我国家庭访视护理行业的发展

浅析我国家庭访视护理行业的发展摘要：分析我国家庭访视护理的发展特点、现状及不足，并提出应对措施。

关键词：家庭访视护理现状不足应对措施
abstract:analyzing the developing
characteristics,statusand shortcomings of home visiting nursing in china, and then propose the countermeasures.
key words：home visiting nursing, status，shortcomings，countermeasures
家庭访视护理作为社区护理的基本手段之一，在社区护理的发展中具有重要的作用。

它以社区人群和家庭为主要服务对象，通过护理人员的访视，完成对社区健康人群和居家患者的预防保健、健康促进、护理照顾和康复护理的工作。

但目前我国大陆地区由于一系列社会因素，使得我国家庭访视护理发展受到一定的约束，本文将分析我国家庭访视护理的发展现状和存在的问题，并提出相应改善方法。

1.家庭访视护理的概念
由刘建芬主编的《社区护理学》中对家庭访视护理进行了概念界定，认为家庭访视护理是“在服务对象的环境中，护理人员利用护理来专业知识、技能为社区居民提供健康信息和健康咨询，从而达到促进和维持个体、家庭和社区的健康[]1”，区别于一般的临床护理，服务对象的家庭是护理人员完成访视护理服务的场所。

家庭
访视护理的对象不仅包括居家患者，也包括健康、亚健康人群。

护理人员知识技能高要求化，护理人员不仅要提供专业的护理技术，还要提供各种健康信息和预防保健的知识。

2.发展家庭访视护理的意义
据中国国际亚健康学术成果研讨会公布的数据：我国人口15％属于非健康，超过70％为亚健康，亚健康人数超过9亿[]3，人口老龄化严重。

家庭访视护理工作的发展使医疗卫生知识进一步普及，有助于人们养成良好的生活习惯和卫生习惯，由于视护理服务的场所为服务对象的家庭，避免了患者奔波于医院和家庭之间的劳累，预防了医院内的交叉感染，家庭内熟悉的环境还能缓解患者的心理压力。

另外家庭访视护理可以有效的促进一些老年人慢性病、康复性疾病和亚健康人群的康复治疗和健康改善，优化和节省了医院的资源。

3.国内家庭访视护理的现状
3.1 国内家庭访视护理模式
3.1.1服务对象截至2008年低，我国60岁以上的老年人口为人口1.6亿，我国家庭访视护理目前的主要对象是社区老年慢性病病人和不方便去医院就诊的病人。

3.1.2管理模式目前我国家庭访视护理的管理模式主要由医院派出部分医护人员在居民区建立或由基层医院的“社区卫生服务中心”转化而成社区卫生服务站，为社区居民提供社区卫生服务。

4.我国家庭访视护理存在的不足
4.1家庭护理人员缺乏
一方面，目前社区卫生服务站的护理人员数量不足，由于人员数量有限紧张，只能为患者单纯地提供治疗性护理[]9。

据预测，到2025年，我国的老年人口将增至近3亿，老龄化带来的老年卫生保健供需矛盾已经成为社会性问题。

此外，我国社区护理人员大多是由临床护士转岗而来，短时间难以适应新的工作环境。

4.2目前社会普遍对护士的不信任和对护理工作的偏见
虽然目前护理行业有了迅速的发展，通过随机采访发现，社会上普遍存在对家庭护理质量的以及护理人员素质等的质疑，这种质疑对社区家庭护理工作的开展有很大的阻碍。

4.3家庭访视护理缺乏管理制度
对社区护士家访时着装及所携带医疗物品、对护理文书记录、对家庭访视护理的质量评价缺乏有效反馈等没有相应的制度规范。

4.4人们对健康的认识缺陷
目前绝大部分人对健康的认识不够，认为没有疾病就是健康的，忽略了对疾病的防治和保健，从而也就否定了家庭访视护理的价值。

5.发展我国家庭访视护理的应对措施
5.1加强卫生宣传，提高居民健康意识
相关部门应加强健康知识宣传，使人们树立全新的健康及护理观念，充分认识到家庭护理对健康的作用。

5.2加强家庭护理人员的培训
基层护士向社区护士的转变需要通过有效的在职培训，除加强巩固基础的护理知识外，需加强家庭访视与家庭访视相关的护理社会学、康复护理学、人际沟通学、护理心理学、健康教育与促进学等知识的培训，培养出专业知识丰富、技能较强，善于交流沟通的高素质社区家庭护理人员。

5.3充分借鉴发达国家家庭访视护理的经验建立健全家庭访视护理制度
建立家庭访视护理相关的规章制度，如携带物品制度、护理过程记录制度、隔离消毒制度、药品器械及设备管理制度、考核评价制度等，提高家庭访视护理效果和质量。

通过各项制度规范，明确访视护理行为中各方的责任、权利和义务，规范行业行为。

虽然我国家庭访视护理还处在初级起步阶段，但从长远看，其社会需求的巨大的，社区护理作为“十一五”卫生工作的重点内容，我们有理由相信，在政府各部门协调帮助下，随着社会的发展、医疗卫生改革的深入及我国社区护理工作者的努力下，家庭访视护理将不断发展，为人民健康做出巨大贡献。

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