2015年普通内科学主任副主任医师考试题库(模拟试题)

2015年普通内科学主任副主任医师考试题库（模拟试题）一、单项选择题1、以下哪项不是血清阴性脊柱关节病的特点答案选项：A．附着点炎B．HLA-B27阳性C．骶髂关节炎D．RF(+)E．血沉增快正确答案: D2、常用于检测抗核抗体(ANA)的实验方法为答案选项：A．酶联免疫吸附法(ELISA)B．间接免疫荧光法(ⅡF)C．胶体金标记和快速膜渗滤技术D．乳凝法E．WesternBlot法检测正确答案: B3、ACR1991年髋关节骨性关节炎的临床标准之一是答案选项：A．三个月来多数日子髋关节疼痛B．晨僵≤30分钟C．ESR≥45mm／小时D．年龄≥40岁E．ESR未查，髋屈曲≤115°正确答案: E4、系统性硬化病首发症状是答案选项：A．雷诺现象(Rayhaud'sphenomenon)B．手指呈腊肠样肿胀C．手背肿胀D．关节疼痛E．面具脸正确答案: A5、30％～50％白塞病患者伴有关节疼痛，最常累及的关节是答案选项：A．肘关节B．肩关节C．膝关节D．髋关节E．腕关节正确答案: C6、血清抗主动脉抗体阳性达91．5％的血管炎病是答案选项：A．变应性肉芽肿血管炎B．风湿性多肌痛C．巨细胞动脉炎D．结节性多动脉炎E．大动脉炎正确答案: E7、关于大动脉炎的预后，错误的是答案选项：A．受累动脉不易形成侧支循环B．5年生存率为93．8％C．10年生存率为90．9％D．只要不累及重要脏器供血多数预后良好E．常见死亡原因为脑出血正确答案: A8、小血管血管炎中不包括答案选项：A．Wegener肉芽肿B．变应性肉芽肿血管炎C．显微镜下多血管炎D．巨细胞动脉炎E．过敏性紫癜正确答案: D9、干燥综合征最早由答案选项：A．眼科医师系统描写B．口腔科医师系统描写C．外科医师系统描写D．皮肤科医师系统描写E．以上都不是正确答案: A10、同孪双生子HLA-B27和AS的一致率则超过答案选项：A．60％B．50％C．20％D．70％E．30％正确答案: B二、多项选择题1、系统性硬化病与以下哪些因素有关答案选项：A．移植物抗宿主病B．矽尘可能是危险因素C．某些化学物质如L-色氨酸、博来霉素、喷他佐辛等D．与性别有关E．可能与遗传有关正确答案: ABCDE2、其他结缔组织病伴发的多发性肌炎或皮肌炎的特点包括答案选项：A．对糖皮质激素治疗反应佳B．具有高滴度ANAC．组织病理学比单独PM／DM表现轻D．易发生雷诺现象、肌痛、关节炎E．抗U1RNP抗体阳性正确答案: ABCDE3、多发性肌炎哪些肌群最易受累答案选项：A．肩胛带肌群B．前臂肌群C．小腿肌群D．骨盆带肌群E．腰部肌群正确答案: AD4、关于白塞病实验室检查不正确的是答案选项：A．抗磷酯酶抗体阳性B．循环免疫复合物正常C．抗核抗体阳性D．补体水平正常E．ANCA阳性正确答案: ACE5、BD之眼炎表现正确的是答案选项：A．男性合并眼炎的明显多于某女性患者B．最常见的眼部病变是视网膜炎C．出现眼炎4年后80％以上患者都有严重的视力障碍D．眼炎的反复发作可造成严重的视力障碍E．眼炎可先后累及双侧正确答案: ACDE6、超敏性血管炎的患者有的找不到诱发因素常需要与以下疾病相鉴别答案选项：A．低补体血症荨麻疹性血管炎B．变应性肉芽肿血管炎C．显微镜下多血管炎D．过敏性紫癜E．冷球蛋白血症正确答案: ACDE7、对不明原因发热或肾损害的中老年患者应及早检查答案选项：A．全身CTB．MRIC．肾组织活检D．以上都不是E．ANCA正确答案: CE8、肾动脉受累的表现为答案选项：A．45％～85％患者不同程度的肾损害B．肾的多发性梗死C．蛋白尿、血尿D．高血压和细胞管型尿E．无肾小球肾炎表现正确答案: ABCDE9、GCA70％患者表现为特异性头痛，其表现是：答案选项：A．一侧颞部头痛B．头皮触痛C．局部可有红斑D．双侧颞部头痛E．颞浅动脉增粗或变硬正确答案: ABCDE10、大动脉炎常见的临床类型有：答案选项：A．主动脉弓综合征B．胸腹主动脉型C．肺动脉型D．肾动脉型E．混合型正确答案: ABC三、案例分析题1、某女性患者，21岁，4周前出现高热，面部红斑，日光曝晒后出现水泡、血泡，四肢关节肿胀疼痛，同时伴有口腔溃疡，咽痛，超生检查提示有少量心包积液，尿蛋白(++)，ANA1：320。

甘肃省2015年下半年内科主任医师模拟试题本卷共分为2大题60小题，作答时间为180分钟，总分120分，80分及格。

一、单项选择题(在每个小题列出的四个选项中只有一个是符合题目要求的，请将其代码填写在题干后的括号内。

错选、多选或未选均无分。

本大题共30小题，每小题2分，60分。

)1、2%的克分子乳酸钠1ml相当于补碱量A．3mlB．2mlC．2.5mlD．1.5mlE．1ml2、下列哪一项不是急性上升性脊髓炎表现A．可有呼吸肌瘫痪B．可出现吞咽困难C．病变在数小时或1～2日内迅速上升D．起病急骤E．瘫痪由上肢迅速波及下肢3、急性心肌梗死时，缓解疼痛最有效的药物为A．吗啡B．硝酸甘油C．硝苯地平D．地西泮E．消心痛4、以胰岛素治疗的结核病合并糖尿病患者晨起血糖升高应该的处理是A．睡前鱼精蛋白锌胰岛素(中效胰岛素)加量B．测凌晨4时酌血糖C．餐前短效胰岛素加量D．睡前中效胰岛素减量E．测晚餐后2小时血糖5、纤维蛋白性心包炎的典型体征是A．心前区疼痛B．心包摩擦音C．脉压变小和静脉压明显上升D．闻及心包叩击音E．呼吸困难6、据18题所述病例，假如现在想确定诊断应予以下列哪项检查最适合A．阴道脱落细胞学检查B．诊断性刮宫C．垂体促性腺激素测定D．宫颈黏液检查E．复查尿HCG7、肛管直肠癌的预防保健不包括：A．避免高脂肪饮食B．生活起居要有规律C．保持大便通畅D．一旦发现肛门部疾病宜早期手术E．保持心情舒畅8、以下因素中与疥疮有关的是：A．季节性B．接触传染性C．自体接种性D．禀赋不耐性E．恶变性9、”痰浊盘踞，胸阳不振，气机痹阻，脉络阻滞”是何病证的主要病机A．水饮凌心心悸B．痰浊阻心健忘C．湿盛困脾多寐D．痰浊蒙窍证痴呆E．痰浊闭阻胸痹10、血液中全血细胞减少患者，其骨髓中有核细胞数明显减少，巨核细胞缺如。

