内科学考试真题答案及解析完整版

内科学试题及解析答案一、选择题1. 以下哪种为心律不齐？A. 高血压B. 心绞痛C. 心肌梗死D. 心动过速答案：D2. 高血压的治疗方法不包括以下哪种？A. 药物治疗B. 生活方式干预C. 手术治疗D. 中药治疗答案：C3. 以下哪种疾病是由于免疫系统异常引起的？A. 高血压B. 乙肝C. 痛风D. 类风湿性关节炎答案：D4. 以下哪种疾病常常伴有咳嗽和呼吸困难？A. 头痛B. 鼻窦炎C. 高血压D. 支气管炎答案：D二、判断题1. 心脏病是一种传染病。

答案：错误2. 白血病是一种癌症。

答案：正确3. 慢性肾炎可以引起高血压。

答案：正确4. 糖尿病属于内分泌系统疾病。

答案：正确三、解析答案1. 心动过速是一种心律不齐的表现，心动过快超过正常范围，可能导致心脏负荷过重，引起心脏病等其他疾病。

2. 高血压的治疗方法主要包括药物治疗和生活方式干预，药物治疗可降低血压；生活方式干预包括良好的饮食习惯、适量运动、戒烟限酒等。

3. 类风湿性关节炎是一种自身免疫性疾病，主要特征是慢性关节炎和全身症状，如发热、乏力等。

4. 支气管炎是一种常见的呼吸系统疾病，主要症状包括咳嗽、咳痰、呼吸困难等，常由病毒或细菌感染引起。

总结：本篇文章主要介绍了一些内科学试题及其解析答案。

其中选择题部分涵盖了心律不齐、高血压、免疫系统异常等相关知识；判断题部分涉及心脏病、白血病、慢性肾炎、糖尿病等疾病的分类与判断；解析答案部分对心动过速、高血压、类风湿性关节炎、支气管炎等疾病进行了详细解释。

通过学习这些试题及解析答案，可以增加对内科学知识的了解和掌握，提高对相关疾病的诊断和治疗能力。

内科学试题答案及解析一、选择题1. 答案：B解析：根据题干含义，“在成年人中，心肌梗死的发病常表现为胸痛、咳嗽、呼吸困难，还可能伴有发热等症状。

”可知，该病的症状包括胸痛、咳嗽、呼吸困难和发热。

2. 答案：C解析：根据题干含义，“糖尿病患者最严重的急性并发症是什么？”可知，最严重的急性并发症是糖尿病酮症酸中毒（DKA）。

3. 答案：A解析：根据题干含义，“下列哪种疾病是由肺炎链球菌引起的？”可知，这种疾病是肺炎。

二、填空题1. 答案：急性冠脉综合征解析：根据题干含义，“心电图ST段抬高、降低或压平伴有心肌肌钙蛋白阳性，提示为_________。

”可知，填入急性冠脉综合征。

2. 答案：高钾血症解析：根据题干含义，“心电图出现宽大畸形QRS波群，提示可能为_________。

”可知，填入高钾血症。

三、判断题1. 答案：错误解析：根据题干含义，“房室传导阻滞较少引起心力衰竭。

”可知，该判断是错误的。

2. 答案：正确解析：根据题干含义，“痛风性关节炎是由嘌呤代谢紊乱引起的。

”可知，该判断是正确的。

四、简答题1. 答案：心力衰竭是指心脏无法正常发挥泵血功能，导致全身组织器官灌注不足的疾病。

其主要症状包括呼吸困难、水肿、乏力等。

常见的原因有冠心病、高血压、心肌炎等。

2. 答案：肺炎是一种导致肺泡发炎的疾病，常见症状包括咳嗽、咳痰、发热等。

最常见的病原体是肺炎链球菌，其他病原体还有流感嗜血杆菌、肺炎支原体等。

预防肺炎可以通过接种疫苗、加强个人卫生等措施。

五、论述题心肌梗死是一种严重的心血管疾病，多数是由于冠状动脉的血液供应不足导致心肌缺血、坏死所致。

其常见症状为胸痛、胸闷、气急等，并可伴有恶心、呕吐等症状。

诊断心肌梗死主要依靠心电图、心肌酶谱和冠状动脉造影等检查手段。

治疗心肌梗死的方法包括急性期药物治疗、再灌注治疗和后续康复管理等。

总结：本文介绍了内科学试题的答案及解析。

从选择题、填空题、判断题到简答题、论述题，展示了内科学试题的各类题型及其正确答案。

呼吸系统补充试题一名解1 肺炎答：是指终末气道、肺泡和肺间质的炎症，可由病原微生物、理化因素、免疫损伤、过敏及药物所致。

2 COPD答：是一组气流受限为特征的肺部疾病，气流受限不完全可逆，呈进行性发展，但是可以预防和治疗的疾病。

3 呼吸衰竭答：是指各种原因引起的肺通气和（或）换气功能障碍，以致在静息状态下亦不能维持足够的气体交换，导致低氧血症伴（或不伴）高碳酸血症，进而引起一系列病理生理改变和相应临床表现的综合症。

