耳针法规范及操作流程(可编辑修改word版)

耳朵点穴疗法操作规范
1. 简介
耳朵点穴疗法是一种传统的中医疗法，通过在耳朵的特定穴位施加适当的刺激，以达到治疗疾病和促进健康的目的。

本文档旨在规范耳朵点穴疗法的操作步骤，确保安全和有效性。

2. 操作步骤
2.1 准备工作
- 确保操作环境安静舒适，避免干扰和噪音。

- 洗手并消毒耳朵点穴工具。

- 准备好穴位图以及相应的穴位识别工具。

2.2 定位穴位
- 使用穴位图指导，准确定位要点，辨别穴位。

- 使用穴位识别工具轻轻触摸耳朵，找到对应的穴位。

2.3 清洁穴位
- 使用消毒棉球或湿纸巾轻轻擦拭要刺激的穴位区域，确保干净卫生。

2.4 刺激穴位
- 使用适当的穴位刺激工具，如点状头针或木质按揉棒。

- 对于每个穴位，施加适量的刺激，可以是轻按、旋转或点刺等方式。

- 刺激的力度应适中，不可过大过深，避免造成伤害或不适。

2.5 注意事项
- 心脏病患者、孕妇、血液病患者和有出血倾向的人群应慎重使用耳朵点穴疗法。

- 操作前，应了解患者的病情和健康状况，判断是否适合使用此疗法。

- 如果患者在疗程中出现不适或疼痛，应及时停止刺激并咨询医生建议。

3. 结束
耳朵点穴疗法在中医理论和实践中具有重要地位，正确的操作步骤和规范操作能够确保疗效和安全性。

在使用过程中，建议深入研究相关知识、经验或在专业人士的指导下进行操作。

希望以上文档能够满足您的需求，如有其他问题，请随时告诉我。

耳针法（耳穴埋豆）操作评分标准科室操作者考核评分日期总得分项目要求应得分扣分得分说明素质要求仪表大方，举止端庄，态度和蔼。

5 10 服装、鞋帽整齐。

操作前准备护士遵照医嘱要求，对患者评估正确，全面。

525洗手，戴口罩 2物品治疗盘，针盒，皮肤消毒液，棉球，探棒，棉签，镊子，胶布，弯盘。

6患者核对姓名、诊断、介绍并解释，患者理解与配合。

6 体位舒适合理。

6操作流程定穴术者一手持耳轮后上方。

535另一手持探棒由上而下在选区内找敏感点。

5皮肤消毒再次核对穴位后，用皮肤消毒液擦拭(其范围视耳廓大小而定)。

3行针选针后符合进针、行针方法（埋豆方法正确）。

15观察患者有否晕针、疼痛等不适情况。

2起针符合起针要求（留针处有感染时及时处理）。

5操作后整理整理床单位，合理安排体位。

315清理用物，归还原处，洗手；针具处理符合要求。

5评价选穴准确、操作熟练、局部严格消毒、体位合理、患者感觉、目标达到的程度。

5记录按要求记录及签名。

2技能熟练操作熟练，轻巧；选穴正确，运用针刺手法正确。

515理论提问回答全面、正确。

10合计100考核评分人：新洲区中医医院护理部耳针疗法耳针是采用针刺或其他物品(如菜籽等)刺激耳郭上的穴位或反应点，通过经络传导作用而达到治疗目的的一种操作方法。

