《中国临床戒烟指南(2015年版)》概要

《中国临床戒烟指南》解析首都医科大学附属北京朝阳医院 肖丹吸烟有害健康，但吸烟究竟如何的有害健康？我先将全球几个重要事件导致的死亡人数做一下比较。

非典导致全球不到800人死亡，伊波拉病毒是全球死亡1000 — 2000人，第一次世界大战1500万人死于一战，那么1918年的流感大流行是2000 — 5000万人，二次世界大战是5000万人，而仅仅烟草流行这一项，仅仅在20世纪就有1亿人会死于烟草。

为什么吸烟如此有害？因为吸烟的每根烟雾中含有近七千种化学物质，其中致癌物质就高达69种。

我们来看这张幻灯片，这里有各种各样的成分，比如说铬，这是蓄电池的成分，丁烷这是打火机的成分，甲苯它本身是一种工业溶剂，而砷是毒药，那么烟碱它即让吸烟者成瘾，而同时它本身又是一种杀虫剂。

而还有一些放射性的物质，比如说镤210等等，那么这各种各样的物质在这个吸烟者吸烟的过程中就会作用于人，这各种各样的有害物质在吸烟者吸烟的过程之中就会随着烟雾进入到人体，之后作用于人体的各个器官和系统引起相应的疾病。

吸烟引起的疾病主要是两大类：第一类是慢性病，第二类是癌症。

慢性病主要是心、脑、肺等多个器官系统的慢性病，主要就是慢性阻塞性肺疾病、冠心病、脑卒中等等。

而肿瘤是以肺癌为首的全身多个器官系统的肿瘤，简而言之就是吸烟的代谢产物所及的。

总而言之，就是吸烟的时候烟气所及的地方，比如说口腔、气道到肺部，以及烟的代谢产物所及的地方，甚至包括这个膀胱，都会引起相应的疾病。

世界卫生组织统计，每两位吸烟者最终就会有一位被烟草杀死。

每两位吸烟者最后就会一位被烟草杀死，那么这个结论是来自于英国的一个非常著名的流行病学研究，这个研究从五十年代开始做，整整做了50年，研究的是英国的4万多名注册医生。

