手术讲解模板:腹股沟直疝修复术
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腹股沟疝修复术
【正常解剖】
给睾丸供血的血管穿过腹壁上的一个孔(腹股沟环)。
女性尽管没有睾丸血管但这个环仍存在。
正常人的这个环口比较小,可以防止腹内容物(如小肠或大肠)通过该环脱出到腹腔外。
【手术适应症】
当腹股沟环的环口变大,使肠管从环口脱出时,就会导致疝气引起腹股沟的疼痛。
这时可以在腹股沟区触及一个肿块。
许多病人脱出的肿块可以推送回到腹腔,有些病人脱出的肠管不
能回纳,形成难复性疝疝。
所有的腹股沟疝都需要修补,不然的话,肠壁会在疝环处受压,使供血的血流受阻,形成绞窄性疝,很快发生肠壁坏死。
【手术过程】
手术可以在局麻、椎麻或全麻的条件下进行,这取决于疝的性质。
先将膨出的组织推回原位,然后修补疝环、腹壁肌肉组织,最后缝合皮肤。
通常会用一个人造的小网套来修补腹股沟环破损的地方,有时也会用腹腔镜来进行手术。
【手术预后】
手术当天就可以活动或轻微步行,小儿常规疝气修补术后也没有什么特殊的限制但是较大的小孩术后三个星期内应避免身体接触性的运动以防止猛烈的碰撞。
完全的康复需要2-4周的
时间。
术后五天内不要盆浴,保持手术创口的干燥,有利于愈合。
术后第二天就可以擦身或淋浴,但注意不要弄湿伤口,小心拍干。
手术讲解模板腹壁疝修补术
一、腹壁疝修补术是什么?
腹壁疝修补术是一种手术,它的作用是通过植入缝合针将切开的腹壁
组织缝合在一起,来修复腹壁疝(拉张腹壁)。
腹壁疝是腹部内外部腹壁
组织出现断裂(撕开),出现腹壁膨出,出现疝的一种症状。
二、腹壁疝修补术的准备
1.进行腹部彩色超声检查,排查腹壁和腹内组织的状况,以及其它组
织的状况。
2.清洁腹部皮肤,除去污渍,这一步是非常重要的,确保手术地方没
有细菌及杂质。
3.麻醉处理,将整个腹部裹上毛巾,以防止感染。
4.在腹壁疝的腹壁上划痕,以确定需要缝合的缝线位置。
三、腹壁疝修补术的操作步骤
1.将切口分成几片,根据所需,将分成两片或者多片。
2.准备植入缝合针,根据所需的腹壁缝宽度,调整植入缝合针的尺寸,准备好所需的缝线和缝合针,然后放置植入缝合针。
3.将缝线放置于已植入缝合针的腹壁缝上,然后开始缝合腹壁缝,仔细、缜密地将所有层缝合好。
4.缝合完成后,使用消毒剂清洁腹壁切口以及周围组织,然后将切口
处的腹壁叠层平整折叠,用缝合针将叠层的腹壁缝合在一起,锁定缝合针,使其稳定。