肝肿大

肝脏增大是怎么回事文章目录肝脏增大是怎么回事1、肝脏增大是怎么回事呢1.1、病毒性感染病毒性肝炎:急性肝炎:急性无黄疸型、急性黄疸型;慢性肝炎:轻度、中度、重度;重型肝炎:急性重型肝炎、亚急性重型肝炎、慢性重型肝炎;淤胆型肝炎;肝炎后肝硬化。

1.2、细菌性感染急性梗阻性化脓性胆管炎;慢性胆囊胆管炎;细菌性肝脓肿;肝结核;布鲁菌性肝病;其他原因的感染。

1.3、寄生虫性感染阿米巴肝病;疟疾;黑热病;血吸虫病;华支睾吸虫病;肝包虫病。

2、哪些疾病会导致肝脏增大2.1、肝硬化此病的晚期,肝脏呈结节样肿大、质硬,可对各个系统造成影响。

呼吸系统的相关症状为因腹水造成的胸廓扩张受限,从而引起组织缺氧。

2.2、糖尿病超重患者控制不良的血糖通常可引起肝细胞的脂肪浸润、肝肿大及右上腹的压痛,并伴有多饮、多食、多尿的症状。

此症状于2型糖尿病中多见。

慢性的扩大的脂肪肝通常无症状或有轻微的压痛。

2.3、肉芽肿疾病肉瘤病、组织胞浆菌病及其他肉芽肿痰病通常可引起轻度的扩大、质韧的肝脏。

2.4、心衰此病可出现肝肿大,伴有颈静脉怒张、发绀、夜尿症,腿部及骶部的水肿、稳定的体重增加、意识模糊及恶心、呕吐、上腹不适、由内脏水肿引起的厌食。

晚期可出现腹水。

重度的右心衰可引起全身性水肿、少尿、重度无力及焦虑。

2.5、白血病及淋巴瘤这种血细胞增生性疾病通常会引起中度至重度的肝、脾肿大并伴有腹部不适。

全身的症状及体征有萎靡不振、低热、疲劳、无力、心动过速、厌食、体重减轻及异常的出血。

2.6、肝癌原发性肝肿瘤通常会引起不规则结节样肝肿大,并伴有右上腹疼痛、压痛阳性及肝区的摩擦音、杂音。

常见的相关症状有厌食、体重减轻、恶病质、恶心及呕吐。

疾病发展后可出现外周性水肿、腹水、黄疸及右上腹可触及的肿块。

当转移性肝肿瘤引起肝肿大时,患者会表现出原发癌的症状及体征。

3、肝脏增大有什么症状3.1、发热如果是病毒性肝炎,可能短暂低度的发热和黄疸连续出现;如果是细菌性肝脓肿、严重感染等症状,会出现持续性高热,寒颤和明显毒血症;原发性肝癌和肝硬化患者在出现肝肿大时会表现低热或高热症状。

肝大的诊断提示及治疗措施正常成人的肝脏上界一般在右侧锁骨中线第5肋间，肝下缘于肋缘下不易触及，在剑突下不超过脐与剑突基底连线中点。

瘦长体型腹壁松弛者或深吸气时在右肋缘下1〜2cm处可触及，其质地柔软、表面光滑、边缘锐利。

若上下界超出以上范围，且有质地改变则为肝大(hepatomega1ia)o【诊断提示】1.病因(1)感染性疾病：病毒性肝炎、细菌性肝脓肿、布氏杆菌病、伤寒、菌血症、脓毒血症、钩端螺旋体病、回归热、血吸虫病、华支睾吸虫病、肝吸虫病、阿米巴肝病、疟疾、黑热病等。

