家庭信息情况调查表

高等学校学生及家庭情况调查表
乡镇或街道民政部门核实盖章后交到学校。

高等学校家庭经济困难学生认定申请表
普通本科高校、高等职业学校国家助学金申请表
普通高等学校国家助学金申请表
本人承诺
本人申请理由和所提供材料真实。

如有弄虚作假行为，愿意无条件退回所获奖（助）学金，并接受相应处理。

承诺人：
年月日
家庭贫困证明
学校：
贵校学生其家长属本地居民，其家庭基本情况如下；
一、家庭人口人，家庭年收入约元
二、主要收入来源：（填写）
三、目前家庭主要困难：□收入来源单一□劳动力较少□医疗支出较大□其他填写
确属贫困家庭，特此证明。

村委会（街道居委会）乡、镇（含）或
或家庭联系人所在街道民政部门
单位盖章盖章
年月日年月日
盖章单位联系电话：盖章单位联系电话：。

家庭情况调查表范例一、基本信息1、家庭住址：＿____2、联系电话：＿____3、家庭人口数：＿____二、家庭成员信息1、户主姓名：＿____性别：＿____年龄：＿____职业：＿____工作单位：＿____月收入：＿____2、配偶姓名：＿____性别：＿____年龄：＿____职业：＿____工作单位：＿____月收入：＿____3、子女姓名：＿____性别：＿____年龄：＿____就读学校：＿____年级：＿____三、家庭收入情况1、工资性收入家庭成员的工资总收入：＿____工资收入来源（单位名称）：＿____ 2、经营性收入家庭经营活动的收入：＿____经营项目：＿____3、财产性收入房屋出租收入：＿____利息、股息、红利收入：＿____其他财产性收入：＿____4、转移性收入养老金、退休金：＿____社会救济金：＿____其他转移性收入：＿____四、家庭支出情况1、食品支出：＿____2、衣着支出：＿____3、居住支出（包括房租、水电、物业费等）：＿____4、交通通信支出：＿____5、教育文化娱乐支出：＿____6、医疗保健支出：＿____7、其他支出（请注明）：＿____五、家庭资产情况1、房产房屋数量：＿____房屋面积：＿____房屋位置：＿____房屋价值：＿____2、车辆车辆数量：＿____车辆品牌及型号：＿____车辆价值：＿____3、存款及理财产品存款金额：＿____理财产品名称及金额：＿____4、其他资产（如股票、基金、债券等）：＿____六、家庭负债情况1、房贷贷款金额：＿____还款期限：＿____每月还款额：＿____2、车贷贷款金额：＿____还款期限：＿____每月还款额：＿____3、其他负债（如信用卡欠款、个人借款等）：＿____七、家庭保险情况1、社会保险养老保险参保情况：＿____医疗保险参保情况：＿____失业保险参保情况：＿____工伤保险参保情况：＿____生育保险参保情况：＿____2、商业保险保险种类：＿____保险金额：＿____保险期限：＿____1、家庭成员的健康状况健康：＿____患有慢性疾病（请注明疾病名称）：＿____患有重大疾病（请注明疾病名称）：＿____ 2、医疗费用支出情况过去一年的医疗费用支出：＿____九、家庭教育状况1、家庭成员的最高学历小学及以下：＿____初中：＿____高中/中专：＿____大专：＿____本科：＿____硕士及以上：＿____2、家庭成员的教育支出子女教育费用支出：＿____1、主要亲属关系（如父母、兄弟姐妹等）姓名：＿____关系：＿____联系电话：＿____工作单位及职业：＿____2、邻里关系与邻居的相处情况：＿____十一、家庭特殊情况说明（如有）1、家庭成员是否有残疾、优抚对象等情况：＿____2、家庭是否遭遇过重大自然灾害或突发事件：＿____3、其他需要说明的特殊情况：＿____需要注意的是，在进行家庭情况调查时，应遵循合法、公正、客观、保密的原则，确保所获取的信息真实可靠，并对被调查家庭的隐私予以充分保护。

