处方质量考核标准

处方考核评价制度xxxx市第x人民处方考核评价制度为切实增强我院处方治理〜建立和完善医院处方评价制度〜提升处方质量〜规范医疗行为〜促进合理用药〜保证医疗平安〜根据卫生部?处方治理方法?、?抗菌药物临床应用指导原那么??医疗机构药事治理方法 ,暂行,?等〜制定本方法.一、评价内容除上述标准性文件所规定的处方治理要求外〜将以下内容列入处方评价范围：一是处方药品用量.处方一般不得超过7日用量,急诊处方一般不得超过3日用量〜留观病人输液处方只限当天量,对纳入?xx市城xx市医疗保险?特殊病种治理范围内的某些慢性病、老年病处方用量可延长至1个月.特殊情况处方用量可适当延长〜但医师必须注明理由.二是抗菌素的标准使用.对照?抗菌药物临床应用指导原那么?和有关治理标准的规定〜对合理、标准使用抗菌素作出评价.三是贵重药品用法用量.对照患者的临床诊断〜对价格昂贵的药品使用的合理性进行分析评价.四是处方药品费用.重点对大处方进行合理性分析评价.二、评价方法处方考核工作由医院质控办、医务科牵头〜处方考核小组负责处方质量考核. 处方考核小组由医务科、药剂科、门诊办公室、临床医疗专家组成〜每月随机抽取全院每位医生门诊处方各10-20张〜根据?处方考核评价及奖惩标准?逐张考核〜考核结果行成评价报告并在院内公示.三、处方评价标准医务人员所开具处方凡存在以下问题之一者〜为不合格处方：,印制格式1、前记中“患者姓名、性别、年龄、门诊或住院病历号〜科别或病室和床位号、临床诊断、开具日期〞等栏目有缺项.麻醉、精神,一类,药品处方前记除以上必须栏目外〜必须的“患者身份证实编号〜代办人姓名、性别、年龄、身份证实编号〞等有缺项.2、正文无Rp或R标示.3、后记中“医师签名以及审核、调配、核对、发药的药学专业技术人员签名〞等栏目有缺项.4、处方用纸颜色不符合?处方治理方法?和?麻醉药品、精神药品处方治理规定?的要求.,二,处方书写1、医师未签全名〜或只有专用签章没有签名,2、处方后记审核、调配、核对、发药栏目中无药学专业技术人员的签名〜或调剂、复核非双人签名,3、西药或中成药与中药饮片未分别开具,4、用不标准的中文或英文书写或缩写或代号,5、药品剂量、单位书写不正确或不活楚,6、需进行皮试的〜处方上未注明,7、开具处方后的空白处未划斜线,8、字迹难以识别〜或修改处缺签名及注明修改日期〜或缺其中之一者,9、其他工程书写有缺项.,三,合理用药1、药品的适应证有与临床主要诊断不符合的,2、药品问有配伍禁忌,3、单张处方超过五种药品,4、药品超剂量使用未注明原因及再次签名5、普通处方超过7日用量,急诊处方超过3日用量,留观病人输液处方超当天量,慢性病、老年病或特殊情况适当延长用药天数未加说明.6、麻醉药品、精神药品用量超过?麻醉药品、精神药品处方治理规定?要求.7、抗菌药物临床应用及开具权限不符合?抗菌药物临床合理应用指导原那么?、医院?药物分级治理方法〉〉要求,8、贵重药品使用无指征或用法、用量不合理.,四,其它21、非本医疗机构注册医师开具的处方,2、药学部门无签名式样及专用签章备案记录医师开具的处方〜或医师的签名和专用签章与药学部门留样备查的式样不一致的处方.四、考核与奖惩,一,医院把处方的合理性纳入医师及其科室目标考核和奖惩范畴〜考核结果与绩效挂钩.,二,对不合格处方书写医师〜按其违规程度等根据?处方治理方法?给予批评、限期整改、暂停处方权以及撤消处方权等相应处理 ,同时给予一定的经济处分〜对违反麻醉药品、精神药品使用规定的〜依照?执业医师法?第三十七条有关规定予以处分.附件3:处方考核评价及奖惩标准为提升处方质量〜促进合理用药〜质控办、医务科、药剂科、门诊办公室定期对医院门诊处方进行评价〜并列入医疗质量考核标准〜对不合格处方进行通报并处罚.一、一般缺陷处方〜每个单项扣5元：1、药品剂型、规格、用法、用量书写欠准确、标准或不活楚〜如使用“遵医嘱〞、“自用〞等模糊不活字句.2、处方书写字迹难以识别〜或修改处缺签名或加盖签章.3、处方前记诊断栏只写“待查〞、“咨询〞“体检〞等不明确术语.4、单张处方超过五种药品或针对性不强的“大包围〞用药.5、药品超剂量使用未注明原因及再次签名.普通处方超过7日用量,急诊处方超过3日用量,慢性病、老年病或特殊情况适当延长处方用药天数未加.36、药品用法用量欠妥.包括剂型与给药途径不合理且未再次签名、药品剂量与用法不准确,与常用剂量相比给药剂量缺乏或剂量过大、给药间隔时间不合理等且未再次签名.二、严重缺陷处方〜每个单项扣10元.1、对规定必须做皮试的药品〜处方医师未注明过敏试验及结果的判定.2、药品的适应征与临床主要诊断明显不符合.3、有重复给药现象.4、存在有害的药物相互作用和配伍禁忌.5、选药不合理〜存在用药禁忌.6、抗感染药物滥用.,参见医院抗生素及相关药品动态考核,.、麻醉、精神类药品处方：每一份不合格处方扣处方医生、审方药师各100元.四、当月处方抽查合格率达100%勺医生〜奖励处方医生50元.附件4:处方评价表处方日期----- 处方总数——不合格处方张数——点评者--------- 点评日期----点评内容：一、处方格式错误或书写不当:,有就打？,总计,/ 21,类1、患者姓名2、性别3、年龄4、日期---年---月---日---时5、科别6、门诊号7、住院号8、床位9、诊断10、通用名12、规格13、剂量14、用法15、涂改16、结束标志17、签名18、与处方无关内容19、退药手续不全20、未按规定处方类别21、其它二、处方内容合理性:,有就打？,总计,/13 ,类22、未限于一名患者的用药23、重复给药现象24、单张处方超过五种药品25、“大包围〞用药426、药品超剂量使用27、药品用法用量欠妥28、存在用药禁忌29、抗感染药物滥用30、诊断与用药不符31、处方笔迹与留样不符32、非本医疗机构注册医师开具的处方33、对规定必须做皮试的药品〜处方医师未注明过敏试验及结果的判定.34、其它不合理用药情况.三、特殊药品处方不符合规定的,有就打？,总计,/3,类35、不具备麻醉的药品、第一类精神药品处方权的医师开具麻醉的药品及第一类精神药品36、不具备使用限制使用或特殊使用品种抗菌药物资格的医师开具限制使用或特殊使用抗菌药物品种处方,紧急情况除外,37、麻醉的药品、精神药品用量超过?麻醉的药品、精神药品处方治理规定? 要求. 5。