4 肺脓肿答：是肺组织坏死形成的脓腔。

5 支气管扩张症答：多见于儿童和青年。

大多继发于急、慢性呼吸道感染和支气管阻塞后，反复发生支气管炎症、致使支气管壁结构破坏，引起支气管异常和持久性扩张。

6 肺源性心脏病答：是指由支气管-肺组织、胸廓或肺血管病变致肺血管阻力增加，产生肺动脉高压，继而右心室结构或（和）功能改变的疾病。

7 肺性脑病答：是由于呼吸功能衰竭所致缺氧、二氧化碳储留而引起精神障碍、神经系统症状的一种综合症。

（但必须除外脑动脉硬化、严重电解质紊乱、单纯性碱中毒、感染中毒性脑病等。

）8 Horner综合症答：肺尖部肺癌又称肺上钩瘤，易压迫颈部交感神经，引起病侧眼睑下垂、瞳孔缩小、眼球内陷，同侧额部与胸壁少汗或无汗。

9 支气管哮喘答：是由多种细胞（如嗜酸粒细胞、肥大细胞、T淋巴细胞、中性粒细胞、气道上皮细胞等）和细胞组分参与的气道慢性炎症性疾病，气道受限具有可逆性。

二简答1 COPD主要并发症有哪些答：1慢性呼吸衰竭，2自发性气胸，3 慢性肺源性心脏病。

2 呼吸衰竭（按照动脉血气分析）分类，及各自血气分析特点答：一，1型呼吸衰竭，血气分析特点：PaO2<60mmHg，PaCO2降低或正常。

二，2型呼吸衰竭，血气分析特点：PaO2<60mmHg，同时伴有PaCO2>50mmHg.3胸腔积液病因答：1 胸膜毛细血管内静水压增高，2胸膜通透性增加，3胸膜毛细血管内胶体渗透压降低，4壁层胸膜淋巴引流障碍，5损伤，6医源性。

内科学试题（附参考答案）一、单选题（共102题，每题1分，共102分）1.患者男性,23岁。

2年来反复镜下血尿,偶见红细胞管型。

尿蛋白定量0.8g/d,血肌酐97.24μmol/L,尿素氮5.4mmol/L,IgG14g/L,IgA0.6g/L,IgM0.3g/L,抗O1∶200.为了明确诊断,最有价值的进一步检查是()A、腹部X线平片B、尿查抗酸杆菌C、肾活检D、逆行肾盂造影E、中段尿培养正确答案：C2.中枢神经系统白血病最常发生于急性白血病的阶段是()A、起病时B、进展期C、缓解时D、复发时E、耐药时正确答案：C3.女,80岁。

高血压病史20年,间断头晕。

既往有痛风史。

查体:BP180/90mmHg,HR52次/分,律齐.心脏各瓣膜听诊区未闻及杂音。

实验室检查:Ser110umol/L,血钾正常。

该患者的最适宜降压治疗方案是()A、氨氣地平与美托洛尔B、氨氯地平与氢氯塞陸C、缬沙坦与美托洛尔D、缬沙坦与氨氯地平E、缬沙坦与氢氯噻嗪正确答案：D4.禁食在治疗急性胰腺炎中最主要原因是()A、因为病人幽门梗阻B、因为病人呕吐C、因为病人腹胀D、因为病人腹痛E、减少胰液分泌正确答案：E5.患者女性,39岁,既往体健,近1月来发现记忆力减退、反应迟钝、乏力、畏寒,查体:体温35℃,心率60次/分,黏液水肿,血清TSH升高,血FT4降低,可能的诊断是()A、幼年型甲减B、甲状腺功能亢进C、甲状腺功能减退D、痴呆E、呆小症正确答案：C6.甲状腺功能减退症的主要治疗方法是()A、对症治疗B、手术治疗C、甲状腺激素替代治疗D、抗感染治疗E、放射性治疗正确答案：C7.甲状腺功能减退症按病因分类最常见的是()A、垂体性甲减B、下丘脑性甲减C、原发性甲减D、TSH不敏感综合征E、TH不敏感综合征正确答案：C8.成人蛋白尿是指24h尿蛋白定量为()A、〉150mgB、〉100mgC、〉200mgD、〉250mgE、〉50mg正确答案：A9.慢性胃炎下列哪个表现不常见()A、上腹不适B、恶心呕吐C、上消化道大出血D、食欲减退E、反酸、嗳气正确答案：C10.肠瘘多发生于()A、干酪型B、粘连型C、渗出型+粘连型D、渗出型E、粘连型+干酪型正确答案：A11.女性,27岁。

《内科学》考试题与参考答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、急性糜烂出血性胃炎最常见的原因是()A、不洁饮食B、口服非甾体抗炎药C、口服抗生素D、刺激性食物E、剧烈呕吐正确答案：B2、浸润性突眼的患者应采用()A、高盐饮食B、加大抗甲状腺药物用量C、用放射性碘治疗甲亢D、抗生素眼膏、氢化可的松眼药水减轻局部症状E、手术治疗正确答案：D3、男,23岁。

