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社区医疗中心家庭医生签约服务手册第一章社区医疗中心简介 (2)1.1 社区医疗中心概述 (2)1.2 社区医疗中心服务宗旨 (2)第二章家庭医生签约服务概述 (3)2.1 家庭医生签约服务定义 (3)2.2 家庭医生签约服务内容 (3)2.3 家庭医生签约服务优势 (3)第三章签约流程与政策 (4)3.1 签约流程 (4)3.2 签约政策 (4)3.3 签约注意事项 (4)第四章家庭医生团队组成 (5)4.1 家庭医生团队职责 (5)4.2 家庭医生团队成员 (5)4.3 团队协作机制 (5)第五章健康档案管理 (6)5.1 健康档案建立 (6)5.2 健康档案使用与维护 (6)5.3 健康档案隐私保护 (7)第六章健康教育与促进 (7)6.1 健康教育内容 (7)6.2 健康教育形式 (8)6.3 健康教育效果评估 (8)第七章慢性病管理 (9)7.1 慢性病管理策略 (9)7.2 慢性病管理与监测 (9)7.3 慢性病并发症预防 (9)第八章儿童健康管理 (10)8.1 儿童健康管理服务内容 (10)8.2 儿童生长发育监测 (11)8.3 儿童常见疾病防治 (11)第九章妇女健康管理 (11)9.1 妇女健康管理服务内容 (12)9.2 妇女常见疾病防治 (12)9.3 妇女保健知识宣传 (13)第十章老年人健康管理 (13)10.1 老年人健康管理服务内容 (13)10.2 老年人常见疾病防治 (13)10.3 老年人保健知识宣传 (14)第十一章家庭医生签约服务评价与改进 (14)11.1 服务评价方法 (14)11.2 服务改进措施 (15)11.3 服务满意度调查 (15)第十二章社区医疗中心家庭医生签约服务展望 (16)12.1 服务发展趋势 (16)12.2 服务创新摸索 (16)12.3 服务拓展规划 (16)第一章社区医疗中心简介1.1 社区医疗中心概述社区医疗中心是我国医疗卫生体系的重要组成部分，承担着为广大社区居民提供基本医疗、预防、保健、康复、健康教育等服务的重要职责。
问卷编号：□□□基层医疗机构家庭医生签约服务基本情况调查表
机构名称：县（市、区）卫生院/社区卫生服务中心1.截止到2017年6月底，该辖区总人口数：万人，其中老年人（65
岁及以上）人，孕产妇人，0-6岁儿童人，残疾人人；本地人扣人，流动人口人。
2.目前该院/中心下设村卫生室/社区卫生服务站？
3.目前该中心（包括站点）共有全科医生数（取得全科医师资格证）：人
4.该中心是否开展家庭医生签约服务？
①是，（哪一年）开始开展服务？②否
5.该中心（包括站点）目前共有家庭医生团队数：个。
6.截止到2017年6月底，该中心（包括站点）共签约居民人，其中男性人，女性人；老年人（65岁及以上）人，孕产妇人，0-6岁儿童人，残疾人人；本地人扣人，流动人口人。
7.该中心是否专门设有家庭医生特约门诊或家庭医生工作室？
①是②否
8.该中心提供的家庭医生签约服务是否收费，怎么收费
①是，每年居民需交元。
②否
9.家庭医生收入是否纳入绩效工资？
①是②否
10.该院/中心是否建立家庭医生考核制度？
①是②否
填报人：填报日期：2017年月日。
开展家庭医生签约工作情况、存在问题及建议（最新分享）为贯彻落实好家庭医生签约服务工作，积极改进基层医疗服务方式，努力提升服务质量，充分发挥全科医生“守门人”作用。
*坚持“保基本、强基层、建机制”的总体要求，以提高人民群众健康为中心，全面优化及推行家庭医生签约服务工作。