西安国医肿瘤医院处方点评标准及奖惩细则为规范临床用药使用管理行为,促进合理用药,合理治疗,提高医疗质量，根据卫生部《医院处方点评管理规范》《医院处方点评管理实施细则》建立医院处方评价制度,确保处方规范的可持续监管. 医院医务科,药剂科共同进行监管．监管部门定期对门诊处方和住院处方进行评价。

将处方点评细则列入医疗质量考核标准,对不合格处方进行通报并处罚。

处罚以一般缺陷和严重缺陷两个标准.一、一般缺陷处方,每张扣个人１0元，主任20元1.处方开具应当日有效,特殊情况需延期有效，需处方医师注明有效期。

有效期不得超过3天.2.处方字迹统一深蓝的笔迹,字迹应当清晰,不能出现潦草,涂改,有修改处需签字及修改日期。

同张处方不得出现两种笔迹，或不同颜色的笔迹。

3.处方信息填写栏。

信息填写不完整,缺项漏填。

4.不得使用药品的商品名的开具处方。

5.单张处方超过五种药品,或口服药与注射药品同一处方书写,西药与中成药不可同一处方,均属不规范处方6.外用药不得同口服药，静脉用药同一张处方,需单独开具.7.药品用法用量不准确与常用剂量比较，剂量不足或剂量过大，给药时间不合理。

8.开具处方的空白处，下画斜线，以示处方开具完毕.二、严重缺陷及不合格处方每张处方个人处罚５0元,主任100元1.未经卫生部考核许可通过的医疗工作者不得从事开具处方工作。

