肝肿大的病因

肝功能异常的常见症状及治疗方法一、肝功能异常的常见症状1.黄疸：黄疸是肝功能异常的一个重要表现，是由于肝脏无法正常代谢胆红素而导致血液中胆红素水平升高所引起。

黄疸的症状包括皮肤、眼球和黏膜的发黄，伴有瘙痒感。

2.腹水：肝功能异常时，肝脏对血液的净化和排泄功能减退，导致体内的水分滞留，最终形成腹腔内的液体积聚。

腹水会导致腹部胀痛、腹胀、呼吸困难等症状。

3.肝肿大：肝功能异常时，肝脏可能会肿大，常常会出现右上腹饱胀感、腹部胀痛以及触摸时的明显肝脏增厚。

4.乏力：肝功能异常会导致机体代谢功能紊乱，导致身体大量能量和营养的损耗，从而出现乏力、无力、工作记忆力减退等症状。

5.食欲不振：肝功能异常会引起食欲不振、恶心、呕吐等症状，造成营养摄入减少，加重患者的乏力和体力下降。

二、肝功能异常的治疗方法1.病因治疗：针对不同的肝功能异常病因，选择相应的治疗方法。

例如，对于肝炎引起的肝功能异常，应该进行抗病毒治疗；对于酒精引起的肝功能异常，应该戒酒和限制酒精摄入；对于药物引起的肝功能异常，应该停止使用引起异常的药物等。

2.支持治疗：支持治疗主要是维持患者的生命体征稳定，保持良好的营养状态，防止并发症的发生。

这包括给予充分的饮食摄入，保持水电解负平衡的平衡，防止低血糖等。

3.调控免疫治疗：肝功能异常与机体免疫紊乱密切相关，在治疗过程中需要调控机体免疫功能以减轻肝功能异常的症状。

这包括在低剂量的情况下应用免疫抑制剂，如肾上腺皮质激素、环孢素等，以减轻机体的免疫反应。

4.对症治疗：根据不同的症状选择对症治疗方法。

例如，对于黄疸病例，可采取利胆药物、中药调理等方法；对于腹水，可以通过利尿剂、腹部穿刺抽水等方式减轻症状。

总之，肝功能异常是临床上常见的疾病，其常见症状包括黄疸、腹水、肝肿大、乏力、食欲不振等。

治疗方法主要包括病因治疗、支持治疗和调控免疫治疗。

在治疗过程中，需要根据个体情况选择相应的治疗方法，以期恢复肝功能的正常。

肝脏增大影像学诊断标准
肝脏增大的影像学诊断标准是，在一般情况下，肝脏的大小应当是长径25公分乘上下径15公分乘前后径16公分。

如果通过CT等影像学检查发现肝脏大小超出上述标准，可以考虑肝脏肿大。

同时，影像学检查还可以明确肝脏的其他病变。

能够造成肝大的原因有很多，比如病毒性肝炎、肝脓肿、肝淤血、中毒性肝炎、肝占位等。

除了可以采用CT 检查的方法来确诊疾病之外，还可以进行超声波检查、放射性核素检查等。

要想明确肝大的严重程度是否需要治疗，还需找出根本原因，比如是因为生活习惯、遗传因素、病毒感染、免疫因素还是其他疾病影响。

同时也要结合实验室检查结果来综合考虑，比如肝功能检查、肝炎病毒标志物检测等。

以上信息仅供参考，如有需要，建议查阅相关文献或咨询专业医生。

一、概念肝肿大可由许多疾病引起，是临床上一个重要的体征。

正常肝上界位于右锁骨中线第5肋间，下缘一般在肋缘下触不到，在剑突下可触及肝下缘，多在3cm以内。

肝的位置与性别、年龄、体形有关，可随呼吸、内脏活动及体位的不同发生一定的变化。

触及肝脏时应详细描述肝脏的大小、质地、表面状态和边缘，有无压痛、搏动，肝区摩擦感和肝震颤。

结合肝脏叩诊，描述肿大的肝脏还可通过三个测量。

二、常见病因与发病机制（一）感染性肝肿大 1.病毒性感染； 2.衣原体性感染； 3.立克次体性感染； 4.细菌性感染； 5.螺旋体性感染； 6.真菌性感染；7.原虫性感染；8.蠕虫性感染。

