白内障超声乳化手术配合
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白内障超声乳化及人工晶体植入的手术配合护理目的探讨白内障超声乳化及人工晶体植入手术的配合经验。
方法术前做好患者准备、手术室间准备、设备仪器及物品药品准备;术中积极配合医生,掌握手术步骤,熟悉设备仪器的使用,及时准确向医生提供物品及药品,观察患者生命体征;术后详细交待注意事项。
结果1963例(1970眼)患者全部治愈出院,无眼内感染及青光眼等并发症发生。
结论认真做好术前术中护理,严格把好消毒灭菌关,严防感染的发生,是保证手术成功的关键。
标签:白内障;超声乳化;人工晶体;手术配合白内障超声乳化术是利用超声乳化仪,通过3mm大小的角膜缘切口,将晶状体核用超声波乳化后连同皮质一起吸出,然后将人工晶体植入,达到复明的效果。
超声乳化白内障手术由于切口小,对眼组织损伤小,术后身体康复快,视力恢复高而稳定,散光少,所以被临床广泛应用。
我院自2005年10月开展,至今已经成功手术1963例(1970眼),均取得了满意的效果,现将术中配合经验报告如下。
1临床资料回顾分析2005年10月~2015年8月我院五官科收治白内障超声乳化加人工晶体植入患者1963例(1970眼),其中男1047例,女916例;年龄21~86岁,平均(58.25±26.46)岁;住院时间1~4d,平均(1.82±0.37)d;视力恢复至0.3~0.8,平均(0.51±0.26)。
无眼内感染及青光眼等并发症发生,全部治愈出院。
2手术配合要点2.1术前准备2.1.1手术间准备我院为粤北山区三级医院,经济条件有限,原来无洁净手术间,所以,手术前用空气消毒机消毒1 h,手术中空气消毒机持续空气消毒,室内温度保持在22℃~25℃,相对湿度50%~60%,光线宜暗,以免影响显微镜的清晰度。
同时避免不必要的人员流动,控制参观人数,以减少污染几率,防止感染的发生,提高手术效果。
2.1.2患者准备术前一天看望患者,采集患者各种资料,了解患者思想情况,针对患者的不同心理特点,加强术前宣教,增强手术信心。
大量连台白内障超声乳化手术的护理配合【关键词】白内障超声乳化护理白内障超声乳化手术以其手术切口小、手术操作时间短、术后并发症少和视功能回复快等优点已得到广泛开展。
随着社会老龄化程度增加,白内障患者亦逐年增多,手术需求量增加。
我院2008年引进美国眼力健公司超声乳化仪,请上级医院专家进行多批大量连台手术,术后效果均良好,无一例感染发生。
现将手术护理体会总结如下。
1临床资料我院手术室自2008年3月~2010年12月共进行了12批大量连台手术,共362例,年龄29~90岁,平均68.2岁,男170例,女192例,其中老年性白内障326例,外伤性白内障27例,糖尿病性白内障9例。
2术前准备专家的手术技术非常成熟,都能在5~10分钟完成1例手术,因此对手术室的护理配合是一种考验,必须做好充分的术前准备,人员配备合理,做到忙而不乱,衔接紧凑,从而配合专家完成手术。
2.1器械准备根据手术例数准备足够的手术包,眼科器械和超乳用手柄、管道准备3套,均采用高压高温灭菌。
2.2物品准备设备(美国眼力健白内障超声乳化仪,德国莱卡手术显微镜,加拿大产快速灭菌器)一次性物品(1毫升、5毫升注射器,眼科手术巾,人工晶体,透明质酸钠,胶布,一次性帽子,鞋套)。
2.3患者准备手术前一天眼科向手术室提供手术患者的详细资料,包括患者床号,姓名,年龄,左(右)眼,植入晶体的度数,是否软硬晶体,以及手术排序。
手术室根据患者的资料填写术前访视单,并到病房术前访视,因为大批量手术患者会集中安排在几个房间,因此可以在同一病房对患者进行集体手术宣教,介绍手术室环境及手术大致经过,详细讲解术中注意事项,患者大多为老人,因此要用亲切、委婉的语言与患者及家属进行沟通,消除患者紧张、焦虑情绪。
2.4手术间和等待间的准备选择相邻的两个手术间,一间为手术间,一间为等待间,手术间摆放两张手术床,显微镜和超乳仪放中间,左右两侧为无菌台,另两对角分别放快速灭菌器及一次性无菌物品。
白内障超声乳化吸除术联合人工晶体植入术的配合摘要】目的白内障超声乳化吸除术是利用超声推动的原理,将大而硬的浑浊晶状体核分割成若干块,乳化成糜状后,通过灌注抽吸系统抽吸干净,已达到白内障摘除的目的,然后再植入人工晶体可以恢复到良好视力而脱盲。
此手术不仅安全、切口小,而且术后并发症少,恢复快,是一项先进的、真正意义上的小切口“微创”手术方式,现已成为手术治疗白内障的首先方式。
【关键词】白内障超声乳化吸除术中配合白内障是由许多因素引起晶状体囊膜损伤,使其渗透性增加和丧失屏障作用,或导致晶状体代谢紊乱,使晶状体蛋白发生变性,造成浑浊,是我国主要的致盲眼病之一。
我科2005年7月至2006年7月共为460例白内障患者施行了白内障超声乳化吸除联合人工晶体植入术,现将手术中的配合总结如下:1 临床资料460例患者中,男性200例,女性260例,年龄3~83岁,共460眼。
