雌激素受体_在子宫内膜中的表达

雌激素跨膜受体GPR30及其在子宫内膜癌和卵巢癌中的研究进展郑丽华;程忠平【摘要】子宫内膜癌和卵巢癌均是女性生殖系统的恶性肿瘤，发病率呈逐年升高趋势，但发病机制尚未明了。

近年发现，雌激素可介导新型G蛋白偶联受体30（GPR30）通过快速非基因转录途径调控肿瘤细胞增殖与凋亡，参与肿瘤发生发展。

肿瘤相关成纤维细胞在肿瘤发展中的作用也不断受到重视。

综述GPR30在子宫内膜癌及卵巢癌中的表达，分析探讨GPR30在妇科肿瘤发病机制中细胞增殖、凋亡等相关调控作用，以期为子宫内膜癌及卵巢癌的临床治疗提供新的靶点。

%Endometrial and ovarian carcinomas are malignant neoplasms in the female reproductive system. Estrogen has been proved as an epidemic factor throughout gynecological carcinoma. Recently, it has been found that G-protein-coupled receptor 30 (GPR30) mediates cell proliferation and survival through nongenomic effects in hypo-exposure of estrogen. Moreover, the role of tumor associated fibroblasts in carcinoma has frequently been taken into account. We review and reveal the role of GPR30 in the regulation of endometrial and ovarian carcinomas in order to provide new molecular target therapy.【期刊名称】《国际妇产科学杂志》【年(卷),期】2014(000)004【总页数】6页(P395-400)【关键词】受体,G蛋白偶联;癌;子宫内膜肿瘤;卵巢肿瘤;成纤维细胞【作者】郑丽华;程忠平【作者单位】200090 同济大学附属杨浦医院上海市杨浦区中心医院妇产科;200090 同济大学附属杨浦医院上海市杨浦区中心医院妇产科【正文语种】中文既往认为，雌激素的生物学功能主要由经典的雌激素受体（estrogen receptor，ER）包括ERα、ERβ介导的核内转录效应及机制不明确的快速非转录信号效应作用[1]。

ER、PR和NF-κB在宫腔粘连子宫内膜组织中的表达及意义杜艳芳;孙燕【摘要】目的:探讨雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)和核转录因子-κB(NF-κB)在宫腔粘连(IUA)患者子宫内膜中的表达及其临床意义.方法:采用免疫组化法检测IUA 组(实验组,分为轻、中、重度组)和非IUA组(对照组)子宫内膜组织中ER、PR和NF-κB的表达水平,并分析其表达与IUA相关性.结果:ER、PR的表达在实验组中低于对照组(P＜0.05),而NF-κB的表达高于对照组(P＜0.05);在实验组中,重度组ER、PR的表达低于轻度组(P＜0.05),NF-κB的表达高于轻度组(P＜0.05);实验组的ER、PR与NF-κB的表达均无明显关系(P＞0.05).结论:IUA子宫内膜组织中NF-κB高表达,ER、PR低表达,可能与IUA的发生有关,其可能成为IUA术后临床激素治疗疗效的预测指标.【期刊名称】《广西医科大学学报》【年(卷),期】2016(033)004【总页数】4页(P580-583)【关键词】宫腔粘连;雌激素受体;孕激素受体;核转录因子-κB【作者】杜艳芳;孙燕【作者单位】广西医科大学第一附属医院计划生育科南宁 530021;广西医科大学第一附属医院计划生育科南宁 530021【正文语种】中文【中图分类】R711.74宫腔粘连(intrauterine adhesion，IUA),又称Asherman综合征，是由宫腔操作、感染、放射线等多种原因造成宫腔或颈管内膜基底层损伤后，子宫内膜异常修复致宫腔内或颈管瘢痕或粘连带形成，导致子宫形态失常的一种病变[1]。

文献报道，多次人工流产、刮宫所致的IUA发生率高达25%～30%[2]，已经成为月经量减少和继发不孕的主要原因。

目前临床手术治疗IUA可以恢复子宫腔的形状，但子宫生理功能的修复仍然困难，临床上常用口服雌孕激素治疗。

子宫内膜雌激素受体(ER)和孕激素受体(PR)的表达水平可能影响雌孕激素治疗效果。

·短篇论著·雌激素受体亚型及激活蛋白 １在子宫内膜息肉中的表达及意义董璐　郝晓莹　王晨作者单位：０３００００太原，山西医科大学妇产科（董璐）；山西医科大学第二医院妇产科（郝晓莹）；山西医科大学第二医院病理科（王晨）通讯作者：郝晓莹（ｘｉａｏｙｉｎｇ６５ｕｓ＠１６３ ｃｏｍ）【摘要】　目的　检测增殖期子宫内膜中ＥＲα、ＥＲβ、ＡＰ １在子宫内膜息肉的表达，探讨二者之间的关系。

方法选取２０１８年６月—２０１８年１１月在山西医科大学第二医院妇产科行宫腔镜检查术后病理诊断为子宫内膜息肉２０例为实验组，正常增殖期子宫内膜２０例为对照组，采用免疫印迹法测定两组中ＥＲα、ＥＲβ及ＡＰ １主要组成成分Ｃ ｊｕｎ的表达水平。

结果子宫内膜息肉组ＥＲα、Ｃ ｊｕｎ和ＥＲα／ＥＲβ相对表达量高于增殖期子宫内膜组，子宫内膜息肉组ＥＲβ相对表达量低于增殖期子宫内膜组，两组间比较有统计学意义（Ｐ＜０ ０５）。

子宫内膜息肉组Ｃ ｊｕｎ与ＥＲα／ＥＲβ呈正相关（ｒ＝０ ５２４，Ｐ＜０ ０５），增殖期子宫内膜组Ｃ ｊｕｎ与ＥＲα／ＥＲβ相关性无统计学意义。

结论与增殖期子宫内膜相比，在子宫内膜息肉组织中ＥＲα／ＥＲβ比值升高，ＥＲα表达占优势，ＥＲβ表达受限，ＥＲα对子宫内膜息肉的形成起主要作用；ＡＰ １的高表达与子宫内膜息肉的发生有密切关系。

【关键词】　子宫内膜息肉；　ＥＲα；　ＥＲβ；　激活蛋白 １；　Ｃ ｊｕｎ【中图分类号】　Ｒ７１ 子宫内膜息肉（ｅｎｄｏｍｅｔｒｉａｌｐｏｌｙｐ，ＥＰ）是子宫局部内膜过度生长所致，数量可单个或多个，直径从数毫米到数厘米，由子宫内膜腺体、间质及血管组成的宫腔、宫底部有蒂或无蒂的赘生物。

