抗苗勒氏管激素(AMH)检测的临床意义

抗苗勒管激素的临床应用抗苗勒管激素（anti-Mullerian hormone，AMH）是转化生长因子β（TGF-β）超家族成员。

AMH是由睾丸未成熟的Sertoli细胞及卵巢窦前卵泡和小窦卵泡的颗粒细胞分泌的一种糖蛋白。

卵巢内的小窦卵泡数量越多，AMH 的浓度便越高；反之，当卵泡随着年龄及各种因素逐渐消耗，AMH 浓度也会随之降低，接近绝经期时，AMH 便渐趋于0，可作为预测卵巢储备的标志物。

AMH是卵泡生长发育的调节因子，AMH参与生理性卵泡形成过程中的两次重要募集：始基卵泡募集和优势卵泡募集。

AMH通过旁分泌抑制卵泡从始基卵泡池进入生长卵泡池，从而调控始基卵泡的募集。

AMH在始基卵泡向生长卵泡的转换期和早窦卵泡期通过AMH受体直接或间接影响卵泡的发育过程，可抑制卵泡的生长，防止卵泡过快过早消耗，保存卵巢的储备功能。

过高的AMH对卵泡的生长和发育有抑制作用，缺乏AMH的卵泡对FSH更敏感。

AMH水平在PCOS患者呈2～3倍增加，而其2～5mm卵泡的数目也增加2～3倍。

随着卵泡逐渐增大，AMH生成逐渐减少至消失，＞9mm的卵泡几乎无AMH 表达。

窦卵泡数目（AFC）代表卵巢中卵泡的数量，年龄代表其中卵子的质量，AMH对于数量和质量都有体现，反映了卵泡池中在外源性FSH刺激下可生长卵泡的规模。

在卵巢储备下降的一系列事件中，AMH的改变相对而言是最早的。

对于有正常排卵性月经的女性而言，AMH比FSH、AFC和INHB更能准确反映卵巢生殖功能的下降和预测即将到来的绝经过渡期。

基础AMH＜1.26μg/L用于预测卵巢储备能力降低的敏感性可达97%，高度提示卵巢储备降低，但需用AFC进一步证实。

接受IVF/ICSI治疗的患者血清及卵泡液中AMH水平越高则受精率越高。

因此，AMH可能成为预测受精率的指标。

AMH预测妊娠结局的作用明显优于FSH。

预测卵巢低反应时AMH与AFC的作用无显著差别。

预测OHSS优于年龄和BMI。

女性体内抗苗勒氏管激素AMH的生理作用及临床应用进展抗苗勒氏管激素属于转化生长因子家族的一种糖蛋白，由睾丸支持细胞和卵巢颗粒细胞分泌。

具有调节细胞发育及分化、促进苗勒氏管退化的重要作用。

在女性生殖系统发育过程中，它抑制卵巢颗粒细胞上黄体生成素受体及黄体酮的生物合成，调节卵子的发生及细胞的减数分裂并对成熟卵泡的选择具有重要作用。

相关研究显示，它能够抑制原是卵泡形成卵泡库并降低生长卵泡对FSH的应答，可作为卵巢老化标志和女性卵巢肿瘤的标记。

随着临床研究工作不断深入，人们逐渐认识到抗苗勒氏管激素对卵泡发育的影响，同时还进一步了解卵巢肿瘤及相关疾病的发生机制。

该文通过对AMH在生理性及卵巢功能异常疾病的卵泡形成中的作用进行综述，以期为日后临床研究工作提供相关参考依据。

标签：抗苗勒氏管激素；生理作用；卵巢功能异常疾病；临床研究与发展卵泡的发生与发育不仅受垂体性腺轴调节，还收卵巢内相关因子的自分泌与旁分泌影响。

这些因子主要为转化生物因子β超家族成员，包括颗粒细胞来源的抗苗勒氏管激素、卵母细胞来源的生长分化因子-9等。

抗苗勒氏管激素又称为苗勒管抑制物质。

它只在性腺中产生，表达于初级卵泡到小窦卵泡的颗粒细胞中，在调控卵泡生长与发育中发挥着重要作用。

该文对AMH在生理性和卵巢功能异常疾病的卵泡形成中的作用进行综述。

1 AMH基因AMH的作用机制AMH是一种同源二聚体糖蛋白激素，属于转化生长因子β（TGF-β）超家族的一员。

它的发现主要是发现在雄性性分化中的重要作用，20世纪40年代Jost 等[1]对兔胚的去势研究证实雄性兔胎苗勒氏管的退化与睾丸产生的某种物质-苗勒氏管抑制物（MIS）有关，MIS缺如时，胚胎将发育成雌性表型，苗勒氏管分化成阴道上部，子宫和输卵管。

