如何掌握经方用药规律

如何学好经方大家好，我是鲍艳举；今天和大家分享得题目是《如何学好经方》学习经方，每个人都有自己的方法，可谓仁者见仁，智者见智；下面我把我自己的体会和大家分享一下。

主要由以下两点：1．先建立六经体系，而不是背诵原文很多人对经方，既爱又恨，爱是因为经方是经典，是好的学问，是中医的源头和根本；恨是经方、经典需要背诵原文，甚至四大经典都需要背诵，不然免谈经方和经典，这也是很多经方家都强调的。

背诵确实是我们学习经典的很重要的一步，但并不是唯一有效的路径。

对学经方、用经方比较好的同道，我们问的第一句话大部分都是：“你是不是把《伤寒论》倒背如流啊？”其实，有时候结果并非如此。

把《伤寒论》原文背诵的倒背如流的，临床上并非就能解决问题。

为什么呢？因为临床上疾病病机的复杂性远非《伤寒论》中几个条文所能涵盖的。

用经方强调一方一法，原方原量，不分轻重，不知变通，不会合方，不会加减，多是不知疾病复杂性的表现。

当然，面对个别病机复杂的疾病，在综合病机调理无效的情况下，可以选择“单刀直入”，用原方原量、少加减、大剂量，亦可取效，但这绝对不是常法。

我是在上大学期间背诵的《伤寒论》，那时候也是把重要的条文背诵了，因为临床上用得少，背诵完了，很快就忘了。

后来有幸认识冯世纶老师，开始接触胡希恕的独特的六经辨证体系。

《医宗金鉴·伤寒心法要诀》开篇提到的：六经为病尽伤寒，气同病异其气然，推其形脏原非一，因从类化故多端，明诸水火相胜义，化寒变热理何难，漫言变化千般状，不外阴阳表里间。

特别是“漫言变化千般状，不外阴阳表里间”，与我们的六经辨证体系有异曲同工之妙。

后来我的重心就放在了六经体系的建立，特别在胡老、冯老体系的基础上进行了深入的思考，并在花宝金老师、刘观涛老师和张磊老师的指导帮助下，我相继写了三本书，分别是《经方时方六经辨证应用案解》、《常见病抓主证与辨方证》和《独立全解经方实验录医案》，这三本书基本上奠定了我的六经辨证体系，这期间大概花了将近八年的时间，我的六经体系的脉络才算比较清晰了。

中医不传之秘！处方中的比例和用量如何控制比例：组方中药量大小的变化可改变其功效，这是人所共知的，因此临证遣药组方时对药量应严格要求，不得违其规律而施。

常见的规律归纳如下：—1—药量大者为君，把持主体功效在一首方剂中药物用量大者为君早有古训，君药是针对主要病因及主症而设，突出其药量以确保主治方向。

如麻黄汤中麻桂药量之比为3：2，是保证峻汗的最佳比例，不可轻易变动。

麻杏石甘汤中石八麻四，越婢汤中石八麻六，都有深奥含义。

同为温法，方中君药不同，则功效有异。

温散之剂重在散，如四逆汤中用附子量大为君，借干姜之辛热，有回阳破阴救逆之效，故有“附子无姜不热”之说；吴茱萸汤主厥阴寒邪逆上，吴茱萸暖肝胃，逐寒降逆，借生姜温降之助，而收散寒平逆之功；真武汤主寒水逆上，重用附子散寒温阳以制水为君。

