联用环丝氨酸在耐多药肺结核治疗中的疗效及安全性研究

结核病防治知识网络竞赛试题及答案一、单选题1.中国防痨协会是哪年成立的？（ A ）A.1933年B.1915年C.1949年D.1987年2.卷曲霉素在进行静脉滴注的时，容易引起电解质紊乱，所以需严格的控制好多少滴/分钟的滴速，来降低不良反应的发生率？（ C ）A.40滴/分钟分钟B. 50 B. 50滴/分钟分钟C. 60 C. 60滴/分钟分钟D. 70 D. 70滴/分钟3. 2015版《耐药结核病化学治疗指南》中指出由于哪两种药物组合通常会导致较高的胃肠道不良反应和甲状腺功能减退症的发生率，因此，只有在需要3种第4组药一起使用时，这2种药物才会被联合应用。

（ A ）A.A.丙硫异烟胺和对氨基水杨酸丙硫异烟胺和对氨基水杨酸B.B.乙硫异烟胺和对氨基水杨酸乙硫异烟胺和对氨基水杨酸C.C.环丝氨酸和乙胺丁醇环丝氨酸和乙胺丁醇D.D.环丝氨酸和吡嗪酰胺环丝氨酸和吡嗪酰胺4.抗结核治疗必须遵循的原则是什么？（ D ）A.A.早期、联合早期、联合早期、联合B. B. B.早期、联合、适量、规律早期、联合、适量、规律C.C.早期、联合、规律、全程早期、联合、规律、全程早期、联合、规律、全程D. D. D. 早期、联合、适量、规律、全程早期、联合、适量、规律、全程5.邻居或同学得了肺结核病，你如何对待？( C )A.A.与之断绝来往与之断绝来往与之断绝来往B. B. B.不与他（她）说话不与他（她）说话C.C.帮助他（她）树立信心，坚持服药帮助他（她）树立信心，坚持服药帮助他（她）树立信心，坚持服药D. D. D.把他（她）赶出宿舍或教室把他（她）赶出宿舍或教室6.感染结核菌，是否发病主要取决于？（ A ）A.A.身体的抵抗力身体的抵抗力身体的抵抗力B. B. B.感染的时间长短感染的时间长短感染的时间长短C.C.是否与传染性病人在一起是否与传染性病人在一起是否与传染性病人在一起D. D. D.感染时的年龄感染时的年龄7.中国防痨协会期刊社包括的杂志是什么？（ A ）A.A.《中国防痨杂志》和《结核病与肺部健康杂志》《中国防痨杂志》和《结核病与肺部健康杂志》《中国防痨杂志》和《结核病与肺部健康杂志》B. B. B.《疾病监测杂志》《疾病监测杂志》C.C.《中国健康教育杂志》《中国健康教育杂志》《中国健康教育杂志》D. D. D.《中华结核和呼吸杂志》《中华结核和呼吸杂志》8.耐药结核病化学治疗药物的选择推荐五步选药法，第一步如何选择?（ B ）A.A.选择第选择第1组一线口服类抗结核药物：吡嗪酰胺、乙胺丁醇B.B.选择第选择第2组下列注射类抗结核药中的一种：卡那霉素、阿米卡星、卷曲霉素C.C.选择第选择第3组中更高代的氟喹诺酮类药物：左氧氟沙星、莫西沙星、加替沙星D.D.选择第选择第4组二线口服抑菌类抗结核药物：对氨基水杨酸、环丝氨酸（或特立齐酮）、乙硫异烟胺（或丙硫异烟胺）9.环丝氨酸有非常好的脑脊液渗透性，脑脊液中的浓度可达到血清浓度的多少？（ D ）A.20%A.20%～～40%B.40%40% B.40%～～60%C.60%60% C.60%～～80%D.80%80% D.80%～～100%10.每年的哪一天定为世界结核病防治日？（ A ）A.3月24日B.12月1日C.3月15日D.5月20日11.正在治疗的学生肺结核病患者可以继续上学吗？（ D ）A.A.不可以不可以不可以B. B. B.症状消失就可以症状消失就可以症状消失就可以C. C. C.边吃药边上学边吃药边上学边吃药边上学D.D.传染性消失后，根据结核病定点医院的诊断证明方可上学传染性消失后，根据结核病定点医院的诊断证明方可上学12.结核病开始治疗后，症状消失了就能停药么？（ B ）A.A.可以可以可以B. B. B.不可以不可以不可以C. C. C.因病人情况而异因病人情况而异因病人情况而异D. D. D.以上都不对以上都不对13.耐药结核病化学治疗方案调整指征哪项不是？（ D ）A.A.患者依从性差患者依从性差患者依从性差B. B. B.患者发生较为严重的药物不良反应患者发生较为严重的药物不良反应C.C.药敏试验结果提示方案存在缺陷，治疗失败药敏试验结果提示方案存在缺陷，治疗失败药敏试验结果提示方案存在缺陷，治疗失败D. D. D.治疗细菌学阴转治疗细菌学阴转14.环丝氨酸本身不易产生耐药性，还可以防止细菌对哪种药物的耐药？（ C ）A.A.吡嗪酰胺吡嗪酰胺吡嗪酰胺B. B. B.帕司烟肼帕司烟肼帕司烟肼C. C. C.丙硫异烟胺（或乙硫异烟胺）丙硫异烟胺（或乙硫异烟胺）丙硫异烟胺（或乙硫异烟胺）D. D. D.左氧氟沙星左氧氟沙星15.