小儿佝偻病发病机制
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佝偻病的成因是什么,有什么症状,如何预防
佝偻病是一种会在儿童时期发生的人类疾病,原因是维生素D的摄取不足。
常现于穷困地区,起因多为营养不足。
软骨症是类似的疾病,发生在成人。
征状
手脚关节肿胀变形
腿呈弓形或膝内翻,即“O形脚”
胸骨和肋骨交接部分向前异常凸出,即“鸡胸”
前额常向前突出
驼背或盆骨变形
成因
维生素D是产生促进钙质吸收的酶的必须原料,而维生素D缺乏则导致成长中的骨骼中沉积的钙质不足。
由于骨质密度不足,从而容易变形,下肢的骨骼随着体重增加,便产生弯曲变形的异常症状。
由肠胃问题所引致的钙质不足,亦可能诱发佝偻病。
预防
食用含有维他命D的食物,含量较丰富的有鲨鱼肝油、沙丁鱼、三文鱼、青鱼、牛奶,或维他命D补充剂等。
接受阳光照射时,皮层中的黑色素会产生维生素D,每日只需进行三十分钟左右的户外活动已能让身体产生人体需要的维生素D。
骨骼变形若轻微,可于数年后自然恢复,但严重的可能要动手术。
佝偻病名词解释佝偻病,即儿童缺钙症,是一种由于体内钙、磷、维生素D等营养物质缺乏或代谢障碍导致的骨骼发育不良的疾病。
其特点是身高矮小、肌肉松弛、步态不稳、脊柱侧弯、胸廓变形等表现。
佝偻病主要是由于钙、磷等矿物质的摄入不足,或是由于维生素D的缺乏或不可利用,而导致骨骼钙、磷代谢紊乱所致。
佝偻病主要影响发育中的婴幼儿和青少年,尤其是在生长高峰期时发病率较高。
婴幼儿期的主要原因是母乳喂养不足或维生素D含量不足的配方奶喂养,而青少年期则常因生活习惯改变,食谱不合理及户外活动减少等原因导致。
佝偻病临床表现主要包括以下几个方面:1. 骨骼方面:儿童缺钙症的主要表现是骨骼发育不良,包括身材矮小、爬行迟缓、行走不稳等。
严重者可出现塌背、脊柱侧弯、X型腿、软弱的胸廓等骨骼畸形。
2. 肌肉方面:由于佝偻病导致肌肉张力降低,患儿常表现出肌肉松弛、活动不灵活、迟缓等症状。
3. 神经系统方面:佝偻病对神经系统也有一定影响,患儿可能表现出头痛、失眠、多梦等症状。
4. 免疫系统方面:佝偻病还会导致患儿的免疫功能下降,易患感染病,如呼吸道感染、泌尿系统感染等。
佝偻病的预防和治疗主要包括以下几个方面:1. 饮食措施:饮食中要充分补充富含钙、磷、维生素D等营养物质的食物,如奶类、豆类、鱼类等。
此外,增加户外活动,合理晒太阳也有助于维生素D的合成。
2. 补充维生素D:根据患儿年龄及病情,医生可能会给予维生素D口服或注射补充。
3. 钙、磷补充:在医生的指导下,根据患儿的具体情况,可能会给予钙、磷补充剂,以帮助调整骨骼代谢。
4.纠正骨骼畸形:对于严重骨骼畸形的患儿,可能需要进行手术矫正。
总之,佝偻病是一种由于营养物质摄入不足或代谢障碍所引起的骨骼发育不良的疾病。
早期预防和治疗对于避免骨骼畸形和身体健康发育至关重要。
因此,建议在婴幼儿期良好的饮食习惯和适当户外活动,以及日常生活中的科学补充营养物质,都是预防和控制佝偻病的重要措施。
佝偻病串珠名词解释
佝偻病是由于儿童长期缺乏维生素D和钙导致的一种骨骼发育障碍性疾病,其特点为骨骼弯曲畸形,主要发生在幼儿期和青少年期。
佝偻病的病因是维生素D和钙的缺乏。
维生素D是人体合成钙的重要物质,缺乏维生素D会导致人体无法充分吸收钙,从而影响骨骼的正常发育。