临床诊断:老年性白内障430眼,外伤性白内障6眼,先天性白内障4眼,混合性白内障20眼。
手术结果:本组病例中90%的术眼由术前视力光感至0.2,恢复到术后视力>0.5~1.2。
2 护理配合2.1 术前用物准备(1)仪器美国STORZ公司生产的PROTEGE白内障超声乳化吸除仪、高倍手术显微镜。
(2)气源医用氮气。
(3)器械除按白内障手术常规准备外,还需备前房穿刺刀、角膜侧切刀、管道系统、超乳手柄、I\A手柄、乳化针头、测试套、晶体植入器、人工晶体。
(4)药物复方氯化钠眼内灌注液、0.1%盐酸肾上腺素、地塞米松、庆大霉素、爱维粘糖剂、0.4%奥布卡因表面麻醉剂。
2.2 术中配合(1)由巡回护士调节灌注瓶高度,超声乳化灌注液瓶高度为60~70cm,接好电源线和气源,打开主机开关,观察仪器板有信号数据显示,调节气源压力。
洗手护士连接手柄,安装管道,并确认所有管道系统、手柄、乳化针头连接正确后,将测试套注满灌注液后开始测试仪器,进行乳化标定。
仪器测试正常,乳化标定结束后,可以开始手术,视手术需要选择相应功能。
白内障超声乳化摘除及人工晶体植入术的手术室护理配合分析白内障是一种常见的眼部疾病,是由于晶状体混浊或变性所导致的视力减退,严重影响患者的生活质量。
白内障超声乳化摘除及人工晶体植入术是目前治疗白内障的主要方法之一,手术是需要在手术室中进行的,而手术室护理配合对手术的成功与否具有重要影响。
本文将从白内障超声乳化摘除及人工晶体植入术的手术过程、手术室护理配合的重要性和注意事项等方面展开分析。
一、白内障超声乳化摘除及人工晶体植入术的手术过程白内障超声乳化摘除及人工晶体植入术是一种微创手术,通过超声乳化器将白内障核、皮质等组织震碎吸除,然后植入人工晶体,恢复视力。
手术过程中主要包括以下步骤:1. 患者术前准备:患者需要进行眼部检查、术前准备、术前用药、麻醉等工作。
2. 术中晶状体摘除:医生在手术时需要使用超声乳化器将白内障组织震碎吸除。
3. 人工晶体植入:摘除完白内障组织后,需要将人工晶体植入眼内,以恢复视力。
4. 术后护理:手术完成后需要进行术后护理,包括眼部消毒、眼部包扎、术后用药等工作。
二、手术室护理配合的重要性手术室护理配合是指手术室护士在手术过程中对医生进行协助和护理工作。
在白内障超声乳化摘除及人工晶体植入术中,手术室护理配合具有以下重要性:1. 协助医生操作:手术室护士需要协助医生进行手术操作,包括递刀、吸吮、擦拭眼部等工作,确保手术顺利进行。
2. 监测患者情况:手术室护士需要监测患者的生命体征、麻醉深度、眼压等情况,及时发现并处理异常。
3. 提供器械药品:手术室护士需要提前准备好手术所需的器械、药品,确保手术过程中医生顺利进行操作。
4. 术后护理:手术室护士需要进行术后护理工作,包括眼部消毒、包扎、术后用药等,确保患者安全与康复。
在白内障超声乳化摘除及人工晶体植入术中,手术室护理配合是非常重要的环节,直接关系到手术的成功与否及患者的安全。
手术室护士需要具备专业的技能和丰富的经验,严格执行操作规程和术前准备工作,确保手术的顺利进行。
婴幼儿先天性白内障超声乳化吸除术的手术配合周旋;夏元喜【摘要】目的:研究并分析婴幼儿先天性白内障超声乳化吸除术的手术配合方法,为临床护理治疗提供参考.方法:选取我院2013年8月~2016年8月收治的先天性白内障患儿68例作为研究对象,患儿均在实施超声乳化吸除术的基础上采用专业化手术配合,观察患儿的手术情况,并统计患儿术中及术后并发症发生情况.结果:本组患儿的手术时间为(10.46±1.41)min.术后患儿的裸眼视力明显高于术前,角膜散光度要低于术前,其对比均有统计学意义(P<0.05);本组患儿(72眼)中有1例患儿出现瞳孔上移(1只眼),2例发生角膜水肿(2只眼),并发症发生率为4.41%,经对症处理后并发症临床症状均明显减轻.结论:婴幼儿先天性白内障超声乳化吸除术采取专业化手术配合是保证手术顺利、成功的关键,有利于缩短手术时间,预防相关并发症.%Objective:To research and analyze the surgical cooperation method in phacoemulsification for infant congenital cataract, so as to provide reference for the clinical nursing treatment.Methods: Selected 68 child patients with congenital cataract admitted in our hospital from August 2013 to August 2016, and all the child patients received professional surgical cooperation on the basis of phacoemulsification, the