阿法骨化醇加碳酸钙D3治疗乳腺癌骨质疏松的疗效观察
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钙剂联合阿法骨化醇治疗老年骨质疏松疗效分析目的:针对钙剂联合阿法骨化醇治疗老年骨质疏松的临床疗效进行分析。
方法:将老年骨质疏松患者分成观察者和对照组,观察组采用钙剂联合阿法骨化醇治疗,对照组采用单纯钙剂治疗。
观察两组患者治疗后的疼痛改善情况、骨密度情况。
结果:治疗后观察组明显优先于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。
进行钙剂联合阿法骨化醇治疗后,观察组患者骨密度明显比对照组高(P<0.05)。
结论:钙剂联合阿法骨化醇治疗老年骨质疏松症能够提高患者的骨密度,改善疼痛症状,值得在临床上推广。
标签:钙剂;阿法骨化醇;老年骨质疏松症骨质疏松症的基本定义是骨矿含量减少,其直接后果是导致脆性骨折,多见于70岁以上的老年人,严重威胁老年人的身心健康[1],并影响老年人的生活质量。
笔者选取骨质疏松症的老年患者作为观察对象,研究钙剂联合阿法骨化醇治疗老年骨质疏松的临床疗效。
1 资料与方法1.1 一般资料抽取2010年2月至2011年5月在我院接受治疗的80例老年骨质疏松患者,其中男32例,女48例,年龄65~95岁,平均年龄(76.5±2.5)岁。
所有患者均符合骨质疏松诊断标准[2]。
将患者分成观察组和对照组,各40例,两组患者在性别、年龄、病程等方面均无明显差异,具有可比性。
1.2 治疗方法对照组口服含钙素600mg和维生素D125IU等钙尔奇D片。
观察组口服钙尔奇D片及1粒阿法骨化醇胶囊,连续服用1年。
1.3 疗效判定无效:患者经过1年的治疗后,疼痛症状并没有改善,甚至出现恶化情况;有效:患者经过1年的治疗后,疼痛症状有所好转;显效:患者经过1年的治疗后,疼痛症状明显改善。
1.4 统计学意义所有数据采用SPSS 18.0统计软件包进行分析,计量数值是以标准差(χ-±s)来表示。
患者治疗前后的所有指标对比均采取配对t检验,计数资料均利用χ2进行检验,组间对比均采取独立样本t进行检验。
阿法骨化醇的功能主治什么是阿法骨化醇阿法骨化醇是一种人工合成的维生素D3类似物,也被称为1α-骨化醇或1α,25-二羟基维生素D3。
它是一种活性维生素D3衍生物,常用于治疗骨骼疾病和高磷血症等症状。
阿法骨化醇的功能主治阿法骨化醇在医学领域中具有多种功能和主治。
以下是阿法骨化醇的常见功能主治:1.治疗骨质疏松症:阿法骨化醇作为一种维生素D3类似物,可以促进钙和磷的吸收,有助于骨骼的生长和骨密度的维持。
因此,它被广泛用于治疗骨质疏松症,帮助改善骨骼的结构和强度。
2.治疗低钙血症:低钙血症是指血液中钙离子浓度过低的一种病症。
阿法骨化醇具有促进肠道对钙的吸收和利用的功能,可以有效地提高血液中的钙离子浓度,从而治疗低钙血症。
3.治疗维生素D缺乏症:维生素D是人体必需的维生素之一,对于钙和磷的代谢起着重要的作用。
阿法骨化醇作为一种维生素D3类似物,可以补充和替代机体内缺乏的维生素D,从而治疗维生素D缺乏症。
4.治疗肾性骨病:肾性骨病是一种由慢性肾脏疾病引起的骨骼问题。
慢性肾脏疾病会导致肾脏无法正常合成和激活维生素D,进而影响钙磷代谢和骨骼健康。
阿法骨化醇可以补充体内缺乏的活性维生素D,有助于预防和治疗肾性骨病。
5.治疗甲状旁腺功能亢进症:甲状旁腺功能亢进症是指甲状旁腺分泌过多的甲状旁腺激素,导致钙和磷代谢紊乱,骨骼异常等一系列问题。
阿法骨化醇可以通过抑制甲状旁腺激素的产生,减轻症状和病情发展。
6.治疗高磷血症:高磷血症是指血液中磷离子浓度过高的一种病症。
阿法骨化醇可以促进磷酸盐的排除,并抑制肠道对磷的吸收,从而有效地降低血液中的磷离子浓度,治疗高磷血症。
结论阿法骨化醇是一种重要的药物,在治疗骨骼疾病和调节钙磷代谢方面发挥着重要的作用。
它可以治疗骨质疏松症、低钙血症、维生素D缺乏症、肾性骨病、甲状旁腺功能亢进症和高磷血症等多种疾病。
通过补充和调节维生素D的生物活性,阿法骨化醇有助于改善骨骼健康和矫正钙磷代谢紊乱。
阿法骨化醇用于老年骨质疏松治疗的可行性研究目的了解阿法骨化醇在老年骨质疏松治疗中的效果。
方法选择2012年4月~2013年4月我院接诊的150例骨质疏松患者进行治疗比较观察。