在应用雄性激素治疗过程中，下列哪项指标最先升高A．网织红细胞B．血小板C．白细胞D．血红蛋白E．以上都不是11、下列哪些病变不引起中枢性瘫痪A．脑血管意外B．脑外伤C．一氧化碳中毒D．周期性瘫痪E．脊髓外伤12、男性，63岁，间断双膝关节疼1年，加重2个月，下楼时疼痛明显，走平地时疼痛不明显，休息后疼痛可缓解，查双膝轻度肿胀，浮髌试验(+)，可触及摩擦感。

1.下列哪种疾病在老年人群中发病率显著增加，且主要表现为慢性进行性呼吸困难和咳嗽？A.支气管哮喘B.慢性阻塞性肺疾病C.急性肺水肿D.支气管扩张2.患者因持续性上腹部疼痛伴黄疸就诊，查体示Murphy征阳性，最可能的诊断是？A.急性胰腺炎B.急性胆囊炎C.胃癌D.肝癌3.糖尿病患者出现视物模糊、双下肢麻木及针刺样疼痛，应首先考虑哪种并发症？A.糖尿病肾病B.糖尿病视网膜病变C.糖尿病神经病变D.糖尿病足4.急性心肌梗死患者，心电图特征性表现为ST段抬高，其对应的梗死部位在？A.下壁B.前间壁C.高侧壁D.广泛前壁5.下列哪项检查对于诊断原发性醛固酮增多症最有价值？A.血浆肾素活性测定B.血清钾浓度测定C.尿醛固酮排泄率测定D.血浆醛固酮/肾素活性比值6.患者中年男性，长期大量饮酒史，近期出现腹胀、食欲减退，查体见蜘蛛痣，最可能的诊断是？A.酒精性脂肪肝B.酒精性肝炎C.酒精性肝硬化D.酒精性心肌病7.慢性肾衰竭患者最常见的电解质紊乱是？A.高钠血症B.低钠血症C.高钾血症8.风湿热患者，关节炎反复发作后最常出现的继发性损害是？A.心肌炎B.心内膜炎C.心脏瓣膜病D.心包炎9.下列哪种药物是治疗慢性心力衰竭时，改善心室重构的基石？A.洋地黄B.利尿剂C.血管紧张素转换酶抑制剂D.β受体阻滞剂10.患者因急性腹痛、腹泻伴里急后重就诊，粪便检查见大量脓细胞及红细胞，最可能的诊断是？A.细菌性痢疾B.霍乱C.伤寒D.溃疡性结肠炎。

2015年内科学(副)主任医师考试仿真试题及答案（案例分析题）案例分析题1、男性患者，46岁，因乏力纳差、腹胀2月，低热一周入院，既往有饮酒史20年，每天4两白酒。

体查：巩膜中度黄染，腹膨隆，腹水征(+)，双下肢中度凹陷性浮肿。

体查：BP180MM/95mmHg，HR70次/分，律整，嗜睡，运动性失语，双瞳孔等大等圆，D=2．5mm，对光反射存在，双眼向左凝视，右侧鼻唇沟浅，伸舌偏右，右上下肢肌力0～Ⅰ度，右侧Babinski's征(+)，颈无抵抗1.1此时应如何处理？A．手术治疗B．禁食C．地塞米松D．输血E．输液F．洛赛克静推G．生长抑素H．三腔二囊管压迫止血I．气管切开正确答案: BDEFG（天宇考王）1.2、以下检查哪些对诊断有意义？提示：患者出现烦躁不安，睡眠节律改变。

A．血氨B．脑电图C．视觉诱发电位D．空腹血糖E．肝功能全套正确答案: ABCE（天宇考王）1.3以下哪项不是肝性脑病的诱发原因？A．便秘B．感染C．利尿剂使用D．麻醉剂使用E．低盐饮食F．腹水排放G．消化道出血正确答案: E（天宇考王）1.4关于肝性脑病的治疗，以下哪些是错误的？A．躁动不安时禁用吗啡类药物B．禁止进蛋白质禁食C．肥皂水灌肠D．口服新霉素E．血氨增高宜用谷氨酸钠F．左旋多巴正确答案: C（天宇考王）2、女性患者，73岁，因“因反复咳嗽、咳痰5年，气短2年，加重1周”收住院。

入院后患者呼吸困难加重，体查：T37．8℃，BP120/80mmHg，P100bpm，R28bpm，嗜睡状，平卧位，桶状胸，双肺可闻及少量细湿性啰音，未闻及干啰音。

心率100bpm，律齐，P2>A2，三尖瓣Ⅲ级收缩期杂音，双下肢轻度浮肿。

2.1该患者诊断考虑为哪些疾病？A．双侧肺炎B．COPD急性加重期C．慢性心功能不全D．慢性阻塞性肺气肿E．慢性肺源性心脏病失代偿期F．支气管哮喘急性发作期(危重度)G．重症肺炎正确答案: ABE2.2根据目前情况，为明确诊断，该患者急需完善的主要辅助检查有哪些？A．血常规B．血气分析C．胸部CTD．心脏彩超E．腹部B超F．胸片G．ECGH．D-dimer正确答案: ABFGH2.3该患者目前最可能发生了何种并发症？提示：血气分析：PH7．261，PaO48mmHg，PaCO79．1mmHg，BE 1mmol/L，HCO26mmol/L。

