视功能
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视功能检查视功能检查包括视觉心理物理检查(如视力、视野、色觉、暗适应、立体视觉、对比敏感度)、视觉电生理检查、裂隙灯显微镜检查、眼底血管造影检查、眼部超声波检查、光学相干断层成像术检查、超声生物显微镜检查七大类。
(一) 视力视力分为远、近视力,是测量分辨二维物体形状和位置的能力,代表黄斑中心凹的视觉敏锐度,正常人视力一般在1.0或以上。
1. 远视力检查法(1) 目的:1) 了解视网膜黄斑中心凹处的视觉敏锐度。
2) 辅助眼科疾病诊断。
(2)用物准备:标准对数视力表、遮眼器、视标指示棒、平面反射镜(用于检查空间小于5米时扩大检查距离)。
(3)操作步骤:1)受检者距离视力表5m。
如空间小于5m,可使用平面反射镜,距离2.5。
2)先查右眼后查左眼,由上向下指示视标,让被检者在5秒内说出或指出缺口方向。
3)如被检者在5米处不能辨认最大视标,则让其慢慢走近视力表直至看清,按实际检查距离换算后记录。
换算方法为:d/5 X 0.1,d为看清最大视标的距离。
如在2米处能看清最大视标,则视力为2/5X0.1=0.04。
4)如被检者在1米处不能辨认最大视标,则让其背窗而坐,检查人员在暗背景前伸出手指,指距等于指宽,让被检者辨认手指数目,并记录能辨认指数的最远距离,如“40cm数指。
”5)如被检者在最近距离不能辨认手指数目,检查人员可用手在其眼前慢慢摆动,并记录辩知手动的最远距离,如“眼前手动”。
6)如被检者不能辨知手动,则在暗室中检查其能否感知手电亮光,光定位检查通常检测9个方位,呈“米”字形,用“+”和“-”表示光源定位的阳性和阴性。
如各方位光感均消失,记为“无光感”。
(4)注意事项:1)视力表应有充足的光线照明,使用灯箱视力表时,视力表白底的亮度应达80-320cd/?。
2)被检者眼应与1.0视标在同一高度。
3)戴镜者应测裸眼视力,然后再测戴镜视力和记录矫正眼镜度数。
4)检查视力时应使用遮眼器,用后应消毒。
遮挡眼睛时避免压迫眼球,防止被检眼斜看、眯眼或偷看。
视功能检查流程
视功能检查是眼科临床工作中非常重要的一部分,通过对眼睛各项功能的检查,可以及时发现眼部疾病和视觉问题,为患者提供准确的诊断和治疗方案。
下面将介绍一般的视功能检查流程,希望能够对大家有所帮助。
首先,视功能检查的第一步是视力检查。
视力检查是眼科检查的基础,也是最
常见的一项检查。
通过让患者分别用左眼和右眼观看视力表,可以初步了解患者的裸眼视力和矫正视力情况。
同时,还可以进行散瞳验光,了解患者的屈光度和眼轴长度,为后续的验光配镜提供参考。
接下来是眼压检查。
眼压是指眼内的压力,正常情况下眼内压力是稳定的,但
是如果眼内压力过高,就可能出现青光眼等疾病。
通过眼压检查,可以及时发现眼内压力异常,为患者提供及时的治疗。
随后是眼底检查。
眼底检查是通过眼底镜观察眼底的情况,包括视神经、视网
膜和脉络膜等部分。
通过眼底检查,可以了解患者眼部血管情况、视网膜情况和视神经情况,对于糖尿病视网膜病变、高血压视网膜病变等疾病有很好的辅助诊断作用。
最后是眼位检查。
眼位检查是通过观察患者眼球的转动和眼球的位置,了解患
者的眼球肌肉协调情况。
通过眼位检查,可以发现斜视、麻痹性斜视等问题,为患者提供相应的治疗建议。
综上所述,视功能检查流程包括视力检查、眼压检查、眼底检查和眼位检查。
通过这些检查,可以全面了解患者的眼部情况,及时发现眼部疾病和视觉问题,为患者提供准确的诊断和治疗方案。
希望本文对大家有所帮助,谢谢阅读!。
