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手术室差错事故汇报制度一、目的为了加强手术室管理，提高医疗服务质量，防范和减少手术室差错事故，确保患者安全，根据国家中医药管理局《中医病案规范（试行）》、《医疗机构临床路径管理试点工作实施方案》等有关规定，制定本制度。
二、适用范围本制度适用于本院手术室差错事故的预防、报告、调查、处理和整改等工作。
三、差错事故定义本制度所称差错事故，是指在手术过程中，因医务人员的操作失误、判断失误、沟通不畅、设备故障、药品器械问题等原因，导致患者受到伤害，需要采取相应措施进行纠正或治疗的事件。
四、差错事故报告1.发生差错事故时，当事人应立即向所在科室负责人报告，同时报告护理部、医务科和院领导。
2.科室负责人应在接到报告后1小时内，将事故情况报告至护理部、医务科和院领导。
3.护理部、医务科应在接到报告后2小时内，组织相关人员到现场进行调查，了解事故发生经过，收集相关资料，并采取相应措施。
4.院领导应在接到报告后4小时内，组织相关部门和人员召开会议，研究决定事故处理的初步意见，并报告上级主管部门。
五、差错事故调查1.差错事故调查应由护理部、医务科组织，邀请相关部门和人员参加，必要时可以邀请外部专家参与。
2.调查组应全面收集事故相关资料，了解事故发生经过，分析事故原因，判断事故性质，提出处理建议。
3.调查组应在事故发生后的7个工作日内，向院领导提交调查报告。
六、差错事故处理1.差错事故处理应根据事故性质、情节轻重及当事人认识态度和一贯表现，依法依规进行。
2.对事故责任人应采取相应的纪律处分措施，如警告、记过、降级、撤职等。
3.对事故责任人应进行业务培训和考核，确有执业风险的，应暂停其执业活动。
4.对事故责任人应进行心理疏导和压力释放，帮助其走出事故阴影，恢复工作信心。
5.对事故责任人所在科室应进行整顿，查找管理漏洞，加强业务培训，提高服务质量。
七、差错事故整改1.差错事故发生后，当事人所在科室应立即进行整改，查找问题原因，采取有效措施，防止类似事件再次发生。
手术室差错事故防范制度一、防止接错患者（一）到病房接患者时，应持手术通知单，核对病房、患者姓名、性别、床号、住院号、手术名称、手术时间，询问是否禁食、大小便、是否用过术前药。
清点所带物品、X线片等。
（二）患者接入手术室送入所安排的手术间，值班护士按照“手术核对表”进行逐一核对。
（三）麻醉前，由麻醉医师、巡回护士、手术医师再次核对。
二、防止手术部位错误(一)医生填写手术通知单时，必须详细写明手术名称和部位。
（二）安置体位前，巡回护士必须查看病历、X线片等，认真核对手术部位。
清醒患者，可直接询问其本人。
（三）手术开始前，手术者再次核对X线片或病历，以杜绝手术部位错误。
三、防止用药错误或用药过敏（一）用药前必须严格执行三查十对制度。
（二）执行口头医嘱时，巡回护士应复述一遍，医生认可后，方可使用。
（三）手术台上用药必须由器械护士和手术医生核对无误后使用，台上应用两种以上药物时，应做好标记，严防开错。
（四）使用易过敏药物时，必须查看皮试结果。
（五）局麻用药加肾上腺素时，先查看病历，如血压过高，应请示手术医生。
（六）用过的安瓿、药瓶、血袋等放在固定位置，手术结束24小时后方可丢弃。
四、防止输血错误（一）输血前必须由两人查对。
合血单和病历查对，合血单和血袋查对。
（二）输血前认真检查血袋是否严密，有无破损。
检查血液颜色，有无溶血、凝块、絮状物等。
如有疑问亲自与血库联系，及时处理。
（三）输血过程中注意速度，保持通畅，观察有无反应。
（四）两次输血间隔，用0.9%生理盐水冲净。
（五）用过的血袋放在固定位置，保留24小时后方可处理。