2015年内科学副主任医师考试题库单项选择题1、支气管扩张最常见的病因是A、感染B、遗传或先天发育缺陷C、免疫功能缺陷D、理化因素E、相关其他疾病所致正确答案：A2、干性支气管扩张是指A、干咳为主B、仅有早晨咳嗽及咳痰C、纤维支气管镜检见支气管黏膜干燥、萎缩D、仅有反复咯血，一般无咳嗽、咳痰E、病变局限于上叶正确答案：D3、肺心病最常见的心律失常是A、房性期前收缩B、心房纤颤C、心房扑动D、室性心动过速E、室性期前收缩正确答案：A4、80%以上的DPB患者合并有A、呼吸衰竭B、类风湿性关节炎C、慢性鼻窦炎D、肺动脉高压E、肺心病正确答案：C5、A/H5N1病毒感染宿主细胞时，主要的识别和结合受体为细胞表面的A、易和任何受体结合B、糖苷唾液酸C、α-2,6-糖苷唾液酸D、α-2,3-糖苷唾液酸E、α-2,6-糖苷唾液酸和α-2,3-糖苷唾液酸均易结合正确答案：D6、ANCA常与血管炎相关，又分为c-ANCA和p-ANCA，正确的是A、韦格纳肉芽肿p-ANCA常阳性，镜下多动脉炎c-ANCA常阳性B、韦格纳肉芽肿c-ANCA常阳性，镜下多动脉炎p-ANCA常阳性C、韦格纳肉芽肿p-ANCA常阳性，镜下多动脉炎p-ANCA常阴性D、韦格纳肉芽肿c-ANCA常阴性，镜下多动脉炎c-ANCA常阳性E、韦格纳肉芽肿c-ANCA常阳性，镜下多动脉炎p-ANCA常阴性正确答案：B更多考试题库到《天宇考王官网》7、ARDS与心源性肺水肿的最主要鉴别是A、呼吸困难与体位有关B、啰音部位C、低氧程度D、肺动脉楔压E、有无心脏病史正确答案：D8、COPD并发肺心病急性加重时，最重要的治疗措施是A、应用利尿剂B、应用呼吸兴奋剂C、应用抗菌药物D、应用血管扩张剂E、应用强心剂正确答案：C9、COPD的气道阻塞肺功能主要表现为A、肺活量增加B、支气管舒张试验阳性C、残气量减少D、FEV1/FVC 比值减少E、FEV1增加正确答案：D10、COPD低氧血症最主要的发生机制是A、弥散功能障碍B、肺泡通气不足C、肺泡生理性分流D、肺泡通气灌注比例不平衡E、肺动脉高压正确答案：D11、CTD-ILD诊断的金标准是A、X线胸片B、肺功能C、HRCTD、血气分析更多考试题库到《天宇考王官网》E、肺活检正确答案：E12、DL/VA可能正常的是A、左心衰竭B、肺泡蛋白沉着症C、肺结节病D、肺叶切除更多考试题库到《天宇考王官网》E、特发性肺纤维化正确答案：D13、DPB的主要病变部位为A、主支气管B、叶支气管C、段支气管D、终末细支气管E、呼吸性细支气管正确答案：E14、DPB治疗应首选A、喹诺酮类B、大环内酯类C、免疫抑制剂D、碳青霉烯类E、糖皮质激素正确答案：B15、FEV1为支气管激发试验常用判断指标，原因是A、测定肺容量B、重复性好，且能较好地区分阳性和阴性反应C、比较容易计算D、可由峰速仪测得E、敏感性高正确答案：B16、HAP在影像学上大多表现为A、支气管肺炎B、间质性肺炎C、大叶性肺炎D、弥漫性肺炎E、坏死性肺炎正确答案：A17、HAP最重要或最常见来源和途径是A、（气溶胶）吸入（inhalation）B、血行传播C、误吸（aspination）D、呼吸治疗器械污染E、消化道G杆菌逆行定植正确答案：C18、ICH肺部感染的特点不包括A、起病隐匿或急剧B、症状多变，易受激素或免疫抑制剂的干扰C、临床症状多变，高热较为常见D、胸部X线表现多为双侧或多叶病变E、肺部感染病灶容易局限化正确答案：E19、伴有弥漫性肺泡出血的疾病不属于免疫相关性的是A、显微镜下多血管炎B、系统性红斑狼疮C、骨髓移植后D、左房室瓣狭窄E、Goodpasture综合征正确答案：D20、变应性肺炎，支气管肺泡灌洗液的特点是A、以巨噬细胞为主B、以中性粒细胞为主C、以淋巴细胞为主D、以嗜酸性细胞为主E、以肥大细胞为主正确答案：C21、病例-对照研究的主要评价指标是A、发病率B、患病率C、治愈率D、RRE、OR正确答案：E22、病例-对照研究设计方案主要应用于A、治疗性研究B、诊断性研究C、病因学研究D、预后研究E、预防性研究正确答案：C23、不符合肺纤维化肺功能表现的是A、肺顺应性降低B、第1秒用力肺活量(FEV1)降低C、低氧血症D、残气量增高E、肺活量降低正确答案：D24、不会出现PET假阴性的是A、类癌B、肺泡细胞癌C、直径＜5 mm病灶D、隐匿性转移灶E、未分化鳞癌正确答案：E25、不会引起RV增加的病变是A、肺炎B、慢性阻塞型肺疾病C、哮喘D、老年性肺气肿E、阻塞性肺气肿正确答案：A26、某男性患者，61岁。

副主任医师内科试题及答案第一部分：单选题1. 肺动脉窦在心电图中表现为：A. 正常的R波幅度B. 能量较大的负波C. QRS波群加宽D. ST段抬高2. L型钙通道阻滞剂主要用于治疗下列哪种疾病:A. 心房颤动B. 高血压C. 心肌梗塞D. 心室颤动3. 选择下列关于心律失常的描述中正确的是：A. 房颤会导致心室率明显增快B. 心房扑动通常是心房颤动的先兆C. 房室传导阻滞导致心室率增加D. 室性早搏通常需要进行治疗4. 心肌梗死病人常表现为下列哪种心电图改变：A. ST段抬高B. PR段延长C. QRS波群增宽D. R波增高5. 糖尿病酮症酸中毒的常见表现是：A. 呼吸深快，尿频B. 干燥口腔，多尿C. 体重减轻，恶心呕吐D. 嗜睡，胸闷呼吸浅第二部分：多选题1. 早发性心电图改变见于下列哪些病情可导致：A. 心包炎B. 高血压C. 冠心病D. 心房扑动E. 心肌炎2. 肺源性心脏病的常见肺部体征有以下哪些：A. 喘息音（节哮音）B. 干湿罗音C. 气管砂纸音D. 杂音3. 选择下列风湿性心脏病的临床特点：A. 进展迅速，病情重B. 心脏杂音多C. 膈下心脏搏动明显D. 心脏超声检查示左心室功能改变4. 排除下列哪种疾病后，可诊断为冠心病：A. 高血压B. 耐力性心绞痛C. 心肌梗死心电图改变D. 心脏杂音5. 心力衰竭的常见体征有以下哪些：A. 肺部湿罗音B. 皮肤黏膜苍白C. 腹水D. 颈静脉怒张答案：第一部分：单选题1. B2. C3. B4. A5. A第二部分：多选题1. A、C、D、E2. A、B、D3. B、C、D4. B、C5. A、C、D本试题旨在考察副主任医师内科基础知识和临床实践经验。

