西医内科学复习题含答案

  • 格式:docx
  • 大小:31.12 KB
  • 文档页数:22

西医内科学复习题含答案

1、与贫血无关的表现为

A、皮肤粘膜苍白

B、疲乏无力

C、头痛

D、心悸及呼吸困难

E、发绀

答案:C

2、蛋白质和肽类激素传递信息借助的是离子

A、K+

B、Na+

C、Cl-

D、Ca2+

E、H+

答案:D

3、再障的发生是由于

A、失血

B、红细胞破坏过多

C、骨髓造血功能低下

D、无效性红细胞生成

E、缺乏叶酸、维生素B12

答案:C

4、酮体包括下列哪些物质

A、丙酮

B、乙酰乙酸

C、β-羟丁酸

D、丙酮、乙酰乙酸

E、丙酮、β-羟丁酸、乙酰乙酸

答案:E

5、男性患者,45岁,肝硬化病史3年,出现腹水1月,2天前感腹痛、腹胀,腹水增多,查体:体温39.1℃,腹部压痛及反跳痛,腹水征阳性。最可能的诊断是

A、胃穿孔

B、结核性腹膜炎

C、自发性腹膜炎 D、门静脉血栓形成

E、缩窄性心包炎

答案:C

6、老年人高血压的最主要特点是

A、多属轻中型,恶性者罕见

B、以单纯收缩压升高为多见

C、大部分系动脉粥样硬化导致动脉弹性降低

D、周围血浆肾素活性降低

E、血压波动明显

答案:B

7、急性心肌梗死时:以下哪一种血清酶特异性最高

A、LDH

B、TSH

C、AST

D、CK-MB

E、肌红蛋白

答案:D

8、患者,男,67岁。患高血压18年,2年前患急性前壁心肌梗死,门诊测血压170/100mmHg,心率96次/分,该患者的最佳药物选择是

A、美托洛尔

B、维拉帕米

C、卡托普利

D、吲达帕胺

E、哌唑嗪

答案:A

9、患者,男性,25岁。胸部隐痛6天,伴低热、咳嗽、气促。体检:心界明显扩大,心尖搏动位于心浊音界内2厘米,肝肋下4厘米。本例病人心电图应表现为

A、窦性心动过缓

B、房室传导阻滞

C、ST段弓背向下型抬高

D、ST段弓背向上型抬高

E、ST段压低、T波倒置

答案:C

10、下列哪项是诊断心律失常最重要的非侵入性检查方法 A、病史

B、体格检查

C、心腔内电生理检查

D、食管心电图

E、心电图

答案:E

11、下列哪项不符合十二指肠球后溃疡的特点

A、夜间痛多见

B、多为十二指肠球乳头近端溃疡

C、易并发出血

D、易导致幽门梗阻

E、治疗效果好

答案:E

12、急性胰腺炎患者在发病2天内出现休克,首先治疗措施应为

A、静脉滴注抑肽酶

B、静脉滴注抗生素

C、静脉滴注地塞米松

D、快速补充血容量

E、静脉滴注阿拉明

答案:D

13、类风湿性关节炎最先受累的部位是

A、近端指间关节

B、远端指间关节

C、掌指关节

D、足趾关节

E、腕关节

答案:E

14、男性30岁,间歇性、节律性上腹痛3年,2小时内柏油样大便3次急诊入院,下列哪项反映消化道的出血量最敏感

A、血红蛋白浓度

B、血细胞比容

C、血压

D、心率变化

E、尿量

答案:D 15、心电图对区别心肌梗塞和心绞痛最有意义的改变是

A、ST段上升

B、T波呈冠状“T”倒置

C、合并心律失常

D、T波异常高耸

E、病理性Q波

答案:E

16、Graves病浸润性突眼主要与

A、体液免疫有关

B、TSAb有关

C、细胞免疫有关

D、TPO有关

E、TSH有关

答案:C

17、下列哪种病原体与慢性胃炎和消化性溃疡有密切关系

A、空肠弯杆菌

B、幽门螺杆菌

C、溶血性链球菌

D、金黄色葡萄球菌

E、克雷伯杆菌

答案:B

18、男,68岁,反复胸闷胸痛8年、心前区剧烈疼痛2小时入院。入院时心电图提示V1~6导联可见ST段呈弓背向上性抬高。最可能诊断为

A、稳定型心绞痛

B、不稳定型心绞痛

C、急性胸膜炎

D、急性心包炎

E、急性前壁心肌梗死

答案:E

19、尿毒症病人最早出现、最突出的临床表现是

A、周围神经炎

B、心律失常

C、胃肠道症状

D、水电解质失调

E、酸碱平衡紊乱 答案:C

20、当代肾脏病学临床诊断治疗及判断预后的重要依据是什么

A、肾脏功能检查

B、肾脏B型超声检查

C、血肌酐清除率检查

D、肾脏静脉造影

E、肾活检病理检查

答案:E

21、患者,女,24岁。发力、心悸、怕热、多食3个月,大便3-5次/日,不成形。体重下降约8kg。查体:BP:140/66mmHg,皮肤潮,手有细颤,轻微突眼,甲状腺II度弥漫性肿大,质软,血管杂音(+)心率118次/分。对诊断最有帮助的检查是

