髓鞘疾病,其特点是中枢神经系统中神经纤维被逐渐损坏。
多发性硬化可导致感觉异常、肌力减退以及平衡困难等各种神经功能紊乱。
5. 脑震荡:脑震荡(Concussion)通常是由于头部受到剧烈撞击或摔跌而引起的脑损伤。
脑震荡可能导致头昏眼花、恶心、记忆力受损等症状,严重的情况可能需要医学专业人员进行诊断和治疗。
三、神经系统疾病的诊断与治疗正确的诊断是神经系统疾病管理的基础。
医生通常会通过详细询问患者的病史、身体检查以及相关的实验室和影像学检查来确定诊断。
一旦确诊,合适的治疗方案就能帮助患者控制和减轻疾病状态。
1. 药物治疗:针对不同类型的神经系统疾病,医生可能会开具药物处方来缓解患者的不适。
神经系统疾病的诊断与治疗神经系统疾病是指影响中枢神经系统(大脑和脊髓)或周围神经系统的疾病,包括中风、帕金森病、脑卒中、多发性硬化症等。
这些疾病对患者的生活质量和日常功能产生了严重的影响,因此早期准确的诊断和有效的治疗至关重要。
本文将重点介绍神经系统疾病的诊断和治疗方法。
一、神经系统疾病的诊断方法1. 临床症状分析神经系统疾病的临床症状包括头痛、头晕、失眠、抽搐、瘫痪、语言障碍等。
医生通过询问患者症状的持续时间、频率、强度以及是否伴随其他症状,结合病史和家族史等因素进行分析,进一步确定可能的疾病类型。
2. 神经系统检查神经系统检查包括神经系统体征检查和功能检查。
神经系统体征检查主要包括查体、神经系统反射、肌力检查等,用于判断神经系统功能是否正常。
功能检查如脑电图、CT扫描、MRI等可以提供更多疾病诊断的线索。
3. 实验室检查实验室检查对于诊断某些神经系统疾病非常重要。
例如,脑脊液检查可以检测到脑膜炎、脑炎等疾病;血清标志物如甲胎蛋白、神经元特异性烯醇化酶等可以帮助诊断肿瘤相关的神经系统疾病。
4. 精确的分子生物学检测随着分子生物学技术的发展,对于某些神经系统疾病,如遗传性神经退行性疾病,通过分子遗传学检测可以明确疾病的基因突变,辅助诊断和预测疾病进展。
二、神经系统疾病的治疗方法1. 药物治疗药物是治疗神经系统疾病的常用方式。
例如,对于帕金森病患者,可以使用多巴胺类药物来补充缺乏的多巴胺;对于抑郁症患者,可以使用抗抑郁药物来调节脑内的神经递质水平。
药物治疗需要根据患者的具体情况进行个体化调整。
2. 物理治疗物理治疗在康复过程中扮演着重要角色。
例如,对于中风患者,物理治疗可以帮助恢复肌肉力量和协调能力。
物理治疗师可以设计特定的运动和康复计划,以最大程度地恢复患者的生活功能。
3. 手术治疗对于某些神经系统疾病,如脑肿瘤、脑出血等,手术治疗可能是必需的。
手术可以通过切除或减小病变组织的体积来缓解症状,并阻止疾病的进一步发展。
神经系统疾病的症状和治疗原则神经系统疾病是指影响中枢神经系统(包括大脑和脊髓)以及周围神经的疾病,包括中风、癫痫、帕金森病、多发性硬化症等。
这些疾病给患者的生活和健康带来严重影响,因此早期诊断和适当治疗是十分重要的。
本文将探讨神经系统疾病的常见症状以及治疗原则。
一、神经系统疾病的常见症状1. 头痛与头晕:头痛和头晕是神经系统疾病最常见的症状之一。
常见的神经系统疾病,如偏头痛、脑卒中等,都可以引起不同程度的头痛和头晕。
2. 运动功能障碍:神经系统疾病会导致肢体活动不协调、肌肉无力等运动障碍。