对照组75例接受常规治疗,服用葡萄糖酸钙锌和维生素AD;实验组在碳酸钙D3的基础上服用阿法骨化醇,比较观察两组患者接受治疗的康复效果和不良反应等情况。
结果治疗中和实验组接受治疗的情况存在明显差别;在痛感视觉模拟评分方面,实验组改进效果明显好于对照组;在骨密度检测指标方面,实验组治疗前后的效果也比对照组更明显。
结论阿法骨化醇用于老年骨质疏松症的治疗效果较为理想,安全性较高,并发症较少,具有临床应用价值。
标签:阿法骨化醇;骨质疏松;安全性骨质疏松是老年群体的常见病,因骨质硬度下降、骨骼脆化,在实际生活中常发生意外而引发骨折。
骨质疏松的发病缓慢,患者自觉症状轻,往往发生意外伤害造成骨折之后才有所察觉,往往会耽误最佳治疗时机。
在骨质疏松的治疗方面,除非骨折需要进行手术之外一般多采用药物治疗。
本文研究以阿法骨化醇治疗老年骨质疏松的可行性,现在报告如下。
1资料与方法1.1一般资料选择我院在2012年4月~2013年4月接诊的150例骨质疏松患者进行无差异分组。
对照组75例、实验组75例,其中男性69例,女性76例,年龄为53~79岁,平均年龄为(65.7±3.4)岁。
所有患者均经过骨密度检测确诊为骨质疏松,对于存在严重的肝肾功能不全、心脑血管疾病、严重的精神类疾病或者在之前3个月内服用过影响骨代谢类药物的患者均已经进行排除。
两组患者在年龄、病史、性别等方面不存在明显差异,P>0.05,具有可比性。
1.2方法两组患者在接受治疗之前均进行常规检查,建立患者档案,由患者同意签署《知情同意书》[1],自愿接受治疗比较研究。
对照组患者服用碳酸钙D3片,2次/d,1片/次。
观察组在对照组的基础上搭配服用阿法骨化醇[2],以250 mL/d白开水送服0.5 μg。
2019年9月阿法骨化醇联合碳酸钙D 3在老年骨质疏松髋部骨折患者术后的应用尚志平(新安县人民医院,河南洛阳,471800)摘要:目的分析阿法骨化醇联合碳酸钙D 3在老年骨质疏松髋部骨折患者术后的应用。
方法选取2017年10月至2018年10月我院收治的84例老年髋骨骨质疏松性骨折患者为研究对象,患者均行骨质疏松髋部骨折术治疗,随机将其分为对照组与观察组,每组42例。
对照组给予碳酸钙D 3治疗,观察组给予阿法骨化醇联合碳酸钙D 3治疗。
比较两组患者治疗前、后骨代谢指标水平、骨折愈合时间及髋关节功能恢复情况。
结果治疗后,两组P1NP 、β-CTX 水平均降低,且观察组明显低于对照组(P <0.05)。
观察组的骨折愈合时间明显短于对照组(P <0.05)。
观察组髋关节功能恢复优良率明显高于对照组(P <0.05)。
结论阿法骨化醇联合碳酸钙D 3能够改善老年髋骨骨质疏松性骨折患者术后的骨代谢指标水平,缩短骨折愈合时间,促进骨质合成。
关键词:骨质疏松;髋部骨折;阿法骨化醇;碳酸钙D 3中图分类号:R580文献标志码:A 文章编号:2096-1413(2019)25-0065-02DOI :10.19347/ki.2096-1413.201925027作者简介:尚志平(1967-),男,汉族,河南洛阳人,副主任医师,学士。
研究方向:西医骨科、创伤骨科相关疾病。
Application of alfacalcidol combined with calcium carbonate D 3in patients withelderly osteoporosis hip fracture after treatmentSHANG Zhi-ping(the People's Hospital of Xin'an County,Luoyang 471800,China)ABSTRACT:Objective To analyze the application of alfacalcidol combined with calcium carbonate D 3in patients with elderly osteoporosis hip fracture after treatment.Methods Eighty-four patients with elderly osteoporosis hip fracture from October 2017to October 2018were selected as the study objects and treated with osteoporotic hip fracture surgery.The