犬白内障超声乳化术
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101犬白内障术后常见并发症的治疗及护理万建军(上海岛戈宠物医院200235)摘要:白内障是犬眼科各种疾病中较为常见的一种疾病。
通常情况下,病犬的眼球晶状体多浑浊,这样就会造成光线无法有效到达视网膜,进而使犬视力模糊或者是失明。
该病常导致双眼同发,单眼发生的可能通常较低,如果宠物主人未能及时发现以及对爱犬进行有效的手术治疗,那么最终的结果就是导致其失明,本文就是在此基础上,结合在临床中遇见的问题和术后的护理。
总结论述了犬白内障术后常见并发症的治疗以及对应的护理措施。
关键词:犬;白内障;并发症犬遗传性白内障很常见,贵宾、吉娃娃、约克夏等小型犬都是该病的高发品种,而猫则相对较少见。
白内障的治疗方法中,外科手术治疗是疗效最确切、并发症最少的治疗方法,但是在实际临床中,由于种种原因造成手术治疗率偏低,以及术后成功率不高。
本文在此基础上,对该病的术后并发症和相关的护理要点进行了简要的总结。
1青光眼青光眼是较严重的也是最常见的并发症。
造成这一问题的主要原因就是手术后犬眼睛中残留晶体皮质过多,进而堵塞房角,导致病犬的眼内压持续升高,最终出现青光眼问题。
出现问题的病犬眼压升高,角膜水肿,同时还会并发充血、分泌物增多等症状,病犬还会有不断的抓挠自己眼睛。
该病重在预防和尽可能早地开展治疗,当然术后的病犬积极口服糖皮质激素并联用抗生素、降眼压等药物,就可以有效预防该病,不仅可以消除炎症还可以保证病犬的眼内压稳定。
当然对于眼压持续升高的病犬要及时采取措施将眼内多余的残留物清除[1],以及实施前房穿刺。
2角膜溃疡角膜溃疡是术后72~120h 内的常见问题,多是因为术中角膜长时间暴露,缺乏湿润而诱发的溃疡,当然如果超声乳化时超声能量过大也会存在这一问题。
使用修复角膜的药物治疗该病即可。
由于角膜表层有三叉神经的感觉神经末梢,所以溃疡可能造成疼痛,在使用药物的同时,可以适当使用局部麻醉药物来滴眼,以及及时停止其他含有类固醇类药物。
怎样防止泰迪犬得白内障-预防高加索犬得白内障的方法猫怎么得白内障是不是因为猫的白内障一只眼睛有白雾?是的,白内障在临床上可以分为先天性和后天性。
先天性白内障是由晶状体及其囊的先天性发育不全引起的。
大多数白内障患者都是遗传性的。
不发白的晶状体及其囊是正常的,大多数疾病是由于遗传原因。
白内障大多发生在老年,我相信您家中的猫还不太年轻。
这是不可能发生的,并且药物治疗通常无效。
宠物仅用于手术,通常使用囊外白内障摘除,超声乳化术以及白内障切开术和抽吸术。
我可以告诉您负责人:价格昂贵。
两岁时主要是先天性的。
是什么原因导致几个月内小猫出现白内障?有些是这样出生的,有些是后天获得的猫眼白内障情况如何?猫的一只眼睛可能患有白内障,或者两只眼睛都可能患有白内障。
在严重的情况下,猫的眼睛会变得盲目。
据说养猫很容易,首先我们应该了解猫的常见疾病吗?养猫特别是小猫不是那么容易。
刚断奶的小猫胃肠道较差,需要注意喂食。
吃得太多,太硬和太油腻,都可能引起腹泻。
您必须注意饮食。
不要给别人乱七八糟的东西。
最好用牛奶蛋糕或山羊奶将猫粮制成泡沫。
小猫容易患皮肤病。
猫的耳螨和癣。
不建议小猫在两个月内洗澡。
注意小猫的清洁。
2.经常用蘸有酒精的棉签擦拭。
为避免耳螨,经常用湿纸巾擦拭身体并定期清洁。
两个月后,可以给猫接种三重疫苗,以便在体内和体外定期驱虫。
两到三个月后,加注会比较容易。
这只猫的眼睛变白怎么了?白内障猫的瞳孔不透明通常是由晶状体的白内障引起的,通常出现在老年猫和糖尿病猫中。
老年猫的晶状体表面的浊度不一定是白内障,这可能仅是由于老年时晶状体的折射率变化所致。
它不会影响正常视力。
晶状体白内障的常见症状是不透明体仅覆盖瞳孔。