子宫内膜息肉是导致异常子宫出血常见的子宫内膜病变之一，探讨子宫内膜息肉发生发展的作用机制从而控制其发生并预防其复发有重要的现实意义。

本文通过对子宫内膜息肉中雌激素受体α（ｅｒｔｒｏｇｅｎｒｅｃｅｐｔｏｒ α，ＥＲα）、β（ｅｒｔｒｏｇｅｎｒｅｃｅｐｔｏｒ β，ＥＲβ）及激活蛋白 １（ａｃｔｉｖａｔｏｒｐｒｏｔｅｉｎ １，ＡＰ １）组成成分Ｃ ｊｕｎ的表达进行检测，并与正常子宫内膜组织中的表达进行对比，分析子宫内膜息肉与ＥＲα、ＥＲβ及Ｃｊｕｎ的相关性，为进一步探讨该病的病因机制提供理论依据。

C-erBb-2与PR在子宫内膜癌中的表达子宫内膜癌是一种常见的妇科恶性肿瘤，它的发生和发展与多种细胞信号通路的异常调控有关。

C-erBb-2（也称为HER2）和PR（孕激素受体）在子宫内膜癌中的表达与疾病的预后密切相关。

C-erBb-2是一种跨膜受体酪氨酸激酶，它通过与配体结合而被激活，并通过激活下游信号通路促进细胞增殖、生存和侵袭等过程。

研究表明，C-erBb-2过度表达与多种肿瘤的发生和发展有关，包括乳腺癌和卵巢癌等。

在子宫内膜癌中，C-erBb-2表达水平的升高与病理分级、淋巴结转移和预后等临床特征密切相关。

即C-erBb-2癌症相关变异，也是子宫内膜癌分子分型的重要标志。

PR是孕激素受体的一种亚型，它主要通过结合孕激素（如黄体酮）来发挥生物学效应。

正常情况下，PR在子宫内膜中的表达水平与雌激素受体（ER）相似，并通过相互作用来参与子宫内膜周期性增生和脱落的调控。

在子宫内膜癌中，PR的表达水平常常降低或消失。

这与肿瘤细胞对孕激素的依赖性下降有关，从而促进肿瘤细胞的存活和增殖。

PR的表达水平被认为是子宫内膜癌预后的一个重要因素。

C-erBb-2和PR在子宫内膜癌中的表达水平可以通过免疫组化等方法进行检测。

根据不同的表达水平，可以将患者分为不同的分子亚型，从而指导治疗方案的选择和预测预后。

目前，一些靶向C-erBb-2和PR的治疗药物已经被应用于子宫内膜癌的治疗，例如靶向C-erBb-2的抗体药物Herceptin和靶向PR的药物伊费索酮。

C-erBb-2和PR在子宫内膜癌中的表达与疾病的预后密切相关。

检测它们的表达水平可以为患者的诊断、治疗和预后评估提供重要信息，从而个体化地制定治疗方案，提高疾病的治疗效果和生存率。

未来的研究还需要进一步探索这些分子在子宫内膜癌发生和发展中的机制，以及开发更有效的靶向治疗策略。

促性腺激素释放激素受体、雌激素受体在子宫腺肌病中的表达与意义的开题报告引言：子宫腺肌病是一种常见的妇科病，主要包括子宫内膜异位症、子宫肌瘤和子宫腺肌症。

其中，子宫腺肌症是一种由于子宫内膜异位症引起的子宫肌层异常增生和良性肿瘤。

目前，临床上对于子宫腺肌症的治疗仍然面临一定的难题。

因此，有必要探究子宫腺肌病的发病机制，从而寻找新的治疗方法。

研究现状：目前已有一些研究表明，促性腺激素释放激素受体（GnRH）和雌激素受体（ER）参与了子宫腺肌病的发生发展。

具体而言，GnRH是通过刺激垂体前叶释放促性腺激素（FSH和LH），从而调节女性生殖器官的生理功能。

而子宫腺肌病患者体内的GnRH水平可能会增加，并导致促性腺激素水平的异常升高，从而促进子宫腺肌病的发生。

与此同时，ER是雌激素的重要受体，当ER表达异常时，会导致雌激素的过度激活，从而进一步促进子宫腺肌病的发展。

因此，检测GnRH和ER在子宫腺肌病患者中的表达，可以为子宫腺肌病的诊断和治疗提供一定的理论依据。

研究内容与方法：本研究将针对子宫腺肌病患者及对照组进行实验，目的是检测GnRH和ER在子宫腺肌病患者中的表达情况，并探求其对子宫腺肌病发生发展的影响。

具体研究方法如下：1. 实验对象：选择手术治疗的子宫腺肌病患者及其病理组织，以及正常人的子宫肌层组织为对照组。

2. 检测方法：采用免疫组化法检测组织中GnRH和ER的表达情况，并利用SPSS 18.0软件进行数据分析，比较不同组别中GnRH和ER的差异。

3. 计划分析：根据实验数据，分析GnRH和ER在子宫腺肌病中的表达情况，并探究其对该疾病发生发展的影响。

预期结果：本研究拟通过检测GnRH和ER的表达情况，探究二者在子宫腺肌病患者中的作用机制，并进一步明确子宫腺肌病的病因及治疗方案。

预计结果将有助于推广新型治疗方法，提高治疗效果，为患者带来更好的生活质量和健康状况。

雌激素受体相关受体α、γ与雌激素受体在子宫内膜样腺癌中的表达的开题报告摘要：子宫内膜样腺癌（endometrioid adenocarcinoma，EA）是一种常见的女性生殖器官恶性肿瘤。