上述原因均可引起感染性肝肿大，其中以病毒性肝炎最为常见，主要是由于肝脏的炎症，充血，组织水肿，炎细胞浸润。

（二）非感染性肝肿大 1.中毒性、药物性肝炎：化学药物如四氯化碳、氯仿、乙醇、酚、苯、萘、毒蕈、铍、金、铋等；药物如利福平、四环素、吡嗪酰胺、硫唑嘌呤等可引起中毒性肝炎；氯丙嗪、甲睾酮、口服避孕药、甲基多巴、苯妥英钠、苯巴比妥、呋喃类、磺胺类、硫脲类等可通过免疫机理引起药物性肝炎。

2.淤血性：充血性心力衰竭、心包炎、心肌病、三尖瓣狭窄或关闭不全、先天性心脏病、Budd-Chiari综合征等，肝脏均因淤血而肿大。

3.胆汁淤积性：各种原因的肝内，外胆汁瘀滞可引起肝肿大，特别是肝内病因不易去除，长期瘀胆可致胆管系统的炎症和增生，继而引起肝大。

4.代谢障碍性：脂肪肝、肝豆状核变性、血色病、肝淀粉样变等。

5.肿瘤和囊肿：肝细胞癌、胆管细胞癌、肝转移癌等均可使肝大。

；7.血液病：白血病、霍奇金病、多发性骨髓瘤、真性红细胞增多症等，均可因肿瘤细胞浸润或继发性炎症、感染使肝大。

8.其他：免疫损伤，如乙型病毒性肝炎与免疫反应有关，肝硬化早期可有肝大，与脂肪浸润、再生结节形成有关。

按发病时间的长短，又可分为急性肝肿大和慢性肝肿大。

肝发生炎症及肝细胞坏死持续6个月以上称为慢性肝炎。

肝大的诊断提示及治疗措施正常成人的肝脏上界一般在右侧锁骨中线第5肋间，肝下缘于肋缘下不易触及，在剑突下不超过脐与剑突基底连线中点。

瘦长体型腹壁松弛者或深吸气时在右肋缘下1〜2cm处可触及，其质地柔软、表面光滑、边缘锐利。

若上下界超出以上范围，且有质地改变则为肝大(hepatomega1ia)o【诊断提示】1.病因(1)感染性疾病：病毒性肝炎、细菌性肝脓肿、布氏杆菌病、伤寒、菌血症、脓毒血症、钩端螺旋体病、回归热、血吸虫病、华支睾吸虫病、肝吸虫病、阿米巴肝病、疟疾、黑热病等。

(2)淤血性肝肿大：右心衰竭、心包炎、心肌炎、三尖瓣关闭不全等。

(3)胆汁淤滞性肝肿大：胆管炎、胆管结石、胆汁性肝硬化、胰头癌、壶腹癌等。

(4)各种中毒性疾病：药物中毒、农药中毒等。

(5)肝肿瘤与肝囊肿：肝癌、肝海绵状血管瘤、先天性多囊肝等。

(6)代谢障碍性肝肿大：脂肪肝、肝豆状核变性等。

(7)血液病：白血病、多发性骨髓瘤、恶性贫血等。

(8)各种原因引起的肝硬化。

2,病史年龄、性别、职业，是否到过或生活在疫区，对鉴别诊断各种疾病引起的肝脏肿大有重要意义。

如儿童和青年的肝大以感染性疾病居多；原发性胆汁性肝硬化，几乎全见于女性。

常与畜类接触者，易感染布氏杆菌病。

急性血吸虫病、钩端螺旋体病、疟疾多发于地方病流行区。

3.伴随症状与体征(1)伴有发热者，多见于感染性肝大。

急性高热者，多见于肝脓肿、化脓性胆管炎、急性血吸虫病、钩端螺旋体病、回归热、菌血症、脓毒血症等；发热不规则或短期发热，见于肝炎、沙门菌败血症、斑疹伤寒等；长期发热多见于伤寒、布氏杆菌病、肝结核、黑热病等。