家庭信息调查表填范文家庭信息调查表。

尊敬的家长：您好！为了更好地了解学生的家庭情况，为学校更好地开展家庭教育工作，特制定此家庭信息调查表，请您认真填写，如实填写，谢谢您的合作！学生姓名，_______ 班级，_______ 家长姓名，_______。

1. 家庭成员情况。

（1）家庭人口，_______人。

（2）家庭成员关系，_______。

（3）家庭成员职业，_______。

（4）家庭成员健康状况，_______。

2. 家庭经济状况。

（1）家庭年收入，_______元。

（2）家庭固定支出，_______元。

（3）家庭生活水平，_______。

3. 家庭教育情况。

（1）家长对孩子的教育态度，_______。

（2）家庭是否重视孩子的教育，_______。

（3）家庭是否有固定的学习时间，_______。

（4）家长是否会给予孩子学习上的帮助，_______。

（5）家长是否会参与孩子的学校活动，_______。

4. 家庭生活情况。

（1）家庭是否有固定的作息时间，_______。

（2）家庭是否有固定的饮食习惯，_______。

（3）家庭是否有固定的娱乐活动，_______。

（4）家庭成员之间的关系是否和睦，_______。

5. 家庭教育需求。

（1）家长对学校的期望，_______。

（2）家长对孩子的期望，_______。

（3）家长对家庭教育的需求，_______。

6. 其他。

（1）家庭是否有重大变故，_______。

（2）家庭是否有特殊困难，_______。

（3）家庭是否有特殊需求，_______。

感谢您的填写，您的信息将有助于学校更好地了解学生的家庭情况，为学生提供更好的教育服务。

希望您能够诚实填写，如有任何需要帮助的地方，欢迎随时与学校联系，我们将竭诚为您服务。

此致。

敬礼。

范文：家庭信息调查表。

尊敬的家长：您好！为了更好地了解学生的家庭情况，为学校更好地开展家庭教育工作，特制定此家庭信息调查表，请您认真填写，如实填写，谢谢您的合作！学生姓名，张三班级，三年级二班家长姓名，李华。

高等学校学生及家庭情况调查表调查表1. 性别：a) 男性b) 女性2. 年级：a) 高一b) 高二c) 高三3. 家庭背景：a) 农村家庭b) 城市家庭c) 其他（请注明）4. 家庭人口：a) 单亲家庭b) 双亲家庭c) 扶养其他亲属d) 其他（请注明）5. 家庭收入：a) 低于3000元/月b) 3000-5000元/月c) 5000-8000元/月d) 高于8000元/月6. 是否有兼职工作：a) 是b) 否7. 你的主要家庭开销是什么？（可多选）a) 房租/房贷b) 学费/教育费用c) 食品/日常生活用品d) 医疗费用e) 娱乐/休闲f) 其他（请注明）8. 你认为目前的家庭经济状况如何？a) 良好b) 尚可c) 困难d) 非常困难9. 你是否有家外就业经验？a) 是b) 否10. 你是否从事家庭劳动或照料家人？a) 是b) 否11. 你认为家庭经济状况对你的学业有何影响？12. 你认为社会对高等学校学生的经济支持是否充足？a) 充足b) 不充足c) 不清楚/不确定13. 你认为学校应该提供什么样的经济支持措施？14. 你是否有经济上的压力或困扰？a) 是b) 否15. 你希望得到哪些方面的帮助或支持？请回答以下问题（不记名）：16. 你对高等学校学生经济困境问题有何看法？17. 你认为政府应该采取什么措施帮助高等学校学生改善经济困境？谢谢你参与我们的调查！您的反馈对我们非常重要。

内蒙古农业大学学生及家庭情况调查表
学校：院：专业：年级：
学
生
本
人基
本
情
况姓名性别出生年月民族
身份证
号码
政治
面貌
入学前
户口
□城镇□农村家庭人
口数
毕业
学校
个人
特长
孤残□是□否单亲□是□否烈士子女□是□否
家庭通讯信息详细通讯地址
邮政编码联系电话（区号）－
家
庭
成
员情
况姓名年龄
与学生
关系
工作（学习）单位职业
年收入
（元）
健康状况
影响家庭经济状况有关信息家庭人均年收入（元）。

