中医妇科学期末重点个人整理版

1、周朝《列女传》首见“胎教”的记载。

2、内经记载了第一个治疗血枯经闭、调经种子药方—四乌贼骨—虑茹丸。

3、五不女：螺、纹、鼓、角、脉。

是对妇女生理缺陷的论述。

4、亟斋居士著达生篇，论述了临产六字真言：睡、忍痛、慢临盆。

5、阴道：又称产道，意指胎儿分娩时所经之道路。

6、阴道的功能：阴道是防御外邪入侵的关口，是排出月经、分泌带下的通道、是阴阳交合的器官，又是娩出婴儿，排出恶露的通道，阴道可反映妇女脏腑、精气津液的盛衰。

7、胞宫：是女性特有的内生殖器官的概称，胞宫的功能涵盖内生殖器官的功能。

8、子宫：是女性特有的生殖器官，位于带脉以下，小腹正中，前邻膀胱，后有直肠，下口连接阴道。

9、青春期：从月经初潮至生殖器官逐渐发育成熟的时期称青春期。

10、绝经：妇女一生中最后一次行经后，停闭1年以上，称为绝经。

年龄一般为45~55岁。

11、特殊月经：定期两月一至者为并月，三月一至者为居经或季经；一年一至者为避年；终身不行经而能受孕者为暗经；妊娠早期，个别妇女仍按月经周期有少量出血而无损于胎儿者为激经，又叫盛胎或垢胎。

12、月经的产生机制：肾气—天癸—冲任—胞宫的月经机制。

1、肾气盛是起主导作用和决定性作用的2、天癸至天癸是促成月经产生的重要物质3、任通冲盛任脉通，太冲脉盛，是月经产生机制的又一重要环节，也是中心环节4、血溢胞宫，月经来潮5、月经产生机制有关的因素：督脉调节，带脉约束；气血是化生月经的物质基础；脏腑为气血之源。

13、天癸：男女皆有，是肾精肾气充盛到一定程度时体内出现的具有促进人体生长、发育和生殖的一种精微物质。

天癸来源于先天，为先天之阴精，藏之于肾，受后天水谷精微的滋养而逐渐趋于成熟泌至，此后又随肾气的虚衰而竭止。

天癸的生理作用主要表现在它对冲任、胞宫的作用方面。

“天癸至”则“月事以时下，故有子”，“天癸竭，则地道不通，故形坏而无子也”，说明天癸是促成月经产生和孕育胎儿的重要物质，即在天癸“至”与“竭”的生命过程中，天癸始终存在，并对冲任、胞宫起作用。

中医妇科学考试重点总结，考试占50分第一章绪言1、中医妇科学定义：运用中医学的理论研究妇女解剖生理、病因病机特点、诊断辨证规律和防治妇女特有疾病的一门临床学科。

2、中医妇科学的研究范围：经、带、胎、产、杂3、夏商周萌芽时期：主要有关于不孕不育、难产和胎教理论的记载；《列女传》最早提出胎教理论；4、夏春秋战国里程碑时期：《黄帝内经》最早描述了妇女特有的生殖脏器——女子胞和与之相关的子门、胞脉、胞络。

《素问·上古天真论》：“女子七岁，肾气盛，齿更发长；二七而天葵至，任脉通，太冲脉盛，月事以时下，故有子。

”同时记载了治疗血枯经闭的第一药方：四乌贼骨芦茹丸；《神农本草经》最早提出子宫这个脏器的名称。

5、秦汉时期：《金匮要略》开创了我国医学史上最早使用阴道清洗和阴道纳药治疗妇科疾病的先河并奠定做衣服科治疗学的基础。

6、魏晋唐时期：晋·王叔和《脉经》首见月经之名，且论述最为详尽；首次提出各种特殊的月经现象，如：“居经”“避年”“激经”隋·巢元芳《诸病源候论》标志中医妇科学的初步形成。

咎殷·《经效产宝》为第一部妇产科专著。

7、宋代：开始独立分科；陈自明·《妇人大全良方》为历史上第一部妇科与产科合论的妇产科专著。

8、明清民国时期：清·斋居士《达生篇》临产六字箴言“睡忍痛，慢临盆”第二章女性解剖生理特点1、子宫，又名女子胞、胞宫、胞脏、子脏、子处、胞室、血室。

2、子宫的功能是：排出月经，孕育胎儿（分泌带液，排出恶露），特点是亦藏亦泻，藏泻定时。

3、阴道是连接子宫与阴户的通道，也是胎儿娩出的通道，故又称产道、子肠。

4、阴户：又称四边、产户，指女性外阴，包括阴道前庭及其两侧的大小阴唇，前面的阴蒂和后面的阴唇系带，会阴。

5、《诸病源候论》“已产属胞门，未产属龙门；未嫁属玉门。

”6、月经，是子宫定期出血的生理现象；月经来潮标志女性发育成熟；月经周期一般28~30天；每次月经持续的时间称经期，正常为3~7天。

中医对月经产生的机制：①月经的产生，是女子发于成熟的年龄阶段后，脏腑、天葵、气血、经络协同作用于胞宫的胜利作用。

②脏腑与月经：五脏可化生和贮藏精、气、血、津液，六腑可受盛和传化水谷，脏腑互为表里。

五脏之中，肾藏精、肝藏血、脾生血、心主血、气帅血，在月经产生中各司其职。

肾：月经产生以肾为主导。

肾为天葵之源、冲任之本，气血之根，与胞宫相系与脑髓相通，为五脏阴阳之本。

③天kui与月经：天葵是月经产生的动力，是影响人体生长、发育与生殖的一种阴精，是“肾主生殖”的精微物质。

对妇女来说，天葵使任脉所司之精，血，津液旺盛充沛。

冲任相资，冲任又得神经充实，聚脏腑一定之血，依时充满而溢于子宫，使月经按期来源，并具有受孕能力。

④气血与月经：妇人以血为本，血是月经的物质基础；气为血之帅，能生血，行血，摄血。

气血均来源于脏腑，气血和调，经侯加常。

⑤经络与月经：a冲为血海为十二经之海，广聚脏腑之血b任主胞胎，为阴脉之海，总司精、血、津液等一身之阴c督脉为阳脉之海，总督一身之阳，属肾络脑d任督相通，调节一身阴阳脉气的平衡协调e带脉约束诸经，使经脉气血循行保持常度f在天葵的作用洗，冲、任、督、带脉各司其职，调节着月经的产生和维持其正常的生理状态。