而温补之剂重在补，如理中汤主中焦虚寒，寒因虚而生，故以人参补气健脾为君，干姜散寒扶阳为臣，共成温补中阳之效。

温散法、温补法中使用温热药量有别，君臣地位各异，不得混淆。

—2—用药剂量大小，依据理法制定药量大者为君是以药性、功能、针对的病因而言，属于正治法则。

但有时方中药量大者是因医理或治法的需要而设。

如当归补血汤主血亏气弱、血虚发热之证，方中黄芪与当归的药量比例为5：1，重用黄芪为君，虽名为当归补血汤，实际借助黄芪补气培元达到生血的目的。

气血源于水谷，药力只能提高人体化水谷、生气血的能力，因而增强饮食的营养则是必备的条件，否则生血无望，此符合“有形之血生于无形之气”的道理。

又如肾气丸重用地黄先滋精血，少佐桂附而从“少火生气”之理，因而产生“阴中求阳”的配伍规律。

亦有因于医理的需求，药量大者并非为君药。

如炙甘草汤中生地黄一斤，虽为君药甘草药量的四倍，但仅是臣辅之用，是根据心之生理特点而定，在现代的临床报道中得到广泛的证实。

再如导赤散主心火上炎，清火导赤不用苦寒泻热，而重用生地黄壮水制火为君，亦属因心之生理、病理而制定。

又如痛泻要方主肝乘脾之痛泻，因属脾虚肝实，故方中重用白术，从“见肝之病，知肝传脾，当先实脾”上工治未病的法则。

经方用药心得(优秀5篇)经方用药心得篇1经方用药心得：探索与实践引言经方，指的是古代经典医籍中所载的经典方剂。

这些方剂有着悠久的历史和广泛的应用，对于中医临床实践具有重要的指导意义。

*将介绍经方的发展历程、代表方剂及其代表药物，并通过实践案例来阐述经方用药的心得体会。

经方发展历程经方的发展历程可以追溯到春秋战国时期，当时人们对药物的认识较为有限，因此将自然界中的植物、动物和矿物等用于治疗疾病。

随着时间的推移，人们对药物的认识不断提高，逐渐形成了较为完整的经方体系。

代表方剂及其药物经方代表方剂为桂枝汤和麻黄汤，分别用于治疗风寒感冒和支气管哮喘等病证。

其中，桂枝的主要成分为桂枝皮，具有发汗解表、调和营卫的功效；芍药主要成分为白芍，具有养血敛阴、柔肝止痛的功效。

心得体会1.重视药物炮制药物炮制是经方用药的重要环节，不同的炮制方法会对药物的有效成分产生影响。

例如，芍药经过炒焦后，可以增强养血敛阴、柔肝止痛的作用；生姜经过炮制后，可以增强发汗解表、调和营卫的作用。

2.配伍的巧妙运用经方的配伍非常巧妙，通过药物的相互作用，可以产生协同作用，增强疗效。

例如，在桂枝汤中，芍药与桂枝相配，相互制约，防止桂枝过度发散，同时增强养血敛阴、柔肝止痛的作用。

3.关注个体差异经方用药时，需要关注个体差异。

不同的人身体状况和生理特点不同，对药物的反应也会有所不同。

因此，在临床实践中，需要根据患者的实际情况进行调整，以达到最佳的治疗效果。

4.强调辩证施治经方强调辩证施治，即根据患者的实际情况进行辨证施方，选用适当的药物和剂量。

通过对患者症状、病因等进行细致的分析，选择合适的药物和剂量，以达到标本兼治的效果。

实践案例患者张某，男性，25岁，感冒症状持续1周，伴有头痛、发热、咳嗽等症状。

根据患者的症状，选用桂枝汤加减治疗。

具体用药方案为：桂枝20g、白芍15g、生姜3片、大枣10g、葛根15g、杏仁10g。

1剂/日，水煎服。

经过3天的治疗，患者的症状明显改善，继续服用3天后，症状完全消失。

经方使用标准
一、药味组成
经方药味组成严谨，遵循“君臣佐使”的原则，配伍得当，功效显著。

药味组成包括主药、辅药、佐药和使药。

主药针对主病主证，具有直接的治疗作用；辅药辅助主药，增强疗效；佐药制约主药的烈性或副作用；使药调和诸药，使药力协同而发挥最佳效果。

二、煎服方法
1.煎煮方法：将药材放入锅中，加入适量的水，浸泡约30分钟，然后大火煮沸，转小火煎煮。

不同的经方煎煮时间不同，一般煎煮2-3次，每次煎煮时间为20-30分钟。

2.服用方法：经方一般以口服为主，每次服用量为150-200ml，每日2-3次。

对于一些特殊病症如疟疾等，可采用其他服用方式。

三、适用范围
经方适用于各种疾病的治疗，尤其是一些常见病症如感冒、咳嗽、胃炎、腹泻等。

同时，经方也可用于一些慢性病的调理，如糖尿病、高血压等。

