下载文档原格式
奶牛养殖场/户调查表养殖场编号：；GPS方位：经度纬度；调查人员姓名：调查日期：2021 年月日；养殖场地址：市县（区）乡（镇）村；场主姓名：联系电话：；一、基本情况1．是否自繁自养：□是□否：购入地：；2. 年末存栏数：；年出栏数：；平均存栏时间：；2020年出生小母牛数：；3．是否对奶牛人工授精：□是，□精液经过布病检测□精液未经过布病检测□否；4．是否配备兽医：□是□否；5．有无混养：□有，□其他牛□猪□犬□羊；□没有；6. 场区是否消毒：□是，消毒方法：；消毒频率：（次/月）；消毒总费用：；□否；7．是否有人来收集牛粪：□有，收集频率（次/月）：; □没有；8. 奶牛布病状态：□A.阳性，数量：；□B.阴性。
最近一次检测时间：年月日；9. 奶牛产犊前/后，是否对产犊场地进行消毒：□是□否；10.奶牛产后胎盘处理方式：□无害化处理□烹饪食用□供其他动物食用□丢弃；11.年度流产率：2018年2019年2020年；□无流产情况12.奶牛流产后牛胎儿处理方式：□无害化处理□烹饪食用□供其他动物食用□丢弃；13.场内有无人员感染布病：□有□没有；周边有无人员感染布病：□有□没有；14.布病免疫接种：□A.是，疫苗种类：；疫苗厂家：；接种方式：□注射□口服□饮水□其他□B.否；15.免疫频次：□一年一次□两年一次□三年一次□其他；16.免疫对象：□只免幼畜□幼畜+育成□育成□除怀孕以外的牛□全群。
二、奶牛购销及乳品销售情况1．2020年奶牛购入情况，购入时间：；数量：；2．①购入前是否检疫：□是□否；①出栏时是否申报检疫：□是□否；3．混群前是否隔离：□是，隔离时间：；□否；4．2020年销售情况：数量：；平均月龄：；5．奶牛销售方式：□上门收购□农贸市场销售□其他育肥场□奶牛场收购；6. 是否采用自有专用购销车辆：□是□否；7．乳品销售情况：①2020年销售总数量（kg）：；①挤奶方式：□场户自己挤奶，□人工□机器；□公共挤奶站。
市县（市、区）
规模化畜禽养殖场未发放排污许可单位基础调查表
填写说明：
1.调查基准时间为20XX年12月31日
2.未许可排污者指实际排污的企事业排污单位，包括已环评批复并验收者、已环评批复并批准试生产者、已环评批复未批复试生产者、未环评批复未批复试生产者
3.废水排放去向栏应填写受纳水体名称
4.未对污染物浓度，排放量进行监测、计算的排污单位应委托环保部门或有相关资质单位进行监测、核算
5.污染物环评批复量、竣工验收核定量等填报内容无时应在对应填报栏进行简要说明
6.环保设施包括沼气设施、尿液、污水储存池、厌氧池、粪便储存池、粪便厌氧发酵场、干化场。
规模养殖场基本情况调查表
专业合作社基本情况调查表
无害化处理场所基本情况调查表
附表1-4
饲料生产经营企业基本情况调查表
附表1-5
兽药生产经营企业基本情况调查表
屠宰加工企业基本情况调查表
浙江“农民信箱”申请表（农业技术人员、林业技术人员、水产技术人员、其他涉农服务人员）
以下裁期交申话浙江农民信箱用户
农民信箱用户名和初始密码姓名:
初始密码
浙江“农民信箱”申请表（专业合作社理事人员、种养专业户、营销专业户、普通农户）
以下萩剪交申请浙江农民信箱用户
农民信箱用户名和初始密码姓名:
浙江“农民信箱”申请表
（涉农企业人员）
以下就典交申请浙江农民信箱用户
农民信箱用户名和初始密码姓名:
浙江“农民信箱”申请表
（非农企业人员）
以下裁翦交申请浙江农民信箱用户
农民信箱用户名和初始密码姓名:
浙江“农民信箱”申请表
（信息员、系统管理员）
以下裁而交申请浙江农民信箱用户
农民信箱用户名和初始密码姓名:。
畜禽养殖场基本情况调查表.畜/禽养殖场基本情况调查表Livestock/Poultry Farm Questionnaire辽环有机⾷品认证中⼼(LEOFCC)沈阳市皇姑区泰⼭路90号邮编:110031 电话：024-********-506 电话/传真：024-********畜/禽养殖场基本情况调查表Livestock/Poultry Farm Questionnaire申请单位:Application unit:负责⼈: 联系⼈及⼿机号:Principal: Contact person and mobile phone#:地址:邮编: 电话: 传真:Adress:Post code: Telephone: Fax:养殖场名称:Name of the Farm:地址:Adress:邮编: 电话: 传真:Adress: Telephone: Fax:有机⽣产负责⼈及⼿机号: 养殖场性质:集体（）;私营（）;承包（）;租⽤( )。