patients were randomly divided into control group and observation group,with 42cases in each group.The control group was treated with calcium carbonate D 3,while the observation group was treated with alfacalcidol combined with calcium carbonate D 3The levels of bone metabolism indexes before and after treatment,the healing time of fracture and the recovery of hip function were compared between the two groups.Results After treatment,the levels of P1NP and β-CTX in both groups decreased,and those in the observation group were significantly lower than the control group (P <0.05).The healing time of fracture in the observation group was significantly shorter than that of the control group (P <0.05).The excellent and good rate of hip function recovery in the observation group was significantly higher than that of the control group (P <0.05).Conclusion Alfacalcidol combined with calcium carbonate D 3can improve the levels of bone metabolism indexes,shorten healing time of fracture and promote bone synthesis in patients with elderly osteoporosis hip fracture after treatment.KEYWORDS:osteoporosis;hip fracture;alfacalcidol;calcium carbonate D 3临床医学骨质疏松是由多种原因引起的骨代谢疾病,其主要特征为骨脆性增加、骨骼疼痛和易骨折,是导致老年人骨折的主要原因之一[1]。
阿法骨化醇典型临床应用阿法骨化醇,又称维生素D3,是一种脂溶性维生素,广泛应用于临床治疗中。
其在骨代谢、钙磷代谢、免疫调节等方面具有重要作用,被认为是一种非常重要的药物。
在临床实践中,阿法骨化醇的典型应用涉及多个疾病领域,具有重要价值和意义。
一、骨质疏松症治疗阿法骨化醇在骨质疏松症治疗中具有重要作用。
骨质疏松症是一种常见的骨骼疾病,主要特征是骨骼密度降低和骨质疏松。
阿法骨化醇可以促进骨骼钙、磷的吸收和沉积,增强骨骼的骨密度,预防骨质疏松症的发生和发展。
临床上常将阿法骨化醇与钙剂一起使用,以增加疗效。
二、维生素D缺乏症治疗阿法骨化醇也广泛应用于维生素D缺乏症的治疗中。
维生素D在人体中有着重要的生理功能,包括促进钙、磷的吸收和利用,维持骨骼健康等。
维生素D缺乏会导致骨质疏松、软骨畸形等疾病的发生。
阿法骨化醇可用于补充维生素D,调节钙磷代谢,维持骨骼健康。
三、甲状旁腺功能亢进症治疗对于甲状旁腺功能亢进症的治疗,阿法骨化醇也发挥着重要作用。
甲状旁腺功能亢进症是由于甲状旁腺激素分泌过多引起的一种内分泌失调疾病,常导致高钙血症等临床表现。
阿法骨化醇可以调节体内钙、磷代谢平衡,降低血钙水平,改善患者症状。
四、肾性骨病治疗肾性骨病是由于慢性肾脏疾病引起的一组骨代谢紊乱疾病,常见于慢性肾病患者。
阿法骨化醇可以帮助调节体内钙磷代谢,维持骨骼健康,改善患者的骨骼病变情况。
因此,在肾性骨病治疗中,阿法骨化醇也具有重要价值。