第一个用于治疗结核病的药物是？（ C ）A.A.利福平利福平利福平B. B. B.异烟肼异烟肼异烟肼C. C. C.链霉素链霉素链霉素D. D. D.乙胺丁醇乙胺丁醇16. 2015年世界卫生组织报告我国结核病发病人数居世界第几位？（ B ）A.A.第四位第四位第四位B. B. B.第三位第三位第三位C. C. C.第二位第二位第二位D. D. D.第一位第一位17.中国防痨协会最高权力机构是什么？（ A ）A.A.全国会员代表大会全国会员代表大会全国会员代表大会B. B. B.常务理事会常务理事会常务理事会C. C. C.秘书长会议秘书长会议秘书长会议D. D. D.理事长会理事长会18.中国防痨协会的业务主管单位是谁？（ A ）A.A.中国科协和民政部中国科协和民政部中国科协和民政部B. B. B.国家发改委国家发改委国家发改委C. C. C.民政部民政部民政部D. D. D.中国科协中国科协19. 2015年《耐药结核病化学治疗指南》提出耐多药结核病患者化疗方案环丝氨酸至少应用疗程为？（ D ）A.10个月个月B.16 B.16个月个月C.18 C.18个月个月D.24 D.24个月20.控制肺结核病在人群中流行的最有效和最重要的方法是？（ D ）A.A.宣传结核病的危害宣传结核病的危害宣传结核病的危害B. B. B.对病人隔离治疗对病人隔离治疗对病人隔离治疗C. C.出门戴口罩出门戴口罩出门戴口罩D. D. D.及时发现和彻底治愈肺结核病人及时发现和彻底治愈肺结核病人及时发现和彻底治愈肺结核病人21.耐多药结核病的危害主要是？（ D ）A.A.传播时间长传播时间长传播时间长B. B. B.治愈率低治愈率低治愈率低C. C. C.死亡率高死亡率高死亡率高D. D. D.以上都是以上都是22.国家儿童计免规划程序规定，新生儿在什么时间接种卡介苗？（ A ）A.A.出生后出生后24小时内小时内B. B. B.出生后出生后2天C. C.出生后出生后1周D. D.出生后出生后1月23.人体初次收到结核菌感染后，大多数人（90%）是否会发病？（ D ）A.A.发病发病发病B. B. B.发病，但较轻发病，但较轻发病，但较轻C. C. C.死亡死亡死亡D. D. D.没有任何症状，也不发病没有任何症状，也不发病24.在初治涂阳肺结核病治疗期间，尿液出现红色可怕吗？（ B ）A.A.可怕可怕可怕B. B. B.不可怕不可怕25.Gene-Xpert 检测仪能够快速检测结核分枝杆菌对哪种药物的耐药情况？（A ）A.A.利福平利福平利福平B. B. B.异烟肼异烟肼异烟肼C. C. C.链霉素链霉素链霉素D. D. D.以上都是以上都是26.结核病的主要传染源是哪类病人？（ A ）A.A.痰菌阳性的肺结核病人痰菌阳性的肺结核病人痰菌阳性的肺结核病人B. B. B. 痰菌阴性的肺结核病人痰菌阴性的肺结核病人C.C.结核性胸膜炎病人结核性胸膜炎病人结核性胸膜炎病人D. D. D.肺外结核病人肺外结核病人27.中国防痨协会的会员包括那几种？（ A ）A.A.个人会员和单位会员个人会员和单位会员个人会员和单位会员B. B. B.只有个人会员只有个人会员只有个人会员C. C. C.只有单位会员只有单位会员只有单位会员D. D. D.只有企业会员只有企业会员28.肺结核病诊断“金标准”是什么？（ D ）A.A.胸部胸部X 线B. B.胸部胸部CTC.CT C.结核菌素试验结核菌素试验结核菌素试验D. D. D.痰结核菌检查痰结核菌检查29.结核菌素试验广泛应用于？（ D ）A.A.结核感染调查结核感染调查结核感染调查B. B. B.结核病密切接触者筛查结核病密切接触者筛查结核病密切接触者筛查C. C. C.肺结核患者临床辅助诊断肺结核患者临床辅助诊断D.D.以上都是以上都是30.结核病的高危人群哪种不是？（ D ）A.A.肺结核可疑症状者肺结核可疑症状者肺结核可疑症状者B.HIV/AIDS B.HIV/AIDS 患者患者C. C. C.糖尿病患者糖尿病患者糖尿病患者D. D. D.冠心病患者冠心病患者 31.2006年，世界卫生组织把结核病控制DOTS 策略拓展成什么策略？（ C ）A.A.全社会参与结核病策略全社会参与结核病策略全社会参与结核病策略B. B. B.高质量结核病控制策略高质量结核病控制策略C.C.遏制结核病策略遏制结核病策略遏制结核病策略D. D. D.扩展结核病控制策略扩展结核病控制策略32.以下哪个不是一线抗结核药物？（ D ）A.利福平B.异烟肼C.乙胺丁醇D.氧氟沙星33.初、复治涂阳肺结核病人在疗程满2个月时痰菌仍为阳性者，应在治疗满几个月时增加查痰一次。