⑥胞宫与月经：胞宫是化生月经和受孕育胎的内生殖器。

其生理由身、天葵、气血、冲任调节，并主司子宫藏泻，胞宫周期性变化主要表现为子宫的周期性出血。

月经病的治疗大法及思路：1）辨病之先后，治病求本，先病经者，当先调经；先病病者，当先治病；2）辨标本缓急，急则治标，缓则治本；3）顺应月经周期中阴阳转化和气血盈亏的变化规律。

经期血室正开，宜和气调血，或引血归经，过寒过热大辛大热之品慎，免耗血动血。

经后学海空虚，宜调补，经后勿滥攻。

经前血海充盈，宜予疏导，经前勿滥补。

顺应不同年龄阶段论治规律。

青春期重治肾，生育期重治肝，绝经后重治脾。

掌握虚实补泻规律。

虚补肾扶脾养血，实疏肝理气活血。

病因：气血虚弱、肾气亏虚、阴虚血燥、气滞血瘀、痰湿阻滞。

中医妇科学考试重点整理1.试胎：妊娠八九个月时，或腹中痛，痛定如常者2.弄胎：产程正式发动的前一段时间内，可出现间隔与持续时间不恒定、强度不增加的假阵缩3.临产调护六字真言：睡、忍痛、慢临盆4.崩漏治疗原则：急则治标，缓则治本5.治崩三法：塞流、澄源、复旧6.产后三冲：冲心、冲胃、冲肺7.产后三病：痉、郁冒、大便难8.产后三急：呕吐、盗汗、泄泻9.产后用药三禁：禁大汗、禁峻下、禁通利小便月经病一、月经先期（月经周期提前7天以上，连续两个周期）１. 气虚证1）脾气虚证：补中益气汤2）肾气虚证：固阴煎２. 血热型1）阳盛血热型－清经散2）阴虚血热型－两地汤3）肝郁化热证－丹栀逍遥散二、月经后期（月经周期延后7天以上）1）肾虚型－当归地黄饮2）血虚型－大补元煎3）血寒证：虚寒型－温经汤《金匱》实寒型－温经汤《妇人大全》4）气滞型－乌药汤三、月经先后无定期（月经周期或提前或延后7天以上，连续3个周期以上）1）肝郁型－逍遥散2）肾虚型－固阴煎四、月经过多1）气虚型－举元煎2）血热型－保阴煎+地榆、茜草3）血瘀型－失笑散+益母草、茜草、三七五、月经过少1）肾虚型－归肾丸2）血虚型－滋血汤3）血瘀型－桃红四物汤4）痰湿型－苍附导痰丸六、经期延长（月经周期正常，行经时间超过7天以上）1）气虚型－举元煎+阿胶、艾叶、乌贼骨2）虚热型－两地汤合二至丸、四乌贼骨一藘茹丸3）血瘀型－桃红四物合失笑散加味七、经间期出血1）肾阴虚型－两地汤合二至丸2）湿热型－清肝止淋汤去阿胶、红枣，加小蓟、茯苓3）血瘀型－逐瘀止血汤八、崩漏（经血非时暴下不止或淋漓不尽）1）脾虚证－固本止崩汤2）肾虚证－肾气虚：加减苁蓉菟丝子丸+党参、黄芪、阿胶肾阳虚：右归丸+党参、黄芪、田七肾阴虚：左归丸合二至丸3）血热证－虚热证：上下相资汤实热证：清热固经汤4）血瘀证--逐瘀止血汤九、闭经1）气血虚弱－人参养荣汤2）肾气亏损－加减苁蓉菟丝子丸加淫羊藿、紫河车3）阴虚血燥－加减一阴煎加丹参、黄精、女贞子、制香附4）气滞血瘀－血府逐瘀汤或膈下逐瘀汤5）痰湿阻滞－四君子汤合苍附导痰丸加当归、川芎十、痛经1）气滞血瘀型－膈下逐瘀汤2）寒凝血瘀型－少腹瘀汤汤3）湿热蕴结型－清热调血汤加车前子、薏仁、败酱草4）气血虚弱型－圣愈汤5）肾气亏损型－益肾调经汤十一、经行乳房胀痛1）肝气郁结－逍遥散+麦芽、青皮、鸡内金2）肝肾亏虚－一贯煎或滋水清肝饮+麦芽、鸡内金十二、经行头痛1）肝火证－羚角钩藤汤2）血瘀证－通窍活血汤3）血虚证－八珍汤+首乌、蔓荆子十三、经行感冒1）风寒－荆穗四物汤2）风热－桑菊饮3）邪入少阳－小柴胡汤十四、经行身痛血虚－当归补血汤+白芍、鸡血藤、丹参、玉竹血瘀－趁痛散十五、经行泄泻1）脾虚－参苓白术散2）肾虚－健固汤十六、经行浮肿1）脾肾阳虚－肾气丸合苓桂术甘汤2）气滞血瘀－八物汤+泽泻益母草十七、经行吐衄1）肝经郁火－清肝引经汤2）肺肾阴虚－顺经汤十八、绝经前后诸症1）肾阴虚－左归丸合二至丸2）肾阳虚－右归丸3) 