如果两只眼睛都患有白内障,则建议手术切除。
青光眼的身体浑浊不透明,遮盖了眼睛,并经常伴有眼睛。
突起,这是青光眼最常见的症状。
测试猫的视力。
一只猫的眼睛失明,而另一只手指移动到另一只眼睛,就像要触摸猫的眼睛一样。
如果猫眨了眨,那只眼睛还是有一定的视野?小猫从角膜内部开始有白色薄膜状的东西,它越来越大,并且视力下降。
犬白内障超声乳化术后眼压变化的临床观察王立中国农业大学兽医眼科博士天津天宁动物医院宠物眼科中心摘要:目的目前我国还没有犬白内障超声乳化手术后眼压变化的相关报导。
因此,通过我们的调查研究,旨在总结术后术眼眼压的变化规律,为犬白内障超声乳化术的广泛应用提供理论依据。
方法确诊为白内障并进行手术的12个病例(19只眼)。
分别在术前1h、术后1,3,5,18h以及术后1周对患眼测量眼压,观察眼压变化趋势。
并且使用方差分析,比较不同时间点术眼眼压是否存在差异。
结果 19只术眼,术前眼压显著高于手术后1h和手术后3h(p<0.01);手术前术眼眼压与术后5h(p=0.14)、术后18h(p=0.85)以及术后1周(p=0.15)差异不显著。
笔者也观察到术后1h眼压要显著低于术后3h(p<0.01);手术后3h 眼压显著低于术后5h,术后18h和术后1周(p<0.01)。
这提示我们一般在术后5h术眼眼压应该恢复至正常水平。
关键词:犬;白内障;超声乳化术;眼压白内障指晶状体或晶状体囊的不透明,这使得光线无法透过晶状体,投射到视网膜,从而导致动物失明。
白内障是造成纯种犬和老龄犬失明的常见病因1。
唯一可靠治疗方法就是手术摘除病变的晶状体,同时并植入人工晶体。
目前比较成熟的手术方法是白内障的超声乳化术,通过超声将病变的晶状体打碎并吸出。
随着外科手术学、眼部药理学的发展以及人工晶体的使用,近年来,犬白内障手术已经有了长足的发展,手术成功率可达到90%以上。
尽管如此,白内障手术的成功率仍然取决于眼科医生的手术技巧和经验以及术后精心的护理。
任何手术都会存在风险,白内障手术也不例外。
其中最重要的一个并发症就是术后眼内压的升高,这也是造成犬白内障手术失败的重要原因。
人医40多年前就有对于白内障手术后眼压升高的文献报导2,而目前我国犬白内障超声乳化结合人工晶体植入术尚处于起步阶段,相关的文献报导比较少,尤其对于犬白内障手术后眼压的监测几乎处于空白状态。
山东畜牧兽医2021年第42卷32一例犬老年性白内障的诊断与治疗迟兰1,莫崇峰1, 2,王兵1(1.徐州生物工程职业技术学院,江苏徐州221006;2.上海凌睿宠物有限公司,上海)中图分类号:S858.292 文献标识码:B 文章编号:1007-1733(2021)06-0032-03 犬白内障是指由于各种原因导致犬眼球晶状体发生浑浊而使视力发生障碍的一种疾病,是导致犬失明的病因之一。
本文以一例老年性白内障患犬为例,通过眼部常规检查、裂隙灯检查以及眼底照相等检查方法,确诊为右眼老年性白内障,对犬患眼实施了超声乳化吸除及人工晶体植入手术,术后经过7 d的精细护理,该犬患眼恢复了视力。
白内障常见的发病原因有老化、遗传、局部营养障碍、免疫与代谢异常、外伤、中毒、辐射等[1]。
此病多发于犬,猫较少见。
犬白内障早期常因存在单眼失明而被主人忽视,此病后期不仅严重影响视力,并发症发生率也会明显上升,甚至造成无法进行手术的情况[2-3]。
犬的白内障的诊断及治疗比较复杂,常常需要精密的眼科仪器。
1 病例西施犬,12岁,体重8.5 kg,正常接种免疫。
2020年1月7日,犬主带患犬来医院就诊。
主诉该犬2年前曾诊断出双眼白内障,近期出现走路碰撞,行走较为缓慢,精神、食欲良好。
2 诊断2.1 临床检查该犬体温38.1 ℃,呼吸数25次/min,脉搏132次/min,身体状况评分7分,视诊被毛光滑,精神良好,有探索欲望,但出现碰撞现象。