请考生在规定时间内完成答题，并在答题卡上填写相应答案。

注：本试题为模拟试题，仅供参考学习之用，不作为实际考试标准。

实际考试时，请以相关考试机构发布的官方试题为准。

文章结束。

内科1.EMSS是下列哪项的缩写:（） [单选题] *A.急诊体系B.急诊服务C.医疗服务体系D.急诊医疗服务体系(正确答案)2.急诊分诊时，一般将病人病情分为几级：（） [单选题] *A.一级B.三级C.四级(正确答案)D.五级3.病情级别为II级的急诊病人符合下列哪一项：（） [单选题] *A.争性症状不能缓解的病人B.有潜在危及生命的可能(正确答案)C.如果得不到紧急救治，很快会导致生命危险D.慢性疾病急性发作的病人4.急诊分诊护理体检不包括下列哪项内容：（） [单选题] *A.观察病人的意识、精神状态B.查看双侧瞳孔C.测量生命体征D.实验室检查(正确答案)5.经口气管插管的深度是指：（） [单选题] *A.导管尖端至门齿的距离，通常成人为22cm±2cm(正确答案)B.导管尖端至门齿的距离，通常成人为27cm±2cmC.导管尖端至鼻尖的距离，通常成人为22cm±2cmD.导管尖端至鼻尖的距离，通常成人为27cm±2cm6.成人经鼻气管插管的深度为：（） [单选题] *A.导管尖端至鼻尖的距离，通常成人为27cm±2cm(正确答案)B.导管尖端至鼻尖的距离，通常成人为22cm±2cmC.导管尖端至鼻尖的距离，通常成人为25cm±2cmD.导管尖端至鼻尖的距离，通常成人为29cm±2cm7.抢救急性乙醇中毒较理想的有效药物是：（） [单选题] *A.美蓝B.纳络酮(正确答案)C.安易醒D.阿托品8.有机磷农药中毒最早出现的临床表现是：（） [单选题] *A.平滑肌痉挛和腺体分泌增加(正确答案)B.全身肌肉发生强直性痉挛C.头痛、头晕、乏力D.共济失调9.有机磷农药中毒病人，在应用抗胆碱药时，下列哪项临床表现不能表明阿托晶化：（） [单选题] *A.颜面潮红B.皮肤干燥C.心率110次/分D.肺部哕音增加(正确答案)10.蜜蜂蛰伤后，可用下列哪种液体涂擦：（） [单选题] *A.3％氨水(正确答案)B.0.5％碘伏C.75％乙醇D.95％乙醇11.下列哪种药物可以对抗有机磷农药中毒出现的毒蕈碱样症状：（） [单选题] *A.阿托品(正确答案)B.纳络酮C.解磷定D.氯磷定12.中度有机磷农药中毒病人的血胆碱酯酶活力为：（） [单选题] *A.70％～50％B.50％～30％(正确答案)C. 30％～29％D.<20％13.环境降温是中暑病人降温的方法之一，通常将室温调节为：（） [单选题] *A.15～20℃B.20～25℃(正确答案)C.26～30℃D.10～15℃14.给中暑病人体内降温时，用于灌肠的葡萄糖盐水的温度为：（） [单选题] *A.4～10℃(正确答案)B.10～15℃C.0～4℃D.15～20℃15.院前急救原则包括：（） *A.先复苏后固定(正确答案)B.先止血后包扎(正确答案)C.先救治后运送(正确答案)D.先重伤后轻伤(正确答案)E.搬运与医护的一致性(正确答案)16.基础生命支持包括：（） *A.心跳、呼吸停止的判断(正确答案)B.畅通呼吸道(正确答案)C.人工呼吸(正确答案)D.建立有效循环(正确答案)E.脑复苏17.急性中毒的急救原则是：（） *A.立即终止接触毒物(正确答案)B.清除尚未吸收的毒物(正确答案)C.促-进已吸收毒物的排泄(正确答案)D.对症治疗(正确答案)E.特殊解毒剂的应用(正确答案)18.为保持淹溺病人呼吸道通畅，应立即采取的措施有：（） *A.清除口鼻中的异物(正确答案)B.将舌头拉出(正确答案)C.取下义齿(正确答案)D.松开领口(正确答案)E.松解紧裹的内衣(正确答案)19.电击伤的院内救护措施包括：（） *A.保持呼吸道通畅(正确答案)B.维持有效循环(正确答案)C.脑水肿的防治(正确答案)D.维持水电解质平衡(正确答案)E.创面处理(正确答案)20.中暑病人降温的方法有：（） *A.环境降温(正确答案)B.体表降温(正确答案)C.体内降温(正确答案)D.药物降温(正确答案)E.物理降温(正确答案)21.有机磷农药中毒时，临床表现的毒蕈碱样症状包括：（） *A.瞳孔缩小(正确答案)B.恶心、呕吐(正确答案)C.腹痛、腹泻(正确答案)D.多汗、流涎(正确答案)E.肺水肿(正确答案)22.治疗有机磷农药中毒时，出现阿托品化的临床表现包括：（） *A.颜面潮红(正确答案)B.皮肤、口腔干燥(正确答案)C.肺部哕音增加D.心率增快(正确答案)E.瞳孔扩大(正确答案)23.蜈蚣咬伤后，可应用哪些药液敷贴：（） *A.3％氨水(正确答案)B.5％碳酸氢钠溶液(正确答案)C.溶化的蛇药片(正确答案)D.20％硫酸镁E.75％乙醇24.急诊分诊护理体检时，护士用手触摸病人可以了解到下列哪些内容：（） *A.面色B.脉搏(正确答案)C.皮温(正确答案)D.周围血管充盈度(正确答案)E.疼痛部位及范围(正确答案)1.正确采集痰标本的时间是：（） [单选题] *A.输液前B.痰液较多时C.临睡前D.清晨(正确答案)2.下列哪种肺炎可表现为咳铁锈色痰：（） [单选题] *A.葡萄球菌肺炎B.支原体肺炎C.肺炎球菌肺炎(正确答案)D.克雷白杆菌肺炎3.胸部叩击正确的顺序是：（） [单选题] *A.自上而下由内而外B.自上而下由外而内C.自下而上由内而外D.自下而上由外而内(正确答案)4.关于体位引流，错误的是：（） [单选题] *A.患侧卧位(正确答案)B.餐前引流C.每次15～20分钟D.引流前辅以胸部叩击5.大量咯血是指咯血量： ( ) [单选题] *A.>300ml/dB.>400 ml/dC.>500 ml/d(正确答案)D.>600 ml/d6.咯血病人的护理措施，错误的是：（） [单选题] *A.患侧卧位B.进温凉半流质C.鼓励病人轻轻将血咳出D.常规使用吗啡(正确答案)7.大咯血病人首要的护理措施是：（） [单选题] *A.保持呼吸道通畅(正确答案)B.高浓度氧疗C.防止大出血休克D.使用呼吸兴奋剂8.下列不属于无创通气禁忌证的是：（） [单选题] *A.心跳、呼吸骤停B.上呼吸道阻塞C.围手术期低氧血症(正确答案)D.面部手术9.慢性阻塞性肺气肿病人家庭氧疗的方法是：（） [单选题] *A.每天吸氧3～5小时，氧流量2～4 L/minB.每天吸氧5～10小时，氧流量2～4 L/minC.每天吸氧5～10小时，氧流量l～2 L/minD.每天吸氧10～15小时，氧流量1～2L/min(正确答案)10.肺心病病人使用利尿剂的原则是：（） [单选题] *A.快速、小量和持续B.快速、小量和间歇C.缓慢、大量和持续D.缓慢、小量和间歇(正确答案)1l.无法区分支气管哮喘与心源性哮喘时，通常选择的药物是：（） [单选题] * A.β2受体激动剂B.氨茶碱(正确答案)C.洋地黄D.吗啡12.