五、防止电刀灼伤（一）使用高频电刀要按操作规程进行操作，电极板要平整，放在肌肉丰满处，电极板与皮肤接触面积不得少于10cm＊10cm。
患者身体任何部位的皮肤不得接触手术台金属部分，严防灼伤患者。
（二）高频电刀使用时，“输出”旋钮从“零”位开始逐渐开大到适当位置。
停止使用时“开关”旋钮退至“关”位，“输出”旋钮回到“零”位。
手术室护理差错的防范措施手术室是医院中非常重要的环节，任何护理差错都可能造成严重的后果甚至危及患者的生命。
因此，手术室护理差错的防范措施至关重要。
本文将从手术室环境、手术室人员素质、手术室操作规范等方面，分享一些防范手术室护理差错的措施。
1.手术室环境的管理确保手术室环境的洁净和无菌是防范手术室护理差错的首要任务：1.1加强手术室洁净区的管理，定期进行洁净区域的清洁消毒，避免灰尘和污染物进入。
1.2定期检查手术室的设备和器械，确保其完好无损且有效可用。
1.3建立合理的手术室空气质量控制机制，定期进行空气检测，确保手术室内空气质量符合标准。
2.手术室人员素质的培养2.1培训手术室人员，加强培训的内容包括手术器械的认识、手术室流程的熟悉以及应急处理的技能等，提高其操作的标准化水平。
2.2强调团队合作意识，手术室内的所有人员应保持沟通和协作的良好氛围，互相提醒、互相监督，确保手术过程中每个环节的准确和及时性。
2.3鼓励手术室人员参加相关学术交流和科研活动，提高专业水平和对新技术的认识。
3.手术室操作规范的制定和实施3.1制定严格的手术室操作规范，明确包括手术前准备、手术过程、手术后处理等各个环节的要求。
3.2根据手术类型和难度，制定相应的手术室操作指南，明确手术所需的器械、药品和技术要求，杜绝操作时的随意性和不规范性。
3.3严格执行手术室操作规范和操作指南，做到每个环节都符合规定，确保手术过程的安全和完整性。
3.4加强手术室巡查，定期进行手术室巡回检查，及时发现和解决问题，确保操作规范的落地和执行。
4.护士的配备和巡视4.1合理配备手术室护士，根据手术室的工作量和手术类型，确定护士的数量和专业技能要求。
4.2实施护士巡视制度，护士应定期进行巡视，确保手术室操作的规范性和准确性。
4.3加强护士的交接班制度，手术室内患者的详细信息应进行准确而完整的交接，确保手术室护理工作的连续性和准确性。
5.错误事件报告和分析5.1建立健全的错误事件报告机制，手术室内所有与患者相关的错误事件都应进行严格报告和登记。
手术室发生物品清点差错应急预案及流程
【应急预案】
1、手术前后必须认真清点所有物品、器械数量，并记录在护理记录单上。
2、根据记录数据，严格查对清点。
如出现误差时，应立即通知手术者和护士长，再次仔细检查，直到无误。
3、严格坚持术中使用过的物品不离开本手术间的原则。
4、在确保患者病情不受影响的情况下，且再三查找无效时，与手术者商讨，是否拍X线片检查和采用其它方法检查。
5、若经上述方法仍未找出，并再次确认不在伤口内，关闭伤口。
术毕，请手术者在手术护理记录单上签字，巡回护士在记录单上注明查找的经过。
【流程】。
![手术室常见差错事故及防范措施[共5篇][修改版]](https://uimg.taocdn.com/92123bd65901020206409cc0.webp)
第一篇：手术室常见差错事故及防范措施手术室常见护理差错事故及预防1．接错病人，主刀医师开错手术病人或开错手术部位。
采取防范措施有：（1）接病人时带病历和手术科室护士一同到患者床头一同核对，核对病人的床号、姓名、性别、住院号和手术名称。
（2）巡回护士进入手术室后再次核对以上内容并签名。
（3）手术医师在手术前再次核对并签字。
2.与药品有关的差错事故最易发生差错的几个环节：（1）术中用抗生素。
（2）麻醉用复合液未及时调整滴速，在短期内快速输入大量复合液。
（3）静脉复合全麻时，麻醉诱导用药由麻醉师准备而静脉推注由护士执行。