对该犬进行双眼常规检查,左眼巩膜充血,视网膜不可见,其他指标良好;右眼视觉评估不可见,瞳孔、虹膜、晶状体、玻璃体、视网膜均不可见,眼压明显增高。
详细结果见表1。
表1 患犬眼常规检查结果检查项目左眼右眼直接反应正常无间接反应正常无视觉评估正常不见巩膜充血正常角膜正常色素沉淀瞳孔对等不见虹膜正常不见晶状体半移位不见玻璃体正常不见视网膜不见不见眼压20~25mmHg 78~80mmHg2.2 裂隙灯检查预先使用1 % 托吡卡胺点眼进行扩瞳,15~20 min后待瞳孔散开,由一人保定犬,一人扶住犬的下颚并打开上下眼睑,移动到检查台,透过裂隙灯观察并拍下有检查意义的图片。
犬只眼科疾病的诊断与治疗方法眼睛是犬只身体中极其重要的器官之一,负责接收并传递视觉信息。
然而,犬只也会面临一系列眼科疾病的威胁,包括角膜炎、白内障、青光眼等。
及早检测和治疗眼科疾病对维护犬只的视力和整体健康至关重要。
本文将介绍犬只眼科疾病的常见诊断方法和治疗方法,旨在帮助养犬者更好地了解和管理犬只眼健康问题。
一、犬只眼科疾病常见的诊断方法1. 眼部检查:对于犬只眼科疾病的诊断来说,眼部检查是最为基础和关键的方法。
兽医师会细致观察犬只眼部的构造、外观和眼球的活动情况。
通过裂隙灯显微镜等器械,可以检测犬只眼睛的角膜、虹膜、晶状体等组织的变化,帮助确定是否存在眼科疾病。
2. 眼压测定:眼压是诊断多种眼科疾病的重要指标,尤其是青光眼。
通过测量犬只眼压的大小,可以判断是否存在眼压升高的情况,及时进行治疗。
常用的测量眼压的方法包括非接触式测压、压电传感器测压等。
3. 电生理检查:电生理检查是一种通过电信号的传导来评估犬只眼部功能的方法。
这些电信号来自于视觉通路中不同的结构,可以帮助区分犬只眼部的疾病类型,如视网膜病变、神经传导异常等。
二、犬只眼科疾病的治疗方法1. 药物治疗:一些犬只眼科疾病可以通过药物治疗来缓解症状或抑制病情进展。
例如,眼药水或眼膏可以用于治疗眼睑炎、角膜炎等炎症性眼部疾病。
另外,抗生素、抗病毒药物也常用于眼感染的治疗。
2. 手术治疗:对于一些严重的犬只眼科疾病,如白内障、青光眼、巩膜破裂等,可能需要通过手术来实现治疗效果。
白内障手术可选择晶体摘除术、晶体摘取术或晶体切除术等方式,以恢复犬只的视力。
青光眼手术主要是降低眼压,可以选择激光手术、抗静脉剂注射或手术减压等治疗方法。
3. 其他治疗方法:除了药物治疗和手术治疗,还有一些针对特定眼科疾病的其他治疗方法。
例如,对于干眼症,可以使用人工泪液或免疫调节剂进行治疗。
对于视网膜脱落,可以通过手术将视网膜复位,恢复正常视觉功能。
三、犬只眼科疾病的预防措施除了及时诊断和治疗,预防犬只眼科疾病也是至关重要的。
宠物狗的白内障治疗方法和术后护理宠物狗是人们生活中的好朋友,但随着狗龄的增长,一些眼部疾病也越来越常见。
其中最常见的是白内障,这是一种影响狗狗视力的疾病。
本文将介绍宠物狗白内障的治疗方法以及术后的护理注意事项。
一、白内障的治疗方法白内障是狗狗眼睛透明晶状体浑浊的疾病,给宠物狗的视力带来困扰。
下面将介绍几种常见的白内障治疗方法:1. 药物治疗:药物治疗是白内障早期的一种有效方式。
具体而言,常用的药物包括抗氧化剂、生物反应调节剂等。
它们可以延缓晶状体浑浊的进程,减缓病情的发展。
2. 手术治疗:手术是白内障治疗的最终选择,尤其是在狗狗的视力受到明显影响时。
常见的手术方式包括晶状体摘除术和人工晶体植入术。
在手术前需要进行全面的眼部检查,确定手术的可行性和风险。
3. 食物调整:在白内障治疗过程中,适当调整宠物狗的饮食也是很重要的。
营养丰富的食物如鱼、蔬菜等有助于提供眼部所需的营养物质,从而减缓白内障的发展。
二、术后护理注意事项宠物狗进行白内障手术后,需要特别的护理来确保恢复的顺利进行。