EA的发病与雌激素的过量刺激和雌激素受体（estrogen receptor，ER）的异常表达密切相关。

近年来，雌激素受体相关受体α（estrogen-related receptor alpha，ERRα）和γ（ERRγ）在癌症中的作用引起了广泛关注。

本文旨在探讨ERRα、ERRγ和ER在EA 中的表达及其与临床病理特征之间的关系。

关键词：子宫内膜样腺癌；ERRα；ERRγ；ER；表达一、背景EA是源于子宫内膜的一种恶性肿瘤，占所有子宫癌的15-20%。

EA 的发病与雌激素刺激、雌激素受体（ER）异常表达及其信号通路的异常激活等因素密切相关。

针对ER的免疫组织化学检测已成为EA的诊断和治疗方案制定的重要指标。

近年来，研究表明雌激素受体相关受体（ERRs）也与肿瘤的发生、发展等方面紧密相关。

ERRs是一种雌激素受体家族的成员，主要是通过调节线粒体功能、葡萄糖代谢、氧化应激等多种生物学过程，并与ER相互作用，参与细胞增殖、分化、凋亡等过程。

其中ERRα和ERRγ在癌症中的作用较为突出。

二、研究内容本研究旨在探讨ERRα、ERRγ和ER在EA中的表达及其与临床病理特征之间的关系。

我们将采用免疫组织化学方法检测EA组织中ERRα、ERRγ和ER的表达情况，并分析其在临床病理特征中的分布情况，包括年龄、临床分期、淋巴结转移等方面的关联。

三、研究意义通过本研究，我们可以更深入地了解ERRs与ER在EA中的相互作用及其在肿瘤发生、发展中的作用、探索新的治疗靶点，提高肿瘤治疗的效果和预后。

p16㊁p 53㊁P T E N ㊁E R 及P R 在子宫内膜癌中的表达及其临床意义研究杨丹 陈燕 郝洋 王艳敏 樊玥 李俊 李晓琦华北理工大学附属医院妇产科 河北唐山 063000[摘 要] 目的 探讨抗癌基因p 16㊁p 53㊁磷酸酶和张力素同源物(P T E N )㊁雌激素受体(E R )㊁孕激素受体(P R )在子宫内膜癌中的表达水平及其与子宫内膜癌临床病理特点的关系㊂方法 收集2016年1月~2021年6月就诊于华北理工大学附属医院妇科并接受手术治疗的子宫内膜癌患者113例作为研究对象,回顾性分析其临床资料㊂免疫组化法检测p 16㊁p 53㊁P T E N ㊁E R ㊁P R 在癌组织中的表达水平,观察其表达结果并结合临床资料进行分析㊂结果 p 16㊁p53㊁P T E N ㊁E R ㊁P R 在Ⅰ型和Ⅱ型子宫内膜癌中的表达差异均有统计学意义(P <0.05),p53㊁E R 及P R 在子宫内膜癌中的表达率与不同分化程度的Ⅰ型子宫内膜癌㊁肌层浸润深浅㊁脉管是否浸润㊁不同的临床分期密切相关(P <0.05),而P T E N 及p 16的表达与上述临床病理特征无明显相关性(P >0.05)㊂结论 p 16㊁p 53㊁P T E N ㊁E R 和P R 蛋白的表达为临床判断子宫内膜癌的分子分型,提供了新思路,实际工作中可联合使用指导临床诊疗,为分子分型提供科学依据㊂[关键词] 子宫内膜癌 免疫组织化学 p 16 p 53 P T E N E R P R[中图分类号] R737.33 [文献标识码] A [文章编号] 2095-2694(2023)03-178-07[D O I ] 10.19539/j.c n k i .2095-2694.2023.03.002E x p r e s s i o n s o f p 16,p 53,P T E N ,E Ra n dP Ri ne n d o m e t r i a l d i s e a s e s a n d t h e i r c l i n i c a l s i gn i f i c a n c e Y a n g D a n ,C h e nY a n ,H a oY a n g ,e t a l (D e p a r t m e n t o f O b s t e t r i c sa n dG y n e c o l o g y ,t h eA f f i l i a t e d H o s pi t a l o f N o r t hC h i n aU n i v e r s i t y o f S c i e n c e a n dT e c h n o l o g y ,T a n g s h a n 063000,C h i n a )[A B S T R A C T ] O b je c t i v e T os t u d y t h e r e l a t i o n s h i p b e t w e e nt h ee x p r e s s i o nof p 16,p 53,P T E N ,E R a n dP Ra n d t h e c l i n i c a l a n d p a t h o l og i c a l ch a r a c t e ri s t i c so f e n d o m e t r i a l c a r c i n o m a .M e t h o d s At o t a l o f 113p a t i e n t sw i t h e n d o m e t r i a l c a n c e rw h o r e c e i v e d s u r g e r y i n t h eD e p a r t m e n t o fG y n e c o l o g y of t h eA f -f i l i a t e dH o s p i t a l o fN o r t hC h i n aU n i v e r s i t y o f S c i e n c e a n dT e c h n o l og y f r o mJ a n u a r y 2016t o J u n e 2021w e r e c o l l e c t e da sr e s e a r c hs u b j e c t sa n dr e t r o s p e c t i v e l y a n a l y z e d .T h ee x p r e s s i o nl e v e l so f p 16,p53,P T E N ,E Ra n dP R i n e n d o m e t r i a l c a n c e rw e r e d e t e c t e db y i mm u n o h i s t o c h e m i s t r y ,a n d t h e e x pr e s s i o n r e s u l t sw e r e o b s e r v e d a n d a n a l y z e d i nc o m b i n a t i o nw i t hc l i n i c a l d a t a .R e s u l t s T h e p o s i t i v e e x p r e s s i o n r a t e s o f p 16,p 53,P T E N ,E Ra n dP Ri nt y p eIa n d Ⅱc a r c i n o m a sw e r es i g n i f i c a n t l y d i f f e r e n t (P <0.05),t h e e x p r e s s i o n o f p 53,E Ra n dP Rw a s s i g n i f i c a n t l y r e l a t e d t o h i s t o l o g i