维生素D的主要来源包括阳光照射和食物摄入,如果长期缺少阳光照射或饮食不均衡,都会增加佝偻病的发生风险。
佝偻病的主要症状为骨骼畸形。
常见的表现有腿弓、背弯、颈曲、胸骨凸出等。
其中腿弓是佝偻病的最典型特征,即腿部弯曲使得膝盖和脚部不能正常站立。
此外,患儿还会出现步态异常、行走困难等现象。
佝偻病的诊断主要通过病史询问、体格检查和相关实验室检查来确定。
在体格检查中,医生会注意观察患者的骨骼形态,例如腿弓、胸骨凸出等特征,以及步态异常等。
实验室检查主要是检测血液中的维生素D水平和血钙水平。
治疗佝偻病的关键是补充维生素D和钙。
一般情况下,医生会给患儿补充维生素D和钙的口服药物,以及骨密度降低的情况下可能需要使用辅助器具,如足弓、矫形器等,并结合矫形手术进行治疗。
预防佝偻病的关键是保证充足的阳光照射和饮食均衡。
阳光能
够帮助人体自行合成维生素D,因此适当的户外活动可以增加维生素D的摄入。
此外,多食用富含维生素D和钙的食物,
如鱼类、虾、蛋、奶制品等,也有助于预防佝偻病的发生。
总之,佝偻病是一种由于维生素D和钙的缺乏导致的骨骼发
育障碍性疾病。
早期诊断和及时治疗对于患儿的康复至关重要,同时采取合理的预防措施也是防止佝偻病发生的重要手段。
佝偻病的临床诊治研究进展佝偻病是一种由于维生素 D 缺乏或代谢障碍导致的骨骼发育异常疾病,多发于婴幼儿和儿童时期。
近年来,随着医学研究的不断深入,佝偻病的临床诊治取得了显著的进展。
一、佝偻病的病因与发病机制佝偻病的主要病因是维生素 D 缺乏。
维生素 D 不仅可以促进肠道对钙、磷的吸收,还能调节骨代谢,维持骨骼的正常生长和发育。
当维生素 D 摄入不足、日照时间过少、生长速度过快、疾病影响(如肝肾疾病影响维生素 D 的活化)或药物因素(如长期使用抗惊厥药物)等情况出现时,都可能导致体内维生素D 水平降低,进而引发佝偻病。
在佝偻病的发病机制中,维生素 D 缺乏会导致肠道钙、磷吸收减少,血钙、血磷水平降低。
甲状旁腺激素(PTH)分泌增加,以促进骨钙释放和肾小管对钙的重吸收,同时抑制肾小管对磷的重吸收,导致血磷进一步降低。
长期的钙、磷代谢紊乱会使得骨样组织钙化障碍,成骨细胞代偿性增生,局部骨样组织堆积,从而出现骨骼畸形。
二、佝偻病的临床表现佝偻病在不同年龄段的临床表现有所差异。
在婴幼儿期,常见的症状包括易激惹、烦躁、哭闹、多汗、枕秃等。
随着病情进展,可出现颅骨软化、方颅、鸡胸、漏斗胸、“O”型腿或“X”型腿等骨骼畸形。
此外,出牙延迟、囟门闭合延迟、肌肉无力等也是常见的表现。
年长儿的症状相对较轻,可能仅有下肢疼痛、无力等症状,严重者可出现脊柱侧弯等骨骼畸形。
需要注意的是,佝偻病的临床表现可能因个体差异和病情严重程度而有所不同。
三、佝偻病的诊断方法1、病史和临床表现详细询问患儿的喂养情况、日照时间、生长发育情况等病史,结合临床症状和体征进行初步判断。
2、血液生化检查测定血钙、血磷、碱性磷酸酶(ALP)、25-羟维生素 D25-(OH)D等指标。
佝偻病患者血钙、血磷水平通常降低,ALP 升高,25-(OH)D 水平显著下降。
3、骨骼 X 线检查对怀疑有佝偻病的患儿进行骨骼 X 线检查,可发现长骨干骺端增宽、临时钙化带模糊或消失、毛刷样或杯口状改变等典型的影像学表现。
佝偻病总结
一、概述
佝偻病是一种由于维生素D缺乏引起的骨骼疾病,主要发生在儿童和青少年期。