帕金森病、脑卒中后遗症等都会造成患者的日常生活功能受限。
3. 感知异常:神经系统疾病可能导致感知异常,例如视力减退、听力下降、触觉异常等。
这些症状会对患者的生活产生重要影响。
4. 认知障碍:部分神经系统疾病会引起记忆力下降、思维迟缓等认知障碍。
老年痴呆、阿尔茨海默病等都是典型的认知障碍疾病。
二、神经系统疾病的治疗原则1. 早期诊断与干预:神经系统疾病早期的诊断与干预对于病情的控制和症状的缓解至关重要。
患者在出现异常症状时,应及时就医进行全面检查,以便早期发现疾病。
2. 针对病因治疗:针对神经系统疾病的不同病因,采用相应的治疗方法。
例如,对于中风患者,要根据病情选择溶栓治疗、介入手术或脑血管支架等治疗方式。
3. 药物治疗:药物治疗是神经系统疾病常用的治疗方式之一。
不同疾病选择不同的药物治疗方案,例如抗癫痫药物、抗帕金森药物等。
患者应按医生指导规范用药。
4. 物理治疗与康复训练:对于神经系统疾病患者的康复治疗十分重要。
物理治疗、康复训练、言语治疗等可以帮助改善患者的运动能力、认知功能和日常生活自理能力。
5. 支持性疗法和心理护理:神经系统疾病患者往往需要长期治疗和照顾,因此要给予患者充分的支持和心理护理,帮助患者积极面对疾病。
总结:神经系统疾病的症状和治疗原则各不相同,要根据具体病情制定合理的治疗方案。
早期诊断和治疗对于改善预后和提高患者生活质量至关重要。
神经系统疾病的常规诊断流程一、引言神经系统疾病是一类涉及中枢神经系统(大脑和脊髓)和周围神经系统(周围神经和自主神经)的疾病,包括中风、帕金森氏病、癫痫等。
这些疾病会严重影响患者的生活质量,并给他们的家庭带来沉重的负担。
因此,早期正确诊断对于患者来说至关重要。
二、详述1. 临床观察在开始诊断之前,医生会仔细收集患者的病史和进行全面体格检查。
他们将询问患者有关任何与神经系统相关的症状,例如头晕、失眠、易怒等。
医生还可能观察患者行走姿势是否正常以及四肢功能情况如何。
这些初步观察可以为后续进一步检查提供线索。
2. 神经系统检查基于初步观察结果,医生会进行更具体的神经系统检查。
这包括测试肌力、感觉功能、平衡和协调能力等。
医生可能会用针或锤子尽量准确地刺激患者的一些身体部位以评估神经反应。
这些测试可以帮助医生确定哪个特定区域受损,从而指导后续诊断。
3. 神经影像学检查神经影像学技术如CT扫描、MRI和PET扫描可以提供有关神经系统结构和功能的详细信息。
这些检查通常能够检测出疾病引起的异常变化,如肿瘤、脑梗塞或脊髓损伤等。
通过与临床表现相结合,医生可以更加准确地诊断神经系统疾病。
4. 神经电生理学检查神经电生理学检查是通过记录和分析神经系统中产生的电活动来评估其功能状态。
最常见的神经电生理学检查包括脑电图(EEG)和肌肉/神经传导速度测试(NCV)。
EEG可以帮助诊断癫痫等相关疾病,而NCV则被用于评估周围神经损伤。
5. 脑脊液分析通过脑脊液分析,医生可以检查患者的脊髓液(CSF)以寻找可能存在的病理指标。
例如,在多发性硬化症的诊断中,脑脊液中抗体水平的异常升高被认为是重要的诊断依据之一。
6. 遗传测试在某些神经系统疾病中,遗传因素起着重要作用。
因此,遗传测试可以帮助确定患者是否存在特定基因突变或染色体异常,从而提供确切的诊断依据。