目前，共组成家庭医生团队*个，家庭医生签约人数为*人（每个团队平均有签约医生*人以上），签约*人，签约率为*虬履约率*%,其中，普通人群*人，重点人群*人，签约率为*%,*岁以上老年人人签约*人，孕产妇签约人数*人，0-6岁儿童签约人数*人，高血压患者月人数*人，糖尿病人数签约*人，肺结核签约人数*人，严重精神障碍患者签约人数*人，残疾人签约人数*人，贫困人口签约人数*人，计划生育特殊家庭签约人数*人。
一、主要做法（一）建好一个团队，责任落实“点对点”。
定好家庭医生签约服务工作的总体思路和工作目标，明确签约服务主体、服务内容、服务政策、服务经费等各项任务，为家庭医生签约服务提供了强有力的保障。
以乡镇卫生院组建模式团队，由县级医共体牵头医院医生、县级公共卫生人员、乡镇卫生院全科医生、村卫生室医务人员等组建的家庭医生团队，以优先覆盖老年人、慢性病患者、结核病等慢性传染性患者、严重精神障碍患者、孕产妇、儿童、残疾人和计划生育特殊家庭、建档立卡的贫困人口等重点人群为主，采取团队签约或组合式签约服务形式，通过组建医疗联合体、对口支援、医疗专家进社区、医师多点执业等方式，可自愿选择1所县级医院、1所乡镇卫生院,建立“1+1+1”的组合签约服务。
（二）把握两个原则，服务群众“零距离”。
一是群众自愿满意原则。
充分考虑群众对医生、医院信任度和对公共卫生的认知度，尊重群众意愿，在群众知晓和自愿的前提下进行签约。
以增加进村频率、转变工作作风、提升服务质量、强化服务落实，把群众满意度作为核心评价标准增强群众获得感，提升签约团队信任度。
二是签约优先原则。
按照以残疾人等群体优先签约的原则，逐步向其他群众推进。
家庭医生签约情况报表报送单位：河南省信阳市平桥（区）洋河镇卫生院报送年度：2017年3季度
报送日期：2017年7月24日
审核人：填表人：
说明：1、由于平桥区尚未去不启动家庭医生签约服务，本报表目前仅填报一和十项
2、每周五上午12点前报送至医政股pqqyzg@,
贫困人员健康体检项目及明细表
肝功能、共十项、59元；
ACT、4元；AST、4元；TBZL/4元；TBA/14元；ALP/6元；DBZL/4元；TD/4元；AMY/9元；ALB/4元；GGT/6元
肾功能、共三项、22元；
UREA/4元；CY/12元；UA/6元
血糖、6元；
血脂、共六项38元；
APoAI/7元；APOB/7元；HDL/8元；LDL/8元；TC/4元；TG/4元
血常规、18元；
胸部X线、40元；
心电图、22元；
超声波、80元。
共计285元。
附件
家庭医生签约情况报表
填报单位：
填报周期：＿年＿季度
审核人：填表人：
指标说明
签约服务：指与基层卫生服务机构的家庭医生团队签订服务协议，并按协议提供相关服务。
1501 已组建家庭医生团队数：原则上为在医疗机构建立的包括至少一名的家庭医生的总人数不少于2人的团队。
1519 辖区内残疾人数：残疾精准康复数据库内的残疾人数，相应数据可以从当地残联获取。
1521 辖区内贫困人口数：依据《城市居民最低生活保障条例》和《社会救助暂行办法》规定的城乡低保户、城乡五保户和农村地区建档立卡的贫困人口，相应数据可从民政部门获得。
1523 辖区内计划生育特殊家庭人数：纳入计划生育特殊家庭档案信息系统的人数，相应数据可从乡镇（街道）办事处获得。
