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血液管理制度血液是人体中不可或缺的重要物质，具有运输氧气、养分和代谢废物的重要功能。
为了保障血液质量和安全性，维护公众的生命健康，血液管理制度被广泛实施。
本文将从血液捐献、采集、测试、处理和使用等方面，详细介绍血液管理制度的重要性和运作流程。
一、血液捐献1.血液捐献意识的提升血液捐献的首要条件是公众对于血液捐献的意识和重要性的认识。
相关部门和组织应加强血液捐献宣传，通过媒体、社交平台、校园教育等途径向公众普及血液捐献知识，提高社会对血液捐献的重视程度。
2.捐献者的筛选和登记为了确保血液的安全和质量，捐献者需要经过一系列的筛选和登记。
捐献者需要填写相关的健康调查表，提供个人信息和健康状况，并接受相关的体检和实验室检测。
只有通过筛选和检测的合格捐献者才能进一步进行血液采集。
二、血液采集与贮存1.血液采集的设备和技术血液采集需要使用专门的采集设备，如刺激非洲酸蚊若干滴血的毛细管管或管道。
同时，医务人员需要掌握正确的采血技术，确保采集过程的安全和有效。
2.血液贮存和管理采集后的血液需要经过专业处理和贮存，确保其有效性和安全性。
血液被分为各种类型，如全血、红细胞、血浆和血小板等，每种都需要特定的贮存条件和管理措施。
三、血液测试与处理1.血液样本的实验室检测为了确保捐献的血液没有潜在的疾病传播风险，所有采集的血液样本都需要进行实验室检测。
这些检测可以筛查常见的血液传染性疾病，如乙肝、艾滋病等。
2.血液的分离和处理捐献的血液样本经过实验室检测后，需要根据不同的需要进行处理。
在一些情况下，需要将全血分离成红细胞和血浆，以满足不同患者的需求。
四、血液使用和追溯1.血液的合理使用捐献的血液应根据临床需要进行合理的分配和使用。
一旦医生判断患者需要输血，血液管理制度应确保及时供应安全的血液产品。
2.血液使用的追溯为了确保血液的使用安全和质量，血液管理制度还需要建立血液使用的追溯机制。
通过记录捐献者和使用者的信息，一旦出现问题或意外情况，可以及时追溯血液的来源和使用情况，并进行相应的调查和处理。
临床药师参与1例大剂量甲氨蝶呤排泄延迟的案例分析张小丹，孙言才作者单位：安徽省肿瘤医院［中国科学技术大学附属第一医院（安徽省立医院）西区］药剂科，安徽合肥230031通信作者：孙言才，男，主任药师，硕士生导师，研究方向为医院药学与药事管理，Email：133****************摘要：目的通过临床药师参与救治大剂量甲氨蝶呤（HD-MTX）排泄延迟病人，促进临床HD-MTX的安全、合理使用。
方法安徽省肿瘤医院临床药师对2018年10月收治的1例HD-MTX排泄延迟病人实施全程化药学监护，积极分析甲氨蝶呤排泄延迟发生原因及血药浓度波动原因，提出合理性药学服务建议，协助医师制定个体化用药方案。
结果病人HD-MTX化疗后出现早期排泄延迟，临床药师分析认为其原因可能与尿pH值过低、药物相互作用、肾功能损伤、第三空间存在、低蛋白血症等因素相关；之后，病人甲氨蝶呤血药浓度出现波动现象，临床药师分析可能与利尿药的使用、肾功能进一步恶化及第三空间的存在相关。
通过以上分析，临床药师及时建议充分碱化尿液促进甲氨蝶呤排泄；停用可能导致甲氨蝶呤排泄延迟的药物泮托拉唑，改用雷尼替丁继续治疗；避免使用磺胺类药物以免排泄延迟及肾功能损伤进一步加重等。
在药师的积极参与下，病人成功救治，顺利出院。
结论HD-MTX排泄延迟的发生及血药浓度变化受多种因素影响，临床药师参与临床药物治疗，有助于促进临床合理用药，保障病人用药安全。
关键词：药学服务；药物相关性副作用和不良反应；临床药师；甲氨蝶呤；延迟排泄Clinical pharmacists participating in a case of delayed excretion of high-dose methotrexate:case analysisZHANG Xiaodan，SUN YancaiAuthor Affiliation:Department of Pharmacy,Anhui Provincial Cancer Hospital(West Branch of The First Affiliated Hospital of USTC),Hefei,Anhui230031,ChinaAbstract:Objective To promote safe and rational use of high-dose methotrexate(HD-MTX)in clinical by clinical pharmacists par⁃ticipating in the treatment of patients with delayed excretion of HD-MTX.Methods Clinical pharmacists of Anhui Provincial Cancer Hospital implemented whole-process pharmaceutical care on a patient with delayed excretion of HD-MTX admitted in October2018, analysed the reasons for delayed excretion of MTX and plasma concentration fluctuations,put forward reasonable pharmaceutical care advice,assisted