这对于家族性疾病如亨廷顿舞蹈症或肌萎缩性侧索硬化症非常有效。
7. 诊断沟通与综合根据以上各种检查结果和全面的临床评估,医生将综合所有信息做出最终诊断。
神经系统疾病概述神经系统疾病是指影响中枢神经系统(脑和脊髓)或周围神经系统(神经和神经传递物质)功能的疾病。
这些疾病可能涉及脑功能、肌肉控制、感觉、意识和认知等方面。
神经系统疾病可能由许多因素引起,包括遗传、感染、创伤和环境因素等。
下面是几种常见的神经系统疾病的概述。
第一类神经系统疾病是神经系统发育异常导致的疾病。
这些疾病可能从婴儿期开始,如先天性畸形和脑瘫等。
先天性畸形是指胚胎期和胎儿期神经系统发育时出现的异常。
脑瘫是由于婴儿期脑损伤引起的肌肉控制和协调障碍。
第二类神经系统疾病是神经退行性疾病。
这些疾病通常是由于神经细胞的死亡和退化引起的。
阿尔茨海默病是一种常见的神经退行性疾病,主要影响老年人,导致记忆力减退、思维障碍和行为变化。
帕金森病是一种慢性进展的神经退行性疾病,主要影响运动功能,引起肌肉僵硬、震颤和运动减少。
第三类神经系统疾病是神经传导障碍。
神经传导障碍可能涉及传导神经冲动的神经元的功能障碍。
类风湿关节炎和多发性硬化症是两种常见的神经传导障碍疾病。
类风湿关节炎是一种自身免疫疾病,可能导致神经系统炎症和神经传导障碍。
多发性硬化症是一种中枢神经系统疾病,其特点是神经髓鞘的损害,导致神经冲动传导障碍。
第四类神经系统疾病是神经肌肉疾病。
神经肌肉疾病涉及神经和肌肉之间的通信障碍。
常见的神经肌肉疾病包括肌萎缩性侧索硬化症和重症肌无力。
肌萎缩性侧索硬化症是一种进行性神经退行性疾病,导致运动神经元的死亡。
重症肌无力是一种神经肌肉传导障碍疾病,导致肌肉无法正常收缩。
第五类神经系统疾病是癫痫。
癫痫是一种慢性脑部神经元过度放电引起的疾病,导致异常的神经冲动。
癫痫发作可能表现为意识丧失、抽搐、异常行为和感觉变化等。
此外,还有其他诸如脑卒中、脑震荡、脑肿瘤、头痛等常见神经系统疾病。
总之,神经系统疾病涵盖了多种不同类型的疾病,涉及神经系统各个方面的功能失调。
这些疾病可能对患者的身体和心理健康产生重大影响。
及早诊断和治疗可以最大限度地减轻症状和改善生活质量。
神经系统疾病神经系统是人体重要的调节和控制系统,但它也容易受到各种疾病的影响。
神经系统疾病是指那些影响神经组织和神经功能的疾病,包括神经退行性疾病、神经炎症性疾病和神经肿瘤等。
一、神经退行性疾病1. 阿尔茨海默病阿尔茨海默病是老年人中最常见的神经退行性疾病。
其特征是大脑神经细胞的逐渐退化和死亡,导致记忆力、思维能力和行动能力的丧失。
阿尔茨海默病的早期症状包括记忆力下降、注意力不集中、迷失方向等,随着病情的进展,患者会出现言语障碍、认知障碍和行为变化等。
2. 帕金森病帕金森病是一种常见的神经运动障碍性疾病,主要由脑内多巴胺神经元的损失引起。
其症状包括肌肉僵硬、震颤、动作迟缓等。
帕金森病的严重性逐渐加重,严重影响患者的日常生活和生活质量。
二、神经炎症性疾病1. 脊髓灰质炎脊髓灰质炎是由脊髓灰质炎病毒引起的急性传染病,主要通过肠道传播。
其症状包括发热、头痛、呕吐、肌肉无力等,严重时可导致四肢瘫痪和呼吸肌麻痹。
2. 多发性硬化症多发性硬化症是一种自身免疫性疾病,主要影响中枢神经系统的脑和脊髓。