急性呼吸窘迫综合征给氧的浓度为：（） [单选题] *A.21％～28％B.29％～38％C.39％～50％D.>50％(正确答案)13.浸润型肺结核属于：（） [单选题] *A.工型B.Ⅱ型C.Ⅲ型(正确答案)D.Ⅳ型14.抗结核药使用的原则是：（） [单选题] *A.早期、联合、足量、规律、长程B.早期、联合、足量、规律、全程C.早期、联合、适量、规律、全程(正确答案)D.短期、联合、适量、规律、全程15.5IU结素试验阳性的意义描述不正确的是：（） [单选题] *A.受过结核菌感染B.接种过卡介苗C.一定患结核病(正确答案)D.对婴幼儿结核病的诊断价值高16.PPD注射后72小时测皮肤硬结直径为5～9 mm，提示结果为：（） [单选题] *A.阴性B.弱阳性(正确答案)C.阳性D.强阳性17.胸腔闭式引流护理措施中错误的是：（） [单选题] *A.定期挤压引流管，保持通畅B.限制翻身，以减轻疼痛(正确答案)C.每日更换引流瓶D.协助病人取半卧位，有利于呼吸18.医院内获得性肺炎最常见的感染途径是：（） [单选题] *A.IZlP因部吸人(正确答案)B.接触传播C.血源传播D.邻近部位感染直接蔓延19.下列符合Ⅱ型呼吸衰竭血气分析值的是：（） [单选题] *A.Pa02≤50 mmHg，伴PaC02≥60 mmHgB.PaOz≤60 mmHg，伴PaC02≥50 mmHg(正确答案)C.Pa02≥50 mmHg，伴PaC02≥60 mmHgD.Pa02≤60 mmHg，伴PaC02≤50 mmHg20.胸腔闭式引流期间为预防气体进入胸腔，正确的措施有：（） *A.病人搬动时，用两把血管钳将引流管夹紧B.更换引流瓶时，将近心端的引流管夹住后再更换(正确答案)C.引流瓶中长管的一端置于水面下3～4 cm(正确答案)D.引流瓶被打破时，应立即夹住引流管(正确答案)E.引流管不慎滑出时，应立即用纱布覆盖伤口(正确答案)21.促进排痰的措施有：（） *A.雾化吸(正确答案)B.胸部叩击(正确答案)C.体位引流(正确答案)D.气道湿化(正确答案)E.吸痰(正确答案)22.ARDS病人临床表现的特点是：（） *A.急性呼吸窘迫(正确答案)B.顽固性高碳酸血症C.顽固性咳嗽D.难治性低氧血症(正确答案)E.发作性喘息23.诱发和加重支气管哮喘的因素有：（） *A.感染(正确答案)B.饮食(正确答案)C.药物(正确答案)D.精神因素(正确答案)E.气候变化(正确答案)24.医院内获得性肺炎包括：（） *A.入院时已处于潜伏期的感染B.入院时已存在的感染C.住院后发生的感染(正确答案)D.原有感染，住院期间发生的新的感染(正确答案)E.住院后未控制的感染25.Ⅱ型呼吸衰竭病人持续低流量吸氧的理由有：（） *A.呼吸中枢化学感受器对二氧化碳反应差(正确答案)B.呼吸的维持主要是由缺氧对中枢化学感受器的刺激C.吸入高浓度氧会导致病人呼吸变慢变浅(正确答案)D.避免加重通气／血流比例失调(正确答案)E.血红蛋白氧离曲线特征(正确答案)1.关于心力衰竭的描述，错误的是：（） [单选题] *A.都是由心肌收缩力下降引起的(正确答案)B.各种心脏疾病都可导致心力衰竭C.有组织、器官供血不足的表现D.有肺循环和(或)体循环淤血的表现2.因增加心室后负荷而导致心力衰竭的是：（） [单选题] *A.心肌梗死B.心包填塞C.高血压病(正确答案)D.二尖瓣关闭不全3.李先生，56岁，急性心肌梗死后第三周，卧床时无不适感，但下床洗脸、刷牙时即出现胸闷、心悸，该患者心功能处于：（） [单选题] *A.I级B. Ⅱ级(正确答案)C.Ⅲ级D.Ⅳ级4.急性心力衰竭急救时的给氧流量为：（） [单选题] *A.1～2 L/minB.2～4 L/minC.4～6 L/minD.6～8 L/min(正确答案)5.高血压的诊断标准是：（） [单选题] *A.收缩压≥130 mmHg和(或)舒张压≥90 mmHgB.收缩压≥140 mmHg和(或)舒张压≥100 mmHgC.收缩压≥150 mmHg和(或)舒张压≥100 mmHgD.收缩压≥140 mmHg和(或)舒张压≥90 mmHg(正确答案)6.下列不属于降压药物的是：（） [单选题] *A.β受体阻滞剂B.M受体阻滞剂(正确答案)C.钙通道阻滞剂D.受体阻滞剂7.下列高血压病人的健康教育，错误的是：（） [单选题] *A.适当运动，减轻体重B.定时门诊复查，根据血压调整用药C.血压降至正常，便可停药(正确答案)D.突发高血压时，应静卧，全身放松8.急性心肌梗死病人的排便护理，错误的是（） [单选题] *A.急性期常规用缓泻药B.腹部按摩C.必要时可用小量不保留灌肠D.排便时，用力施加腹压(正确答案)9.患者，男，16岁，室间隔缺损封堵术卮第二天，出现面色发黄尿呈酱油色，该患者最有可能并发了：（） [单选题] *A.病毒性肝炎B.急性肾小球肾炎C.溶血(正确答案)D.感染性心内膜炎10.发生心室颤动时最主要的处理措施是：（） [单选题] *A.静脉注射利多卡因B.电复律C.电除颤(正确答案)D.安装起搏器11.下列心律失常中，属于冲动传导异常的是：（） [单选题] *A.逸搏B.心房扑动C.阵发性心动过速D.预激综合征(正确答案)12.PTCA是指：（） [单选题] *A.冠状动脉造影术B.心腔造影C.经皮腔内冠状动脉成形术(正确答案)D.冠状动脉搭桥术13.王女士，64岁，冠心病，PTCA术后压迫伤口时突然出现面色苍白、出冷汗、血压下降、心率减慢，该患者最有可能是发生了：（） [单选题] *A.心源性休克B.心力衰竭C.血管迷走反射(正确答案)D.Ⅲ度房室传导阻滞14.发生血管迷走反射时的首选药物是：（） [单选题] *A.阿托品(正确答案)B.多巴胺C.肾上腺素D.利多卡因15.永久起搏器安装术后术侧上肢至少多长时间方可上抬：（） [单选题] *A.2个月B.3个月(正确答案)C.4个月D.6个月16.心肌梗死与心绞痛病人胸痛的主要区别在于：（） *A.胸痛的程度(正确答案)B.胸痛的放射性C.胸痛的时间(正确答案)D.胸痛的诱因(正确答案)E.胸痛的部位17.感染性心内膜炎病人的临床特点包括：（） *A.发热(正确答案)B.心脏杂音(正确答案)C.心力衰竭D.周围血管栓塞(正确答案)E.血培养阳性(正确答案)18.符合急性心力衰竭临床表现的是：（） *A.突发呼吸困难(正确答案)B.咳粉红色泡沫样痰(正确答案)C.强迫坐位(正确答案)D.心率缓慢E.两肺闻及湿哕音(正确答案)19.典型的心肌梗死心电图改变有：（） *A.异常宽而深的Q波(正确答案)B.T波高尖C.ST段弓背向上抬高(正确答案)D.T波倒置(正确答案)E.QRS波宽大畸形20.下列哪些护理措施适用于心肌梗死病人：（） *A.前1～3天绝对卧床休息(正确答案)B.所有病人第2周都需试着下床活动C.发病第一天给予高蛋白、高热量软食D.少量多餐，不宜过饱(正确答案)E.发病最初几日给予持续吸氧(正确答案)21.