诊断学-病史采集[精华]

名词解释【绪论及问诊、病历书写】1、体格检查（physical examination）：是医生运用自己的感官或借助于传统的检查器具来了解机体健康状况的一组最基本检查方法——通过体格检查结合临床表现和实验室检查的结果，可对大多数疾病作出临床诊断。

2、病史采集（history taking）：即问诊（inquiry），是通过医生与患者进行提问与回答了解疾病发生与发展的过程。

——许多疾病经过详细的病史采集，配合系统的体格检查，即可提出初步诊断或印象3、体征（Signs）：医生利用自己的感官或借助于简单的工具对患者进行体格检查，发现疾病所引起的机体解剖结构或生理功能上的客观变化。

是指患者的体表或内部结构发生可察觉的改变。

如皮肤黄染、肝脾肿大、心脏杂音等4、症状：是指患者病后对机体生理功能异常的自身体验和感觉。

如疼痛.胸闷.恶心5、主诉chief complaint: 迫使病人就医的最明显,最主要的症状或体征，也就是本次就诊的最主要原因，包括症状、体征及持续时间6、现病史（history of present illness）：即病史中的主体部分，它记述患者患病后全过程，即发生、发展、演变和诊治经过。

7、既往史（past history）：既往健康状况和过去曾患过的疾病、外伤史、手术史、预防接种史、过敏史等8、个人史（personal history）：包括社会经历、职业及工作条件、习惯及嗜好、冶游史等【发热】1．发热（fever）：当抗体在致热源作用下或各种原因引起体温调节中枢的功能障碍时，体温升高超出正常范围，称为发热。

2．稽留热（continued fever）：指体温恒定地维持在39—40℃以上的高水平，达数天或数周，24小时内体温波动范围不超过1℃。

3．弛张型（remittent fever）或败血症热型：指体温常在39℃以上，波动幅度大，24小时内波动范围超过2℃，且都在正常水平以上。

4．间歇热型（intermittent fever）：指体温骤升达高峰后持续数小时，又迅速至正常水平，无热期（间歇期）可持续1天至数天，如此高热期与无热期反复交替出现5．波状型（undulant fever）：指体温逐渐上升达39℃或以上，数天后又逐渐下降至正常水平，持续数天后又逐渐升高，如此反复多次。

病史采集的方法（含5篇）第一篇：病史采集的方法一、病史采集1现病史首先要问诱因。

大多数考生对咳嗽、呕吐这些主诉问得比较全面，但是就忘记问诱因。

给分标准是只要提到诱因二字，就全给这1分。

然后问病情的发生发展，范围和要求不会超过诊断教材讲到每个症状后附的问诊要点。

接下来要问诊疗经过，一般是两分，几乎有一半的考生忘记，给分标准是只要提到经过两字就给05分。

只要问到做过哪些检查，用过何种药，就给全分。

2相关病史主要是指既往史、个人史、家族中和该疾病有关的一些内容，比如上消化道出血，就要问有没有肝炎、肝硬化，血吸虫(这点很容易忘)，饮酒史等等。

每个疾病都要问药物过敏史，否则这1分就白扣了。

两部分一定要分条分项写，字迹务必清晰工整。

一天上百份卷批下来，再看到写成一团一团的，哪有心情给你慢慢找“诱因、发病、缓解、诊疗经过”，第一眼看不到就扣分了。

卷面不整洁，字写得难看的更吃亏。

还有两分是问诊条理和是否围绕主诉问。

完全是看评卷老师的心情给分。

温馨提示：如何在病例分析和病史采集中争取更多的时间病例分析和病史采集时间太短，大家一定要抓紧。

1、要争取先进考场;2、要争取坐在后面;3、拿到手册和答题纸要立即写下名字及考号及考试类别;4、把病史采集的公式先写上，我是指公式的标题及问诊的后几点!因为这几点的内容是固定的，无论什么病例都实用：发病诱因：发病相关症状：伴随症状：发病后一般状态：睡眠、饮食、二便、体重。

相关病史：发病后是否到医院检查及治疗过，经过及结果如何?药物或其它物品过敏史。

是否有手术史。

5、病例分析，最好确定是什么病，如果没把握，千万不要在这上面过多耽误时间，因为这只不过是几分而以，一定要抓紧时间写下面的!最后一定记得写健康及饮食治疗!6、还有一点就是监考老师说的话一定要听!二、病例分析1诊断第一诊断基本都对，但高血压要分级分危险组，糖尿病要分1型2型，心绞痛要分型。