多发性硬化症的症状多种多样,包括视力模糊、肢体无力、平衡障碍等。
病情逐渐加重,可导致行动困难和身体功能障碍。
三、神经肿瘤1. 脑肿瘤脑肿瘤是指在脑组织中发生的肿瘤,其种类繁多。
脑肿瘤的症状取决于肿瘤的位置和大小,常见症状包括头痛、恶心、呕吐、意识改变等。
脑肿瘤的治疗方法包括手术切除、放疗和化疗等。
2. 神经纤维瘤神经纤维瘤是一种起源于神经鞘细胞的良性肿瘤,常见于神经系统的周边神经。
神经纤维瘤的症状包括局部皮肤颜色改变、肿块感、疼痛、神经功能障碍等。
治疗方法包括手术切除和放疗等。
综上所述,神经系统疾病是一类严重影响人们生活质量和健康的疾病。
了解其症状和治疗方法对于预防和治疗神经系统疾病具有重要意义。
鉴于每种疾病的特点不同,患者在面临疑似神经系统疾病时,应及时就医并接受专业医生的诊断和治疗。
神经系统疾病面神经炎【概述】即特发性面神经麻痹或贝尔麻痹是因茎乳孔内面神经非特异性炎症所致的周围性面瘫。
【诊断要点】1.急性起病,常有病毒感染前驱症状,乳突区疼痛。
2.周围性面瘫的表现面部无表情,额纹消失、眼裂扩大、闭目露白等。
3.如出现耳廓和外耳道感觉迟钝、外耳道和骨膜疱疹等表现则称为Ramsay-Hunt综合症。
【药物治疗】改善局部血液循环,减轻面神经水肿,缓解神经压力,促进神经功能恢复。
糖皮质激素、B族维生素、抗病毒、一般治疗。
多发性神经病【概述】也称末梢神经炎、周围神经炎或多发性神经炎。
包括遗传性、感染后或变态反应性、中毒性、营养缺乏性、代谢性等原因。
【诊断要点】1.根据病史和发病特点1)结合病史:药物中毒、营养缺乏或代谢障碍、继发于胶原血管病、感染性、遗传性等原因可提示诊断。
2)发病特点:可以急性、亚急性、慢性进行性和复发性。
2.周围神经病的典型特点1)感觉障碍:如疼痛、麻木、蚁走感等。
2)运动障碍:肢体远端对称性肌无力和萎缩。
3)腱反射改变4)植物神经功能障碍3.肌电图和神经传导速度测定结果4.病因诊断【药物治疗】1.病因治疗2.对症治疗1)疼痛可用卡马西平、布洛芬2)B族维生素:维生素B1、维生素B123)一般治疗:康复锻炼、理疗等。
急性炎症性脱髓鞘性多发性神经根神经病【概述】又称吉兰巴雷综合症(GBS),是累及周围神经和神经根的自身免疫性疾病。
【诊断要点】1.GBS的诊断以临床诊断为主1)根据病前1—4周内感染史。
2)急性或亚急性起病。
3)两侧对称性运动和感觉性多发性周围神经病的症状:四肢弛缓性瘫痪,有手套感、袜子样感觉障碍、可有脑神经损害。
4)脑脊液蛋白细胞分离现象。
5)神经电生理异常现象。
【药物治疗】1.支持和对症治疗2.激素疗法急性脊髓炎【概述】指各种感染后引起的自身免疫反应所致的急性横贯性脊髓炎性疾病,又称急性横贯性脊髓炎,临床以病变平面以下肢体瘫痪、传导束型感觉障碍和尿便障碍为特征。
【诊断要点】1.急性起病,病前1—2周有上呼吸道感染、消化道感染症状或预防接种史。
2.迅速出现几岁横贯性损害的临床表现1)受累平面以下运动障碍2)病变节段以下所有感觉丧失。
3)自主神经功能障碍。
3.脑积液检查4.影像学检查【药物治疗】1.一般治疗2.糖皮质激素地塞米松、泼尼松。