(2)伴消瘦、乏力、食欲缺乏等消化系统症状，多见于急性肝炎、慢性肝炎活动期、肝脓肿、肝华支睾吸虫病等。

(3)伴肝区钝痛、隐痛、胀痛，多见于肝炎、肝淤血、肝癌、肝脓肿等。

(4)伴肝颈反流征阳性，多见于慢性右心衰竭、缩窄性心包炎、门静脉高压综合征等。

(5)肝大伴质地改变，正常肝脏质地柔软，指按如嘴唇样感觉。

牛、马肝炎、肝肿大的发病原因以及防治措施-养牛技术肝炎、肝肿大是肝脏受到中毒性、传染性因素侵害所引起，导致肝细胞炎症、变性和坏死，发生黄疸、消化机能障碍的一种疾病。

霉败饲料、有毒化学物质、肠道疾病、呼吸性疾病、寄生虫病等都可能导致家畜发生该病。

该病在临床上表现为原发性和继发性两种，需与牛双芽巴贝斯焦虫病、牛巴贝斯焦虫病、驽巴贝斯焦虫病、马巴贝斯焦虫病、马传染性贫血、牛肝片吸虫病、钩端螺旋体病等相鉴别。

1、发病原因牛、马由于长期吃霉败饲料，尤其食入黄曲霉毒素更危险。

砷、磷、锑、四氯化碳、食盐、六氯乙烷、有机氯农药等化学药品必能引起发病。

牛、马过多采食有毒植物或长时间采食易发病，肠炎、肠卡他、孕畜毒血症等病程中产生有毒分解产物，长期刺激肝脏而发病。

大叶性肺炎、肺坏症、心脏衰竭等病致肝长期淤血，易发生静脉性肝炎。

某些传染病，如牛巴氏杆菌病、流感、流行性脑炎、肝片吸虫病、血吸虫病、焦虫病、蜂窝织炎等病程中病原体产生毒素使肝发生炎症。

2、临床症状①原发性：病畜体温达39~40℃或以上，食欲废绝，精神沉郁，有时昏迷。

拱腰，右肋区叩诊有疼痛，叩时避让。

粪便时稀时干，有异臭，粪色稍淡，牛在最后肋弓向里触摸感到肝肿，严重时超过肋弓2~3 cm且按压疼痛。

在马用手直肠检查时可在右肋部摸到肿胀的肝，边缘钝圆并有压痛。

眼结膜充血、黄染。

②继发性：多属慢性，病畜体温不升高，眼结膜苍白或树枝状充血并黄染。

虽有食欲但采食很少，牛的反刍也减少，精神不振，触诊肝肿大，叩诊肝区疼痛。

同时还表现有原发病症状，如肝破裂，则病畜突发沉郁，肌肉震颤，站立不稳，眼结膜、口黏膜均苍白，心跳100次/min以上。

3、病理变化剖检初期死亡病畜，可见其肝肿大，脂肪变性，边缘钝圆、质脆弱。

病程长，因肝细胞坏死、溶解、肝缩小，被膜皱缩，边缘菲薄，肝组织柔软，表面和切面灰黄色。

4、诊断要点患畜食欲不振或废绝，粪或干或稀，有异臭、色淡；眼结膜充血或苍白并黄染，体温原发性40℃或以上，继发性则无变化，触诊肝大，叩诊疼痛。

肝脏肿大严重吗
一、肝脏肿大严重吗1. 患者肝脏肿大严重吗2. 肝脏肿大是什么原因 3. 肝脏肿大有什么症状二、肝脏肿大如何检查三、肝脏肿大如何治疗
肝脏肿大严重吗
1、患者肝脏肿大严重吗肝肿大是比较严重的,有肝肿大的症状往往还是会伴有其他疾病的,像是乙肝、甲肝、丙肝,酒精肝等等,导致肝肿大的原因有很多,常见的有感染的因素,像是病毒性肝炎引起的,其次是病原体感染,细菌性的感染,像是慢性胆管炎,细菌性肝脓肿,甚至是肝结核等等疾病都会有肝肿大的症状,患者往往会伴有一些并发症像是肝硬化,循环障碍等等。

