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骨髓细胞学检查一PPT课件

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《骨髓细胞学》课件

《骨髓细胞学》课件

白血病与淋巴瘤的诊断与鉴别诊断
白血病
骨髓中原始细胞比例超过骨髓有核细 胞（ANC）的20%，可伴有形态异 常和核分裂象增多。
淋巴瘤
骨髓中可见淋巴瘤细胞浸润，形态多 样，胞质少，核沟深。
骨髓增生异常综合征的诊断与鉴别诊断
• 骨髓增生异常综合征：骨髓增生细胞 增多。
骨髓活检术
01
定义
骨髓活检术是一种通过取出部分骨髓组织进行病理学检查的方法。
02
操作过程
在无菌条件下，使用骨髓活检针经皮刺入骨膜，深入骨髓腔，取出少量
骨髓组织，然后进行病理学检查，以便观察骨髓组织的结构和功能。
03
适用范围
主要用于了解骨髓增生程度、肿瘤细胞侵犯范围、骨小梁结构等方面的
信息，对于某些血液系统疾病和骨肿瘤的诊断具有重要意义。
03
骨髓细胞学检查方法
骨髓穿刺术
定义
骨髓穿刺术是一种通过抽取骨髓 液来检查骨髓细胞成分和功能的
诊断方法。
操作过程
在无菌条件下，使用骨髓穿刺针 经皮刺入骨膜，深入骨髓腔，抽 取少量骨髓液，然后进行涂片、 染色等处理，以便观察骨髓细胞
的形态和数量。
适用范围
主要用于血液系统疾病的诊断， 如贫血、白血病、淋巴瘤等。
04
骨髓细胞学疾病的诊断与 鉴别诊断
贫血性疾病的诊断与鉴别诊断
缺铁性贫血
骨髓铁染色阴性，铁幼粒细胞增多，铁幼粒 细胞性贫血。
再生障碍性贫血
骨髓增生低下，造血细胞减少，非造血细胞 增多。
巨幼细胞性贫血
骨髓中出现巨幼样变细胞，可见胞质内大型 颗粒，核沟明显。
阵发性睡眠性血红蛋白尿
骨髓红系增生，可见髓外造血表现。
统的正常运作。

骨髓细胞形态学检验-精品医学课件

骨髓细胞形态学检验-精品医学课件

标本采集
1.骨髓取材部位
骨髓标本常采用穿刺法吸取，以髂骨首选，也可 选胸骨或棘突等，2岁以下小儿主张用胫骨粗隆穿刺。 穿刺部位不同，细胞的数量和组成有一定差异，病变 呈局灶性分布的疾病差异更明显，故必要时应多部位 取材，以全面了解骨髓的造血情况。
2.骨髓穿刺方法
（1）穿刺部位的选择 骨髓腔中红髓丰富；穿刺部位表
3.骨髓质量保证
（1）无菌穿刺，预防感染。 （2）初诊者于治疗前做骨髓穿刺利于明确 诊断。 （3）动作应缓慢，避免稀释。 （4）多部位穿刺，提高阳性率。
4.干抽
干抽（dry tap）是指非技术原因多次、多部位 穿刺抽不出骨髓液或只抽到少量血液。常见于：
１.原发性和继发性骨髓纤维化症。 ２.骨髓极度增生，细胞过于紧密结实，如白血病 、真性红细胞增多症等。 ３.骨髓增生减低，如再生障碍性贫血。 ４.肿瘤骨髓浸润，包括恶性淋巴瘤、多发性骨髓 瘤、骨髓转移癌。
观察血片
组织化学染色
填写骨髓图文结果报告单 （骨髓细胞特征 血片细胞特征 组化特征 ）
骨髓片存档保存
正常骨髓象条件 正常骨髓象特征
一、正常骨髓象应具备四个条件 1.有核细胞增生活跃。 2.各系、各阶段细胞占有核细胞的比例大致在
正常参考范围内。 3.各系、各阶段细胞形态无明显异常。 4.无特殊病理细胞及血液寄生虫。
表现，可提出检查意见；
可疑性诊断
排除性诊断 形态学描述
骨髓有部分变化或有少量异常细胞,可 能为某种疾病的早期、前期或不典型病 例。提出进一步检查或动态观察； 临床怀疑某种疾病，但骨髓象不支持； 提不出诊断意见，可简要描述骨髓象特 征，临床诊断多属于此种。
×××××××
200915410
张三