学生本学年已获资助情况。

家庭遭受自然灾害情况：。

家庭遭受突发意外事件：。

家庭成员因残疾、年迈而劳动能力弱情况：。

家庭成员失业情况：。

家庭欠债情况：。

其他情况：。

签章学
生
本
人
学生
家长
或监
护人
学生家庭
所在地乡
镇或街道
民政部门
经办人签字：
单位名称：
（加盖公章）
年月日
民政部门信息详细通讯地址
邮政编码联系电话（区号）－
注：1、凡被我校录取且家庭经济困难的学生请如实填写此表，开学报到时将此表统一交到所在学院。

2、在“签章”最后一栏（学生家庭所在地乡镇或街道民政部门）中必须加盖当地民政部门公章（即公章中必须有“民政”字样），盖其它公章一律无效。

高等学校学生及家庭情况调查表学校：_____ 院（系）：____ 专业：____ 年级：______注：本表供学生申请家庭经济困难认定和申请国家助学贷款用.可复印.请如实填写，到家庭所在地的乡（镇）或街道民政部门核实、盖章后，交到学校。

大学生家庭情况调查表学校：--—-—-————————院（系)：-————-—--——-——专业：——--——————-—--年级：———---————-—-—贫困生申请表格范例学校：附件2：高等学校学生及家庭情况调查表学校: 院（系）: 专业：年级：授权人（以下简称“授权人”):身份证号码:被授权人(以下简称“被授权人”）：身份证号码：授权事项：授权人兹依照中华人民共和国的相关法律法规授予被授权人代表授权人办理与国家开发银行生源地信用助学贷款有关的全部事宜（国家开发银行及其分行要求必须由授权人亲自办理的除外），包括但不限于：1. 按照国家开发银行及其分行的要求签署、续签、修改《国家开发银行生源地信用助学贷款借款合同》（以下简称“借款合同"）及国家开发银行及其分行要求的其他相关文件;和2。

经国家开发银行及其分行事先书面许可,依照借款合同及相关文件的约定及要求履行相关义务。

授权期限:本授权委托书有效期为五年，自授权人、被授权人及见证人签署本授权委托书之日起生效。

声明及保证:授权人特此声明及保证未经国家开发银行及其分行事先书面许可,不再向被授权人之外的其他任何人授权办理本授权委托书中约定的授权事项。

任何与本授权委托书内容不一致的其他授权委托书的效力均不得对抗本授权委托书。

签署：授权人（签字、捺印）:被授权人（签字、捺印):见证人: 重庆市酉阳县学生资助管理中心（签字、盖章）：日期：年月日附件4：生源地信用助学贷款相关知识一、什么是生源地信用助学贷款(简称生源地贷款）？指由国家开发银行向符合条件的、入学前户籍在我县的家庭经济困难普通高校新生和在校生发放的助学贷款。