次要诊断要写全，Hb低就要写贫血，钾低就要写低钾血症。

病史采集习题1.哪种物质直接作用于体温调节中枢引起发热A 病原体产生的外源性致热原B 病原体产生的内源性致热原C 血液中白细胞产生的外源性致热原D 血液中白细胞产生的内源性致热原E 血液中白细胞及病原体的代谢产物2.下列哪种疾病不是朊毒体感染A 克-雅病B 莱姆病C 库鲁病D 裘-斯综合征E 致命性家族失眠症3.中度发热的口腔温度是A 37～37.2℃B 37.3～37.9℃C 38～38.9℃D 39～40.9℃E 41℃以上4.国人咯血的常见原因是A 肺结核B 肺吸虫C 肺梗死D 肺淤血E 肺癌5.何谓大量咯血A 日咯血量>100mlB 日咯血量>200mlC 一次咯血量>100mlD 一次咯血量>200mlE 一次咯血量>300ml6.血中Hb含量低于多少时，即使重度缺氧，亦难发现发绀A <50g/LB <60g/LC <70g/LD <80g/LE <90g/L7.血中还原红蛋白至少达多少时，皮肤粘膜可出现发绀A >70g/LB >65g/LC >60g/LD >55g/LE >50g/L8.语音震颤增强见于A 阻塞性肺不张B 胸膜肥厚粘连C 接近胸膜的肺内大空洞D 胸腔积液E 以上都不是9.以肺组织含气量由多到少为序，叩诊音的排序是A 鼓音-过清音-清音-浊音-实音B 鼓音-清音-过清音-浊音-实音C 过清音-鼓音-清音-浊音-实音D 过清音-鼓音-清音-实音-浊音E 鼓音-过清音-清音-实音-浊音10.痰鸣音属于A 响亮性湿啰音B 非响亮性湿啰音C 细湿啰音D 中湿啰音E 粗湿啰音11.正常人肩胛间区第3、4胸椎水平可听及的呼吸音是A 支气管肺泡呼吸音B 支气管呼吸音C 肺泡呼吸音D 断续性呼吸音E 粗糙性呼吸音12.正常人背部第1、2胸椎附近可听及的呼吸音是A 粗糙性呼吸音B 齿轮状呼吸音C 支气管呼吸音D 肺泡呼吸音E 支气管肺泡呼吸音13.喘鸣音属于A 胸语音B 湿啰音C 干啰音D 羊鸣音E 爆裂音14.最常能听到的胸膜摩擦音的部位是 A 前上侧胸壁B 前下侧胸壁C 前下胸壁D 后下胸壁E 肩胛间区15.心绞痛的牵涉痛表现为A 剑突下痛B 胸骨体中段痛C 左前臂内侧痛D 胸骨体上段之后痛E 心前区痛16.胸骨后痛可见于A 胸膜炎B 心脏神经官能症C 肺梗死D 自发性气胸E 反流性食管炎17.可出现牵涉痛的疾病是A 带状疱疹B 肋软骨炎C 肋间神经炎D 心绞痛E 肺癌18.胸痛的性质可提示某种疾病，下列哪项正确A 绞窄性痛-肺梗死B 闷痛-肺癌C 撕裂痛-带状疱疹D 刀割样痛-干性胸膜炎E 尖锐刺痛-心绞痛19.吸气性呼吸困难见于A 脑外伤B 甲状腺肿大C 心肌病D 大量胸腔积液E 有机磷中毒20.呼气性呼吸困难见于A 急性喉炎B 气管异物C 阻塞性肺气肿D 老年性肺气肿E 肺不张21.混合性呼吸困难见于A 急性喉炎B 气管异物C 支气管哮喘D 大量胸腔积液E 颅脑外伤22.Kussmaul呼吸常见于A 急性传染病B 巴比妥类药物中毒C 尿毒症D 脑出血E 重度贫血23.Cheyne-Stokess呼吸常见于A 急性传染病B 巴比妥类药物中毒C 尿毒症D 癔病E 重度贫血24.Biots呼吸常见于A 急性传染病B 巴比妥类药物中毒C 尿毒症D 癔症E 重度贫血25.按发生机制，呼吸遏制见于哪类呼吸困难A 肺源性B 心源性C 中毒性D 呼吸中枢性E 精神性26.