那么从他们年轻的时候，追踪到中年、追踪到老、追踪到他们死来分析吸烟和各种疾病这个发生的这样的一个关系，之后他们发表了三篇最有价值的科学论文。

第一篇是在1954年他们得出的结论是吸烟可以导致肺癌，现在老百姓对这个结论已经家喻户晓了。

《中国临床戒烟指南（2015年版）》概要1 总论控制吸烟，包括防止吸烟和促使吸烟者戒烟，是人群疾病预防和个体保健最重要与可行的措施。

有效的专业化戒烟干预能够强化吸烟者戒烟的信心和决心，帮助其缓解戒断症状，解决戒烟过程中的问题，并将健康教育贯穿戒烟干预的全过程，从而提高戒烟的成功率。

《指南》正文分为两个部分，分别针对不同类别的卫生计生工作者。

第一部分——戒烟干预：针对卫生计生专业人员。

第二部分——对戒烟干预的行政支持和管理：针对卫生计生机构管理人员及卫生计生政策制定者。

2 诊断和评估烟草依赖是一种慢性疾病，对吸烟者应判断其是否患有烟草依赖并对严重程度进行评估。

烟草依赖表现在躯体依赖和心理依赖两方面。

参照ICD-10中关于药物依赖的诊断条件，烟草依赖的临床诊断标准为：在过去1年内体验过或表现出下列6项中的至少3项，可以做出诊断。

（1）强烈渴求吸烟。

（2）难以控制吸烟行为。

（3）当停止吸烟或减少吸烟量后，出现戒断症状。

（4）出现烟草耐受表现，即需要增加吸烟量才能获得过去吸较少量烟即可获得的吸烟感受。

（5）为吸烟而放弃或减少其它活动及喜好。

（6）不顾吸烟的危害而坚持吸烟。

烟草依赖严重程度的评估对于存在烟草依赖的患者，可根据以下两个量表评估其严重程度。

3 强化戒烟干预目前常以“5R”法增强吸烟者的戒烟动机，用“5A”法帮助吸烟者戒烟。

（1）对于暂时没有戒烟意愿的吸烟者采取“5R”干预措施增强其戒烟动机“5R”包括：相关（Relevance）：使吸烟者认识到戒烟与其自身和家人的健康密切相关。

危害（Risk）：使吸烟者认识到吸烟的严重健康危害。

益处（Rewards）：使吸烟者充分认识到戒烟的健康益处。

障碍（Roadblocks）：使吸烟者知晓和预估戒烟过程中可能会遇到的问题和障碍。

同时，让他们了解现有的戒烟干预方法（如咨询和药物）可以帮助他们克服这些障碍。

反复（Repetition）：反复对吸烟者进行上述戒烟动机干预。

中国临床戒烟指南（由“世界卫生组织烟草或健康合作中心、北京呼吸疾病研究所、首都医科大学附属北京朝阳医院”共同制定；全文附件位于话题第2页24楼）中国临床戒烟指南——解读中国是WHO《烟草控制框架公约》的签署国，公约明确提出，每一缔约方应考虑国家现状和重点，制定和传播以科学证据和最佳实践为基础的适宜、综合和配套指南，并应采取有效措施以促进戒烟和对烟草依赖的适当治疗。

为了履行公约，WHO烟草或健康合作中心等推出了《中国临床戒烟指南》。

该指南可供各级各专业临床医生特别是全科医生、护士以及公共卫生医生在实践中使用。

要点1 烟草依赖是一种慢性病•WHO已将烟草依赖作为一种疾病列入国际疾病分类，确认烟草是目前对人类健康的最大威胁。

•烟草依赖是一种慢性高复发性疾病，只有少数吸烟者第一次戒烟就完全戒掉，大多数吸烟者均需要多次尝试才能最终戒烟。

要点2 控烟是医生义不容辞的责任•医生与烟草是不相容的。

很多国家的医生没有把烟草控制当做职业责任的一部分，而只是单纯治疗因吸烟引起的各种疾病。

•医生，应该首先不吸烟。

但在高吸烟率的国家，医生甚至比一般公众吸烟更严重，这与医生的责任和形象明显冲突。

要点3 烟草是医生职业生涯中面对的最大的可预防的致病因素•医生帮助降低烟草危害的最直接方法就是帮助患者戒烟。

•医生劝导戒烟的效果与劝导的程度成正比。

•医生要帮助每个吸烟者朝着戒掉最后一支烟的目标努力，每次至少解决吸烟者戒烟中的一点问题。

要点4 要宣传吸烟之害戒烟之益•早戒比晚戒好，戒比不戒好。

30岁前戒烟能使肺癌风险减少90%；戒烟5年后由吸烟所致的口腔和食管肿瘤风险减少一半；戒烟后心脏病风险降低更为迅速，1年内吸烟所致的死亡就将减半，15年内绝对风险与从未吸烟者类似；戒烟能轻度升高肺功能，逆转肺功能降低的速度。