（4）补液前不仔细检查，未及时发现液体中有杂质。
采取的措施是：（1）巡回护士在核对好病人后核对手术医嘱，检查有无术中用药，所带药品是否正确齐全。
（2）检查药品的质量。
（3）麻醉师准备好麻醉诱导用药后，安瓿与注射器不分离以便执行时核对，在给病人使用时，护士再次核对一遍所用药物的名称剂量。
（4）开放复合液静脉通道后维持滴速，然后由麻醉师根据需要调节滴速。
3．器械敷料遗留在病人体腔。
防范措施：（1）加强工作责任心，严格执行查对制度，尽量中途不换人，以免交接不清。
（2）上台的所有物品均应清点记录（包括纱布条、剥离子或棉球）。
（3）在关体腔前后均要清点，无误后方可关体腔。
（4）术中器械敷料不带出手术间。
（5）术前皮肤消毒与台上使用纱布要有区别，台上可使用带铅线的显影纱布，以免清点时混淆。
（6）手术护理记录单随病历保存。
4．病人坠床。
防范措施有：向病人解释说明床窄，不要在床上翻身侧卧。
5.电刀使用不当造成灼伤。
防范措施：电刀要根据说明书使用。
6.碘酒消毒脱碘不彻底灼伤皮肤。
防范措施：使用碘酒消毒时不宜过湿，否则易将碘酒流到手术区以外的皮肤，脱碘要彻底或使用碘伏、安尔碘等含碘浓度较低的消毒液。
手术后检查如有碘酒流到手术区以外的皮肤，脱碘后返回病房。
7.体位不正确造成神经损伤；病人体质差，时间长造成急性压疮。
1.防范接错患者过失事故防范规定（1〕接患者时，手术室护士与病房护士一起依照手术通知单、患者腕带和病历查对患者的住院号、床号、姓名、性别、手术名称、手术部位的表记情况及 X 线片等，查对无误后在手术交接记录单上签字。
（2〕患者送到手术间后，手术医师、麻醉师、巡回护士分别在麻醉前、皮肤切开前及手术结束患者走开手术室前，按要求进行核查，无误前面可进行手术或将患者送出手术室。
2、防范摔伤和碰伤患者（1〕接送患者时应注意保护患者头部及四肢，扶起床挡。
当患者意识不清时，途中要有专人保卫，搬动患者时，应轻快安妥，防范碰伤及坠车。
(2)患者躺在手术床上等待手术时或手术达成等待送回病房时，巡回护士应等待患者，不得走开。
（3〕患者摆好手术体位后，应用保护带固定，固准时注意患者肢体地址，防范神经受压或影响静脉回流。
3.防范因器械缺乏或质量不良造成不测。
（1〕术前准备器械时，要仔细检查器械性能以及器械的完满性。
（2〕洗手护士提前 15 到 20 分钟刷手登台，检查器械的完满性，并将松动的螺丝等拧紧，省得术中零散。
（3〕进行重要手术步骤以前，要再次检查使用的器械可否适用和性能可否优异，发现问题及时办理。
（4〕抢救和特别器械包，应按要求备好，以保证急诊手术使用。
（5〕术中发现有问题的器械应做特别标志，术后及时与护士长沟通，以便更换。
4.防范手术部位错误（1〕手术前日，手术医师应与患者或患者或家属一起查对手术部位后，用专用划线笔在患者手术部位做好标志。
（2〕手术室护士在接患者时，依照手术通知单内容和病历，与病房护士及患者或家属三方查对，再次确认手术部位体表标示。
（3〕患者送到手术间，手术医师、麻醉师、巡回护士分别在麻醉前、摆放手术体位前、皮肤切开前，再次按病历、X 线片等仔细核查患者姓名、手术部位等，特别是涉及另一侧和周边器官的手术，必定进行严格的查对。
5、防范用错药或药物过敏（1〕依照医嘱用药，巡回护士和麻醉医生共同执行“三查七对〞制，无疑问时方可使用。
手术室怎么样杜绝差错事故在临床治疗中，手术室一直都是治疗患者的主要场所，更是临床科室中的重要组成部分。
为了保障手术方式诊断治疗的有效性，需要加强对手术室的管理，并且每位护士在临床治疗中还要准确和迅速地完成各环节的护理工作。
因此，为了减少差错事故的发生，需要完善手术室护理方案。
那么如何在手术室中杜绝差错事故的发生呢？下面就让我们一起来分析一下。