surgical situation of the child patients was observed, and the occurring of complications during and after surgery was counted.Results: The surgery time of the child patients was (10.46±1.41)min.After surgery, the uncorrected visual acuity of child patients was significantly improved compared with that before surgery, the corneal astigmatism was lower than that before surgery, and the comparison was statistically significant(P<0.05).Among the child patients(72 eyes),one had pupil dislocation (1 eye),2 had corneal edema (2 eyes), with complication incidence rate of 4.41%, and after treatment according to the symptom, the clinical complications decreased significantly.Conclusion: The professional surgical cooperation in the phacoemulsification for infant congenital cataract was the key to success and successful surgery, and was beneficial to shorten the surgical time and prevent relevant complications.【期刊名称】《护理实践与研究》【年(卷),期】2017(014)004【总页数】2页(P74-75)【关键词】先天性白内障;婴幼儿;超声乳化吸除术;手术配合【作者】周旋;夏元喜【作者单位】410007 长沙市湖南省儿童医院麻醉手术科;410007 长沙市湖南省儿童医院麻醉手术科【正文语种】中文先天性白内障是指出生前即存在或出生后逐渐形成的先天性遗传或发育障碍的白内障,是胎儿发育过程中晶状体发育障碍的结果,表现为各种形态与部位的晶状体浑浊,是一种影响婴幼儿视力的多发、常见疾病,采用手术治疗既能够保存患儿的视力,还能起到预防弱视、促进融合功能发育的作用[1]。
大批量连台白内障超声乳化手术的护理配合摘要】目的探讨大批量连台白内障超声乳化手术的术中护理配合。
方法回顾总结2008年1月至2011年12月五千余例白内障超声乳化手术的术中护理方法。
结果五千余例白内障均顺利完成,术后效果良好,无感染并发症发生。
结论术前充分的准备,术中系统化、程序化的护理配合,是大量连台白内障超声乳化手术顺利开展的保证。
【关键词】超声乳化手术护理配合白内障超声乳化手术是目前世界上技术最先进、治疗效果最好的治疗技术,超声乳化术真正实现切口小、无痛苦、手术时间短、术后反应轻、切口愈合快的手术理想。
[1]我中心自2002年至今,进行了上万台白内障超声乳化手术,每个手术日手术量在15台左右,手术效果均良好。
现将手术护理配合总结如下。
1、资料与方法1.1 研究资料 2008年1月-2011年12月在我院进行白内障超声乳化手术的患者共5326人,其中男2021人,女3305人,70岁以下1597人,70以上3729人。
主要病种:老年性白内障、并发性白内障、糖尿病性白内障、先天性白内障及外伤性白内障。
1.2 护理配合1.2.1术前准备1.2.1.1 设备(美国爱尔康公司Infiniti超乳机,德国ZEISS手术显微镜,以色列Tuttnauer高压蒸汽消毒锅),打开超乳机电源,选择手术医生模式,根据手术医生调好显微镜瞳距,光亮度和踏脚,高压蒸汽锅内注入无菌注射用水备用。
1.2.1.2 器械准备根据手术例数准备足够的手术包,白内障手术常规器械(眼科常规尖头剪,有齿镊,角膜剪,显微有齿镊,手术用穿刺刀15°、2.0、3.0各一把,调拨钩,打结镊,斜视钩,晶体植入器)两套和超乳用手柄、管道准备2套,均采用高压蒸汽灭菌。
1.2.1.3 物品准备一次性物品(1毫升、5毫升注射器,手套,眼科手术粘贴巾,人工晶体,透明质酸钠,直肌吊线,胶布撕好备用,眼罩,一次性帽子,鞋套)。
1.2.1.4 药品准备:利多卡因注射液,爱尔卡因滴眼液,美多丽滴眼液,注射用玻璃酸酶,配好灌注液:眼内冲洗灌注液500ml+肾上腺素0.5mg+万古霉素0.04g,典必殊眼膏,卡米可林注射液和地塞米松注射液备用。