家庭情况调查表范文家庭情况调查表。

家庭情况调查表是一种常见的社会调查工具，通过填写家庭情况调查表，可以了解到家庭成员的基本情况、家庭经济状况、家庭关系等信息。

下面是一份家庭情况调查表范文，供大家参考。

家庭情况调查表。

一、家庭基本情况。

1. 家庭编号，__________。

2. 姓名，__________ 性别，__________ 年龄，__________。

3. 家庭住址，__________ 联系电话，__________。

4. 家庭成员，（请列出所有家庭成员的姓名、性别、年龄、职业等信息）。

姓名性别年龄职业。

__________ _________ _________ _________。

__________ _________ _________ _________。

__________ _________ _________ _________。

二、家庭经济状况。

1. 家庭总收入，__________ 元/年。

2. 家庭总支出，__________ 元/年。

3. 家庭财产状况，（请列出家庭的房产、车辆、存款、投资等情况）。

房产，__________。

车辆，__________。

存款，__________。

投资，__________。

4. 家庭负债情况，（请列出家庭的债务情况，如房贷、车贷、信用卡等）。

房贷，__________。

车贷，__________。

信用卡，__________。

三、家庭关系情况。

1. 家庭成员之间的关系，（请描述家庭成员之间的关系，如和睦、紧张、冷漠等）。

__________。

2. 家庭成员之间的沟通方式，（请描述家庭成员之间的沟通方式，如面对面交流、电话沟通、互联网交流等）。

__________。

3. 家庭成员之间的互助情况，（请描述家庭成员之间的互相帮助情况，如经济支援、情感支持等）。

__________。

四、其他。

1. 家庭成员的兴趣爱好，（请描述家庭成员的兴趣爱好，如运动、阅读、旅游等）。

中学生家庭情况调查表
姓名：班级：
本表主要是针对你的家庭情况而设计，请如实填写！
1.父亲的受教育程度：
A博士或硕士 B大学本科 C专科学历 D专科以下2.母亲的受教育程度：
A博士或硕士 B大学本科 C专科学历 D专科以下
3.父亲、母亲的职业状况是：
A 双职工 B单职工 C打零工（个体） D双方都无工作
4.家庭年收入情况：
A10万以上 B7~10万 C4~7万（含4万） D4万以下5.家庭在济南的住房情况：
A3套及以上 B2套 C1套 D租房
6.家中成员人数状况：
A 三口之家 B四口之家 C五口之家 D六口及以上
7.你是和谁一起生活：
A父母 B爷爷奶奶 C外公外婆 D叔叔阿姨
8.你家里：
A父亲在外 B母亲在外 C父母都在外
9.家庭遭受意外情况/父母健康状况：。

中学生家庭情况调查表调查表编号：2023-08-28-001调查对象：中学生家庭调查日期：2023年8月28日调查人员：XXX一、家庭基本情况1. 家庭住址：_____________________2. 家庭成员人数：__________________3. 家庭结构：（单选）a) 父母双亲b) 单亲家庭（父亲/母亲）c) 其他（请注明）：_____________4. 父亲职业：_____________________5. 母亲职业：_____________________6. 家庭年收入：（单选）a) 少于10万元b) 10万元-30万元c) 30万元-50万元d) 50万元以上7. 家庭居住情况：（单选）a) 自有住房b) 租房c) 其他（请注明）：_____________二、家庭教育情况1. 家庭对学习的重视程度：（单选）a) 非常重视b) 重视c) 一般d) 不重视2. 家庭是否有专门的学习环境和学习资源：（单选）a) 有b) 没有3. 家庭是否鼓励孩子参加课外活动：（单选）a) 是b) 否4. 家庭是否定期与孩子进行学习情况交流：（单选）a) 是b) 否5. 家庭是否给予孩子足够的自主学习空间：（单选）a) 是b) 否三、家庭生活情况1. 家庭日常作息时间：________________2. 家庭是否有规律的饮食习惯：（单选）a) 是b) 否3. 家庭是否注重孩子的身心健康：（单选）a) 是b) 否4. 家庭是否有共同的休闲活动：（单选）a) 是b) 否5. 家庭是否有规定的家务分工：（单选）a) 是b) 否四、家庭沟通与关系1. 家庭成员之间的沟通方式：（多选）a) 面对面交流b) 电话沟通c) 社交媒体d) 其他（请注明）：_____________2. 家庭成员之间的关系：（单选）a) 和睦b) 一般c) 紧张d) 其他（请注明）：_____________3. 家庭成员之间是否有共同的兴趣爱好：（单选）a) 是b) 否4. 家庭成员之间是否有冲突和矛盾：（单选）a) 是b) 否五、其他问题请在下方填写您认为需要补充的其他问题或信息：_____________________调查表填写完毕，感谢您的配合！注：本调查表仅用于统计分析，所有信息将严格保密，不会用于其他用途。

