儿童脑脑电图基本特点

三分钟带你认识脑电图
基本脑电图的波形
在正常情况下，脑电图的基本波形有α波、β波、θ波、δ波4种
α波：频率为8~13Hz，波幅为20~100LV，在成年人清醒、安静、闭眼时出现，睁开眼睛或接受其他刺激时，α波立
即消失转而出现β波，这一现象称为α波阻断（a-block)。

此时被试者再安静闭眼，则α波又重现。

β波：频率为14~30Hz，波幅为5~20uV，当受试者睁眼视物或接受其他刺激时出现，是大脑皮层处于紧张激动状态的标志。

θ波：频率为4~7Hz，波幅为100~150uV，在成人困倦时可以出现。

在幼儿时期，脑电波频率比成人慢，常见到θ波，青春期开始时才出现成人型心波。

δ波：频率为0.5~3Hz，波幅为20~200uV。

成人在清醒状态下，几乎没有δ波，但在睡眠期间、极度疲劳或麻醉时可出现。

在婴儿时期，脑电频率比幼儿更慢，常可见到δ波。

一般认为，高振幅的慢波（θ波或δ波）可能是大脑皮层处于抑制状态时电活动的主要表现。

脑电波随大脑皮层活动状态的不同而变化。

当有许多皮层
癫痛或颅内占位性病变（如肿瘤等）的患者可出现异常的高频高幅脑电波，或在高频高幅波后跟随一个慢波的综合波形。

临床上可根据脑电波的改变特征，帮助诊断癫痛或探索肿瘤所在的部位。

脑电波的形成机制
脑电波是由大量神经元同步发生的突触后电位经总和后形成的。

锥体细胞在皮层排列整齐，其顶树突相互平行并垂直于皮层表面，因此其同步电活动易总和而形成强大电场，从而改变皮层表面电位。

大量皮层神经元的同步电活动可能与丘脑非特异投射核的同步化EPSP和IPSP交替出现有关。

小儿脑电图报告怎么看脑电图是一种检测神经系统功能的方法，通过测量脑细胞电活动的变化，反映出脑电信号的频率、幅度以及波形等信息。

在小儿神经系统疾病的诊断中，脑电图也是非常重要的检查手段之一。

那么，在看小儿脑电图报告时，我们应该如何读懂它？首先，我们需要了解一些基本的脑电图波形和频率概念。

常见的脑电波形有α波、β波、θ波和δ波等，其中α波具有相对规律、幅度较大、频率较慢的特点，通常在放松静息状态下出现；β波比较不规律、频率明显增快，可以反映出当时的思考和注意力活动；θ波比较规律，频率比α波稍慢，通常在儿童发育过程中较为常见，在睡眠和注意力转移时也会出现；δ波的频率最慢，幅度最高，通常在深度睡眠中出现。