此法具有防治疾病等作用。

1．适应证协助治疗，解除或缓解各种急、慢性疾病的临床症状。

如痛证、喘证、昏迷、厥脱证、眩晕、呕吐、心悸、癃闭等。

2．禁忌证耳部有炎症、冻伤的部位或有习惯性流产史的孕妇禁用。

3．重点评估(1)病人当前的主要症状，是否符合适应证。

(2)病人施针部位的局部皮肤情况。

(3)病人的心理状况，是否同意接受耳针疗法。

(4)病人对该项疗法的认识及合作程度。

4．准备 (1)用物准备：治疗盘、针盒(耳针等)或菜籽等、碘酒、酒精、棉球、棉签、镊子、探棒、胶布、弯盘。

(2)病人准备：了解耳针的目的、作用及注意事项，同意接受治疗并学会配合。

***中医院耳针技术操作规范2018耳针技术是用特定针具或丸状物在耳郭相应穴位实施刺激以诊治疾病的一种治疗技术。

本技术依据中医学中耳郭与人体各部存在着一定联系的理论，以及望耳的形态、色泽可以辅助诊断疾病等原理，通过刺激耳部穴位来防治疾病。

其治疗范围较广，临床上常用于治疗各种疼痛性疾病及某些功能紊乱性病症。

一、常用针具及基本操作方法（一）常用针具常用的针具包括15mm短柄毫针、图钉形揿针及王不留行、莱菔子等丸状物。

（二）选穴方法（穴位分布见图1、图2）1.根据所患疾病部位选穴：如胃痛选胃穴，肺病选肺穴，肩痛选肩穴等。

2.根据中医理论选穴：如皮肤病选肺穴，是根据“肺主皮毛”的理论；耳鸣选肾穴，是因“肾开窍于耳”；偏头痛选胆穴，是因胆经循行“上抵头角”循行于侧头；目赤肿痛选肝穴，是因“肝开窍于目”等。

3.根据现代医学理论选穴：如月经不调选内分泌，失眠选神门，心律失常选心穴，高血压病选降压沟等。

4.根据临床经验选穴：如目赤肿痛用耳尖穴等。

图1 标准耳穴定位示意图（正面）图2 标准耳穴定位示意图（背面）（三）刺法在耳穴上确定穴位或寻找反应点后常规消毒。

根据需要选用15mm短柄毫针或用特定之图钉形揿针。

进针时以左手固定耳郭，右手进针，进针深度以穿破软骨但不透过对侧皮肤为度，留针15～30分钟。

出针后用消毒干棉球压迫针孔，防止出血。

必要时再涂以乙醇或碘伏，预防感染。

揿针则需外敷胶布，留针1～2天。

如采用耳穴压丸法，则用一手固定耳郭，另一手用镊子夹取耳穴压丸贴片贴压于耳穴并适度按揉，根据病情嘱患者定时按揉。

宜留置2～4天。

二、常见疾病的耳针治疗技术（一）头风（原发性头痛）本病是以头部疼痛为主要临床表现的病症，可由各种外感及内伤因素导致头部经络功能失常、气血失调、经络不通或脑窍失养所致。

本病依据1994年国家中医药管理局颁布的《中医病证诊断疗效标准》进行诊断。

本技术适用于原发性头痛的急性期。

【治则治法】通络理气止痛。

中医耳针技术操作规程一、用物准备治疗盘、无菌短毫针、0.5％碘伏、无菌干棉球、棉签、镊子、探棒、弯盘等。

二、操作程序1、选穴方法根据病情确定处方，在选用穴区内寻找反应点，其方法有：（1）观察法：按疾病的部位，在耳廓上相应部位寻找，如有充血、丘疹、脱屑、凹陷处即是该穴。