四、注意事项
1.遵循医嘱：使用经方前应先咨询医生或药师的建议，以确保安全和有效。

2.禁忌症：对于一些特殊体质或病情严重者，应慎用经方或在中医师的指导下使用。

3.注意药量：使用经方时应注意药量，不得随意增减。

特别是对于一些有毒药物如附子、乌头等，应严格控制用量。

4.观察疗效：使用经方后，应注意观察病情变化和反应。

如出现不良反应或
病情加重等情况，应立即停药并就诊。

5.配合治疗：经方治疗应配合其他治疗方法如针灸、按摩等，以提高疗效。

同时，保持良好的生活习惯和饮食结构也是促进康复的重要因素。

方剂学背诵口诀
方剂学是中医药学中的一门重要学科，学习方剂学需要掌握大量的
方剂及其组成药材、功效、适应症等相关知识，背诵是学习方剂学的
重要方法之一。

下面为大家介绍一些方剂学的背诵口诀，希望对大家
学习方剂学有所帮助。

一、方剂基础知识
1.方剂分类四种记：煎汤、丸、散、片。

2.方名结构三部曲：组成品质、来源用量、病症目的。

3.剂量计算口诀记：孩提三、老人半、壮年一。

4.煎煮技巧三步走：文火煮沸、武火三沸、小火慢煮。

二、方剂药材组成
1.古方组成口诀记：桂芍二吴三四皮，加上茯苓当归饮。

2.六经用药口诀记：螳螂仁心肺风，杏仁肝肺止咳嗽，麻黄表里双通调，石苓会阴润肺肾，丹皮润肺利水道，川芎舒筋活血脉。

3.中成药分类口诀记：神州传忆记：保和丸、四物汤，当归片、逍遥丸，跌打伤肝片，肠炎宁、血必净。

三、方剂功效适应症
1.四气调神汤助记法：通阳降气眠安神，庄胃安胎解肌痉，消食化滞乌龙清热，泄火解毒小柴胡。

2.香砂养胃方适应症：胸闷嗳气真香砂，呃逆干呕非常宝，饮食无味指此方，苦寒贼喘轻轻忘。

3.留鸡丸适应症：络气和胃固底焦，燥湿消肿利小便，痔疮流涕皮肤管，五痔七疮当留鸡。

通过以上方剂学的背诵口诀，相信对大家学习方剂学有所帮助，也希
望大家在学习的过程中多加实践，不断提高自己的理论水平。

学好经方的四个方法
1.系统学习：要学好经方，首先要掌握经方的基本知识，包括经方的分类、组成、配伍原则、功效等。

可以通过系统地学习经方的教材、专业课程和经方临床实践等方式，逐步深入理解经方的本质和应用。

2. 多练习：经方的实践操作是学习的关键。

为了熟练掌握经方的配伍和应用，需要多做练习。

可以通过模拟临床实践、实验室实验和丰富的临床实践等方式，加强经方的实际应用能力。

3. 深入研究：要想掌握经方的真正奥妙，需要深入研究经方的理论和实践经验。

可以阅读相关书籍、文献和专业期刊，了解经方的发展历程、研究成果和最新动态，同时结合自身实践经验，不断总结经方的应用规律和效果。

4. 多交流：经方的学习过程需要与他人的交流和分享。

可以参加经方专业的学术会议和讲座，与同行交流经验和心得，探讨不同经方的应用效果和优劣。

同时，还可以与患者进行沟通和交流，了解他们的体验和反馈，进一步完善和优化经方的应用方案。

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经方合方技巧
经方和合方是传统中医治疗的基础，经方指的是经过历代医家验证的成方，而合方则是根据病情和患者体质的不同，灵活组合使用的方剂。

在使用经方和合方时，需要注意以下技巧：
1. 根据病情选择方剂：经方是经过临床验证的成方，对于常见病、多发病的治疗效果显著，而对于少见病、罕见病的治疗则需要根据病情选择合适的方剂。

合方则更为灵活，可以根据患者的病情、体质、年龄等因素灵活组合使用。

2. 注意方剂配伍禁忌：经方和合方虽然疗效显著，但是在配伍时也需要注意方剂配伍禁忌。

如某些药物有不良反应或双方配伍会产生毒副作用，就需要注意避免配伍使用。

3. 注重药物用量：经方和合方在药物用量上需要严格掌控，过强或过弱都会影响治疗效果。

因此，在使用方剂时必须准确掌握药物用量，以确保制剂的疗效和安全性。

4. 注意药物的质量：经方和合方的使用离不开药物的质量。

因此，在使用药物时需要注意以下几个方面：一是要选择正规合法的药品生产厂家，二是检查药品的包装和标签是否完整、清晰、准确，三是注意药品的保存和保管，避免过期或受潮。

