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菱形皮瓣修复面部缺损的临床应用摘要：目的：研究菱形皮瓣对面部缺损的修复效果。
方法：选取2010年11月至2014年2月期间我院收治的行菱形皮瓣修复的面部缺损患者16例，分析其修复效果。
结果：16例面部缺损患者经过皮瓣移植治疗后，疗效达优者14例，占87.5%，良2例，占12.5%。
2例患者局部出现表皮坏死，局部用药后创面愈合佳，无一例发生并发症。
结论：菱形皮瓣修复面部缺损效果佳，可明显改善患者的美观效果。
关键词：面部缺损；菱形皮瓣；修复效果【Abstract】Objective：To study the effect of the diamond shaped skin flap inthe repair of facial defects.Methods：16 patients with facial defects were selectedfrom February 2014 to November 2010，and the repair effect was analyzed.Results：16 cases of patients with facial defects after flap transplantation after treatment，curative effect was excellent in 14 cases，accounting for 87.5%，good in 2 cases，accounting for 12.5%.2 cases of patients with local skin necrosis，the wound healed well，without a case of complications.Conclusion：the diamond shaped skin flap is effective in repairing facial defects，which can improve the aesthetic effect of the patients.【Keywords】Facial Defect；Diamond Skin Flap；Repair Effect如今社会人们对美观的要求越来越高，尤其是面部损伤的修复，要求手术简便，恢复快，术后修复效果越高越好。
局部皮瓣在耳廓部分缺损修复术中的应用作者：陈东来刘志刚李旖杨凤会李洪灵王雅姝史成红鲁润鹏来源：《中国美容医学》2014年第13期[摘要]目的：探讨局部皮瓣在耳廓部分缺损修复术中的应用。
方法：选择耳前局部皮瓣、皮下蒂皮瓣、改良菱形皮瓣及耳后局部皮瓣修复耳廓组织缺损。
结果：本组患者术后伤口均Ⅰ期愈合，皮瓣移植成活，无坏死，肤色及质地正常，瘢痕较隐蔽。
随访6个月以上，耳廓外形满意，瘢痕不明显。
结论：局部皮瓣在耳廓部分缺损修复术中的应用，效果理想，值得临床应用。
[关键词]耳廓部分缺损；局部皮瓣；修复[中图分类号]R622 [文献标识码]A [文章编号]1008-6455（2014）13-1041-04耳廓皮肤菲薄，皮下组织较少，皮肤与软骨膜紧密粘连，对于耳廓较大缺损，在病损切除后直接拉拢缝合较为困难，易造成耳廓畸形[1]。
2001年6月～2013年6月，笔者科室采用局部皮瓣修复耳廓部分皮肤缺损16例患者，取得了较好效果，现报道如下。
1 临床资料本组患者16 例，男7例，女9例，年龄21～65 岁，平均45岁。
其中色素痣8例，基底细胞癌3 例，鳞状细胞癌1例，日光性角化病2例，瘢痕疙瘩2例。
皮肤缺损范围：0.5cm×0.5cm～2.0cm×3.0cm。
应用耳前皮瓣2例，“风筝”皮下蒂皮瓣6例，改良菱形皮瓣2例，耳后皮瓣6例。
2 方法所有病例均在局部麻醉下完成。
良性病变组织的切除：切口距肿物边缘1.5～2mm，切除皮肤肿物至皮下层；恶性病变组织的切除：切口距肿物边缘5mm，若侵犯软骨膜或软骨，则将肿物连同深部软骨一并切除，直至正常组织，以冰冻切片结果回报完整切除病变为标准。
根据耳廓缺损面积的大小、深度、形状、解剖部位选择耳前皮瓣、“风筝”皮下蒂皮瓣、改良菱形皮瓣及耳后皮瓣修复创面。
2.1耳前局部皮瓣：用于修复耳廓前侧皮肤缺损。
根据切除肿物后耳廓前侧皮肤缺损的范围设计耳前局部皮瓣。
皮瓣的蒂部接近耳轮角旁及耳屏前，皮瓣的蒂可位于上侧或下侧。
菱形皮瓣修复面部缺损的临床观察
王世利
【期刊名称】《中国医药指南》
【年(卷),期】2013(11)4
【摘要】目的探讨菱形皮瓣修复面部缺损临床效果。
方法回顾我院2006年6月至2011年6月使用菱形皮瓣修复面部软组织缺损的96例患者临床资料,进行统计并对其分析。
结果根据治疗效果评定在手术开展2个月后,患者当中有62例优,28例良,6例差。
结论菱形皮瓣修复方法操作比较简单方便,安全性高,手术后通常没有瘢痕,血运能力高,张力较为均匀,通用性强,值得推广。