一、严格执行查对制度手术病室在接患者的时候，要结合手术的通知单，认真查对和核对患者的姓名、床号、住院号和诊断等内容，将患者有效地送入规定的手术间内，并且还需要由该手术间的巡回护士和手术医师仔细核对患者的姓名和手术的部位，进而保证麻醉和手术的有效性。
1.手术包的准备所有手术在结束后，医护人员需要结合器械目录查对器械数目，并且每个手术包都要有固定的标准，敷料缝针器械等用物。
在灭菌合格后，要注意其定位，定点对其进行放置。
同时，要想做好第一步准备工作，在手术前洗手护士要结合具体的要求检查每一块盐水巾，保证其牢固性，避免其遗留在病人体腔内。
1.查对手术的部位要想确保手术部位的准确性，减少操作差错的发生，需要询问患者的病变部位，全面核查病历、手术单以及X光片等内容。
在手术前，麻醉师需要核对手术部位，并且在摆放体位后，还需要再次核对手术部位。
此外，摆放手术体位的时候，还要保证患者的安全舒适，预防患者的血管和肌肉出现损伤。
尤其是对俯卧位和侧卧位等进行调整时，要注意对手术体位的调整。
1.手术物品的查对在术前洗手护士和巡回护士需要共同清点器械、缝针和纱垫等基本内容，保证数目记录的有效性。
在手术过程中，还要保持术野整洁，注意器械的放置位置，保证其有序性，在对其应用后需要及时收回。
在术中如果需要临时增加物品时，要核对清楚，对其进行及时记录。
医护人员在关闭体腔前，洗手护士和巡回护士还需要认真核对，减少其它意外情况的发生。
五、预防病理标本丢失或混放标本是手术和患者疾病诊断治疗的基础依据，为了保证手术的安全性，需要妥善保存以及处理标本，注意病理标本的准确性，需要贴上标签，还要注意患者姓名和病理标本的名称。
手术室差错事故防范规则1 无菌物品与非无菌物品的严格区分与查对制度室无菌与非无菌物品在标签书写上，放置上应有鲜明的区别及标志。
我们做到严把三关:消毒关、拿取关、使用关。
规定由专人负责高压蒸气灭菌，灭菌后的物品在取出时由专人负责查看消毒指示卡，严格做到只有经过灭菌的物品、指示剂达到标准色的，方可放置在消毒敷料室内，并由当日值班者查对后再放入手术间备用。
使用时由洗手护士再次查对，包内化学消毒指示卡达不到标准色或日期不清者坚决不用，熏箱消毒物品必须在消毒以后方可备用，未消毒物品由夜班护士负责消毒。
2 用药、输液查对制度凡手术室外用药与静脉液体应分开放置，同时将酒精、石炭酸、石蜡油等常用外用药装于棕色瓶内，用红油漆写清字迹。
在用药、输液、输血前一定遵照医嘱并经2人严格查对药品的名称、剂量、浓度、使用方法。
规定手术间用过的液体瓶、安瓿待手术结束后，病人情况稳定无异常后方可丢弃。
急救药品名称标示要明显无误，放置于抢救车内，以便急用。
3 接手术病人七查两次把关制度接病人时一定要持手术通知单，查病房、姓名、性别、手术名称和部位。
术前用药，手术间及手术时间，对于牧区病人，因语言交流障碍一定要耐心询问，消除紧张心理，做到查对到位，病人入手术间后，要由麻醉医生和巡回护士再次核对，对于手术间的连台手术，护士长要严格把关。
4 对于手术器械、纱布等三清点制度凡行开颅、开胸、开腹、深部及空腔脏器手术时，对器械、纱布数目，要求洗手、巡回护士两人于手术切口前清点，并做记录，准备缝合切口前清点，缝合切口后清点，严格做到数目不符合严禁关口，尤其是纱布条、块、缝针、海棉等。
5 留取标本制度凡需行活体检查的小标本，由巡回手术护士将其装入甲醛标本瓶内，凡手术切除的组织未经医生允许不得丢弃。
6 加强工作责任心手术室护士应树立良好的职业道德，具备严肃认真的工作作风，严格执行手术室各项护理常规，并加强对本科室及实习进修人员的管理及培训工作。
由于我们在工作中不断总经验，使手术室的规章制度日益完善，多年来，手术室未发生过大的差错事故。
一、目的为了保障手术室患者和医务人员的生命安全，降低差错事故的发生率，提高手术室应急处理能力，特制定本预案。