下列高血压病人的饮食指导哪些是正确的：（） *A.增加动物内脏、蛋黄的摄入B.增加高蛋白、高热量食物的摄入C.增加粗纤维蔬菜、水果的摄入(正确答案)D.控制盐的摄入，减轻体重(正确答案)E.戒烟、控制饮酒(正确答案)22.电复律适用于下列哪些疾病：（） *A.心房颤动(正确答案)B.心房扑动(正确答案)C.室上性心动过速(正确答案)D.房性早搏E.室颤23.安装起搏器后的病人不宜接受的检查与治疗有：（） *A.X线透视B.B超检查C.核磁共振检查(正确答案)D.起搏器部位除颤(正确答案)E.胸部磁疗仪理疗(正确答案)24.安装起搏器后的病人发生下列哪些情况提示起搏器有故障,需及时到医院就诊:（） *A.没开启起搏器滞后功能，脉率高于设置起搏频率B.没开启起搏器滞后功能，脉率低于设置起搏频率(正确答案)C.开启起搏器滞后功能，脉率低于设置起搏频率5次/分D.接触强磁场感觉头晕、胸闷，离开后症状消失E.安静状态出现头晕、胸闷(正确答案)25.射频消融术后病人常见的并发症包括：（） *A.心脏压塞(正确答案)B.房室传导阻滞(正确答案)C.气胸(正确答案)D.血栓形成(正确答案)E.局部伤口出血、血肿(正确答案)26.病毒性心肌炎病人健康教育内容正确的是：（） *A.急性期应安静卧床休息(正确答案)B.高蛋白、高维生素饮食(正确答案)C.病情稳定后一个月方可恢复重体力工作D.避免呼吸道感染(正确答案)E.学会自我监测脉率、脉搏节律的方法(正确答案)1.下列不属于消化道内镜检查并发症的是：（） [单选题] *A.消化道出血B.消化道损伤C.炎症(正确答案)D.喉头及支气管痉挛2.有关胃镜检查术前准备的描述，错误的是：（） [单选题] *A.检查前禁食、禁水6小时B.检查前24小时内避免做消化道钡剂透视C.幽门梗阻病人禁食24小时(正确答案)D.取左侧卧位3.消化道内支架放置术后几小时可进食：（） [单选题] *A.0小时B.2小时(正确答案)C.6小时D.12小时4.纤维结肠镜术前何时行清洁灌肠对检查效果最佳：（） [单选题] *A.前1天晚餐后B.术前8小时C.术前4小时D.术前1小时(正确答案)5.根据内镜发展历史，胶囊式内镜属于：（） [单选题] *A.第二代内镜B.第三代内镜C.第四代内镜(正确答案)D.第五代内镜6.ERCP中文指：（） [单选题] *A.十二指肠造影B.胰管造影C.胆道造影D.胰胆管造影(正确答案)7.黄疸是由于血液中哪种物质升高引起的：（） [单选题] *A.胆红素(正确答案)B.胆绿素C.血清转氨酶D.碱性磷酸酶8.下列不作为慢性胆囊炎健康教育内容的是：（） [单选题] *A.平时饮食清淡易消化B.避免暴饮、暴食C.戒烟(正确答案)D.急性发作期禁食9.食管内支架术后病人宜采取的体位是：（） [单选题] *A.平卧位B.侧卧位C.端坐位D.床头抬高5～10cm(正确答案)10.溃疡病人使用的奥美拉唑属于：（） [单选题] *A.H2受体拮抗剂B.质子泵抑制剂(正确答案)C.碱性抗酸药D.黏膜保护剂11.遵医嘱指导消化道溃疡病人进半流质饮食，下列适宜的是：（） [单选题] *A.牛奶B.豆浆C.米汤D.蒸蛋(正确答案)12.消化道大出血是指患者数小时内失去循环血容量的多少以上：（） [单选题] *A.10％B.15％C 20％(正确答案)D.40％13.一位怀疑消化道出血病人，现大便外观颜色正常，大便隐血试验阳性，提示每日出血量大于：（） [单选题] *A.5～10ml(正确答案)B.10～20mlC.30mlD.50ml14.肝硬化所致的食管胃底静脉破裂出血病人开始进食的时间应为出血停止后：（） [单选题] *A.12小时B.24小时C.48～72小时(正确答案)D.72小时以上15.应用双气囊三腔管压迫止血每次放气的时间为：（） [单选题] *A.5分钟B.10～15分钟C.20～30分钟(正确答案)D.30分钟以上16.碱性抗酸药的服药时间为：（） [单选题] *A.餐前半小时B.餐后半小时C.餐前1小时D.餐后1小时(正确答案)17.急性胰腺炎最基本的治疗措施是：（） [单选题] *A.抗生素B.手术治疗C.禁食补液(正确答案)D.糖皮质激素18.消化道内镜应用的绝对禁忌证有：（） *A.严重心肺疾患病人(正确答案)B.不合作的精神病病人(正确答案)C.消化道出血病人，血压不平稳D.有出血倾向，血红蛋白低于50 g／L者C.消化道出血病人，血压不平稳D.有出血倾向，血红蛋白低于50 g／L者E.口腔、咽喉、食管等急性炎症病人(正确答案)19.下列胃镜检查术前及术后注意事项正确的是：（） *A.术前做好解释工作，争取病人配合(正确答案)B.检查前禁食、禁饮至少6小时(正确答案)C.检查结束后嘱病人静卧休息，12小时后方可进食D.做活检及细胞刷取样者，术后当日进流质，次日进软食(正确答案)E.术后病人咽喉部不适者，可口含润喉片或漱口液含漱(正确答案)20.消化道内支架术按支架材料分类的有：（） *A.乳胶橡胶支架术(正确答案)B.硅胶支架术(正确答案)C.塑料支架术(正确答案)D.胆道内支架术E.记忆合金内支架术(正确答案)21.纤维结肠镜术前准备包括：（） *A.术前做好解释工作，争取病人配合(正确答案)B.术前一晚充分睡眠(正确答案)C.检查前2天进低脂、细软少渣半流质饮食(正确答案)D.检查前一天晚餐后口服导泻液(正确答案)E.术前1小时用温水800～1000 ml清洁灌肠(正确答案)22.胶囊式内镜检查期间的注意事项包括：（） *A.检查前12小时禁食、禁饮(正确答案)B.胶囊在体内期间不得进食C.检查全过程中禁烟(正确答案)D.腹部毛发浓密者在检查前需剃除(正确答案)E.同时行胶囊内镜检查的病人避免相互靠近(正确答案)23.胰胆管造影(ERCP)的术后并发症有：（） *A.腹痛(正确答案)B.穿孔(正确答案)C.急性胰腺炎(正确答案)D.化脓性胆管炎(正确答案)E.肠粘连24.黄疸的护理要点包括：（） *A.密切观察皮肤色泽及尿、粪颜色的变化(正确答案)B.协助病人用碱性肥皂清洁皮肤C.衣服宜宽大、柔软(正确答案)D.剪短病人的手指甲，防止抓伤皮肤(正确答案)E.遵医嘱使用抗组胺药(正确答案)25.慢性胆囊炎、胆石症的健康教育内容包括：（） *A.讲解疾病的发生、发展、转归及预后(正确答案)B.进行合理的饮食指导(正确答案)C.急性发作期卧床休息(正确答案)D.缓解期避免过度劳累(正确答案)E.指导病人掌握病情观察要点：腹痛、肌紧张、发热、黄疸(正确答案)26.慢性胃炎的预防措施包括：（） *A.戒烟酒(正确答案)B.消除胆汁反流(正确答案)C.卧床休息D.避免对胃有刺激的食物及药物(正确答案)E.积极治疗口腔和咽喉部慢性疾病(正确答案)27.消化性溃疡的治疗原则有：（） *A.消除病因(正确答案)B.缓解疼痛(正确答案)C.促进愈合(正确答案)D.防止复发(正确答案)E.避免并发症(正确答案)28.