(2)淤血性肝肿大：右心衰竭、心包炎、心肌炎、三尖瓣关闭不全等。

(3)胆汁淤滞性肝肿大：胆管炎、胆管结石、胆汁性肝硬化、胰头癌、壶腹癌等。

(4)各种中毒性疾病：药物中毒、农药中毒等。

(5)肝肿瘤与肝囊肿：肝癌、肝海绵状血管瘤、先天性多囊肝等。

(6)代谢障碍性肝肿大：脂肪肝、肝豆状核变性等。

(7)血液病：白血病、多发性骨髓瘤、恶性贫血等。

(8)各种原因引起的肝硬化。

2,病史年龄、性别、职业，是否到过或生活在疫区，对鉴别诊断各种疾病引起的肝脏肿大有重要意义。

如儿童和青年的肝大以感染性疾病居多；原发性胆汁性肝硬化，几乎全见于女性。

常与畜类接触者，易感染布氏杆菌病。

急性血吸虫病、钩端螺旋体病、疟疾多发于地方病流行区。

3.伴随症状与体征(1)伴有发热者，多见于感染性肝大。

急性高热者，多见于肝脓肿、化脓性胆管炎、急性血吸虫病、钩端螺旋体病、回归热、菌血症、脓毒血症等；发热不规则或短期发热，见于肝炎、沙门菌败血症、斑疹伤寒等；长期发热多见于伤寒、布氏杆菌病、肝结核、黑热病等。

(2)伴消瘦、乏力、食欲缺乏等消化系统症状，多见于急性肝炎、慢性肝炎活动期、肝脓肿、肝华支睾吸虫病等。

(3)伴肝区钝痛、隐痛、胀痛，多见于肝炎、肝淤血、肝癌、肝脓肿等。

(4)伴肝颈反流征阳性，多见于慢性右心衰竭、缩窄性心包炎、门静脉高压综合征等。

(5)肝大伴质地改变，正常肝脏质地柔软，指按如嘴唇样感觉。

肝肿大的常见原因有几种肝肿大（hepatomegaly）是指肝脏体积比正常增大。

正常成人的肝脏重量约为1500克左右，但不同的人体形态和个体差异会导致正常肝脏的大小存在一定的变异。

因此，当肝脏的大小明显超过正常范围，或者触摸时感到明显增大时，就可以认为是肝肿大。

肝肿大的原因多种多样，可以分为生理性肝肿大和病理性肝肿大两大类。

下面将详细介绍常见的肝肿大原因。

一、生理性肝肿大1. 困难性呼吸当人呼吸困难或腹部受压时，肝脏会暂时性地增大。

这种情况下，肝肿大是暂时性的，不属于病理变化，常见于慢性阻塞性肺疾病、心力衰竭或急性呼吸窘迫综合征等疾病。

2. 运动性肝肿大剧烈运动时，胃和肠道的蠕动会加快，腹压增大，血液回流减慢，导致肝脏暂时性增大。

这种肝肿大也属于生理性，通常在运动后会自行缩小。

3. 儿童期生长性肝肿大在儿童期，肝脏是一个重要的代谢器官，随着儿童的生长发育，肝脏也会逐渐增大。

这种肝肿大是生长发育的正常表现，也属于生理性肝肿大。

二、病理性肝肿大1. 炎症性肝肿大（1）病毒性肝炎：肝炎病毒感染（如乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒等）引起的肝脏炎症常伴随肝肿大。

（2）细菌性感染：细菌感染（如肺炎链球菌感染、结核菌感染等）可通过血液循环侵入肝脏，引起肝炎和肝肿大。

（3）寄生虫感染：某些肝吸虫、疟原虫等寄生虫感染也可导致肝肿大。

2. 肝硬化肝硬化是一种慢性进行性肝脏疾病，可由炎症性肝病（如病毒性肝炎）、酒精性肝病和脂肪肝等引起。

随着病情发展，肝脏组织纤维化增加，肝脏体积会逐渐增大，形成肝肿大。

3. 肝恶性肿瘤肝癌是肝脏最常见的恶性肿瘤，也是导致肝肿大的常见原因之一。

肝癌生长迅速，可以占据大部分肝脏组织，导致肝脏体积明显增大。

4. 肝囊肿肝囊肿是一种液体充满的囊泡，几乎总是良性的。

当肝囊肿数目增加或囊肿增大时，肝脏体积会相应增大。

5. 肝固实性肿瘤肝固实性肿瘤是肝细胞癌和肝血管瘤的常见形式，它们也是肝肿大的常见原因。

肝脏肿大严重吗
一、肝脏肿大严重吗1. 患者肝脏肿大严重吗2. 肝脏肿大是什么原因 3. 肝脏肿大有什么症状二、肝脏肿大如何检查三、肝脏肿大如何治疗
肝脏肿大严重吗
1、患者肝脏肿大严重吗肝肿大是比较严重的,有肝肿大的症状往往还是会伴有其他疾病的,像是乙肝、甲肝、丙肝,酒精肝等等,导致肝肿大的原因有很多,常见的有感染的因素,像是病毒性肝炎引起的,其次是病原体感染,细菌性的感染,像是慢性胆管炎,细菌性肝脓肿,甚至是肝结核等等疾病都会有肝肿大的症状,患者往往会伴有一些并发症像是肝硬化,循环障碍等等。