3.B族维生素4.抗菌药物短暂脑缺血发作【概述】是指因脑血管病变引起的短暂性、局限性脑功能缺失或视网膜功能障碍,临床症状一般持续10—20分钟,多在1小时内缓解,最长不超过24小时,不遗留神经功能缺损症状。
【诊断要点】1.中老年人,多伴有高血压、动脉粥样硬化、糖尿病或高血脂等脑血管病危险因素。
2.起病突然,迅速出现局灶性神经系统或视网膜的功能缺损,持续数分钟至数小时,多在1小时内恢复,最长不超过24小时。
3.可反复发作,每次发作表现基本相似。
【药物治疗】1. 控制和去除危险因素1)积极治疗高血压、糖尿病、高血脂等。
2)避免低灌注可能3)治疗心脏疾病4)建立健康生活习惯。
2.急性期药物治疗1)抗血小板药物2)抗凝药3)降纤药4)钙通道阻滞药脑血栓形成【概述】脑梗死又称缺血性脑卒中,是指各种原因所致脑部血管阻塞、血液供应障碍,导致该区域脑组织缺血、缺氧性坏死,出现相应神经功能缺损。
脑血栓形成是脑梗死最常见类型。
【诊断要点】1.中老年患者。
2.有脑卒中危险因素高血压、糖尿病、高血脂、吸烟、动脉粥样硬化等。
3.静息状态下或睡眠中急性起病。
4.病前可有反复的TIA发作。
5.数日内出现局灶性神经功能缺损的症状和体征,并能与某一动脉供血区功能缺损相一致。
6.CT或MRI检查发现梗死灶可明确诊断。
7.血管造影可以发现狭窄或闭塞的责任血管。
【药物治疗】1.一般治疗维持生命体征和处理并发症。
2.减轻脑水肿3.溶栓治疗4.抗凝治疗5.降纤治疗6.抗血小板治疗7.扩容治疗脑栓塞【概述】是指各种栓子随血流进入颅内动脉使血管管腔急性闭塞,引起相应供血区脑组织缺血坏死及功能障碍。
【诊断要点】1.以青壮年多见。
2.多在活动中急骤起病,无前驱症状。
3.骤然起病,数秒至数分钟达到高峰,出现偏瘫、失语等局灶性神经功能缺损。
4.既往有栓子来源的基础疾病如心脏病、动脉粥样硬化、严重的骨折或合并其他脏器栓塞等病史,基本可作出临床诊断。
5.CT和MRI检查可确定脑栓塞部位、数目及是否伴发出血,有助于明确诊断。
【药物治疗】脑栓塞与脑血栓形成治疗原则基本相同,但强调不同病因采取不同的治疗方法。
1.原发病治疗2.抗凝治疗3.抗血小板聚集药脑出血【概述】是指原发性非外伤性脑实质内出血,通常按ICH出血的部位、稳定与否及病因等分为不同类型脑出血。
【诊断要点】1.中老年患者,特别是有高血压患者在活动中或情绪激动时急性起病。
2.迅速出现头痛呕吐或意识障碍,并伴有局灶性神经功能缺损症状和体征者。
3.头颅CT见出血改变【药物治疗】治疗原则为安静卧床、脱水降颅压、调整血压、防治继续出血、加强护理防治并发症,以挽救生命,降低死亡率、残疾率和减少复发。
1.一般支持治疗保持安静,卧床休息,维持生命体征稳定和水电解质平衡,防止感染。
2.控制血压。
3.控制脑水肿,降低颅内压。
4.止血药物5.防治并发症蛛网膜下腔出血【概述】为多种原因所致闹底部或脑表面的血管破裂,血液直接流入蛛网膜下腔引起的临床综合症,又称原发性蛛网膜下腔出血;因脑实质内出血,血液穿破脑实质流入蛛网膜下腔则称为继发性蛛网膜下腔出血。
【诊断要点】1.中青年发病居多,起病突然。
2.多数患者发病前有明显诱因。
3.突发剧烈头痛、呕吐伴或不伴意识障碍。
4.脑膜刺激征阳性。
5.CT证实。
【药物治疗】急性期治疗目的是防治再出血,降低颅内压,防治继发性脑血管痉挛,减少并发症,寻找出血原因、治疗原发病和预防复发。