肾阴阳俱虚－二仙汤合二至丸加菟丝子、何首乌、龙骨、牡蛎十九、经断复来1）脾虚肝郁证－安老汤2）肾阴虚证－知柏地黄丸+阿胶、龟甲3）湿热下注－易黄汤+黄芩、茯苓、泽泻、侧柏、大小蓟4）湿毒瘀结－萆薢渗湿汤合桂枝茯苓丸去滑石，+黄芪、三七带下病一、带下过多1）脾虚证－完带汤2）肾阳虚－内补丸3）阴虚夹湿－知柏地黄丸4）热毒蕴结－五味消毒饮加土茯苓、败酱草、鱼腥草、薏仁5）湿热下注－止带方二、带下过少1）肝肾亏损－左归丸加知母、肉苁蓉、紫河车、麦冬2）血枯瘀阻－小营煎加丹参、桃仁、牛膝妊娠病一、妊娠恶阻（妊娠早期出现恶心呕吐、头晕倦怠，甚至食入即吐）1）脾胃虚弱－香砂六君子汤2）肝胃不和－橘皮竹茹汤二、妊娠腹痛1）血虚－当归芍药散2）气滞－逍遥散3）虚寒－胶艾汤4）血瘀－桂枝茯苓丸合寿胎丸三、异位妊娠：手术为主四、胎漏胎动不安（妊娠期间，阴道不时有少量出血，而无腰酸腹痛下坠者，痛者为胎动不安）1）肾虚－寿胎丸2）血热－保阴煎3）气血虚弱－胎元饮4）血瘀－桂枝茯苓丸合寿胎丸五、滑胎（堕胎或小产连续发生三次或三次以上）1）肾气不足－补肾固冲丸2）肾阳亏损－肾气丸去泽泻+菟丝、杜仲、白术3）肾精亏损－育阴汤4）气血两虚－泰山磐石散5）血瘀－桂枝茯苓丸合寿胎丸六、子肿（妊娠中晚期，孕妇出现肢体面目肿胀者）1）脾虚－白术散2）肾虚－真武汤3）气滞－天仙藤散七、子淋（妊娠期间出现尿频、尿急、淋漓涩痛等症）1）阴虚津亏－知柏地黄汤2）心火偏亢－导赤散+玄参、麦冬3）湿热下注－加味五淋散产后病一、产后血晕1）血虚气脱－清魂散或独参汤2）血瘀气逆－夺命散二、产后发热1）感染邪毒－五味消毒饮合失笑散2）外感－荆穗四物汤加防风、苏叶3）血虚－补中益气加地骨皮4）血瘀－生化汤三、产后腹痛1）血虚－肠宁汤2）血瘀－生化汤加益母草四、产后身痛1）血虚－黄芪桂枝五物汤2）风寒－独活寄生汤3）血瘀－身痛逐瘀汤合生化汤4) 肾虚－养荣壮肾汤+秦艽、熟地五、产后恶露不绝1）气虚－补中益气汤加艾叶、阿胶、益母草2）血热－保阴煎3）血瘀－生化汤六、缺乳1）气血虚弱－通乳散2）肝郁气滞－下乳涌泉散3）痰湿阻滞－苍附导痰丸合漏芦散妇科杂病一、癥瘕1）气滞血瘀－香棱丸或大黄庶虫丸2）痰湿瘀结－苍附导痰汤合桂枝茯苓丸3）湿热瘀阻－大黄牡丹汤+木通、茯苓4）肾虚血瘀－补肾祛瘀方或益肾调经汤二、盆腔炎急性盆腔炎1）热毒炽盛－五味消毒饮合大黄牡丹汤2）湿热瘀结－仙方活命饮+苡仁、冬瓜仁慢性盆腔炎1）湿热瘀结－银甲丸或当归芍药散+丹参、冬青、忍冬藤、田七片2）气滞血瘀－膈下逐瘀汤3）寒湿瘀结－少腹逐瘀汤4）气虚血瘀－理冲汤三、不孕症1）肾虚：肾气虚证－毓麟珠肾阳虚证－温胞饮或右归丸肾阴虚证－养精种玉汤2）肝气郁结－百灵调肝汤或开郁种玉汤3）瘀滞胞宫－少腹/膈下逐瘀汤4）痰湿内阻－苍附导痰丸四、阴痒1）肝肾阴虚－知柏地黄丸加当归、栀子、白藓皮2）肝经湿热－龙胆泻肝汤或萆薢渗湿汤，外用蛇床子散五、阴疮1）热毒－龙胆泻肝汤2）寒湿－阳和汤/托里消毒散六、子宫脱垂1）气虚－补中益气汤+金樱、杜仲、续断2）肾虚－大补元煎+黄芪妇科方剂：清经熟地地骨皮、丹芍蒿柏与茯苓。