•无论何时戒烟，戒烟者的寿命都长于持续吸烟者。

一项对英国男医生为期50年的随访队列研究发现，吸烟者与不吸烟者相比平均早死亡约10年，60、50、40或30岁戒烟分别可赢得约3、6、9或10年的预期寿命。

1、mpower策略中P代表的含义是（） A2、mpower策略中M代表的含义是（） C3、吸烟的每根烟雾中含有近七千种化学物质，其中致癌物质就高达（）种 D4、世界卫生组织烟草控制框架公约缔约方会议第四届会议在（）举办B5、《新版中国临床戒烟指南》适用的对象不包括（） B6、由于烟草的流行，仅在20世纪就有（）亿人会死于烟草 A7、《新版中国临床戒烟指南》资金支持部门包括（） B8、吸烟引起的疾病主要是两大类：第一类是慢性病，第二类是（）A9、世界卫生组织出台《烟草控制框架公约》的同时也出台（）个控制烟草流行的有效策略 C10、关于《新版中国临床戒烟指南》颁布的目的叙述有误的一项是（） D1、有心血管病的患者长期吸二手烟，患痴呆症的危险是不吸二手烟、无心血管疾病的人的（ a）倍A、2.5B、3.5C、4.5D、5.52、有些过滤嘴烟可使吸烟人死于肺癌的危险性提高近（d ）倍A、10B、15C、18D、203、大多数干戒者在戒烟的第（c）周内复吸A、三B、二C、一D、半4、临床医生简洁的建议就会使戒烟6个月或6个月以上的人员增加（a）A、2％B、3％C、4％D、5％5、Reitz等1结果显示：年龄超过（c）岁的吸烟者出现痴呆包括老年痴呆症可能性，较之年龄相仿的不吸烟者高出50%A、35B、45C、55D、656、（b）的美国吸烟者不知道通气孔的存在A、1/3B、2/3C、2/5D、1/27、现在全世界超过十亿的吸烟者，将有（d）在将来死于吸烟的相关疾病A、2/3B、2/5C、1/3D、1/28、吸烟会导致老年人认知功能的下降，增加（b）的患病风险A、心脏病B、阿尔茨海默病C、失语症D、半身不遂9、医生劝导戒烟的效果与劝导的程度或努力度成正比,10分钟以上的详细咨询建议可使之增加（a）A、130％B、120％C、110％D、100％10、研究显示, 没有接受治疗的吸烟者每年戒烟的平均比例大约为（d）A、5％B、4％C、3％D、2％本组考试由题库随机抽取10道题目，全部答对后视为通过1、依照国际标准制定专业戒烟培训教程，我国共举办了（b）期戒烟专业医师认证培训班A、一B、两C、三D、四2、以下哪个属于医生控烟网络组建的单位（a）A、北京呼吸疾病研究所B、世界贸易组织C、红十字协会D、慢性病基金会3、我国启动开展戒烟专业医师资质认证：已认证（c）人A、70B、80C、90D、1004、2011年3月10号，陈竺部长签发（c）A、《公共场所禁烟条例》B、《全国烟草管制条例》C、《公共场所卫生管理条例实施细则》D、《卫生分管条例》5、朝阳医院在（d）年创立了中国首家戒烟门诊A、1993B、1994C、1995D、19966、2005年中国一些著名医院的院长联合倡议卫生工作者反对烟草，提出以（d）为口号的活动A、全面戒烟、全面宣传B、告白烟草、奔向新生C、放弃吸烟、珍爱生命D、远离烟草、引领健康7、吸烟所引起的慢性病主要是以（d）为首的多种器官系统疾病A、肾、脑、肺B、心、肝、肺C、心、脑、脾D、心、脑、肺8、经积极推动，至今全国的戒烟门诊已达（b）家以上A、700B、800C、900D、10009、吸烟可以引起广泛的疾病,主要分为（a）大类A、两B、三C、四D、五10、（a）年我国制定了首部《中国临床戒烟指南》A、2007B、2008C、2009D、20101、戒烟治疗的办法不包括（d）A、简短建议B、药物治疗C、戒烟咨询D、隔离戒断2、盐酸安非他酮是一种具有多巴胺和去甲肾上腺素能的抗抑郁剂，（a）年被用于戒烟A、1997B、1996C、1995D、19943、（b）年瑞典隆德（Lund) 大学Ferno博士等首次提出NRT概念A、1972B、1973C、1974D、19754、盐酸安非他酮是口服药其疗程为（b）周A、5~12B、7~12C、7~10D、8~125、（a）年美国公共卫生署颁布的有关烟草使用和依赖治疗临床实践指南A、2000和2008B、2001和2008C、2002和2008D、2003和20086、NRT五种相应制剂不包括（c）A、尼古丁贴片B、尼古丁咀嚼胶C、尼古丁针剂D、尼古丁吸入剂7、盐酸安非他酮是口服药，在戒烟前（d）周开始服用A、3~5B、3~4C、2~3D、1~28、戒烟药物治疗的二线药物包括（a）A、可乐定和去甲替林B、盐酸安非他酮和阿司匹林C、盐酸安非他酮和伐尼克兰D、伐尼克兰和阿司匹林9、戒烟药物治疗的一线药物不包括（a）A、阿司匹林B、尼古丁替代疗法C、盐酸安非他酮D、伐尼克兰10、盐酸安非他酮（d）患者禁用A、胃溃疡B、脑梗塞C、心脏病D、癫痫。