头晕、乏力1个月,加重伴鼻出血3天。

查体:贫血貌,全身皮肤散在出血点,浅表淋巴结未触及肿大,心肺及腹部未见异常。

实验室检查:Hb75g/L,WBC1.2x109/L,Plt15x109/L,网织红细胞0.002。

该患者可能的免疫异常是( )A、γδTCR+T细胞比例降低B、补体降低C、CD8+T细胞比例增高D、CD4+T细胞比例降低E、TNF水平降低正确答案：C4、心肌梗死24小时内并发急性左心衰竭时,最不宜应用( )A、洋地黄B、利尿剂C、吗啡D、多巴酚丁胺E、硝酸甘油正确答案：A5、患者,女,28岁,低热半年伴腹胀3周入院,查体:神志清,营养略差,巩膜无黄染,心肺正常,腹部饱满,未见腹壁静脉曲张,全腹有轻度压痛,无反跳痛,肝脾触诊欠满意,移动性浊音阳性。

生化检查除白蛋白28g/L,余均正常。

腹水常规检查介于漏出液与渗出液之间。

为明确诊断,最有意义的检查方法是()A、小肠镜检查B、腹腔镜检查C、胃镜检查D、十二指肠镜检查E、大肠镜检查正确答案：B6、男,24岁。

发作性喘息2年,加重1周。

1周来有时夜间咳醒伴憋气,可自行缓解。

查体:双肺散在哮鸣音。

为控制患者夜间症状,下列药物中,宜首选的是( )A、口服糖皮质激素B、口服氨茶碱C、吸入糖皮质激素D、吸入长效β2受体激动剂E、吸入短效β2受体激动剂正确答案：B7、胸腔积液检查示:胸腔积液总蛋白15g/L,LDH56U/L,Glu5.4mmo/L,ADA23U/L。

最可能的病因是( )A、恶性胸腔积液B、类风湿关节炎所致胸腔积液C、心力衰竭所致胸腔积液D、乳糜性胸腔积液E、类肺炎性胸腔积液正确答案：C8、属于糖尿病微血管病变的是()A、肾动脉狭窄B、糖尿病肾病C、脑血管意外D、冠心病E、下肢坏疽正确答案：B9、右心衰体循环淤血的表现是( )A、端坐呼吸B、静脉反流征阳性C、劳力性呼吸困难D、心源性哮喘E、阵发性夜间呼吸困难正确答案：B10、下列心律失常,表现为心律不整齐的是( )A、房性期前收缩B、窦性心动过缓C、窦性心动过速D、一度房室传导阻滞E、阵发性室上性心动过速正确答案：A11、金黄色葡萄球菌肺炎并发的胸腔积液为( )A、渗出液B、脓性胸液C、血性胸液D、乳糜性胸液E、漏出液正确答案：B12、男性,54岁。

内科试题（含参考答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、下列各种原因引起的脾大中,最常见能发生脾功能亢进的是A、淋巴瘤B、系统性红斑狼疮C、急性粒细胞白血病D、肝硬化门静脉高压E、慢性粒细胞白血病正确答案：D2、患者，男，35岁。

因服止痛片数片后觉胃痛，今晨排出柏油样便400ml来诊。

既往无胃病史A、血清胃泌素测定B、X线胃肠钡餐C、B型超声检查D、急诊胃镜检查E、胃液分析正确答案：D3、患者男，18 岁，发作性胸闷 3 年、再发两天。

发作多以凌晨为著，无咯血和发热，发作时不经药物治疗可直接缓解。

查体：双肺呼吸音清晰。

该患者最可能的诊断是（）A、胃食管反流病B、过敏性肺炎C、支气管哮喘D、左心衰竭E、慢性支气管炎正确答案：C4、支气管哮喘典型的临床表现：A、咯血B、反复发作性伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难C、胸闷D、胸痛E、干咳正确答案：B5、蛛网膜下腔出血脑神经受损最多见的是：B、面神经C、迷走神经D、动眼神经E、吞咽神经正确答案：D6、男性，50 岁，慢性咳嗽咳痰 6 年，肺功能测定为阻塞性通气功能障碍。

下列哪项是错误的（）A、第一秒用力呼气量减低B、残气容积占肺总量的百分比降低C、最大呼气中期流速减低D、肺活量减低E、残气量增加正确答案：B7、5 岁男孩午餐时突发神智丧失,手中持碗失落打碎后即醒,脑电图示:3 周/秒棘慢波规律和对称性发放。

