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超声对肝脏良性占位性病变的诊断与病理对照
陈腾;李群;郭争捷
【期刊名称】《中国超声诊断杂志》
【年(卷),期】2003(004)010
【摘要】目的:讨论肝脏部分良性占位性病变的超声表现及病理基础.方法:回顾性分析18例肝脏良性占位病变,结合B超检查与病理结果相对照.结果:18例肝脏良性占位病变经超声引导穿刺活检获得确诊,其中肝血管瘤3例,非均匀性脂肪肝4例,肝硬化增生结节4例,炎性坏死病灶6例,局限性结节性增生1例.结论:超声对肝脏不典型病例的诊断存在一定困难,确诊有赖于对病灶的穿刺活检.
【总页数】3页(P757-759)
【作者】陈腾;李群;郭争捷
【作者单位】361001,福建省,厦门市中医院;361001,福建省,厦门市中医院;361001,福建省,厦门市中医院
【正文语种】中文
【中图分类】R57
【相关文献】
1.肝脏良性囊性占位性病变的超声诊断 [J], 韩志红
2.超声诊断甲状腺占位性病变及病理对照研究 [J], 魏莉;孟宪杰;马哲
3.肝脏良性实质性占位性病变的超声表现 [J], 李相群
4.肝脏良性实质性占位性病变的超声表现 [J], 李相群
5.超声造影与彩色多普勒超声、常规超声在肝脏占位性病变诊断中的应用价值比较[J], 周广新; 许宇光
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２０２１年１２月 第２８期影像学及诊断检验浅谈经阴道超声在子宫内膜病变诊断中的应用效果潘莹苏州大学附属常熟医院/常熟市第一人民医院，江苏 常熟 215500【摘要】目的：探析经阴道超声在子宫内膜病变诊断中的应用效果。
方法：研究对象是2020年1月至2020年12月期间收治的超声检查提示子宫内膜息肉患者45例，根据不同患者检测出的情况，以病理诊断为金标准，对比所有患者的诊断准确率与阳性检出率，探讨经阴道超声在子宫内膜病变诊断中的应用效果。
结果：经病理证实45例患者中，最终手术后病理诊断结果有1例是葡萄胎，3例是子宫粘膜下肌瘤，还有1例是单纯性子宫内膜增生，其余均是子宫内膜息肉。
经阴道超声45位患者中有41例诊断准确，诊断准确率为91.11%，阳性检出率为100%；腹部超声有17例诊断准确，有9例提示内膜问题(含一例错误提示内膜息肉实际为葡萄胎患者)，彻底未检出的病人是19例，诊断准确率为37.78%，阳性检出率为57.78%。
故经阴道超声对子宫内膜息肉的诊断应用效果明显优于腹部超声对该疾病的诊断，患者比P<0.05。
结论：经阴道超声在子宫内膜息肉诊断中的应用效果明显，但需与子宫内膜息肉、子宫内膜癌、子宫内膜增生、黏膜下肌瘤等疾病鉴别。
【关键词】阴道超声；子宫内膜病变；应用效果[中图分类号]R711.32 [文献标识码]A [文章编号]2096-5249(2021)28-0195-02子宫内膜病变在临床上属于一种比较常见的妇科疾病，患者的主要临床表现为阴道不规则出血、月经紊乱、白带增多，严重的话甚至还会影响妇女的生育状况，造成不孕不育，不仅会给患者的身体造成较大的损伤，而且还会直接影响到患者的心理以及家庭生活状况[1]。
目前临床上对于子宫内膜病变发生的主要机制并没有得出明确的研究结果，但是相关的影响因素比较多，主要包括炎症反应、雌激素刺激等，而且疾病的发展速度也比较快，如果不进行及时有效的控制会直接发展成子宫内膜癌，必须要为患者提供早期的诊断和治疗。