physicians to make individualized medication.Results The patient had early delayed excretion after HD-MTX che⁃motherapy,clinical pharmacist analyzed that the cause might be related to factors such as low urine pH,drug interactions,renal dam⁃age,the existence of the third space,and hypoproteinemia.After that,the blood concentration of MTX fluctuated,clinical pharmacists analyzed that it might be related to the use of diuretics,further deterioration of renal function and the existence of the third space.Based on the above analyses,clinical pharmacists promptly suggested the following:fully alkalize urine to promote MTX excretion;discontinu⁃ation of pantoprazole,which may cause delayed excretion of MTX,and switch to ranitidine to continue treatment;avoid using sulfon⁃amides to avoid further delayed excretion and renal injury.With the active participation of pharmacists,the patient was rescued suc⁃cessfully and discharged smoothly.Conclusion The occurrence of delayed excretion of HD-MTX and the change of plasma concentra⁃tion are affected by many factors,clinical pharmacists participate in clinical drug therapy is helpful to promote rational clinical drug use and ensure the medication safety of patients.Key words:Pharmaceutical services;Drug-related side effects and adverse reactions;Clinical pharmacists;Methotrexate; Delayed excretion甲氨蝶呤是一种抗代谢类抗肿瘤药物，为二氢叶酸还原酶抑制剂，可与二氢叶酸还原酶形成不可逆的结合，阻止该酶将体内二氢叶酸还原成四氢叶酸，造成DNA合成障碍，从而阻止肿瘤细胞的生长和增殖［1］。
12作者简介：郭文（1988.11—)，女，硕士研究生，药师，研究方向：临床药学。
中药注射剂不合理处方的分析及改善措施郭文（合肥市第二人民医院，安徽 合肥 230011）【摘要】目的：分析中药注射剂处方不合理使用及改善措施。
方法：抽取我院从2020年10月至12月期间门急诊开具的7200份中药注射剂处方，从中统计出不合理的处方数量，并调查其临床应用的情况，找出不合理给药的原因且提出改善措施。
结果：抽取的7200张中药注射剂处方，有1134（15.75%）张不合理用药处方，其中1134张不合理处方中喜炎平注射液（21.01%）是不合理率最高，其次是参麦注射液（17.30%）和热毒宁注射剂（15.30%）;不合理用药主要是用量、用法不合理（38.71%），联合用药不合理23.37，遴选的药品不合理（11.73%），重复给药（11.55%）等。
结论：在临床应用中，中药注射剂处方存在很多不合理给药的问题，需得加强干预，强有力的规范中药注射剂在临床中的应用。
提高我院对中药注射剂用药水平和用药安全性。
【关键词】 中药注射剂；处方；不合理；不良反应【中图分类号】R95 【文献标识码】 A 【文章编号】2096-5249（2023）29-0012-04中药注射剂[1]是按中医理论作为基础，以现代科学方法，从天然的中草药中提取的有效物质配制的混悬液、无菌溶液或临用前配制成溶液的灭菌粉末注射到人体内的制剂。
中药注射剂能供皮下注射、肌肉注射和静脉注射，相较于传统中药具有的优点是生物利用度高、起效迅速、疗效确切等，现已被临床广泛应用[2]。
中药注射剂的出现也开启了中药研究和发展新方向，为提高中药药效和用中药治疗病人提供了新的方法。
目前，中药注射剂已有1000多个品种，随着其开发品种增多，范围不断扩展，且受中药注射剂的工艺、纯度及质量标准等因素影响，在临床应用上发生不良事件的比例明显升高，引起人们开始对中药注射剂的安全性广泛重视[3]。
合肥市第十中学2024-2025学年高一上学期第一次月考化学试题(考试时间：75分钟 满分：100分)可能用到的相对原子质量：H －1 C －12 N －14 O －16 Na －23一、选择题(每小题3分，共48分，每小题只有一个正确答案。