《骨髓细胞学》课件

《骨髓细胞学》课件
《骨髓细胞学》PPT课件
探索骨髓细胞学的深远意义，了解它在疾病诊断和治疗中的重要性。
骨髓细胞的类型和功能
造血干细胞
作为骨髓细胞系的基础建设单元，它们负责产 生各类血细胞。
白细胞
免疫力的基石，保护免受细菌、病毒和其他寄 生生物的侵袭。
红细胞
携带氧气到身体各个部位，支撑生命。
血小板
在止血过程中起到重要作Байду номын сангаас，防止过多出血。
骨髓细胞学的病理变化
1 白细胞异常
白血病等疾病导致白细胞 的数量和功能异常。
2 红细胞变化
贫血或异常红细胞形态表 明潜在的疾病问题。
3 血小板问题
血小板数量过高或过低可 能导致出血或血栓形成。
骨髓细胞学的临床应用
疾病诊断
通过骨髓细胞学检查，可以确 定疾病的类型和严重程度，为 治疗提供准确的信息。
疗效监测
随着治疗的进行，骨髓细胞学 检查可以评估治疗的效果和进 展情况。
移植适应症
寻找合适的造血干细胞移植受 体，确保移植过程的成功。
骨髓细胞学实验室的方法和技术
1
骨髓取样
通过穿刺采集骨髓进行细胞学检查。
染色
2
使用染色剂对细胞核、细胞质进行固定
和显色。
3
显微镜观察
使用高倍显微镜观察和分析细胞形态学 特征。
骨髓细胞学的挑战和进展
1 复杂的细胞形态
骨髓细胞具有多样性，分辨和识别细胞异常是一个挑战。
2 新技术的应用
基因测序、流式细胞术等先进技术为骨髓细胞学研究带来新的进展。
3 个体化治疗的兴起
通过细胞学检查，可以为每位患者提供个体化的治疗方案。
结论和展望
骨髓细胞学作为一门重要的研究领域，为疾病诊断和治疗提供了关键的信息和指导，进一步发展将有助于提高 医学的水平和患者的生活质量。

骨髓细胞学检查英文课件(第一部分)

骨髓细胞学检查英文课件(第一部分)

(3)nucleus: 1)Size: from big to small • From regular to irregular, even with sublobes 2)Chromatin: from fine to rough, tight and dense, color changes from light to deep 3)Nucleole: clear→blurred→disappeare d 4)Nuclear membrane: unclear→clear
Eosinophilic myelocyte
15-20
Net-like or tablet-like
No
Basophilic myelocyte
10-15
vague
A few thick, purple black and scattered specific basophilic granules with different sizes
(4)metamyelocyte • Shape: round or elliptical • Diameter: 10-16μm • Nucleus: kidney-like • Chromatin: rough and chunk-like, arranged densely • Cytoplasm: abundant, salmon pink, with different specific granules(neutral, acidophilic, basophilic)
(2)promyelocyte • Shape: round or elliptical • Diameter: 12-22μm • Nucleus: big, round or oval • Chromatin: thick granular or net-like, distributing unevenly • Nucleole: clear or disappeared • Cytoplasm: comparatively much, light blue or blue • Sometimes there is olistherozone near the nucleus • Granules: non-specific azurophilic granules, distributed unevenly, with different size, shape and quantity