家庭情况调查表填范文调查对象：______________________________调查时间：______________________________一、家庭成员情况：1. 请列出您家庭中的成员姓名和关系（例如：父亲、母亲、子女等）：姓名关系________________________________________________________________________________________________________________________________2. 请问家庭中是否有未满18岁的子女？（是/否）：__________ 如果是，请问他们的年龄分别是多少？子女姓名年龄______________________________________________________________________________3. 请问您家庭中是否有老人？（是/否）：__________如果是，请问他们的年龄分别是多少？老人姓名年龄______________________________________________________________________________4. 请问您家庭中是否有其他亲戚或非家庭成员与您居住在一起？（是/否）：__________如果是，请问他们的关系是什么？亲戚姓名关系______________________________________________________________________________二、家庭收入情况：1. 请问您家庭的主要收入来源是什么？（可多选）：□ 工资收入□ 租金收入□ 企业盈利□ 农业收入□ 投资回报□ 养老金□ 社会救助□ 其他（请注明）：______________________2. 请问您家庭目前的家庭年收入大约是多少？（填写具体数字金额）：______________________三、家庭房屋情况：1. 请问您家庭的住房类型是什么？（可多选）：□ 自有住房□ 租赁住房□ 公租房□ 亲友房□ 其他（请注明）：______________________2. 请问您家庭的住房面积是多少？（填写具体数字，单位：平方米）：______________________四、其他家庭情况：1. 请问您是否拥有私家车或摩托车？（是/否）：__________如果是，请问车辆类型和拥有数量：车辆类型数量______________________________________________________________________________2. 请问您是否拥有其他财产或投资？（是/否）：__________如果是，请简单描述您的财产或投资情况：______________________3. 请问您家庭拥有的债务情况如何？（如房贷、车贷、信用卡债等）：______________________总结：通过填写此家庭情况调查表，我们可以了解到您家庭的基本情况，包括家庭成员情况、家庭收入情况、家庭房屋情况以及其他家庭情况。

家庭状况问卷调查表
家庭状况问卷调查表：
一、家庭基本信息
二、家庭经济状况
6.您的家庭年总收入大约是多少？
7.您的家庭主要收入来源是什么？（请选择所有适用的选项）
o工资/薪水
o自营生意
o投资收益
o养老金/退休金
o社会福利
o其他（请说明）
1
8.您的家庭月均支出大约是多少？
9.您的家庭主要支出项目是什么？（请选择所有适用的选项）
o房租/房贷
o食品/日常用品
o教育费用
o医疗费用
o交通费用
o娱乐休闲
o其他（请说明）
三、家庭生活环境
10.您的家庭居住环境是怎样的？（请选择所有适用的选项）
o城市
o郊区
o农村
o公寓
o独立住宅
o其他（请说明）
11.您的家庭住房面积大约是多少平方米？
12.您的家庭是否有以下设施？（请选择所有适用的选项）
o自来水
o电力
o燃气
o卫生设施（卫生间、浴室）
o互联网
o电视
o其他（请说明）
2
四、家庭教育情况
13.您的家庭中有哪些成员正在接受教育？（请列出姓名、所在学校/教育机
14.您对家庭成员的教育投入（包括时间、金钱和精力）有何看法？
五、其他信息
15.您认为还有哪些关于家庭状况的信息对我们了解您有所帮助？
感谢您花时间填写这份问卷。

我们承诺会对您的个人信息保密，并仅用于本次调查的目的。

如有任何疑问或需要进一步的信息，请随时与我们联系。

3。

家庭信息调查表
家庭信息调查表
尊敬的调查对象，
我们正在进行一项关于家庭的调查研究，希望能够了解您的家庭情况。

请您耐心填写以下调查表，所有信息将仅用于研究分析，保证您的隐私。

1. 姓名：
2. 性别：
3. 年龄：
4. 婚姻状况：
5. 子女数量：
6. 子女年龄分布：
7. 家庭成员职业（请分别列出）：
8. 家庭所在地：
9. 家庭结构（核心成员）：
10. 家庭年收入：
11. 家庭成员教育程度（请列出）：
12. 家庭成员在教育、科技、医疗等领域的相关经历或专长（请列出）：
13. 家庭成员之间的日常互动方式：
14. 家庭成员之间共同参与的娱乐活动：
15. 家庭成员在学习、工作、休闲等方面的时间分配情况：
16. 家庭成员之间共同的兴趣爱好：
感谢您花费宝贵时间填写我们的调查表。