请把正确答案涂在答题卡上)1.中国科学技术大学钱逸泰教授等以CCl 4和金属钠为原料，在700℃时制造出纳米级金刚石粉末。
该成果发表在世界权威的《科学》杂志上，被科学家们高度评价为“稻草变黄金”。
下列说法不正确的是( )A.制造过程发生了化学变化B.金刚石属于金属单质C.制造过程中元素种类没有变化l 4是一种化合物2.已知NaCl 在不同的溶剂中可以形成不同的分散系：100克NaCl 溶解在水中形成无色透明的溶液(分散系①)；100克NaCl 溶解在乙醇中形成无色透明的胶体(分散系②)。
下列说法正确的是( )A.分散系①中分散质的微粒直径介于1~100nmB.分散系②与云、雾为同一种类型的分散系C.分散系②中，不能透过滤纸D.两种分散系都有丁达尔效应3.下列关于物质分类的正确组合是( )碱酸盐碱性氧化物酸性氧化物A Ba(OH)2NaHSO 4NaHCO 3Al 2O 3CO 2B NaOHHCl NaCl Na 2O CO C Cu 2(OH)2CO3H 2S CaF 2MgO SO 2D KOH HNO 3CaCO 3CaO SO 34.以下物质能实现从“氧化物+H 2O→酸”直接转化的是( )A.NO B.SO 2 C.CuO D.CO5.下列说法正确的是( )A.NaCl 晶体中含有Na +、Cl -，所以NaCl 晶体能导电.B.CO 2溶于水能导电，所以CO 2是电解质C.BaSO 4难溶于水，BaSO 4是非电解质D.Cl 2的水溶液能够导电，但Cl 2既不是电解质也不是非电解质6.下列各组离子一定能大量共存的是( )A.H +、Ba 2+、、B.K +、Mg 2+、Cl -、OH -C.H +、Al 3+、OH -、D.Na +、K +、、7.分类是科学研究的重要方法，下列物质分类不正确的是( )A.化合物：干冰、冰水混合物、烧碱、小苏打B.同素异形体：活性炭、C 60、石墨、金刚石2-4SO -3NO 2-4SO -3NO 2-3COC.电解质：乙酸、氯化镁、氧化铝、食盐水.D.混合物：浓硫酸、纯净矿泉水、盐酸、大理石8.下列离子方程式中，正确的是( )A.稀硫酸滴在铜片上：Cu+2H +=Cu 2++H 2OB.氧化镁与稀盐酸混合：MgO+2H +=Mg 2++H2OC.铜片插入硝酸银溶液中：Cu+Ag +=Cu 2++AgD.在硫酸铜溶液中加入过量氢氧化钡溶液Ba 2++=BaSO 4↓9.在水溶液中进行的下列反应，不能用离子方程式+H +=H 2O+CO 2↑表示的是( )A.Na 2CO 3+2HCl=2NaCl+CO 2↑+H 2OB.K 2CO 3+2HNO 3=2KNO 3+CO 2↑+H 2OC.2NaHCO 3+H 2SO 4=Na 2SO 4+2CO 2↑+2H 2OD.K 2CO 3+H 2SO 4=K 2SO 4+CO 2↑+H 2O10.生活中很多现象与化学反应有关。
农村地区6个月~7岁儿童贫血及铁缺乏情况调查及干预王燕;傅苏林;邵子瑜;殷刚柱;汪小燕;李梦月【摘要】Objective To study on the status and intervention of anemia and iron deficiency among children aged 6 months to 7 years old in rural areas of Hefei city. Methods A total of 2095 children aged 6 months to 7 years old were investigated with questionnaire, the he-moglobin and ferritin were tested, and children with anemia and/or iron deficiency were dealt with health education and nutrition package. Results There were 331 children with anemia (15. 80%) and 114 children with iron deficiency (5. 44%) among 2095 children. A total of 281 children accepted intervention and the hemoglobin of 218 anemia children returned to normal levels, and there were 1982(96. 92%) nor-mal children among 2095 children after intervention. The morbidity rate of mild and moderate anemia was decreased. Conclusion The inter-vention effect of the children with anemia and iron deficiency is remarkable. Strengthening the health education, using scientific and reasona-ble method of feeding and the right method about feeding behavior of anemia children can effectively prevent andcure anemia and iron defi-ciency in children.%目的：了解合肥市农村地区6个月~7岁儿童的贫血及铁缺乏情况及干预效果。