骨髓细胞形态学检查ppt课件

骨髓细胞形态学检查ppt课件

成熟红细胞 成熟红细胞是呈粉红色，中央稍浅，大小近似相等无核的细胞
检查结果的分析
1. 骨髓增生程度：分增生极度活跃，增 生明显活跃，增生活跃，增生减低，增 生明显减低。 2. 骨髓中各系列细胞及其各发育阶段细 胞的比例。一般符合正常参考值。
骨髓增生程度的临床意义
增生极度活跃：反映骨髓造血功能亢进 ，常见于白血病。
核膜：由不明显变明显。 核仁：由清晰可见到消失。
细胞质
量：由少到多。 颗粒：有无到有。 空泡：有无到有（浆细胞）。 着色：红细胞、粒细胞、巨核细胞由嗜 碱性到嗜酸性，由蓝到红。淋巴细胞呈 天蓝色，单细胞呈灰蓝色。浆细胞由浅 灰蓝色变为深蓝色。
骨髓涂片的制作、染色
骨髓细胞学检查的内容和方法
低倍镜检查： 观察骨髓标本的取材和涂片制作是否满 意。 判断骨髓增生程度。以有核细胞的量来 反映。一般低倍镜观察有核细胞与成熟 红细胞之间的比例，正常为1：20。 观察巨核细胞。 注意有无异常细胞。
常用取材部位
髂后上棘（较易掌握分寸） 髂前上棘（较易掌握分寸） 胸骨（对向心性病变阳性率高，
有一定危险性） 胫骨粗隆（2岁以下小儿）
造血干细胞的功能特点
造血干细胞是造血组织中一类目前尚无 形态学特征描述的功能细胞。特点有： 1。具有高度自我更新的能力，可维持干 细胞数量的恒定。 2。具有多向分化的能力，即可向各系列 祖细胞分化，然后增殖分化为各系血细 胞。 生成阶段：干细胞，祖细胞，各系列原 始幼稚细胞阶段，然后继续分化成熟。
原始红细胞
胞体: 直径15-20μm
胞核: 圆形,居中或稍偏于一旁,约占细胞的4/5,紫红 色,染色质颗粒状,核仁明显
核仁: 1-2个,大小不均,模糊或清楚,染浅兰色
胞浆: 量少,或有部分胞浆呈伪足状,深兰色且厚,近核 处不见色浅区

第三节骨髓细胞形态学检查1123PPT课件

第三节骨髓细胞形态学检查1123PPT课件
（ (3)中幼RBC：C圆形，直径8-18um,核圆约占 1/2。染色质凝成团块或粗索状，似车轮状排列， 其间有明显的淡染区域。胞质量较多，内含Hb↑, 嗜酸性物质↓，着色不均匀的不同程度的嗜多色性。
14
（4）晚幼RBC： 圆形，直径7-12um, 核圆居中，占C1/2以上，
染色质凝成在大块或固缩成团，紫褐或紫黑色， 胞质量多，淡红色或极淡的灰紫色。
特征
（图4-2-６）。
1、 1.RBC系统（1）原RBC：C圆形或椭圆
形，直径15-22um,C边缘有时可见基底宽的半 球状或瘤状突起，核圆形，居中或稍偏位。核 仁1-5个，暗蓝色，界不清，常很快消失。胞 质量少，不透明深蓝色，有时核周围着色浅形 成淡染区，胞质内不含颗粒。
13
(2)早幼RBC： 圆形或椭圆形，直径11-20um， 核圆占2/3以上，居中或稍偏位。染色质开始凝成 小块，核仁消失，胞质量稍多，不透明深蓝色，有 时胞质着色较原RBC更深，仍可见瘤状突起及核 周淡染区，不含颗粒。
第三节血细胞形态特征 （骨髓细胞学检查）
骨髓是红细胞、粒细胞和血小板 生成唯一的场所，同时也产生淋巴细 胞和单核细胞。研究骨髓中血细胞数 量和质量的变化，对造血系统疾病的 诊断和防治都有重要意义。
1
骨髓细胞形态学检查的临床应用
1、确诊某些造血系统或非造血系统疾病，这 类疾病具特征性细胞形态学改变，骨髓检查具 有决定性诊断意义。
7
8
造血干细胞的分化及增殖
（二） 血C发育过程中形态学演变的一般规律 造血干Ｃ分化为各系祖Ｃ，进一步发育成
各系原始和幼稚Ｃ后，才能从形态上辨认，由 原始Ｃ经幼稚Ｃ到成熟Ｃ的发育成熟过程实际 上是连续性，其形态学变化有一定规律性，Ｃ 发育阶段的划分无 非是便于识别Ｃ的人为措 施。