视功能检查(d e)意义与方法一.色觉检查检查目(de)与意义:检查顾客(de)色觉是否正常,判断有无色盲色弱.这项功能对于顾客(de)日常生活影响还是挺大(de),发病(de)比率为男性约为5%,女性约为%,为遗传性病患.验配与处理指导:提出相关(de)验配建议和意见,改善色盲和色弱对生活带来(de)影响.二.立体视觉检查检查目(de)与意义:检查顾客(de)立体视觉(de)敏锐度,初步诊断双眼是功能是否正常.验配与处理指导:对于立体视低下者,建议进行相关(de)立体视训练.这对展现门店(de)专业水平,提升门店(de)专业形象,有很大(de)帮助.三.眼部检查1.裂隙灯检查检查目(de)与意义:检查眼前节(de)健康状况,观察眼前节有无病变及紫外线等带来(d e)防护性伤害,比如说发现睑裂斑、白内障等.验配与处理指导:(1)建议防紫外线及防辐射类镜片(de)验配,建议变色镜片和染色镜片(de)验配,产生功能性产品消费(de)可能性;(2)建议隐形佩戴者在佩戴隐形(de)同时有一副框架交替佩戴,这样一方面顾客会感觉到是在切实对其负责,另一方面可以增加框架(de)成交或者第二副眼镜(de)成交.2、眼压(de)检查检查目(de)与意义:检查眼压是否正常,判断是否有异常.验配与处理指导:不正常者,建议进行相关治疗处理,在门店能够帮助顾客发现眼压(de)问题并给出相应(de)治疗建议,会让顾客感觉门店是不同与传统(de)门店(de),专业性上,是完全可以放心(de).3、直接检眼镜检查检查目(de)与意义:检查眼底有无病变,如黄斑或视网膜(de)病变.验配与处理指导:建议进行紫外线防护类(de)镜片验配,变色镜片和染色镜片(de)验配.提升了门店(de)专业水平,增加第二副(de)消费.四.感觉融像Worth4点检测检查目(de)与意义:检查双眼(de)融像功能,判断有无抑制或复像.验配与处理指导:1、对于产生复像者,进行棱镜(de)验配处理;2、对于有抑制者,进行脱抑制训练;3、对于散光矫正不良(de)排除;目前来说,已经成为门店(de)常规视功能检查项目之一五.不等像检查通常(de)屈光参差会带来不等像(de)问题,这就需要我们对不等像带来(de)佩戴不适进行处理,开处不等像眼镜处方.检查目(de)与意义:测定顾客双眼不等像(de)差值,设法在不改变屈光度(de)情况下,减少或消除双眼不等带来(de)融像性疲劳.验配与处理指导:开处不等像眼镜处方,通过面弯及近眼距(de)改变放大率,实现镜片(d e)处方个性化设计和定制.一是可以通过个性化专业性(de)处方给这类顾客进行更好(d e)视觉处理,另一方面还可以有新(de)定制化方式,也有助于单价(de)提升,这可能也会成为未来(de)验配方向之一.六.眼位检查1、斜视(de)检查检查目(de)与意义:鉴别有无斜视,以及斜视量(de)大小.验配与处理指导:对于隐斜量不正常者和有斜视者,进行相关(de)屈光矫正或棱镜(de)验配,并结合相关(de)视觉训练.2、隐斜(de)检查:①、马氏杆检查②、VonGrafe检查检查目(de)与意义:进行隐斜(de)测量,隐斜和斜视通常会给顾客带来不同程度(de)视觉疲劳,对顾客(de)生活造成影响.如果对这方面(de)问题能够进行很好(de)处理,改善顾客(de)配镜舒适度是非常明显(de).验配与处理指导:1、正位训练2、三棱镜矫正3、视觉训练4、抗疲劳可能性七.调节功能(de)检查1.调节幅度检查目(de)与意义:检查调节幅度是否在正常(de)范围之内验配与处理指导:调节幅度小,可提示使用正球镜附加2.调节反应检查目(de)与意义:检查是否有调节滞后与调节超前现象验配与处理指导指导:调节不足可采用正镜附加,其次可以进行视觉训练调节过度视觉训练.①、NRA和PRA(de)检测检查目(de)与意义:检查顾客动用和放松调节(de)能力.