其次，我们需要根据脑电图的特点来判断是否存在异常。

常见的异常有以下几种：1. 癫痫活动：在正常脑电的基础上出现的癫痫放电，可以表现为尖锐波和慢波复合体，具有较强的放电特异性。

2. 异常脑电放电：主要是指持续时间较长、出现频率较高的低幅度静息态异常慢活动。

3. 灰质病变：灰质结构的病变不仅可以表现为明显的病理讯号，也可以引起脑电变化，出现波形异常、频率改变等现象。

4. 意识紊乱：反映在脑电图上主要表现为一些波形的突然丢失或持续重复出现，如尖头放电、慢波复合体等。

最后，我们需要进行分类筛查和诊断。

根据脑电图的检测结果，结合患儿的临床表现、体征等综合分析，以确定具体疾病和病变的性质及程度；并制定治疗计划，评估治疗效果。

总之，对于小儿脑电图报告的理解，需要了解基本的波形和频率变化，判断是否存在异常脑电放电和病变，最终确定具体的诊断和治疗方案。

同时，我们还应该充分听取专业医生的分析和建议，不断提高自己的专业素养。

儿童脑电图基本特点儿童脑电图随年龄增长不断变化：频率由慢变快,由不规则变规则,由不对称变对称;波幅由低变高,再由高至成人型,由不稳定逐渐稳定;对光反应从无反应到有反应,直至正常反应;一 1-3月婴儿脑电图：背景活动转为连续性活动清醒与动态睡眠时相为对称的,4-7.5Hz中低波幅,连续性节律,期间混有散在的波;静态睡眠以为主的混合波背景活动;足月2月开始,部分婴儿出现睡眠纺锤波;足月3月时,所有婴儿睡眠记录均应出现睡眠纺锤波;二 3-12月婴儿脑电图：清醒睁眼,以和混合的慢波活动为主；闭眼记录以活动为主;出生3-4月,枕区出现特征的成熟性变化,优势节律形成;3-4月为4Hz节律,5月为5Hz节律,12月时为6-8Hz节律,波幅一般在50-100;睡眠分期基本成熟,半岁后可出现特征性3-5Hz同步性高幅节律活动,枕区明显,3岁后减少;NREM睡眠期特征性先后出现顶部尖波、睡眠纺锤波K综合波;REM睡眠期主要表现为和的混合性慢波节律;三 13-36月幼儿脑电图：背景活动于清醒闭眼记录中,枕区优势节律明显;2岁时6-7Hz节律性活动,2-3岁时7-8Hz节律性活动,3岁时8Hz波活动,尚有散在波分布于枕区;思睡期可见4-6Hz高波幅活动,睡眠中顶尖波波幅较成人高,时限短,同时可见梳形纺锤波;四 3-5岁学龄前期脑电图背景活动清醒闭目记录,以8-9Hz波为主要节律;但波调幅发育不良、波幅较高,可达100以上;枕顶区常有2-4Hz慢波插入,睁眼减少,过度换气明显;思睡和觉醒期易见高波幅活动爆发,过度换气有明显波或波慢活动,可把或波重叠其上,误为棘-慢波或尖-慢波;五 6-14岁学龄期儿童脑电图背景活动清醒闭目中,枕区可见8-13Hz节律,调幅发育良好;6岁可见8-9Hz节律;7岁为9Hz节律;10-14岁为10-12Hz;12岁时枕区节律成人化,慢波明显减少;思睡期和觉醒期的慢波爆发,于7岁后明显减少,少数持续到11岁,仍属正常;慢波爆发消失后,思睡波形与成人相似,为低波幅慢波与快波的混合节律,过度换气时慢波爆发仍十分常见;总结：1 儿童脑电波节律是逐渐的、连续的、不等速的、随年龄增长而增快;2 总的趋势是斜线上升,与指数成正比,与、指数成反比,但有明显的个体差异;3 一般来说,3岁时两侧枕区出现8Hz波活动,6岁时出现8-9Hz节律,12岁时枕区节律成人化;4 波调幅随着年龄的的增长而增多,波随着年龄增长而减少,二者成为衡量儿童脑发育程度的重要标志;。

正常儿童脑电图标准脑电图（EEG）是一种记录脑部电活动的无创性检查方法，通过在头皮上放置电极来记录大脑皮层的电活动。

正常儿童脑电图标准是指在正常儿童群体中，脑电图所呈现的正常特征和波形模式。

了解正常儿童脑电图标准对于判断儿童脑部功能发育是否正常以及诊断某些脑部疾病具有重要意义。

首先，正常儿童脑电图的频率特征是指在不同年龄段的儿童中，脑电图所呈现的频率范围和频率分布。

在新生儿期，脑电图的频率主要集中在1-4Hz的Δ波和4-8Hz的θ波，这是由于婴儿大脑皮层的未成熟所导致的。

随着年龄增长，α波（8-13Hz）和β波（13-30Hz）逐渐出现，而δ波和θ波的频率范围逐渐减少。

在青春期后，脑电图的频率范围逐渐趋于成人水平。

因此，正常儿童脑电图的频率特征是随着年龄的增长而发生相应的变化的。

其次，正常儿童脑电图的形态特征是指在正常儿童脑电图中所呈现的波形模式和波形特征。

在不同年龄段的儿童中，脑电图的形态特征也会有所不同。

在新生儿期，脑电图呈现出较大的振幅和不规则的波形，随着年龄增长，脑电图的波形逐渐趋向成熟，波形变得更加规则和稳定。

在儿童期，脑电图中还会出现一些特殊的波形，如K-复合波和P300波，这些波形在正常儿童脑电图中是常见的。

此外，正常儿童脑电图的侧化特征是指在脑电图中两侧大脑半球之间的电活动的对称性和不对称性。

在正常儿童脑电图中，两侧大脑半球的电活动应该是对称的，即在同一时间点上，两侧大脑半球的脑电图波形应该是一致的。

如果出现明显的侧化不对称性，可能提示存在某些脑部疾病或异常。

最后，正常儿童脑电图的激发特征是指在脑电图中对于不同刺激的反应。

正常儿童在接受不同的感觉刺激时，脑电图会呈现出相应的激发反应，如闪光刺激后出现的闪光诱发电位、听觉刺激后出现的听觉诱发电位等。

这些激发特征对于评估儿童的感觉功能和脑部功能具有重要意义。

总之，了解正常儿童脑电图标准对于临床医生来说是非常重要的。

通过对正常儿童脑电图的认识，可以更好地判断儿童脑部功能的发育情况，及时发现和诊断一些脑部疾病，为儿童的健康成长提供更好的保障。