5 气管前筋膜
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甲状腺的被膜
• 外层被膜:甲状腺外科被膜,属 气管前筋膜
• 内层被膜:甲状腺固有被膜,紧 贴腺体。
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意义
甲状腺的手术层次
两层被膜之间具有疏松的结缔 组织,其内有血管、神经、淋 巴、甲状旁腺。手术应在此间 隙内进行。
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甲状腺的固定装置
• 借外层被膜固定于气管和环状软骨上 • 借左、右两叶上极内侧的甲状腺悬韧
肌
•食管(颈部)
三
甲状软骨
角
中部
侧 叶峡
C2
C4
C6
(甲状腺最下动脉)
甲状腺的血管:
甲状腺上动脉 和 喉上神经喉外支的关系
甲状腺下动脉 和 喉返神经的关系
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甲状腺 毗邻
后内— 喉与气管、
咽与食管, 喉返神经。
后外—颈血管鞘、
颈交感干。
前— 即前面的
层次:
1 皮肤
2 浅筋膜
3 封套层(颈深筋膜浅层) 颈血管鞘内容的排列关系 4 舌骨下肌群
• 甲状腺中静脉管壁薄、管径粗,手 术时易损伤。
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2、支配甲状腺的神经
喉上N 喉返N
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甲状腺上动脉与喉上神经 喉外支伴行,靠近甲状腺 上极时,二者分开。 甲状腺下动脉 在甲状腺
侧叶后面与喉返神经交叉。
甲状旁腺
甲状腺 甲状腺囊(假被膜) 侧叶后方, 中上、中下1/3处,
被膜
囊鞘间隙内。 甲状腺鞘(真被膜)编辑版
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神经损伤后的临床表现
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甲状旁腺
• 紧密附着在左右两叶甲状腺背面的内侧。 • 上下两对,共四个。外观呈黄、红或棕