养殖场总户数：户；从事有机养殖的户数：户。
Principal of organic production & mobile phone#:Character of farm is collective( );private ( );contract( ) or rent( )Total raiser households are , of which organic raiser households are畜／禽养殖⼚规模：亩；其中有机养殖场规模：亩。
Acreage of the farm is mu; of which organic farm is mu.沈阳市皇姑区泰⼭路90号邮编:110031 电话：024-********-506 电话/传真：024-********⼀、畜／禽养殖场基本情况⼀、The Basic Circumstance of Livestock/Poultry Farm1、养殖场畜／禽种类Breed of livestock/poultry:畜/禽⽣产副产品Byproducts of livestock/poultry:2、按有机标准养殖的畜／禽包括：养殖⽅式：栓养（），笼养（），散养（），圈养（），其它( ) According to organic standards, organic livestock/poultryincludes breeding means,which contains fastened breeding( ),caged breeding( ), free breeding( ),housed breeding( ), and others( ).3、常规养殖的畜／禽包括：养殖⽅式：栓养（），笼养（），散养（），圈养（），其它。
畜禽养殖场基本情况调查表申请单位全称：负责人（法人）（签字、盖章）：申请日期：西北农林科技大学认证中心Northwest A￡F University Certification Centre2005年3月制1.养殖场基本情况1.1 养殖场名称：邮编：详细地址：养殖场负责人：电话：传真：养殖场性质：□国营□集体□股份制□私营□农户其他养殖户总数：户有机养殖户总数：户常规养殖户总数：户1.2 养殖场占地总面积：亩；围栏散养面积：亩；笼养面积：亩；生态放养面积：亩；养殖场养殖户总数：户；其中围栏散养户数：户；笼养户数：户；生态放养户数：户；混合养殖户数：户。
本次申请有机认证的养殖户总数：户；已获得有机认证的养殖户总数：户；有机转换认证的养殖户总数：户；常规养殖户总数：户。
1.3 养殖场畜禽饲养情况1.4 养殖场内部职工人数：，其中正式工：，临时工：，兽医：，技术人员：。
1.5养殖场内部组织管理机构描述（从领导到各部门负责人，采取框架图结构）。
1.6 养殖场、养殖户详细资料1.7 请附上一份养殖场养殖户分布图，在图上标明养殖场面积和相应编号，编号与1.5中的编号一致；请将图绘制在附1上。
1.8 养殖场与养殖户之间组织管理机构描述（可采取框架图结构）。
1.9 最近一次认证的认证机构名称：认证内容：认证年份：检查员姓名：1.10 养殖场拟申请有机认证养殖户近两年养殖历史（见附2）；养殖场化学品的使用历史（见附3）。
1.11 养殖过程中，是否用过含有转基因成分的物质？是□；否□如果有，请列出物质具体名称，来源与证据：2.养殖场生态环境2.1 海拔高度米，平均年降水量毫米；降雨季节；无霜期天，森林覆盖率％，年平均气温：℃。
2.2 养殖场用水水源□雨水□河水□地下水□其他水源: 水源是否存在污染，如果有请说明其污染源及解决措施：2.3是否有水源水质分析结果？是□；否□；是否有养殖场所在区域大气分析报告？是□；否□；是否有放养区环境分析报告（土壤，植物）？是□；否□；如有的话，请附上养殖场环境评价报告。