佝偻病的主要特征是骨骼软化和畸形,严重者可导致智力障碍和残疾。
二、发病原因
1.维生素D缺乏:维生素D是人体合成钙质的必需物质,如果长期缺乏维生素D,会影响钙的吸收和利用,导致骨骼软化。
2.钙、磷摄入不足:钙、磷是构成骨骼的重要元素,如果摄入不足,也会影响骨骼发育。
3.日晒不足:人体皮肤可以通过紫外线合成维生素D,如果长期缺乏日晒,则会影响维生素D的合成。
三、临床表现
1.肌肉无力:患儿常表现出腰背部弯曲、站立困难等。
2.畸形:患儿常表现出下肢弯曲或X型腿等畸形。
3.骨痛:患儿常表现出骨痛、腰背痛等。
4.智力障碍:严重的佝偻病可导致智力发育不良。
四、诊断
1.病史询问:了解患儿的生长发育情况、日晒情况等。
2.体格检查:观察患儿的站立姿势、下肢弯曲情况等。
3.X线检查:可显示骨质软化和畸形等。
五、治疗
1.补充维生素D和钙剂:口服或注射维生素D和钙剂,以促进骨骼发育。
2.日晒:适当增加日晒时间,促进皮肤合成维生素D。
3.营养调理:增加含钙、磷的食物摄入,如牛奶、豆制品等。
六、预防
1.科学喂养:母乳喂养或合理配方奶粉喂养,保证婴幼儿足够的营养摄入。
2.增加户外活动时间:适当增加户外活动时间,促进皮肤合成维生素D。
3.合理补充维生素D和钙剂:根据医生建议适当补充维生素D和钙剂。
七、结语
佝偻病是一种可以预防和治疗的骨骼疾病,家长应该注意儿童的营养
摄入和日晒时间,及时发现并治疗佝偻病。
婴幼儿患佝偻病的原因有哪些保育员试题
佝偻病是由于儿童体内维生素D不足,导致钙和磷代谢紊乱、
生长着的长骨干骺端生长板和骨基质矿化不全,在腕踝部扩大及软骨关节处呈串珠样降起、软化的骨干受重力作用及肌肉牵拉出现畸形等。
其中营养性维生素D缺乏是引起佝偻病最主要的原因。
造成维生素D 缺乏而导致佝偻病的出现,则与以下原因相关:
1、围生期维生素D不足:母亲妊娠期,特别是妊娠后期维生素D营养不足,如母亲严重营养不良、肝肾疾病、慢性腹泻,以及早产、双胎均可使得婴儿体内贮存不足;
2、日照不足:因紫外线不能通过玻璃窗,婴幼儿被长期过多地留在室内活动,使内源性维生素D生成不足。
或者如冬季日照短,
紫外线较弱,均会影响部分内源性维生素D的生成;
3、生长速度快:如早产及双胎婴儿生后生长发育快,需要维生素D多,且体内贮存的维生素D不足。
婴儿早期生长速度较快,也
易发生佝偻病。
重度营养不良婴儿生长迟缓,发生佝偻病者不多;
4、食物中补充维生素D不足:婴幼儿体内维生素D的主要来源是母乳,以及户外光照所补充。
如果婴幼儿户外运动少,婴幼儿又到了添加辅食的阶段,由于天然食物中维生素D含量低,就容易导致
维生素D缺乏;
5、疾病影响:胃肠道或肝胆疾病影响维生素D吸收,如婴儿肝炎综合征、慢性腹泻等,或肝、肾严重损害可致维生素D生成不足而引起佝偻病。
佝偻病临床表现知识点小结佝偻病是一种常见的慢性疾病,主要发生在儿童期。
它由于维生素D缺乏引起,导致钙和磷的吸收不足,进而影响骨骼的发育和成长。
本文将介绍佝偻病的临床表现及相关知识点。
一、佝偻病的病因及发病机制佝偻病的发生主要与维生素D缺乏有关。
维生素D是促进钙和磷的吸收与代谢的重要激素,缺乏维生素D会导致骨骼发育异常。
维生素D缺乏的原因包括日晒不足、饮食不均衡以及吸收不良等。
二、佝偻病的临床表现佝偻病的临床表现主要在骨骼系统和神经系统方面。
以下是常见的临床表现:1.骨骼变形:佝偻病患儿常出现骨骼变形,如腕部、踝部、骨盆等处的骨软化、畸形。