骨髓ppt课件


正常细胞
白血病
红系
（－）
(+++)
粒系 原粒（－）余（＋） （－）或（±）
淋系 （－）或（±）
（＋＋）
单核系 （＋）
（＋＋）
巨核系 （＋＋）
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32
临床意义
• LPD ；病毒感染正常 • 红白血病 ＋＋＋； MA正常 • 急粒－；急淋＋，颗粒状或块状；急单 ＋＋＋，弥漫性
成熟巨核＋＋＋
鉴别:急粒、急单和急淋，特别是M3和M5。
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（二）苏丹黑B染色
• 临床意义同POX
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（三）中性粒细胞碱性磷酸酶染色 NAP
正常值阳性率10～40％完，整积版PP分T课值件 40～80
25
临床意义
• 慢粒 和类白血病反应 • 急粒 、急单 和急淋 • AA 和PNH • 化脓性感染 和病毒感染 • 恶性组织细胞病 反应性组织细胞增生
• 急性粒细胞白血病（+） • 急单和急淋（-）
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（六）α-醋酸萘酚酯酶染色 α-NAE
主要存在于单核系细胞中
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29
临床意义
• 急单＋＋＋，但被NaF抑制
• 急粒±，不被NaF抑制
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30
（七）糖原染色（PAS）
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31
PAS染色反应
•
19
完整版PPT课件
20
三.血细胞的细胞化学染色
细胞化学染色是骨髓涂片进行固定，化学反 应显色，复染等程序染色光学显 微镜下观察
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21
㈠过氧化物酶染色（POX） 苏丹黑染色（SB）

实验诊断学课件-骨髓的细胞学检查


原始浆细胞 胞体：直径14-18μ 胞核：较大，约占细胞2/3，圆或椭圆形，常偏于一侧；染色质细致、呈 颗粒状，均匀分散或呈细网状。 核仁：2-5个，淡蓝色，不显著。 胞浆：较其它原始细胞为多，深蓝而不透明，近核处着色较浅，无颗粒， 偶可见到空泡。
幼浆细胞：直径12-16μ；核圆或椭圆形，占细胞1/2左右，位于细胞 中央或偏于一侧，染色质较原始阶段粗而密，开始有浓集现象。核 仁1-2个，不清晰。胞浆深蓝色或呈多染性，近核部分常有呈半月状 的淡染区，偶尔可见到有空泡。
缺点
1.造血组织的天然结构已遭破坏，无法 判断红髓、黄髓比例
2.若抽吸过猛，导致血窦血的稀释
3.若遇“干抽”不能分析
1.有核细胞群集，不易区分原、幼细胞的类型 2.难以观察细胞内的微细结构 3.细胞化学染色结果难以量化
3. 骨髓涂片的显微镜检查
(1)低倍镜检查
1) 观察制片质量（包括取材、制片及染色）好片应符合下列条 件：
血细胞发育形态演变规律要点
胞体： 胞核:
形态 染色质 色 核仁: 胞质: 量 色 颗粒
原始 大 大 圆 疏松细致 淡紫色 可见 少 深蓝 无 非特异性
成熟 小 小
不规则（或消失） 紧密粗糙 深紫色
消失 多
浅蓝或灰（红） 有
特异性
胞体：血细胞随着分化发育其体积逐渐变小
（巨核细胞系除外）
成熟红细胞
早期红细胞
浆细胞：直径8-15μ；核较小，占细胞的1/2以下，多偏于一侧，偶可 见双核；染色质粗密、聚集成堆、常染成紫丁香色、不均匀，在近 核处一边常伸出半月状淡染区；浆中偶见有空泡或有泡沫感。
原始巨核细胞 胞体：15-30μm，圆形或椭圆形 胞核：圆形或椭圆形，有凹陷，折叠，染色质暗深紫红色，粗大 颗粒，排列紧密 核仁：1-2个 胞浆：量少，深蓝色，无颗粒。

骨髓血液细胞诊断图谱(1)PPT专业课件

骨髓微环境主要由基质细胞如内皮细胞,成纤维细胞,脂肪 细胞,以及巨噬细胞和血管神经等组成
概述 3
3骨髓造血是一个复杂的过程.如下图所示
由造血干细胞开始,经过自身复制和分化,不断产生 后代的细胞.先分化为髓系和淋巴系的定向造血祖 细胞.髓系的定向造血祖细胞又分化为粒细胞系和 单核细胞系祖细胞;和红细胞系和巨核细胞系祖细 胞.再向其后各阶段分化发育成熟.淋巴系定向祖细 胞又分化为T淋巴细胞,B淋巴细胞两系祖细胞,再 向下发育成熟为T,B淋巴细胞.B淋巴细胞在抗元刺 激下变成浆细胞.
早幼粒细胞
中性中幼粒细胞
早幼粒细胞出现特异性颗粒,即为中幼粒细胞.体积 渐变小.由于其有无核小体的不同. 可分为I,II两型.
胞体 椭圆或类圆形,直径15-20微米. 胞核 偏于一侧.多为椭圆形. 染色质 紫红色,呈粗粒网状排列. 核小体 可有1至数个.[I型] 胞质 量多.但核质比仍大于0.5,呈淡兰色,近核处出
红细胞系统在瑞氏染色片上可见到原始红 细胞,早幼红细胞,中幼红细胞,晚幼红细胞,和 成熟红细细胞.
总的特点

