单人徒手心肺复苏操作流程及评分标准
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单人徒手心肺复苏操作流程
一、用物准备
1、物质准备：治疗盘、纱布三块、舌钳、开口器、电筒、弯盘、简易呼吸器、手套等。
2、选手准备：衣帽整洁、戴手套
二、操作要点
1、步入现场操作者立正后，大声向评委报告：
报告评委，**号做单人徒手心肺复苏操作准备完毕，请指示：
评委说：开始！
2、口述有一患者需要抢救, 已做自我防护，
3、评估环境安全：展开双臂，用眼光从左到右，从上到下扫视后大声报告（报告：现场环境安全）。
4、操作者跪于患者身旁，双膝与双肩同宽。
判断意识：
（1）用双手轻拍病人双肩，对双耳呼喊（你怎么啦？你怎么啦？）
（2）大声说：病人无意识，时间X时X分，请帮忙拨打120电话，拿来AED。
5、检查脉搏、呼吸，操作者用右手食指、中指摸左侧颈动脉（数1001，1002,1003,1004,1005判断5～10秒），大声（说：无脉搏，无呼吸，立即行胸外心脏按压）
6、摆放体位：
（1）病人取水平仰卧位，放于硬板或地面上。
（2）松解衣服及裤带，暴露胸部皮肤。
7、胸外心脏按压：
（1）将一只手的掌根放在患者胸部的中央（两乳头连线中点，胸骨中下1/3处），另一只手的掌根与第一只手的掌根重叠，掌心翘起，手指相扣，伸直双臂，双肩位于双手正上方。
（2）以100～120次/分的速度平稳进行，深度5～6cm，按压时小声或心里默数1～24，大声数25～30。
（3）按压有效：按压深度至少5cm，不超过6cm，每次按压后让胸廓完全回弹。
（4）按压中断时间＜10秒。
（5）有效按压，向下压30次（时间15～18秒），共五个周期。
（6）按压同时观察患者面色。
8、检查口腔：观察口腔无异物（报告：口鼻腔外无分泌物，口腔内无异物、无舌后坠）
9、开放气道（仰头提颏法：一手置于患者前额，然后用手推动，使其头部后仰，另一手指置于颏骨附近的下颌下方，提起下颌，使颏骨上抬，不要使劲按压颏骨下的软组织，因为这样可能会堵塞气道，不要使用拇指提起颏骨，不要完全封闭患者的嘴巴。
）
10、简易呼吸器辅助呼吸：拿简易呼吸器，采用一手
“E-C”钳手法扣紧面罩，面罩罩住病人口鼻。
一手挤压简易呼吸器，每次送气400～600ml，频率10～12次/分。
有效通气，每周期两次，共五个周期。
11、观察病人胸廓起伏情况。
（心脏按压开始送气结束）第一次按压到最后一次充气的时间应在150秒内。
12、判断大动脉及呼吸是否恢复，操作者用右手食指、中指摸左侧颈动脉判断5～10秒。
13、操作者大声说：病人心跳、呼吸恢复，心肺复苏成功，等待进一步生命支持。
（心肺复苏有效的体征：按压时可扪及大动脉搏动；收缩压可达60mmHg以上；散大的瞳孔再度缩小；发绀的面色、口唇、指甲转为红润、神志恢复，有眼球活动或某些反射恢复；出现自主呼吸）
14、置患者头偏一侧位。
15、操作者大声说：报告评委，**号单人徒手心肺复苏操作完毕，请指示？
16、评委说：归队！
17、操作者向右转！跑步离开！
单人徒手心肺复苏考核评分标准
日期评分老师考核者总分
目的：以徒手操作来恢复猝死患者的自主循环、自主呼吸和意识，抢救发生突然、意外死亡的患者。
注意事项：
1.人工呼吸时送气量不宜过大，以免引起患者胃部胀气。
2.胸外按压时确保足够的频率及深度，尽可能不中断胸外按压，每次胸外按压后要让胸廓充分的回弹，以保证心脏得到充分的血液回流。
3.胸外按压时肩、肘、腕在一条直线上，并与患者身体长轴垂直。
按压时，手掌掌根不能离开胸壁。
评分：一处不合格扣1分，直至扣完相应分值。