广东省健康教育技能大赛试题一、健康教育与健康促进理论（一）单选题（以下每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案,请从中选择一个最佳答案）1.健康教育的核心是:（D ）A.改变不健康的观念B.增强健康意识C.传播健康知识D.行为生活方式的改变E.促进健康2.世界上最早成功实施并一直坚持的健康促进案例是我国的:（A）A.爱国卫生运动B.健康城市C.亿万农民健康促进行动D.健康生活方式行动E.无烟单位创建活动3.健康促进工作的主体是:（D）A.医务工作者B.社区全科医生C.健康教育专业人员D.政府决策人员E.事业单位人员4.健康素养是维持和促进健康的一种:（B）A.方法B.能力C.手段D.措施E.途径5.《中国公民健康素养——基础知识与技能(试行)》是卫生部于什么时间发布:（C）A.2006年12月B.2007年1月C.2008年1月D.2008年3月E.2009年3月6.下列对健康教育与健康促进关系说法正确的是:（D）A.健康促进是环境建设加卫生宣传B.健康促进作为一种社会策略，可以代替健康教育C.健康促进涉及各个部门，不需要健康教育D.健康教育是健康促进的核心组成部分，健康促进需要健康教育的推进和落实E.健康促进通过社会动员促进人群健康，以个体行为改变为主要目标7.党的十六大、十七大、十八大报告均对健康的重要性进行了明确的阐述，下列哪项是十八大报告中对健康的阐述:（B）A.健康是人全面发展的基础，关系千家万户幸福B.健康是促进人的全面发展的必然要求C.没有全民健康就没有全面小康D.健康素养与科学文化素质和道德素养并列为国民的三大素质E.健康是人民幸福生活的源泉8.2014年6月，国家卫生计生委和国家中医药局联合发布的《中医养生保健素养》共有多少条:（D）A.73条B.66条C.55条D.42条E.32条9.2013年，世界卫生组织在芬兰赫尔辛基召开的第八届全球健康促进大会的主题是:（D）A.人人享有初级卫生保健B.制定健康的公共政策C.解决健康的社会决定因素D.将健康融入所有政策E.健康促进的紧迫性10.国家卫生计生委公布的2008年全国居民健康素养水平为:（C）A.5.18%B.6.39%C.6.48%D.8.80%E.9.39%11.2014年7月省卫生计生委印发的《广东省实施全民健康素养促进行动规划（2014-2020年》》提出到2020年，全省居民健康素养水平达到:（D）A.12%B.18%C.20%D.24%E.26%12.《国家基本公共卫生服务规范（2011版）》要求，乡镇卫生院和社区卫生服务中心健康教育专兼职人员每年应接受健康教育专业知识和技能培训不少于:（A）A.8学时B.9学时C.10学时D.11学时E.12学时13.作为健康教育专业人员，请你根据本社区的情况，做一个健康教育计划设计，首先应该进行的是:（B）A.制定评价计划B.健康问题分析C.确定优先项目D.确定计划目标E.制定干预策略14.健康教育计划实施的SCOPE模式中的P的含义是:（C）A.质量控制B.时间表C.工作人员D.组织机构E.设备物件15.健康教育的实质是：（A）A.行为干预B.侧重于改变人们知识的结构和态度C.实现特定健康行为目标的一种手段D.和传统上的卫生宣传并无两样E.卫生知识的单项传播16.美国历史上的第二次公共卫生革命其重要内涵为：（B）A.要想改变居民健康状态必须增加医疗照顾和卫生经费B.必须改变人民的不良行为和不科学的生活方式C.应该研制和增设医疗设备D.改变环境条件E.改变预防性卫生服务措施17.