验配与处理指导:1、验光结果指导在1000px检查时,若NRA值大于+则说明远距离验光时调节未完全放松,验光结果负值过大.2、低NRA值提示使用正球镜附加.对老视附加进行修正②.调节灵活度检查目(de)与意义:检查顾客(de)调节灵活度是否正常验配与处理指导:不正常者进行调使用反转拍进行调节灵活度(de)训练,改善调节灵活度能够提高.有临床报告,通过调节灵活度(de)训练,可以改善近视青少年(de)视觉疲劳症状,和青少年渐进(de)验配结合起来,会有更好(de)效果.八.集合功能(de)检查1.集合幅度(NPC)检查目(de)与意义:判断集合近点是否正常,是否减退.验配与处理指导:异常者进行集合训练.2.聚散力测量检查目(de)与意义:评估顾客动用集合、发散系统来补偿移开以保持双眼视觉(de)能力.验配与处理指导:1.会聚不足通过视觉训练改进融像聚散功能;2.会聚过度远距离屈光矫正,近距离阅读附加.3.散开不足使用BO三棱镜九.AC/A(de)测定检查目(de)与意义:检查调节与聚散(de)是否协调.验配与处理指导:1.合理(de)屈光不正矫正2.附加球镜3.补偿三棱镜附:AC/A比值与近视(de)关系当眼位正位,AC/A比正常时,正常验配.当眼位正位,AC/A比较大时,近视度数不应过深,应降低度数处理.当眼位正位,AC/A比较小时,近视度数可以加深,应提高度数处理.当有隐内斜,AC/A比正常时,近视度数可以低矫正.当有隐内斜,AC/A比较大时,近视度数可以矫正不足,应降低度数处理.当有隐内斜,AC/A比较小时,近视度数可以不变,但是要测试辐辏与调节情况,必要时用棱镜处方.当有隐外斜,AC/A比正常时,近视度数可以过矫.当有隐外斜,AC/A比较大时,近视度数可以不变,但是要测试辐辏与调节情况,必要时用棱镜处方.当有隐外斜,AC/A比较小时,近视度数可以过矫,应增加度数处理,必要时用棱镜处方。
视功能检查的流程与注意事项一、视功能检查流程:二、视功能检查的控制要点:(一)远距离部分的检查:1.同时视、融像功能检查:(配合Worth四点视标)R=红片,L=绿片。
双眼应能同时看到全部四点视标为正常,(R应看到垂直向上棱形和下方圆形视标,L应看到水平向两绿色十字视标。
)若只能看到两点或三点为单眼抑制,若能看到五点为复视。
2。
立体视功能检查:(配合二、四立体视视标)R=135偏光,L=45偏光.二视标R应看到上右下左两竖线和中间的圆点,L应看到下右上左两竖线和中间的圆点,双眼应看到点线分割的单竖线,并根据竖线上凹下凸延缓做出判断。
(上凹线条延迟,疑共同性内斜视;下凸线条延迟,疑共同性外斜视。
)四视标应依次按上、右、下、左线条与中央点相比,根据凸起情况作定量分析。
若上方线条不显凸起,立体视锐>1,;若右方线条不显凸起,立体视锐>2,;若下方线条不显凸起立体视锐>5,;若左方线条不显凸起立体视锐>10,.(一般情况下,瞳距越大,立体视锐越小,所获得立体视范围越大。
)3.影像不等功能检查:(配合水平、垂直对齐试验视标)R=135偏光,L=45偏光.R应看到上、右半框和中央圆点,L应看到下、左半框和中央圆点。
双眼观察水平、垂直对齐视标是否有框差。
(对齐视标每相差一框,影像不等超7%,反复几次都差一框即为影像不等.)4.眼位检查:4。
1弥散圆(十字环形)视标:R=红片,L=绿片.观察弥散圆(十字)视标分离情况,可用相反方向棱镜量值直至视标回归原位。
(其中,十字环形视标可参考量值:十字位移在内圈内约为1△,位移至内圈约为2△,位移至外圈约为3△.)4。
2马氏杆及点光源视标:R=水平马氏杆,L=“0”。
双眼应看到点与竖线的分离情况。
点线重合眼正位,竖线在点的右方(内隐斜);竖线在点的左方(外隐斜)。
R=垂直马氏杆,L=“0".双眼应看到点与横线的分离情况。
横线在点的上方(下隐斜);横线在点的下方(上隐斜)。