您的参与是对
我们研究的支持和帮助。

如果您愿意，我们将在完成研究后与您分享结果。

保证您的信息将进行保密，不会用于任何商业目的。

如果您对调查过程有任何疑问或需要进一步了解，可以通过下面的联系方式与我们取得联系。

联系人姓名：
电话号码：
电子邮箱：
谢谢您的合作！
此调查表由研究团队制作，旨在了解家庭的组成、生活方式和时间分配等信息。

调查结果将作为研究报告的一部分，并有助于提供有关家庭的参考数据。

调查数据的汇总和分析将进行匿名化处理，以确保个人信息的保密性和隐私。

研究团队将严格按照相关法律和伦理规范进行操作，以确保数据的安全性和可靠性。

感谢您的参与和支持！。

大学生家庭情况调查表一、个人信息学生姓名：性别：年龄：专业：学历层次：本科/研究生联系方式：二、家庭信息1. 家庭成员请列出与学生同住的家庭成员信息，包括姓名、年龄、与学生的关系、职业等。

2. 家庭住址请填写学生的家庭住址，包括详细地址、所在城市。

3. 家庭收入请填写学生家庭的月收入范围（不需要具体数字），选项如下：a）低于2000元b）2000-5000元c）5000-10000元d）10000-20000元e）20000元以上4. 父母情况请填写学生父母的相关信息，包括姓名、年龄、职业、文化程度等。

5. 家庭状况请简要描述学生家庭的现状（例如：和谐稳定、经济困难、家庭成员之间的关系等）。

三、家庭环境1. 家庭地址请描述学生家庭所在地的环境，包括住房类型（如公寓、独立屋等）、交通便利性、配套设施（如学校、商场、医院等）等。

2. 父母工作状态请描述学生父母的工作状态，包括是否从事稳定工作、工作时间、工作强度等。

3. 家庭媒体设备请填写学生家庭拥有的媒体设备，如电视、电脑、手机、平板等。

四、家庭教育背景1. 父母教育程度请填写学生父母的最高教育程度，选项如下：a）小学及以下b）初中c）高中d）大专/本科e）研究生及以上2. 父母对学生的教育投入请简要描述学生父母对学生教育的投入程度，例如是否有规划的教育经费、是否参与学生学业规划等。

3. 家庭文化氛围请描述学生家庭的文化氛围，包括家庭是否重视教育、家庭成员的阅读习惯、家庭的艺术修养等。

五、家庭支持与压力1. 家庭关系请描述学生与家庭成员之间的关系，包括亲近程度、相互支持度等。

2. 家庭支持请简要描述学生在个人发展、学习、就业等方面是否得到家庭的支持，例如经济支持、鼓励和帮助等。

3. 家庭压力请简要描述学生家庭中可能存在的压力因素，例如经济压力、家庭期望等。

六、对大学生活的影响1. 家庭对学生的期望请简要描述学生家庭对学生在大学期间的期望，例如希望学生获得怎样的学业成绩、参加哪些活动等。

一年级新生家庭情况调查表一、学生基本信息。

1. 学生姓名：[填写全名]2. 性别：[男/女]3. 出生日期：[年/月/日]二、家庭住址相关。

1. 家庭常住地址：[详细地址，包括门牌号、小区名、街道等]2. 家庭居住类型：[自购房/租房/与亲属同住等]三、家庭成员情况。

1. 父亲信息。

- 姓名：[全名]- 年龄：[数字]- 职业：[具体职业]- 联系电话：[手机号码]- 文化程度：[小学/初中/高中/大专/本科及以上等]2. 母亲信息。

- 姓名：[全名]- 年龄：[数字]- 职业：[具体职业]- 联系电话：[手机号码]- 文化程度：[小学/初中/高中/大专/本科及以上等]3. 家庭其他成员（如有）- 与学生关系：[例如爷爷、奶奶等]- 姓名：[全名]- 年龄：[数字]- 职业（如果有）：[具体职业]- 常住情况（是否与学生同住）：[是/否]四、家庭经济状况。