【总页数】2页(P259-260)
【作者】王世利
【作者单位】河南省新乡市第二人民医院整形科，河南新乡 453000
【正文语种】中文
【中图分类】R782.4
【相关文献】
1.旋转皮瓣和改良菱形皮瓣修复面部缺损的效果比较 [J], 蒋丽媛;蒋立钊;肖厚安
2.菱形皮瓣在面部缺损修复中的应用 [J], 周平辉;张莉;葛树星;李旭文;王怀谷
3.菱形皮瓣修复面部缺损的临床分析 [J], 张成书
4.胸大肌皮瓣修复口腔颌面部缺损临床观察 [J], 杨志良
5.改良菱形皮瓣和旋转皮瓣修复面部缺损的效果比较 [J], 魏述强;朱桂芝;邵云霞;匡瑞霞
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改良耳后切口在感染性耳前瘘管切除术中的应用疗效分析摘要目的：探讨改良耳后切口在感染性耳前瘘管术中应用的手术疗效。
方法：回顾性分析25例感染性耳前瘘管病例，术中采用改良耳后切口加上连续整块切除耳前感染组织、瘢痕及可疑组织，整块切除后通过延长耳后切口和广泛游离皮下组织，放置负压引流后，一期无张力分层缝合。
结果：25例患者均一期愈合，未发生术区伤口裂开、耳廓畸形、化脓性软骨膜炎、面瘫及腮腺漏。
随访12月后，无复发患者，而且术区手术切口无明显瘢痕形成。
结论：在感染性耳前瘘管中应用改良耳后切口及连续整块切除手术方式，术后一期愈合，避免了转瓣修复，该手术切口安全有效，适宜推广。
关键词：耳前瘘管感染整块切除Applicantion of modified retroauricular incision in the treatmentof infective preauricular fistulaZHANG Chunfeng1，HU Chun1, ZHANG Xia1, JIE Dinghui1, BAIZibin1, SUN Xiaoqiang1Department of Otolaryngology-Head and Neck Surgery,Luzhou People’s Hospital，Sichuan，646000, ChinaObjective:to evaluate the effect of modified retroauricular incision in the treatment of infective preauricular Fistula.METHODS:25cases of infective preauricular Fistula were retrospectively analyzed. The preauricular infected tissue, scar and suspicious tissue were resected by modified retroauricular incision and whole piece, one-stage tension-free lamellar suture was performed by lengthening the incision behind the ear and extensively dissociating subcutaneous tissue after block resection.Results:All the 30 cases healed in one stagewithout dehiscence, deformity of Auricle, suppurative perichondritis, facial paralysis andparotid gland leakage. After 12 months follow-up, there was no recurrence and no obvious scar formation in the surgical incision.Conclusion: The modified retroauricular incision and continuous en bloc resection for infective preauricular Fistula is safe, effective andsuitable for popularization.Key word: infection; preauricularfistula; continuous block resection前言先天性耳前瘘管是耳鼻咽喉头颈外科常见病，只有反复感染耳前瘘管才需要手术治疗，在耳鼻咽喉头颈外科传统的治疗理念中，一般主张在感染控制4周以后行手术治疗，但是在临床实践中部分患者反复感染时间间隔小于4周，或是部分患者反复感染，多次切开引流后，局部瘢痕明显。