（2）按压法：按疾病在耳廓上相应的部位，可用探棒（或毫针柄、火柴梗等）轻巧缓慢、用力均匀地按压，寻找耳穴的敏感反应点、压痛点即为针刺耳穴。

（3）电阻测定法：测定到的反应点，就是针刺的部位（穴位）。

2、操作步骤（1）备齐用物，携至床旁，做好解释，取合理体位。

（2）术者以拇、食二指紧拉耳轮后上方，首先在选用区内，以探棒由上而下寻找敏感反应点，具有压痛、变形、水泡、结节、脱屑等特征的阳性反应点，即为耳穴。

（3）核对穴位后，用0.5％碘伏消毒耳廓上所选定的穴位皮肤，消毒范围视耳廓大小而定。

（4）术者以碘伏消毒手指后，左手固定耳廓，右手持0.5寸短柄毫针，对准穴位刺入，其深度以刺入软骨，但不透过对侧皮肤为度。

（5）病人感到局部热、胀、麻、凉，或有感觉循经络放射传导为“得气”。

（6）一般留臵20～30分钟，痛证可留针1～2小时或更长，留针期间可间歇捻针。

（7）在针刺过程中及留针期间，应密切观察病人有无晕针等不适情况。

（8）起针后用无菌干棉球按压针孔片刻，以防出血，再涂0.5％碘伏，预防感染。

（9）操作完毕，安排病人舒适的体位，整理床单位。

（10）清理用物，归还原处。

三、注意事项1、严格执行无菌操作，预防感染，炎症或冻伤部位禁针。

起针后如针孔发红，耳廓胀痛，有轻度感染时，应及时用0.5％碘伏涂擦，或用消炎药治疗，严防引起软骨膜炎。

2、年老体弱，严重贫血、过度疲劳等情况，耳针慎用或暂不用。

3、耳针比较疼痛，须病员配合接受治疗。

注意预防晕针，万一发生就及时处理。

4、对扭伤及肢体活动障碍的患者，进针后待耳廓充血发热时，应嘱患者适当活动患部，并在患部按摩、艾条灸等，以提高疗效。

耳针操作流程及操作技术下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成，希望大家下载以后，能够帮助大家解决实际的问题。

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一．耳针法（耳穴埋豆）1.在子宫内倒置的胎儿，头部朝下，手脚朝上，脏腑和肢体器官的分布都有一定的规律性。