1. 家庭月收入：- 大致范围：[例如3000 - 5000元，5000 - 10000元等]- 主要收入来源：[工资、个体经营、投资收益等]2. 是否享受政府相关经济援助：[是/否]- 如果是，援助类型：[例如低保、助学金等]五、家庭学习环境。

1. 学生是否有独立的学习房间：[是/否]2. 家庭藏书量：[大概数量]3. 家庭是否有电脑并能用于学习：[是/否]六、家庭教育理念与期望。

1. 家长对孩子学习成绩的期望：[例如希望在班级名列前茅、保持中等以上等]2. 家长认为孩子最重要的品质是：[如诚实、努力、善良等列举1 - 3个]3. 家长平时辅导孩子学习的频率：[每天、每周几次等]4. 家庭是否有为孩子报名课外辅导班的计划：[是/否]- 如果是，辅导班类型：[例如数学、英语、绘画等]。

家庭情况调查表(新)一、调查目的和背景家庭情况调查表主要是为了了解参与者的家庭背景和环境，以便更好地了解他们所处的家庭情况对其发展和成长的影响。

本调查表旨在收集家庭成员人数、家庭收入情况、家庭成员职业情况、家庭教育水平以及家庭生活方式等方面的信息。

二、调查内容请参与者按照如下要求填写调查表格中的相关内容：1. 家庭人口情况：请填写您家庭的总人口数（含父母、子女、配偶等）：请填写您家庭的户籍类型：城镇户籍 / 农村户籍2. 家庭收入情况：请填写您家庭的经济状况：富裕 / 中等 / 贫困请填写您家庭的主要收入来源：工资 / 经营收入 / 股票投资 / 其他3. 家庭成员职业情况：请填写您家庭主要的职业类型：工人 / 农民 / 公务员 / 自由职业者/ 其他请填写家庭主要的职业领域：工业 / 农业 / 商业 / 服务业 / 其他4. 家庭教育水平：请填写您家庭的教育水平：博士及以上 / 硕士 / 本科 / 高中及以下请填写您家庭的教育程度平均值：（以家庭成员平均受教育年限计算）5. 家庭生活方式：请填写您家庭每周日均用餐情况：外出就餐 / 在家烹饪请填写您家庭每周日均户外活动时间：2小时及以下 / 2-5小时 / 5小时以上三、调查结果分析根据以上调查内容的结果，我们进行了详细的统计和分析。

1. 家庭人口情况：根据调查结果显示，参与者家庭中的总人口为X人，其中X人来自城镇户籍，X人来自农村户籍。

2. 家庭收入情况：根据调查结果显示，参与者家庭的经济状况主要为中等，占比为X%。

主要收入来源方面，X%的家庭主要依靠工资收入，X%的家庭主要依靠经营收入，X%的家庭主要依靠股票投资，其余X%的家庭主要依靠其他收入来源。

3. 家庭成员职业情况：根据调查结果显示，参与者家庭主要的职业类型为工人，占比为X%。

主要的职业领域方面，X%的家庭从事工业领域职业，X%的家庭从事农业领域职业，X%的家庭从事商业领域职业，X%的家庭从事服务业领域职业，其余X%的家庭从事其他领域职业。

学生及家庭情况调查表学生及家庭情况调查表
学校：年级：学生本人基本情况家庭通讯信息家庭成员情况
姓名身份证号码家庭人口数孤残
□是□否
单亲性别
政治面貌毕业学校
出生年月
入学前户口个人特长烈士或优抚对象子女
与学生关系
联系电话工作单位
—职业
年收入
健康状况
民族
□城镇□农村
□是□否
□是□否
详细通讯地址邮政编码姓名
年龄
家庭年收入学生本学年已获资助情况
影响
家庭经济情况有关信息
家庭遭受自然灾害情况：家庭遭受突发意外事件：家庭成员因残疾、年迈而劳动力弱情况：家庭成员失业情况：家庭欠债情况：其他情况：
经办人签字：
单位名称：
年月日
签章
学生本人
学生家长或监护人
学生家庭所在地乡镇或街道民政部门。