链霉素（streptomycin） 最早⽤于临床的氨基糖苷类药物，也是第⼀个⽤于临床的抗结核药。
1. 抗菌谱：对结核杆菌、g-杆菌作⽤强⼤，对铜绿假单胞菌⽆效 2. 耐药性：易产⽣耐药性 3. 临床应⽤： ①兔热病与⿏疫治疗的⾸选药，后者常与四环素联合应⽤； ②抗结核治疗，应与其他抗结核药联合应⽤； ③亦可与青霉素合⽤治疗细菌性⼼内膜炎，但常被庆⼤霉素替代； ④与四环素合⽤治疗布鲁菌病 4. 不良反应多且重，以⽿毒性最常见（前庭损害为主），其次为肌毒性、过敏性休克，亦有肾毒性；现已少⽤。
庆⼤霉素（gentamycin） 为⽬前最常⽤的氨基糖苷类药物，也是临床治疗⾰兰阴性杆菌感染的常⽤药物。
1. g-杆菌包括铜绿假单胞菌作⽤强，对⾦葡菌有效，对结核杆菌⽆效； 2. 临床主要⽤于： ① g-杆菌感染所致的肺炎、脑膜炎、⾻髓炎、⼼内膜炎及败⾎症等 ②铜绿假单胞菌所致感染，与敏感的β-内酰胺类如羧苄青霉素合⽤； ③泌尿系⼿术前预防术后感染，⼝服⽤于肠道感染及术前肠道消毒； ④局部⽤于⽪肤、粘膜及五官的感染等。
3. 有⽿毒性，以前庭损害为主，可逆性肾损害也多见，偶见过敏反应及神经肌⾁接头阻滞作⽤。
卡那霉素（kanamycin） 1、抗菌谱与链霉素相似，对结核杆菌有效，对铜绿假单胞菌⽆效； 2、⽿毒性、肾毒性⼤，仅次于新霉素，细菌易耐药； 3、临床少⽤，可作为⼆线抗结核药［医学教育搜集整理］ 阿⽶卡星（amikacin，丁胺卡那） 1. 抗菌谱最⼴，对结核、铜绿假单胞菌均有效 2. 对钝化酶稳定，不易产⽣耐药性 3. ⾸选⽤于耐庆⼤霉素、妥布霉素等所致的肠杆菌及铜绿假单细胞菌所致的感染，亦可作为⼆线抗结核药与其它药物联合⽤于结核病的治疗 4. 不良反应有⽿毒性和肾毒性，⽿毒性以⽿蜗损害为主，较少出现肌毒性，偶见过敏反应。
妥布霉素（tobramycin） 1. 对铜绿假单胞菌的作⽤较庆⼤霉素强，且⽆交叉耐药； 2. 主要⽤于铜绿假单胞菌所致的严重感染及g-菌所致全⾝感染； 3. 不良反应同庆⼤霉素，但⽿毒性略低。
关于氨基糖苷类药物作用特点的说法
氨基糖苷类药物是一类广泛应用于临床治疗感染的抗生素，其作用特点主要表现在以下三方面。
第一、强效的细菌杀菌作用
氨基糖苷类药物广谱杀菌，对革兰阴性菌特别有效，尤其是耐药菌株。
这类药物通过敏感菌株的细胞壁及细胞膜进入细胞内部，抑制细菌蛋白质的合成，引起細胞的溶解，从而杀死细菌。
耳聋、肾脏损害等副作用限制其在治疗上的应用，但在特定情况下，由于其强大的杀菌作用，可作为治疗感染的重要选择。
第二、剂量依赖性和时效性
氨基糖苷类药物的杀菌效果和治疗效果与药物剂量有着密切的关系，其药效与药代动力学参数（最高血药浓度和血药消除半衰期）相关。
在临床应用过程中，应该根据患者的个体因素和感染菌株的敏感性，准确选定合适的剂量和给药途径，以达到最优的抗感染疗效。
第三、常见的副作用
总之，氨基糖苷类药物具有较广泛的抗菌作用谱，在治疗多种感染症状中表现出很好的疗效，但在其常见的副作用方面，需谨慎与掌握剂量和使用时间，以保证患者在得到疗效的同时，不会因药物的副作用而受到额外的伤害。