其他说明：1502辖区内常住人口数、1504辖区内0-6岁儿童数、1505辖区内接受健康管理的0-6岁儿童数、1507辖区内65岁及以上常住居民数、1509早孕建册数、1511辖区内已管理的高血压患者数、1512高血压患者签约数、1513辖区内已管理的糖尿病患者数、1515辖区内已管理的结核病患者数、1517辖区内规范管理的精神障碍患者等指标统计口径具体参见《国家卫生计生委基层卫生司关于印发〈国家基本公共卫生服务项目统计调查制度（试行）〉》（国卫基层保便函〔2017〕16号），其中1505辖区内接受管理的0-6岁儿童数同0405辖区内接受1次及以上随访的0-6岁儿童数，1509早孕建册数同0502辖区内孕13周之前建册并进行第一次产前检查的孕产妇人数，1513辖区内已管理的糖尿病患者数同0708辖区内已管理的2型糖年病患者数。
家庭医生签约调研活动报告家庭医生签约调研活动报告在现代社会，人们的健康意识越来越强，但面对复杂的医疗体系和日益增长的医疗需求，很多人对医疗服务的满意度也不断下降。
为了改善民众的医疗体验，提高基层医疗服务质量，政府推出了家庭医生签约服务。
为了进一步了解家庭医生签约服务的情况，我们开展了一次调研活动。
本次活动的调研对象是某城市的居民，活动时间为一个月，调研内容包括对家庭医生签约服务的了解程度、家庭医生的服务质量和居民对该服务的满意度等。
为了保证调研结果的客观性和真实性，我们采取了问卷调查的方式，并邀请了1000名居民参与。
在问卷调查中，我们提出了一系列问题，包括居民是否了解家庭医生签约服务、是否有签约家庭医生、对签约家庭医生的满意度以及对签约服务的改进建议等。
通过数据的收集和分析，我们得出了以下结论：首先，关于家庭医生签约服务的了解程度。
调查结果显示，大部分受访居民对家庭医生签约服务有一定的了解，其中有60%的受访者知道家庭医生签约服务的基本内容，但对细节了解不够清晰。
其次，关于家庭医生的服务质量。
在受访者中，近70%的人签约了家庭医生，其中绝大多数人对家庭医生的服务质量表示满意。
他们认为家庭医生的服务态度友好、专业水平高，并且能够提供全方位的医疗服务。
再次，关于家庭医生签约服务的改进建议。
在受访者中，有近30%的人对家庭医生签约服务提出了改进建议。
他们认为政府可以加大对家庭医生的培训力度，提高医生的专业水平和服务质量。
同时，他们也希望政府能够提供更多的医疗资源，解决医疗资源紧张的问题。
综上所述，家庭医生签约服务在某城市的居民中得到了广泛的认可和支持。
大部分居民对家庭医生的服务质量表示满意，并且提出了改进意见和建议。
这些意见和建议对于政府部门和医疗机构来说是非常宝贵的，有助于进一步提高家庭医生签约服务的质量和水平，为居民提供更好的医疗保健服务。
为了让家庭医生签约服务能够得到更多人的认可和支持，政府应该加大对该服务的宣传力度，提高居民对服务内容和权益的认知度。
**人民医院2019年第X季度基本公共卫生服务项目及家庭医生签约绩效评价报告为全面评价**人民医院2019年第X季度基本公共卫生服务项目及家庭医生签约工作实施情况，及时总结成绩，发现问题，促进惠民政策有效落实，发挥专项资金使用效益，**人民医院根据《**2019年上半年基本公共卫生服务项目及家庭医生签约绩效评价手册》(以下简称《手册》)于10月13日对**镇中心卫生院、**第二卫生院、**镇中心卫生院3家基层医疗卫生机构进行了现场评价。
现将评价情况通报如下:一、评价基本情况(一)评价时限2019年1月1日----9月30日(二)评价内容1、基本公共卫生服务项目:组织管理(包括制度建设、分工协作、信息系统建设与应用、人员培训、项目宣传、问题整改、项目数据报送与分析、绩效评价工作落实等)、资金管理、项目执行、项目实施效果、附加指标(省增补项目)。