下列是一些建议的护理事项:1. 眼部保护:手术后的狗狗眼睛需要特别保护,防止感染和损伤。
可以使用药物滴眼剂以及遮光眼罩等来保护眼睛,同时避免狗狗擦眼睛或搔抓眼部区域。
2. 饮食调整:术后的狗狗可能食欲不振,主人需要调整饮食方式以及提供易消化的食物。
应避免给予辛辣、油腻和刺激性食物,以免影响狗狗的消化和伤口恢复。
3. 洁身注意:术后狗狗应该保持清洁和干燥,避免游泳或者沾水。
定期为狗狗进行身体清洁,尤其是伤口周围的清洁,可以减少感染的风险。
4. 静养与锻炼:狗狗手术后需要充分的休息和恢复时间,在此期间避免过度运动和剧烈活动。
但也要适当的进行轻微锻炼,以促进术后伤口的愈合。
5. 定期复诊:术后定期复诊是确保狗狗眼部康复的关键步骤,通过定期检查,医生可以及时发现并处理潜在的问题,确保治疗的持续有效性。
总结:宠物狗的白内障治疗方法包括药物治疗、手术治疗和食物调整等,选择治疗方法需要依据狗狗的具体情况和医生的建议。
狗白内障是一种常见的眼部疾病,通常由于晶状体内部透明度下降导致。
治疗白内障的方法取决于疾病的严重程度和狗的整体健康状况。
以下是一些常见的治疗方法:
1.手术治疗:手术是治疗白内障最常见的方法。
其中,最常用的手术是晶状体摘除术(phacoemulsification),这是一种安全有效的方法,可以去除晶状体中的浑浊物质并植入人工晶状体。
手术后,狗的视力通常会有显著改善。
2.药物治疗:药物治疗主要是通过眼药水或眼药膏来缓解狗的眼部炎症和不适感。
这些药物通常包括抗生素、抗炎药和人工泪液。
药物治疗可能无法完全消除白内障,但可以缓解部分症状。
3.调整饮食:适当的饮食也可以对狗的白内障有一定的帮助。
维生素C、维生素E和抗氧化剂的补充可以有助于减缓白内障的进展。
4.眼部护理:定期清洁狗的眼部,并确保其保持干燥和清洁,可以减少发炎和感染的风险。
重要的是,你需要咨询一位兽医专家,因为他们可以根据具体情况评估狗的眼部健康,并为狗提供最合适的治疗建议。
他们可以根据狗的年龄、整体健康状况和其他患病情况来确定治疗的最佳方法。
犬白内障超声乳化术
王立
中国农业大学兽医眼科博士
天津市天宁动物医院
白内障是造成犬单眼或双眼失明的重要眼科疾病。
唯一有效的治疗方法是—手术摘除病变的晶状体,并植入人工晶体。
犬白内障的手术方法随着当代技术的进步,也发生了很大变化。
近几年来,随着显微外科技术的进步以及超声乳化术的使用,犬白内障手术的成功率已经得到了明显的提升。
人医白内障手术的历史已有两千多年,而兽医白内障手术兴起于上世纪六十年代。
最初的手术方法是晶状体囊内摘除术,这种手术方法的特点是将晶状体与晶状体囊一同摘除,缺点是容易造成视网膜脱落,并且由于手术创口大,容易导致术后的散光以及严重的眼内炎。
上世纪八十年代开始,兽医眼科医生们逐渐使用了晶状体囊外摘除术,此方法的缺点是手术创口大,并且对于病例的选取更为苛刻。
进入九十年代,超声乳化术逐渐引入兽医眼科临床,特点是手术切口小,对眼内刺激小,术后视力恢复好,但唯一的缺点是由于手术设备的成本问题,导致手术费用较高。
1949年11月29日,Ridley医生在伦敦St.Thomas医院为病人植入了首枚人工晶体。
从那以后,人工晶体的设计经历了多次革新。
随着犬白内障手术技术的发展,目前犬最常用的人工晶体材料是聚甲基丙烯酸甲酯,这使得犬白内障手术技术逐渐接近人医眼科水平。
一、犬白内病因
犬白内障多数属于遗传性,易感品种包括:贵妇犬、可卡犬、比熊犬、哈士奇、雪纳瑞、金毛犬和拉布拉多。
其它继发性病因包括:糖尿病、眼部创伤以及眼内炎症。
由于个体差异,每只狗狗白内障的病程也存在差异,一般当狗狗的视力下降到影响生活质量时,家长才会注意到眼睛的问题。
如果白内障病程较长,很可能造成眼内严重的炎症反应,甚至导致青光眼。