数年后发现这种物质是由睾丸的间质细胞（Sertoli 细胞）产生的，并被称为抗苗勒氏管激素[2]。

胚胎睾丸最早于孕8周时开始产生AMH[3]。

1981年Hutson等首次发现卵巢颗粒细胞也可产生AMH[4]。

2023抗苗勒氏管激素(AMH)检测的临床意义一.关于AMH抗苗勒氏管激素(anti-Mu11erianhormone z AMH),又称缪勒管抑制物(Mu11erianinhibitingsubstance,MIS),由AIfredJost教授在二十世纪四十年代发现。

AMH在男性和女性生长发育的不同阶段表达不同，生物学作用也存在差异。

女性的AMH主要由窦前卵泡(初级和次级卵泡)、小窦卵泡的颗粒细胞分泌。

而＞8mm窦卵泡的颗粒细胞、成熟的排卵前卵泡、闭锁卵泡中不分泌AMH。

男性的AMH由塞托利细胞分泌，调节睾丸间质细胞功能。

二.关于AMH的临床意义在胚胎发育阶段，AMH可调节生殖管道的分化和发育，对性别分化至关重要；在成年女性中，AMH抑制原始卵泡的募集和窦卵泡的发育，防止卵泡过早耗竭。

1∙评估卵巢储备功能：AMH水平在整个月经周期中可以保持相对稳定，不受月经周期的影响。

目前被认为较理想的卵巢储备评估的血清学指标。

接受卵巢/子宫手术、肿瘤放化疗治疗的患者，其生育力会受到明显的影响，肿瘤患者在选择治疗方案前进行卵巢功能评估，有利于指导选择个体化保留生育功能的策略。

2.预测卵巢反应：在辅助生殖技术中可以预测接受控制性超促排卵患者卵巢的反应性，通过预测卵巢反应来为试管助孕患者选择个体化超促排卵方案。

中国专家共识指出：预测卵巢正常反应的指标中AMH水平为：[1.0-1.4ng∕m14.5ng∕m1o预测卵巢低反应的指标中AMH水平为<0.5~1.1ng∕m1β卵巢过度刺激综合征是辅助生殖技术的主要并发症之一，AMH水平也可以较好的预测卵巢过度刺激综合征。

3、诊断多囊卵巢综合征（PCOS）:PCOS是人群中最常见的生殖内分泌紊乱疾病。

临床研究发现,PCOS患者血清AMH水平高于正常水平2~3倍，AMH水平诊断PCoS的切点值尚无统一标准。

2018年复旦大学附属妇产医院的包含PCOS患者653M鹿特丹标准入组）,健康对照组118例的研究中提出AMH诊断建议值为:7.69ng∕m1β20-29岁的诊断界值8.16ng/m1;30-39岁的诊断界值5.89ng∕m1o4、AMH预测绝经期：在儿童期（10岁前），男性AMH水平远高于女性，与男性相比，女性的AMH水平相对平稳。

我们在试管婴儿前，都是需要做很多检查的，AMH就是其中之一。

对于试管婴儿前做AMH 检查，相信有很多人不知道做这个检查的目的是什么，为什么一定要做这个检查。

网上有人说在试管婴儿前做AMH检查可以知道试管婴儿的成功率，这是真的吗？那么AMH与试管婴儿成功率之间有什么关系呢？首先先介绍一下AMH是什么？AMH全称抗缪勒氏管激素，它是临床上评估卵巢储备功能以及是否有卵巢早衰、多囊卵巢综合征（PCOS）等的一项重要的指标，在评估女性卵巢储备能力时都会用到AMH。