不同邻位皮瓣在修复轻中度外耳皮肤缺损的临床应用张 盈，徐卿芯，王海清，万蓁蓁，崔光怀(滨州医学院附属医院烧伤整形外科，山东 滨州，256600)【摘 要】目的 研究邻位皮瓣在轻中度外耳皮肤缺损修复方面的临床应用。
方法 收集我科自2018年7月至2020年7月收治的外耳皮肤肿物患者及外伤性因素所致外耳皮肤缺损患者共28例，其皮肤缺损均采用邻位皮瓣转移的方法进行缺损创面的修复，其中改良菱形皮瓣15例，舌形皮瓣13例，观察术后皮瓣成活情况以及随访后期患耳外观恢复状况。
结果 本研究的所有患者中，转移皮瓣均高质量成活，切口Ⅰ期愈合且均获随访，随访时间1～12个月，平均6个月，26例患耳形态自然流畅，与健侧基本对称，无明显增生性瘢痕，2例患者术区沿切口轻度线性瘢痕增生。
结论 采用邻位皮瓣修复轻中度外耳皮肤缺损创面时，术后未改变各组织的解剖结构，具有皮瓣成活率高、并发症少、切口位于褶皱处、瘢痕较隐蔽、外观自然流畅等优点，适合在临床上被广泛应用和推广。
【关键词】耳廓皮肤缺损；改良菱形皮瓣；舌形皮瓣；修复手术DOI：10.19593/j.issn.2095-0721.2020.11.014The clinical applications of different ortho-position skin flap in repairing skin defects of mild-to-moderate external earZHANG Ying, XU Qing-xin, WANG Hai-qing, WAN Zhen-zhen,CUI Guang-huai ( Department of burning and plastic surgery,Binzhou medical college affiliated hospital, Shandong Province, 256600, China)[ABSTRACT] Objective To study the clinical application of ortho position skin flap in the repair of mild to moderate external ear skin defects. Methods Collected our department from July 2018 to July 2020 were caused by the external ear skin neoplasm patients and traumatic factors of external ear, a total of 28 patients with skin defect, its skin defect all the ortho position skin flap transfer method for defect wound repair, modified rhomboid flap in 15 cases, 13 cases of tongue-shaped flap,to observe the survival of the flaps after operation and the appearance recovery of the affected ear at the later follow-up period.Results Among all the patients in this study,transfer all quality transplanted tisssues survived,Ⅰhealing of incision and have been followed up,follow-up 1 ～ 12 months, an average of 6 months,26 cases with ear shape natural smooth, basic symmetry with the healthy side, no hyperplastic scar, 2 cases of patients who area along the mild linear incision scar hyperplasia.Conclusion The orthostatic flap has the advantages of high survival ratefew complications the incision is located in the fold the scar is hidden, and the appearance is natural and smooth, which is suitable for the wide application and promotion in clinical practice.[KEY WORDS] Auricle skin defect;Modified rhomboid flap;Tongue-shaped flap;Reconstructive surgery作者简介：张盈(1993-)，男，硕士研究生，整形外科学方向。