中医妇科科知识点总结中医妇科学主要包括以下方面的知识点：一、生理期1. 月经月经是妇女生理周期的一个重要标志，它是子宫内膜周期性脱落和出血。

月经周期正常为28天左右，但也存在个体差异。

月经的周期和量都可以反映与女性身体健康状况相关的信息。

2. 卵泡期卵泡期是指月经后，在下一个排卵之前的这段时间，此时卵巢内的卵泡开始发育。

3. 排卵期排卵期是指卵巢内的卵子成熟并释放，进入输卵管，准备受精。

4. 黄体期排卵后卵巢内的卵泡残迹形成黄体，分泌雌激素和孕激素，为受精卵提供生长所需的环境。

二、病理期1. 闭经闭经是指女性停经的现象，可能由各种生殖系统疾病或其他非妇科因素引起。

2. 崩漏崩漏是指月经过多或不断，常见于病后、久病、素体虚弱者或内分泌失调引起。

3. 痛经痛经是指在月经来潮时，出现下腹或腰骶部刺痛、绞痛等症状的情况。

4. 不孕症不孕症是指女性在正常性生活一年以上未能怀孕的现象，常见原因包括输卵管疾病、内分泌紊乱、子宫肌瘤等。

5. 妇科肿瘤妇科肿瘤包括卵巢肿瘤、子宫肌瘤、宫颈癌等，中医有自己的治疗方法。

三、常见疾病及治疗1. 子宫肌瘤子宫肌瘤是女性最常见的生殖器官肿瘤之一，主要表现为月经紊乱、腹痛腹块等症状。

中医治疗子宫肌瘤常采用活血化瘀、理气养血等方法。

2. 卵巢囊肿卵巢囊肿是卵巢内的囊性肿物，可能对月经产生影响，甚至影响生育。

中医治疗卵巢囊肿常以温疏肝胆、祛痰软坚为主。

3. 子宫内膜异位症子宫内膜异位症是子宫内膜组织异位引起的一种慢性疾病，主要表现为下腹疼痛、月经不规律、不孕等症状。

中医治疗子宫内膜异位症常以行气活血、调经止痛为主。

4. 宫颈炎宫颈炎是常见的妇科疾病，多由感染引起，主要表现为白带异常、盆腔疼痛、月经不调等症状。

中医治疗宫颈炎常以清热解毒、祛湿止痒为主。

5. 经前综合症经前综合症是指月经前一周以及月经期间出现一系列生理和心理症状的疾病，如情绪低落、头痛、乳房胀痛等。

中医治疗经前综合症常以活血化瘀、调理气血为主。

中医妇科学考试复习要点1.中医妇科学是运用中医学的理论，认识女性的解剖、生理与病因病机特点，研究妇科疾病疹疗规律，防治妇女特有疾病的一门临床学科。

2.妇科发展的十个历史时期：①夏、商、周时期—萌芽阶段②春秋战国时期—中医妇科学奠基时期:《内经》记载首张妇科药方（四乌贼骨一芦茹丸）。

③秦、汉时期—已具中医妇科学雏形：张仲景《金匮要略》最早设妇科专篇，奠定妇科治疗学基础，有经带胎产杂病分类与辨证论治，并开创了外治法治疗妇科病的先河；华佗实施针刺与药物堕胎；出现了历史上最早的“女医”：义姁,淳于衍（汉）④三国两晋南北朝时期—脉学与胚胎学发展：晋《脉经》首见“月经”之名和特殊月经，记载妊娠脉、临产脉；妊娠各期保健要点－北齐徐之才《逐月养胎方》；晚婚优育－南齐《褚氏遗书》⑤隋唐五代时期—趋向专科化：唐·咎殷著《经效产宝》，是我国现存最早的一部产科专著。

⑥两宋时期—独立分科，产科迅速发展：陈自明《妇人大全良方》：史上第一部妇科与产科合论的专著，内容全面、系统，是妇产科史上的划时代著作，总结了南宋以前40多种医籍，附以家传验方和自己经验而成。

标志着中医妇科学已经形成。

产科专著众多，记载对异常胎位的助产方法。

⑦辽夏金元时期—各家学说蜂起：金元四大家：刘完素，李东垣，朱丹溪，张子。

朱丹溪在《格致余论》中形象地描绘了妊娠子宫的形态。

⑧明代—肾主生殖理论深化：万全提出女子不孕有因先天生理缺陷所致者，即螺、纹、鼓、角、脉，称为“五不女”⑨清代、民国时期—中西汇通：清代：妇产科专著：萧赓六《女科经纶》；教科书－吴谦《医宗金鉴·妇科心法要诀》张锡纯《医学衷中参西录》3.妇科常用的治疗大法:((注意固护精血)4.治则：调理脏腑，调理气血，调理奇经，周期疗法。

5.常用治法和方药：1.滋肾补肾:1）滋养肾阴——左归丸、左归饮、六味地黄丸滋养肝肾——杞菊地黄丸、调肝汤、一贯煎2）温补肾阳——右归丸、右归饮、温胞饮温肾健脾——真武汤、健固汤、内补丸3）补益肾气——寿胎丸、归肾丸、补肾固冲丸肾阴阳并补——龟鹿二仙膏、二仙汤补益气血法包括：补气固摄；养血益精。

1女性生殖生理包括月经、带下、妊娠(胎)、产育和哺乳2天癸的定义: （源于先天，为先天之精，藏于肾，受后天水谷的滋养）天癸是促进人体生长、发育和生殖的一种物质。

属阴精。

3女性生殖生理现象：包括月经生理、带下生理、妊娠生理、产育生理。

经色呈暗红，初时较浅，量多时经色较鲜，将净时渐淡。

经质稀稠适中，不凝固，无血块，无臭气，经量正常为30~80ml4月经的生理现象：（P15）健康女子一般14岁左右月经开始来潮，月经的第一次来潮，成为初潮，是女子逐渐发育成熟并初步具有生育能力的标志。