按发生机制，双吸气见于哪类呼吸困难A 肺源性B 心源性C 中毒性D 呼吸中枢性E 精神性27.水肿这一术语不包括下列哪种情况A 阴囊积水B 腹腔积水C 心包积水D 胸腔积水E 脑水肿28.原发性醛固酮增多症时，产生水肿的主要始动因素是A 毛细血管滤过压增高B 毛细血管通透性增高C 水与钠潴留D 血浆胶体渗透压降低E 淋巴液回流受阻1D 2B 3C 4A 5E 6B 7E 8C 9A 10E11 A12C 13C14B 15C 16E 17D 18B 19B 20C21D 22C 23B 24B 25D 26D 27E 28C29.右心衰竭时，产生水肿的主要始动因素是A 毛细血管滤过压增高B 毛细血管通透性增高C 水与钠潴留D 血浆胶体渗透压降低E 淋巴液回流受阻30.急性肾炎时，产生水肿的主要始动因素是A 毛细血管滤过压增高B 毛细血管通透性增高C 钠与水的潴留D 血浆胶体渗透压降低E 淋巴液回流受阻31.肾病综合征时，产生水肿的主要始动因素是A 毛细血管滤过压增高B 毛细血管通透性增高C 钠与水的潴留D 血浆胶体渗透压降低E 淋巴液回流受阻32.丝虫病时，产生水肿的主要因素是A 毛细血管滤过压增高B 毛细血管通透性C 钠与水的潴留D 血浆胶体渗透压降低E 淋巴液回流受阻33.正常人平卧时，颈外静脉在锁骨上缘至下颌角间的充盈水平在A 不显露B 下2/3以内C 下1/2以内D 下1/3以内E 以上都不对34.正常人立位或坐位时，颈外静脉在锁骨上缘至下颌角间的充盈水平是A 常不显露B 下2/3以内C 下1/2以内D 下1/3以内E 下2/5以内35.哪种体位时颈外静脉充盈度超过正常水平，称为颈静脉怒张A 10°～25°的半卧位B 20°～25°的半卧位C 30°～45°的半卧位D 40°～55°的半卧位E 50°～65°的半卧位36.颈外静脉怒张伴收缩期搏动见于A 三尖瓣关闭不全B 三尖瓣狭窄C 二尖瓣狭窄D 二尖瓣关闭不全E 主动脉瓣关闭不全37.心脏触诊检查震颤，通用的正确手法是用A 全手掌B 手掌尺侧C 手掌桡侧D 2～4指指腹E 拇指指腹38.下列哪种情况常有震颤A 主动脉瓣关闭不全B 肺动脉瓣关闭不全C 动脉导管关闭D 二尖瓣关闭不全E 三尖瓣关闭不全39.心脏触诊关于震颤的描述，哪项错误A 震颤又称猫喘B 器质性心脏病不一定有震颤C 震颤肯定有器质性心脏病D 有震颤可一定能听到杂音E 听到杂音一定能触到震颤40.心脏瓣膜Erb听诊区又称A 二尖瓣听诊区B 肺动脉瓣听诊区C 主动脉瓣听诊区D 主动脉瓣第二听诊区E 三尖瓣听诊区41.心尖区听诊最清晰的心音是A 第一心音B 第二心音C 第三心音D 第四心音E 第五心音42.心底部听诊最清晰的心音是A 第一心音B 第二心音C 第三心音D 第四心音E 第五心音43.仰卧位和左侧卧位听诊最清晰的心音是A 第一心音B 第二心音C 第三心音D 第四心音E 第五心音44.高抬下肢可增强、坐位或立位可减弱或消失的心音是A 第一心音B 第二心音C 第三心音D 第四心音E 第五心音45.通常只在儿童或青少年可听到的心音是A 第一心音B 第二心音C 第三心音D 第四心音E 第五心音额外心音46.额外心音大多出现在A S 1 之前、S 2 之后B S 2 之前、S 1 之后C S 3 之前、S 2 之后D S 4 之前、S 3 之后E S 1 之前、S 4 之后47.