二、适用范围本预案适用于手术室各类手术、检查、治疗过程中发生的差错事故。
三、组织架构1.成立手术室差错事故应急处理小组，组长由护士长担任，组员包括手术室全体医护人员。
2.手术室差错事故应急处理小组职责：（1）负责制定、修订和实施手术室差错事故应急预案；（2）负责对手术室差错事故进行初步调查、分析，提出处理意见；（3）负责对手术室差错事故进行整改，防止类似事故再次发生；（4）负责对手术室差错事故进行上报、统计和归档。
四、应急处理流程1.发生差错事故后，立即启动应急预案，报告组长。
2.组长接到报告后，组织相关人员进行现场调查，了解事故原因、过程和影响。
3.对事故原因进行分析，查找问题所在，提出整改措施。
4.对受影响的患者进行救治，确保其生命安全。
5.对相关人员进行批评教育，提高手术室全体医护人员的安全意识。
6.对手术室环境、设备、药品等进行全面检查，确保其安全可靠。
7.对手术室差错事故进行总结，形成书面报告，上报医院相关部门。
五、预防措施1.加强手术室规章制度建设，严格执行各项操作规程。
2.加强医护人员培训，提高业务水平和应急处理能力。
3.定期对手术室设备、药品进行检查、维护，确保其正常运行。
4.加强手术室环境管理，保持手术室整洁、卫生。
5.建立完善的手术室差错事故上报、统计和归档制度。
六、应急演练1.每年至少组织一次手术室差错事故应急演练，提高医护人员应对突发事件的能力。
2.演练内容包括：事故报告、现场处理、救治措施、整改措施等。
3.演练结束后，对演练过程进行总结，找出不足，及时改进。
七、附则1.本预案由手术室差错事故应急处理小组负责解释。
2.本预案自发布之日起实施，如遇特殊情况，由手术室差错事故应急处理小组进行修订。
手术室常见差错事故及防范对策手术室是医院中最为重要的部门之一，手术室的差错事故会直接影响到患者的生命安全和生活质量。
为了提高手术室护理质量，防止差错事故的发生，我院科室制定了一系列防范措施，并取得了满意的效果。
现将总结如下。
一、手术室常见差错事故1. 接错患者：由于病房护士与手术室护士未按规范当面进行病历、患者交接，未进行逐项核对，尤其是同名、同姓换床患者，术前紧张或注射镇静剂后不能正确回答问题的患者。
2. 手术部位错误：手术前未与患者及医师充分沟通，未询问患者病变部位并查对病历、手术单和X光片等相关资料，导致手术部位错误。
3. 手术物品差错：术前洗手护士与巡回护士未共同清点器械、纱布、缝针、纱垫等数目并记录，术中使用物品时未及时收回，导致物品遗漏或数目不对。
4. 用药差错：术中抢救患者时，护士对药物的作用、剂量、用法、不良反应与配伍禁忌等掌握不熟练，导致用药错误。
5. 患者信息填写错误：手术记录、病历等资料填写不规范，出现错别字、涂改等情况。
6. 术后交接失误：术后运送途中、交接记录等环节存在安全隐患，导致患者资料丢失或信息传递不准确。
二、防范对策1. 严格执行查对制度：患者交接时，要求病房护士与手术室护士当面进行病历、患者交接，逐项核对患者的姓名、性别、床号、住院号、诊断、手术名称和手术部位。
术前与麻醉师及手术医师共同核对患者信息，确认无误后方可进行麻醉和手术。
2. 加强手术部位管理：手术前与患者及医师充分沟通，了解患者病变部位，并查对病历、手术单和X光片等相关资料。
术中摆放体位后，与术者再次核对方可手术。
3. 严格手术物品管理：术前洗手护士与巡回护士共同清点器械、纱布、缝针、纱垫等数目并记录。
术中保持术野整洁，器械放置有序，用后及时收回，术中需临时增加物品时，必须核对清楚并及时记录。
关闭体腔前，洗手护士要与巡回护士认真核对准确无误方可关闭。
关闭后两人再核对一次数目。
4. 提高药物管理水平：护士应熟练掌握各类药物的作用、剂量、用法、不良反应与配伍禁忌等，确保术中用药正确。