月经的规律性和周期性表现在月经的正常周期、经期、经量、经色和经质。

月经周期一般为28-30天，以月经出血第一天为周期的开始，两次月经第一天的间隔时间为一个周期。

正常月经形态：经期正常为2-7天，多数为3-5天；经量为30-80ml；经色呈暗红，初时较浅，量多时经色较鲜，将净时渐淡；经质稀稠适中，不凝固，无血块，无臭气。

（妇女一生中有月经来潮的时间大约在35年左右，一般到49岁左右月经便停止来潮。

）5预产期推算：以妊娠前末次月经第一天的日期为基础，月数加9（或减3），日数加7（阴历则加14），得出的年月日即为预产期。

6妇科疾病的常见病因：淫邪因素，情志因素，生活因素，环境因素和体质因素7妇科疾病的主要病机：脏腑功能失常，气血失调，冲任损伤8月经病的主要病因病机：外感六淫、内伤七情、饮食、劳倦或房事所伤，或禀赋不足，以致脏腑功能失常、气血失调、冲任损伤、胞宫定期藏泻失常；或阴阳气血失衡，从而发生月经病。

9月经不调——血热证1）阳盛实热证清热凉血，养阴调经清经散2）肝郁血热证疏肝解郁，清热调经丹栀逍遥丸3）阴虚内热证滋阴清热，养血调经两地汤10月经先期血热证的代表方--清经散11崩漏定义：崩漏是指经血非时暴下不止或淋漓不尽，前者称崩中，后者称漏下，由于崩与漏二者常相互转化，故概称崩漏治疗原则：根据病情缓急和出血时间长短的不同，本着“急则治其标，缓则治其本”的原则，治崩三法：塞流、澄源、复旧12闭经定义：女子年满16周岁，但月经从未来潮，或正常月经发生后又闭止6个月以上，或根据自身月经周期计算停经3个周期以上者，称闭经。

中医妇科重点大总结第一篇：中医妇科重点大总结第一章1、“带下医”是最早的妇产科医生，扁鹊2、《黄帝内经》记载了首张妇科药方：四乌贼骨—茹丸。

3、中医专科的分化始于汉代，设太医令；唐代设太医署；宋代设太医局。

4、临产六字要诀：睡、忍痛、慢临盆。

第二章1、月经，是子宫定期出血的生理现象。

月经病: 凡月经的周期、经期或经量异常，或伴随月经周期或绝经前后出现一系列症状的病症，统称为月经病。

2、《素问·上古天真论》“女子七岁，肾气盛，齿更发长；二七而天葵至，任脉通，太冲脉盛，月事以时下，故有子；三七，肾气平均，故真牙生而长极；四七，筋骨坚，发长极，身体盛壮；五七，阳明脉衰，面始焦，发始堕；六七，三阳脉衰于上，面始焦，发始白；七七任脉虚，太冲脉衰少，天葵竭，地道不通，故形坏而无子也。