二、白内障病例的筛选
选择适当的病例对于白内障手术的成功率非常重要。
首先,要对动物进行彻底的病史和体格检查,例如:动物有无糖尿病、影响麻醉的肝病或肾病或睑缘炎。
其次,要对动物进行彻底的眼科检查。
动物的性情也会明显白内障术后的成功率,如果动物过于敏感,术后无法进行合理的眼部用药。
因此,对那些具有明显进攻性的犬,手术成功率可能就要下降。
白内障手术前应该对动物进行详细的眼科检查,包括:泪液量的检测、眼附属器的检查、恐吓试验、直接和间接瞳孔反射以及眼压的测量。
如果这些检查项目均正常,应进行散瞳后的眼底检查。
检查角膜是否存在可能会影响眼内操作的不透明区域。
另外,如果术前角膜出现水肿,说明角膜内皮可能出现了失代偿,此时手术,术后角膜的水肿程度可能会更严重。
检查虹膜有无出现过度的色素沉着、虹膜粘连和LIU造成的葡萄膜外翻。
检查眼前房是否出现房水闪辉和角膜后沉着物。
另外,还应对患眼进行视网膜电位图的检查,这一点非常重要,因为,如果犬视网膜功能已经丧失,那么即便进行白内障手术,术后患眼也无法恢复视力,并且这一问题在临床上也并不少见。
只有所有检查项目完全正常的狗狗,才能进行手术。
三、犬白内障治疗原则
动物白内障若发展为成熟(mature)阶段,不仅动物会失明,也造成眼睛许多并发症。
成熟白内障可导致继发性葡萄膜炎、继发性青光眼、晶状体脱位或半脱位、晶状体后囊混浊病变。
且白内障再发展为过熟(hypermature)阶段,会造成多重眼内并发症及伤害,如顽固性眼内发炎、增加视网膜脱落及继发性青光眼的发生机率,这些过熟白内障并发症的发生不仅会降低
手术治疗的视力改善成功率,更会造成严重的眼内伤害。
世界兽医眼科医师呼吁,动物有白内障愈早手术治疗愈好,不要拖到成熟阶段。
因此,白内障手术对眼睛帮助的目的有两大方面,一是改善视力,二是将有病变的白内障摘除,以阻断白内障的许多并发症继续破坏其它眼内容物。
四、犬白内障的治疗程序
对于犬遗传性白内障,往往呈双侧进行性,也就是说狗狗双眼都有发生白内障的倾向。
根据每只狗狗的具体情况,可采取手术摘除病变的晶状体。
但在决定做白内障手术之前,必须做多种术前检查,包括:血常规、血液生化、尿检以及各种眼科检查,其中最重要的一项就是视网膜电位图检查(ERG),如果视网膜神经细胞功能异常,那么就无法进行手术,因为这种情况下,术后狗狗的视力也很难恢复。
这些检查的目的是,一方面排查狗狗的眼睛是否适合做手术,另一方面是检查狗狗的体质是否适合进行麻醉。
一切检查都合格后,才可以进行手术。
犬白内障手术需要全麻。
如果狗狗双眼都患有白内障,那么医生可同时进行双眼白内障手术。
另外,根据每只狗狗的具体情况,决定是否植入人工晶体。
人工晶体的植入可改善狗狗眼睛的屈光度,如果由于某些原因而无法植入人工晶体,那么狗狗术后将成为远视。
手术后,狗狗要佩带脖圈,防止抓或蹭眼睛。
根据每只狗狗的具体情况,手术后视力恢复所需的时间也不同。
狗狗术后需要住院观察5-7天,出院后也需要定期复诊,以防止并发症的出现。
一般通过详细的术前检查以及精心的术后护理,手术成功率可在90%以上,但是家长应该知道任何手术都会存在风险,白内障手术也不例外。
只要狗狗进行的白内障手术,那么终生将不会再发生白内障。
五、犬白内障超声乳化术后并发症
任何手术均可能有并发症。
因此,眼科或白内障手术也可能有并发症,因个体而异,均属于小概率事件。
可能的并发症包括葡萄膜炎、眼内出血、青光眼、角膜水肿等。
但由专业且有经验的兽医眼科医师进行手术,发生并发症的机率会低许多,因为有经验的兽医眼科医师常可减轻或化解有些并发症对眼睛的影响程度。
充分依照手术医师的嘱咐,进行术后护理和给药,可使手术并发症的影响及严重度降至最低。
最重要的是,白内障的治疗时机勿拖太晚,及早治疗可明显减少手术并发症,并且改善术后视力。