血清AMH用于预测卵巢低反应被越来越多的研究证实。

由于国际上不同研究采用了不同的低反应诊断标准，AMH诊断界值在0.99～3.65 ng/ml的范围皆有报道。

临床医生在为患者设计促排卵方案时，通常参考女方年龄、基础FSH值、体质量指数（BMI）、窦卵泡计数（AFC）等综合指标决定促排卵药的启动剂量。

不同年龄段amh正常值不同，只要在合理范围内，其数值越高，则代表女性卵子储备能力越强，反之则说明储备能力有限或较弱。

现在有了AMH成为指导用药剂量的参考，有效提高了促排卵的安全性和有效性。

除此之外amh检查的结果还能诊断多囊卵巢综合征、预测辅助生殖技术的结局、检测某些颗粒细胞肿瘤的作用。

AMH与试管婴儿成功率关系是什么？下面这几点说明问题：一、作为判断多囊卵巢综合征(PCOS)的一个标准。

临床研究发现，PCOS患者血清AMH 水平高于正常水平2～3倍，因此血清AMH水平今后可能会成为PCOS诊断标准之一。

二、检测AMH可评估试管婴儿治疗的几率，尤其是对于年龄较大的患者来说，AMH的检测值越高，则获卵率和受精率越高，因此AMH可能成为预测试管婴儿受精率的指标。

三、AMH是判断卵巢功能衰退的一个重要数值，AMH低于正常参考值，提示由卵巢储备功能下降，卵巢早衰导致。

四、试管婴儿治疗中根据AMH值可判断使用促排卵药物的用量。

AMH检测评估了女性的卵巢储备功能，医生可以根据检测的AMH值为患者安排个性化的试管婴儿周期用药方案，提高治疗的成功率。

女性血清抗缪勒氏管激素（AMH）定量检测项目简介抗苗勒管激素（AMH）是转化生长因子β（TGF -β）超家族的成员之一，主要由窦前及小窦卵泡的颗粒细胞产生，具有抑制卵泡募集和影响优势卵泡选择的作用，是评价女性卵巢储备功能的敏感指标。

临床应用1、评估女性卵巢状态血清AMH水平可以反映卵母细胞/卵泡池随着年龄和更年期转换而持续下降的生理现象。

在实施辅助生育技术中，血清AMH检测是评估卵巢反应性的较好指标。

2、诊断和复查多囊卵巢综合症在患有多囊卵巢综合症的不育妇女中，血清AMH水平通常高于正常女性。

3、诊断和监测女性颗粒细胞肿瘤在患有颗粒细胞肿瘤的女性患者中，血清AMH水平会增高。

这个特性使AMH 作为切除卵巢患者复查时的监测指标，具有很好的特异性和敏感度。

早期复发侦测是非常重要的，因为颗粒细胞肿瘤的显著特性就是有较高的复发率--甚至在实施早期肿瘤切除术后10-20年仍会复发。

AMH参考标准《中国妇产科临床杂志》指出，健康生育期女性平均血清AMH水平在1.19—4.51ng/ml之间，与年龄呈负相关。

18-25 岁女性AMH水平最高,可高达(4.25±1.23)ng/ml, 随着年龄的增长而下降, 41-47 岁女性AMH水平降至(1.12±0.98)ng/ml。

国内文献《血清抗苗勒管激素水平预测卵巢储备及在控制性超排卵中的应用》（作者：叶云等）指出，预测卵巢低反应AMH水平界值≤1.795ng/ml，预测卵巢高反应AMH水平界值≥3.725ng/ml，预测OHSS时AMH水平界值≥5.690ng/ml。

标本采集要求1、干燥管收集血清＞0.5ml，2～8℃保存，当天送检。

临床项目收费标准。

2024抗缪勒管激素、抑制素B检测的临床意义预测卵巢、睾丸生物学年龄、评估生育能力，一直是生殖医学最热门的话题。

10多年前，当抑制素B(INHB)和抗缪勒管激素(AMH)的意义被人们所认识，在这个领域掀起了一场旋风，随着观察和研究的深入,INHB和AMH除了公认的预测睾丸、卵巢生物学年龄、评估生育能力外，还为辅助生殖技术提供必要的监测依据！AMH检测在辅助生殖技术中的应用(-)AMH的特点AMH也是TGF-B超家族成员之一。

女性AMH是由卵巢颗粒细胞产生，并在卵巢发挥作用，是调控卵泡生长发育的激素。

男性AMH是由睾丸支持细胞产生，自胚胎时期就开始分泌，影响男性胚胎的内生殖器官的正常分化和发育，成年后男性体内AMH下降至稳定水平。

由于AMH在女性生殖方面作用重大，而对男性目前研究尚未表明存在实质作用，因此下面仅对AMH对女性的作用进行综述。

(二)AMH的应用AMH参与了卵泡发育的2个重要过程：⑴抑制始基卵泡募集，阻止其进入生长卵泡池；（2）降低卵泡对FSH的敏感性。

卵巢中AMH是目前发现的唯一对卵泡发育具有抑制作用的生长因子，因此研究AMH与卵泡发育的关系、AMH对卵巢的储备的作用具有重要意义。

1.AMH与多囊卵巢综合征（po1ycysticovarysyndrome,PCOS）:多囊卵巢综合症（PCOS）是育龄妇女常见的复杂内分泌紊乱性疾病，同时也是无卵性不孕的重要原因。