”3、月经的生理现象：（1）初潮一般13~14岁之间，可早至11~12岁，也可迟至16岁。

（2）周期月经有明显的节律。

两次月经第一天的间隔时间为一个月经周期。

一般为28~30天。

（3）经量、经色、经质一般经期第2~3天经量最多，总量约为30~80ml，经色黯红，初时较浅，量多时经色加深，将净时渐淡。

经质稀稠适中，不凝固，无血块，无臭气。

(4)绝经以停经一年以上的最后一次月经位标志。

45~55，也可早至40晚至57岁。

4、天葵：天葵源于先天，属阴精，具有促进人体生长、发育和生殖的作用。

5、冲任二脉：冲脉、任脉与督脉皆起于胞中，一源而三歧，属奇经。

6、妊娠五个月可用听诊器听到胎心音，胎动120~160次/分，胎心率多为150~160次/分。

7、预产期的计算是以末次月经第一天的日期为基数，月数加9（或减3），日数加7（阴历则加14），前后14天分娩属正常。

8、影响分娩的因素：产力、产道、胎儿和产妇的精神心理因素。

9、分娩结束后，产妇的全身脏腑、气血与胞宫逐渐恢复到正常未孕状态的一段时期称为产褥期，一般需要6周。

10、分娩后，子宫内的淤血浊液经阴道排除，称为恶露。

中医妇科复习资料中医妇科复习资料中医妇科是中医学中的一个重要分支，它研究女性生殖系统的解剖、生理、病理以及相关疾病的诊断和治疗方法。

在中医理论中，女性生殖系统与月经、孕育、生育等密切相关，因此中医妇科的研究对于维护女性健康至关重要。

本文将从中医妇科的基本理论、常见疾病以及治疗方法等方面进行复习资料的整理。

一、中医妇科的基本理论在中医理论中，女性生殖系统与气血、经络、脏腑等密切相关。

中医认为，女性的月经周期受到肝、脾、肾等脏腑的调节，气血运行畅通与否直接影响女性的生殖功能。

因此，中医妇科的治疗方法主要包括调理气血、调节脏腑功能以及疏通经络等。

二、常见妇科疾病及其治疗方法1.月经不调月经不调是指女性月经周期异常或出血量异常。

中医认为，月经不调与气血不足、气滞血瘀等有关。

治疗月经不调的方法包括调理气血、疏通经络以及草药调理等。

常用的草药有当归、川芎、白芍等，可通过煎煮或煎剂的形式服用。

2.痛经痛经是指月经来潮时伴随剧烈腹痛的症状。

中医认为，痛经与气滞血瘀、寒湿凝滞等有关。

治疗痛经的方法包括疏通经络、温经散寒以及草药调理等。

常用的草药有姜黄、羌活、艾叶等，可通过煎煮或煎剂的形式服用。

3.子宫肌瘤子宫肌瘤是一种常见的妇科肿瘤，多见于育龄妇女。

中医认为，子宫肌瘤与气滞血瘀、肝郁气滞等有关。

治疗子宫肌瘤的方法包括调理气血、疏通经络以及草药调理等。

常用的草药有川芎、当归、红花等，可通过煎煮或煎剂的形式服用。

4.不孕症不孕症是指夫妻长时间未能怀孕的情况。

中医认为，不孕症与气血不足、肾虚等有关。

治疗不孕症的方法包括调理气血、补益肾气以及草药调理等。

常用的草药有枸杞子、淫羊藿、黄精等，可通过煎煮或煎剂的形式服用。

三、中医妇科的预防与保健除了治疗疾病外，中医妇科也注重预防与保健。

中医认为，女性应保持情绪稳定，避免过度劳累，保持适当的运动以及合理饮食等，以维护女性生殖系统的健康。

此外，中医还推崇传统的保健方法，如艾灸、拔罐等，以促进气血运行和调节脏腑功能。

妇人童幼天癸未行之间，皆属少阴；天癸既行，皆从厥阴论之；天癸已绝，乃属太阴经也。

女子阴类也，以血为主，其血上应太阴，下应海潮，月有盈亏，潮有朝夕，月事一月一行，与之相符，故谓之月水、月信、月经。

经者，常也，有常规也。

阴阳交姌，胎孕乃凝。

所藏之处，名曰子宫，一系在下，上有两岐，一达于左，一达于右。

以女函男有二：一则遇男为妻，遇女为夫；一则可妻而不可夫。

已产属胞门，未产属龙门，未嫁属玉门。

女子七岁，肾气盛，齿更发长；二七而天癸至，任脉通，太冲脉盛，月事以时下，故有子；三七，肾气平均，故真牙生而长极；四七，筋骨坚，发长极，身体盛壮；五七，阳明脉衰，面始焦，发始堕；六七，三阳脉衰于上，面皆焦，发始白；七七，任脉虚，太冲脉衰少，天癸竭，地道不通，故形坏而无子也。

夫经水阴血也，属冲任二脉主，上为乳汁，下为月水内经）任脉为病，女子带下瘕聚。

督脉者……此生病……其女子不孕妇人之生，有余于气，不足于血，以其数脱血也。

故调经之要，贵在补脾胃以资血之源，养肾气以安血之室，知斯二者，则尽善矣。

阴虚阳搏谓之崩。

初用止血以塞其流，中用清热凉血以澄其源，末用补血以还其旧。

淋沥不断名为漏，忽然大下谓之崩。

带下，女子生而即有，津津常润，本非病也。

妊娠五六月间，腹大异常，胸膈胀满，小水不通，遍身浮肿，名曰子满。

头面遍身浮肿，小水短少者，属水气为病，故名曰子肿。

自膝至足肿，小水长者，属湿气为病，故名曰子气。

遍身俱肿，腹胀而喘，在6-7个月时者，名曰子满。

但两脚肿而肤厚者，属湿，名曰皱脚；皮薄者属水，名曰脆脚善补阳者，必于阴中求阳，则阳得阴助而生化无穷；善补阴者，必于阳中求阴，则阴德阳升而泉源不竭。

胞宫：是女性特有内生殖器的概称，胞宫的功能涵盖内生殖器的功能阴道：是防御外邪入侵的关口，是排出月经、分泌带下的通道，是阴阳交合的器官，又是娩出胎儿，排出恶露的路径，故亦称产道。

阴户：又称四边，最早见于《校注妇人良方求嗣门》。

四边，即前起阴蒂，后至阴唇系带，左右大、小阴唇之间，阴道口外的前后左右，故称之为四边。

中医妇科学复习提纲●总论1.《素问·腹中论》中记载的治疗血库经闭第一首妇科方剂是四乌贼骨—芦茹丸。

2.《达生篇》中提出的临产六字真言是睡忍痛，慢临盆。

3.胞宫具有排出月经和孕育胎儿的作用。

4.月经：是指有规律的周期性的子宫出血，月月如潮，经常不变，故有“月信”、“月事”、“月水”之称，以示月经有“节律性”的周期性。

5.第一次来月经称为月经初潮，初潮的年龄多在13~14岁。

6.月经周期一般为21~35天，平均28天。

正常经期为3~7天。

7.正常每月月经量约为30~50ml，超过80ml为月经过少，低于20ml为月经过少。

8.并月：身体无病而月经定期两个月来潮一次者，称为并月。

9.居经：身体无病三个月来潮一次者称为“居经”，又称“季经”。

10.避年：身体无病一年一行者称为“避年”。

11.暗经：终生不潮但是能受孕的，称为暗经。

12.激经：受孕初期仍能按月经周期有少量出血而无损于胎儿者，称为“激经”，又称“盛胎”、“垢胎”。

13.天癸：是肾精肾气充盛到一定程度时体内出现的具有促进生长、发育和生殖的一种精微物质。

14.月经产生的主要机理是：肾-天癸-冲任-胞宫轴。

●月经病1.月经病的治疗原则：一是重在治本以调经；二是急则治其标，缓则治其本。

2.试述月经病的治疗原则答：①重在治本调经②临证中要分清先病和后病③急则治其标，缓则治其本●崩漏：是月经的周期、经期、经量发生严重失常的病症，是指经血非时爆下不止或淋漓不净，前者谓之崩中，后者谓之漏下。

塞流：即止血，用于崩漏之际，急当塞流止血防脱。

澄源：即正本清源，亦是求因治本，是治疗崩漏的重要阶段。

一般用于出血缓解后的辨证论治。

复旧：即固本善后，是巩固崩漏治疗的重要阶段，用于止血后恢复健康，根据不同年龄阶段选择不同的治法，如补肾、扶脾、疏肝，三经同调一调整月经周期，或促排卵使身体恢复正常。