2、家庭医生签约服务:组织管理(制度建设、团队建设、签约流程公示、家庭医生工作室及健康驿站建设、需求调查和分层服务、“七个一”落实情况等)、签约数量、签约质量、签约服务激励与考评等。
(三)评价形式查阅资料和现场核查、定性访谈和问卷调查、电话调查、现场核查的方式进行评价。
(四)评价对象评价对象包括**镇中心卫生院、**第二卫生院、**镇中心卫生院3家承担国家基本公共卫生服务项目及家庭医生签约工作的乡镇卫生院。
(五)抽取样本(具体情况见表1)表1:2019年第三季度**人民医院基本公共卫生服务项目及家庭医生签约绩效评价各类项目抽档统计表二、工作开展情况(一)组织管理在**卫健局和**人民医院领导的积极带领和业务指导下，各基层医疗机构均建立健全的工作制度，职责分工明确，并能结合本单位实际情况，不断创新工作模式，开拓进取，做到有机构、有场所、有人员、有制度、有流程的工作局面，健全了办公设备齐全的镇、村两级基本公共卫生服务体系，为基本公共卫生工作稳步推进做好了扎实的基础。
互助县家庭医生签约服务登记表引言：为了更好地满足互助县居民的健康需求，提高基层医疗服务水平，家庭医生签约服务应运而生。
此服务旨在为居民提供更为便捷、全面、个性化的医疗卫生服务。
本文将详细介绍互助县家庭医生签约服务的登记流程及服务内容。
一、登记流程：1、居民携带、医保卡等相关证件，前往所在社区卫生服务中心或乡镇卫生院进行咨询。
2、在医生或护士的指导下，填写《互助县家庭医生签约服务登记表》。
3、提供个人基本信息及健康状况等信息，以便医生了解居民的基本情况。
4、与家庭医生签订服务协议，明确服务内容、期限及双方责任。
5、完成签约后，居民将获得一张家庭医生服务卡，用于后续服务及结算。
二、服务内容：1、基本医疗服务：家庭医生将为签约居民提供常见病、多发病的诊疗服务，包括但不限于感冒、咳嗽、腹泻等常见病。
同时，家庭医生还将提供慢性病管理、康复指导等服务。
2、健康管理：家庭医生将定期对签约居民进行健康状况评估，制定个性化的健康管理计划，提醒居民及时进行健康检查、调整生活习惯等。
3、预约服务：家庭医生可帮助签约居民预约上级医院专家，提供转诊服务，确保居民得到及时、专业的医疗服务。
4、健康教育：家庭医生将定期开展健康教育活动，普及医学知识，提高签约居民的健康素养和自我保健能力。
5、24小时咨询：家庭医生提供24小时咨询服务，随时解答签约居民的健康问题及提供相应的医疗指导。
三、总结：互助县家庭医生签约服务是一项惠民工程，旨在提高基层医疗服务水平，满足居民的健康需求。
通过规范化的登记流程和服务内容，家庭医生将为签约居民提供更为便捷、全面、个性化的医疗卫生服务。
同时，家庭医生还将发挥健康管理的作用，帮助居民建立健康的生活方式，提高整体健康水平。
为了更好地推广和实施家庭医生签约服务，互助县卫生部门还加强了对基层医疗机构的投入和建设。
例如，增加了基层医疗机构的设备资源、提高了基层医疗技术水平、加强了基层医疗人才队伍建设等。
这些举措将为家庭医生签约服务的顺利实施提供有力保障。
家庭医生签约服务情况调查尊敬的先生/女生：您好！感谢您在百忙之中抽出时间协助我们完成这份调查问卷。
本次调查目的在于了解家庭医生签约服务的情况，预计将花费您三分钟左右的时间。
本问卷采用匿名方式，我们将对您的回答进行保密，不会涉及隐私。