c a l g r a d e i n t y p e I c a r c i n o -m a s ,t h e d e p t ho fm y o m e t r i a l i n v a s i o n ,l y m p hn o d em e t a s t a s i s a n dc l i n i c a l s t a ge (P <0.05).T h ee x -p r e s s i o n s of P T E Na n d p 16w e r en o t r e l a t e d t o t h o s e c l i n i c a l p a t h o l og i c a l f e a t u r e s (P >0.05).C o n c l u -s i o n Th e e x p r e s si o no f p 16,p 53,P T E N ,E Ra n dP R p r o v i d e san e wi d e a f o rc l i n i c a lj u d g m e n to f 871华北理工大学学报(医学版) 2023年5月第25卷第3期J o u r n a l o fN o r t hC h i n aU n i v e r s i t y o f S c i e n c e a n dT e c h n o l o g y (H e a l t hS c i e n c e sE d i t i o n ),M a y 2023,V o l .25,N o .3ʌ基金项目ɔ河北省医学科学研究课题计划(编号:20221539)㊂ ʌ作者简介ɔ杨丹(1996-),女,在读硕士研究生㊂研究方向:妇科肿瘤学㊂ ʌ通讯作者ɔ陈燕,E m a i l :ya n _d o c t o r @163.c o m Copyright ©博看网. All Rights Reserved.m o l e c u l a r t y p i n g o fe n d o m e t r i a lc a n c e r,w h i c hc a nb eu s e dt o g e t h e rt o g u i d ec l i n i c a ld i a g n o s i sa n d t r e a t m e n t i n p r a c t i c a lw o r ka n d p r o v i d e s c i e n t i f i c b a s i s f o rm o l e c u l a r t y p i n g.[K E Y W O R D S] E n d o m e t r i a l c a r c i n o m a.I mm u n o h i s t o c h e m i s t r y.p16.p53.P T E N.E R.P R子宫内膜癌(e n d o m e t r i a l c a r c i n o m a,E C)是一组以上皮细胞为来源的子宫恶性肿瘤,是女性生殖系统三大恶性肿瘤中的一种,其在发达国家最为常见,在我国位居女性生殖系统恶性肿瘤的第二位[1]㊂疾病发生转移或者复发后的治疗较为棘手,严重地影响了患者的预后㊂近年来部分学者开始广泛研究E C的分子分型,以期为临床诊疗提供新的科学思路[2-3]㊂p16㊁p53㊁磷酸酶和张力素同源物(P T E N)㊁雌激素受体(E R)㊁孕激素受体(P R)作为肿瘤分子标志物,在国内外文献中多见报道,但有关于其与E C分子分型及指导临床治疗方面的研究较少[4-6]㊂本研究旨在探讨上述5种指标与E C的相关性,为E C患者复发风险分层提供新思路,探求具有参考价值的潜在性预后指标[7],从而为选择后续提供思路[8]㊂1对象与方法1.1研究对象以2016年1月~2021年6月就诊于华北理工大学附属医院妇科并接受手术治疗的E C患者作为研究对象㊂收集其一般资料及临床病理资料进行回顾性分析㊂所有E C标本的病理诊断均已经术后病理石蜡切片复核证实㊂本研究符合华北理工大学附属医院伦理委员会的要求,并得以批准㊂1.2纳入标准(1)均经术后病理检测确诊;(2)研究对象无全身性疾病或局部感染性㊁免疫性疾病;(3)所有患者术前均未接受任何治疗并且为初次手术治疗;(4)临床资料相对完善者㊂1.3排除标准(1)起源于全身各组织器官除E C外的恶性肿瘤;(2)临床资料及病理资料缺失者㊂1.4方法1.4.1资料收集检索华北理工大学附属医院病案科电子病历系统筛选符合条件的病例,并摘录住院号㊁姓名㊁年龄㊁身高㊁体质量㊁既往史㊁月经史㊁生育史等一般资料以及病理资料㊂1.4.2检测方法1.4.2.1蜡块处理(1)切片:将蜡块组织固定在轮转切片机上,用刀片修整蜡块,将其修成方形且保证每一个切出的蜡片都含有一块组织㊂然后调整切片机,进行完整均匀切片,每张厚度约4μm,将切片放入35~40ʎ恒温水浴中展平㊂1张用来H E染色,其余,将切出的呈卷状的蜡片置于摊片机上将其展平㊂(2)粘片和烤片:将切片用由多聚赖氨酸防脱处理后的磨沙玻片捞起,然后将载有组织的载玻片固定于烘片机上,调节烘片机温度在60ħ,烤片2h,置于干燥处备用,这样可使切片粘附紧密㊂1.4.2.2免疫组织化学染色(1)脱蜡和水化:将切片依次置入纯二甲苯Ⅰ溶液15m i n㊁纯二甲苯Ⅱ溶液15m i n㊁纯二甲苯Ⅲ溶液15m i n,使石蜡完全溶解,然后依次放入100%㊁100%㊁95%㊁95%乙醇溶液中各5m i n㊁85%㊁80%乙醇溶液各3m i n㊁最后放入自来水㊁蒸馏水分别冲洗3次,时间各为3m i n㊂(2)抗原修复:向高压锅中加入配置好的p H8.0E D T A修复液,经高压煮沸后,将切片完全浸入修复液中,继续加热2m i n,待修复液温度降至室温时,取出切片,室温冷却15m i n后放入蒸馏水和P B S缓冲液中分别冲洗3遍㊂然后于切片上滴加3%H2O2去离子水,对切片进行封闭,室温下放置10m i n㊂(3)抗体杂交:孵一抗:用滤纸吸干切片上多余的P B S缓冲液,用铅笔划线圈出标本,并标记内容,将稀释好的一抗溶液分别滴加于切片表面,阴性对照切片表面滴加P B S液,然后将切片置于湿化盒中,湿化盒置于4ħ左右冰箱中,孵育过夜㊂次日,切片置于恒温干燥箱中,维持温度在37ħ左右,孵育30m i n,然后在P B S缓冲液中左右轻轻摆动清洗5m i n,倒971华北理工大学学报(医学版)2023年5月第25卷第3期J o u r n a l o fN o r t hC h i n aU n i v e r s i t y o f S c i e n c e a n dT e c h n o l o g y(H e a l t hS c i e n c e sE d i t i o n),M a y2023,V o l.25,N o.3Copyright©博看网. All Rights Reserved.