2.未在本医疗机构进行注册和名样登记的医务工作者不得从事开具处方工作．３．按药典要求规定必须做皮试的药品,未注明过敏试验及结果判定的处方。

4。

药品的适应症与临床病情诊断明显不符合的处方5。

存在有害药物相互作用和配伍禁忌6．抗菌素没有严格按抗菌素合理使用条例的,使用超量，或没有临床依据的滥用抗菌素的处方。

７麻醉药品有书写错误，或为虚假病情开具处方。

8。

西药口服药与中药方剂同一处方的,为不合格处方。

以上条例望各科室严格执行,由医务科和药剂科同时监督管理。

有不规范情况可以现场解决并进行处罚.医务科药械科１.处方个人信息漏填，空白,错填。

门诊处方制度及质量考核办法
一、为提高处方质量，促进合理用药，保障患者用药安全，在处方开具、调剂、使用、保存上严格按中华人民共和国卫生部令（第5 3号）一一处方管理办法执行。

二、处方（含电子处方）内容应包括处方费别、患者姓名、性别、实足年龄、诊断、开方年月日、提取标志、药品名称、剂型、规格及数量、用药方法、科别、医师签名、划价员签名、药价、司药（检查发药）员签名等，并严格按处方类别开具。

三、手写处方须用蓝黑墨水或油水圆珠笔书写，字迹要清楚，不得涂改。

如有修改，医师必须在修改处签全名。

一般用中文或拉丁文书写药品名称，急诊处方应在右上角加签“急”字样。

四、药品及制剂名称、使用剂量、单位，应以《中国药典》及卫生部（省、市卫生厅、局）颁发的药品标准（包括合理用药和配伍禁忌）为准。

如医疗需要必须超过剂量时，医师须在剂量旁加签。

未收载或未规定的药品可采用常用名。

五、处方上的药品数量一律用阿拉伯字码书写，药品用量单位以克(g)、亳克(mg)、毫升(ml)、国际单位(I、u)计算，片剂、丸剂、胶囊剂以片、丸、粒为单位，注射剂以支、瓶为单位，并注明含量。

六、药品用法应写明口服或皮下、肌肉、静脉注射及每次剂量或每日用药次数，外用药品应写明用法及用药部位。

七、每张处方仅限一人，药品种类不得超过5种，并与病历记载一致。

严禁以甲病人名字给乙病人开方取药。

八、一般处方以三天量为限，对于某些慢性病或特殊情况可适当延长。

九、药房不得擅自修改处方，如有错误应通知医师修改后配发。

凡处方不合格者，药房有权拒绝调配。

医院处方评价制度[找文章到☆一站在手，写作无忧。

]切实加强处方管理，建立和完善医疗机构处方评价制度，提高处方质量，规范医疗行为，促进合理用药，确保医疗安全，根据____部《处方管理办法(试行)》、《抗菌药物临床应用指导原则》和《____省病历书写规范(试行)》、《____省抗菌药物临床合理应用指导方案(试行)》等有关规定、规范的要求，制定本办法。

一、评价内容除上述规范性文件所规定的处方管理要求外，将下列内容列入处方评价范围：一是处方药品用量。

处方一般不得超过____日用量；急诊处方一般不得超过____日用量；对于某些慢性病、老年病或特殊情况，处方用量可适当延长，但医师必须注明理由。

二是抗菌素的规范使用。

对照____部指导原则和有关管理规范的规定，对合理、规范使用抗菌素(抗感染药物)作出评价。

三是贵重药品用法用量。

对照患者的临床诊断，对价格昂贵的药品使用的合理性进行分析评价。

四是处方药品费用。

重点对大处方进行合理性分析评价。

二、评价方法结合医院日常医疗质量检查工作，由考核职能部门定期或不定期地所有科室的处方质量尤其是处方用药的合理性进行考核、评价，并通报结果。

各科室内部开展经常性的处方评价活动。

医院每个月进行一次有针对性的处方评价活动，并在内部通报评价结果和落实整改措施。

同时运用his查询系统对处方进行经常性的监测，指定专人定期对处方情况进行数据分析，排查异常情况，及时上报处理。

三、处方评价标准医务人员所开具处方凡存在下列问题之一者，为不合格处方：(一)印制格式1、前记中“费别、患者姓名、性别、年龄、门诊或住院病历号，科别或病室和床位号、临床诊断、开具日期”等栏目有缺项。