麻醉科差错事故防范制度1、经常开展安全医疗教育，树立以预防为主的思想，全心全意为病人服务。
实行医疗安全责任制，要坚守岗位，集中精力，疑有意外先兆，立即妥善处理。
2、按照各级医师职责和实际业务技术能力，安排手术病人的麻醉工作。
3、充分做好麻醉前准备的病情判断，严格检查各种麻醉器械设备，确保抢救器具完好和抢救药品齐全。
麻醉医生在实施麻醉前应再次查对患者姓名、病区、床号、性别、年龄、手术名称和手术部位，询问手术前是否禁食禁饮，有无麻醉禁忌症。
4、严格遵守各项操作规程和消毒隔离制度，定期检查实施情况，防止差错事故。
5、严格查对制度。
麻醉期间所用药物及输血输液要做到三查七对”，对药品、剂量、配制日期、用法、给药途经等要经两人查对，特别要注意最易搞错的相似药物或相似安瓿。
抽到注射器中的药物必须注明药物名称及浓度，二者缺一不可，否则不允许注射到病人体内。
用过的安瓿及注射器等应保留到病人出手术室后方可丢弃，以便复查。
6、使用易燃____须小心谨慎，严防起火爆炸，各种麻醉气体钢瓶颜色要标志醒目。
7、没有麻醉机设备，严禁开展手术的麻醉工作，施行椎管内麻醉必须能掌握气管插管术。
上岗工作不到一年或尚未取得执业医师资格和执业注册者不能独立担任主麻；严禁没有学历、非麻醉专业医师和未经过专业培训的人员担任麻醉工作，不允许一位麻醉医师同时实施两台手术的麻醉。
8、新技术的开展，新方法的使用和新药品的引进，必须经科主任同意并经医院批准，并按照认真讨论后的预定方案实施。
9、严格交接班制度，坚持接班不到，当班不走，坚持岗位交班、手术台旁交班，遇到病情危急和疑难病例的手术时一律不准交班，要协同处理，待病人情况稳定后方可交接班。
交班内容包括病人情况、麻醉经过，特殊用药、输血输液等。
10、麻醉医师在麻醉期间应坚守岗位，根据病人变化及时采取措施，遇到有疑问时及时向上级医师汇报。
围麻醉期的重大问题，应及时向科主任汇报，采取处理措施。
医疗事故、医疗差错、麻醉意外和严重并发症均应进行全科讨论，吸取教训认真整改。
手术室差错事故管理制度
1.目的
规范管理手术室差错事故，规范上报，对于发生的差错事故按照
PDCA进行持续改进。
2.范围
全体护理人员
3.权责
手术室护士长：发生差错事故后及时进行问题的分析、讨论、整改、上报，杜绝类似事件的发生。
4.定义（无）
5.流程（无）
6.内容
6.1发生差错事故后，应尽快采取补救措施并上报护士长，护士长立即
上报护理部。
6.2根据情况安排全科认真讨论差错事故发生的原因，提出改进措施，
将讨论内容与整改措施上交护理部。
6.3对于直接责任者，要在科内做深刻检查，科内要妥善保管检查材
料。
6.4建立差错事故登记本，详细准确记录发生差错事故的人员，差错事
故发生的的原因及处理经过、处理结果。
6.5及时公布差错事故的发生情况，使得全体同志接受教训。
6.6对于严重差错事故要记入技术档案，科内及院内根据具体情况给予
处理并扣发部分奖金。
7.表单（无）
8.参考
8.1耳鼻喉医院，2015年3月修订版
9.附件（无）。
镇卫生院差错事故防范规定一、防止接错病人，接病人时须按照手术通知单核对以下四项：病室、姓名、住院号、手术名称。
病人接到手术间后，由巡回护士、麻醉医师再次核对，并核对手术部位。
负二、防止摔伤或碰伤病人，接送病人时应保护好病人头部及四肢，防止碰伤，对意识不清的病人，途中要有人照顾。
在手术前或手术完毕等待回病房的病人，巡回护士应守护好，防止病人坠床摔伤。
小儿皮肤娇嫩，固定体位及束缚压三、防止因器械不足或质量不佳造成意外事故。
手术中所需特殊仪器（如电锯、电灼器、除颤器），应提前检查性能是否良好，以免影响手术顺利进行。
重大手术或新开展手术，术者或第一助手应在术前一日亲自检查器械准备情况。