我院美罗培南合理用药分析吴霞当前时代背景下，医疗卫生领域较过去得到了长足进步，极大地提高了整体诊疗水平，为保障广大群众身体健康做出了重要贡献。
在医药领域，具有着多样化的特点，这也为提高医疗效率奠定了药物基础。
在多数药物类型中，抗菌药物比较特殊，且抗菌药物也有着多样化的特点，其中碳青霉烯类药物比较具有代表性，较之普通抗菌药物，存在着很大的特殊性，一般多被应用于神经系统类疾病的治疗中，有着较强的抗感染效果[2]。
由于美罗培南药物比较特殊，因此对该药物的控制也非常重要，但据实际情况来看，我院脑外科存在较为严重的美罗培南应用不合理问题。
本研究调查了我院脑外科近5年的美罗培南使用不合理情况，并提出了针对性的合理用药对策，现报告如下。
1资料与方法1.1临床资料：本次回顾性试验中，共选取了497例脑外科临床病例作为研究对象，患者在我院接受治疗的时间为2015—2020年，均存在美罗培南用药史。
497例患者中男性256例，女性241例，年龄24~67岁，平均（54.2±2.7）岁。
同时，经皮试后证实患者不存在碳青霉烯类抗菌药物过敏史，未合并有严重肝、肾功能者。
1.2方法：脑外科医生需根据患者具体情况、美罗培南相关用药规范标准用药；同时在用药前应制定相关信息统计表，记录患者的基本信息以及美罗培南用药情况。
1.3观察指标：分析美罗培南用药不合理情况，并明确导致美罗培南用药不合理情况的具体原因。
2结果497例存在美罗培南用药史的患者中，用药不合理情况共29例，占比5.8%，其中适应证不适宜9例（占31%），联合用药不适宜6例（占21%），未进行美罗培南记录4例（占14%），无疗效评价3例（占10%），未做病原学检查5例（占17%），用法用量不适宜2例（7%）。
3讨论美罗培南是当前脑外科临床常用特殊级抗菌药物，我院在该药物的应用过程中存在着一定的不足。
据本研究实际分析情况来看，美罗培南用药不合理情况的影响因素较为复杂，DOI ：10.19522/ki.1671⁃5098.2020.07.058作者单位：230000合肥，中国科学技术大学附属第一医院（安徽省立医院南区）药剂科疗效果，但也加大了药物使用风险，患者生命安全得不到保障。
安全用药的定义和原则世界卫生组织倡导老年人用药安全六原则：受益原则、五种药物原则、小剂量原则、择时原则、暂停原则、非药物原则。
现在，一起来看看以下两篇文章吧!安全用药的定义是什么?安全用药就是根据患者个人的病情、体质、家族遗传病史和药物的成份等全面情况准确的选择药物、真正做到“对病下药”，同时以适当的方法、适当的剂量、适当的时间准确用药。
注意该药物的禁忌、不良反应、相互作用等。
这样就可以做到安全、合理、有效、经济地用药了。
各地的安全用药宣传河北由河北省食品药品监督管理局、河北省广播电影电视局主办的“安全用药，关注农村”农村电影放映公益宣传河北启动仪式，在西柏坡举行，拉开了河北省“安全用药关注农村”农村电影放映公益宣传活动序幕。
“安全用药关注农村”农村电影放映公益宣传活动是国家食品药品监督管理局与国家广播电影电视总局联合在全国组织开展的。
国家食品药品监督管理局专门制作了《吃药应知道》安全用药科普宣传片，依托国家广电总局送电影下乡，在包括河北省在内的全国15个省(区、市)的农村地区安排3万场次放映，其中在河北省放映2000场次，在让广大农民朋友分享优秀电影文化的同时，了解安全用药、合理用药基本常识。
江苏江苏省第二届安全用药宣传周启动仪式在南京市山西路广场隆重举行，为时一周的第二届安全用药宣传周正式拉开了帷幕。
据权威统计，我国每年矿难致死者约1万人，交通事故致死者约10万人，却足足有近24万人因为药品不良反应死亡!其中，仅因滥用抗生素导致的耳聋患儿便每年多达4万余人!用药安全，已不仅仅是一个口号，而是正日益引起全社会关注的民生安全问题。
与此同时，今年世博会在沪召开，会期长达半年，预计将有7000万国内参观者、350万名国际友人齐集上海。
毫无疑问，这一国际盛事将导致毗邻上海的江苏旅游迅速“升温”。
南京市预测，参加世博会的中外游客中，将有30%光临南京。
为了更好地保障民生、迎接世博，江苏省药师协会和南京国药医药有限公司在南京市卫生局、药监局、工商管理局、质量监督管理局的指导下，举办了本次以安全用药为主题的宣传周活动。
抢救用血管理制度
是医疗机构为保障患者生命安全，在抢救过程中合理有效使用血液和血液制品的管理规定。
该制度主要包括以下内容：
1. 血液使用的指征和限制：明确各类疾病或病情对血液使用的适应症和禁忌症，确保血液的合理使用。
2. 血液采购和配送：建立稳定的血液供应渠道，确保血液及时供应，并确保血液的质量和安全。
3. 抢救用血的申请和审批：规定抢救用血的申请和审批程序，确保抢救用血的合理性和紧急性，避免不必要的血液浪费。
4. 抢救用血的管理和跟踪：建立完善的抢救用血使用记录，追踪抢救用血的使用情况，及时调整补充方案和补充量。
5. 血液安全和质量控制：确保血液的安全和质量，包括血型鉴定、传染病筛查和血液储存等。
6. 抢救用血使用的监测和评估：建立监测和评估机制，定期对抢救用血的使用情况进行评估，提高使用效率和避免血液浪费。
抢救用血管理制度的实施可以有效避免血液的浪费，合理利用有限的血液资源，提高抢救效果，减少对患者的可能伤害，并提高医疗机构的管理水平。
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