超声弹性成像在肝脏病变中的应用蒋孝鸣【摘要】Ultrasound elastography is a new type of ultrasonic diagnosis technology.At present,it is extensively used in the small organs,such as breast,thyroid and prostate.But in the liver lesions,its application is less.Medical researchers have been trying achieve accurate and non-invasive diagnosis of hepatic lesions,and elastography makes it possible.Here is to make a review of the literature about elastic imaging to improve the cognition about ultrasound elastography in liver diseases.%超声弹性成像是近些年发展起来的一种新型超声诊断技术,目前在乳腺、甲状腺、前列腺等小器官中应用较广泛,但在肝脏病变方面应用不多.医学研究者们一直在为如何做到无创、准确地检查肝脏病变而努力,而超声弹性成像使之成为可能,以下主要复习超声弹性成像在肝脏方面的文献报道,提高对超声弹性成像在肝脏疾病应用中的认识.【期刊名称】《医学综述》【年(卷),期】2013(019)012【总页数】3页(P2213-2215)【关键词】弹性成像;超声检查;脂肪肝;肝纤维化;肝硬化;恶性肿瘤【作者】蒋孝鸣【作者单位】安徽医科大学解放军174临床学院,福建厦门361000【正文语种】中文【中图分类】R445.1超声弹性成像技术于 1991年由 Ophir等［1］提出，随后逐渐发展为一种实时超声成像工具。
彩色多普勒超声（CDFI）在乳腺占位性病变鉴别诊断中的应用价值目的研究彩多普勒超声（cdfi）在乳腺占位性病变鉴别诊断当中的应用价值，旨在为其临床应用提供一些比较可靠的理论性依据。
方法用彩色多普勒超声（cdfi）对100例患有乳腺占位性病变的患者进行鉴别与诊断。
结果绝大多数乳腺占位性病变呈现的都是不规则的形态，边界欠情，而且内部的回声也不是十分均匀，有的内部还有砂砾样的钙化，彩色多普勒超声（cdfi）检查出了十分丰富的血流信号。
结论彩色多普勒超声（cdfi）在鉴别诊断乳腺占位性病变当中具有很重要的价值，应经被广泛应用于乳腺占位性病变的检查当中。
彩色多普勒超声（cdfi）；乳腺占位性病变；鉴别诊断目前，乳腺肿物已经成为女性比较常见的一种肿瘤病变。
近年来，其发病率呈明显的上升趋势的。
据有关调查，我国某些地区的乳腺肿瘤发病率已经占据女性乳腺占位性病变的首位1。
随着彩色多普勒超声（cdfi）技术的不断发展，其诊断方法大大地提高了乳腺占位性病变鉴别诊断的准确率，所以彩色多普勒超声（cdfi）的诊断标准获得了医生与患者的一致认可2。
下面我们就100例乳腺肿物患者的有关超声图像与资料来总结彩色多普勒超声（cdfi）的血流特点。
1 资料与方法1.1 研究资料从2010年10月至2011年10月，某医院接受并治疗了100例乳腺肿物占位性病变的女性患者。
这些患者都是采用彩色多普勒超声（cdfi）技术进行检查的，其年龄分布在27—66岁之间，整个的平均年龄为39岁，其病史的时间分布为7天—8年。
所测得的最大的肿瘤为11.5cmx6.2cm，最小的为0.6cmx0.7cm，在左侧的患者有31例，在右侧的患者有62例，在双侧都有的患者有7例，并且其中有6例患者是多发性的，同时还伴有十分明显的淋巴结肿大症状。
1.2 鉴别诊断的方法鉴别诊断的仪器是sv—800的三维彩色多普勒超声（cdfi）诊断仪，其探头的频率一般为3—11mhz。
超声检查诊断卵巢占位性病变
庄怡
【期刊名称】《中国临床医学》
【年(卷),期】2009(016)002
【摘要】目的:探讨超声检查在卵巢占位性病变鉴别诊断中的价值.方法:回顾分析
手术病理检查证实的344个卵巢占位性病变的超声检查声像图特征.结果:卵巢成熟囊性畸胎瘤和卵巢内膜样囊肿以囊实混合性为主,两者超声检查诊断符合率分别为78.2%(86/110)和48.8%(63/129).卵巢卵泡膜细胞瘤以实性为主.卵巢单纯性囊肿、卵巢粘液性囊腺瘤和卵巢浆液性囊腺瘤以囊性或囊性欠均质为主,超声检查均无一
例诊断.结论:超声检查可准确诊断卵巢成熟囊性畸胎瘤,超声检查可提示卵巢内膜样囊肿,超声检查难以准确区分卵巢粘液性囊腺瘤、卵巢浆液性囊腺瘤及卵巢单纯性
囊肿.