健康促进的核心策略为：（B）A.实行干预措施B.社会动员C.对群众来说强调自愿D.非政府组织的参与E.专业人员的参与18.社区健康教育与健康促进的策略是: （E）A.开发领导，实现行政干预B.动员社会力量，建立健全组织网络C.依靠家庭力量，实施健康教育D.开发利用社区人力资源、财力资源、物力资源、信息资源E.以上都是19.行为诊断的任务为：（B）A.探索威胁目标人群的主要健康问题币B.区分引起健康问题的行为与非行为因素C.评估需求和影响生活质量的主要问题D.健康问题在时间、空间上的规律E.确认影响目标行为的倾向因素、促成因素和强化因素20.在健康教育中，确立优先项目的重要性与可变性评估中，应首先选择那种情况: （B）A.非常重要而不可改变B.非常重要且可以改变C.可以改变，而不重要D.不可改变，且不重要E.其他情况21.在健康教育方案设计中影响评价效果内在真实性的因素很多，其中青少年随年龄的增长，心理特征发生变化应属: （D）A.历史性因素B.测试因素C.统计回归因素D.成熟因素E.偏倚22.国家卫生城市标准（2014版）中要求，每千人口至少有（B ）名社会体育指导员:A.1B.2C.3D.4E.523.国家卫生城市标准（2014版）中要求，经常参加体育锻炼的人数比率达到（ D ）以上:A.15B.20C.25D.30E.3524.在健康教育策略中技能发展、模拟、询问、行为矫正属于: （A）A.培训类B.信息传播类C.组织方法类D.社会行动类E.组织发展类25.在人群知识和行为的关系中，下列哪项是正确的: （C）A.人群知识的增长和行为的改变呈正相关B.人群知识的增长和行为的改变呈负相关C.人群知识的增长并不总是伴随有行为的改变D.二者无关系E.知识的增长妨碍行为的改变26.知识、信念、态度、价值属于哪种影响行为的因素: （E）A.危险因素B.强化因素C.促成因素D.促进因素E.倾向因素27、健康教育近期效果评价的含义为: （D）A.针对计划本身及实施过程中的管理问题B.针对了解计划实施后对人群健康状况改善的程度C.看实施后的整个结局D.着眼于计划实施后知识、态度、信念、价值观变化的程度E.其他方面28.多数老年人认为合理饮食、参加体育运动很有必要，就是不知道如何合理营养、运动没有场所，则应：（C）A.重点考虑倾向因素B.重点考虑促成因素C.重点考虑强化因素D.重点考虑加强因素E.其他因素29.在评价期间所发生干预计划之外的重要条件，如世界无烟日，食物供应变化属于: （E）A.回归因素B.选择偏倚C.测试因素D.成熟因素E.历史性因素30.安全用水百分率、计划免疫覆盖率属于: （C）A.卫生政策指标B.社会经济指标C.预防性卫生服务指标D.健康状况指标E.其他31.技能、资源属于: （E）A.倾向因素B.前置因素C.加强因素D.强化因素E.促成因素32.营养教育是直接或间接地改善个体与群体的知、信、行的各种方法、技术和途径的组合，其中，“知、信、行”指的是: （D）A.知识—信息—行为 B.知识—信仰—行为C.知道—信息—行为D.知识—态度—行为E.知识—态度—行业33.任何特定的行为问题都是: （A）A.受三类因素（倾向因素、促成因素、强化因素）共同作用的B.三类因素互相独立、互不相干的C.三类因素互相矛盾的D.三类因素互相制约的E.只受强化因素制约34.健康教育评价的目的在于: （A）A.确定计划达到预期目标的程度B.进一步确定优先项目C.进一步确定目标D.有助于制定策略E.有助于确定研究方法35.健康教育是否反映了重点对象的需求属于: （A）A.过程评价B.近期效果评价C.