2、肝脏肿大是什么原因肝脏肿大十分常见。

但它不是一个独立的病,而是许多疾病所共有的一种表现。

一般来说,病毒性肝炎患者常可发生肝脏肿大。

相反,出现肝大的患者并非都是病毒性肝炎所引起。

要根提其详细的临床资料,仔细分析,以明确其真正的病因。

除病毒性肝炎外,下述疾病也常引起肝脏肿大。

各种感染性疾病如病毒性肝炎、肝脓疡、血吸虫病、肝吸虫病、包囊虫病、疟疾、败血症、肝结核等;肿瘤,如原发性或转移性肝癌、白血病或淋巴瘤的肝脏浸润、肝血管瘤等;中毒,如酒精中毒、砷中毒或氯丙嗪中毒等;瘀胆,如胆总管结石、胰头癌、毛细胆管型肝炎;瘀血,如充血性心力衰竭、缩窄性心包炎等;其他如结缔组织病、糖尿病、脂肪肝、肝囊肿、多囊肝、肝豆状核变性等,都可导致肝脏肿大。

3、肝脏肿大有什么症状3.1、胃肠功能下降。

健康评估肝肿大记录要点
肝肿大可由许多疾病引起，是临床上一个重要体征。

正常成人的肝脏，一般在肋缘下触不到，但腹壁松软的瘦长体形者，于深吸气时可于肋弓下触及肝下缘，但在1cm以内，在剑突下可触及肝下缘，多在3cm以内，但腹上角较锐的瘦长体形者剑突根部下可达5cm;正常人的肝脏质软、质韧(中等硬)和质硬。

如触之柔软似口唇者为质软；正常肝表面光滑，边缘整齐，且薄厚一致；正常肝脏无压痛。

正常肝脏不伴有搏动。

异常结果
肝脏异常包括肝脏下缘的位置和肝脏的质地、边缘、表面及搏动等异常。

肝下移常见于内脏下垂、肺气肿、右侧胸腔大量积液导致膈下降时。

弥漫性肿大见于肝炎、肝淤血、脂肪肝、早期肝硬化、Budd-Chiari 综合征、白血病、血吸虫病、华支睾吸虫病等。

局限性肝肿大常可看到或触到局部膨隆，见于肝脓肿、肝肿瘤及肝囊肿(包括肝包囊虫病)等。

肝脏的质地触之似鼻尖者为质韧(中等硬)，见于肝炎、脂肪肝及肝淤血时;触之硬如额头者为质硬，见于肝硬化、肝癌。

肝脓肿或囊肿有液体时呈囊性感，大而表浅者可能触到波动感。

肝脏边缘的位置异常改变有以下几种: 肝脏边缘钝圆常见于脂肪肝或肝淤血。

肝脏表面不光滑，呈不均匀的结节状，边缘厚薄也不一致者见于
肝癌、多囊肝。

肝脏表面呈大块状隆起者，见于巨块型肝癌、肝脓肿和肝包虫病。

肝肿大诊断详述*导读：肝肿大症状的临床表现和初步诊断?如何缓解和预防？一、病史病史往往能提供肝脏病的诊断线索，要注意了解有否传染病的接触史，接受血液制品史，旅居流行地区史，此有助于传染病与寄生虫病的诊断。