与健康排卵妇女相比，多囊患者卵泡液中AMH浓度比正常值高出5倍。

研究显示，PCOS女性的血清AMH水平较正常排卵女性升高2-3倍且血清AMH水平越高,PCOS确诊率越高。

2018年中华医学会妇产科学分会内分泌学组及指南专家组在《多囊卵巢综合征中国诊疗指南》中指出AMH为多囊卵巢综合征的诊断依据之一。

«2苫指标，*用于Z：OS诊断的MX：曲线统计描述指b AUC SE PffI■总攻（%）特异度＜-95∙a高债低值AMH017620.0(24O.<MX)6IJ082.1(17160809INHB016770.U26O(KX)S9.074J0.6260728聃HRMMH0J9I0.0280.0003327.903370446KMH*1∖IIB1I1fr >0.789(Io220.(XX>83.660.60.746O∙⅜33 2.AMH与原发性卵巢功能不全（primaryovarianinsufficiency,P0I）:POI 是指女性40岁之前丧失卵巢活性，表现为闭经或月经稀发，伴有促性腺激素升高和雌激素降低，包括卵巢储备功能降低及卵巢早衰，而卵巢早衰是原发性卵巢功能不全的终末阶段。

抗苗勒氏管激素对妇科疾病的诊断价值刘方媛1、概述近年来抗苗勒管激素(AMH)在生殖内分泌领域备受关注。

AMH是由窦前卵泡及窦卵泡表达的一种糖蛋白，AMH最早可由36周的胚胎卵巢内小生长卵泡分泌合成，在青春期后达到高峰，随着年龄的增长逐年下降，至绝经期降到低值。

AMH血清水平与窦前卵泡及卵巢窦状卵泡数量有关，由于AMH并不受月经周期的影响，故其相对于E2、P、FSH、LH等激素来说，对评价性腺功能及诊断生殖内分泌疾病具有更为重要的临床意义。

2、AMH对PCOS的诊断价值大量研究发现，PCOS患者血清AMH水平显著增高, 高于正常水平2~3倍。

AMH 与PCOS关系极为密切, 且血清AMH水平越高, PCOS确诊率越高, 当AMH水平>10 ng/ml时, PCOS的确诊率可达到97%~100%。

通过研究发现, 排除年龄及BMI影响后，高水平AMH患者其月经周期、多毛症状、腰围, 内分泌指标如LH、LH/FSH、SHBG、代谢性指标、IRT指标与低水平AMH患者相比均显著性升高, 同时还认为 AMH与T和PCOM的相关性不依赖于年龄和BMI。

AMH水平在不同的临床特征分析中发现存在显著性差异, 并且其水平的升高与发生脂质代谢紊乱、IR的风险增高有关，说明外周血AMH水平的异常能更加体现出PCOS患者内分泌及脂质代谢的紊乱。

有相关的基础实验显示, AMH能抑制PCOS患者卵泡颗粒细胞芳香化酶RNA的表达, 使雄激素向雌激素的转变减少, 从而导致卵泡局部的雄激素水平升高, 且雄激素能增加卵泡膜细胞和颗粒细胞的数量, 而PCOS患者单个卵泡颗粒细胞产生AMH增多, 因此AMH与雄激素水平有明显的正相关。