A、抗甲状腺微粒抗体(TPOAb)

B、抗甲状腺蛋白抗体(TGAb)

C、131I吸碘率

D、TSH受体抗体(TRAb)

E、甲状腺功能(T3/T4/TSH)

答案:E

22、调节红细胞生成的主要体液因素是

A、雄激素

B、促红细胞生成素

C、雌激素

D、红细胞提取物

E、孕激素

答案:A

23、男,46岁,阵发性胸痛4个月,进7天于夜间睡眠时发作,持续约20分钟自行缓解,发作时心电图示V1-V5导联ST段抬高。查体:心界不大,未闻及心包摩擦音。该患者最可能的诊断是

A、变异型心绞痛

B、急性心包炎

C、稳定性心绞痛

D、急性ST段抬高型心肌梗死

E、急性非ST段抬高型心肌梗死

答案:A

24、在肾脏疾病中出现血尿的最常见原因是什么 A、多囊肾

B、肾结核

C、肾小球肾炎

D、肾血管病变

E、肾挫伤

答案:C

25、患者,男,49岁。因乏力、纳差、腹胀20天诊断为肝炎后肝硬化(失代偿期)入院。肝功能试验显著异常,其中白蛋白降低,球蛋白增高,白蛋白/球蛋白比率倒置。为治疗低蛋白血症,首选的血液制品是

A、全血

B、新鲜冰冻血浆

C、普通冰冻血浆

D、冷沉淀

E、白蛋白

答案:E

26、慢性胃炎的临床表现一般不包括

A、恶心、呕吐

B、反酸、烧心

C、贫血

D、右季肋区痛

E、上腹部痛

答案:D

27、属于致命性心律失常的是

A、R0nT型室性期前收缩

B、阵发性室性心动过速

C、心室扑动

D、心房扑动

E、窦房结内游走心律

答案:C

28、下列哪项是肾小球疾病活动的主要指标

A、血沉

B、血脂

C、血压

D、血尿

E、蛋白尿 答案:D

29、肺炎球菌肺炎伴感染性休克患者,首选补充血容量的液体为

A、生理盐水

B、5%葡萄糖

C、10%葡萄糖

D、低分子右旋糖酐

E、林格氏液

答案:D

30、尿毒症最早出现的症状是

A、心血管系统症状

B、胃肠道症状

C、血液系统症状

D、呼吸系统症状

E、神经精神和肌肉系统症状

答案:B

31、诊断缺铁性贫血最可靠的方法是

A、血清铁降低

B、网织红细胞降低

C、骨髓铁颗粒消失

D、转铁蛋白饱和度降低

E、小细胞低色素性贫血

答案:C

32、胃体萎缩性胃炎

A、血清促胃液素明显升高

B、血清壁细胞抗体阳性

C、血清G细胞抗体阳性

D、血清CEA明显升高

E、多由Hp感染引起

答案:B

33、肺炎球菌肺炎在红色肝变期痰呈

A、黑色

B、黄色

C、粉红色

D、铁锈色

E、绿色 答案:D

34、我国高血压病引起的死亡原因最常见的是

A、心力衰竭

B、脑血管意外

C、尿毒症

D、高血压危象

E、伴发冠心病

答案:B

35、白血病细胞浸润部位中最难控制的是

A、肝脏

B、脾脏

C、骨骼

D、淋巴结

E、脑膜及脑组织

答案:E

36、关于Ⅰ型糖尿病错误的是

A、有胰岛B细胞破坏

B、呈酮症酸中毒倾向

C、与某些特殊HLA类型有关,决定其遗传易感性

D、病毒感染常是重要的环境因素

E、常不依赖胰岛素治疗

答案:E

37、慢支并发阻塞性肺气肿时,主要在原有症状的基础上出现

A、经常感染发热

B、逐渐加重的呼吸困难

C、剧烈咳嗽

D、咳多量脓痰

E、经常胸痛

答案:B

38、女,48岁。近1个月感口渴,饮水量增加至每天2000ml。身高156cm,体重71kg。空腹血糖10.0mmol/L,餐后血糖14.0mmol/L,系初次发现血糖高,过去无糖尿病病史。经口服药物治疗,4年后患者被发现有浸润型肺结核,降血糖治疗宜

A、原降糖药增加剂量

B、改用降血糖作用更强的口服降血糖药物