消化性溃疡病人饮食指导包括：（） *A.适量饮酒B.少食多餐(正确答案)C.清淡为主(正确答案)D.避免过冷过热(正确答案)E.鼓励制定饮食计划(正确答案)29.下列哪些部位的出血属于上消化道出血；（） *A.食管(正确答案)B.胃(正确答案)C.十二指肠(正确答案)D.胰腺(正确答案)E.胆道(正确答案)30.消化道出血病人出血量的评估，正确的是：（） *A.出现黑便表明出血量在50～70 ml以亡(正确答案)B.胃内积血量超过100 ml时，可引起呕血C.一次出血量在400m1122下时，一般不引起全身症状(正确答案)D.中等量出血指出血量在500～1000 ml(正确答案)E.大出血指出血量超过1000 ml(正确答案)31.消化道出血病人的护理措施包括：（） *A.取端坐位，防止窒息B.注意心理护理(正确答案)C.积极补充血容量(正确答案)D.严密观察病人的神志、生命体征、每小时尿量(正确答案)E.配合医生有效止血(正确答案)32.应用双气囊三腔管压迫止血的护理措施正确的有：（） *A.初次压迫可维持6～12小时(正确答案)B.每隔8小时放气一次C.放气次序为先食管囊后胃囊(正确答案)D.双气囊三腔管一般留置时间为24～72小时(正确答案)E.出血停止24小时即可拔管33.肝硬化腹水的护理措施有：（） *A.取平卧位，头偏向一侧B.给予足量蛋白质、富含维生素饮食(正确答案)C.限制钠、水摄入(正确答案)D.观察精神状况、生命体征(正确答案)E.遵医嘱执行利尿治疗(正确答案)34.肝硬化失代偿期病人常见的临床表现有：（） *A.腹水(正确答案)B.肝掌(正确答案)C.食欲减退(正确答案)D.蜘蛛痣(正确答案)E.脾功能亢进(正确答案)35.肝性脑病的主要表现有：（） *A.高热B.意识障碍(正确答案)C.腹痛D.行为失常(正确答案)E.昏迷(正确答案)36.急性胰腺炎的临床表现有：（） *A.急性腹痛(正确答案)B.发热(正确答案)C.恶心(正确答案)D.呕吐(正确答案)E.血和尿淀粉酶升高(正确答案)37.急性胰腺炎的预防措施有：（） *A.避免暴饮暴食(正确答案)B.戒烟戒酒(正确答案)C.避免高脂饮食(正确答案)D.监测体温E.积极治疗胆囊炎、胆石症(正确答案)1.慢性肾炎的治疗目的是：（） [单选题] *A.防止或延缓肾功能进行性减退(正确答案)B.促进痊愈C.防止并发症D.减轻肾脏负担2.确定肾小球疾病病理类型和病变程度的必要检查是：（） [单选题] *A.血尿素氮、肌酐B.肾图C.B超D.肾活检(正确答案)3.肾小球滤过率(GFR)小于多少时需限制蛋白质摄入：（） [单选题] *A.80 ml/minB.60ml/minC.120 ml/minD.50 ml/min(正确答案)4.内生肌酐清除率(Ocr)的正常值为：（） [单选题] *A.80～120 ml/min(正确答案)B.＞120 ml/minC.＜80 ml/minD.＜50 ml/min5.肾病综合征病人24小时尿蛋白定量常为：（） [单选题] *A.＞2.5 g/dB.＞3.5g/d(正确答案)C.150mg/dD.≥1.5 g/d6.肾病综合征病人血浆清蛋白值常为：（） [单选题] *A.<30 g/L(正确答案)B.>30 g/LC.<40 g/LD.<45 g/L7.肾病综合征严重水肿病人起身应慢，以防止：（） [单选题] *A.体位性低血压(正确答案)B.高血压C.坠床D.皮肤损伤8.肾病综合征病人出现尿量小于400ml/d，应警惕：（） [单选题] *A.急性肾衰竭(正确答案)B.慢性肾衰竭C.肾前性少尿D.尿潴留9.肾病综合征病人出现下肢肿痛伴皮肤温度降低，应高度怀疑：（） [单选题] *A.下肢静脉曲张B.间歇性脉管炎C.体位不当D.下肢静脉血栓(正确答案)10.肾病综合征严重水肿病人禁忌：（） [单选题] *A.静脉穿刺B.肌内注射(正确答案)C.口服补液D.翻身11.最简便有效的预防尿路感染的方法是：（） [单选题] *A.多饮水(2500ml/d)，勤排尿(正确答案)B.口服抗生素d)，勤排尿 B.口服抗生素d)，勤排尿 B.口服抗生素 C.休息 D.碱化尿液12.急性肾衰竭病人补液量应为： ( B ) [单选题] *A.1000ml/d(正确答案)dd B.前一日出液量+500ml(基础补液量)C.前一日出液量+1000mlD.500 ml／d113.急性肾衰竭病人未接受透析治疗时蛋白质摄入量应为：（） [单选题] *A.0.5 g/(kg·d)(正确答案)B.1.1g/(kg·d)C.0.8 g/(kg·d)D.1.0 g/(kg·d)14.急性肾衰竭病人接受血液透析治疗时蛋白质摄入量应为： ( ) [单选题] *A.0.5 g/(kg·d)B.1.0～1.2 g/(kg·d)(正确答案)C.1.2～1.3 g/(kg·d)D.0.8 g/(kg·d)15.急性肾衰竭病人每日饮食中所提供的热量应为：（） [单选题] *A.>126 kJ/(kg·d)(正确答案)B.>146 kJ／(kg·d)C. >1500 kJ/(kg·d)C. >1500 kJ/(kg·d)D.>100 kJ／(kg·d)16.肾衰竭病人血压150／100 mmHg，此时饮食中盐的摄入应为：（） [单选题] *A.低盐或无盐饮食(正确答案)B.不必限制盐摄入C.6～8 g/D.4～6 g/d17.慢性肾衰病人要求热能供应充足，每日应摄入：（） [单选题] *A.2000～2500 kcal(正确答案)B.1500kcalC.3000kcalD.1000kcal18.慢性肾衰病人出现下列情况时应限制含钾饮食摄入：（） [单选题] *A.血钾升高(正确答案)B.血钾正常C.使用排钾利尿剂时D.尿量增加(>1000ml/d)19.慢性肾衰竭病人的内生肌酐清除率(Ccr)为多少时提示已进入尿毒症期：（） [单选题] *A.<10 ml／min(正确答案)B.<20 ml／minC.<25 ml／minD.<50 ml／min20.慢性肾衰竭病人血肌酐为多少时提示进入尿毒症期：（） [单选题] *A.491μmol/LB.178μmol/LC.560μmol/LD.707μmol/L(正确答案)21.尿毒症行血液透析病人要严格控制体重增加，两次透析间期体重增加不应超过:（） [单选题] *A.2.5 kg(正确答案)B.4 kgC.1 kgD.0.5 kg22.腹膜透析中用来清除体内代谢产物和多余水分的透析膜是：（） [单选题] *A.人工合成聚砜膜B.铜胺膜C.腹膜(正确答案)D.小肠黏膜23.尿毒症接受腹膜透析的病人优质蛋白的摄入量应为：（） [单选题] *A.1.2～1.3 g/(kg·d)(正确答案)B.1.0～1.1 g/(kg·d)C.0.8 g/(kg·d)D.0.5 g/(kg·d)24.慢性肾炎病人的饮食应为：（） *A.高蛋白B.低蛋白(正确答案)C.优质蛋白(正确答案)。