2、肝脏肿大是什么原因肝脏肿大十分常见。

但它不是一个独立的病,而是许多疾病所共有的一种表现。

一般来说,病毒性肝炎患者常可发生肝脏肿大。

相反,出现肝大的患者并非都是病毒性肝炎所引起。

要根提其详细的临床资料,仔细分析,以明确其真正的病因。

除病毒性肝炎外,下述疾病也常引起肝脏肿大。

各种感染性疾病如病毒性肝炎、肝脓疡、血吸虫病、肝吸虫病、包囊虫病、疟疾、败血症、肝结核等;肿瘤,如原发性或转移性肝癌、白血病或淋巴瘤的肝脏浸润、肝血管瘤等;中毒,如酒精中毒、砷中毒或氯丙嗪中毒等;瘀胆,如胆总管结石、胰头癌、毛细胆管型肝炎;瘀血,如充血性心力衰竭、缩窄性心包炎等;其他如结缔组织病、糖尿病、脂肪肝、肝囊肿、多囊肝、肝豆状核变性等,都可导致肝脏肿大。

3、肝脏肿大有什么症状3.1、胃肠功能下降。

肝肿大诊断详述*导读：肝肿大症状的临床表现和初步诊断?如何缓解和预防？一、病史病史往往能提供肝脏病的诊断线索，要注意了解有否传染病的接触史，接受血液制品史，旅居流行地区史，此有助于传染病与寄生虫病的诊断。

药物或毒物接触史，可引起中毒性肝肿大。

肝硬化患者既往常有肝炎、黄疽、慢性酒精中毒等病史。

伴随肝区疼痛者多见于肝内炎症、急性肝淤血、肝内占位性病变，多为钝痛性，但肝癌的疼痛可相当剧烈。

伴有发热常提示肝炎、肝脓肿、胆道感染、肝癌或其他急性传染病。

血液病、结缔组织疾病等。

病毒性或药物性肝炎伴有纳差。

二、体格检查(一)病变范围1、弥漫性肿大由于普遍性肝脏病变所致，见于各种肝炎J肪肝、肝淀粉样变性、肝瘀血、肝硬化、肝细胞癌、转移癌、胆管细胞癌。

2、局限性肿大由于肝内占位性病变所致，见于肝脓肿、肝囊肿、肝肿瘤、肝包虫等。

(二)肝的硬度正常人体质瘦弱者可触及肝边缘且质软。

肝脏中等硬见于肝炎、肝脓肿、血吸虫病、脂肪肝、疟疾等。

肝脏质地坚硬，见于肝硬化、晚期血吸虫病、淤血性肝硬化、恶性肿瘤、白血病、肝淀粉样变性、梅毒肝等。

(三)肝的边缘和表面慢性肝炎、淤血肝的边缘较钝，表面尚平滑，肝硬化的边缘锐利，表面呈结节状。

(四)压痛急性肝炎、急性肝淤血、急性胆管炎或胆绞痛发作时压痛明显，细菌性或阿米巴肝脏肿时压痛更为剧烈，主要为局限性压痛，肝癌常无明显的压痛，慢性肝炎时压痛较轻，肝硬化*肪肝、肝淀粉样变性与梅毒肝一般无压痛。