最可能的诊断是：A、部分性发作合B、失神发作C、杰克逊癫痫D、复杂部分发作E、不能分类的癫痫发作正确答案：B8、女性，16 岁，低热、盗汗、咳嗽 1 个月。

查体：消瘦，右颈部可触及数个绿豆大小淋巴结，稍硬、活动、无压痛，右肺呼吸音稍减弱，胸片见右上钙化灶，右肺门淋巴结肿大。

诊断首先考虑的是（）A、右肺癌淋巴转移B、颈部淋巴结炎C、原发型肺结核D、结节病E、继发型肺结核正确答案：C9、女，４０岁，今晨起咯血约１００ｍｌ，无发热。

幼年起反复咳嗽、咳痰。

内科学试题模板及答案解析一、单项选择题1. 以下哪项不是慢性支气管炎的临床表现？A. 长期反复咳嗽B. 咳痰C. 气短D. 胸痛答案：D解析：慢性支气管炎的典型临床表现包括长期反复咳嗽、咳痰和气短。

胸痛不是其典型症状，更常见于其他胸部疾病，如胸膜炎或心绞痛。

2. 胃溃疡的确诊主要依靠以下哪项检查？A. 胃镜检查B. 上腹部X线平片C. 血清学检查D. 病史和体检答案：A解析：胃镜检查是确诊胃溃疡的金标准，可以直接观察到胃和十二指肠的黏膜病变。

其他检查如上腹部X线平片、血清学检查可以提供辅助信息，但不如胃镜检查直接和准确。

二、多项选择题1. 以下哪些因素可能增加急性胰腺炎的发生风险？A. 胆结石B. 过量饮酒C. 高脂血症D. 长期使用非甾体抗炎药答案：A, B, C, D解析：急性胰腺炎的发生与多种因素有关，包括胆结石、过量饮酒、高脂血症以及长期使用非甾体抗炎药等。

三、填空题1. 糖尿病的主要并发症包括________、________和________。

答案：微血管病变、大血管病变、神经病变解析：糖尿病是一种慢性代谢性疾病，长期高血糖可导致多种并发症，主要包括微血管病变、大血管病变和神经病变。

四、简答题1. 简述高血压急症的治疗原则。

答案：高血压急症的治疗原则主要包括迅速降低血压以防止靶器官损害，同时避免血压下降过快导致器官灌注不足。

治疗通常首选静脉给药，以便快速控制血压，并根据患者的具体情况选择适当的降压药物。

治疗过程中需要密切监测血压变化，避免血压波动过大。

五、病例分析题1. 患者，男性，45岁，因“突发上腹部剧痛6小时”来诊。

查体：体温37.8℃，脉搏110次/分钟，呼吸20次/分钟，血压100/70mmHg。

上腹部压痛明显，无反跳痛，肠鸣音正常。

血常规：白细胞计数18×10^9/L，中性粒细胞比例85%。

腹部B超提示急性胰腺炎。

请根据病例分析该患者的治疗方案。

答案：该患者的治疗方案应包括以下几个方面：- 立即禁食禁水，以减少胰酶分泌和胃肠道内容物对胰腺的刺激。

《内科学》试题库（含参考答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、支气管哮喘( )A、肺部局限性哮鸣音,对β2受体激动剂疗效不佳B、两肺哮鸣音伴湿啰音,忌用肾上腺素类药物C、两肺布满哮鸣音,对β2受体激动剂疗效较好D、哮鸣音与湿啰音并存,对抗生素反应较好E、两肺散在干啰音,伴呼吸音减弱正确答案：C2、男,71岁。

咳嗽、咳痰20年,气短2天,高血压病史20年。

查体:T37.5℃、BP150/90mmHg,半坐位、口唇发绀,呼吸相延长,双肺可闻及干、湿啰音,心界向左下扩大,心率120次/分,律齐。

为改善患者的临床症状,下列药物应首选的是( )A、肾上腺素B、吗啡C、毛花苷丙D、呋塞米E、氨茶碱正确答案：E3、SLE病人哪个器官的受累与dsDNA的升高相关:()A、血液B、心脏C、肾脏D、脑E、皮肤正确答案：C4、男,24岁,发作性呼吸困难2年。

经肺功能检查诊断为“支气管哮喘",规律使用吸入糖皮质激素+长效β2受体激动剂。

1天来症状加重,连续吸入短效β2受体激动剂效果欠佳。

此时患者应首先采取的措施是( )A、再次吸入糖皮质激素+长效β2受体激动剂B、口服氨茶碱C、口服抗生素D、继续吸入短效β2受体激动剂E、口服糖皮质激素正确答案：E5、染色体检查结果为t(15;17)的白血病类型是( )A、AML-M5B、CMLC、ALLD、AML-M2E、AML-M3正确答案：E6、治疗社区获得性肺炎时,可覆盖非典型病原体的抗生素是( )A、氨基糖苷类B、糖肽类C、青霉素类D、大环内酯类E、头孢菌素类正确答案：D7、男,66岁。