1.最有意义的检查：诊刮和病检。

●闭经1.闭经：女子年逾16岁，月经尚未来潮，或月经周期已建立后又中断6个月以上或月经停闭超过了3个月经周期者，称为闭经。

(1)(2)(3)(4)崩漏(1)血瘀：虚热：滋阴养血、清热调经。

湿热：清热祛湿、化瘀止血。

气虚：补气健脾、止血调经。

活血化瘀、止血调经。

(1)(2)(3)(4)(5)痛经(1)(2)(3)(4)(5)(6)肝肾不足气血虚弱阴虚血燥气滞血瘀痰湿阻滞气滞血瘀：寒湿凝滞：阳虚内寒：湿热瘀阻：清热除湿、化瘀止痛。

清热调血汤。

成药：痛经丸气血虚弱：益气补血止痛。

圣愈汤。

成药：八珍丸肝肾虚损：益肾养肝、缓急止痛。

调肝汤/益肾调经汤。

成药：乌鸡白凤丸妇科月经先期、月经过多(1)气虚：益气同冲、摄血调经。

(先期)补屮益气汤/(月经过多)举元煎。

成药：补屮益气丸、归脾丸(2)血热：①阳盛血热：清热凉血、止血调经。

(先期)清经散/(过多)保阴煎。

成药：崩漏丸%1肝郁血热：疏肝解郁、清热调经。

丹梔逍遥散。

成药：逍遥丸%1阴虚内热(先期)：滋阴清热、养血调经。

两地汤。

成药：知柏地黄丸、大补阴丸(3)血瘀证(月经过多)：活血化瘀、止血调经。

失笑散。

成药：益母草膏、调经活血片月经后期、月经过少(1)血寒(后期)：①虚寒：扶阳祛寒调经。

温经汤②实寒：温经散寒调经。

温经汤。

成药：右归丸、艾附暖宫丸(2)血虚：养血益气调经。

(月经后期)大补元煎/(月经过少)滋血汤。

成跖：八珍丸、当归丸(3)肾虚：补肾填精、温肾助阳、养血调经。

(月经过少)归肾丸/(月经后期)温胞饮(4)气滞：理气行滞调经。

乌药汤。

成药：逍遥丸(5)血瘀(月经过少)：活血化瘀、养血调经。

桃仁四物汤。

成药：调经活血片(6)痰湿：燥湿化痰、活血调经。

二陈加苇归汤。

月经先后无定期(1)肝郁：疏肝解郁、和血调经。

逍遥散。

成药：逍遥丸、七制香附丸(2)肾虚：补肾益气、固冲调经。

固阴煎。

成药：乌鸡口风丸经期延长桃红四物汤+失笑散。

成药：益母草膏、调经活血两地汤+二至丸。

归脾汤。

成药：知柏地黄丸归脾汤。

成药：归脾丸血热：①实热：清热养阴、凉血止血。

清热固经汤。

成药：固经丸②虚热：养阴清热、止血调经。

1、夏商周萌芽时期：主要有关于不孕不育、难产和胎教理论的记载；《列女传》最早提出胎教理论；2、夏春秋战国里程碑时期：《黄帝内经》最早描述了妇女特有的生殖脏器——女子胞和与之相关的子门、胞脉、胞络。

《素问·上古天真论》：“女子七岁，肾气盛，齿更发长；二七而天葵至，任脉通，太冲脉盛，月事以时下，故有子。

”同时记载了治疗血枯经闭的第一药方：四乌贼骨一芦茹丸。

是历史上第一首妇科方剂《神农本草经》最早提出“子宫”这个脏器的名称。

首提“癥瘕”3、秦汉时期：《难经》论述了冲、任、督、带脉的循行、功能和病证。

《金匮要略》开创了妇产科辨证论治和外治法治疗妇科病的先河。

4、魏晋唐时期：晋·王叔和《脉经》首见月经之名，且论述最为详尽；首次提出各种特殊的月经现象，如：“居经”“避年”“激经”。

《褚氏遗书》提倡晚婚节欲，优生优育隋·巢元芳《诸病源候论》标志中医妇科学的初步形成。

咎殷·《经效产宝》为第一部妇产科专著。

5、宋代：开始独立分科；陈自明·《妇人大全良方》为历史上第一部妇科与产科合论的妇产科专著。

6、明清民国时期：清·斋居士《达生篇》临产六字箴言“睡忍痛，慢临盆”“胞宫”一词见于北宋《活人书》张寿颐《沈氏女科辑要笺正》首论及“子管”“子核”第二章女性解剖生理特点1、子宫，又名女子胞、胞宫、胞脏、子脏、子处、胞室、血室。

2、子宫的功能是：排出月经，孕育胎儿，特点是亦藏亦泻，藏泻定时。

3、阴道是连接胞宫与阴户的通道，也是胎儿娩出的通道，故又称产道、子肠。

4、阴户：又称四边、产户，指女性外阴，包括阴道前庭及其两侧的大小阴唇，前面的阴蒂和后面的阴唇系带，会阴。

5、《诸病源候论》“已产属胞门，未产属龙门；未嫁属玉门。

”6、月经，是子宫定期出血的生理现象；月经来潮标志女性发育成熟；月经周期一般28~30天；每月经持续的时间称经期，正常为3~7天，多数3-5天。

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妇科上课重点整理P9 女性内生殖器包括阴道、子宫、输卵管、卵巢，后二者合称为子宫附件。