【总页数】2页(P275-276)
【作者】庄怡
【作者单位】上海交通大学医学院附属国际和平妇幼保健院超声科,上海,200030【正文语种】中文
【中图分类】R445.1
【相关文献】
1.用超声造影检查诊断肝脏占位性病变的准确性 [J], 郭亦青
2.超声弹性成像检查诊断甲状腺占位性病变的价值分析 [J], 徐锡虎;杨晓丽;彭苑娴
3.彩色多普勒超声检查与CT检查诊断肝脏小占位性病变的效果对比 [J], 任燕
4.超声弹性成像检查诊断甲状腺占位性病变的价值分析 [J], 徐锡虎; 杨晓丽; 彭苑娴
5.用超声检查诊断甲状腺占位性病变的效果分析 [J], 文庆梅
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超声弹性成像与超声造影对肝脏占位性病变诊断价值比较发表时间：2019-03-26T15:40:40.660Z 来源：《医药前沿》2019年2期作者：李红艳[导读] 超声造影诊断效能更高，结合超声弹性成像结果有助于进一步确定肝脏占位性病变性质，为临床治疗提供进一步参考。
（成都国光电气股份有限公司医院四川成都 610000）【摘要】目的：比较超声造影、超声弹性成像在肝脏占位性病变中的诊断价值。
方法：选择本人于2016年9月—2017年3月在外院学习时治疗的118例肝局灶性病变患者为研究对象，患者均接受超声弹性成像、超声造影检查，比较两种检查方法的诊断的准确性、特异性与敏感性。
结果：超声造影检查在诊断敏感性、准确性与特异性方面均明显优于超声弹性成像（P＜0.05）。
结论：在肝占位性病变性质诊断中，超声造影诊断效能更高，结合超声弹性成像结果有助于进一步确定肝脏占位性病变性质，为临床治疗提供进一步参考。
【关键词】肝脏病变；超声造影；超声弹性成像；病变性质；应用价值【中图分类号】R445 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2019）02-0098-01肝脏占位性病变是指肝脏内部结构发生的病变，包含实质性占位与囊性占位两类，其中实质性占位临床发病率较高，可分为良性肿瘤、恶性肿瘤两类。
恶性肿瘤患者生存率极低，是肝脏占位性病变致死的主要疾病[1]。
原发性肝癌是十分常见的消化道恶性肿瘤，近几年我国原发性肝癌发病率明显升高，早期诊断原发性肝癌，有助于尽早接受系统治疗，进而提高患者生存率，改善患者生存质量。
超声造影、超声弹性成像在临床应用广泛，是临床进行疾病诊断的重要检查方法，本文应用对比分析的方式探讨上述两种检查方式在诊断肝脏占位性病变性质中的应用价值，现将具体情况作如下报告。
1.资料与方法1.1 一般资料选择118例肝局灶性病变患者为研究对象，其中有男性76例，女性42例，年龄在31岁～78岁之间，平均（53.09±3.76）岁，纳入患者无肾功能不全及其他系统严重疾病者。
弹性图像病灶硬度分级
□超声弹性成像评分5分法，其标准为：
1分：肿瘤整体发生变形,图像显示为绿色；
2分：肿瘤大部分发生变形,但小部分没有变形,图像显示为绿色和蓝色的马赛克状；
3分：肿瘤边界发生变形,中心部分没有变形,图像显示病灶中心为蓝色,病灶周边为绿色；
4分：肿瘤全体没有变形,图像显示病灶整体为蓝色；
5分：肿瘤整体和周边组织都没有变形,图像显示病灶和周边组织为蓝色(图3)。
临床上多以弹性成像评分4分以上考虑恶性,3分以下考虑为良性病变。
·89CHINESE JOURNAL OF CT AND MRI, DEC. 2023, Vol.21, No.12 Total No.170【通讯作者】刘雅如Application of DCE-MRI and Ultrasound90·中国CT和MRI杂志 2023年12月 第21卷 第12期 总第170期双乳自然悬垂，使其位于乳腺16通道相控阵表面线圈的双孔中。
