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新生儿视频脑电图报告的判读新生儿视频脑电图(VEEG)报告的判读新生儿视频脑电图在评估新生儿脑成熟度、脑功能状态尤其对新生儿缺血缺性脑病(HIE )及新生儿惊厥的诊断与预后的判断均具有一定的价值。
新生儿VEEG呈动态发展过程，随孕龄的增长出现睡眠状态分化、背景波变化、刺激反应增加、枕部优势改变等。
新生儿EEG与脑成熟度密切相关，不同孕龄表现不一。
主要为：1.判断脑成熟度:主要取决于受孕龄,CA等于实际的胎龄加上生后时间。
新生儿EEG有两个基本规律，一是由未成熟波形组成基本节律(背景活动)，二是迅速不断地成熟性波形变化。
新生儿脑功能发育状态与EEG之间已建立了严密关系，VEEG 可评价脑发育的程度。
主要基本图形特征①交替型图形。
交替型图形(交替节律)是新生儿静态睡眠的基本波形，44周后基本消失。
②连续图形。
为受孕龄32周后的早产儿觉醒期及动态睡眠期基本图形。
③S刷形（手套刷）放电。
为未成熟儿脑电图的特征图形。
以受孕龄32一35周的早产儿最明显，受孕龄35周后迅速减少。
④一过性额区尖波。
典型波在受孕龄35周出现。
足月儿易见到此波。
⑤正常型尖、棘波。
见于各期新生儿，随EEG成熟而减少。
⑥一过性不对称或不同步。
在正常新生儿EEG中是常见的。
异常新生儿脑电图的特点新生儿VEEG异常可表现为非特异性异常，包括变异性缺失、成熟延迟及倒退、显著不同步、显著不对称、低电压、脑电波消失、爆发抑制和痛性发作波。
一般分为轻度和重度异常。
_1）轻度异常主要表现为不成熟EEG,EEG缺乏变异性、多灶尖波、中央区尖波，节律性全脑或局灶性a波等情况，频率不对称，短暂过多尖波以及睡眠周期改变。
2）重度异常①背景波明显抑制。
低电压，缺乏频率变化;②爆发抑制。
③痫样放电。
具有重复性、局灶性和节律性，节律性是痫样放电与正常的短阵尖波区别的特征;④单一节律波和重复单一棘波。
惊厥性呼吸暂停者为短时程单一节律放电。
新生儿主要疾病与脑电图特点2、新生儿缺氧缺血性脑病。
正常儿童脑电图标准脑电图（Electroencephalogram，EEG）是一种记录大脑电活动的方法，通过在头皮上放置电极来捕捉大脑神经元的电活动。
正常儿童的脑电图标准是指在没有任何异常情况下，儿童脑电图的正常表现。
脑电图在临床上被广泛应用于儿科领域，对于诊断癫痫、神经系统疾病以及评估儿童的大脑功能发育具有重要意义。
因此，了解正常儿童脑电图的标准对于临床医生和研究人员来说至关重要。
正常儿童脑电图的标准主要包括以下几个方面：1. 脑电图波形。
正常儿童脑电图的波形主要包括α波、β波、θ波和δ波。
α波是一种频率较低的波形，通常在闭眼放松状态下出现；β波是一种频率较高的波形，通常在思考、注意力集中时出现；θ波和δ波则是频率较低的波形，通常在婴儿和幼儿时期较为明显。
正常儿童的脑电图波形应该呈现出一定的规律性和对称性。
2. 脑电图频率。
正常儿童脑电图的频率范围是指脑电图波形的频率范围。
一般来说，婴儿时期的脑电图频率范围较低，随着年龄的增长逐渐增加。
正常儿童脑电图的频率范围应该符合相应年龄段的标准。
3. 脑电图节律。
正常儿童脑电图的节律是指脑电图波形的规律性。
正常儿童的脑电图应该呈现出一定的节律性和规律性，不应该出现明显的异常波形或节律。
4. 脑电图异常放电。
正常儿童脑电图中也可能出现一些生理性异常放电，如儿童睡眠时期的睡眠放电、儿童活动状态下的动态放电等。
这些异常放电在特定状态下是正常的，但在其他情况下可能会被误认为是异常。
总结来说，正常儿童脑电图的标准是指在儿童没有任何神经系统疾病或异常情况下，其脑电图应该呈现出一定的波形、频率、节律和异常放电。
了解这些标准对于正确评估儿童大脑功能发育和诊断神经系统疾病具有重要意义。
除了了解正常儿童脑电图的标准外，还需要注意的是，儿童脑电图的采集过程需要在安静、放松的状态下进行，以减少外界干扰对脑电图结果的影响。
此外，对于特定年龄段的儿童，还需要考虑其生理发育特点对脑电图结果的影响，以避免误诊。
解读视频脑电图报告（从结论部分或脑电印象分析）第一部分慢波（含背景活动慢）脑电图非癫痫样异常1．是最常见的脑电图异常，包括：1）背景节律不对称2）不同步：(1)全面性不同步的慢波（2）双侧同步慢节律（3）局灶性慢波3）特殊模式：（1）背景活动变慢（2）周期性（3）昏迷不对称1.正常脑可以有20％的不对称，通常波幅右>左。
后头部背景节律右>左50％，或左>右35-50% 有临床意义，一般慢的一侧为异常。
2.慢波活动位于一侧，不对称性出现，波幅或频率局灶显著增高，双侧>35％有临床意义，波幅异常的原因有：脑结构异常，癫痫发作后缺失, 颅骨缺损。
背景活动慢或广泛性弥漫性慢波常提示（1）颅内感染（2）癫痫发作后脑功能损伤。
局灶性慢波1．频率小于8HZ的θ或δ波2．通常涉及2－3个导联，可以一侧或一叶3．一般提示急性或进行性结构异常4．功能性的异常过程包括：血管疾病，癫痫发作后期，系统性疾病5．经常伴随其他的脑电异常，如：不对称，癫痫样放电，在癫痫样放电时，该部位有定位作用。
局灶不规则（或多形性）慢波活动经常影响背景活动，异常的程度取决于对背景的损害程度，1．在急性损伤时，比CT改变还早，如刚发作后的癫痫所致的脑水肿。
2．慢波经常与慢性损伤有关。
损伤的中心波幅较低，而旁边则较高3．慢波一般会抑制快活动4．中央，顶区较少出现慢波, 一般为后头部、额区。
5．局灶损害可能有双侧改变。
如下丘脑或中部脑病变与局灶不规则慢波活动相关的其他脑电图异常及临床意义：1．广泛的θ慢波提示中毒，脑炎，白质损伤，代谢性疾病，广泛的严重异常，或药物过量.2．双侧同步的慢波，如脑疝（Herniation），代谢性疾病3．背景节律不对称4. 脑肿瘤，脑中风，脑挫裂伤，硬膜下积液，癫痫发作后状态，偏头痛，TIA，代谢性脑病。
结构性的异常常是持续性慢波，没有反应。
间断性颞叶节律性慢波（δ波）活动1.强烈提示颞叶癫痫。