这些畸形表现为肋骨串珠样改变、颅骨骨软化、肋骨膨胀等。
2.肌肉功能减退:佝偻病患儿常有肌肉功能减退的表现,如站立、行走能力受限等。
3.生长发育迟缓:佝偻病患儿的生长发育常较同龄健康儿童滞后。
4.神经系统症状:佝偻病患儿可能出现神经系统症状,如烦躁不安、睡眠障碍、食欲不振等。
5.其他:佝偻病还可能出现呼吸系统感染、免疫功能下降等症状。
三、佝偻病的诊断与治疗诊断佝偻病主要依靠患儿的临床表现、体格检查以及相关的实验室检查。
常用的实验室检查包括血清钙、磷、碱性磷酸酶等指标的测定。
佝偻病的治疗主要包括补充维生素D和钙磷等营养素,以促进骨骼的正常发育。
此外,也要纠正饮食不平衡,增加户外活动,以提高维生素D的合成和吸收。
四、预防佝偻病的措施预防佝偻病的关键是保证足够的维生素D摄入。
以下是预防佝偻病的一些措施:1.饮食均衡:合理搭配食物,摄入富含维生素D的食物,如鱼肝油、鱼类、蛋黄等。
2.日晒:适当户外活动,保证皮肤暴露在阳光下,以促进维生素D的合成。
3.维生素D补充:对于有维生素D缺乏风险的儿童,可适当补充维生素D。
4.定期体检:定期进行身体检查,及时发现佝偻病的早期症状。
五、结语佝偻病是一种常见的疾病,临床表现主要在骨骼和神经系统方面。
了解佝偻病的临床表现及其相关知识点,有助于早期诊断和治疗。
佝偻病的名词解释
佝偻病是一种由于维生素D缺乏引起的骨骼疾病,主要发生在儿童和青少年期。
该病的特征是骨骼变形和骨质疏松,严重时可能导致畸形和残疾。
佝偻病的发病机制是维生素D缺乏引起的钙和磷代谢紊乱,导致骨骼生长和骨质形成受到影响。
维生素D是人体合成骨骼所必需的一种营养素,它能够促进肠道对钙和磷的吸收,同时也能够促进骨骼生长和骨质形成。
因此,维生素D缺乏会导致钙和磷的吸收不足,骨骼生长和骨质形成受到抑制。
佝偻病的症状包括骨骼变形、身高矮小、步态异常、肌肉无力、腰背痛等。
在儿童期,佝偻病可能会导致骨骼畸形,如O型腿、X型腿、肋骨外翻等。
在青少年期,佝偻病可能会导致骨质疏松,增加骨折的风险。
佝偻病的预防和治疗主要是通过维生素D的补充和饮食调整来实现。
在日常饮食中,应该摄入足够的钙和磷,包括牛奶、豆浆、芝士、鱼类等。
此外,维生素D也可以通过阳光照射来合成,因此适当的户外活动也有助于预防佝偻病。
对于已经患有佝偻病的患者,需要及时进行维生素D的补充和饮食调整,以促进骨骼生长和骨质形成。
此外,还需要进行物理治疗、康复训练等综合治疗,以促进病情的恢复和改善。
总之,佝偻病是一种由于维生素D缺乏引起的骨骼疾病,预防和治疗的关键是维生素D的补充和饮食调整。
通过科学合理的预防
和治疗,可以有效地避免佝偻病的发生和发展,保障儿童和青少年的健康成长。
维生素D缺乏性佝偻病是由于体内维生素D缺乏导致钙、磷代谢紊乱,导致的一种以骨骼病变为特征的全身慢性营养性疾病。
主要见于2岁以下的婴幼儿,我国儿科重点防治四病之一。
病因1、日光照射不足体内维生素D的主要来源为皮肤下7-脱氢胆固醇经紫外线照射生成。
2、维生素D摄入不足天然食物含维生素D较少,不能满足婴幼儿需要。
如日光照射不足或未添加辅食、鱼肝油等,则易患佝偻病。
3、维生素D的需求量增加4、疾病与药物的影响临床表现:(一)初期多数小儿出生3个月左右起病,主要表现为神经、精神症状,如(易激惹、烦躁、睡眠不安、夜间啼哭)。