设置扫描参数：TR/TE：6.1ms/2.9ms；T1：12.0ms；FOV：340mm×340mm；矩阵：340×266；层厚：4mm；层面内分辨率：1.2mm×1.2mm；成像时间：100~106s，共计8个时相。
先进行定位像扫描，TSE T 1WI、反转恢复脂肪抑制T 2WI序列平扫，然后行动态增强扫描，采用VIBRANT技术，经前臂静脉以4 mL/s的速率团注Gd-DTPA，总量0.2mmol/kg。
1.2.2 DCE-MRI数据处理、分析 采用Omni-Kinetucs软件处理动态DCE-MRI图像，确认病变位置及ROI。
在病灶ROI层面的主动脉中勾画圆形动脉输入函数(artery input function，AIF)，获取该区域中时间浓度曲线，然后根据血流动力学Extended Tofts线性双室模型，计算容量转移常数(K trans值)、速率常数(K ep 值)、血管外细胞外间隙容积比(V e 值)。
由三名医师各自进行ROI勾画，取结果均值。
Kappa检验的κ值为0.75>0.70，表明三名医师获取的结果吻合度较强。
1.2.3 超声弹性成像 采用IU22彩色多普勒超声诊断仪(荷兰皇家飞利浦电子公司)，嘱患者保持侧卧体位，双臂抱头上举，暴露双侧乳房。
先行常规超声检查，然后启动弹性成像模式，设置ROI为大于病灶两倍以上，将探头与病灶轻轻接触，验收稳定后冻结，获取弹性成像图。
·综述·超声弹性成像是近年来发展迅速的一种新兴成像技术，其可以客观测量组织弹性这一基本生物学特性，从而评估炎症、肿瘤等可能导致组织弹性改变的病理和生理变化。
目前，超声弹性成像已广泛应用于甲状腺、乳腺、肾脏、肝脏、淋巴结、血管、皮肤和肌肉系统等领域。
2006年超声弹性成像开始用于测量宫颈弹性，以评估宫颈功能不全和早产；随后该技术在妇产领域中的应用逐渐广泛。
本文就超声弹性成像在妇产领域中的应用进展进行综述。
一、超声弹性成像的概述超声弹性成像的基本原理是对组织施加一个激励，使其在形态、位移、速度等方面发生变化，通过收集组织变化所产生的不同信号，获得组织的弹性信息。
目前，应用于妇产领域的超声弹性成像可分为应变弹性成像和剪切波弹性成像（shear wave elastography ，SWE ）。
1.应变弹性成像：其包括外部由手动压缩引起的变形和内部由器官运动引起的变形，由于其未监测成像组织中的任何振动或波，因此也被称为“静态”技术。
当组织被探头压缩时超声换能器可以检测其变形，通常用来量化组织应变的指标为应变比（strain ratio ，SR ），即病变部位的平均应变指数与周围正常组织的比值。
该方法可以在一定程度上量化病灶的相对硬度，但不能提供硬度的绝对值；超声图像上的应变标度通常用彩色编码表示，根据不同颜色进行弹性评分，用于评估组织硬度。
2.SWE ：该方法是基于运动波创建的图像，因此被称为“动态”技术。
声波能量作用在组织上引起微小局部位移，诱发剪切波，利用超声成像监测剪切波的传播，并计算弹性模量值。
该方法检测结果相对独立于操作者，更具客观性。
此外，SWE 无需周围正常组织作为对比，因此可以用于研究弥漫性和局灶性病变。
基金项目：重庆医科大学未来医学青年创新团队发展支持计划项目（W0122）；重庆医科大学附属第二医院“宽仁英才”项目（13-003-003）；2023年重庆市妇幼保健科研培育项目作者单位：400010重庆市，重庆医科大学附属第二医院妇产科通讯作者：董晓静，Email ：超声弹性成像在妇产领域中的应用进展唐紫露董晓静摘要超声弹性成像可以客观测量组织弹性这一基本生物学特性，具有重要的临床意义和广阔的应用前景。