四、防止用错药物或药物过敏，使用任何注射药物，应先核对瓶签，检查药品质量、浓度、剂量和有效期限，要二人核对，无误后方可使用。
急救时执行口头医嘱用药，要复诵一遍。
用过的安瓿，应留在固定地点，以备核对，待无问题后方可弃去。
使用试敏的药物前，应先核对病历是否有过五、防止器械和纱布垫遗留在伤口或体腔内，手术前手术医生、器械护士、巡回护士一起认真清点纱布、纱垫、缝针器械等，并认真做好记录。
巡回护士在手术开始前应清理手术台周围纱布、纱垫及其它物品。
手术过程中应保持手术区周围整洁。
台上增加或取下的敷料和器械应有巡回护士记数。
凡体腔和深部手术创口内填入纱布、纱垫时，手术医生应及时告诉器械护士。
手术过程中巡回护士及麻醉师所用纱布不得随意乱放，应拿出手术房间。
缝合体腔及伤口前手术医生、洗手、巡回护士应认真清点所有纱布、纱布垫、缝针器械等，确定无误方可缝合。
所有清点物品不见实物，病人六、防止烫伤和压伤病人，用电灼器时，电极板应包以6－8层的纱布垫（盐水纱垫），电极板平直不弯，同时使用心电监护时，应与麻醉师取得联系，防止电极头灼伤。
病人摆好体位后，注意肢体位置，防止挤压神经，防止静脉回流受阻。
头面部或手术时间长的手术应放置海绵头圈。
注意年七、防止输错血，取血者要与血库发血者核对献血者姓名、血型、血号及血交叉，核对病人姓名、血型、床号、住院号。
麻醉科差错事故防范制度范本一、制度目的本制度的目的是为了规范麻醉科工作流程，预防和减少麻醉科差错事故的发生，确保患者安全和医疗质量。
二、适用范围本制度适用于麻醉科所有工作人员，包括医生、护士、实习生等。
三、定义和术语1. 差错事故：指在麻醉科工作中发生的人为错误行为或操作不当导致的不良事件。
2. 差错事故预防：指通过制定规章制度、加强培训教育、监督检查等措施，提前预防差错事故的发生。
四、工作要求1. 麻醉准备工作要求(1) 在准备手术前，麻醉医生必须全面了解患者的病情、手术需求和麻醉方案，并与手术室和护士长进行沟通和确认。
(2) 在准备手术时，麻醉医生必须核对麻醉设备和药物的数量和完好情况，并做好记录。
(3) 麻醉医生在准备手术时，必须仔细检查麻醉设备的运行状态和灭菌情况，确保无故障使用。
2. 麻醉操作要求(1) 在进行麻醉操作时，麻醉医生必须严格遵守麻醉操作规范，确保操作无误。
(2) 麻醉医生在进行麻醉操作前，必须与患者进行充分沟通和解释，并取得患者的同意。
(3) 在进行长时间手术时，麻醉医生必须做好监护工作，确保患者的生命体征稳定。
3. 麻醉后处理要求(1) 在麻醉后，麻醉医生必须与手术室和护士长沟通，了解患者的恢复情况，并制定相应的护理计划。
(2) 麻醉医生在麻醉后处理中，必须仔细记录患者的术后情况，并进行及时汇报。
五、防范措施1. 规章制度(1) 麻醉科必须建立完善的工作规章制度，明确麻醉医生和护士的职责和权限。
(2) 麻醉科要定期对现有规章制度进行检查和修订，确保其符合实际工作需求。
2. 培训教育(1) 麻醉科必须组织定期的培训教育，提高麻醉医生和护士的专业技能和风险防范意识。
(2) 麻醉科要邀请相关专家进行专题讲座，加强对新技术和新设备的学习和掌握。
3. 监督检查(1) 麻醉科要实行严格的监督和检查制度，定期对麻醉医生和护士的操作进行抽查和评估。
(2) 麻醉科要建立错误事故的报告制度，发现问题及时进行整改并采取相应的处罚措施。
手术室差错事故防范规定
1．防止接错病人
(1)接病人时，手术室护士与病房护士一起根据手术通知单和病历核对病人的住院号、床号、姓名、性别、手术名称、术前用药执行情况及x线片等，核对无误后送到指定手术间。
(2)麻醉医师麻醉前和手术医师人室后，均要再次核对病人相关项目，并在手术病人查对记录单上签字，防止接错病人。
2．防止摔伤和碰伤病人
(1)接送病人时应注意保护病人头部及四肢，病人意识不清时，途中要有专人守护，搬动病人时，应轻巧稳妥，防止碰伤及坠车。