P11子宫韧带包括阔韧带、圆韧带、主韧带、宫底韧带。

P21胞宫的功能是主月经、孕育胎儿。

P26雌激素和孕激素的生理功能：（大题）P31几种特殊的月经现象包括并月、居经、避年、暗经、激经。

《素问·上古天真论》云：“二七而天癸至，任脉通，太冲脉盛，月事以时下，故有子。

”P32天癸：男女皆有，是促进、影响人体生长、发育、生殖的一种阴精。

（名解）一源三岐指冲、任、督三脉同起于胞宫。

P34胎儿附属物包括胎盘、胎膜、脐带、羊水。

P35胎盘的功能包括气体交换、营养物质供应、排除胎儿代谢产物、防御功能、合成功能。

P38推算预产期：末次月经算起，月份减3或加9，日数加7（农历日数加14），所得日期即为预产期，如末次月经第一日是公历2010年11月21日，则预产期为2011年8月28日。

P40 骨盆三大平面的最小径线：1、坐骨结节间径（出口横径）：9cm；2、坐骨棘间径（中骨盆横径）：10cm；3、真结合径（入口前后径）：11cm。

P43分娩：妊娠满28周以后的胎儿及其附属物，从临产发动至从母体全部娩出的过程。

（名解）早产：妊娠满28周至不满37周期间分娩。

（名解）足月产：妊娠满37周至不满42周期间分娩。

（名解）过期产：妊娠满42周及以后分娩。

（名解）决定分娩的因素包括产力、产道、胎儿、产妇的精神心理因素。

（如果只有3个空则填前3个）子宫收缩力（正常宫缩）的特点包括节律性、对称性、极性、缩复作用。

P48产程分期：（可能大题）第一产程：即宫颈扩张期。

从规律宫缩开始，到子宫颈口开全。

初产妇约需11-12小时，经产妇约需6-8个小时。

第二产程：即胎儿娩出期。

从宫口开全到胎儿娩出，初产妇约需1-2个小时，不应超过2个小时；经产妇经常数分钟即可完成，但也有长达1个小时者。

第三产程：即胎盘娩出期。

从胎儿娩出到胎盘娩出，约需5-15分钟，不应超过30分钟。

中医妇科学知识要点总结妇科学是中医的重要学科之一。

你知道中医妇科学都有哪些重要的知识点吗?下面是为大家带来的关于中医妇科学知识点。

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一、月经先期1.气虚证：补脾益气、固冲调经-补中益气汤2.血热型1)阳盛血热型：清热凉血调经-清经散2)肝郁化热证：清肝解郁调经-丹栀逍遥散3)阴虚血热型：养阴清热调经-两地汤二、月经后期1)血寒型：温经散寒、活血调经-温经汤2)虚寒型：温经扶阳、养血调经-艾附暖宫丸3)血虚型：补血养营、益气调经-大补元煎4)气滞型：理气行滞、活血调经-乌药汤三、月经先后无定期1)肝郁型：疏肝解郁、和血调经-逍遥散2)肾虚型：补益肾气、养血调经-固阴煎四、月经过多1)气虚型：补气摄血、固冲止血-举元煎2)血热型：清热凉血、固冲止血-保阴煎地榆、槐花3)血瘀型：活血化瘀、固冲止血-失笑散五、月经过少1)血虚型：补血益气调经-滋血汤2)肾虚型：补肾养血调经-归肾丸3)血瘀型：活血化瘀调经-桃红四物汤4)痰湿型：化痰燥湿调经-苍附导痰丸六、经期延长1)血瘀型：活血祛瘀、固冲调经-桃红四物汤失笑散2)阴虚血热型：养阴清热、凉血调经-两地汤二至丸七、经间期出血1)肾阴虚型：滋肾益阴、固冲止血-两地汤二至丸2)湿热型：清热除湿、凉血止血-清肝止淋汤3)血瘀型：化瘀止血-逐瘀止血汤八、痛经1)气滞血瘀型：行气活血、祛瘀止痛-膈下逐瘀汤2)寒凝胞中阴虚内寒证：温经散寒、祛瘀止痛-温经汤寒湿凝滞证：温经除湿、化瘀止痛-少腹逐瘀汤苍术茯苓3)湿热下注型：清热除湿、化瘀止痛-清热调血汤4)气血虚弱型：补气养血、和中止痛-圣愈汤5)肾气虚损型：补肾填精、养血止痛-调肝汤九、闭经1)肝肾不足：补肾养肝调经-归肾丸鸡血藤、首乌2)气血虚弱：补气养血调经-人参养荣汤3)阴虚血燥：养阴清热调经-一阴煎4)气滞血瘀：理气活血、祛瘀调经-血府逐瘀汤5)痰湿阻滞：豁痰除湿、调气活血通经-苍附导痰丸合佛手散十、崩漏1)虚热证：滋阴清热、止血调经-保阴煎2)实热证：清热凉血、止血调经-清热固经汤沙参3)肾阳虚证：温肾固冲、止血调经-右归丸4)肾阴虚证：滋水益肾、止血调经-左归丸合二至丸5)脾虚：补气摄血、养血调经-固本止崩汤6)血瘀：活血化瘀、止血调经-四物汤合失笑散十一、经行泄泻1)脾虚：健脾益气、化湿调经-参苓白术散2)肾虚：温肾扶阳、暖土固肠-健固汤合四神丸十二、经行吐衄1)肝经郁火：疏肝清热、引血下行-清肝引经汤2)肺肾阴虚：滋肾润肺、引血下行-顺经汤十三、绝经前后诸症1)肾阴虚：滋肾益阴、育阴潜阳-左归丸2)肾阳虚：温肾壮阳、填精养血-右归丸理中丸1)脾虚：健脾益气、升阳除湿-完带汤2)肾虚：温肾培元、固涩止带-内补丸3)湿热下注：清利湿热-止带方4)湿毒蕴结：清热解毒除湿-五味消毒饮5)阴虚夹湿：滋阴益肾、清热祛湿-知柏地黄丸。