利奈唑胺治疗耐多药肺结核临床疗效观察刘智;杨梁梓;傅佳鹏;刘志超;柯学;李剑;傅向东;李国保【期刊名称】《临床肺科杂志》【年(卷),期】2017(022)007【摘要】目的观察利奈唑胺在治疗耐多药肺结核(MDR-TB)的临床疗效和不良反应.方法将46例耐多药肺结核患者随机分为治疗组22例,对照组24例;治疗方案:治疗组以利奈唑胺为主,联合阿米卡星、吡嗪酰胺、丙硫异烟胺、乙胺丁醇、左氧氟沙星,对照组为阿米卡星、吡嗪酰胺、丙硫异烟胺、乙胺丁醇、左氧氟沙星,所有病例疗程均为24个月.结果至疗程结束,治疗组治疗成功率94.7%,对照组为66.7%,两组差异有统计学意义(P<0.05);治疗组病灶吸收(显吸+吸收)率为100%,对照组为71.4%,两组差异有统计学意义(P<0.05);不良反应率治疗组(78.95%)要高于对照组(33.33%),两组差异有统计学意义(P<0.01).结论利奈唑胺用于治疗耐多药结核时痰菌转阴率高,不良反应可控,不失为治疗耐多药结核的良药,给广大耐多药患者带来希望.【总页数】4页(P1173-1176)【作者】刘智;杨梁梓;傅佳鹏;刘志超;柯学;李剑;傅向东;李国保【作者单位】518112 广东深圳,深圳市第三人民医院;518112 广东深圳,深圳市第三人民医院;518112 广东深圳,深圳市第三人民医院;518112 广东深圳,深圳市第三人民医院;518112 广东深圳,深圳市第三人民医院;518112 广东深圳,深圳市第三人民医院;518112 广东深圳,深圳市第三人民医院;518112 广东深圳,深圳市第三人民医院【正文语种】中文【相关文献】1.多药联合化疗加用利奈唑胺治疗耐多药肺结核的疗效及安全性分析 [J], 孙冰;杨亚勤;韩伟2.不同月份痰菌结果对含利奈唑胺方案治疗耐多药肺结核患者的结局预测 [J], 张宏;邝浩斌;覃红娟;汪敏;吴迪;陈泽莹;袁园;冯治宇3.利奈唑胺治疗耐多药肺结核临床疗效观察及药学分析 [J], 王方4.利奈唑胺联合标准化化疗方案治疗耐多药肺结核的临床效果观察 [J], 吴雅清5.利奈唑胺联合左氧氟沙星、环丝氨酸治疗耐多药肺结核的效果及对患者miRNA-99b、miRNA-125b、miRNA-155水平、Th17/Treg的影响 [J], 吴晓玲;曹琳因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

莫西沙星联合卷曲霉素治疗耐多药肺结核患者的效果罗兰裕① 【摘要】　目的：观察莫西沙星联合卷曲霉素对耐多药肺结核患者的效果。

方法：选取2020年3月—2023年1月龙岩市第二医院收治的80例耐多药肺结核患者，按照随机数表法分为研究组和对照组，各40例。

对照组采用卷曲霉素治疗，研究组在对照组的基础上联用莫西沙星。

比较两组的临床疗效、肺功能指标、免疫功能指标、炎症指标及临床症状改善情况。

结果：研究组病灶总吸收率高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。

研究组病灶空洞总闭合率高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。

治疗前，两组降钙素原（PCT）、C反应蛋白（CRP）、白细胞计数（WBC）水平比较，差异无统计学意义（P>0.05）；治疗后3 d，两组PCT、CRP和WBC水平均低于治疗前，且研究组低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。

治疗前，两组第1秒用力呼气容积（FEV1）、FEV1占用力肺活量（FVC）的百分比（FEV1/FVC%）比较，差异无统计学意义（P>0.05）；治疗后3 d，两组FEV1、FEV1/FVC%均高于治疗前，且研究组高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。

治疗前，两组γ干扰素（IFN-γ）、miRNA-99b、腺苷脱氨酶（ADA）水平比较，差异无统计学意义（P>0.05）；治疗后3 d，两组IFN-γ水平高于治疗前，miRNA-99b、ADA水平低于治疗前，且研究组IFN-γ水平高于对照组，miRNA-99b、ADA 水平低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。

治疗前，两组日咯血量与日排痰量比较，差异无统计学意义（P>0.05）；治疗后3 d，两组日咯血量与日排痰量低于治疗前，且研究组低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。

结论：莫西沙星联合卷曲霉素治疗耐多药肺结核效果较好，可有效缓解患者临床症状，抑制炎症反应，改善其肺功能和免疫功能。