____品、精神药品处方前记除以上必须栏目外必须的“患者____明编号，代办人姓名、性别、年龄、____明编号”等有缺项。

2、正文无rp或r标示。

____品、精神药品处方正文无病情及诊断；3、后记中“医师签名以及审核、调配、核对、发药的药学专业技术人员签名”等栏目有缺项；4、处方用纸颜色不符合《处方管理办法(试行)》和《____品、精神药品处方管理规定》的要求。

处方调配审核技能考核标准处方调配审核是医疗领域中非常重要的一项工作，要求操作者具备一定的医学知识和技能。

为了确保处方的准确性和合理性，需要对处方调配审核人员进行技能考核。

一、医学知识考核1.掌握常见疾病的诊断标准和治疗方案，能正确理解处方中的药物和剂量。

2.了解各类药物的作用、适应症和禁忌症，能判断处方中是否存在危险的药物组合。

3.熟悉药物的剂型和给药途径，能准确判断处方中所使用的剂型和给药途径是否合理。

4.了解药物的储存条件和有效期，能判断处方中的药物是否过期或储存不当。

二、处方审核技能考核1.能根据处方中药物的名称、剂量和剂型确认处方的准确性。

2.能判断处方中是否存在药物重复使用的情况，避免药物过量使用。

3.能准确计算处方中药物的总剂量，避免计算错误导致给药过量或过少。

4.能判断处方中药物的相互作用情况，避免药物间相互干扰或产生不良反应。

5.能判断处方中药物的适应症和禁忌症，避免给予不适合的药物。

三、药物计量和配置技能考核1.能准确测量和配置处方中每种药物的剂量，避免误差导致给药不准确。

2.能熟练操作计量仪器和配置设备，确保药物的准确配制。

3.能正确配制复杂处方中的各种成分，避免配制错误导致药物无效或产生毒副作用。

4.能准确判断处方中液体药物的稀释和稀释比例，确保给药浓度合理。

四、药物储存和管理技能考核1.了解药物的储存条件和有效期，能正确储存和管理处方药物，避免药物过期或受潮。

2.能正确分类和标识处方药物，确保其易于辨识和取用。

3.能准确记录处方药物的入库和发放情况，确保药物的使用情况可追溯。

4.能协助完成药物库存盘点和更新，确保药物的使用和补给的及时和准确性。

通过以上技能考核，可以确保处方调配审核人员具备准确判断处方合理性和正确调配药物的能力。

这不仅可以保障临床用药的安全性和有效性，也能提高医疗质量和患者满意度。

处方点评绩效考核方案介绍处方点评是临床医生重要的工作之一，而处方点评的质量也直接影响到医疗服务的质量和患者的安全性。

因此，建立一个有效的处方点评绩效考核方案可以激励医生积极参与处方点评，并提高处方点评的质量。

本文提出一种处方点评绩效考核方案，旨在为医疗机构提供参考和借鉴。

方案内容一、考核指标1.处方点评量：即医生完成处方点评的数量；2.处方点评准确率：即医生点评的处方中准确率高于90% 的数量占比；3.处方点评时间：即医生完成处方点评所需的平均时间。

二、考核周期考核周期分为评估周期和奖励周期。

1.评估周期：设定为每季度，即每年的第1、4、7、10月；2.奖励周期：设定为每半年，即每年的6月和12月。

三、考核方式1.考核方式包括年度奖励和季度奖励，其中季度奖励为考核周期的基础；2.年度奖励：评估周期结束后，全年内考核指标表现较为优秀的医生将获得年度绩效奖。

3.季度奖励：每季度结束后，评估周期内考核指标排名前 20% 的医生将获得季度绩效奖。

四、奖励方式1.奖励方式将根据考核结果进行分类处理；2.优良奖：优良奖将对考核表现优秀的医生进行奖励。

奖励包括荣誉称号、学术差旅资助、劳动节、中秋节、国庆节等节日福利；3.良好奖：考核表现良好，但不够优秀的医生将获得荣誉证书、公开表彰等奖励，以资鼓励；4.一次性奖励：季度奖励或年度奖励获得的医生将获得相应的奖金。

潜在问题1.如何确保处方点评的准确性？——通过严格的审核机制和定期的审核培训来不断提升医生审核处方的能力，同时提高审核水平；2.奖励是否会激起医护人员的不正之风？——在考核绩效的同时，加强对医护人员的诚信教育，同时制定明确的规章制度，打击不正之风；3.如何确保处方点评的公平性？——建立基于统计模型的考核方案，通过统计学方法控制各个医生处方点评的实际区间，以尽量依据公平原则。

结论制定处方点评绩效考核方案不仅有利于激励医生积极参与处方管理，提高处方管理效率和质量，还能够进一步加强医疗机构内部管理、促进医疗市场的竞争和公平，为保障患者的权益提供了坚实的保障，有利于推动医疗卫生事业的稳健发展。