常伴与室温季节无关的多汗,尤其头部多汗而刺激头皮,致婴儿常摇头擦枕,出现枕秃。
此期常无明显骨骼改变,X线检查可正常或临时钙化带稍模糊;血生化检查血钙浓度正常或稍低,血磷浓度降低,碱性磷酸酶正常或偏高。
如未经适当治疗,可发展为极期。
(二)极期除有上述症状外,主要变现为骨骼改变和运动功能及智力发育迟缓。
1、骨骼改变头部: 3-6个月患儿可见颅骨软化,重者可出现乒乓球样的感觉;7-8个月患儿可有方颅或鞍形颅;前囟增宽及闭合延迟,出牙延迟、牙釉质缺乏并易患龋齿。
胸部:胸廓畸形多见于1岁左右的小儿。
胸部骨骼出现肋骨串珠,以第7-10肋最明显;膈肌附着处的肋骨受膈肌牵拉而内陷形成郝氏沟;胸骨突出,呈鸡胸或漏斗胸,影响呼吸功能。
3四肢:6个月以上小儿可出现佝偻病手镯或脚镯;开始行走后,可出现“O”型腿“X”型腿。
长久坐位可见脊柱后突或侧弯。
2、运动功能发育迟缓3、神经、精神发育迟缓(三)恢复期经适当治疗后患儿临床症状和体征减轻或接近消失,精神活泼,肌张力恢复。
(四)后遗症期多见于2岁以后小儿,临床症状消失,血生化及骨骼X线检查正常,仅遗留不同程度的骨骼畸形。
本病治疗目的在于控制活动期,防止骨骼畸形和控制病情活动,故应做到早期发现、早期治疗。
新生儿佝偻病【病因】(一)发病原因1.钙磷和维生素D贮备不足胎儿的钙磷和维生素D来自母体。
钙磷贮备中的75%在妊娠最后3个月,即胎龄28周以后所贮,其摄取量达到一生中最高量,即钙150mg/(kg·d),磷75mg/(kg·d)。
足月儿皮肤表皮颗粒层亦贮存有7-脱氢胆固醇,在紫外线照射下,可转变成维生素D3,此内源性维生素D仅够生后2~3个月之需要,故新生儿维生素D之贮备量取决于皮肤发育状况。
当孕妇孕期反应重或因偏食、日照不足、患妊娠高血压综合征或骨软化症时,以及双胎、早产等原因,均可使新生儿体内钙磷和(或)维生素D贮备不足。
因此北方春夏季分娩的新生儿发病率明显高于秋冬季分娩者。
2.维生素D和钙磷摄取不足无论人乳或牛乳中维生素D的含量均很低,难以满足新生儿每天所需。
人乳含维生素D 0~100U/L,平均22U/L;牛乳含3~40U/L,平均14U/L。
足月儿每天需补充维生素D 400U,早产儿需要量更高,可达800U/d。
但由于早产儿摄入奶量较少,更易发生维生素D和钙磷不足。
人乳含钙340mg/L、磷150mg/L,含量较低,但钙∶磷=2∶1,较适合于肠道吸收;牛乳含钙1200mg/L、磷900mg/L,钙∶磷=1.2∶1,不适于肠道吸收,故佝偻病发生率较母乳喂养者为高。
3.生长速度过快骨骼的生长速度与钙磷的需要成正比,孕期最后3个月的胎儿和新生儿的生长速度超过任何年龄组,易发生维生素D缺乏。
4.甲状旁腺素分泌不足及肝肾功能不完善新生儿甲状旁腺素分泌不足,肾小管对甲状旁腺素的反应不完善,致肾小管对磷的再吸收增加而对钙的再吸收减少,易导致新生儿的高磷低钙血症。
镁与甲状腺C细胞分泌的降钙素亦与维生素D和钙磷代谢密切相关。
新生儿肝肾功能的不完善还可影响维生素D的羟化作用,使维生素D的生物活性降低。
5.其他因素新生儿期各种疾病的发病率均较高,易影响胃肠、肝胆或肾脏对维生素D和(或)钙磷的吸收、利用和代谢。
儿童佝偻病情况报告书尊敬的***:根据你方要求,现就儿童佝偻病的情况作如下报告。
一、儿童佝偻病的病因及发病机制:儿童佝偻病是由于维生素D缺乏引起的疾病,通常发生在儿童生长发育期。