综上所述,阿法骨化醇在临床中具有多方面的重要应用价值,在骨质疏松症、维生素D缺乏症、甲状旁腺功能亢进症、肾性骨病等疾病的治疗中均有广泛应用。
在具体使用时应根据患者病情和医生建议,合理选用药物剂量和疗程,以达到最佳治疗效果。
如何安全使用阿法骨化醇治疗骨质疏松阿法骨化醇治疗骨质疏松是一种常见且有效的治疗方法。
然而,正确而安全地使用阿法骨化醇需要我们掌握一些关键知识和注意事项。
在本文中,我们将详细介绍如何安全使用阿法骨化醇治疗骨质疏松。
一、了解骨质疏松症及阿法骨化醇的作用机制骨质疏松症是一种骨骼系统疾病,特征是骨量减少和骨质疏松,易发生骨折。
阿法骨化醇是一种维生素D类似物,可以增加肠道对钙吸收的能力,促进骨细胞的正常发育和钙化。
正确理解骨质疏松症和阿法骨化醇的作用机制对于安全使用该药物至关重要。
二、遵循医生的指导在使用阿法骨化醇治疗骨质疏松时,首先要找到一位专业的医生,如内分泌科医生或骨科专家,由医生根据患者的具体情况进行诊断和处方。
随后,严格按照医生的指导和药物说明进行用药,包括药物的剂量、使用频率和疗程等。
三、注意药物的副作用与禁忌症虽然阿法骨化醇在治疗骨质疏松方面表现出良好的疗效,但在使用过程中也存在一些潜在的副作用和禁忌症。
例如,阿法骨化醇可能导致高血钙症,表现为恶心、呕吐、便秘、尿频等症状。
此外,对于存在高血钙症、肾功能不全、维生素D中毒等情况的患者,阿法骨化醇是禁忌的。
因此,在使用阿法骨化醇之前,要咨询医生并了解患者的个体情况,以避免不良反应的发生。
四、保持适当的饮食和生活习惯饮食对于骨质疏松症的治疗也起着重要的作用。
在阿法骨化醇治疗期间,患者应注意增加钙摄入,食物中丰富的钙源包括奶制品、豆腐、海鲜等。
此外,适量的户外运动也对促进骨质密度的增加有一定的帮助。
五、定期进行复查和监测在使用阿法骨化醇治疗期间,患者需要定期进行复查和监测。
这些包括血钙、血磷、肾功能等指标的检测。
如果发现任何异常,应及时咨询医生并调整治疗方案。
六、注意药物的存储和服用规范阿法骨化醇属于处方药物,在存储和服用时需注意以下几点:首先,阿法骨化醇应存放在干燥、阴凉的地方,避免阳光直射。
其次,遵循药物说明进行服用,如何用药时间、剂量等。
最后,避免与其他药物同时使用,以免发生潜在的相互作用。
阿法骨化醇胶丸与碳酸钙D3片联合唑来膦酸钠治疗53例老年骨质疏松症患者的短期随访研究卫阔;鲍哲明;张锟【摘要】目的:研究老年骨质疏松症患者以阿法骨化醇胶丸与碳酸钙D3片联合唑来膦酸钠治疗的临床效果.方法:选取2015年1月~2017年10月济南军区总医院老年骨质疏松症患者105例,按随机数字表法分观察组(n=53)、对照组(n=52).对照组以碳酸钙D3片、唑来膦酸钠配合治疗,观察组以对照组为基础进一步加用阿法骨化醇胶丸治疗.对比两组疗效、治疗前及治疗6个月后骨钙素(BGP)、疼痛程度(VAS评分)、骨密度(BMD)、生活质量(SF-36评分)、不良反应.结果:观察组总有效率为96.23%(51/53),高于对照组80.77%(42/52,P<0.05);治疗6个月后观察组BGP、BMD大于对照组(P<0.05);治疗6个月后观察组VAS评分较对照组低,SF-36评分较对照组高(P<0.05);观察组不良反应发生率0.00%(0/49)与对照组8.33%(4/48)对比无显著差异(P>0.05).结论:老年骨质疏松症患者以阿法骨化醇胶丸与碳酸钙D3片联合唑来膦酸钠治疗临床效果显著,能有效改善骨代谢,缓解疼痛,提高生活质量,且不良反应发生率低.【期刊名称】《药品评价》【年(卷),期】2018(015)021【总页数】4页(P10-13)【关键词】老年骨质疏松症;阿法骨化醇胶丸;唑来膦酸钠;碳酸钙D3片【作者】卫阔;鲍哲明;张锟【作者单位】解放军第九十一中心医院骨科一区,河南焦作 454000;济南军区总医院骨病科,山东济南 250000;解放军第九十一中心医院骨科一区,河南焦作 454000【正文语种】中文【中图分类】R977骨质疏松症是一种多发于中老年群体的全身骨代谢性疾病,其临床表现疼痛、身长缩短、骨小梁变细等,随病情进展骨量减少>30%时,骨脆性增加,可导致骨折危险性显著升高,降低患者生活质量[1]。