掉P B S缓冲液,重复清洗3次㊂孵二抗:用滤纸吸干切片上多余的P B S缓冲液,将稀释好的二抗溶液(浓度同一抗)滴加于切片表面,切片置于湿化盒内,将湿化盒置于恒温干燥箱中,维持温度在37ħ左右,孵育40m i n,从恒温干燥箱中取出切片,然后将切片在P B S缓冲液中左右轻轻摆动清洗5m i n,倒掉P B S缓冲液,重复清洗3次㊂(4)显色:将适量配好的D A B显色剂滴于组织上(根据组织块大小调整用量,尽量覆盖全部组织),静置约5m i n,具体染色的时间根据显色效果而定,当反应部位出现黄褐色时即可终止染色,将切片置于自来水下冲洗㊂(5)复染:在苏木素溶液中复染10m i n,自来水下冲洗㊂然后用1%盐酸乙醇分化液洗去多余的染液,进行分化,自来水再次冲洗,当切片变为蓝色时停止冲洗㊂(6)脱水和透明:切片依次放入60%㊁70%㊁80%㊁90%㊁95%乙醇溶液各2m i n㊁100%㊁100%乙醇溶液各5m i n完成脱水过程,然后再浸泡于纯二甲苯Ⅰ溶液15m i n㊁纯二甲苯Ⅱ溶液15m i n,至透明为止㊂(7)封片:向组织中央滴中性树胶,将组织全部覆盖,加盖盖玻片㊂(8)观察:电子显微镜下观察每个切片的染色情况,采集图片,对每个切片的表达情况进行评分,分析结果㊂1.5分子标志物的结果判定p16㊁p53㊁P T E N㊁E R㊁P R阳性信号定位于细胞核㊂随机选择高倍视野10个,在每单个高倍镜视野中随机选取100个细胞进行检测,按阳性细胞数在每高倍视野中所占百分比进行计数,评估则应用免疫反应积分法(I R S):I R S=阳性细胞的染色程度ˑ阳性细胞所占百分比[9]㊂将阳性细胞的染色程度分为4个不同的等级:无色为0分,淡黄色为1分,棕黄色为2分,棕褐色为3分㊂将全片阳性细胞所占的总百分比分为5个等级:阳性细胞数<5%为0分,5%~25%为1分,26%~50%为2分,51%~75%为3分,> 75%为4分㊂因此,I R S的值0~12,<1分即为阴性,1~12分为阳性㊂1.6统计学方法运用S P S S22.0统计学软件对数据进行统计学分析,计量资料以(xʃs)表示或中位数㊁四分位数[M,(P25,P75)]表示,对呈正态分布的定量资料采用独立样本t 检验;计数资料采用χ2检验㊁F i s h e r确切概率法㊁秩和检验进行分析,以(%)表示㊂所有统计分析基于双侧假设检验,以α=0.05为检验水准㊂2结果2.1临床资料特点本研究共113例,年龄25 ~80岁,中位年龄57岁,其中74例(65.4%)为绝经后女性㊂合并高血压40例,合并糖尿病23例,合并冠心病8例㊂所有的患者在手术前均未接受放㊁化疗㊂104例(92.0%)为Ⅰ型E C (均为内膜样癌),9例(8.0%)为Ⅱ型E C(高级别浆液性癌3例㊁透明细胞癌2例㊁低级别子宫内膜间质肉瘤2例㊁癌肉瘤1例㊁子宫内膜黏液性腺癌1例)㊂I型患者平均发病年龄(57.05ʃ10.05)岁,I I型患者(59.33ʃ9.38)岁,其发病年龄差异无统计学意义(P=0.261);I型㊁I I型E C患者B M I差异有统计学意义(P=0.007)㊂见表1㊂2.2p16㊁p53㊁P T E N㊁E R㊁P R在E C中的表达2.2.1p16表达p16在Ⅰ型㊁Ⅱ型E C中均有阳性表达,见图1A,其在Ⅱ型中的表达高于Ⅰ型,差异具有统计学意义(P<0.05)㊂p16在Ⅰ型E C中的表达多为部分表达㊁局灶表达,而在浆液性癌㊁透明细胞癌㊁癌肉瘤中呈强阳性表达㊂本研究中9例Ⅱ型E C中有8例呈强阳性表达㊂结果表明,p16的表达在E C是否有淋巴结转移中的差异有统计学意义(P<0.05)㊂Ⅰ型E C中p16的表达在不同分化程度㊁不同浸润子宫肌层程度㊁是否浸润脉管㊁不同临床-病理分期差异无统计学意义(P>0.05)㊂见表2㊂2.2.2p53表达p53蛋白在Ⅱ型E C中的表达情况明显多于Ⅰ型E C,见图1B,差异具有统计学意义(P<0.05)㊂p53在不同分化程度的Ⅰ型E C㊁不同浸润子宫肌层程度㊁是否淋巴结转移㊁是否浸润脉管㊁不同的临床-病理分期中081华北理工大学学报(医学版)2023年5月第25卷第3期J o u r n a l o fN o r t hC h i n aU n i v e r s i t y o f S c i e n c e a n dT e c h n o l o g y(H e a l t hS c i e n c e sE d i t i o n),M a y2023,V o l.25,N o.3Copyright©博看网. All Rights Reserved.的表达差异均无统计学意义(P>0.05)㊂见表2㊂2.2.3 P T E N表达 P T E N在Ⅰ型E C表达率高于Ⅱ型E C,但差异无统计学意义(P> 0.05)㊂P T E N表达在不同浸润子宫肌层程度㊁是否脉管浸润㊁是否淋巴结转移中差异有统计学意义(P<0.05),在Ⅰ型E C分级㊁不同临床病理分期等组间分布未发现不同,差异无统计学意义(P>0.05)㊂见表2㊂2.2.4 E R㊁P R表达 E R㊁P R在Ⅰ型E C中的表达率高于Ⅱ型,见图1C㊁D,差异具有统计学意义(P<0.05)㊂E R㊁P R在Ⅰ型E C的病理分级㊁不同临床病理分期㊁是否浸润脉管及淋巴结有无转移中的表达差异均具有统计学意义(P<0.05)㊂E R在不同浸润子宫肌层程度中表达差异无统计意义(P>0.05),而P R的表达则差异有统计意义(P<0.05)㊂见表2㊂表1113例E C患者基线和人口特征线[例(%)]临床特征I型E C(n=104)I I型E C(n=9)χ2值P值发病年龄(岁)ȡ5061(58.7)7(77.8)1.2640.261 <5043(41.3)2(22.2)B M I(k g/m2)超重43(41.3)3(33.3)12.0170.007肥胖44(42.3)3(33.3)正常0(0.0)1(11.1)瘦17(16.3)2(22.2)糖尿病(例)是22(21.1)1(11.1)0.5150.473否82(78.8)8(88.8)高血压(例)是39(37.5)1(11.1)2.5220.112否65(62.5)8(88.8)冠心病(例)是8(7.6)0(0.0)0.7450.388否96(92.3)9(100.0)图1p16㊁p53㊁E R和P R蛋白在子宫内膜癌中的表达注:A:p16;B:p53;C:E R;D:P R 181华北理工大学学报(医学版)2023年5月第25卷第3期J o u r n a l o fN o r t hC h i n aU n i v e r s i t y o f S c i e n c e a n dT e c h n o l o g y(H e a l t hS c i e n c e sE d i t i o n),M a y2023,V o l.25,N o.3Copyright©博看网. All Rights Reserved.表2 子宫内膜疾病中五种标志物的表达[例(%)]类别p16(+)p53(+)P T E N (-)E R (+)P R (+)组织类型学Ⅰ(n =104)41(39.4)34(32.7)46(44.2)100(96.2)99(95.2)Ⅱ(n =9)8(88.8)7(77.8)2(22.2)7(77.8)4(44.5)χ2值8.2537.2831.6425.56326.446P 值0.0040.0070.2000.0180.000I 型子宫内膜癌分级G 1(n =76)29(38.2)26(33.8)36(46.7)75(98.7)74(97.4)G 2(n =25)11(44.0)7(28.0)9(36.0)24(96.0)24(96.0)G 3(n =3)2(66.7)2(66.7)1(33.3)1(33.3)1(33.3)χ2值1.1531.8331.13433.33133.331P 值0.5620.4000.5670.0000.000子宫肌层浸润的程度<1/2(n =88)35(39.8)28(31.8)43(48.8)85(96.6)82(96.5)ȡ1/2(n =25)14(56.0)13(52.0)5(20.0)22(88.0)17(89.5)χ2值2.0873.4306.6382.85811.374P 值0.1490.0640.0100.0910.001淋巴结转移是(n =16)11(68.8)6(37.5)1(6.2)12(75.0)89(98.9)否(n =97)38(39.2)35(36.1)47(48.4)95(98.0)12(71.5)χ2值4.8910.01210.01214.3734.061P 值0.0270.9130.0020.0000.044脉管浸润是(n =5)4(80.0)2(66.7)0(0.0)3(60.0)2(40.0)否(n =108)45(41.7)39(36.1)48(44.4)104(96.3)100(92.6)χ2值2.8590.0313.86312.52215.043P 值0.0910.8600.0490.0000.000临床病理分期Ⅰ(n =75)29(38.7)26(34.7)33(44.0)75(100.0)74(98.7)Ⅱ(n =26)13(50.0)9(34.6)13(50.0)25(96.2)24(92.4)Ⅲ(n =11)6(54.5)6(54.5)2(18.1)6(54.6)5(45.5)Ⅳ(n =1)1(100.0)0(0.0)0(0.0)1(100.0)0(0.0)χ2值3.0062.2724.06939.63244.071P 值0.3910.5180.2540.0000.0003 讨论E C 也叫子宫体癌,是女性生殖系统中常见的恶性肿瘤,从分子生物学的角度,E C 的发病机制包括三方面:第一,基因失活的渐变;第二,抑癌基因突变;第三,癌基因的激活[10]㊂p16作为宫颈病变的重要分子标志物,在子宫颈的病变中通常呈弥漫性阳性表达,在宫颈癌与E C 的鉴别中常应用此标志物进行诊断㊂有研究表明,在E C 中也可检测到p 16的表达,但是不同类型的E C 中p 16的表达率㊁表达强度以及表达范围略有不同,其具体机制尚不清楚[11]㊂本研究中在Ⅱ型E C 中p 16的表达率为88.89%(8/9),且为弥漫强阳性;在Ⅰ型E C 中表达率为39.4%(41/104),且多为弱阳性表达,二者有一定区别㊂因此可推断出p 16在Ⅰ型E C 与其他类型E C 之间的鉴别诊断中281华北理工大学学报(医学版) 2023年5月第25卷第3期J o u r n a l o fN o r t hC h i n aU n i v e r s i t y o f S c i e n c e a n dT e c h n o l o g y (H e a l t hS c i e n c e sE d i t i o n ),M a y 2023,V o l .25,N o .3Copyright ©博看网. All Rights Reserved.具有一定的指导意义㊂p53是一种肿瘤抑癌基因,p53蛋白作为细胞转录因子,通过抑制细胞复制㊁启动细胞凋亡程序从而保持基因组的相对稳定,使细胞能够保持正常生长,从而抑制细胞往恶性方向增殖[11]㊂p53蛋白分为两种不同的亚型:野生型㊁突变型㊂野生型p53蛋白因半衰期稍短而不易被检测出;突变型的p53蛋白半衰期相对较长,免疫组化方法便于检出,可提示p53蛋白处于基因突变状态,而p53是诱发Ⅱ型E C的重要因素之一[12]㊂本研究中基因突变型p53蛋白在Ⅰ型和Ⅱ型E C中表达比例不同㊂研究表明Ⅰ型E C中p53蛋白的表达呈节段式弱阳性,而在Ⅱ型E C中的表达则呈弥漫强阳性[13],此现象可能与野生型p53的聚集相关,从而证明了p53在E C的分子分型中具有不可忽视的重要应用价值㊂本研究中在不同分化程度的Ⅰ型E C中㊁脉管浸润与否㊁子宫肌层浸润程度㊁不同的临床分期中p53的表达差异均有统计学意义(P<0.05),从而证明了p53在促进肿瘤的发生发展过程中起到重要作用,且进一步证实了在众多反映E C生物学行为的辅助指标中,p53尤为重要,进而可评估肿瘤的不同分化程度及E C患者的预后情况,对指导临床诊疗具有重要参考意义㊂P T E N也是一种重要的肿瘤抑制基因,维持正常细胞功能㊂近年来有研究表明,其在E C㊁黑色素瘤㊁前列腺癌等肿瘤中具有重要作用[13]㊂采用免疫组化方法检测P T E N蛋白,能将由不同机制导致的P T E N失活体现出来[14]㊂本研究中P T E N在子宫内膜癌中的阳性表达率为42.4%(48/113),其中Ⅰ型E C的阳性表达率为44.2%(46/104),Ⅱ型E C的阳性表达率为22.2%(2/9),Ⅰ型明显高于Ⅱ型㊂从而证明在E C的发生发展中P T E N失活起了一定的激化作用,而其在Ⅰ型E C中尤为明显㊂进一步推测P T E N的表达情况对于E C分型有一定的辅助意义㊂有研究表明,E R和P R的阳性表达在降低细胞恶性程度㊁降低肿瘤侵袭性及抑制E C转化向非激素依赖型肿瘤方面等有不同程度的作用,伴随着病理分级从低级别到高级别㊁手术分期从Ⅰ期到Ⅱ期以及肿瘤肌层浸润深度从浅入深[15-16],E R㊁P R在E C中的表达量分别有不同程度的下降(P<0.05)㊂有研究表明E R㊁P R 在E C中的阳性表达程度越高,E C患者的有效生存期越长,预后则越好[17]㊂因此,检测E R㊁P R在E C中的表达对预后及临床诊疗等具有重要参考意义㊂关于E C相关分子标志物在E C中的表达国内外文献很普遍[18],但对于上述5种分子标志物各自表达的研究并不多㊂本研究认为p16㊁p53㊁P T E N㊁E R和P R蛋白的表达在临床判断E C的分子分型方面提供了新思路,实际工作中可联合使用指导临床诊疗,为分子分型提供科学依据[19-20]㊂许多疾病的发生发展,特别是肿瘤多与基因突变有关;在日常工作中正确合理的检测肿瘤组织中此类基因蛋白的表达,可以为临床医生关于子宫内膜癌的诊治思路提供指导,从而提高医疗质量[21-23]㊂参考文献[1]周琦,吴小华,刘继红,等.子宫内膜癌诊断与治疗指南(第四版)[J].中国实用妇科与产科杂志,2018,34(8):880-886.[2]S u nP S,S h e nY,W a n g T,e t a l.D i s t i n c t c l i n i-c a l a nd ge n e t i cm u t a t i o nc h a r a c t e r i s t i c s i ns p o-r a d i ca n d L y n c hs y n d r o m e a s s o c i a t e de n d o m e-t r i a l c a n c e r i naC h i n e s e p o p u l a t i o n[J].C a n c e rE p i d e m i o l,2021,73:101934.[3]中国抗癌协会妇科肿瘤专业委员会,中华医学会病理学分会,国家病理质控中心.子宫内膜癌分子检测中国专家共识(2021年版)[J].中国癌症杂志,2021,31(11):1126-1144. 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生长抑素受体和雌孕激素受体在子宫内膜癌的表达及临床意义（作者:___________单位: ___________邮编: ___________）【关键词】子宫内膜肿瘤；,生长抑素受体,生长抑素；,受体,雌激素；,孕激素；,免疫组织化学摘要: 目的研究生长抑素受体（SSTR）在子宫内膜癌中的表达及其意义；探讨SSTR表达与雌激素受体（ER）、孕激素受体（PR）表达的关系及意义。