1.一般治疗2.脱水、降低颅压3.预防再出血4.预防血管痉挛5.控制血压偏头痛【概述】头痛是临床常见的症状,通常指局限于头颅上半部,包括眉弓耳轮上缘和枕外隆突连线以上部位的疼痛。
偏头痛是一种原因不清、反复发作的单侧或双侧头痛为特征的疾病,常伴有恶心、呕吐,对光火声音刺激敏感,发作一次持续时间4—72小时。
【诊断要点】1.反复发作性、单侧或双侧性、中重度、搏动样头痛。
2.根据偏头痛发作类型、家族史和神经系统检查可以排除脑血管疾病、颅内动脉瘤和占位性病变的颅内器质性疾病。
3.脑部CT、CTA、MRI、MRA等检查可以排除脑血管疾病、颅内动脉瘤和占位性病变等颅内器质性疾病。
【药物治疗】1.一般治疗2.发作期治疗1)轻度偏头痛阿司匹林、地西泮、对乙酰氨基酚等。
2)中重度偏头痛非甾体抗炎药或麦角类5-HT1受体非选择性激动剂。
3)伴随症状治疗4.预防用药普萘洛尔、维拉帕米等。
帕金森病【概述】又称震颤麻痹,是一种原因未明的中老年人常见的运动障碍疾病。
临床表现以静止性震颤、运动缓慢、肌肉强直及姿势步态障碍为主要特征。
【诊断要点】1.中老年发病,缓慢进展性病程。
2.四项主征(静止性震颤、肌肉强直、运动迟缓、姿势步态异常)。
3.左旋多巴治疗有效。
4.无眼外肌麻痹、小脑体征、直立性低血压、锥体外系损害和肌肉萎缩等。
【药物治疗】药物治疗目的主要是改善症状,还不能达到阻止疾病进展的目的。
1.药物治疗1)抗胆碱能药苯海索2)金刚烷胺2.多巴胺替代疗法癫痫【概述】是一组多种原因引起的脑部神经元高度同步化、阵发性异常放电所致的中枢神经系统功能失调的慢性脑部疾病。
【诊断要点】需要遵循三步原则1.首先确定是否为癫痫1)发作是否具有癫痫发作的特点:发作性运动、感觉、意识、精神、植物神经功能异常;症状出现和消失非常突然,持续时间非常短,数秒或数分钟;并且具有重复性、刻板性。
2)发作表现是否具有不同发作类型的特征。
3)进行脑电图出现癫痫样放电现象或影像学提示有相应的责任病灶可协助诊断。
4)同时除外其他非癫痫性发作性疾病。
2.明确癫痫发作的类型或癫痫综合症。
3.确定癫痫发作的病因【药物治疗】1.抗癫痫药的选择1)部分性发作:首先卡马西平、丙戊酸钠。
2)强直阵挛性发作(大发作):首先卡马西平、丙戊酸钠。
3)失神发作:首先丙戊酸钠。
4)肌阵挛发作:首先丙戊酸钠。
5)非典型失神、失张力和强直发作:可以选用丙戊酸钠。
2.卡马西平初量100—200mg,一日1—2次3.丙戊酸钠按体重一日15mg/kg或一日600—1200mg,分2—3次服。
4.苯妥因钠成人一日250—300mg,开始时100mg,分2次服。
5.苯巴比妥镇静15—30mg,一日2—3次。
6.地西泮10mg,每间隔10—15分钟可按需增加甚至达最大量。
重症肌无力【概述】是一种神经肌肉接头传递功能障碍的获得性自身免疫性疾病。
【诊断要点】1.临床主要表现为波动性的部分或全身骨骼肌无力易疲劳,即活动后加重,休息后症状减轻和“晨轻暮重”的现象。
2.疲劳试验3.新斯的明试验阳性。
4.肌电图低频重复电刺激阳性。
5.血清AchR抗体浓度明显升高。
6.胸腺CT、MRI或X线断层扫描检查:可发现胸腺增生和肥大。
【药物治疗】1.新斯的明2.泼尼松3.其他免疫制剂。