阿法骨化醇与钙剂联合使用治疗老年骨质疏松的临床效果观察郭小龙【期刊名称】《中国卫生标准管理》【年(卷),期】2017(008)019【摘要】目的研究阿法骨化醇与钙剂联合使用治疗老年骨质疏松的临床效果.方法选择2013年6月—2016年6月在我院进行诊治的老年骨质疏松患者97例,随机分为观察组(n=48)与对照组(n=49).对照组口服钙剂钙尔奇D治疗,每次1片,每天1次;观察组联合口服阿法骨化醇治疗,每次0.5μg,每天1次.两组患者均治疗1年后,比较两组的临床治疗效果.结果经过1年的治疗后,观察组的有效率为89.58%(43/48),高于对照组的73.47%(36/49),差异具有统计学意义(P<0.05);对照组患者发生腹部不适1例,食欲下降1例,观察组患者发生上腹不适1例,胃痛2例;观察组的不良反应发生率为6.25%(3/48),与对照组的4.08%(2/49)相比,差异无统计学意义(P>0.05).结论阿法骨化醇与钙剂联合使用治疗老年骨质疏松的临床效果优于单独口服钙剂钙尔奇D治疗,且安全性较高.【总页数】3页(P93-95)【作者】郭小龙【作者单位】龙岩人民医院骨科,福建龙岩 364000【正文语种】中文【中图分类】R580【相关文献】1.钙剂联合阿法骨化醇治疗老年骨质疏松疗效分析 [J], 张曦丹2.阿法骨化醇(法能)结合钙剂治疗老年性骨质疏松的临床观察 [J], 王建航;谭江威3.钙剂联合阿法骨化醇治疗老年性骨质疏松78例疗效观察 [J], 翟艳新;陈红艳4.唑来膦酸联合钙剂、阿法骨化醇防治老年骨质疏松脊柱压缩骨折PKP术后再骨折的效果观察 [J], 韩文林;陈晓华;付宏伟5.钙剂联合阿法骨化醇治疗老年骨质疏松疗效分析 [J], 姚化平因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
2020年11月 第21期临床用药论坛阿法骨化醇联合治疗骨质疏松症的临床效果研究文慧君惠州华康医院骨伤关节创伤一科,广东 惠州 516000【摘要】目的:探讨阿法骨化醇联合治疗骨质疏松症的临床效果。
方法:选取2018年1月至2019年11月我院收治的骨质疏松症患者60例为研究对象,随机数字法分为对照组和研究组,每组各30例。
对照组应用常规药物治疗,研究组应用阿法骨化醇联合治疗,对比两组患者治疗后的效果。
结果:研究组L2、L3、L4以及股骨颈的骨密度改善均优于对照组(P<0.05);研究组治疗效果优于对照组(P<0.05)。
结论:骨质疏松症的治疗过程当中,法骨化醇联合治疗的效果理想,更够更好的改善患者的骨密度,提高治疗的效果,最终改善患者治疗后的生存质量,临床上应当进一步推广应用。
【关键词】阿法骨化醇;骨质疏松症;临床效果;钙尔奇D片;骨密度;研究[中图分类号]R580 [文献标识码]A [文章编号]2096-5249(2020)21-0107-02The Clinical Effect of Alfaecalciferol in the Treatment of OsteoporosisWEN hui-jun(huizhou huakang hospital bone injury joint trauma department 516000, China)[Abstract]Objective: To investigate the clinical effect of alfa calcitol combined with osteoporosis. Methods: A total of 60 patients with osteoporosis admitted to our hospital from January 2018 to November 2019 were selected as the research objects. They were randomly divided into two groups, 30 patients in the control group and 30 patients in the research group. The control group was treated with conventional drugs, while the research group was treated with alfa calcitol. Results: The bone mineral density of L2, L3, L4 and femoral neck in the study group was better than that in the