舒张早期奔马律的组成的是A S 3 与S 1、S 2B 病理S 3 与S 1 、S 2C S 4 与S 1 、S 2D 病理S 4 与S 1 、S 3E S 4 与S 2 、S 348.室性奔马律的组成是A S 3 与S 1 、S 2B 病理S 3 与S 1 、S 2C S 4 与S 1 、S 2D 病理S 4 与S 1 、S 3E S 4 与S 2 、S 349.舒张晚期奔马律的组成是A S 3 与S 1 、S 2B 病理S 3 与S 1 、S 2C S 4 与S 1 、S 2D 病理S 4 与S 1 、S 3E S 4 与S 2 、S 350.房性奔马律的组成是A S 3 与S 1 、S 2B 病理S 3 与S 1 、S 2C S 4 与S 1 、S 2D 病理S 4 与S 1 、S 3E S 4 与S 2 、S 351.周围血管征不包括A 毛细血管搏动B 明显颈动脉搏动C 奇脉D 水冲脉E 点头运动52.Corrigan脉是指A 迟脉B 水冲脉C 重搏脉D 交替脉E 奇脉53.Traube征是指A 明显颈动脉搏动B 毛细血管搏动C 枪击音D 动脉双重杂音E 点头运动54.Quincke征是指A 明显颈动脉搏动B 毛细血管搏动C 枪击音D 动脉双重杂音E 点头运动29A30B31D 32E 33B 34A 35C36 A 37B38C 39E 40D 41A 42B 43C44C 45C 46A47 B48 B 49C50 C 51C 52B 53C 54B55.Doroziez征是指A 明显颈动脉搏动B 毛细血管搏动C 枪击音D 动脉双重杂音E 点头运动56.De Musset征是指A 明显颈动脉搏动B 毛细血管搏动C 枪击音D 动脉双重杂音E 点头运动57.周围血管征不见于A 伤寒B 动静脉瘘C 主动脉窦瘤破裂D 甲亢E 严重贫血 58.血管检查所见的临床意义，哪项正确A 奇脉-休克B 水冲脉-动脉导管未闭C 交替脉-高血压D 短绌脉-心包积液E 重搏脉-急性心肌梗死59.恶心伴随症状的临床意义下列哪项正确A 腹泻-十二指肠淤滞B 呕吐物量大且有粪臭-幽门梗阻C 眩晕-美尼尔综合征D 右上腹痛及发热-食物中毒E 头痛及喷射性呕吐-基底动脉供血不全60.膝胸或俯卧位可使呕吐减轻，常见于下列哪种情况A 幽门梗阻B 十二指肠淤滞C 消化性溃疡D 早孕E 胃肠神经症61.腹痛发生的三种基本机制是A 急性腹痛、慢性腹痛和牵涉痛B 腹腔内、腹腔外和全身性疾病C 内脏性腹痛、躯体性腹痛和牵涉痛D 内脏性腹痛、反射性腹痛和牵涉痛E 神经性腹痛、反射性腹痛和牵涉痛62.下列哪项不是内脏性腹痛的特点A 疼痛部位含混B 疼痛部位接近腹中线C 常伴自主神经兴奋症状D 腹痛可因体位变化加重E 疼痛感觉模糊63.下列哪项不是躯体性腹痛的特点A 疼痛定位准确B 疼痛程度剧烈而持久C 可有局部腹肌强直D 咳嗽、体位变化可加重疼痛E 常伴自主神经兴奋症状64.左侧卧位可使腹痛减轻提示何种疾病A 十二指肠淤滞症B 胰体癌C 反流性食管炎D 胃粘膜脱垂E 胃溃疡65.膝胸或俯卧位可使痛减轻提示何种疾病A 十二指肠淤滞症B 胰体癌C 反流性食管炎D 胃粘膜脱垂E 胃溃疡66.仰卧位时腹痛明显、前倾位或俯卧位时减轻，提示何种疾病A 十二指肠淤滞症B 胰体癌C 反流性食管炎D 胃粘膜脱垂E 胃溃疡67.上体前屈时腹痛明显、直立位时减轻，提示何种疾病A 十二指肠淤滞症B 胰体癌C 反流性食管炎D 胃粘膜脱垂E 胃溃疡68.