细胞很圆,

核也很圆,

核居中,

无颗粒.
原始红细胞
胞体 圆或椭圆形.直径15-25微米. 胞核 圆形或椭圆形,占细胞的4/5居中或偏 一旁. 染色质 深紫红色,若点若网. 核小体 有兰色核小体2—4个与周围无明显界限,较
实用骨髓血液细胞学 图谱
运城市卫校检验教研组 孙扬杰 附属医院 孙瑞文
制作
2010年1月26日
.
前言
骨髓细胞学检验是临床检验的重要项目。 许多血液病的诊断要做这项检查，有些不 明原因的发热、贫血、出血、肝、脾肿大、 淋巴结肿大、骨、关节疼痛及恶性肿瘤都 有必要作骨髓细胞学检验，以协助诊断。 而细胞的识别是一门实践性很强的学问， 只有反复多看，多辨认，才能逐渐掌握。 为了帮助大家进一步辨认好细胞，所以做 了这部课件。
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• 4.主要症状及病史；主要体征：包括皮肤、 淋巴结、肝、脾，其它。 • 5.主要实验室检查记录，包括血液学方面及 其他与疾病有关的各类检查结果的详细数 据。
• 6.取材时间、送检时间、送检医师签名。
四、骨髓细胞形态学检查程序
• 染色；低倍镜检查；油镜检查；（细胞化 学染色）；计算、结合临床资料总结分析 得出诊断意见及建议。
低倍镜检查
1. 观察骨髓涂片的取材、涂片及染色情况
取材满意的标准：骨髓小粒、脂肪滴、骨 髓特有细胞 2. 判断骨髓增生程度 共分五级；按照有核细胞与成熟红细胞的比
骨髓增生程度分级及临床意义
分级 有核细胞数 常见情况 成熟红细胞 极度活跃 1 :1 白血病和某些骨髓增生性疾病 明显活跃 1 :10 骨髓增生性疾病、增生性贫血、 ITP、脾亢、感染。某些儿童 或青少年 增生活跃 1 :20 正常人，增生性贫血或白血病 化疗后 增生减低 1 :50 再障、骨髓纤维化，急性造血 停滞。偶见于老年人 极度减低 1 :200 再生障碍性贫血、骨髓坏死等
骨髓系干细胞
嗜酸粒 祖细胞 嗜碱粒 祖细胞 巨核系 祖细胞
血细胞的分化、发育、成熟具有一定的
规律性，我们在辨认细胞时需要掌握下列几 个方面： 胞体 胞质— 量、颜色、内含物 胞核— 大小、形状、结构、颜色、核膜、 核仁 核质比
胞体：血细胞随着分化发育其体积逐渐变小
（除外巨核细胞系；早幼粒大于原粒）
（二）骨髓穿刺方法
骨髓取材满意的指标* 1.抽吸骨髓时病人有特殊的酸痛感。图 2.骨髓液可见骨髓小粒和脂肪滴。图 3.镜下可见骨髓特有细胞如:巨核细胞、浆细 胞、成骨细胞等。 4.中性杆状核/分叶核高于外周血中此比值。
干抽 (dry tap) *
指非技术原因，多部位、多次均抽不出 骨髓液而言。常见于：① 骨髓纤维化；② 骨髓异常增生致骨髓填塞的白血病、真红 等。
成熟红细胞 早期红细胞
胞质(浆): 血细胞随着分化发育其胞质
量—— 由少到多 （淋巴除外） 色—— 由深蓝到浅蓝或灰（红） 颗粒— 由无到有 （除外红细胞系,浆细胞一般 无颗粒，小淋巴细胞可没有 颗粒。）
原始细胞 成熟细胞
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
幼稚细胞
胞核: 血细胞随着分化发育其胞核 体积——由大到小 （巨核胞核由小到大） 形态——由圆到不规则（红系核型规则而最终消失； 淋巴细胞的核型改变不明显） 染色质—由疏松细致到紧密粗糙 颜色——由染淡紫色到深紫色 成熟细胞
少性紫癜的诊断；缺铁性贫血的辅助诊断
2.用于某些非造血系统疾病的诊断及辅助诊断 如：原虫感染、代谢性疾病、转移性癌肿。