(五)黄疽病毒性肝炎、胆汁性肝硬化、肝外胆道梗阻多见。

(六)消瘦肝癌、肝硬化可伴明显消瘦。

(七)腹水肝癌、肝硬化、急性、亚急性肝坏死、循环障碍等可见。

(八)蜘蛛德和月掌见于慢性肝实质性病变。

(九)紫癫、牙龈出血等出、凝血功能异常见于严重的肝脏病、长期阻塞性黄疽、血液病、钩端螺旋体病等。

三、实验室检查(一)血液检查细菌感染或阿米巴肝脓肿时白细胞增多，病毒性感染或脾功能亢进时白细胞减少。

食管静脉破裂后、脾功能亢进或叶酸缺乏红细胞和血红蛋白减少。

肝肿大ct诊断标准肝肿大是肝脏体积增大的现象，可能是由于炎症、肿瘤、淤血或其他原因所引起。

对于肝肿大的诊断，CT是一种常用的影像学检查手段。

下面将详细介绍肝肿大的CT诊断标准。

肝边缘：正常情况下，肝脏边缘平滑，若肝脏边缘不规则或出现结节状突起，可能是肝肿大的表现。

CT图像上，肝脏边缘的改变较为明显，有助于医生判断肝肿大的程度。

肝体积：正常情况下，肝脏体积相对稳定。

若肝脏体积明显增大，超过正常范围，可能是肝肿大的表现。

CT扫描可以精确测量肝脏体积，为诊断提供有力依据。

肝密度：正常肝脏密度均匀，若肝脏密度不均，出现低密度或高密度区域，可能是肝肿大的表现。

CT 图像上，肝密度的改变较为明显，有助于医生判断肝肿大的性质。

肝血管：肝肿大可能影响肝脏血管的分布和形态。

CT扫描可以清晰显示肝脏血管的走向和分布，若血管扭曲、扩张或闭塞，可能是肝肿大的表现。

其他征象：肝肿大可能伴随其他征象，如胆囊壁增厚、脾脏增大等。

这些征象在CT图像上较为明显，有助于医生全面评估病情。

需要注意的是，肝肿大的CT诊断标准并非绝对，需要结合患者的临床表现、实验室检查结果以及其他影像学检查进行综合判断。

此外，对于肝肿大的诊断，还需要排除其他可能导致肝脏增大的疾病，如肝炎、肝硬化、肝癌等。

总之，肝肿大的CT诊断标准包括肝边缘、肝体积、肝密度、肝血管以及其他征象的改变。

通过CT扫描，我们可以较为准确地判断肝肿大的程度和性质，为临床治疗提供有力支持。

同时，需要结合患者的临床表现和其他检查结果进行综合评估，确保诊断的准确性和可靠性。

在日常生活中，我们应保持良好的生活习惯，加强肝脏保健，预防肝肿大及其他肝脏疾病的发生。

如出现疑似肝肿大的症状，应及时就医检查，以便早期发现和治疗。

肝脏增大严重吗
一、肝脏增大严重吗 1. 肝脏增大严重吗 2. 肝脏增大有什么症状
3. 肝脏增大是什么原因二、肝脏增大做哪些检查三、肝脏增大要注意什么
肝脏增大严重吗
1、肝脏增大严重吗肝脏增大一般是由于严重的疾病引起的,因此如果不及时治疗给患者身体带来的危害是很大的。

由于引起肝脏肿大的病因甚多,且多数情况下肝脏肿大是某一疾病的重要体征,因此,遇肝脏肿大患者,应积极寻找引起肝大的确切病因,而不能寄希望于应用某些护肝药物后就能使肝脏恢复正常。

如果肝脏肿大是因单个巨大脓肿或囊肿所致,则可行脓肿或囊肿穿刺抽液治疗,前者在抽出脓液后可将抗生素或甲硝唑溶液注入脓腔内,囊肿在抽液后,可将无水酒精或复方铝溶液等硬化剂注入囊腔内,以阻止囊壁不再连续向腔内渗出液体。

2、肝脏增大有什么症状肝、脾增大的程度在一般临床上肝脾大可分轻、中、重三度。

肝脏轻度增大指其下缘在锁骨中线肋缘点与脐连线的中点水平以上,中度增大指肝下缘在该连线中点以下到脐水平之间,重度指下缘在脐水平以下。

肝脏中度到重度增大者要考虑由各种病原体引起的急慢性感染、慢性充血性心功能不全、缩窄性心包炎、肝脓肿、黏多糖病、肝型糖原代谢病、类脂质沉积症、半乳糖血症、先天性胆道畸形等。

脾脏中度到重度增大者要考虑急慢性白血病、淋巴网状细胞肉瘤、慢性充血性脾大、各种原因引起的溶血性贫血、慢性疟疾、黑热病等。

肝、脾均为中度到重度增大者要考虑脂质沉积病、朗格汉斯细胞组织细。