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胸锁乳突肌区、颈根部及颈外侧区局部解剖学—颈部胸锁乳突肌区•范围：胸锁乳突肌所在的区域•内容：颈动脉鞘及其内的结构、颈袢、颈丛、颈交感干等胸锁乳突肌局部解剖学—颈部 颈动脉鞘及其内容–颈动脉鞘上起自颅底，下至颈根部续于纵隔。
–鞘内有颈内静脉和迷走神经贯穿全长，颈内动脉行于鞘的上部，颈总动脉行经其下部。
颈内静脉迷走神经颈总动脉局部解剖学—颈部 颈袢–由第1-3颈神经前支的纤维组成。
舌下神经颈袢上根颈袢下根肩胛舌骨肌上腹胸骨舌骨肌胸骨甲状肌肩胛舌骨肌下腹局部解剖学—颈部 颈丛–由第1-4颈神经前支构成颈交感干–由颈上、中、下交感神经节及节间支组成局部解剖学—颈部颈根部•范围–前界为胸骨柄，后界为第1胸椎体，两侧为第1肋–前斜角肌是颈根部重要的标志胸骨柄第1胸椎体第1肋局部解剖学—颈部•内容–胸膜顶•是突入颈根部的壁胸膜，覆盖肺尖部，高出锁骨内侧1/3上缘2-3 cm 胸膜顶锁骨下静脉臂丛颈交感干膈神经前斜角肌中斜角肌局部解剖学—颈部–锁骨下动脉•左侧起自主动脉弓，右侧是头臂干的分支。
•呈弓形绕过胸膜顶的前上方外行，经斜角肌间隙至第1肋外缘处，移行为腋动脉。
•前斜角肌将其分为3段–第1段经胸膜顶前方–第2段在前斜角肌后方–第3段位于第1肋上面局部解剖学—颈部–胸导管–右淋巴导管右淋巴导管右颈内静脉右锁骨下干右颈干右支气管纵隔干右锁骨下静脉局部解剖学—颈部–锁骨下静脉局部解剖学—颈部–迷走神经–膈神经右迷走神经右喉返神经左迷走神经左喉返神经局部解剖学—颈部–椎动脉三角•边界：–外侧界：前斜角肌–内侧界：颈长肌–下界：锁骨下动脉第1段–尖：第6颈椎横突前结节–后方：胸膜顶、第7颈椎横突、第8颈神经前支和第1肋颈。
–前方：颈动脉鞘及膈神经、甲状腺下动脉及胸导管（左侧）。
•三角内的主要结构–椎动、静脉–甲状腺下动脉–交感干–颈胸神经节前斜角肌膈神经甲状腺下动脉椎动脉锁骨下动脉锁骨下静脉胸导管局部解剖学—颈部颈外侧区•是由胸锁乳突肌后缘、斜方肌前缘和锁骨中1/3上缘围成的三角区。
局部解剖学教案(中文版)第二章颈部学习目标一、掌握内容：一）掌握颈部的层次解剖。
二）掌握颈部的主要筋膜间隙。
三）掌握颈动脉三角的境界、内容及其毗邻。
四）掌握肌三角的境界、内容及其毗邻。
五）掌握胸锁乳突肌区的内容及其毗邻。
六）掌握颈根部的范围、内容及其毗邻。
二、了解内容：一）了解颈部境界和分区。
二）了解颈部的表面解剖。
三）了解下颌下三角和颏下三角的境界和内容。
四）了解枕三角和肩胛舌骨肌锁骨三角的境界、内容和毗邻。
（五）了解颈部淋巴。
第一节概述颈部介于头与胸和上肢之间、前面正中有呼吸道和消化管的颈部；两侧有纵行排列的大血管和神经等；颈根部有胸膜顶、肺尖及连接上肢的血管和神经干。
颈部诸结构之间有疏松结缔组织填充，并形成筋膜鞘和筋膜间隙。
颈部淋巴结较多，主要沿浅静脉和深部血管、神经排列；癌肿转移时，常易受累，手术清除淋巴结时，应避免损伤血管、神经。
颈部肌肉可使头、颈灵活运动，并参与呼吸、吞咽和发音等。
一、境界与分区（一）境界上界以下颌骨下缘、下颌角、乳突尖、上项线和枕外隆凸的连线与头部为界；下界以胸骨颈静脉切迹、胸锁关节、锁骨上缘和肩峰至第7颈椎棘突的连线与胸部和上肢为界。
（二）分区颈部一般分为固有颈部和项部。
1．固有颈部两侧斜方肌前缘之间和脊柱颈部前方的部分，即通常所指的颈部。
以胸锁乳突肌前、后缘为界，分为颈前区、胸锁乳突肌区和颈外侧区。
（1）颈前区：内侧界为颈前正中线，上界为下颌骨下缘，外侧界即胸锁乳突肌前缘。
颈前区又以舌骨为标志，分为舌骨上区和舌骨下区。
前者包括颏下三角和左、右下颌下三角；后者包括颈动脉三角和肌三角。
（2）颈外侧区：位于胸锁乳突肌后缘、斜方肌前缘和锁骨中1/3上缘之间，又称颈后三角。
肩胛舌骨肌将其分为后上部较大的枕三角和前下部较小的锁骨上大窝（亦称锁骨上三角）。
（3）胸锁乳突肌区：指该肌所在的区域。
2．项部两侧斜方肌与脊柱颈部之间的部分（见脊柱区）。
二、表面解剖（一）体表标志1．舌骨位于颏隆凸的下后方，适对第 3、 4颈椎间盘平面；舌骨体两侧可扪到舌骨大角，是寻找舌动脉的标志。