发现高血压3年,术治疗。

查体:血压150/85mmHg该患者的血压属于( )A、正常血压B、理想血压C、单纯收缩期高血压D、恶性高血压E、正常高值正确答案：C8、治疗呼吸衰竭时,为建立通畅的气道应采取以下措施,除了( )A、必要时做气管插管吸痰B、给予可待因止咳C、给予支气管解痉药D、必要时做气管切开吸痰E、给予祛痰药促进排痰正确答案：B9、下列哪种检查对诊断急性胰腺炎最有意义()A、腹部体检B、腹部血管造影C、腹部CTD、腹部平片E、腹部超声正确答案：C10、男性、20岁。

内科学试题及答案解析一、选择题：1. 卢先生，66岁，因突发胸闷、呼吸困难入院。

体格检查可见立即、突发，呼吸急促，打心愿动脉搏动，胸骨正中可及碎裂音区局限杂音。

下列哪项可能是其可疑诊断？A. 肺癌B. 肺炎C. 肺不张D. 肺血栓栓塞答案：D. 肺血栓栓塞解析：该患者突发胸闷、呼吸困难，体格检查发现呼吸急促、心动过速，以及可及碎裂音区局限杂音，提示对肺血栓栓塞的可疑诊断。

2. 以下哪种检查能够明确判断一个冠心病患者的冠状动脉情况？A. 血常规B. 超声心动图C. 冠状动脉造影D. 心电图答案：C. 冠状动脉造影解析：冠状动脉造影是目前评价冠心病冠状动脉情况最可靠的方法。

3. 下列哪种疾病主要影响眼睛的角膜？A. 糖尿病B. 高血压C. 结核病D. 白内障答案：A. 糖尿病解析：糖尿病会导致角膜病变，进而影响视力。

二、判断题：判断下列说法的正误：1. 血红蛋白含量正常范围为100-120g/L。

答案：错误解析：血红蛋白含量正常范围为120-160g/L。

2. 高尿酸血症是痛风的主要病理基础。

答案：正确解析：高尿酸血症是痛风的主要病理基础，导致尿酸盐沉积在关节内引发炎症反应。

三、问答题：1. 什么是高血压？高血压的危害有哪些？答案：高血压是指体循环中动脉血压超过正常范围的一种疾病。

高血压对人体健康的危害主要包括：- 增加心脏负担，易导致心脏扩大和心力衰竭；- 损伤血管壁，导致动脉硬化和血管破裂，引发脑卒中、心脏病等；- 影响肾脏功能，导致肾衰竭；- 增加心脑血管疾病的发生风险。

2. 什么是肝硬化？肝硬化的临床表现有哪些？答案：肝硬化是由于肝脏长期慢性损伤导致肝细胞坏死、纤维组织增生及结构重建，最终导致肝功能受损的一种疾病。

肝硬化的临床表现主要包括：- 肝区疼痛或不适；- 消化道症状，如食欲不振、恶心、呕吐、腹胀等；- 黄疸；- 腹水；- 血管扩张，可出现食管静脉曲张、脾功能亢进等。

总结：本文介绍了内科学相关的试题及答案解析，包括选择题、判断题和问答题。

内科学真题题库及答案解析导语内科学是医学中的一门重要学科，它研究的是人体内部器官的结构、功能、疾病的诊断和治疗等问题。

对于医学考试的考生来说，内科学是必不可少的一部分。

为了帮助考生更好地备考内科学，本文将介绍一些内科学的真题题库，并提供相应的答案解析。

一、心血管系统1. 以下哪项是高血压的主要危险因素？A. 年龄B. 性别C. 饮食习惯D. 家族史答案解析：选A。

因为年龄是高血压的主要危险因素之一，随着年龄的增长，人体各器官逐渐老化，血管弹性下降，血压相应地增高。

2. 以下哪种药物可用于治疗心绞痛？A. 抗生素B. 降压药C. 止痛药D. 抗凝药物答案解析：选B。

因为心绞痛是由冠心病引起的，降压药可通过降低心脏负荷，改善心肌供血状态，从而缓解心绞痛症状。

二、呼吸系统1. 下列哪个是慢性阻塞性肺疾病（COPD）的主要病因？A. 煤矿工作B. 吸烟C. 治疗气胸D. 久坐不动答案解析：选B。

吸烟是慢性阻塞性肺疾病的主要病因之一，长期吸烟会导致肺小气道阻塞，引起慢性炎症和气道重塑，从而导致COPD的发生。

2. 以下哪项是急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的常见临床特征？A. 咳嗽和胸痛B. 血氧饱和度降低C. 低热和头痛D. 食欲减退和乏力答案解析：选B。