请您根据实际情况进行填写，感谢您的配合！家庭医生签约服务是以全科医生为核心，以家庭医生服务团队为支撑，通过签约的方式，促使具备家庭医生条件的全科（临床）医生与签约家庭建立起一种长期、稳定的服务关系，以便对签约家庭的健康进行全过程的维护，为签约家庭和个人提供安全、方便、有效、连续、经济的基本医疗服务和基本公共卫生服务。
1、性别【单选题】○ 男○ 女2、您的年龄是? 【单选题】○ 18岁以下○ 18~24岁○ 25~30岁○ 31~40岁○ 41~50岁○ 51~60岁○ 61岁及以上3、您目前的职业是？【单选题】○ 在校学生○ 自由职业者○ 企业管理者（包括基层及中高层管理者）○ 准备就业或者求学中○ 企事业单位普通员工○ 企事业单位一般技术人员○ 企事业单位一般管理人员○ 私营单位或者企业员工○ 小店主或者自雇人员○ 退休员工○ 无业○ 其他职业人员（请注明）4、您的最高学历（含目前在读）是？【单选题】○ 小学及以下○ 初中○ 高中/中专/技校○ 大学专科○ 大学本科○ 硕士研究生及以上5、地址【填空题】省份城市区/县6、您的个人月收入（包含各种途径所得收入，如零花钱、兼职所得等）是？【单选题】○ 500元以下○ 500-1000元○ 1001-1500元○ 1501-2000元○ 2001-2500元○ 2501-3000元○ 3001-5000元○ 5001-8000元○ 8001-10000元○ 10001-20000元○ 20000元以上○ 不方便透露7、请问您及家庭成员年总收入（含工资奖金津贴及其他各项收入）大约是【单选题】○ 3 万元以下○ =3 万~ 6 万元○ =6 万~ 10 万元○ =10 万~ 20 万元○ =20 万~ 30 万元○ =30 万~ 50 万元○ =50 万~ 100 万元○ 100 万元以上8、您享有的医疗保险种类: 【单选题】○ 城镇职工基本医疗保险○ 城镇居民基本医疗保险○ 新型农村合作医疗○ 商业医疗保险○ 自费○ 其他9、您本人是否有慢性疾病（如高血压、糖尿病等）？【单选题】○ 有○ 没有○ 不清楚10、您患有几种慢性病？【单选题】○ 1种○ 2种○ 2种以上11、您所患有的慢性病具体种类是: 【多选题】□ 高血压□ 糖尿病□ 冠心病□ 慢性阻塞性肺病□ 类风湿性关节炎□ 椎间盘疾病□ 慢性肝病□ 慢性胃肠炎□ 恶性肿瘤□ 骨质疏松□ 其他12、您家人是否有慢性疾病（如高血压、糖尿病等）？【单选题】○ 有○ 没有○ 不清楚13、您的家人患有几种慢性病？【单选题】○ 1种○ 2种○ 2种以上14、您的家人所患有的慢性病具体种类是: 【多选题】□ 高血压□ 糖尿病□ 冠心病□ 慢性阻塞性肺病□ 类风湿性关节炎□ 椎间盘疾病□ 慢性肝病□ 慢性胃肠炎□ 恶性肿瘤□ 骨质疏松□ 其他15、您的吸烟史: 【单选题】○ 无，从不吸烟○ 有，现已戒烟○ 有，现仍抽烟16、您的饮酒史: 【单选题】○ 无，从不喝酒○ 有，现已戒酒○ 有，现仍饮酒17、您对自身身体状况了解度是: 【单选题】○ 完全清楚○ 比较清楚○ 一般○ 比较不清楚○ 完全不清楚18、您认为自己的健康状况是: 【单选题】○ 非常健康○ 一般○ 不健康○ 非常不健康19、对于一些常见病，您首先会选择何种医疗机构就诊？【单选题】○ 村卫生站○ 乡镇卫生院○ 县、市、省级医院○ 诊所○ 自行服药不就诊○ 其它20、当生病时(非急诊)，您是否愿意先到基层医疗机构就诊? 【单选题】○ 愿意○ 不愿意21、从您家里到最近的社区卫生服务中心（站）所需时间为: 【单选题】○ 15分钟及以内○ 16-20分钟○ 21-30分钟○ 30分钟以上○ 不清楚22、从您家里到最近的三级医院所需时间为: 【单选题】○ 15分钟及以内○ 16-20分钟○ 21-30分钟○ 30分钟以上○ 不清楚23、您是否有社区卫生服务机构就诊经历？