门诊处方质量考核制度
为加强门诊处方质量管理及质量持续改进，规范门诊处方检查工作，结合医院目前实际，特制定本规定。

一、医务科、门诊部检查全院门诊处方质量，对门诊处方检查、评价、报告等工作全面负责。

每月对门诊处方质量问题提出整改措施，责任落实到各具体科室、责任科室科主任。

二、各科室主任是本科室本科门诊处方质量管理第一责任人，对门诊处方检查、评价、问题整改等工作全面负责。

三、门诊处方质量评估、检查以《处方管理办法》为标准。

四、门诊处方定期检查
1、每月进行自查、督查门诊处方1次，每次检查门诊处方≥100份。

2、（1）处方前记：姓名、性别、年龄缺项或实足年龄不规范一处扣0.5分，处方日期、科别、病历号、地址、电话缺项一处扣0.5分，临床诊断缺项、处方用药与临床诊断不相符缺一项扣5分；
（2）处方正文问题：药品名称、规格、剂型、剂量、用法、用量不准确、不规范一处扣3分，超品超量未注明原因并签名一处扣3分；
（3）处方后记问题：医师、调剂人、核发人签名盖章缺项一处扣5分；
（4）其他问题：未使用规定颜色处方、药物过敏试验（皮试）未注明、字迹潦草不能识别、修改处未签名及注明修改日期、空白处未画线、大处方限额一处扣3分。

五、门诊处方检查结果与绩效考核挂钩
1.门诊部与医务科对门诊处方检查情况及上级部门检查结果，
根据具体情况在季度质控讲评会讲评，对门诊处方检查发现的问题，及时通知科室在后续工作中整改。