对于PCOS患者中低AMH人群, 需尽早采取干预措施, 改变生活方式, 密切随访, 以降低远期发生心血管疾病和糖尿病的风险。

3、AMH对卵巢储备功能的诊断价值有研究发现，AMH水平和患者卵巢储备功能存在密切联系, 临床可将其作为预测患者卵巢储备功能的重要因子。

抗缪勒氏管激素的临床应用（完整版）抗缪勒氏管激素（anti-mullerian hormone，AMH）是窦前卵泡和小窦卵泡的颗粒细胞分泌的糖蛋白。

AMH 来自于女性的原始生殖细胞，也就是能成为卵子的细胞。

AMH 具有抑制原始卵泡招募的作用，在主导卵泡的筛选中发挥重要作用。

AMH 水平可以稳定地响应原始卵泡池中的卵泡数量。

所以，AMH 对于评价卵巢储备功能有重要作用。

01 为什么有些人备孕时要测AMH？备孕时测量AMH 的主要原因是为了评估女性的卵巢储备，即卵巢中剩余卵子的数量。

①评估卵巢功能：AMH 水平能够反映女性的卵巢储备。

较高的AMH 水平通常表示卵巢储备较好，意味着女性有更多的卵子可以排卵；相反，较低的AMH 水平可能表明卵巢储备减少，卵子的数量较少。

并且AMH 产生于卵巢颗粒细胞，不受月经周期影响，是评估卵巢储备功能的重要指标之一。

②预测生育能力：虽然AMH 不能直接预测是否会怀孕，但它可以帮助评估女性的生育能力，特别是在计划延迟怀孕或正在接受生育治疗的女性中。

③提前发现潜在问题：低AMH 水平可能预示着提前卵巢衰竭的风险，即女性在较年轻时卵巢功能衰退。

通过测量AMH，可以及早发现这一情况，及早采取相应的干预措施措施。

02 AMH 具体有哪些临床应用？①评估卵巢储备功能目前常用的卵巢储备功能评估方法按预测价值由高至低依次为AMH、基础窦卵泡数(AFC)、FSH、年龄、基础FSH / 黄体生成素(LH) 比值。

卵巢储备功能减退症（DOR）是指女性存留的卵子数量下降或质量降低，临床表现为窦卵泡计数降低，促性腺激素水平提升以及抗苗勒氏管激素水平降低。

2015 年美国生殖医学会《女性不孕诊断和评估指南》中DOR 的诊断标准：①10 IU/L < 促卵泡生成素（FSH）< 20 IU/L；②抗苗勒管激素（AMH）< 1 ng/mL；③基础窦卵泡（AFC）≤6 个。

满足以上1 项即可诊断。

抗缪勒氏管激素（AMH）及临床应用发表时间：2017-04-24T15:45:26.400Z 来源：《健康世界》2017年第4期作者：邢艳艳宋英华[导读] 抗缪勒氏管激素（AMH）是由卵巢窦前卵泡和小窦卵泡的颗粒细胞所分泌的一种糖蛋白。

山东省威海市经济技术开发区医院 264200摘要：抗缪勒氏管激素（AMH）是由卵巢窦前卵泡和小窦卵泡的颗粒细胞所分泌的一种糖蛋白，对于卵泡发育具有重要的调节作用，且其血清水平不受垂体促性腺激素的影响，在整个月经周期中数值变化不大，相对于目前常用的预测卵巢储备及卵巢反应性的传统方法而言，血清AMH可更早期、更准确地预测妇女卵巢储备的变化，在监测卵巢储备力及卵巢反应性、诊断卵巢相关疾病等方面具有其他指标不可比拟的优势，成为当下备受关注的生殖内分泌激素。

关键词：抗缪勒氏管激素；临床应用抗缪勒氏管激素（AMH）是由卵巢窦前卵泡和小窦卵泡的颗粒细胞所分泌的卵巢激素，与其他激素指标相比，AMH在整个月经周期相对稳定，具有显而易见的临床应用优势。

AMH可用于评估卵巢功能、生殖内分泌、卵巢保护、辅助生殖技术（ART）以及卵巢颗粒细胞癌的诊断和检测等等。

尤其在评价卵巢储备功能方面，其弥补了传统激素检测的不足，从而能够迅速在国内多家大型医院得到推广和使用。

现将抗缪勒氏管激素（AMH）及其临床应用作一综述。

（一）抗缪勒氏管激素的特性及作用1、抗缪勒氏管激素（anti-Mullerian hormone，AMH）是转化生长因子β超家族的成员之一，由Professor Alfred Jost首先发现。

AMH 是由两个相同的70×103Da亚基，通过二硫键连接组成的二聚糖蛋白，相对分子质量为140×103Da；人类AMH编码基因位于19号染色体短臂，大小2.4～2.8kb，含有55个外显子。

2、AMH 是卵泡生长发育的调节因子，AMH 参与生理性卵泡形成过程中的两次重要募集：始基卵泡募集和优势卵泡募集。

抗苗勒管激素在多囊卵巢综合征治疗中监测的临床意义抗苗勒管激素在多囊卵巢综合征治疗中监测的临床意义多囊卵巢综合征（PCOS）是一种常见的内分泌失调性疾病，主要表现为多囊卵巢、高雄激素血症和排卵障碍。