药物或毒物接触史，可引起中毒性肝肿大。

肝硬化患者既往常有肝炎、黄疽、慢性酒精中毒等病史。

伴随肝区疼痛者多见于肝内炎症、急性肝淤血、肝内占位性病变，多为钝痛性，但肝癌的疼痛可相当剧烈。

伴有发热常提示肝炎、肝脓肿、胆道感染、肝癌或其他急性传染病。

血液病、结缔组织疾病等。

病毒性或药物性肝炎伴有纳差。

二、体格检查(一)病变范围1、弥漫性肿大由于普遍性肝脏病变所致，见于各种肝炎J肪肝、肝淀粉样变性、肝瘀血、肝硬化、肝细胞癌、转移癌、胆管细胞癌。

2、局限性肿大由于肝内占位性病变所致，见于肝脓肿、肝囊肿、肝肿瘤、肝包虫等。

(二)肝的硬度正常人体质瘦弱者可触及肝边缘且质软。

肝脏中等硬见于肝炎、肝脓肿、血吸虫病、脂肪肝、疟疾等。

肝脏质地坚硬，见于肝硬化、晚期血吸虫病、淤血性肝硬化、恶性肿瘤、白血病、肝淀粉样变性、梅毒肝等。

(三)肝的边缘和表面慢性肝炎、淤血肝的边缘较钝，表面尚平滑，肝硬化的边缘锐利，表面呈结节状。

(四)压痛急性肝炎、急性肝淤血、急性胆管炎或胆绞痛发作时压痛明显，细菌性或阿米巴肝脏肿时压痛更为剧烈，主要为局限性压痛，肝癌常无明显的压痛，慢性肝炎时压痛较轻，肝硬化*肪肝、肝淀粉样变性与梅毒肝一般无压痛。

(五)黄疽病毒性肝炎、胆汁性肝硬化、肝外胆道梗阻多见。

(六)消瘦肝癌、肝硬化可伴明显消瘦。

(七)腹水肝癌、肝硬化、急性、亚急性肝坏死、循环障碍等可见。

(八)蜘蛛德和月掌见于慢性肝实质性病变。

(九)紫癫、牙龈出血等出、凝血功能异常见于严重的肝脏病、长期阻塞性黄疽、血液病、钩端螺旋体病等。

三、实验室检查(一)血液检查细菌感染或阿米巴肝脓肿时白细胞增多，病毒性感染或脾功能亢进时白细胞减少。

食管静脉破裂后、脾功能亢进或叶酸缺乏红细胞和血红蛋白减少。

如对您有帮助，可购买打赏，谢谢生活常识分享肝大的危害有哪些呢导语：随着现代社会人们的生活水平越来越好，很多朋友都已经对各种美食难以抵抗了，所以在下班之后他们都会寻找各种各样的美食来满足自己的口欲。

随着现代社会人们的生活水平越来越好，很多朋友都已经对各种美食难以抵抗了，所以在下班之后他们都会寻找各种各样的美食来满足自己的口欲。

是我们经常会看到很多朋友吃一些动物的内脏，特别是在爆炒之后味道更佳。

可长期吃内脏就容易导致脂肪肝，进而也容易造成肝脏肿大。

因此肝大的危害有哪些呢？接下来一起去学习一下。

导致肝大的原因很多，但大致可分两类，即生理代偿性肝大及病理性肝大，所以肝大并不一定就是有病。

生理代偿性肝大的原因是由于高原低氧而致肝血流量增加，肝充血所致。

这类人无明显异常症状和体征，肝功能检查属正常范围，且大多数人回到平原地区后，肝脏可逐渐缩小或恢复正常。

病理性肝大则是人体已患病的一种表现，应引起重视，及时就医。

在这类病人中，除了患有与平原地区同患的疾病如肝炎、肝脓肿、肝硬化等而致的肝大外，尚有明显的高原特点。

肝重大，一般是肝炎引起，是肝硬化的前期表现，还有就是脂肪肝比正常的也大，不知道具体情况不好回答。

肝功能异常肿大，一般会引起消化系统问题，如胃炎，食欲减退，腹胀，肝区疼痛。

往后发展就是肝硬化了。

肝硬化就会引起腹水等一系列更为严重的问题了，肝大指的是肝脏的形态比正常的时候大，可以通过触诊，b超，ct 等手段查出来，肝肿大分为局限性和弥漫性，弥漫性肿大常见于肝炎，肝淤血，脂肪肝，早期肝硬化，白血病，血吸虫病等，局限性肿大常见于肝脓肿，肝肿瘤，肝囊肿等上面几段文字内容就为我们很好地揭示了肝大的危害，在此我衷心。