【单选题】○ 有○ 无24、您是否听说过小病去社区，大病去医院，康复回社区这一号召? 【单选题】○ 是25、您是否践行小病去社区，大病去医院，康复回社区这一做法? 【单选题】○ 是○ 否26、您是否了解所在社区的家庭医生服务？【单选题】○ 了解○ 不了解27、您是否因为疫情了解到或对家庭医生服务有更深入的了解？【单选题】○ 是○ 否28、您是通过哪些途径了解到家庭医生服务的？（多选）【多选题】□ 电视、广播或报纸宣传□ 网络宣传□ 上门宣讲□ 健康教育讲座或活动□ 社区宣传栏、宣传单□ 到社区机构时社区医务人员介绍□ 家人或朋友介绍□ 其他29、您所在的社区有家庭医生服务吗？【单选题】○ 有○ 没有○ 不清楚30、您是否愿意签约家庭医生服务？【单选题】○ 愿意○ 不愿意31、您愿意签约的原因有？（多选）【多选题】□ 就医价格更低□ 看病等候时间短□ 取药更加方便□ 提供转诊服务□ 身体不适时可以随时咨询□ 对慢性病患者进行随访□ 免费体检服务□ 其他32、您不愿意签约的原因有？（若愿意签约，则跳过本题）【多选题】（选填）□ 对家庭医生服务内容不了解□ 服务项目不够全面□ 技术水平低下□ 服务时间不合适□ 担心治疗花费过高□ 对社区卫生服务条件不满意□ 不愿意改变原有的就医习惯□ 其他33、您是否签订了家庭医生团队服务协议？【单选题】○ 已签○ 未签34、您签约了多久？【单选题】○ ＜6个月○ 6-12月○ 13月-24月○ 24月○ 不知道35、签订协议后，您是否接受过家庭医生服务？【单选题】○ 有○ 没有，原因是36、您接受过家庭医生的哪些服务（多选）？【多选题】□ 健康档案管理□ 健康体检服务□ 中医体质辨识□ 孕产妇服务□ 疫苗预防接种□ 儿童成长保健□ 慢性病随访□ 开处方药□ 中西医诊治□ 个性化健康评估□ 健康咨询□ 其他37、您是否知道您的签约医生是谁？【单选题】○ 知道○ 不知道38、当有医疗服务需求时，您是否容易找到签约医师? 【单选题】○ 容易○ 不容易39、您是否知道签约家庭医生后享受的优惠措施？【单选题】○ 知道○ 不知道40、签约后您认为家庭医生式服务存在的问题有?（多选）【多选题】□ 服务项目偏少□ 等候时间长□ 交流时间少□ 服务态度不好□ 医疗效果一般□ 其他41、请您对以下家庭医生签约服务进行评价【打分题】(请填1-5数字打分)医疗水平_____医疗环境_____医疗收费_____服务态度_____医疗项目_____交流时间_____就医时间_____医保报销_____总体评价_____42、您对家庭医生签约服务还有何建议？【填空题】________________________。
关于开展****家庭医生签约服务群众满意度调查问卷的工作方案为了进一步加强我镇家庭医生签约服务工作，对签约的知晓率、真实率，群众满意度等方面进行考评，评价家庭医生团队的履职情况，积极探索和完善服务方式和途径，切实增强家庭医生签约服务团队的责任意识、服务意识、确保把服务工作落到实处，特制定本方案。
一、调查的目的意义通过开展调查，了解我镇家庭医生签约服务工作服务水平、服务质量、服务态度等真实情况，查找工作中存在的薄弱环节，为进一步完善家庭医生签约服务工作、做好绩效考核工作提供参考依据，切实促进服务团队，认真履责、提高服务质量，真正实现签约好、服务好的目标。
二、调查原则1、坚持发扬民主，走群众路线。