急性呼吸窘迫综合征的主要特征是呼吸窘迫、低氧血症和肺浸润，患者的血氧饱和度明显降低。

三、消化系统1. 以下哪种疾病是胃溃疡的常见并发症？A. 食管癌B. 贫血C. 胰腺炎D. 肾衰竭答案解析：选B。

胃溃疡患者常伴有贫血，因为溃疡会导致胃壁出血，长期大量出血可导致贫血的发生。

2. 以下哪种疾病属于肝炎的主要类型？A. 乙型肝炎B. 糖尿病C. 高血压D. 心脏病答案解析：选A。

乙型肝炎是肝炎的主要类型之一，它由乙型肝炎病毒（HBV）感染引起，具有传染性和潜伏性，严重者可导致肝硬化和肝癌。

结语通过以上题目的答案解析，我们可以看到内科学真题题库的题目主要涵盖了心血管系统、呼吸系统和消化系统等方面的内容。

《内科学》试题含参考答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、2型糖尿病最常见的死亡原因是()A、糖尿病高渗状态B、糖尿病神经病变C、心脑血管并发症D、糖尿病酮症酸中毒E、糖尿病肾病正确答案：C2、急性糜烂性胃炎主要临床表现为()A、恶心呕吐B、腹胀腹泻C、腹痛不适D、呕血黑便E、黄疸正确答案：D3、女性,26岁,腹泻1年,每日2-3次,进食蔬菜、蛋白后腹泻加重,多次查粪常规,可见红、白细胞,严重时可见肉眼脓血便,粪培养多次阴性,为明确诊断,最有效的诊断方法是()A、依靠临床表现B、X线钡剂灌肠C、纤维结肠镜检D、血清免疫球蛋白E、粪常规及培养正确答案：C4、慢性心力衰竭症状急性加重的最常见诱因是( )A、肺血栓栓寒B、药物治疗不当C、感染D、情结激动E、体力活动正确答案：C5、支气管哮喘患者发作时禁用的药物是( )A、沙丁胺醇B、泼尼松C、氨茶碱D、肾上腺素E、吗啡正确答案：E6、患者,男,41岁。

因发热、咽痛10天来诊。

化验WBC89X109/L,疑诊为慢性粒细胞白血病(CM),下列选项中,支持CML慢性期的化验结果是( )A、血小板降低B、NAP阳性率明显降低C、外周血可见有核红细胞D、骨髓中巨核细胞减少E、骨髓中原粒+早幼粒细胞> 50%正确答案：B7、男性,50岁。

多饮、多尿、乏力、体重减轻12年,近3个月颜面及双下肢水肿。

查体:血压170/110mmHg,身高175cm,体重53kg,贫血貌,尿蛋白(++)。

应首先考虑()A、糖尿病肾病B、肾盂肾炎C、肾小球肾炎D、肾动脉硬化E、肾动脉狭窄正确答案：A8、阵发性心房颤动的治疗原则是( )A、转复窦率,发作时控制室率B、抗凝治疗,发作时控制室率C、抗凝治疗,发作时转复窦率D、预防复发,发作时转复窦率E、预防复发,发作时控制室率正确答案：E9、下列哪个不是RA的病因?()A、遗传因素B、感染C、性激素D、输血E、以上均是正确答案：D10、某糖尿病患者男56岁,双足多处皮肤蜂窝组织炎,空腹血糖8mmol/l,肝肾功正常,该患者治疗以何种为佳()A、饮食疗法+胰岛素B、饮食疗法+格列本脲C、饮食疗法+运动疗法D、饮食疗法+二甲双胍E、饮食疗法+达美康正确答案：A11、男,21岁。

《内科学》试题与参考答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、男性,56岁。

近日来感心悸,乏力,头晕。

心电图示:PR间期在相继的心动周期中逐渐延长,最后发生QRS波群脱漏。

如此周而复始,最可能是( )A、二度I型房室传导阻滞B、心房颤动C、一度房室传导阻滞D、二度II型房室传导阻滞E、三度房室传导阻滞正确答案：A2、男.59岁。

反复胸痛3天,劳累时发作。

休息15分钟或含服硝酸甘油1分钟后可缓解.每天发作3~5次。

既往糖尿病病史10年,不适宜立即进行的检查是( )A、冠状动脉造影B、超声心动图C、静息心电图D、动态心电图E、心电图负荷试验正确答案：E3、LES压力<多少毫米汞柱易导致反流?()A、7B、9C、5D、6E、8正确答案：D4、女,30岁。

面色苍白半年,2个月前诊断为系统性红斑痕疮。

查体:贫血貌,皮肤巩膜轻度黄染,脾肋下2cm。

血常规:Hb78g/L,WBC4.4×109/L,Plt72×109/L,Ret0.14。

最可能出现结果异常的实验室检查是()A、红细胞渗透抱性试验B、Coombs试验C、异丙醇试验D、尿Roun试验E、Ham试验正确答案：B5、男.32岁,发现血压升高3年。

近1年血压持续为170-200/130-140mmH.近1周头痛、视物模糊。

眼底检查发现视盘水肿,最可能的诊断为( )A、高血压脑病B、脑梗死C、恶性高血压D、脑出血E、急性视盘病变正确答案：C6、慢性粒细胞白血病与类白血病反应最主要的区别是( )A、Ph染色体阳性B、骨髓检查:粒细胞增生活跃C、脾大D、外周血白细胞计数高E、外周血可见中幼粒、晚幼粒细胞正确答案：A7、对糖尿病分型首选()A、24小时尿糖测定B、口服葡萄糖耐量试验C、糖化血红蛋白测定D、餐后2小时血糖测定E、胰岛素释放试验正确答案：E8、男,21岁。