2. 根据检查分为合格及不合格处方，督查中每张不合格处方扣10元，直接与个人绩效挂钩（考核分≥95分为合格处方，<95分为不合格处方）。

3.连续督查6个月无不合格处方予以奖励100元。

2017年1月修订。

处方的权限限量及质量控制标准处方是医生向患者开具药物的依据和指导，因此，处方的权限限量和质量控制标准对于保障患者用药安全至关重要。

本文将就这一话题展开讨论。

一、医生开具处方的权限限量1.1 医生资质与权限根据国家相关法律法规规定，医生应该持有有效的医师执业医师证书，才有资格进行临床诊断与治疗工作。

医师的职业资格是开具处方的基本前提，同时也决定了医师开具处方的权限限量。

1.2 处方权限的分级处方权限的分级有助于规范医生的开药行为，以确保处方适度、合理。

通常分为三个等级：普通处方、特殊处方和特殊管理药物处方。

- 普通处方适用于医生开具药品剂量和种类较为常见、常规的情况。

- 特殊处方适用于医生开具较特殊或较复杂的药品，包括抗生素、激素等。

- 特殊管理药物处方适用于医生开具对公众安全具有较大风险的药物，如麻醉药品、精神药品等。

1.3 处方权限的控制要确保医生开具处方的权限限量，需要通过以下途径进行控制： - 临床技能评估：通过考核医生的临床技能水平和专业水平，合理分配处方权限。

- 临床路径管理：制定和实施合理的临床诊疗路径，规范医疗行为。

- 审方制度：建立严格的审方制度，对医生开具的处方进行审查，防止滥用药物或不合理开药。

- 信息系统支持：建立健全的电子处方系统，实现对处方开具的实时监控和控制。

二、处方的质量控制标准2.1 诊断准确性诊断是医生开具处方的前提，诊断准确与否直接关系到药物的选用和治疗效果。

医生应凭借扎实的医学知识和丰富的实践经验，进行准确诊断。

2.2 药物选择和用量医生应根据患者的具体情况，如病情、年龄、性别等因素，选用合适的药物，并合理确定药物的用量和疗程。

2.3 药品信息的准确性处方上所标明的药品名称、规格、使用方法等信息应准确无误，以防止患者因为信息错误而出现用药错误的情况。

2.4 注意事项和禁忌症的告知医生开具处方时，应向患者详细解释药物的使用方法、潜在反应和注意事项，以及禁忌症等信息，确保患者正确、安全地使用药物。

处方审核质控标准
处方审核的标准通常包括以下几个方面：
1. 基本信息审核：审核处方上的患者信息是否完整准确，包括患者姓名、性别、年龄、身份证号等。

2. 处方来源审核：审核处方的来源是否合法有效，是否由合格的医生开具。

3. 药品合理性审核：审核处方中药品的使用是否符合临床规范和指南，药物是否适应症、是否有禁忌、药物剂量是否合理等。

4. 药物相互作用审核：审核处方中不同药物之间是否存在相互作用。

5. 重复给药情况审核：审核处方中是否存在重复给药情况。

6. 配伍禁忌审核：审核处方中是否存在配伍禁忌。

7. 剂型与给药途径适宜性审核：审核处方中选用的剂型与给药途径是否适宜。

8. 特殊人群用药审核：对于特殊人群如儿童、老年人、孕妇及哺乳期妇女、脏器功能不全患者等，审核其用药是否有禁忌使用的药物。

9. 其他用药不适宜情况审核：审核处方中是否存在其他用药不适宜情况，如溶媒的选择、用法用量是否适宜，静脉输注的药品给药速度是否适宜等。

以上内容仅供参考，具体的标准可能因地区和机构而有所不同，建议查阅所在地区的医院处方审核标准。

精神类药品处方考核标准
精神类药品是一类治疗精神疾病的药物，包括抗抑郁药、抗焦虑药、抗精神病药等。

精神类药品处方考核标准是一项对医生开具精神类药品处方的质量和合理性进行评估的指标。

首先，医生开具精神类药品处方应当充分了解患者的病情。

医生应当通过询问病史、观察症状、进行初步评估等方式，确定患者是否需要使用精神类药品进行治疗。

只有对患者的疾病有充分了解和评估的基础上，才能提出合理的治疗建议。

其次，医生在开具精神类药品处方时应当遵循相关的临床指南和指导原则。

临床指南是根据临床实践和科学研究制定的对某一类疾病应用药物的具体指导，医生应当参考临床指南，在治疗过程中选择适当的药物和剂量。

再次，医生在开具精神类药品处方时应当注意患者的安全性和合理用药。

精神类药品具有一定的副作用和风险，在开具处方时应当根据患者的具体情况选择合适的药物和剂量，并向患者和家属解释药物的作用和副作用，以及如何正确使用和管理药物。

最后，医生在开具精神类药品处方时应当注意不滥用药物。

精神类药品是一类特殊的药物，只有在明确的医学指征下使用才能发挥治疗效果，医生应当避免滥用药物并定期评估患者的治疗效果，以及根据需要进行调整治疗方案。

综上所述，精神类药品处方考核标准是对医生开具精神类药品
处方的质量和合理性进行评估的指标。

医生在开具精神类药品处方时应当充分了解患者的病情、遵循相关的临床指南、关注患者的安全性和合理用药，以及避免滥用药物。

只有在严格遵守这些标准和原则的基础上，才能有效地治疗精神疾病，保障患者的安全和健康。

考核项目考核内容及标准参考办法与评定标准处方结构1、处方内容无任何遗漏，包括：病员姓名、性别、年龄、处方日期、药物名称、规格、剂量和计量单位、用法、天数（住院处方包括住院号、可别、床号）。

医师和药剂人员签名（或盖章）。

2、药品名称。

剂量、用法、正确无误。

3、住院病员、家庭病床科病员的处方，应有医嘱记载。

4、药剂人员划价标准性不得低于95％。

5、处方合格率≥98%。

每出现一份丙级处方，按丙级病历同等对待。

1、药剂科每月或每季抽查各级处方者处方20张。

2、甲级处方≥90分，丙级处方小于等于69分。

3、处方内容遗漏一项扣2分。

4、药品名称、剂量、用法，其中错1项按乙级处方对待。

错误性质严重，可能造成不良后果者，按丙级处方对待。

5、住院与家庭病床科病员处方未上医嘱扣2分。

6、划价标准性每低1%，扣1分，误差超过10%，按丙级处方对待。

处方规则处方必须在专用处方笺上用蓝黑墨水书写，自己清楚，不得涂改，药品名称按新版药典为准，不得用化学元素符号及汉语拼音。

麻醉药品、毒药、剧药、精神药品不得缩写。

普通药品可以缩写，但应按新版《新编药物学》和本院药事管理委员会规定为准。

药品数量用阿拉伯数字，用量单位一律采用法定单位。

病员年龄应写未按处方规范书写，每项扣2分。

明实足年龄（小儿应写明实足岁、月或天）。

急症用药，须在处方右上角注明“急”字。

仪陇县第二人民医院处方质量指标及考核。

处方（医嘱）考核奖惩管理办法根据卫生部《处方管理办法》、《医院处方点评管理规范》及湖北省卫生厅处方评分标准，结合我院实际情况，为促进处方的规范书写、提高合理用药水平，制定《处方（医嘱）考核奖惩管理办法》，经办公会讨论通过，具体如下：1、科室考核按综合目标要求95%标准考核评分计科室质量考核分。