肝肿大ct诊断标准肝肿大是肝脏体积增大的现象，可能是由于炎症、肿瘤、淤血或其他原因所引起。

对于肝肿大的诊断，CT是一种常用的影像学检查手段。

下面将详细介绍肝肿大的CT诊断标准。

肝边缘：正常情况下，肝脏边缘平滑，若肝脏边缘不规则或出现结节状突起，可能是肝肿大的表现。

CT图像上，肝脏边缘的改变较为明显，有助于医生判断肝肿大的程度。

肝体积：正常情况下，肝脏体积相对稳定。

若肝脏体积明显增大，超过正常范围，可能是肝肿大的表现。

CT扫描可以精确测量肝脏体积，为诊断提供有力依据。

肝密度：正常肝脏密度均匀，若肝脏密度不均，出现低密度或高密度区域，可能是肝肿大的表现。

CT 图像上，肝密度的改变较为明显，有助于医生判断肝肿大的性质。

肝血管：肝肿大可能影响肝脏血管的分布和形态。

CT扫描可以清晰显示肝脏血管的走向和分布，若血管扭曲、扩张或闭塞，可能是肝肿大的表现。

其他征象：肝肿大可能伴随其他征象，如胆囊壁增厚、脾脏增大等。

这些征象在CT图像上较为明显，有助于医生全面评估病情。

需要注意的是，肝肿大的CT诊断标准并非绝对，需要结合患者的临床表现、实验室检查结果以及其他影像学检查进行综合判断。

此外，对于肝肿大的诊断，还需要排除其他可能导致肝脏增大的疾病，如肝炎、肝硬化、肝癌等。

总之，肝肿大的CT诊断标准包括肝边缘、肝体积、肝密度、肝血管以及其他征象的改变。

通过CT扫描，我们可以较为准确地判断肝肿大的程度和性质，为临床治疗提供有力支持。

同时，需要结合患者的临床表现和其他检查结果进行综合评估，确保诊断的准确性和可靠性。

在日常生活中，我们应保持良好的生活习惯，加强肝脏保健，预防肝肿大及其他肝脏疾病的发生。

如出现疑似肝肿大的症状，应及时就医检查，以便早期发现和治疗。

肝肿大彩超分级标准肝肿大是临床上常见的异常征象，通过彩超检查可以对其进行分级。

以下是肝肿大彩超分级标准的详细介绍：1. 肝脏大小：0级：肝脏大小正常，各径线在正常范围。

1级：肝脏轻度肿大，肋下缘可触及，但不超过肋下缘1cm。

2级：肝脏中度肿大，肋下缘超过1cm，但未达到脐水平线。

3级：肝脏高度肿大，超过脐水平线或前腹壁。

2. 肝脏质地：0级：肝脏质地正常，表面光滑，边缘整齐。

1级：肝脏质地略增粗，表面尚光滑，边缘稍不整齐。

2级：肝脏质地明显增粗，表面不光滑，边缘不整齐。

3级：肝脏质地明显增粗，表面不光整，边缘不整齐，可伴有条索状或结节状病灶。

3. 肝脏血流：0级：肝脏血流正常。

1级：肝脏血流略减少，血流信号减弱。

2级：肝脏血流明显减少，血流信号明显减弱。

3级：肝脏血流明显减少，血流信号几乎消失。

4. 肝脏表面形态：0级：肝脏表面形态正常。

1级：肝脏表面略不平，呈细颗粒状。

2级：肝脏表面明显不平，呈粗颗粒状或凹凸不平。

3级：肝脏表面明显不平，呈粗颗粒状或凹凸不平，可伴有条索状或结节状病灶。

5. 肝静脉和门静脉：0级：肝静脉和门静脉未见异常。

1级：肝静脉和门静脉稍扩张或扭曲。

2级：肝静脉和门静脉明显扩张或扭曲。

3级：肝静脉和门静脉形成异常吻合或扭曲变形。

6. 胆囊和胆道：0级：胆囊和胆道未见异常。

胆囊大小、形态、壁厚均在正常范围；胆道未见扩张或狭窄。

1级：胆囊轻度肿大，大小略超过正常范围；胆囊壁略增厚；胆道轻度扩张或狭窄。

2级：胆囊中度肿大，大小明显超过正常范围；胆囊壁明显增厚；胆道明显扩张或狭窄。

3级：胆囊高度肿大，大小极度超过正常范围；胆囊壁显著增厚；胆道极度扩张或狭窄。

7. 周围脏器关系：0级：周围脏器关系正常。

1级：周围脏器关系轻度受压或移位。

2级：周围脏器关系明显受压或移位。

3级：周围脏器关系严重受压或移位，甚至消失。

需要注意的是，在具体的临床实践中，针对每个患者应结合临床资料进行综合分析，以得出更为准确的诊断结论。