2.耳穴疗法在耳廓上有关部位进行刺激，从而达到治疗疾病的一种方法。

3.耳穴疗法种类毫针、埋针、艾灸、放血、按摩、压籽、耳穴注射、贴膏、磁疗等。

4.为使局部达到持续刺激，临床采用磁珠、菜籽、王不留行籽等，附在耳穴部位，以小块胶布固定，称为“耳穴压籽”。

5.《千金方》：“心气通于舌，非窍也，其通于窍者，寄见于耳，荣华于耳”。

肾为耳窍之主、心为耳窍之客。

6.治疗目的：通过其疏通经络，推动、驱散病灶中郁滞的气血和病气，调节脏腑气血功能，促进机体的阴阳平衡，以达到治疗疾病目的的一种操作方法。

7.神经、体液学说：耳穴良性刺激使全身组织器官通过神经和体液综合调节实现，特点是双向调节作用。

8.选穴的原则 1.按疾病相应部位选穴：如胃病取“胃”。

2.按循经辨证选穴：如偏头痛属足少阳胆经循行部位，选“胆”。

3.按脏腑辨证选穴：脱发、遗精选“肾”。

4.按现代医学理论选穴：输液反应选“肾上腺”，月经不调选“内分泌”。

5.按临床经验选穴：如“神门”有镇静、镇痛作用，可治疗失眠、痛经等病。

四、适应症1.临床内、外、妇、儿、五官、伤科及内分泌代谢等疾病。

2.失眠、老年便秘、预防感冒、晕车、预防和处理输血、输液耳廓上有湿疹、溃疡、冻疮。

2.习惯性流产、妇女妊娠期，尤其是子宫、卵巢、内分泌、肾等穴禁用。

六、影响耳穴压籽效果的因素 1.诊断明确2.取穴恰当3.取穴准确 4.手法正确七、常见病症应用（一）不寐: 神门、心、交感。

（二）便秘大肠、直肠、交感、三焦、脾、皮质下、肺、腹内分泌。

（三）痛经子宫、内分泌、卵巢、肾、肝、神门。

八、操作 1.评估（1）当前主要症状、临床表现、既往史及有无感觉迟钝/障碍。

（2）体质、取穴部位的皮肤情况。

（3）心理状态、对疼痛的耐受程度。

（4）生育史：有无流产史，当前是否妊娠。

（三）操作流程（35分）1.定穴（1）观察法：拇、食指往后上方拉住耳轮。

耳针刺法：（1）物品准备：治疗盘、75%酒清、无菌棉签、胶布、镊子、无菌针盒（内盛无菌揿针或王不留行药籽）、探测仪或圆头压棍。

（2）操作方法：①根据病情，在耳壳相应部位用探测仪或压棍测定反应点（一般局部可见变色、凹陷、小丘疹或压痛明显者），并作标记。

②用棉签蘸75%酒精消毒内壳针刺部位皮肤。

③以无菌镊子夹取揿针的针圈，将针尖对准穴位或反应点垂直揿入，用小块胶布固定针圈。

若用王不留行药籽，可将药籽放入小块胶布中间，以镊子夹取胶布，将药籽对准穴位，压紧即可。

④固定后以手指压迫穴位处，以疼痛明显为宜，留针期每日按压3～4次。

（3）护理：①耳壳结构菲薄，末梢血管不丰富，感染后较难愈合，故应注意无菌操作。

②取穴以少而精为宜，应根据主要病症取其反应明显的穴位。

③留针期间，避免洗涤针处，若留针处出现剧痛或发热不适时，应及时取出并局部予以消炎处理。

④留针时间一般3～7天，夏季出汗较多，可减少留针时间，以免感染。

（4）在护理中的应用：①头痛：取神门，皮质下、额。

②失眠：取神门、心、肾。

③胃脘痛：取胃、交感、神门。

④鼻炎：取内鼻、肺。

⑤尿潴留：取肾、膀胱、外生殖器。

⑥痛经：取子宫、内分泌、卵巢、肾。

⑦止痒：神门、内分泌、肺、枕。

⑧口腔溃疡：取口、舌、心、神门。

⑨便秘：取大肠、皮质下。

⑩腹胀：取大肠、小肠、胃、交感。

一、耳针法(耳穴压豆法耳针是采用针刺或其他物品(如菜籽等刺激耳廓上的穴位或反应点,通过经络传导,达到防治疾病目的的一种操作方法。

一、评估 :1.1当前主要症状、临床表现及既往史。

1.2耳针部位的皮肤情况。

1.3女性患者的生育史,有无流产史,当前是否妊娠。

1.4对疼痛的耐受程度。

1.5心理状况。

2、目标 :遵照医嘱选择穴位,解除或缓解各种急、慢性疾病的临床症状。

通过其疏通经络,调整脏腑气血功能,促进机体的阴阳平衡,以达到防病治病的目的。

3. 禁忌症耳部炎症,冻伤的部位,以及习惯性流产史的孕妇禁用。

4. 告知耳针局部有热、麻、胀、痛感。

5. 物品准备治疗盘、针盒(短毫针等或菜籽等,碘酒、酒精、棉签、镊子、探棒、胶布、弯盘等。

6操作程序 :6.1备齐用物,携至床旁,做好解释,核对医嘱。

6.2遵照医嘱,选择耳穴部位并探查耳穴。

6.3体位合理舒适,严格消毒,消毒范围视耳廓大小而定。

6.4一手固定耳廓,另一手进针,其深度以刺入软骨,但不透过对侧皮肤为度。

留针。

6.5为使局部达到持续刺激,临床多采用菜籽、王不留行籽、磁珠等物,附在耳穴部位,以小方块胶布固定,俗称“埋豆”。

留埋期间,嘱患者用手定时按压,进行压迫刺激,以加强疗效。

6.6起针后用无菌干棉球按压针孔片刻,以防出血。

涂以碘酒或酒精消毒,预防感染。