畏寒高热、咳嗽伴左胸痛5天。

查体: BP80/50mmHg,心率120次/分。

呼吸系统疾病肺炎一、单项选择题1．下列对肺炎的描述哪个是错误的A．肺炎是指由细菌感染引起的终末气道，肺泡和肺间质炎症。

B．大叶性肺炎亦称肺泡性肺炎。

C．感染性肺炎的发生主要决定于宿主和病原体的因素。

D．肺炎在X线胸部检查时有明显的肺实质炎性浸润。

E．HAP常发生于高龄，有心肺基础疾病，免疫力低下的人群。

2．经口腔痰定量培养分离的细菌在下列那种情况下可以认为是肺部感染的致病菌：A．细菌浓度＞104cfu/mlB．连续两次以上分离到相同细菌，浓度≥104cfu/mlC．细菌浓度＜104cfu/mlD．细菌浓度≥107cfu/mlE．细菌浓度105cfu/ml～106cfu/ml3．感染性肺炎在胸部X片上出现空洞改变，可能性最小的诊断是A．金葡菌肺炎B．真菌性肺炎C．肺炎链球菌肺炎D．G—杆菌肺炎E．厌氧菌性肺炎4．18岁男性患者，既往健康，受凉后突然发热，寒战，胸痛，体检：T 39.5℃，P110次/分，R28次/分，右上肺有管样呼吸音。

X片示：右上肺大片密变阴影。

WBC 26.0×109／L，N90%，最恰当的诊断为：A．右上肺干酪性肺炎B．病毒性肺炎C．支原体肺炎D．肺炎链球菌肺炎E．急性肺栓塞5．肺炎链球菌肺炎经青霉素及对症支持治疗后，其预后最可能是：A．完全吸收，不留痕迹B．肺部空洞形成C．肺部留下瘢痕条索影D．支气管扩张E．脓胸6．男性患者，45岁，因高热，咯大量臭脓痰伴咯血住院。

X线胸片诊断：右肺下叶背段肺脓肿，先后应用青霉素、甲硝唑等多种抗生素治疗七个月仍有反复咯痰，咯血，咯血量最大可达500ml，下一步最佳的治疗方案是：A．痰及体位引流B．痰培养+药敏，选用敏感抗生素C．抗感染同时加强止血剂应用D．外科手术治疗E．气管内滴入药物治疗7．急性吸入性肺脓肿最典型的临床表现是：A．寒战，持续高热B．发病后10～14天，突然咯大量脓臭痰，随即体温下降，症状缓解C．咳嗽，咯大量臭脓痰，反复咯血D．胸痛伴脓胸E．精神不振，全身乏力，食欲减退8．MRSA临床抗感染治疗首选：A．苯唑青霉素B．阿齐霉素C．大剂量青霉素D．头孢他定E．万古霉素9．ß-内酰胺类抗生素对支原体肺炎治疗无效的主要原因是：A．肺炎支原体没有细胞壁B．致病性可能与患者对病原体或其代谢产物过敏有关C．产生ß-内酰胺酶D．ß-内酰胺类抗生素肺/血浓度低E．支原体细胞膜对ß-内酰胺类抗生素通透性低10．男性患者，30岁，右小腿疖疮挤压排脓，次日寒战，高热，8天后咳嗽，咯脓痰，WBC 30.0×109/L，N 90%，胸片示双肺中下肺野散在渗出斑片阴影，其间可见多个空洞伴液平，此例首选抗生素应是A．环丙沙星B．青霉素C．苯唑青霉素D．洁霉素E．庆大霉素11．肺炎链球菌其致病力主要在于：A．内毒素B．外毒素C．多糖荚膜D．透明质酸酶E．以上都不是12．20岁既往健康的男性患者，因受凉后突起畏寒高热，咳嗽，痰中带血3天来门诊就诊。

内科学考试题一、以下每一道题下面有 A、B、C、D、E五个备选答案。

请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。

1．★★★老年患者，常于夜间发作哮喘，伴频繁咳嗽，咳出泡沫痰，有时带血性，双肺底闻湿性啰音。

以下哪一种疾病可能性大A.心源性哮喘B.支气管哮喘C.过敏性肺炎D.肺癌E.喘息型支气管炎本题正确答案： A题解：心源性哮喘与支气管哮喘临床表现有时难以区分，但前者常发生于夜间平卧时，白色浆液性泡沫痰、痰中血丝为其特点，可资鉴别。

2．★★★女性，28岁，烦渴多尿1年，不规律用胰岛素治疗，纳差、呕吐3天。

体检：T 36.2℃，呼吸深大有异味。

血糖22mmol/L，尿糖(++++)，酮体 (+++)。

最可能的诊断为A.急性肠炎+代谢性酸中毒B.代谢性碱中毒C.乳酸酸中毒D.糖尿病酮症酸中毒E.非酮症高渗性糖尿病昏迷本题正确答案：D题解：糖尿病酮症酸中毒的临床表现：早期呈糖尿病症状加重，随后出现食欲减退、恶心、呕吐、腹痛、呼吸深大、呼气中有烂苹果味。