可引起腹痛的全身性疾病不包括A Crohn病B 过敏性紫癜C 风湿热D 铅中毒E 血卟啉病 69.腹部反跳痛的发生机制是A 肠腔胀气B 内脏肿大、充血C 肿瘤淋巴结转移D 炎症波及腹膜壁层E 胆管结石并梗阻70.腹泻至少超过多长时间称为慢性腹泻A 5个月B 4个月C 3个月D 2个月E 1个月71.胃肠粘膜分泌过多液体引起的腹泻称为A 动力性腹泻B 吸收不良性腹泻C 渗出性腹泻D 渗透性腹泻E 分泌性腹泻72.胃肠粘膜因炎症等病变致血浆、粘液渗出所致的腹泻称为A 动力性腹泻B 吸收不良性腹泻C 渗出性腹泻D 渗透性腹泻E 分泌性腹泻73.呕血最常见的原因是A 胃底、食管静脉曲张破裂B 食管癌C 消化性溃疡D 钩端螺旋体病E 急性胃粘膜病变74.哪种药物试验治疗可用来鉴别肝外阻塞性黄疸与非梗阻性胆汁淤积性黄疸A 安体舒通B 心得安C 酚妥拉明D 泼尼松E 多巴胺75.Meig综合征是指A 粘液性水肿伴腹水B 丝虫病伴腹水C 卵巢纤维瘤伴腹水D 低蛋白血症伴腹水E 腹腔淋巴瘤伴腹水76.肝硬化性腹水约占腹水患者的A 55%B 60%C 65%D 70%E 75%77.重度肝大不见于A 肝癌B 早期肝硬化C 血吸虫病D 原发性胆汁性肝硬化E 多囊肝78.代谢异常原因性肝肿大，不包括A 血色病B 肝淀粉样变C 结节病D 肝豆状核变性E 脂肪肝79.Budd-Chiari综合征时肝肿大是由于A 肝淤血B 代谢异常C 肿瘤D 血液病E 中毒80.哪种情况可引起全身淋巴结肿大A 急性咽炎B 慢性鼻炎C 再生障碍性贫血D 链霉素过敏E 足癣合并感染81.皮下出血面积的直径多大称为紫癜A <2mmB 2～3mmC 3～5mmD >5mmE 以上均可82.皮下出血面积的直径多大称为淤斑A <2mmB 2～3mmC 3～5mmD >5mmE 以上均可83.皮下出血面积的直径多大称为淤点A <2mmB 2～3mmC 3～5mmD >5mmE 以上均可55D 56E 57A58B 59C60B61C62D 63E 64D 65A66B 67C 68A 69D70D 71E 72C 73C 74D75 C 76D77B 78C 79A 80D 81C82 D83 A84.引起出血性疾病较常见的因素是A 血管外因素B 凝血因子缺乏C 肝素或香豆类药物D 抗凝血物质活性增加E 血小板因素85.正常人脾浊音界在左腋中线的第几肋之间A 7～10B 8～10C 8～11D 9～11E 10～肋缘86.轻度肿大的脾脏在仰卧位时触不到，医生可用双手触诊，病人应取哪种体位A 右侧卧位，右下肢伸直，左下肢屈曲B 右侧卧位，右下肢屈曲，左下肢伸直C 右侧卧位，双下肢屈曲D 左侧卧位，双下肢屈曲E 左侧卧位，双下肢位置同B87.24小时尿量超过多少为多尿A 2000mlB 2500mlC 3000mlD 3500mlE 4000ml88.24小时尿量少于多少为少尿A 100mlB 200mlC 300mlD 400mlE 500ml89.24小时尿量少于多少为无尿A 100mlB 200mlC 300mlD 400mlE 500ml90.血尿的正确概念是A 离心尿沉渣每高倍镜视野2个以上红细胞B 离心尿沉渣低倍镜下偶见个别红细胞C 尿呈洗肉水样D 显微镜下大量红细胞E 离心尿沉渣高倍镜下每视野10个以上红细胞91.女，32岁，高热伴尿路刺激症状，查体双肾区叩击痛。