PCOS患者常伴有不孕、多囊卵巢、月经失调、肥胖等症状，严重影响女性的生殖健康和生活质量。

目前，针对PCOS的治疗主要包括改善生活方式、药物治疗和手术治疗等手段。

其中，抗苗勒管激素是一种常用的药物治疗方式，通过抑制黄体生成素的分泌，促使卵巢正常排卵，从而改善不孕问题。

然而，抗苗勒管激素的监测在PCOS治疗中显得至关重要。

首先，抗苗勒管激素的监测可帮助评估治疗效果。

在PCOS患者治疗过程中，抗苗勒管激素的监测可以及时了解患者的黄体生成素水平、排卵情况和卵巢功能等指标的变化。

通过监测，医生可以根据具体的情况及时调整药物剂量和治疗方案，提高治疗的准确性和有效性。

同时，监测还可以帮助评估治疗的安全性和可持续性。

例如，对于部分患者来说，抗苗勒管激素可能存在一定的副作用，如乳房胀痛、恶心、头痛等，监测可以及时了解患者的正常剂量范围，避免药物过量使用而引发不良反应。

其次，抗苗勒管激素的监测可帮助预测治疗后的排卵时间。

抗苗勒管激素的使用可以促使卵巢正常排卵，恢复生育能力。

通过监测卵巢刺激素水平和排卵情况，医生可以预测患者的排卵时间，为受孕、避孕或其他生育计划的制定提供重要参考。

此外，监测还可以帮助判断排卵的质量和效果。

例如，通过监测黄体生成素水平，可以了解黄体功能的好坏，为后续维持黄体功能和促进胚胎着床提供指导。

再次，抗苗勒管激素的监测可帮助预测治疗后的妊娠结局。

对于想要怀孕的PCOS患者来说，监测治疗后的妊娠情况是非常重要的。

通过监测黄体生成素和孕酮等指标，可以了解患者是否成功受孕以及妊娠的稳定情况。

同时，监测还可以发现潜在的妊娠并发症，如黄体功能不全和早期流产等，及时采取相应的措施，保障母婴的健康。

总体来说，抗苗勒管激素在多囊卵巢综合征治疗中监测具有重要的临床意义。

最新：抗缪勒氏管激素的临床应用抗缪勒氏管激素（anti-Mullerian hormone，AMH）是转化生长因子β超家族中的一员，本质为糖蛋白，分子量约为140kd。

由女性卵巢窦前卵泡和小窦卵泡的颗粒细胞，以及男性睾丸支持细胞分泌。

AMH在性腺发育及性别分化过程中发挥重要作用。

AMH 具有抗缪勒氏管（即副中肾管）的作用，男性胚胎在8周时开始分泌AMH，使缪勒氏管萎缩；而在无Y染色体、无AMH及雄激素作用时，胚胎于16周左右开始分化形成卵巢，缪勒氏管分化为输卵管、子宫及阴道上部。

AMH 水平与卵巢内小窦卵泡数量成正比，当卵泡随年龄增大被逐渐消耗时，AMH浓度随之降低。

AMH的临床应用AMH's Clinical Application01卵巢储备功能评估2015年美国妇产科医师协会及生殖医学会在《卵巢储备功能检测及评价方法》意见中，推荐年龄>35岁，尝试怀孕半年未果或具有卵巢储备功能减弱倾向的女性（如癌症治疗或卵巢手术史等）进行常规卵巢储备功能检测。

传统的卵巢储备功能评价指标包括年龄、窦卵泡计数（AFC）及基础性激素水平（FSH、LH、E2），但上述指标均存在一定局限（表1）。

有学者研究发现，相较于FSH、LH、E2及AFC等指标，AMH对卵巢储备功能的预测价值最高，ROC为0.89[1]。

目前认为AMH结合AFC是评价卵巢储备功能的最佳指标。

美国妇产科医师协会及生殖医学会，以及中国医师协会生殖医学专业委员会均推荐AMH用于评估卵巢储备功能。

表1. 常用卵巢储备功能评价指标对比图2. 常见激素水平在月经周期内存在波动[2]图3. AMH水平在月经周期中相对恒定02多囊卵巢综合症辅助诊断多囊卵巢综合征（polycystic ovarian syndrome，PCOS）是育龄期妇女常见的内分泌疾病，以慢性无排卵（排卵功能紊乱或丧失）和高雄激素血症（妇女体内男性激素产生过剩）为特征，主要临床表现为月经周期不规律、不孕、多毛和痤疮。