• 三、适应症、禁忌症，标本采集及送检 （一） 适应征： ①原因不明的发热、骨痛、恶病质； ②原因不明的肝、脾、淋巴结肿大； ③原因不明的外周血细胞数量、形态异常 禁忌征： 血友病患者、妊娠中晚期患者
• 各医院都有其自己设计印刷的骨髓检查申 请单，格式大同小异，基本包括以下内容： • 1.病人基本情况 姓名、性别、年龄、职业、 门诊号、住院号、通讯地址或工作单位、 就诊或住院的科室、病室。
• 2.标本采集情况 （1）骨髓来源：注明髂前（左、右）、髂后 （左、右）、胸骨、脊突； （2）取材是否顺利； （3）其它取材部位，第几次送检，上次标本编 号等。 • 3. 临床诊断及送检目的。
骨髓增生程度分级(高倍镜）
增生活跃 20~50/HP 极度活跃 >100/HP
明显活跃 50~100/HP
极度减低 增生减低 1~5/HP 5~20/HP
油镜检查：
1、有核细胞分类计数并观察有无形态异常
2、粒/红比值计算
重要概念： 粒／红比值：粒细胞的百分率总和与有 核红细胞百分率总和之比。 （M:E或G:E）
• （二）标本采集部位及方法：骨髓穿刺术 常用取材部位： 成人：髂前、后上棘（较易掌握分寸） ； 胸骨（阳性率高，有一定危险性） 体位： 胸骨及髂前上棘穿刺时取仰卧位；髂后上 棘穿刺时取侧卧位。
采集标本量: 0.2ml以下,如需同时作细菌培养等 其它检查，应先抽骨髓液涂片。
三、骨髓检查申请单的填写（详细）
• 2. 红系增生活跃，占有核细胞的 20 ％左右， 各阶段细胞比例适当，其中原红胞： <2% ， 早幼红细胞<5％，中、晚幼红细胞各约为10 ％，细胞形态无明异常。成熟红细胸大小、 形态及染色大致正常。 • 粒/红约2-4:1。 • 3. 淋巴细胞占有核细胞 20 ％ ( 小儿可达 40 ％ ) ，单核细胞及浆细胞各 <4 ％，大多为成 熟阶段细胞，且细胞形态无异常。
原始细胞 幼稚细胞
核仁:血细胞随着分化发育其胞核内的核仁
从有到无。 （除外淋巴系、单核系，一直有）
原始细胞 早期幼稚细胞 中晚期幼稚细胞
核仁
核仁
核质比：由大到小，即核大质少到核小质多 （除外巨核系）
一、骨髓细胞形态学检查临床应用
1.用于造血系统疾病的诊断、辅助诊断及病情
监控、疗效观察
如：白血病、再障、巨幼细胞贫血、血小板减
正常值：2-4:1
正常骨髓象
• 0. 取材满意、骨髓小粒丰富，图片及染色良 好。增生活跃 • 1. 粒系增生活跃，占有核细胞的40％～60％， 各阶段细胞比例适当，其中原始粒细胞<2%， 早幼粒细胞 <5% ，中、晚幼粒细胞约 15% ，杆 状核粒细胞多于分叶核粒细胞。嗜酸性粒细 胞 <5% ，嗜碱性粒细胞 <1% 。各阶段细胞形态 无明显异常。
骨髓细胞学检查
骨髓检查
骨髓活检
概述（Introduction） 骨髓:人体的造血组织，位于身体的许多骨骼内, 是红细胞，粒细胞和血小板生成的唯一场所， 同时也产生淋巴细胞和单核细胞。
血细胞生成与发育 全能干细胞
Totipotential Stem Cell TSC
淋巴系干细胞
T淋巴系 祖细胞 B淋巴系 祖细胞 红系 祖细胞 粒－单系 祖细胞
骨髓检查
Bone Marrow Examination
Where?
血常规检查： RBC 1.8×1012/L； WBC 2.1×109/L ； PLT 45×109/L
How?
Why?
骨髓检查将带给你答案！！
骨髓检查
细胞形态学检查 造血干细胞培养 细胞抗原检查 遗传学分析等
形态学检查
细胞化学染色