方法采用免疫组织化学染色方法（SP法）检测60例子宫内膜癌组织中SSTR各亚型及ER、PR的表达情况，分析SSTR各亚型的表达与ER、PR表达的关系。

结果在60例子宫内膜癌组织中，SSTR各亚型（SSTR1、SSTR2、SSTR3、SSTR4及SSTR5）的阳性表达率分别为70%,15%,21.7%,23.3%及18.3%；ER、PR的阳性表达率分别为46.7%，70%。

SSTR3、SSTR4在中高分化组表达阳性率明显高于低分化组（P0.05）；SSTR各亚型表达与患者年龄、手术病理分期、组织分级及肌层浸润深度无显著相关（P0.05）；SSTR2、SSTR4的表达与ER的表达显著相关（P0.05），SSTR3、SSTR5的表达与PR表达显著相关（P0.05）。

结论在子宫内膜癌中存在着SSTR各亚型的表达，一些亚型的表达与ER或PR的表达相关，相应的生长抑素类似物（SSTA）可能为SSTR阳性表达的子宫内膜癌的诊治及预后判定提供新的靶点，对孕激素有效的子宫内膜癌，SSTA也可能具有治疗作用。

关键词: 子宫内膜肿瘤；生长抑素受体，生长抑素；受体，雌激素；孕激素；免疫组织化学生长抑素（somatostatin，SST）是一种环状肽类激素，大量研究证实，SST不仅对垂体瘤等神经内分泌瘤的生长有抑制作用，对普通实体瘤生长亦有抑制作用[12]。

近年来，生长抑素受体（somatostatin receptor，SSTR）及生长抑素类似物（somatostatin analogue，SSTA）在恶性肿瘤中的应用价值日益受到重视。

FKBP52、PR、MMP-2和ER在小鼠腺肌症子宫内膜组织中的表达和意义郭凤羽;王宁【摘要】目的:观察FK506结合蛋白52 (FKBP52)、孕激素受体(PR)、基质金属蛋白酶-2(MMP-2)和雌激素受体(ER)在子宫内膜腺肌症模型小鼠子宫内膜中的表达,为探讨其在子宫内膜腺肌症中的作用提供依据.方法:采用化学诱导法构建小鼠腺肌症模型,从小鼠出生第2天开始分别给予0.6,3mg/kg托瑞米芬灌胃(共2组),同时设立对照组,每组15只新出生雌鼠.常规喂养小鼠至5个月,免疫组织化学检测小鼠子宫内膜组织FKBP52、PR、MMP-2和ER蛋白的定位及表达,采用Realtime-RT-PCR检测FKBP52、PR、MMP-2和ER的表达.结果:托瑞米芬诱导新生小鼠腺肌症模型成功,FKBP52、PR在腺肌症模型小鼠子宫内膜中的表达低于正常对照小鼠;MMP-2和ER在腺肌症模型小鼠子宫内膜组织中的表达高于正常对照小鼠.结论:FKBP52、PR、ER和MMP-2在腺肌症模型小鼠和正常对照小鼠子宫中的差异表达可能与腺肌症的发生发展有关.【期刊名称】《中国计划生育学杂志》【年(卷),期】2018(026)006【总页数】5页(P434-438)【关键词】FK506结合蛋白52;孕激素受体;基质金属蛋白酶-2;雌激素受体;腺肌症【作者】郭凤羽;王宁【作者单位】军事医学科学院生物工程研究所北京,100071;国家卫生计生委科学技术研究所【正文语种】中文子宫腺肌病(AM)是子宫内膜(包括腺体及间质)直接侵入子宫肌层生长而产生的病变[1]。

发病率为25%～40%,近年来有明显上升趋势[2]。

临床上约35%的患者无症状,最常见的症状是月经过多(50%)、痛经(30%)和不规则子宫出血(20%),从不同程度上严重影响着育龄妇女的身心健康和生活质量[3]。

人群流行病学结果一般认为是由于分娩、宫腔手术等造成子宫内膜或浅肌层损伤,基底层子宫内膜侵入子宫肌层生长而发病。

子宫腔粘连患者子宫内膜组织中ER、PR的表达及意义任娟;宋恩学;王文艳;卫兵【摘要】目的：探讨雌激素受体( ER)、孕激素受体( PR)在子宫腔粘连( intrauterine adheious, IUA)患者子宫内膜组织中的表达及其临床意义。

方法采用免疫组化MaxVision两步法和实时荧光定量PCR( qRT-PCR)技术检测IUA组(研究组)和非IUA组(对照组)子宫内膜组织中ER、PR的表达水平。

结果免疫组化检测显示ER蛋白在研究组(3．52±0．71)和对照组(2．75±1．00)中的表达差异有统计学意义(P=0．01)；qRT-PCR法检测显示ER mRNA在研究组(1．59±0．26)和对照组(1．00±0．19)中的表达差异有统计学意义(P=0．00)。

免疫组化检测显示PR蛋白在研究组(3．26±0．70)和对照组(3．58±0．28)中的表达差异无统计学意义(P=0．12)；qRT-PCR法检测显示PR mRNA在研究组(1．15±0．21)和对照组(1．00±0．31)中的表达差异无统计学意义(P=0．21)。

免疫组化检测显示ER、PR蛋白分别在子宫内膜腺体和子宫内膜间质中均有表达,差异有统计学意义(χ2=5．797,P=0．016；χ2=4．857,P=0．027)。

结论子宫内膜组织中ER表达研究组高于对照组,PR在两组之间的表达无差异；ER、PR蛋白在两组子宫内膜腺体中表达较多,在子宫内膜间质中表达较少甚至不表达；ER、PR表达的特点为IUA患者临床使用雌、孕激素治疗提供一定的理论参考。