菱形皮瓣分类菱形皮瓣是一种常用的局部皮瓣修复术，广泛应用于各个医疗领域，包括整形外科、创伤外科和皮肤肿瘤等。
它的名称源于其术野形状类似于菱形。
菱形皮瓣的瓣床是由局部组织构成，通常是由皮肤和皮下组织组成。
菱形皮瓣的设计和应用主要是为了修复局部组织缺损。
在手术过程中，通过切割和移动周围组织，将菱形瓣床移至缺损区域，然后将其缝合固定。
这种方法可以有效地修复局部组织缺损，同时减少对周围正常组织的损伤。
菱形皮瓣的设计需要遵循一定的原则。
首先，要根据缺损的位置和大小进行合理的设计。
其次，要保证瓣床的血供充足，避免皮瓣坏死的风险。
此外，还要注意瓣床的张力，以确保术后创面的愈合和功能恢复。
菱形皮瓣的应用范围广泛。
在整形外科中，它常用于修复面部和颈部的皮肤缺损，如鼻部、唇部和颊部等。
在创伤外科中，它可以修复各种创伤引起的皮肤缺损，如烧伤、切割伤和撕裂伤等。
在皮肤肿瘤的治疗中，菱形皮瓣可以用于切除肿瘤后的创口修复，保护正常组织的完整性。
菱形皮瓣的优点是操作相对简单，创伤较小，愈合快速。
它还可以根据缺损的大小和形状进行灵活的设计，以满足不同患者的需求。
此外，由于菱形皮瓣是由局部组织构成，所以在术后的外观和感觉上与周围组织相似，不易被察觉。
然而，菱形皮瓣也存在一些局限性。
首先，由于瓣床的移动范围有限，它只适用于修复较小的局部组织缺损。
其次，术后可能会出现一定程度的组织收缩，导致创面的紧张感和不适。
此外，由于菱形皮瓣是通过切割和移动周围组织来修复缺损，所以在术后可能会留下一定的瘢痕。
总的来说，菱形皮瓣是一种常见且有效的局部皮瓣修复术。
它在修复局部组织缺损方面具有显著的优势，广泛应用于不同领域。
然而，术前的合理设计和术后的护理同样重要，以确保手术的成功和患者的满意度。
医生在应用菱形皮瓣时，应根据每个患者的具体情况进行综合评估和决策，以达到最佳的治疗效果。
菱形皮瓣修复面部缺损的临床分析摘要目的分析菱形皮瓣修复面部缺损的临床疗效。
方法42例面部缺损患者，采取菱形皮瓣修复治疗，分析患者治疗效果。
结果42例面部缺损患者经菱形皮瓣修复治疗，优40例，占95.2%；良2例为患者皮瓣尖端表皮坏死，局部用药后创面愈合良好。
患者面部修复组织与周围组织色泽、质地相近，未形成明显瘢痕，外形满意。
结论对面部缺损患者采取菱形皮瓣修复治疗，操作简单方便，面部皮肤软组织缺损修复良好，安全有效。
关键词菱形皮瓣；修复；面部缺损面部缺损在医院美容整形外科较为常见，如肿瘤、外伤、瘢痕等，面部损伤患者多存在一定程度上的自卑、焦虑、抑郁等情绪，颜面部是患者外貌重要组成部分，因此所有患者对面部缺损的修复有着极高要求。
菱形皮瓣修复是面部缺损中常用手段，根据患者病变大小选择皮瓣类型取得一定效果。
现作者以42例面部缺损患者为例，采取菱形皮瓣修复治疗，其效果分析如下。
1 资料与方法1. 1 一般资料选取2013年1月～2014年12月本院就诊面部缺损患者42例，男24例，女18例；年龄18～50岁，平均年龄（32.1±5.9）岁；色素痣20例，脂溢性角化病11例，炎性肉芽肿5例，创伤性缺损6例；创面范围0.4 cm×0.5 cm～2.9 cm×3.1 cm；创面形状为圆形或椭圆形；缺损部位：面颊部30例，鼻部5例，额部7例。
患者均知情此次研究，并签署了研究同意书。
1. 2 治疗方法患者行全身麻醉或局部浸润麻醉，根据缺损形状行圆形切除或椭圆形切除，切除深度需透过肿瘤侵犯层次至正常组织层，术中冰冻病理检查，明确切缘、基底是否残留肿瘤，若切缘阳性，适当扩大切除范围至切缘阳性。
根据设计改良菱形皮瓣，在缺损部位较为隐蔽一侧，设计与皮损直径等长的菱形皮瓣，用手捏起两边，在较小张力下拉拢缝合。
根据皮纹方向选择创面直径，按照周围有无重要血管、神经等因素选择蒂在创面的上方或下方，相对隐蔽的部位作为皮瓣切口。
局部皮瓣移植在小儿耳前瘘管切除术后创面修复中的应用杨 娜，柳 荫，周 钦，孟兆雪，赵振鹿（徐州市儿童医院耳鼻咽喉头颈外科 江苏 徐州 221000）[摘要]目的：探究局部皮瓣移植应用于小儿耳前瘘管切除术后创面修复的治疗效果。
方法：选取2016年2月-2019年2月于笔者医院小儿耳鼻喉科就诊的70例小儿耳前瘘管患儿，按照随机数字表随机分为观察组和对照组。
观察组35例，小儿耳前瘘管切除术后创面应用移植皮瓣修复；对照组35例，小儿耳前瘘管切除术后常规缝合治疗。
对比两组治疗后的恢复时间、患儿心理状态、生活质量评分和不良反应发生情况。
结果：治疗后，观察组脓肿愈合时间、住院时间、SAS评分、SDS评分和复发率均低于对照组，差异有统计学意义（P ＜0.05）；观察组躯体功能、心理功能、社会功能、物质生活评分均高于对照组，差异有统计学意义（P ＜0.05）。
结论：手术切除后采用局部皮瓣移植修复相对于单一小儿耳前瘘管切除术，术后修复效果更好，减少了术后脓肿发生率，提高了患儿生活质量，减少了术后复发率。