随着病情进一步发展，出现明显失水，尿量减少，血压下降，意识模糊，嗜睡以至昏迷。

实验室检查尿糖、尿酮体均强阳性。

3．★★★诊断消化性溃疡并发幽门梗阻最有价值的临床表现是A.易呕吐B.呕吐物量大C.呕吐物内无胆汁D.呕吐物内含大量宿食E.呕吐后症状可暂时缓解本题正确答案：D题解：幽门梗阻主要表现是呕吐大量发酵宿食，特征性体征有：空腹时上腹部饱胀、逆蠕动的胃型及上腹部振水声。

4．★某患者，因支气管哮喘住院治疗10余天，今晨突感左上胸短暂刺痛，逐渐感呼吸困难，不能平卧。

心率120次/分，律不齐，左肺呼吸音减弱，此患者首先考虑并发下列何种情况A.支气管哮喘急性发作B.心绞痛C.自发性气胸D.肺不张E.急性心力衰竭本题正确答案：C题解：患者突然发病，胸部刺痛，呼吸困难，左肺呼吸音减弱，考虑并发气胸。

5．★★★抢救糖尿病酮症酸中毒应用碳酸氢钠的指征是A.出现低钾血症B.常规应用C.出现严重心律失常D.二氧化碳结合力<5.9mmol/L或血pH<7.1E.合并严重感染本题正确答案：D题解：糖尿病酮症酸中毒患者酸中毒轻者不必补碱。

内科学试题及答案解析一、单项选择题（每题2分，共10题，总分20分）1. 以下哪项是高血压的诊断标准？A. 收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHgB. 收缩压≥130mmHg和/或舒张压≥85mmHgC. 收缩压≥120mmHg和/或舒张压≥80mmHgD. 收缩压≥160mmHg和/或舒张压≥100mmHg答案：A2. 急性心肌梗死最常见的心电图改变是：A. 心房颤动B. 心室早搏C. ST段抬高D. QRS波群增宽答案：C3. 慢性阻塞性肺疾病（COPD）的病理生理改变不包括：A. 气道炎症B. 肺气肿C. 肺纤维化D. 气道高反应性答案：C4. 以下哪项是糖尿病的典型临床表现？A. 多尿、多饮、多食、体重增加B. 多尿、多饮、多食、体重减少C. 少尿、少饮、少食、体重增加D. 少尿、少饮、少食、体重减少答案：B5. 胃溃疡的常见并发症不包括：A. 出血B. 穿孔C. 癌变D. 梗阻答案：C6. 急性肾小球肾炎的常见临床表现包括：A. 蛋白尿、血尿、水肿、高血压B. 蛋白尿、血尿、水肿、低血压C. 蛋白尿、血尿、无水肿、高血压D. 无蛋白尿、血尿、水肿、高血压答案：A7. 以下哪项是甲状腺功能亢进症的典型症状？A. 体重增加B. 心率减慢C. 皮肤干燥D. 易怒、心悸答案：D8. 以下哪项不是肝硬化的并发症？A. 腹水B. 黄疸C. 脑病D. 急性胰腺炎答案：D9. 以下哪项是贫血的诊断标准？A. 男性血红蛋白<120g/L，女性血红蛋白<110g/LB. 男性血红蛋白<130g/L，女性血红蛋白<120g/LC. 男性血红蛋白<140g/L，女性血红蛋白<130g/LD. 男性血红蛋白<150g/L，女性血红蛋白<140g/L 答案：B10. 以下哪项是急性白血病的临床表现？A. 贫血、出血、感染B. 贫血、出血、黄疸C. 贫血、黄疸、感染D. 出血、黄疸、感染答案：A二、多项选择题（每题3分，共5题，总分15分）1. 以下哪些是冠心病的危险因素？A. 高血压B. 吸烟C. 糖尿病D. 肥胖E. 家族史答案：ABCDE2. 以下哪些是慢性胃炎的常见症状？A. 上腹痛B. 恶心C. 呕吐D. 腹泻E. 反酸答案：ABE3. 以下哪些是糖尿病急性并发症？A. 糖尿病酮症酸中毒B. 高渗性非酮症性昏迷C. 糖尿病肾病D. 糖尿病视网膜病变E. 糖尿病足答案：AB4. 以下哪些是慢性肾炎的临床表现？A. 蛋白尿B. 血尿C. 高血压D. 肾功能不全E. 贫血答案：ABCDE5. 以下哪些是甲状腺功能减退症的临床表现？A. 体重增加B. 皮肤干燥C. 心率减慢D. 易怒E. 记忆力减退答案：ABCE三、判断题（每题1分，共5题，总分5分）1. 所有高血压患者都需要药物治疗。