(2)病人躺在手术床上等待手术或手术完毕等待送回病房时，巡回护士应守护病人，不得离开。
(3)病人摆好手术卧位后，应用保护带固定，固定时注意病人肢体位置，防止神经受压或影响静脉回流。
3．防止因器械不足或质量不良造成意外
(1)术前准备器械时，要认真检查器械性能。
特殊或重大手术，在术前1天仔细检查器械是否齐全适用。
(2)进行重要手术步骤以前，要再次检查使用的器械是否适用和性能是否良好，发现问题及时处理。
使用后再次检查功能和完整性。
(3)急救和特殊器械包，应按要求备好，以保证急诊手术使用。
(4)术后将功能有问题或损伤的器械及时维修或更换。
4．防止手术部位错误
(1)病人接至手术室后，巡回护士与器械护士共同仔细查对病人姓名、手术部位等，尤其肾、肺等双脏器的手术，应仔细核实左、右侧。
(2)巡回护士在摆放手术卧位前，必须与麻醉师再次核对手术部位。
(3)手术开始前，再次与手术医生按病历、x线片等核对手术部位。
5．防止用错药或药物过敏
(1)使用任何药物均应查对瓶签、药品质量、浓度、剂量和有效期等，无疑问时方可使用。
(2)使用易致过敏的药物，应查对过敏试验结果，保证用药安全。
(3)局麻药加肾上腺素时，应了解病人的血压及心脏情况，根据医嘱准确加入。
(4)抢救病人执行口头医嘱时，要先复诵一遍并做记录，术后及时督促手术医生补写医嘱。
(5)保留用过的药瓶以备核对，无疑问后方可弃去。
6．防止燃烧爆炸
(1)手术间内禁止使用开放性火焰，如电炉、酒精灯等。
(2)手术台及手术间地面，应有导电装置，防止麻醉时静电爆炸。
(3)氧气瓶及压力表，不可涂油、粘胶布或存放在高热地方，使用用完毕要立即关闭。
(4)建立健全安全防火设施，如灭火器定位，定期检查，全员培训。
7．防止器械和纱布遗留体腔
(1)手术开始前，洗手护士要整理器械台上器械、敷料，做到放置有序，并仔细检查器械的功能。
与巡回护士共同清点器械、敷料、缝针、螺丝等物品的数量，由巡回护士登记并复诵一遍。
(2)随病人带人手术间的敷料、绷带以及消毒区所用纱布、棉球等与手术台上能够混淆的物品，应在手术开始前，全部送出手术间。
手术过程中任何人不得将纱布、缝针等物带人或拿出手术间。
(3)手术过程中，要时刻保持手术创口周围整洁，暂不用的物品应及时交还洗手护士，不得随意放置或堆积在手术创口周围。
(4)手术过程中，手术台上增加或取下的敷料及器械等，应由巡回护士及时、准确记录。
(5)体腔和深部手术切口内填入纱布垫或留置器械时，术者要及时通知助手和洗手、巡回护士。
体内留置的物品需要带回病房时，巡回护士应在手术护理记录单上详细记录，手术医师签字，并与病房护士交接。
(6)从手术台取下或落在地上的纱布(垫)、器械、缝针等要及时收回，放在固定的地点，便于巡回护士与洗手护士清点，术后交洗手护士刷洗。
(7)缝合体腔和深部创口前，洗手护士要与巡回护士清点所有的器械、敷料，数量无误后方可关闭体腔。
(8)缝合体腔和深部创口后，洗手护士与巡回护士要再次清点所有物品。
8．防止输血错误
(1)术前，病人实施麻醉前与其本人、血型单核对血型无误后标志在病人输液肢体上。
(2)输血前，要再次仔细核对病人姓名、住院号、血型等。
取血者要与血库发血者核对一遍。
(3)输血时，巡回护士要与麻醉师核对一遍，并检查血液质量，在交叉配血单上双签字。
9．防止烫伤、烧伤
(1)术中应用热水袋时，盖要拧紧，严防漏水。
水温：清醒病人60℃，小儿、意识不清、低温麻醉及瘫痪病人50'C。
放置热水袋时与皮肤之间用棉织品隔开，严禁直接接触病人皮肤。
(2)应用电刀时，应严格遵守电刀的使用程序及注意事项，一次性电极板放置于病人肌肉丰厚的部位，电极板与皮肤紧密粘贴，防止电灼伤。
(3)使用腐蚀性药物要准确掌握方法，避免化学损伤。