[关键词]耳前瘘管切除术；局部皮瓣移植；术后恢复；生活质量；负性情绪[中图分类号]R635 [文献标志码]A [文章编号]1008-6455（2019）12-0043-03The Application of Local Skin Flap Transplantation in the Repair of Wounds afterAnterior Auricular Fistulectomy in ChildrenYANG Na,LIU Yin,ZHOU Qin,MENG Zhao-xue,ZHAO Zhen-lu(Department of Otolaryngology Head and Neck Surgery,Xuzhou Children's Hospital,Xuzhou 221000,Jiangsu,China)Abstract: Objective To explore the therapeutic effect of local skin flap transplantation in children after anterior auricular fistula resection. Methods Seventy children with preauricular fistula between February 2016 and February 2019,according to random number table, they were randomly divided into the observation group and the control group. In the observation group, 35 cases were repaired with skin flap after anterior auricular fistula resection. In the control group, 35 cases were treated with routine suture after resection of preauricular fistula. The recovery time, psychological state, quality of life score and adverse reactions were compared between the two groups. Results After treatment, the abscess healing and hospitalization time, SAS score, SDS score and recurrence rate in the observation group were lower than those in the control group, the differences were statistically significant (P ＜0.05). The scores of physical function, psychological function, social function and material life in the observation group were higher than those in the control group(P ＜0.05). Conclusion Compared with the single removal of preauricular fistula in children, the local skin flap transplantation after the operation has a better effect, reduces the incidence of postoperative abscess, improves the quality of life of children, and reduces the recurrence rate.Key words: anterior auricular fistula resection; local skin flap transplantation; postoperative recovery; quality of life; negative emotion通信作者：柳荫，主任医师；研究方向：儿童听力检测评估及听力学干预，咽喉疾病，小儿鼾症，气管及支气管异物治疗；E-mail:gladaxy@ 第一作者：杨娜，主治医师；研究方向：小儿鼾症，鼻咽炎，咽喉疾病，气管及食道异物的治疗小儿耳前瘘管是小儿耳鼻咽喉科常见的一种耳部畸形，与胚胎时期在母体内发育不良有密切关系，形成耳廊的第一、二鳃弓的6个小丘样结节融合不良或第一鳃裂封闭不全所致[1-2]。