调查时要依靠被调查对象，增强参加调查对象的广泛性、代表性，切实把监督权、评判权交给被调查者，使群众的意见和建议顺畅地反应上来。
2、坚持实事求是，客观公正。
调查人员要引导参与调查的者客观、公平、公正、合理地填写调查表格及投放满意度调查问卷。
3、坚持从严要求，务求实效。
要高标准、严要求，注重调查实效，力戒形式主义、弄虚作假、走过场。
三、调查对象本镇常住居民和外来人口四、调查方式和方法调查的方式：采取各村随即抽样，进村入户进行问卷调查的方式，调查时发给被调查人满意度问卷，采取实名制填写的方式进行。
五、调查内容对家庭医生签约服务内容的知晓，对家庭医生签约服务团队服务质量进行调查，对家庭医生签约团队的服务满意度进行评价并提出意见或建议。
六、调查的组织实施满意度的调查工作，在院委会的统一领导下进行。
对本辖区内的常住人口或流动人口进行满意度的调查，由分管院长负责，办公室等相关科室的人员参加。
七、调查结果的汇总与运用1.是汇总调查信息：调查结束后要及时进行统计汇总，并对调查结果进行分析，撰写满意度调查报告。
2.是制定整改方案：召开院委会针对调查中发现的问题，认真剖析产生问题的根源，根据满意度调查搜集的意见和建议，明确整改重点，制定整改计划和措施。
附件2
市中心医院分级诊疗中心家庭医生签约考核指标（100分）
2
附件2
家庭医生签约服务工作质量调查表（参考）
机构/团队：
抽查居民：
电话：
一、居民签约服务知晓率（答对2道及以上算知晓）
1. 请问您与社区卫生服务中心/乡镇卫生院的家庭医生签约了吗？
A：签了B：没签C：不知道
2. 请问您知道您的签约医生吗？（根据居民回答，核对协议书内容，判断居民是否回答正确）
A：知道（回答正确）B：不知道（回答错误）
3.您知道签约服务的内容吗？（回答正确2个及以上内容即算知道）
A：知道（回答2项及以上）
B：不知道（回答少于或等于1项）
二、居民满意度调查（在居民知晓签约服务的情况下做满意度调查）
您对签约医生（团队）为您提供的服务满意吗？
A：满意B：基本满意C：不满意。
家庭医生签约服务大调研为全面掌握和深入分析家庭医生签约服务取得的成效及签约居民需求，我院开展家庭医生签约服务“大调研”活动深入乡村、慢病随访等工作开展家庭医生签约服务“大调研”，如何提高家庭医生和居民的积极性、理想状态的家庭医生签约服务、如何做好签约服务等方面，详细了解签约居民对当前签约服务的满意度及签约需求，进一步提高家庭医生签约服务水平和内涵。
一、为什么推进家庭医生签约服务随着医药卫生体制改革的深入推进，如何实现基层首诊、分级诊疗、双向转诊，建立“小病在社区、大病到医院、康复回社区”的就诊模式，是缓解群众“看病难、看病贵”的关键所在，是目前深化医改的重点和难点。
家庭医生签约服务是以全科医生为核心，以全科服务团队为依托，以社区为范围、家庭为单位、以全面健康管理为目标，在自由选择的基础上，家庭医生与居民家庭签订协议，通过契约服务的形式为重点人群提供提连续、安全、有效且适宜的综合医疗卫生和健康管理服务。
二、推进家庭医生签约服务存在的困难1.家庭医生队伍基础薄弱。
全科医生总量不足，家庭医生缺口大是目前推行“家庭签约医生服务模式”的首要瓶颈。
家庭医生能力不强。
现有医生大多以临床诊疗和基本公共卫生服务为主，健康管理、心理服务等相关知识、技能欠缺，距离全科医生“具有预防、保健、医疗、康复等系统的医学全科知识，为服务对象实行全面、连续、及时且个性化的医疗保健服务”的要求尚有较大差距。
2.信息化建设滞后，医疗信息资源共享难以实现。