control group (P<0.05). The treatment effect of the study group was better than that of the control group (P<0.05). Conclusion: In the treatment of osteoporosis, the effect of combined treatment with calcinol is ideal, which can better improve the bone density of patients, improve the effect of treatment, and ultimately improve the quality of life of patients after treatment. Therefore, clinical application should be further promoted.[Key words] alfa Calcitol; Osteoporosis; Clinical Effect; Calcitrine D tablet; Bone mineral Density; Research骨质疏松症是指因多种原因引起患者的骨密度、质量下降,对骨微结构造成破坏,增加骨的脆性,从而引发疾病[1]。
阿法骨化醇加碳酸钙D3治疗乳腺癌骨质疏松的疗效观察【摘要】目的探析阿法骨化醇加碳酸钙D3治疗乳腺癌骨质疏松的效果。
方法将我院接收的92例乳腺癌骨质疏松患者随机分组,其中参照组(46例)应用碳酸钙D3片实施治疗,研究组(46例)则联合阿法骨化醇与碳酸钙D3治疗,将两组病例的治疗效果及并发症情况展开对照。
结果治疗前,两组患者的各个部位骨密度差异不存在显著性(P>0.03),治疗后,研究组各个部位的骨密度大于参照组,且数据具有显著差异(P<0.05)。
参照组的不良反应发生率为17.40%,研究组为10.87%,研究组较低,但两组数据无显著差异性(P>0.05)。
结论阿法骨化醇加碳酸钙D3治疗乳腺癌骨质疏松效果理想,提升患者的生活质量,具有较高的推广使用价值。
【关键词】阿法骨化醇;碳酸钙D3;乳腺癌;骨质疏松
前言
作为女性疾病中发病率较高的恶性肿瘤之一,乳腺癌的常用治疗手段会使患者体内的血清雌激素水平下降,进而引起骨质流失,使乳腺癌患者出现骨质疏松与骨折的几率增大。
骨质疏松属于代谢紊乱性疾病,其特点是使机体的骨脆性上升、骨量下降[1]。
骨质疏松会给乳腺癌患者的生活质量造成较大的影响,甚至威胁其生命安全。
为分析阿法骨化醇与碳酸钙D3联合治疗乳腺癌骨质疏松的效果,我院展开了此次研究,现作如下分析。
1.资料与方法
1.1一般资料
2015年3月~2016年6月接收的将我院接收的92例乳腺癌骨质疏松患者随机分成参照组与研究组,各46例。
参照组年龄45~67岁,平均年龄为(50.56±2.47)岁;平均体质量为(61.16±5.47)kg;研究组年龄45~68岁,平均年龄为(50.54±2.51)岁;平均体质量为(61.22±5.53)kg;临床症状均表现为不适、乏力、全身疼痛等。
将两组病例的基线资料进行对照,其差异无显著意义(P>0.05),具存在可比性。
1.2纳入与排除标准
(1)纳入标准:不存在阿法骨化醇片与碳酸钙D3片禁忌或过敏史者;临床治疗依从性较佳者;通过相关检查确诊为乳腺癌骨质疏松者。
(2)排除标准:存在免疫系统疾病或者缺陷者;肝肾衰竭或者肝肾功能不全者;存在代谢骨病史者。
1.3治疗方法
参照组应用碳酸钙D3片(惠氏制药有限公司,国药准字H10950029)进行治疗,1片/次,早晚各服用1次。
参照组使用碳酸钙D3加阿法骨化醇片(重庆药友制药有限责任公司,国药准字,10950135)展开治疗。
前者的用量与参照组一致,后者的初始剂量为每天0.5g。
用药期间,需对患者的血钙情况实施动态监测,并结合患者的实际情况来适度增大使用量。
一般增加的剂量为0.25至0.5g/d,最大剂量不宜超过3g/d。
两组患者均进行为期3个月的治疗。
1.4疗效判断标准
将所有研究对象治疗后的多个部位(大转子、股骨颈、腰椎2~4、全身)的骨密度(BMD)水平展开对照,同时观察两组患者的并发症情况。
1.5统计学处理
通过SPSS19.0统计学软件进行数据处理,计数资料用率(%)表示,用χ2检验,计量x±)表示,用t检验;P<0.05,说明差异存在显著性。
