人民陪审员候选人推荐表、申请表

推荐单位地址、邮编及其 他联系方式
简
历
奖惩 情况
主要 家庭 成员 及社 会关 系
称谓
姓名
出生年月
政治面貌
工作单位及职务
被推 荐人 意见
签名：
பைடு நூலகம்年月日
推荐 单位 意见
（盖章）：
年月日
备注
（此表适用于社区或单位推荐）
称谓
姓名
出生年月
政治面貌
工作单位及职务
被推荐人 备注名
性别
出生年月
（岁）
（照片）
民族
籍贯
出生地
政治面貌
婚姻状况
健康状况
人民陪审员候选人推荐表
专业技 术职务
熟悉专 业特长
学历
学位
全日制 教育
毕业院校 系及专业
在职 教育
毕业院校 系及专业
户籍所在地
身份证号
现工作单位及职务
通讯地址、邮编 及其他联系方式
推荐单位名称
申请人签字:
申请时间:
人民陪审员候选人申请表
申请人 姓名
性别
出生年月
（岁）
（照片）
民族
籍贯
出生地
政治面貌
婚姻状况
健康状况
专业技 术职务
熟悉专 业特长
学历 学位
全日制 教育
毕业院校 系及专业
在职 教育
毕业院校 系及专业
身份证号
现工作单位及职务
通讯地址、邮编及 其他联系方式
简
历
奖惩 情况
主要 家庭 成员 及社 会关 系

人民陪审员候选人申请表(推荐表)
填表说明
1.该表所列项目均为必填项，其中公民个人申请的填写“所在单位或基层组织意见”;组织推荐的填写“推荐单位意见”。

推荐人民陪审员候选人的组织包括候选人所在单位、户籍所在地或者经常居住地的基层群众性组织、人民团体。

“基层群众性组织”包括居民委员会、村民委员会。

“人民团体”包括工会、共青团、妇联、科协、侨联、台联、青联、工商联等。

2.“照片”要求近期二寸彩色免冠正面证件照，白、蓝、红底色均可。

3.“个人承诺事项”各栏“是”、“否”选项，在“□”填“√”确认。

4.“个人简历”从接受初中教育开始填写，起止时间填写到月份，时间要衔接。

5.“个人签名确认”栏需申请人手写签字确认，不得打印。

6.此表可打印可手写，一式两份，正反面A4纸打印。

人民陪审员人选推荐表
被推荐
人姓名
性别
出生年月（岁）
相片
民族
籍贯
出生地
政治
面貌
婚姻
状况
健康状况
专业技术职务
熟悉专业
有何特长
学历
学位
全日制
教育
毕业院校
系及专业
在职
教育
毕业院校
系及专业
现工作单位
及职务
通讯地址、邮编
及其他联系方式
推荐单位名称
推荐单位地址、邮
编及其他联系方式
简
历
奖
励
情
况
主要家庭成员及社会关系
称谓Leabharlann 姓名出生年月政治面貌
工作单位及职务
被推荐人意见
签名（盖章）
年月日
推荐单位意见
（盖章）
年月日
备注
（属于单位推荐的，此表格双面打印，一式二份）

政治面貌
工作单位及职务
以下信息请候选人本人填写并为信息真实性负责：
1、是否为人民代表大会常务委员会的组成人员，监察委员会、人民法院、人民检察院、公安机关、国家安全机关、司法行政机关的工作人员。
是（）否（）
2、是否为律师（含公职律师）、公证员、仲裁员、基层法律服务工作者。
是（）否（）
3、是否存在因职务原因不适宜担任人民陪审员的情况。是（）否（）
4、是否担任过人民陪审员（含现任人民陪审员）。是（）否（）
5、是否存在下列情形：受过刑事处罚的、被开除公职的、被吊销律师、公证员执业证书的、被纳入失信被执行人名单的、因受惩戒被免除人民陪审员职务的、其他有严重违法违纪行为，可能影响司法公信的。
是（）否（）
本人确认签字：
年月日
本人意见
签名（盖章）：
年月日
所在单位或基层群众性组织、人民团体对申请人表现评价、意见
（盖章）：
年月日
选任部门意见
（人民法院）
签名（盖章）：
年月日
（公安局）
签名（盖章）：
年月日
（司法局）
签名（盖章）：
年月日
人民陪审员候选人登记表
姓名
性别
出生年月（岁）
照片
籍贯
民族
学历
政治面貌
婚姻状况
健康状况
通讯地址
户籍所在地
联系电话
身份证号码
专业技术职务
熟悉专业
有何特长
毕业院校
及专业
现工作单位
及职务
选任方式
随机抽选（）个人申请（）组织推荐（）
推荐单位
推荐单位地址及惩情况
主要家庭成员及社会关系
关系
姓名
出生年月