6.7操作完毕,安排舒适体位,整理床单位。

6.8清理用物,做好记录并签名。

7护理及注意事项 :7.1在针刺中及留针期间,患者感到局部热、麻、胀、痛或感觉循经络放射传导为“得气” ,应密切观察有无晕针等不适情况。

7.2执行无菌操作,预防感染。

起针后如针孔发红,应及时处理。

7.3使用耳针法治疗扭伤及肢体活动障碍者,埋针后待耳廓充血具有发热感觉时,嘱患者适当活动患部,并配合患部按摩、艾条灸等,以提高疗效。

耳针法操作流程图←→ ↓→ ←→ ←→ ←→二、水针法水针又称穴位注射 , 是在穴位内进行药物注射的一种技术操作。

耳针操作规范1、定义耳针是指用短毫针针刺或其他方法刺激耳廓穴位，以诊治疾病的一种方法。

2、操作步骤与要求2.1 针具选择短毫针、电针、qian针、三棱针2.2 环境要求应注意环境清洁卫生，避免污染。

2.3 消毒2.3.1 针具消毒：应选择高压蒸汽灭菌法。

宜选择一次性毫针。

2.3.2 部位消毒：耳穴皮肤应先用2%碘酒消毒，再用75%乙醇消毒并脱碘。

2.3.3 医者消毒：医者双手应用肥皂水清洗干净，再用75%乙醇擦拭。

2.4 操作方法2.4.1 毫针法2.4.1.1 定穴：根据诊断，确定处方，选定耳穴。

尽可能在选用的耳区内探准敏感反应点，并以探棒或针柄稍用力按压做一标记。

2.4.1.2 消毒：除了针具和医者手指消毒外，耳穴皮肤应先用2%碘酒消毒，再用75%乙醇消毒并脱碘。

2.4.1.3 针刺：耳针的刺激方法很多，根据治疗需要可选用短毫针、电针、qian针、三棱针进行针刺，亦可作耳穴注射、埋针、压籽、激光照射等。

毫针针刺时，左手拇、食指固定耳廓，中指托着针刺部位，这样既可掌握针刺深度，又可减轻进针时的疼痛。

右手持针180°顺时针方向捻转刺入，深度以穿入软骨但不透过对侧皮肤为度，要求操作既准确又迅速。

针刺手法以小幅捻转为主，留针时间一般为20～30min，慢性病、疼痛性疾病可适当延长，小儿、老人不宜多留。

起针时，左手托住耳背，右手快速起针，然后用消毒干棉球压迫针孔，以防出血。

必要时进行常规消毒，以防感染。

2.4.2 压丸法2.4.2.1 耳穴压丸的材料多种多样，可选用王不留行籽、白芥子等重要籽、六神丸、益视丸等中成药丸，以及磁珠、绿豆、小米、菜籽等，其中王不留行籽因表面光滑，大小和硬度适宜而多用。

应用前应用沸水烫洗，晒干装瓶备用。

2.4.2.2 在使用时先将王不留行籽贴在0.6cm×0.6cm大小胶布中央，用镊子挟住贴敷在已选的耳穴之上，每日自行按压3～5次，每次每穴按压30～60s，3～7日更换1次，双耳交替。

耳针诊疗操作规范耳针诊疗操作规范耳针耳针是指用针或其他方法刺激耳廓上的穴位来防治疾病的一种方法。

耳廓与人体各部存在着一定的生理联系。

望耳的形态、色泽可以辅助诊断疾病，刺激耳部穴位可以防治疾病，这些在古代的医学著作中已有不少记载。

(一)耳与经络脏腑的关系耳与经络之间有着密切的联系。

耳与脏腑的关系密切。

(二)耳廓的表面解剖耳席分为凹面的耳前和凸面的耳背。

耳轮耳廓卷曲的游离那分。

耳轮结节耳轮后上部的膨大部分。

耳轮脚耳轮深入耳甲的部分。

对耳轮与耳轮相对呈“丫”字型的隆起部，由对轮体、对耳轮上脚和对耳轮下脚三部分组成。

对耳轮体对耳轮下部呈上下走向的主体部分。

对耳轮上脚对耳轮向上分支的部分。

对耳轮下脚对耳轮向下分支的部分。

三角窝对耳轮上脚、对耳轮下脚与相应耳轮之间的三角形凹窝。

耳舟耳轮与对耳轮之间的凹沟。

耳屏耳廓前方呈瓣状的隆起。

屏上切迹耳屏与对耳屏之间的凹陷处。

对耳屏耳垂上方与耳屏相对的瓣状隆起。

屏间切迹耳屏与对耳屏之间的凹陷处。

轮屏切迹对耳轮与对耳屏的凹陷处。

耳垂耳廓下部无软骨的部分。

耳甲部分耳轮与对耳轮、对耳屏、耳屏及外耳门之间的凹窝。

由耳甲艇、耳甲腔两部分组成。

耳甲腔耳轮脚以下的耳甲部。

耳甲艇耳轮脚以上的耳甲部。

外耳门耳甲腔前方的孔窍。

(四)耳穴的临床应用1．耳穴处方的选穴原则(1)按疾病的相应部位选穴：如胃病选胃穴，阑尾炎选阑尾穴，肩痛选肩穴，咽喉痛选咽喉穴等。

(2)按中医理论选穴：根据脏腑经络学说的理论结合疾病所出现的症状辨证取穴。

如耳鸣选肾穴，因为“肾开窍于耳”；目病选肝穴，因“肝开窍于目”；失眠选心穴，因“心主神”，失眠多与心神不宁有关；皮肤病选肺穴，因“肺在皮毛”等。

(3)按现代医学知识选穴：如高血压选降压沟，十二指肠溃疡选十二指肠、交感，心律失常选心穴，月经不调选子宫穴，输液反应选肾上腺穴等。

(4)根据临床经验选穴：如目赤肿痛选耳尖，癫狂选神门，牙痛选齿穴等。

选穴须注意精练，一般以选用2—3穴为宜。