%Purpose To investigate the expression of estrogen receptor ( ER) and progesterone receptor ( PR) in endometrial tissue in patients with intrauterine adhesion ( IUA) and their clinical significance. Methods Two experimental methods, immunohistochemical MaxVision two step method and real-time fluorescencequantitative PCR ( qRT-PCR) , were used for detection of ER and PR in endome-trial tissue both in group IUA ( studygroup) and non IUA group ( control group) . Results MaxVision immunohistochemical method showed that ER protein expression in the study group (3. 52 ± 0. 71) was significantly higher than that (2. 75 ± 1. 00) in the control group (P=0. 01), ER mRNA expression by qRT-PCR was also significantly higher in the study group (1. 59 ± 0. 26) than that (1. 00 ± 0.19) in the control group (P=0. 00). The immunohistochemical detection of showed that PR protein expression in the study group (3.26 ±0.70) had no significant different from that (3.58 ±0.28) in the control group (P=0.12), qRT-PCR also showed tha t ER mRNA in the study group (1.15 ±0.21) had no significantly different from that (1.00 ±0.31) in the control group (P=0.21 ) . Immunohistochemical expression of ER and PR proteins showed a significant difference between the endometrial glands and en-dometrial stroma (χ2 =5. 797, P=0. 016,χ2 =4. 857, P=0. 027). Conclusion The expression of ER in endometrial tissue in the study group is higher than that in the control group, but the expression of PR has no different between the two groups, ER and PR pro-teins expression are higher in endometrial glands than that in endometrial stroma. These provide a theoretical reference for clinical use of estrogen and progesterone to IUA patients.【期刊名称】《临床与实验病理学杂志》【年(卷),期】2015(000)004【总页数】5页(P380-384)【关键词】子宫腔粘连;ER;PR;免疫组织化学【作者】任娟;宋恩学;王文艳;卫兵【作者单位】安徽医科大学第二附属医院妇产科，合肥 230601;安徽医科大学第二附属医院妇产科，合肥 230601;安徽医科大学第二附属医院妇产科，合肥230601;安徽医科大学第二附属医院妇产科，合肥 230601【正文语种】中文【中图分类】R711.74子宫腔粘连(intrauterine adheious，IUA)是因子宫腔操作、感染等引起子宫内膜基底层的损伤，子宫内膜异常修复致子宫腔内瘢痕或粘连带形成导致子宫腔形态失常的一种病变。

C-erBb-2与PR在子宫内膜癌中的表达子宫内膜癌（endometrial carcinoma，EC）是女性常见的恶性生殖系统肿瘤，其发病率逐年上升。

EC的发病机制及发展过程十分复杂，与许多因素相关，如遗传因素、激素水平、炎症反应等。

细胞表面受体和信号分子在EC的发生发展中起着重要作用。

C-erbB-2是一种与细胞增殖和分化密切相关的膜结合型受体酪氨酸激酶，是一种重要的肿瘤相关蛋白，与许多恶性肿瘤及其预后密切相关。

PR是孕酮受体的另一种表达形式，是EC发展中的重要调控因子。

本文将就C-erbB-2与PR在子宫内膜癌中的表达进行综述。

C-erbB-2是一种膜相关型酪氨酸激酶受体，属于表皮生长因子受体家族。

它的主要功能是通过激活多种信号通路，促进细胞增殖和分化。

在正常组织中，C-erbB-2的表达量较低，其主要在胃肠道、子宫内膜和乳腺组织中发挥作用。

在不少恶性肿瘤中，C-erbB-2的过度表达与肿瘤的发生、发展及转移相关。

在EC中，C-erbB-2的高表达与肿瘤的侵袭、转移及预后密切相关。

多项研究表明，EC患者中C-erbB-2的阳性表达率较高，且与肿瘤的分化程度、淋巴结转移等临床病理特征密切相关。

C-erbB-2的表达量还可以用于EC的分期和预后的评估，高表达的C-erbB-2通常伴随预后不佳。

C-erbB-2不仅可以作为EC的潜在诊断标志物，还可以作为EC的预后评估指标。

PR是一种重要的孕激素受体，主要在子宫内膜、乳腺等组织中表达，并对细胞增殖和分化发挥关键作用。

正常情况下，PR会与雌激素受体（ER）一起调控子宫内膜的周期性变化。

在EC中，PR的异常表达与肿瘤的发生、发展及预后密切相关。

许多研究表明，EC患者中PR的表达量明显降低，特别是在高度分化的肿瘤组织中。

PR的低表达与肿瘤的侵袭、淋巴结转移及预后密切相关。

PR的表达情况也可以作为EC预后评估的指标。

C-erbB-2与PR在EC发展中的相互作用是十分复杂的。

分析绝经前子宫内膜癌病理免疫组化特征绝经前子宫内膜癌（endometrioid adenocarcinoma）是指发生在绝经前妇女的一种常见子宫内膜癌。

病理免疫组化是一种常用的病理检测方法，通过检测特定抗原在病变组织中的表达情况，可以帮助诊断和鉴别绝经前子宫内膜癌。

本文将从绝经前子宫内膜癌免疫组化的四个方面进行分析：ER（雌激素受体）、PR（孕酮受体）、P53和Ki-67。

ER（雌激素受体）是绝经前子宫内膜癌中最常见的病理免疫组化特征之一，它的阳性表达率可达到70%-90%。

ER阳性表达意味着肿瘤细胞对雌激素的依赖性较高，这对于选择激素治疗非常重要。

研究发现，ER阳性的绝经前子宫内膜癌患者预后较好，因为这类患者对雌激素拮抗剂和雌激素受体调节剂的治疗反应较好。

PR（孕酮受体）是另一种重要的免疫组化特征，它通常与ER的表达呈正相关。

PR阳性表达率约为60%-80%。

PR的表达也可以作为激素治疗的预测指标，与ER一样，PR阳性的绝经前子宫内膜癌预后较好。

P53是一个肿瘤抑制基因，其突变与多种肿瘤的发生和发展直接相关。

绝经前子宫内膜癌的P53突变检测对于判断肿瘤的侵袭性和预测预后具有重要意义。

研究发现，P53突变与绝经前子宫内膜癌的浸润深度、分化程度和预后密切相关。

P53阳性表达率约为40%-60%。

Ki-67是一种标志细胞增殖活性的核抗原，通常用于评估肿瘤的恶性程度。

绝经前子宫内膜癌的Ki-67阳性率较低，通常不超过10%，与肿瘤的预后密切相关。

研究表明，Ki-67的高表达往往与肿瘤的浸润深度、淋巴结转移和预后不良有关。

绝经前子宫内膜癌的病理免疫组化特征主要包括ER、PR、P53和Ki-67的表达情况。

ER和PR的阳性表达预示着肿瘤对激素治疗的敏感性较高，预后较好；P53的突变与肿瘤的恶性程度、分化程度和预后密切相关；Ki-67的高表达与肿瘤的浸润深度、淋巴结转移和预后不良有关。

这些免疫组化特征的检测有助于绝经前子宫内膜癌的临床诊断和治疗选择。