远期效果评价D.结局评价E.效应评价36.评价经干预后健康状况和社会效益的变化属于: （E）A.过程评价B.效应评价C.形成评价D.近期效果评价E.远期效果评价37.健康教育计划的核心是: （A）A.需要B.目标C.方向D.制定策略E.目的38.对慢性病进行健康教育、干预期限一般为: （C）A.1年B.2年C.5年D.10年E.10年以上（二）多选题（以下每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案,请从中选择两个或两个以上的正确答案）1.健康教育的核心策略包括:（ACD）A.传播B.倡导C.干预D.教育E.预防2.健康促进的核心策略包括:（ABD）A.倡导B.赋权C.干预D.协调E.预防3.国家卫生城市标准（2014版）中要求下列哪些公共场所设立的电子屏幕和公益广告应当具有健康教育内容: （ABCDE）A.车站 B.机场 C.港口 D.广场 E.公园4.原卫生部于2010年5月印发的《全国健康教育专业机构工作规范》，明确提出了健康教育专业机构的职责包括:（ABCDE）A.技术咨询与政策建议 B.业务指导与人员培训C.总结与推广适宜技术D.信息管理与发布E.监测与评估5.2008年以来，我国发布了一系列健康素养核心信息，包括:（ABE）A.中国公民健康素养B.母婴健康素养C.慢性病健康素养D.糖尿病健康素养E.中医养生保健素养6.国家卫生计生委印发的《全民健康素养促进行动规划（2014-2020年）》的主要活动包括:（ABCD）A.大力开展健康素养宣传推广B.启动健康促进县（区）、健康促进场所和健康家庭建设活动C.全面推进控烟履约工作D.健全健康素养监测系统E.推进慢性非传染性疾病防治综合示范区创建工作7.健康教育计划设计包括以下哪些内容:（ABCDE）A.健康需求评估B.确定优先项目C.确定目标D.制定干预策略和实施方案E.制定评价方案8.《国家基本公共卫生服务规范（2011版）》中健康教育服务形式有:（ABCDE）A.提供健康教育资料B.设置健康教育宣传栏C.开展公众健康咨询活动D.举办健康知识讲座E.开展个体化健康教育9.《国家基本公共卫生服务规范（2011版）》中对于设置健康教育宣传栏的要求是:（ACDE）A.乡镇卫生院和社区卫生服务中心宣传栏不少于2个B.每个宣传栏的面积不少于3平方米C.宣传栏中心位置地面1.5~1.6米D.每2个月更换一次宣传栏内容E.宣传栏一般应设置在机构户外、健康教育室、候诊室、输液室等明显位置10.1986年《渥太华宪章》对健康促进进行了界定，健康促进的内容有以下哪些:（ABCDE）A.制定健康的公共政策B.创建支持性环境C.强化社区行动D.发展个人技能E.调整卫生服务方向11.评价类型包括:（ABCDE）A.形成性评价B.过程评价C.效果和影响评估D.成本-效益分析E.成本-效果分析12.“4P”医学是指:（ACDE）A.预防性B.权威性C.预测医学D.个性化E.参与性13.社会动员的基本要素包括以下哪些:（ABCD）A.启动者B.参与者C.投入D.产出E.培训14.某社区基本公共卫生服务的服务对象包括：（ABCDE）A.老年人B.儿童C.精神疾病患者D.慢性病患者E.孕产妇15.《国家基本公共卫生服务规范（2011年版）》中健康教育的服务内容包括：（ABCDE）A.宣传普及公民健康素养基本知识与技能B.健康生活方式和可干预危险因素的健康教育C.开展公共卫生问题健康教育D.围绕重点疾病开展健康教育E.宣传普及医疗卫生法律法规及相关政策等内容16.