资料以(s
2.结果
2.1两组治疗前后各位置骨密度对照
由表1可知,用药前,两组患者的各个部位骨密度差异不存在显著性(P>0.03),用药后,研究组各个部位的骨密度大于参照组,且各组数据具有统计学意义(P<0.05)。
x±)
表1 两组治疗前后各位置骨密度对照(s
组别例数时间大转子股骨颈腰椎2~4 全身
治疗前0.046±0.021 0.593±0.022 0.708±0.011 0.582±0.043 参照组46
治疗后0.046±0.020 0.646±0.022 0.778±0.024 0.668±0.050
治疗前0.556±0.033 0.596±0.023 0.712±0.011 0.585±0.046 研究组46
治疗后0.598±0.034*0.697±0.020*0.823±0.023*0.713±0.053*注:与参照组对比,*P<0.05。
2.2两组病例的不良反应发生状况对照
由表2可知,参照组的不良反应发生率为17.40%,研究组为10.87%,且数据不具有显著差异性(P>0.05)。
表2 两组术后并发症发生率对照(n/%)
组别例数胃痛食欲不振上腹不适并发症发生率
参照组46 2(4.35)4(8.70)2(4.35)8(17.40)
研究组46 1(2.17)2(4.35)2(4.35)5(10.87)
χ20.81 P P>0.05
3.讨论
骨质疏松的产生主要与以下几大因素有关,其一,骨代谢失调。
中老年人因饮食总量降低,其通过食物获得的钙量也日渐降低,另外由于代谢产物内所含的改良上升或者机体吸收钙的能力较弱,都会使人体发生较大的钙流失现象。
其二,缺乏运动。
由于生理活动总量下
降,骨内血液循环能力较弱,矿物质与骨基质日益降低,从而引起较为严重的尿钙、脱钙现象。
其三,内分泌紊乱。
中老年患者的各项功能逐渐衰退,特别是绝经后的妇女,其性激素的分泌量快速降低。
由于性激素的总量偏低,从而扰乱了骨分解与骨形成之间的平衡性,血钙在全身骨骼内的沉积速度减缓。
但骨钙变成血钙的速度则增快,从而引发骨质疏松。
虽然现阶段治疗乳腺癌的方案较多,但通常均会使病人的雌激素水平下降,进而使其骨质流失的速度加快[2]。
乳腺癌患者通常需要进行化疗,而化疗会影响患者的骨质。
通过化疗,卵巢功能受到抑制,雌激素水平下降,从而对加快绝经速度,骨流失的速度也随之提升。
此外化疗还会造成体重减轻以及食欲不振,进而引发骨流失。
此外,乳腺癌患者所接受的内分泌治疗也易诱发骨质疏松,究其原因主要是由于雌激素降低,从而打破骨质代谢的平衡性。
实施内分泌治疗后,乳腺癌患者机体中的雌激素水平变低,而由于缺少雌激素,骨形成与骨吸收的动态平衡性受到影响,出现失衡现象。
进而增加了骨质的吸收量,而降低了形成量。
从而使骨量迅速丢失,随之形成骨质疏松[3]。
有研究显示,乳腺癌患者出现骨质疏松、骨折的几率更高,内分泌治疗与化疗均会降低骨量,加大骨折风险,对患者的生活质量产生不利影响。
作为激素前体(或激素原)之一,阿法骨化醇与骨化三醇存在一定差异,阿法骨化醇不会导致和激素相关的各类不良反应,能够增加患者体内的内源性维生素D,同时可防止D 激素过度的现象[4]。
服用阿法骨化醇之后,药物通过小肠被血液所吸收,仅由肝脏进行羟化代谢后即可产生活性1,25(OH)2D3起到了加快肠道对钙的吸收量以及肾脏对钙的二次吸收,从而对骨吸收产生抑制作用,加快骨形成,使骨量提高。
同时能够对甲状旁腺素的过多分泌产生抑制作用,有效地对血钙水平进行调节[5],缓解由于骨质疏松而产生的疼痛与不适。
与单纯服用一类钙剂相比,将碳酸钙D3片加阿法骨化醇片一同服用,能够达到更加理想的治疗效果,对骨质疏松者各组织的骨密度值的提升均具有积极作用,从而降低骨折的发生率,本研究结果显示,用药前,两组患者的各个部位骨密度差异不存在显著性(P>0.03),用药后,研究组各个部位的骨密度大于参照组,且各组数据具有统计学意义(P<0.05)。
参照组的不良反应发生率为17.40%,研究组为10.87%,两组数据无显著差异性(P<0.05)。
可见阿法骨化醇加碳酸钙D3治疗乳腺癌骨质疏松疗效确切,能提升患者的骨密度,具有较高的推广使用价值。
【参考文献】
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