内科副主任医师模拟试题及答案一、问答题1. 肺结核的病原体是什么？请简要描述其传播途径和临床表现。

答：肺结核的病原体为结核分枝杆菌。

其传播途径主要是通过空气飞沫传播，当患者咳嗽、打喷嚏或唾液飞溅时，健康人吸入感染。

肺结核的临床表现包括咳嗽、咳痰、低热、盗汗、乏力等症状。

2. 高血压在医学上属于哪一类疾病？请解释高血压的定义及其危害。

答：高血压属于心血管疾病类。

高血压定义为收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg。

高血压的危害主要表现为损害心脏、血管和肾脏等靶器官，增加心脑血管病的风险，并可能导致心脏病、中风、肾功能衰竭等严重后果。

3. 请列举至少三种常见的风湿性疾病，并简要描述其症状与治疗方法。

答：三种常见的风湿性疾病包括类风湿关节炎、强直性脊柱炎和系统性红斑狼疮。

类风湿关节炎主要症状为手、腕、肘、肩和膝等关节疼痛、肿胀、晨僵，治疗方法常包括非甾体类抗炎药和免疫调节药物等。

强直性脊柱炎的症状为腰背部疼痛、僵直，并可能伴随其他关节炎症状，治疗方法一般为非甾体类抗炎药和生物制剂等。

系统性红斑狼疮主要症状为疲劳、关节痛、皮疹、肾脏受累等，治疗方法通常为免疫抑制剂和光敏感药物等。

二、案例分析题某女性患者，45岁，因体检发现血压偏高，来就诊于内科门诊。

患者平时无明显不适症状，家族中有高血压病史。

根据患者的护理档案，她的血压近期一直保持在145/95mmHg左右。

请回答以下问题：1. 如何确诊该患者是否患有高血压？答：根据该患者的血压水平持续偏高以及家族中有高血压病史，可以初步怀疑该患者患有高血压。

为确诊高血压，需在两周内至少连续测量三次，且每次间隔不少于1周，以确认血压水平是否持续增高。

2. 针对这位患者的高血压，您会采取哪些治疗措施？答：针对该患者的高血压，治疗措施可以分为非药物治疗和药物治疗两方面。

非药物治疗包括减少钠盐摄入、增加运动、保持适宜体重、戒烟限酒等措施。

药物治疗方面，可以考虑选择钙离子拮抗剂、β受体阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂等药物。

湖南省2015年上半年内科学正（副）高级职称考试题一、单项选择题（共27题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）1、血虚生风型时复症有以下特征，除了：A．眼痒难忍B．眼痒较轻C．时作时止D．形体不实E．舌淡脉细2、呃声洪亮有力，口臭烦渴，苔黄燥，首先考虑为A．胃阴不足证B．胃火上逆证C．湿热中阻D．肝热犯胃E．津亏热结3、动脉血栓多为A．血小板血栓B．纤维蛋白血栓C．红细胞血栓D．以上都不是E．混合血栓4、不属于创伤骀临床表现的为A．牙颈部楔状缺损B．牙龈松软C．牙龈退缩D．龈缘常有边缘突起E．龈裂5、一个60岁的男性患者伴呼吸困难，肺功能试验检查结果剩余容量为正常的130%，总容量为正常的120%，这个患者可能有下列哪种疾病A．肺不张B．支气管扩张C．肺气肿D．肺纤维化E．肺心病6、与急性坏死性龈炎关系最密切的细菌为A．伴放线放线共生杆菌与螺旋体B．梭形杆菌与牙龈卟啉菌C．以上均不是D．粘性放线菌与螺旋体E．梭形杆菌与螺旋体7、眩晕主要与哪些脏腑有关：A．肺脾肾B．心肝肾C．肝脾肾D．肺胃肾E．以上都不是8、尿毒症病人高血钾最有效的治疗方法是A．输入碳酸氢钠B．输入钙剂C．输入高渗葡萄糖加胰岛素D．进行血液透析E．口服钠型阳离子交换树脂9、若妊娠期间不慎跌仆伤胎，其首选方A．圣育汤B．保阴煎C．当归散D．寿胎丸E．胎元饮10、慢性血行播散型肺结核多数A．无明显中毒症状B．X线胸片表现为哑铃型阴影C．多发生干酪样坏死D．有明显中毒症状E．结核菌素试验阳性11、心肺风热所致的胬肉攀睛常用的方剂是：A．桑菊饮B．银翘解毒汤C．泻肺饮D．栀子胜奇散E．清燥救肺汤12、男性，21岁，近2个月来咳嗽，痰中带血丝，午后手心足底发热，盗汗、心悸，X线胸片：右上肺大片状阴影，密度不均，其内可见一薄壁空洞，最可能的诊断是A．肺囊肿B．右上肺癌性空洞形成C．继发性肺结核空洞形成D．右肺脓肿E．右上肺炎13、不是扁平苔藓口腔表现的是A．丘疹B．皲裂C．水疱D．糜烂E．斑块14、RPI卡环I杆位于基牙的A．舌面B．牙合面C．远中面D．近中面E．颊面15、下列哪项为早期休克的表现A．血压11.97/9.31kPa(90/70mmHg)B．尿量显著减少C．肢端冰冷D．表情淡漠E．脉搏100～120次/分16、慢性阻塞性肺部疾病进展时，实验室检查最早表现不正常的是A．肺泡-动脉氧差B．X线胸片C．呼气峰流速D．一秒钟用力呼气量E．残气量占肺总量的比值17、女性，55岁，龋齿多个，1周来高热，咳嗽，咳黄臭痰，查体：左肺有实变体征，2天后，右侧出现胸痛，经X线证实右侧有胸腔积液，胸穿后抽出带恶臭的脓性液体，病原菌最可能是A．厌氧菌B．支原体C．金黄色葡萄球菌D．结核分枝杆菌E．军团菌18、尿糖检测的临床意义是A．尿糖阳性但随机血糖正常的人，应该检测糖化血红蛋白和OGTTB．尿糖阳性是诊断糖尿病的重要线索，阴性不能除外糖尿病C．以上都对D．并发肾小球硬化时，肾糖阈可升高，肾小管损伤为主时或妊娠时肾糖阈降低E．根据24小时尿糖的变化，可以判断一天内血糖总的控制水平19、慢性肾小球肾炎的主要治疗目的是A．消除水肿B．防止或延缓肾功能进行性恶化C．消除红细胞D．控制高血压E．消除蛋白尿20、G6PD活性测定WHO推荐ZinkhAm法，正常值为A．12.1±2.09 U/gB(37℃)B．12.4±2.09 U/gHb(37℃)C．12.0±2.09U/gHb(37℃)D．12.2±2.09 U/gB(37℃)E．12.3±2.09U/gHb(37℃)21、关于肱骨干骨折的整复固定法，错误的是：A．无骨擦音说明断端无软组织嵌入B．宜大力拔伸牵引，以对抗肱二、三头肌力C．复位后应用U型石膏固定D．不要轻易切开复位E．疑有桡神经损伤者，可观察2～3个月22、女性，26岁，腹胀、腹痛6个月,加重伴发热10天，体重减轻，肝大右肋下1．0EC脾未触及，移动性浊音阳性腹水检查：比重1.018，蛋白质量42g/L，最可能的诊断是A．肝硬化B．肝癌C．卵巢肿瘤D．肝硬化并自发性腹膜炎E．结核性腹膜炎23、何书提出用诸泻心汤治疗痞满A．《伤寒论》B．《金匮要略》C．《兰室秘藏》D．《丹溪心法》E．《医林改错》24、正常人头发每日生长约为：A．0.51mmB．0.35mmC．0.28mmD．0.42mmE．0.3mm25、导致重症肌无力自身免疫损伤机制的特异性抗原是A．骨骼肌B．乙酰胆碱受体C．糖蛋白D．碱性蛋白E．脂蛋白26、右心衰竭最常见症状是A．少尿B．腹胀、食欲不振C．心慌、乏力D．劳力性呼吸困难E．咳嗽、咳痰27、牙髓细胞又叫作A．淋巴细胞B．红细胞C．未分化的间充质细胞D．成纤维细胞E．成牙本质细胞28、女性，肝硬化6年，近日尿少，色发黄，食欲差，皮肤黏膜反复出现瘀癍及牙龈出血，化验血小板50×10 9/L，ALB30g/L，PTl8秒。