国家卫生城市标准（2014版）对“健康教育与健康促进”考核的主要内容包括：（ABCE）A.居民健康素养水平B.健康教育网络C.全民健身活动D.慢性病综合防控示范区建设E.控烟工作二、健康传播学（一）单选题（以下每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案,请从中选择一个最佳答案）1.属于人际传播的是（A）A.医生对患者的咨询B.出版书籍、杂志C.在公共汽车上做广告D.在网站发布健康信息E.公共场所张贴宣传海报2.在健康传播中，相对于传统的说教式传播而言，如果加入新鲜引人的游戏、有奖问答等娱乐因素，将收到更好的效果，这体现了受者的（A）A.求新心理B.求真心理C.求近心理D.求变心理E.求快心理3.健康传播效果的最低层次是（B）A.健康信念认同B.知晓健康信息C.采纳健康的行为和生活方式D.改变态度E.健康状况及生活质量的改变4.传播学的社会功能是（A）A.探测、协调和教导B.探测、协调和管理C.协调、教导和管理D.探测、教导和管理E.探测、管理和娱乐5.具有针对性、效果较好的传播是（B）A.大众传播B.人际传播C.自我传播D.组织传播E.群体传播6.不属于大众传播特点的是（A）A.反馈迅速B.信息传播速度快C.信息覆盖面大D.间接性传播E.单向传播7.不属于人际传播的特点的是（B）A.反馈迅速B.信息传播速度快C.信息覆盖面小D.一般不需要非自然媒介E.传播者与接受者容易充分交流8.拉斯韦尔传播模式的正确表述是：（A）A.传者——信息——传播途径——受者——效果B.传者——传播途径——信息——效果——受者C.信息——传者——传播途径——受者——效果D.信息——传者——传播途径——效果——受者E.传者——信息——传播途径——效果——受者9.在婴幼儿保健方面，妈妈们更愿意相信专业医务人员的指导，而不是街头小报的“祖传偏方”，这体现了受者的（A）A.求真心理B.求近心理C.求快心理D.求新心理E.求远心理10.传播活动中，可以互为传播者和受传者的传播是（B）A.大众传播B.人际传播C.自我传播D.组织传播E.群体传播11.施拉姆双向传播模式是把传播描述为一种有反馈的信息循环往复的过程，强调（C）A.传播方是主体B.接受传播方是主体C.传播双方都是主体D.传播的信息是主体E.不定主体（二）多选题（以下每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案,请从中选择两个或两个以上的正确答案）1.受者的心理中下列正确的是：（ABCE）A.求真B.求新C.求近D.求长E.求情厌教2.下列哪项属于大众传播特点的是（ABCDE）A.单向性B.广泛性C.间接性D.公开性E.速度快3.传播的基本特性包括：（ABCD）A.社会性B.普遍性C.共享性D.互动性E.协调性4.人际传播形式包括：（ABCDE）A.个别劝导B.小组讨论C.讲座D.培训E.咨询5.以下属于正确的人际传播说话技巧的是：（BCE）A.讲话的语气不宜过于生动B.尽量少用专业词汇C.口气和蔼亲切D.声音平铺直述即可，声音不宜有高低起伏E.用听者熟悉、能懂的语言6.在人际传播的非语言传播技巧中，属于动态体语的是：（ACDE）A.以点头表示肯定，摇头表示否定B.服饰整洁，仪表端庄C.微笑、握手表示友好D.用亲切的目光注视对方表示尊重E.讲话时配合适当的手势7.大众传播中，选择传播媒介的原则包括：（ABCDE）A.保证效果原则B.经济性原则C.针对性原则D.速度快原则E.可及性原则8.人际交流中，作为健康教育工作者应掌握正确的反馈技巧。