综上所述，经方和合方的使用需要根据具体病情和患者情况，灵活组合使用，并注意药物的质量和用量以确保治疗效果和安全性。

中医用药规律中医用药规律是指中医药理论总结的关于药物使用的规律和原则。

中医用药的理念强调整体观念、辨证论治，强调个体化治疗方案。

以下是中医用药的一些基本规律：1.辨证施治：•中医药强调辨证施治，即根据患者的具体体质、病情和症状特点进行辨证论治，确定个性化的治疗方案。

2.治未病先防：•中医强调治未病的观念，通过调整饮食、起居、锻炼等生活方式，强身健体，预防疾病的发生。

3.阴阳平衡：•中医认为阴阳失衡是疾病的根本原因，用药时要根据患者体质的阴阳虚实来调整阴阳平衡。

4.扶正祛邪：•中医治疗强调扶正祛邪，即通过调整人体机能，增强体质，驱散病邪，恢复人体的生理平衡。

5.辨别病因病机：•中医用药注重辨别疾病的病因病机，即病变的原因和发展机制，从而确定用药的目的和方法。

6.标本兼治：•中医治疗强调标本兼治，既要治疗症状，又要调整病因，达到根治的目的。

7.辨证分型：•中医根据患者的不同体质和症状，将疾病分为不同的证型，然后采用相应的治疗方法。

8.药物组方：•中医用药常采用药物组方，即多种药物组合使用，相互协调，增强疗效，减少药物的毒副作用。

9.因人制宜：•中医用药强调因人制宜，根据患者的个体差异，选择适合患者的药物和疗法。

10.药食同源：•中医药食同源的理念认为一些食物本身就具有药用价值，通过合理搭配食物可以达到预防和治疗的效果。

11.时序用药：•中医认为在不同的时间和季节，人体的生理状态也会有所变化，因此在用药时要考虑时序因素。

总体而言，中医用药的规律强调个性化、整体化和预防为主的理念，充分考虑患者的体质、病情和环境因素，通过辨证施治，达到调整人体阴阳平衡，促使机体自愈的目的。

经方运用思路和经验一、经方的定义和分类经方是指中医药经典著作中所记载的用药组方。

它是中医治疗疾病的基本手段，是中医医生在临床实践中常用的药物组合。

经方按其来源可分为古代方剂和近代方剂两大类。

古代方剂是指在《黄帝内经》、《伤寒杂病论》、《金匮要略》等经典著作中所记载的用药组方，如桂枝汤、麻黄汤等；近代方剂是指在清朝以后编纂的《本草纲目》、《外台神农本草经》等药典中所记载的用药组方，如加味逍遥散、牛黄解毒片等。

二、经方的运用思路1. 辨证施治：中医治疗疾病的核心思想是辨证施治。

在运用经方时，首先要根据患者的病情进行辨证，确定病证的属性、病机的本质，然后再选择合适的经方进行治疗。

例如，对于外感风寒证，可以选用桂枝汤；对于阳虚血瘀证，可以选用逍遥散。

2. 配伍善用：经方中的药物并非单一使用，而是通过配伍来发挥药效。

在选择经方时，需要综合考虑各药的性味、功效、配伍关系等因素，遵循“相须相济、相反相成”的原则进行用药。

例如，桂枝配生姜可以相须相济，共同祛风散寒；金铃子配薄荷可以相反相成，互相协调达到疏风解表的目的。

3. 灵活变通：经方固然有其固定的组成和用法，但在临床实践中并非一成不变。

医生应根据患者的病情特点和治疗需要，有时需要对经方进行加减，以增加疗效。

例如，对于桂枝汤加桃仁、牡蛎，可以增加其血破风温的作用，对强化祛风散寒的效果。

4. 个体化治疗：在运用经方时，需要根据患者的体质、年龄、病史等个体特点进行调整。

因为同一方剂对不同患者的治疗效果可能会有所差异。

例如，对于阳虚体质的患者，可适当增加人参、黄芪等温补药物，以增强方剂的温阳作用。

三、经方的运用经验1. 熟悉经方内容：医生在运用经方时，首先要熟悉各种常用经方的内容、功效、适应症和禁忌证等信息。

只有深入了解经方的特点，才能更好地运用经方治疗患者的疾病。

2. 注重体味实践：经方的运用需要经验积累，医生在实践中要不断总结经验，体会药物组方的疗效和不足。

只有通过不断的实践和体味，才能熟练掌握经方的运用技巧。

经方现代临床应用的原则与方法
经方现代临床应用的原则与方法包括以下几个方面：
1. 经方的整体运用：强调经方的整体性，即不仅仅看重某些单方药物的药效，而是注重药物组合、剂型搭配等整体应用方式。

2. 个性化治疗：根据患者的具体情况和病情特点，选择针对性的经方治疗方案。

3. 剂量的科学控制：合理掌握经方的用量和时间，避免因用量过大或过小而导致的治疗效果不佳或不良反应。

4. 安全性考虑：在运用经方时要注意其药物安全性，尤其是对于那些潜在有毒性或药物相互作用的中药。

5. 临床疗效评估：应该进行有效的临床疗效评估，了解经方治疗的效果和副作用，为后续治疗提供参考。

6. 结合现代医学技术：结合现代医学技术，如影像学、实验室检查等，进一步明确诊断和指导经方治疗。