维生素D在人体中的主要作用是促进钙和磷的吸收和利用,维持组织骨骼的正常生长和发育。
当维生素D 缺乏时,钙和磷的吸收就会受到影响,从而导致骨骼发育异常,出现佝偻病的症状。
二、患儿基本情况:患儿姓名:XXX性别:男年龄:X岁现住址:XXX三、病史及主要症状:患儿在X岁时出现了佝偻病的典型症状。
主要症状包括以下几点:1.骨骼畸形:患儿出现了腰部弯曲、O型腿和鹰嘴胸等骨骼畸形表现,严重影响了其正常生活和行动能力。
2.运动障碍:患儿因骨骼畸形,运动能力受到很大限制,行走、跑跳等动作不正常,常感到疼痛和不适。
3.生长发育迟缓:由于佝偻病影响了骨骼的发育,患儿生长发育迟缓,身高、体重等指标明显低于同龄正常儿童。
四、诊断和治疗情况:经过医生的详细检查和综合评估,患儿被确诊为儿童佝偻病。
根据诊断结果,我们立即制定了详细的治疗方案,并配合家长积极治疗。
治疗方案主要包括以下几个方面:1.维生素D补充:为了纠正维生素D缺乏的状况,患儿被口服维生素D片,按医嘱规定时间和剂量进行补充。
2.钙和磷补充:患儿被补充钙和磷,以促进骨骼的正常发育和恢复。
3.日常护理:患儿被告知合理的饮食结构和作息时间,避免长时间暴露在阳光下,同时加强户外活动,以促进钙的吸收和运动功能的恢复。
五、治疗效果及康复计划:经过数月的治疗,患儿的症状明显改善,骨骼畸形得到了纠正,行走和运动能力也有所恢复。
但是,由于佝偻病对骨骼的影响是持久的,患儿仍需要进行长期的康复训练和定期复查。
康复计划主要包括以下内容:1.康复训练:患儿将参加骨骼肌的康复训练课程,通过锻炼和物理疗法来增强肌肉力量和恢复运动功能。
2.定期复查:患儿将定期到医院进行骨骼发育和血液检查,以确保治疗效果,并及时发现和处理佝偻病的复发或并发症。
小儿佝偻病的症状有哪些?怎么引起?
*导读:佝偻病是一种常见的营养性疾病,多发于小孩子,主要是由于体内钙元素不足而引起的营养性疾病,很多家长都十分担忧。
很多家长都会问,小儿佝偻病的症状有哪些?什么原因引起佝偻病?今天小编就给大家具体介绍。
……
佝偻病,又叫做维生素D缺乏性佝偻病,俗称软骨病,多发于婴幼儿、儿童、青少年,主要是由于体内钙元素不足而引起的营养性疾病,很多家长都十分担忧。
那么,*小儿佝偻病的症状有哪些?佝偻病是怎么引起的?
*引起佝偻病的原因
对于小儿佝偻病的病因,简单地说就是小儿体内维生素D不足,引起钙、磷代谢紊乱,钙质无法在骨骼上沉积,从而使骨骼出现病变畸形。
造成小儿维生素D吸收不足的原因有:维生素D摄入量不足造成外源性维生素D缺乏、紫外线照射不足造成内源性维生素D 生成不良、其他影响的影响(补充的钙磷比例不当、生长发育快而钙质供给不足、慢性疾病影响钙质的吸收等)。
*小儿佝偻病的症状
1.头部改变。
孩子得了佝偻病时,头部发育畸形,多出呈现方形,也叫做方颅。
家长们如果发现孩子的前额和后枕部变得比
较突出,而且囟门加大,闭合延迟时,就要慎防小儿佝偻病。
2.胸部改变。
小儿佝偻病会出现肋串珠的情况,就是患儿胸部两侧、肋骨中间会变大,形状就如算盘珠子一样。
还可能出现鸡胸,也就是胸部正中的胸骨向前突出。
3.下肢改变。
主要表现为“O”形或“X”形腿,较为严重的佝偻病还容易发生病理性骨折。
以上就是小儿佝偻病的症状和病因相关介绍,希望对大家有所帮助。
家长平时要多关注孩子生长发育状况,一旦发现上述异常表现,要及时带孩子去医院检查,及时排查和治疗。