诊断学-病史采集
1 华花郎
诊断学-入院记录（系统回顾）
2 华花郎
3 华花郎
4 华花郎
温馨提示
5 华花郎
一发热
6 华花郎
二皮肤黏膜出血
7 华花郎
三水肿
8
四咳嗽与咳痰
9 华花郎
五咯血
10 华花郎
六呼吸困难
11 华花郎
12 华花郎
13 华花郎
14 华花郎
15 华花郎
16 华花郎
17 华花郎
18 华花郎
十四便秘
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十五黄疸
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十六腰痛
21 华花郎
22 华花郎
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十九血尿
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二十尿频、尿急与尿痛
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26 华花郎
27 华花郎
28 华花郎
29 华花郎
30 华花郎
二十六痫性发作与惊厥
31 华花郎
二十七意识障碍
32 华花郎
谢谢你看到了最后，希望能帮助你拿下这15分，加油！
在你掌握了前面的模板之后，复习时可只看后面的症状特点，提高复习效率。

题目中有几个症状，就写几个症状特点，误漏写。

33 华花郎
34 华花郎
35 华花郎
36 华花郎
谢谢，一把过！
37 华花郎。

病史采集知识点总结一、病史采集的目的1. 确认诊断：病史采集是诊断过程的第一步，对于许多疾病来说，病史采集是确诊的关键步骤。

通过详细的病史采集，医生可以了解到患者的症状表现、发病时间、病程特点、病因、家族史等信息，从而初步确定可能的诊断。

2. 制定治疗方案：病史采集可以帮助医生了解患者的病情，包括当前症状、既往治疗情况、不良反应、过敏史等信息，从而制定个性化的治疗方案，提高治疗效果。

3. 评估预后：通过病史采集，医生可以了解到患者的病情严重程度、病程进展速度、并发症风险等信息，从而对患者的预后进行评估，为患者提供更准确的医疗建议。

二、病史采集的流程1. 主诉：患者自觉症状，通常由患者或陪护亲属提供，是病史采集的第一步。

医生应主动询问患者的主诉，了解其症状的发生时间、发作频率、持续时间、伴随症状等信息。

2. 现病史：现病史是对患者当前患病情况的详细描述，包括病因、起病时间、临床表现、就诊情况、用药治疗情况等。

医生需要根据患者的主诉逐一了解患者的现病史，注意询问患者的症状特点、变化规律、诱因、诊断过程、治疗效果等信息。

3. 既往史：既往史包括过去的疾病史、手术史、外伤史、输血史、过敏史、家族史等，对于某些疾病的诊断和治疗非常重要。

医生需要了解患者的既往史，尤其是现患疾病以外的其他疾病情况，以帮助诊断和治疗。

4. 个人史：个人史包括患者的生活方式、饮食、睡眠、职业、精神状态等信息，其中一些因素与特定疾病的发生和发展密切相关。

医生需要了解患者的个人史，了解患者的生活方式、工作环境、饮食结构等对疾病的影响。

5. 体格检查：病史采集过程中，医生需要对患者进行全面、系统的体格检查，以了解患者的体征和病情变化，为后续的诊断和治疗提供必要的信息。

体格检查的内容包括一般状况、生命体征、面色、体形、皮肤、淋巴结、心肺腹四大系统等方面。

三、病史采集的技巧1. 主动询问：在病史采集过程中，医生应主动与患者和家属交流，引导他们逐一描述患者的症状、病史及相关信息，避免遗漏关键信息。

绪论一、诊断学的内容1．病史采集(history taking) 即问诊，是通过医生与患者进行提问与回答了解疾病发生与发展的过程。

只要患者神志清晰，无论在门诊或住院的场合下均可进行。

许多疾病经过详细的病史采集，配合系统的体格检查，即可提出初步诊断(primary diagnosis)。

2．症状和体征症状(symptom)是患者病后对机体生理功能异常的自身体验和感觉。

如瘙痒、疼痛、心悸、气短、胀闷、恶心和眩晕等，这种异常感觉出现的早期，临床上往往尚未能客观地查出，但在问诊时则可由患者的陈述中获得。

症状是病史的重要组成部分，研究症状的发生、发展及演变，对作出初步诊断或印象(impression)，可发挥重要的作用。

体征(sign)是患者的体表或内部结构发生可察觉的改变，如皮肤黄染、肝脾肿大、心脏杂音和肺部哕音等。

症状和体征可单独出现或同时存在。

体征对临床诊断的建立可发挥主导的作用。

3．体格检查(physical examination) 是医生用自己的感官或传统的辅助器具(听诊器、叩诊锤、血压计、体温计等)对患者进行系统的观察和检查，揭示机体正常和异常征象的临床诊断方法。

进行体格检查时应做到既不使患者感到不适，又能获得准确结果，以期尽早达到明确诊断的目的。

4．实验室检查(1aboratory examination) 是通过物理、化学和生物学等实验室方法对患者的血液、体液、分泌物、排泄物、细胞取样和组织标本等进行检查，从而获得病原学、病理形态学或器官功能状态等资料，结合病史、临床症状和体征进行全面分析的诊断方法。

当实验室检查结果与临床表现不符时，应结合临床慎重考虑或进行必要的复查。

实验室检查偶尔阳性或数次阴性的结果，均不能作为肯定或否定临床诊断的依据。

5．辅助检查(assistant examination) 如心电图、肺功能和各种内镜检查，以及临床上常用的各种诊断操作技术等，这些辅助检查在临床上诊断疾病时，亦常发挥重要的作用。