2、对医师、药师等个人按每分扣罚10元。

3、对个人扣分超10分的进行警示谈话。

4、连续三个月扣分超10分的给予待岗学习，停处方权一周，待岗期间待遇按医院制度执行。

5、考核结果定期通报、公示。

6、非本科室医师修改处方不计入本科考核及处方医师考核。

考核办法：由门诊部、药剂科处方点评工作小组每月随机抽查每科普通处方50张、25%有抗菌药物处方权医师的抗菌药物处方（医嘱）50份/人，所有麻醉、第一类精神药品处方。

统计科室处方合格率，记录个人扣分总值及具体内容。

附件1：不合理处方检查评分细则。

附件2：标准处方格式。

附件1不合理处方检查评分细则考核内容与评分标准一下列情况为不规范处方，每处扣2分，特殊管理药品处方每处扣4分。

（一）处方的前记、正文、后记内容缺项，书写不规范或者字迹难以辨认的；（二）医师签名、签章不规范或者与签名、签章的留样不一致的；（三）药师未对处方进行适宜性审核的（处方后记的审核、调配、核对、发药栏目无审核调配药师及核对发药药师签名，或者单人值班调剂未执行双签名规定）；（四）新生儿、婴幼儿处方未写明日、月龄的；（五）西药、中成药与中药饮片未分别开具处方的；（六）未使用药品规范名称开具处方的；（七）药品的剂量、规格、数量、单位等书写不规范或不清楚的；（八）用法、用量使用"遵医嘱”、"自用”等含糊不清字句的；（九）处方修改未签名并注明修改日期，或药品超剂量使用未注明原因和再次签名的；（十）开具处方未写临床诊断或临床诊断书写不全的；（十一）单张门急诊处方超过五种药品的；（十二）无特殊情况下，门诊处方超过7日用量，急诊处方超过3日用量，慢性病、老年病或特殊情况下需要适当延长处方用量未注明理由的；（十三）开具麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品、放射性药品等特殊管理药品处方未执行国家有关规定的；（十四）医师未按照抗菌药物临床应用管理规定开具抗菌药物处方的;（十五）中药饮片处方药物未按照"君、臣、佐、使”的顺序排列，或未按要求标注药物调剂、煎煮等特殊要求的。