基层医疗机构与县级医院之间信息共享很不完善。
公共卫生信息化建设与基本医疗信息的结合尚未完全实现。
面向居民的医疗信息交互平台尚未建立。
3.配套政策不完善。
引导群众合理就医的政策缺乏。
目前社区首诊、分级诊疗、双向转诊等均无政策保证。
政府没有政策规定居民就医必须社区首诊、分级诊疗，也没有对不同级别医疗机构之间的双向转诊作出相应规定。
医疗保险政策不适应改革要求。
医保政策对于社区医疗机构倾斜力度不大。
2023开展家庭医生签约服务情况总结一、签约服务的最新进展情况我们家庭医生签约服务的有序开展，以村卫单位集中签约、结合现在咨询、义诊、门诊预约等多种形式为辖区居民进行签约，同时为行动不便的居民提供上门签约。
在签约的基础上为辖区居民提供基本公共卫生服务和基本医疗服务，解决群众看病就医的问题。
针对重点人群提供个性化健康管理服务，各项服务内容以服务包形式提供给签约居民。
建立家庭医生签约服务团队，以家庭医生为第一责任人，家庭医生与护士、公共卫生医生、乡村医生组成的家庭医生一级团队，为签约居民在我院提供基本医疗和基本公共卫生服务。
我院共成立了10支签约服务团队，经过一年的辛苦工作，共完成签约人数15969人，占总人口35.4%。
其中完成签约重点人群高血压患者3818人、糖尿病患者794人、精神病患者143人、肺结核9人、婴幼儿1481人、老年人3843人。
二、取得的初步成效1.随着签约服务工作的不断推进，家庭医生服务模式实现了现有医务人员对辖区居民健康管理的全覆盖，从坐等患者上门变为深入辖区为居民提供上门服务。
医患关系更加和谐，树立了卫生形象。
通过宣传与集中入户的签约方式，加强了医患之间的联系和沟通。
家庭医生上门为患者进行健康评估、身体检查和指导慢性病患者服用药物。
同时也给了年轻医生更多与患者接触的机会。
很多之前不了解医保报销政策以及一些慢性病患者，在家庭医生的细心讲解下，慢慢的成为了我院的回头客。
在接下来的家庭随访过程中也为患者的慢性病管理提供了方便。
我院住院的患者出院后在接下来的签约随访中，方便了家庭医生对其更好的进行健康指导，康复训练以及服药指导。
促进其院外的后续治疗，同时也增强了患者对我们家庭医生和我院的信任，大大提高了其下次患病对我院的选择。
截止____年____月医院的业务总收入达到____万元，同比增长40%。
门诊总人次80799人，同比增长15.2%。
住院总人次1329人，同比增长403%。
问卷编号：□□□基层医疗机构家庭医生签约服务基本情况调查表
机构名称：县（市、区）卫生院/社区卫生服务中心
1.截止到2017年6月底，该辖区总人口数：万人，其中老年人（65
岁及以上）人，孕产妇人，0-6岁儿童人，残疾人人；本地人扣人，流动人口人。
2.目前该院/中心下设村卫生室/社区卫生服务站？
3.目前该中心（包括站点）共有全科医生数（取得全科医师资格证）：人
4.该中心是否开展家庭医生签约服务？
①是，（哪一年）开始开展服务？②否
5.该中心（包括站点）目前共有家庭医生团队数：个。
6.截止到2017年6月底，该中心（包括站点）共签约居民人，其中男性人，女性人；老年人（65岁及以上）人，孕产妇人，0-6岁儿童人，残疾人人；本地人扣人，流动人口人。
7.该中心是否专门设有家庭医生特约门诊或家庭医生工作室？
①是②否
8.该中心提供的家庭医生签约服务是否收费，怎么收费?
①是，每年居民需交元。
②否
9.家庭医生收入是否纳入绩效工资？
①是②否
10.该院/中心是否建立家庭医生考核制度？
①是②否
填报人：填报日期：2017年月日。