2023年处方点评标准及奖惩细则一、引言随着时间的推移，药品的种类越来越繁多，医药行业的发展也更加复杂多元。

为了确保患者用药的安全性和药品的有效性，处方点评成为了医生开具处方的重要环节。

本文将探讨2023年处方点评标准及奖惩细则，以期提高处方的质量和标准化程度。

二、处方点评标准1.合理性标准：医生应根据患者的病情、症状及相关检查结果，选取合理的药品进行治疗。

处方中的药品种类、剂量、使用方式等应与患者的病情相匹配，避免滥用或过度使用药品。

2.规范性标准：医生应按照相关规范和指南开具处方，包括药品的命名方式、用法用量的书写方法、适应症和禁忌症的说明等。

处方中的每一项内容都应规范、准确地填写，以免给药师和患者造成困扰或误解。

3.安全性标准：医生在开具处方时应关注药品的不良反应、药物相互作用等安全问题。

对于患有特殊病症、或同时服用其他药物的患者，医生应更加重视药物的安全性，避免潜在的风险。

4.经济性标准：医生应考虑患者的经济实力，在满足治疗需要的前提下，尽可能选用价格适中的药品。

医生还可以与患者讨论是否选择药物的替代品或者更便宜的药物，以减轻患者的经济负担。

三、奖惩细则1.奖励机制：对于严格按照处方点评标准开具处方的医生，可以采取奖励机制。

奖励可以是一定的金钱激励、荣誉证书或职称晋升等，以鼓励医生提高处方的质量和规范性。

2.处罚机制：对于严重违反处方点评标准的医生，可以采取处罚措施。

处罚可以是扣减医疗保险费用、撤销职称或停职、停业整顿等，以警示医生严守处方点评标准，保障患者的健康权益。

3.监督机制：建立科学、有效的处方点评监督机制，包括药品监管部门的日常监督、定期抽查处方质量、加强对处方点评人员的培训和考核等。

通过监督机制的建立，可以及时发现和纠正存在的问题，提高处方点评的工作效率和水平。

四、结论处方点评是医生开具处方的重要环节，对于保障患者用药的安全性和药品的有效性具有至关重要的作用。

2023年处方点评标准及奖惩细则的制定，可以促进医生合理开具处方，提高处方的质量和规范性。

规范处方评审及评分标准1. 背景处方评审是医疗机构中重要的工作环节，对于确保患者用药的安全性和合理性起着关键作用。

为了提高处方评审的质量和一致性，制定规范的处方评审及评分标准是必要的。

2. 目的本文档旨在制定一套规范的处方评审及评分标准，以确保评审人员能够独立进行评审，并遵循简单的策略，避免法律纠纷和复杂情况的发生。

3. 处方评审标准为了确保评审的一致性和合理性，以下是一些常见的处方评审标准：- 3.1 患者信息：评审人员应仔细核对患者的基本信息，包括姓名、年龄、性别和过敏史等，以确保处方的准确性和适用性。

- 3.2 药物剂量：评审人员应仔细核对处方中药物的剂量是否合理，确保患者用药的安全性和有效性。

- 3.3 药物相互作用：评审人员应检查处方中的药物是否存在相互作用的风险，并提醒医生或患者注意。

- 3.4 禁忌症和警示信息：评审人员应核对处方中的禁忌症和警示信息，并提醒医生或患者注意潜在的风险。

- 3.5 用药途径和频率：评审人员应评估处方中药物的用药途径和频率是否合理，确保患者按照正确的方式使用药物。

4. 处方评分标准为了评价处方的合理性和质量，制定一套评分标准是必要的。

以下是一些常见的处方评分标准：- 4.1 处方准确性：评分标准应包括处方中信息的准确性，如患者信息、药物剂量和用药途径等。

- 4.2 安全性评估：评分标准应包括对处方中潜在安全风险的评估，如药物相互作用、禁忌症和警示信息等。

- 4.3 合理用药评估：评分标准应包括对处方中药物的合理性评估，如药物选择的合理性、用药途径和频率的合理性等。

5. 其他考虑因素在制定处方评审及评分标准时，还应考虑以下因素：- 5.1 法律和道德要求：评审人员应遵守相关法律和道德要求，确保评审工作的合规性和可靠性。

- 5.2 专业知识和经验：评审人员应具备足够的专业知识和经验，以确保评审的准确性和可信度。

- 5.3 审核和反馈机制：应建立有效的审核和反馈机制，对评审人员的工作进行监督和改进。

处方点评规范及评分标准1. 背景介绍近年来，随着医疗技术的不断发展和卫生健康服务水平的提高，处方点评成为了评估医疗质量和监督合理用药的重要手段之一。

为了规范处方点评行为，确保评分结果的客观性和可靠性，制定本处方点评规范及评分标准。

2. 规范2.1 处方点评要求处方点评主要针对患者的处方进行评价和建议。

点评人员应仔细阅读处方单，并详细分析处方的合理性、科学性和安全性。

根据医学知识和临床经验，对处方进行客观、全面的评价。

点评要求包括但不限于以下几个方面：- 药物选择：是否合理，是否符合治疗原则和规范；- 药物疗效：是否能够达到预期治疗效果；- 药物安全：是否有潜在的药物不良反应或相互作用；- 用药方案：是否符合临床指南和规范；- 用量和频次：是否适宜，是否能够达到治疗要求；- 用药时长：是否合理，是否存在延长或过短的情况。

2.2 点评工具和方式为了方便点评工作的进行，采用一套标准点评工具和方式。

点评工具应包括以下内容：1. 药物名称和用途；2. 药物疗效和作用机制；3. 药物剂型和规格；4. 用药方案（包括用法、用量、用药时长）；5. 药物不良反应和相互作用；6. 其他需要注意的事项。

点评方式可以采用书面形式或电子表格，提供详细的点评意见和建议。

2.3 点评人员要求点评人员应具备以下条件：1. 医学相关专业背景，具备丰富的临床经验；2. 具备扎实的药学知识和药物治疗原则；3. 具备良好的沟通能力和团队合作精神；4. 遵守医疗保密和职业道德规范；5. 完成相应的培训和考核。

3. 评分标准处方点评结果应通过评分方式进行量化和评估。

评分应综合考虑药物选择、疗效、安全性、用药方案等多个因素。

具体评分标准如下：- 优秀（95-100分）：处方合理、科学，用药方案符合规范，疗效显著，安全性高；- 良好（85-94分）：处方基本合理，用药方案基本符合规范，疗效一般，安全性一般；- 合格（75-84分）：处方存在一些不足，用药方案不完全符合规范，疗效不明显，存在一定的安全风险；- 不合格（0-74分）：处方严重不合理，用药方案明显不符合规范，疗效差，安全性低。